Affektiv personlighetsforstyrrelse

Bern E. Introduksjon til psykiatri og psykoanalyse for uninitiated. Trans. fra engelsk - M., 2001 Brill A. Forelesninger om psykoanalytisk psykiatri. Trans. fra engelsk - Ekaterinburg., 1998. A. En Bukhanovsky. et al. Generell psykopatologi: En håndbok for leger. - Vekst. N / A, 1998. Gindikin V.Ya. Psykiatri for kliniske psykologer og psykoterapeuter. - M., 2001. Derner K., Plog U. Å feile er menneskelig. Lærebok om psykiatri og psyko

Trans. med ham.-SPb., 1997.

Kaplan GI, Sadokb.J. Klinisk psykiatri. Trans. Sangli. - M., 1994. -T.1-2. Kaplan G.I., Sadok B.Dzh. Klinisk psykiatri. Trans. fra engelsk ext. ved ed. TB Dmitrieva. - M ^ Opo Kisker K.P. et al. (red.). Psykiatri, psykosomatik, psykoterapi. Trans. med ham. - M., 1999. Cornetov N.A. Psykogen depresjon (klinikk, patogenese). - Tomsk, 1993. Korolenko Ts.P., Dmitrieva N.V. Sosiodynamisk psykiatri. - M. - Ekaterinburg., 2000. Polmayer G. Psykoanalytisk teori om depresjon // Encyclopedia of depth psychology. T1 med den

Popov, Yu.V., Type V.D. Moderne klinisk psykiatri. - SPb., 2000. Tölle R. Psykiatri med elementer av psykoterapi. Trans. med ham. - Minsk, 1999. Freud 3. Sorg og melankoli // Psykologi av følelser. Tekster. - M., 1984. - s. 203-211. Helvete D. Landskapsdepresjon. Trans. med ham. - M., 1999.

Ammon G. Dynamisk psykiatri. - SPb., 1995.

Anufriev A.K. (red.). Psykosomatiske lidelser i syklotym- og cyklotymitiske tilstander. -

Bern E. Group psykoterapi. - M., 2000. Binswanger L., Rollo May, Carl Rogers. Tre synspunkter på saken Ellen West // Mosk. psihoter. Zh., 1993. -

№ 3. - s. 25-74. Blackbarn I.M. Kognitiv psykoterapi i behandlingen av angstlidelser og depresjon. Medikogra-

fiya // Journal. honning. informasjon og int. Kommunikasjon, 1994. - T. 16. - Vol. 56. - № 1. Garanyan N.G., Kholmogorova A.B. Integrativ psykoterapi av angst og depressive lidelser på

grunnlaget for den kognitive modellen // Mosk. psihoter. Zh., 1996. - № 3. - s. 112-140. Gelder M. et al. Oxford Manual on Psychiatry i 2 pp. - K., 1999. Gindikin V.Ya. Leksikon av mindre psykiatri. - M., 1997. Desyatnikov V.F., Sorokina T.T. Skjult depresjon i praksis av leger. - Minsk., 1981. Zhalyunene E.V. G., Fairburns bidrag til teorien om objektrelasjoner // Ros. psykoanalyse. Vest 1993-1994. -

Izard K.E. Psykologi av følelser. Trans. fra engelsk - SPb., 1999. O. Kernberg Alvorlige personlighetsforstyrrelser: Psykoterapi strategier. - M., 2000. Klein M. Noen teoretiske konklusjoner om et barns følelsesliv // Psykoanalyse

Utvikling: Lør. oversettelser. - Ekaterinburg., 1998. - s. 59-107.

Korkina M.V. og andre. Psykiatri: lærebok. - M., 1995. _ __

Krause R. et al. Påvirker forskning og psykoterapeutisk praksis // Mosk. psihoter. Journal, jeg 9 '

Lindeman E. Klinikk av akutt sorg // Psykologi av følelser. Tekster. - M., 1984. - s. 212-219. Menzos S. Psykodynamiske modeller i psykiatrien. Trans. med ham. - M., 2001. Mr. Nov.

Morozov G.V., Shuisky N.G. Introduksjon til klinisk psykiatri (propaganda i psykiatri). - "•

og Novichev D. V., Shamray V.K. Klinisk psykiatri i diagrammer, tabeller, figurer. - SPb., 2001.. ^ Nikov P.G. Psykiatri: En rask veiledning for leger. - SPb., 1994. Pevich A.B. og andre. Depresjon hos somatiske pasienter. -M., 1997. Lorou R og nr. • Klinisk psykoanalyse. Intersubjektiv tilnærming. - M., 1999. av A.A. (Eds.). Guide til psykiatri i 2-htt. - M., 1999. "Gorova LV, Kreativitet Melanie Klein. - SPb., 2001," I Psyke og dens behandling: En psykoanalytisk tilnærming. "Oversatt fra engelsk. - M., 2001. A. A. Lmogorova Garanyan N. Følelsesmessige lidelser og moderne kultur / ved eksempel somatofor

mange, depressive og angstlidelser // Mosk. psihoter. Zh., 1999.-nr. 2. -C. 61-90. gi M.T. Psykiatri: Introduksjonskurs. Trans. fra engelsk - Lev., 1998. Pulkovsky V.S., Chistyakov N.F. Grunnleggende om psykiatri. - Vekst. N / A, 1997. Chumachenko A.A. Behandling av endogen depresjon med symbol-drama metoden // Klin, psikhol. og psykoter., 1999. -

Shapiro D. et al. Effekten av behandlingens varighet og alvorlighetsgraden av depresjon på effektiviteten av kognitiv atferdsmessig og psykodynamisk mellommenneskelig psykoterapi // Mosk. psihoter. Zh., 1997. - №3.-С. 39-62.

Shader R. (red.). Psychiatry. Trans. fra engelsk - M., 1998. Schilder P. Essay om psykoanalyse av psykose // A. Adler, R. Assadgioli, K. G. Jung et al. Transformasjon og

sublimering av seksuell energi. Psykoanalytiske essays. - M., 1996. -C. 103-206. Schneider M. Affect og sin rolle i psykoanalytisk praksis (på anerkjennelse av virkelige hendelser) // Psykoanalyse og menneskets vitenskap. - M., 1995. - p.360-376. Ellis. Det kognitive elementet av depresjon, som urettferdig forsømmes // Mosk. psihoter. Zh.,

YaigDzh. I. Ensomhet, depresjon og kognitiv terapi: teori og dens anvendelse // Labyrinter av ensomhet. Trans. fra engelsk - M., 1989. - S. 552-593.

Affektive lidelser: symptomer og behandling

Affektive lidelser - de viktigste symptomene:

  • Humørsvingninger
  • Hjertebanken
  • Søvnforstyrrelser
  • Tap av appetitt
  • irritabilitet
  • apati
  • apati
  • Nedbrytning av ytelse
  • Konsentrasjonsforstyrrelser
  • hallusinasjoner
  • angst
  • delirium
  • Generell nedskrivning
  • Manglende interesse for livet
  • Irriterende tanker om selvmord
  • Økt motoraktivitet
  • Sans for mindreverdighet
  • Psykisk nedsatt funksjonsevne
  • blindt
  • passivitet

Affektive forstyrrelser - ikke en egen sykdom, men en gruppe patologiske forhold som er knyttet til brudd på interne erfaringer og eksternt uttrykk for en persons humør. Slike endringer kan føre til feiljustering.

De eksakte kildene til patologiene er for tiden ikke kjent for klinikere. Det antas imidlertid at psykososiale faktorer, genetisk predisponering og nedsatt funksjon av enkelte indre organer kan påvirke deres forekomst.

Det kliniske bildet inneholder mange symptomer, men passivitet og apati, depresjon, søvnforstyrrelser, obsessive tanker om selvmord, mangel på appetitt og hallusinasjoner anses ofte for å være de viktigste.

Diagnose av slike sykdommer utføres av en psykiater og er basert på innsamling og studier av livshistorien. Siden slike forhold kan skyldes andre patologier (organisk affektiv lidelse), må pasienten konsulteres av ulike spesialister.

Behandlingsforløpet består av konservative behandlingsmetoder, blant annet inntak av antidepressiva og beroligende midler, pasientens arbeid med en psykoterapeut. Det totale fraværet av terapi kan føre til alvorlige konsekvenser.

I den internasjonale klassifikasjonen av sykdommer i den tiende revisjonen av denne kategorien av patologi, er flere cifre tildelt. For humørsykdommer, vil ICD-10-koden være F30 - F39.

etiologi

De underliggende årsakene til at folk utvikler følelsesmessige personlighetsforstyrrelser, er for tiden ikke fullt kjent. Noen eksperter innen psykiatrien foreslår at dette skyldes forstyrrelsen av slike systemers funksjon:

  • epiphyseal;
  • hypothalamus-hypofyse;
  • limbiske.

Deres negative innvirkning kan skyldes det faktum at forstyrrelsen i systemets arbeid medfører syklisk frigjøring av frigjøringer og melatonin, mot bakgrunnen der det er en forstyrrelse av sirkadiske rytmer med søvn og våkenhet, seksuell aktivitet og ernæring.

Innflytelsen av genetisk predisponering er ikke utelukket. For eksempel er bipolar syndrom (en av de typer av affektive forstyrrelser) i hver andre pasient assosiert med belastet arvelighet - lignende lidelser observeres hos minst en av foreldrene.

Genetikk antyder at anomali kan være forårsaket av mutasjoner av genet plassert på kromosom 11, som er ansvarlig for syntetisering av et spesifikt enzym som regulerer funksjonen av binyrene (produksjonen av katecholaminer).

Psykososiale faktorer kan fungere som provokatører. Den langsiktige påvirkning av både positive og negative stressfulle situasjoner fører til overbelastning av sentralnervesystemet, noe som fører til utmattelse og dannelse av et depressivt syndrom. De viktigste faktorene i denne kategorien anses å være:

  • reduksjon av økonomisk status;
  • død av en elsket eller kjære
  • stridigheter i familien, skolen eller arbeidsgruppen - mest sannsynlig av denne grunn utvikle affektive lidelser hos barn og ungdom.

I tillegg kan slike brudd forekomme mot bakgrunnen av kurset eller komplett mangel på terapi for visse sykdommer:

  • adrenogenitalt syndrom;
  • multippel sklerose;
  • hypothyroidism, thyrotoxicosis og andre endokrine patologier;
  • epilepsi;
  • demens;
  • vaskulær dystoni;
  • ondartede svulster
  • psykiske lidelser av personlighet.

Det er tilfeller der predisponerende faktorer er:

  • hormonell ubalanse;
  • sesongmessig svikt av nevrotransmittere - sesongmessig affektiv sykdom utvikler seg;
  • barne- eller postpartum-perioden;
  • ungdomsårene;
  • overdreven avhengighet av alkohol - alkoholdepresjon er en del av en gruppe stemningsforstyrrelser;
  • seksuelt misbruk.

Klinikker knytter økt risiko for å utvikle sykdommen med visse egenskaper:

  • konsistens;
  • konservative;
  • økt ansvar
  • overdreven lyst til orden
  • tendens til humørsvingninger;
  • hyppige engstelige følelser;
  • Tilstedeværelse av schizoid eller psykastheniske egenskaper.

Den mulige årsaken til utviklingen av en uregelmessig tilstand kan legges i det indre motsigelser av et individ med samfunnet.

klassifisering

I psykiatrien er det vanlig å utrede flere grunnleggende former for affektive lidelser, som preges av det kliniske bildet. Det er:

  1. Depressive lidelser. Det er motorisk sløvhet, en tendens til negativ tenkning, manglende evne til å oppleve en følelse av glede og hyppige humørsvingninger.
  2. Maniske lidelser. Forskjell i forhøyet humør og mental spenning, høy motoraktivitet.
  3. Bipolar lidelse eller manisk-depressiv psykose. Det er en veksling av maniske og depressive faser, som kan erstatte hverandre eller alternere med en normal mental tilstand.
  4. Angstlidelser. En person klager over det årsakssynlige utseendet av frykt, intern angst og angst. Slike pasienter er nesten alltid i stand til å vente på en nærmer ulykke, problemer, problemer eller tragedier. I alvorlige tilfeller utvikles panikkanfall.

Noen affektive stemningsforstyrrelser har sine egne klassifikasjoner. Depresjon skjer:

  • klinisk (stor depressiv lidelse) - symptomer uttalt;
  • liten - alvorlighetsgraden av symptomene er mindre intens;
  • atypiske - karakteristiske symptomer suppleres av emosjonell ustabilitet;
  • psykotisk - ulike hallusinasjoner forekommer på bakgrunn av depresjon;
  • melankolsk - en følelse av skyld utvikler seg;
  • Involusjonerende - det er en reduksjon eller signifikant svekkelse av motorfunksjonene;
  • postnatal - karakteristiske symptomer oppstår når en kvinne føder et barn;
  • tilbakevendende lidelse er den mildeste formen, karakterisert ved en liten varighet av depresjonssymptomer.

Separat tildele alkohol depresjon og sesongmessige affektive lidelser.

Den maniske tilstanden har to typer:

  • klassisk mani med en levende manifestasjon av de ovennevnte symptomene;
  • hypomani - symptomene er milde.

Typer manisk-depressiv psykose inkluderer følgende alternativer:

  • riktig vekslende - en ordentlig veksling av depresjon, mani og "lette" hull skjer;
  • feil intermitterende - tilfeldig vekslende faser forekommer;
  • dobbeltdepresjon gir umiddelbart vei til mani eller omvendt, etter to slike episoder er det en "lys" periode;
  • sirkulær - preget av en ordentlig veksling av depresjon og mani, men "lyse" intervaller er fraværende.

Varigheten av en episode kan variere fra en uke til 2 år, og gjennomsnittsfasen er i flere måneder. Tiden for "lys" perioden er fra 3 til 7 år.

Det er en gruppe patologier, som kalles "kronisk humørsykdom":

  • dysthymi - symptomer som ligner på klinisk depresjon, og tegnene er mindre intense, men lengre;
  • syklotymi - en tilstand som ligner på bipolar lidelse, veksling av mild depresjon og hyperthymi er observert;
  • hyperthymia uttrykkes i et unødvendig høy humør, en bølge av styrke og kraft, utilstrekkelig optimisme og høy selvtillit;
  • hypotymi er preget av vedvarende lavt humør, fysisk aktivitet og følelsesmessighet;
  • kronisk angst;
  • apati eller fullstendig likegyldighet mot seg selv, eventuelle hendelser og verden rundt den.

symptomatologi

Affektive forstyrrelser, avhengig av form av strøm, har et annet klinisk bilde. For eksempel symptomer på et depressivt syndrom:

  • mangel på interesse i verden;
  • Staten av langvarig tristhet og lengsel;
  • passivitet og apati;
  • konsentrasjonsproblemer;
  • en følelse av verdiløshet og ubrukelig eksistens;
  • søvnforstyrrelser, opp til fullstendig fravær;
  • redusert appetitt;
  • reduksjon i arbeidskapasitet;
  • fremveksten av tanker om selvbestemmende regnskap med livet;
  • Forverring av generell helse, men under undersøkelsen oppdages ingen fysisk sykdom.

Den maniske perioden av bipolare lidelser er preget av følgende symptomer:

  • økt motoraktivitet;
  • høye ånder;
  • akselerasjon av tankeprosesser;
  • hensynsløshet;
  • umotivert aggresjon;
  • hallusinasjoner eller vrangforestillinger.

For depressiv fase særegen for:

  • irritabilitet;
  • hyppige humørsvingninger;
  • forverring av tankeprosesser;
  • apati.

Angst har følgende symptomer:

  • obsessive tanker;
  • søvnløshet;
  • mangel på appetitt
  • konstant angst og frykt;
  • kortpustethet;
  • økt hjertefrekvens;
  • manglende evne til å konsentrere seg i lang tid.

Tilstandene i det maniske spektret inkluderer følgende symptomer:

  • unormal irritabilitet eller omvendt høye ånder i 4 eller flere dager;
  • økt fysisk aktivitet
  • uvanlig talkativitet, kjennskap og sosialitet;
  • problemer med konsentrasjon;
  • redusert søvnbehov;
  • økt seksuell aktivitet;
  • hensynsløshet og uansvarlighet.

Affektiv personlighetsforstyrrelse hos barn og ungdom fortsetter litt annerledes, siden somatiske og autonome kliniske tegn kommer frem.

Symptomer på depresjon hos barn:

  • frykt for mørket og annen nattlig frykt;
  • problemer med å sovne;
  • blek hud;
  • smerter i magen og brystet;
  • økt capriciousness og tearfulness;
  • en kraftig nedgang i appetitten;
  • tretthet,
  • mangel på interesse i tidligere favoritt leker;
  • treghet;
  • læringsproblemer.

Atypisk kurs hos ungdom observeres i mani, som uttrykkes av slike tegn:

  • usunn skinn i øynene;
  • ubrukelig;
  • økt aktivitet;
  • hyperemi av huden;
  • akselerert tale;
  • urimelig latter.

I noen tilfeller blir det observert comorbide symptomer - de som går foran eller utvikler seg mot bakgrunnen av de viktigste symptomene på affektive patologiske forhold.

Hvis et eller flere av symptomene ovenfor oppstår hos barn, ungdom eller voksne, bør du kontakte en psykiater så snart som mulig.

diagnostikk

En erfaren spesialist kan gjøre den riktige diagnosen allerede i starten av den første diagnosen, som kombinerer flere manipulasjoner:

  • studerer slektshistorie av sykdommen - identifisere genetisk predisposisjon;
  • kjennskap til pasientens sykdomshistorie - å oppdage problemer som kan forårsake affektive forstyrrelser i somatiske sykdommer;
  • innsamling og analyse av livshistorie;
  • en grundig fysisk undersøkelse
  • full psykiatrisk undersøkelse;
  • en detaljert undersøkelse av pasienten eller hans slektninger - for å fastslå første gang av forekomsten og alvorlighetsgraden av karakteristiske kliniske tegn.

En mer komplett medisinsk undersøkelse og konsultasjon med andre spesialister (for eksempel en endokrinolog eller en nevrolog) er nødvendig i tilfeller der stemningsforstyrrelsen skyldes forekomsten av en primær sykdom. Avhengig av hvilken lege personen går til, vil spesifikke laboratorie- og instrumentdiagnostikk bli tildelt.

Det er behov for en differensiell psykodiagnose av affektiv lidelse fra slike sykdommer:

  • epilepsi;
  • multippel sklerose;
  • hjernens neoplasmer;
  • psykisk lidelse;
  • endokrin patologi.

behandling

Grunnlaget for terapien er konservative metoder som involverer medisinering. Dermed er behandlingen av affektive forstyrrelser rettet mot bruk av følgende medisiner:

  • antidepressiva trisykliske gruppe;
  • antipsykotika;
  • beroligende midler;
  • selektive og ikke-selektive inhibitorer;
  • stemningsstabilisatorer;
  • stemningsstabilisatorer.

Med ineffektiviteten av narkotika snu til elektrokonvulsiv terapi.

I praksis med behandling er svært viktig psykoterapi av affektive lidelser, som kan være:

  • enkeltperson eller familie;
  • mellommenneskelig og atferdsmessig;
  • støttende og kognitive;
  • gestaltterapi og psykodrama.

Forebygging og prognose

For å redusere sannsynligheten for å utvikle de ovennevnte lidelsene, er det nødvendig å følge noen enkle anbefalinger. Forebygging av affektive lidelser består av følgende regler:

  • fullføre avvisning av dårlige vaner
  • Stole på relasjoner i familien, spesielt mellom foreldre og barn;
  • tar medisiner som inkluderer nevrotransmittere - vil bidra til å unngå utvikling av et slikt problem som sesongmessig affektiv lidelse, men alle medisiner må foreskrives av en kliniker;
  • tidlig deteksjon og kompleks behandling av sykdommer som kan forårsake comorbide lidelser;
  • Regelmessig gjennomgår en full forebyggende undersøkelse hos en medisinsk institusjon, inkludert et besøk til en psykiater, en mulighet til å oppdage organisk affektiv lidelse i de tidlige stadier.

Prognosen avhenger av varianten av sykdomsforløpet og den viktigste etiologiske faktoren som provoserte anomali. For eksempel, i somatiske sykdommer, er sannsynligheten for å utvikle komplikasjoner av den underliggende patologien ikke utelukket. Sesongavhengige sykdommer og tilbakevendende har den mest gunstige prognosen.

Uansett hvilken form av forekomst av avvik er det imidlertid ikke sannsynligheten for at konsekvenser oppstår: et forsøk på selvmord, problemer med sosialisering, en reduksjon i evnen til å jobbe. Disse komplikasjonene kan forebygges dersom en person er forsynt med en psykologisk stemningskorreksjon i tide.

Hvis du tror at du har affektive lidelser og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: psykiater, psykoterapeut.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.

Psykiske lidelser, som preges av nedgang i humør, motorisk retardasjon og psykisk svikt, er en alvorlig og farlig sykdom, som kalles depresjon. Mange tror at depresjon ikke er en sykdom og heller ikke utgjør en spesiell fare, som de er dårlige feil på. Depresjon er en ganske farlig type sykdom, forårsaket av passivitet og depresjon av en person.

Angstlidelse er et kollektiv begrep som innebærer nevrotiske lidelser med et typisk klinisk bilde. Angst depressiv lidelse forekommer hos mennesker både unge og gamle.

Asteno-neurotisk syndrom (syn Asthenia, astenisk syndrom, kronisk tretthetssyndrom, neuropsykiatrisk svakhet) er en langsom progressiv psykopatologisk lidelse som oppstår hos både voksne og barn. Uten rettidig behandling fører til en depressiv tilstand.

Kleptomani er en psykiatrisk lidelse preget av at en person utilsiktet bruker andre folks ting. Oftest er det objekter som ikke representerer spesiell materialverdi og ikke er nødvendig av pasienten selv.

Schizofreni, ifølge statistikk, er en av de vanligste årsakene til funksjonshemming i verden. Skizofreni selv, hvis symptomer er preget av alvorlige funksjonsnedsettelser forbundet med tankeprosesser og emosjonelle reaksjoner, er en psykisk lidelse, hvorav de fleste forekommer i ungdomsårene.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Bipolar lidelse

Det er veldig vanskelig å bekjempe avvik fra mental tilstand. Til tross for at i en medisinsk praksis en viss tilstand er gitt en klar definisjon, karakterisert ved spesifikke symptomer, forhindrer noen grader av sin utvikling ikke at en person blir blant raske mennesker og lever fullt ut. Bipolar lidelse er preget av dets symptomer og årsaker. Hvordan behandles det også, vil bli diskutert i artikkelen.

Hva er bipolar lidelse?

Alle mennesker blir jevnlig triste og morsomme. En stemningsendring er normal hvis det er gode grunner til dette og ligger innenfor det normale området. Hva er bipolar lidelse? Dette er en psykisk sykdom som preges av hyppig årsakssendring av humør som går utover det vanlige.

Alle mennesker forandrer sitt humør. Dette foregår vanligvis av visse faktorer: de ble sparket fra jobbene sine, uhøflig, de varslet sine slektninger om døden eller venner kom til besøk, møtte interessante mennesker, hørte en morsom vits. Enkelte faktorer (selv tanker i hodet) påvirker stemningen til en person, som regnes som normen.

Bipolar lidelse oppstår når en person endrer sitt humør uten grunn - det er ingen faktorer for sin forekomst. Samtidig går stemningen selv utover det normale området. Hvis en person er trist, så uttrykker han det på en slik måte at en global katastrofe har skjedd. Hvis en person vil ha det gøy, så skal det skje på en stor måte: en tur til utlandet, bortkastet mye penger, etc.

Smertefulle forhold til bipolar lidelse blir situasjoner når en person begynner å skade andre eller seg selv. Slike personer har ofte selvmordstanker som de kan trene. I en tilstand av spenning, er de i stand til å begå handlinger som skader andre.

I utseende kan folk med bipolar lidelse virke ganske normal. Den beste nyheten er at denne tilstanden er behandlet og kontrollerbar. Imidlertid er det nødvendig med hjelp fra spesialister her. I de tidlige stadiene av sykdommen kan du eksternt få hjelp på det psykiatriske hjelpesiden psymedcare.ru. I senere stadier kreves heltids psykiatrisk omsorg.

Problemet med denne sykdommen er at folk er sent på å identifisere en lidelse. Vanligvis er det ikke inneboende hos barn. Dens første tegn kan oppstå i ungdom og ungdom. Ofte er forstyrrelsen diagnostisert hos eldre mennesker, fordi bare ved denne tiden blir det klart at hormoner og livsstilsendringer ikke påvirker humøret.

Bipolar affektiv lidelse

Det gamle navnet på bipolar lidelse er manisk-depressiv psykose, noe som tydeligere viser hva sykdommen er. Bipolar affektiv lidelse er en alvorlig psykisk sykdom som preges av en endring i humør fra mani til depresjon og omvendt. Noen ganger kan en person være i normal mental tilstand, men denne perioden er kort, ofte til nye eksterne faktorer oppstår som induserer stemningsendringer.

Diagnose av denne sykdommen blir alvorlig, siden en stemningsendring er normal for en person. Noen mani og depresjon erstatter hverandre i lang tid, noen lider av forskjeller i løpet av dagen.

En person med denne lidelsen lider fordi hans manglende evne til å påvirke sin egen stemning reduserer arbeidskapasiteten og forringer livskvaliteten. En person blir mentalt ustabil, på grunn av hvilken stemningen endres av hvilken som helst grunn - disse er tegn på manisk-depressiv psykose. Det manifesterer seg i slike affektive tilstander:

  1. Mania. En person kan føle sig en allmektig, allvitende profet. Han løser "globale" problemer, tilbringer store summer, er euforisk, føler en bølge av styrke og energi, er spent.
  2. Depresjon. En person blir hemmet, spredt. Hans søvn er forstyrret, hans tale blir akselerert og uklar, det er umulig å drepe ham. En person blir sint, føler seg utmattelse, hater andre. Det kan være tanker om selvmord eller avhengighet av narkotika.
  3. Blandet humør - når mani og depresjon oppstår samtidig. For eksempel angst med sløvhet eller forverring med lengsel.

Hvor ofte en person vil oppleve en bestemt stat, avhenger av deres individuelle egenskaper.

Bipolar lidelse er observert hos de som lider av 2-3 episoder av depresjon i løpet av året. Dessuten er disse perioder lange - fra flere uker til måneder. Etter dem går personen tilbake til normal, men det varer ikke lenge. Andre synes at personen har en skadelig natur, på grunn av hvilken de ikke merker sin smertefulle tilstand.

Det er BAR I og BAR II:

  • BAR I - uttalt tegn på mani som går vilt. Ekstrem opphisselse, tap av følelse av virkelighet og selvkontroll.
  • BAR II - hypomani - en mild grad av maniske symptomer, som er kjent i noen eufori, en følelse av fysisk og psykologisk velvære, høy ånder, osv. Imidlertid blir depressive episoder som varer i svært lang tid blitt hyppige.

Bipolar psykisk lidelse

Årsakene til psykisk lidelse kan være alvorlige sykdommer i kroppen eller psyko-følelsesmessige sjokk av livet. Bipolar psykisk lidelse utvikler seg ofte på bakgrunn av alkohol- eller narkotikamisbruk, oppsigelse fra jobben eller en pause i kjærlighetsforhold. I sjeldne tilfeller fører sykdommen til psykosomatiske lidelser, for eksempel hallusinasjoner - lyd, visuell, vrangforestilling.

I løpet av en manisk episode føles personen majestetisk. Han anser seg som en profet, statshode, direktør for et internasjonalt selskap. Hans selvtillit stiger betydelig, hans tilstand av eufori blir permanent, han har rikelig med energi.

Når bipolar lidelse i psyken kommer inn i depresjonsstadiet, blir verden ubehagelig for en person. Det er ikke noe bra i ham, han føler seg unødvendig og en byrde for andre, verden er sett forvrengt. Det er i denne perioden at alle interne problemer hos en person blir forverret. Hvis han ikke er økonomisk beskyttet, øker denne følelsen. Det er i denne perioden at en feil diagnose kan gjøres - skizofreni.

Følgende typer bipolar lidelse utmerker seg:

  • Unipolar, der det er en veksling av bare mani eller bare depresjon.
  • Korrekt intermitterende - når, under normale perioder med mental tilstand, erstatter depresjon mania og mani - depresjon.
  • Feil intermitterende - når, etter normale perioder med mental tilstand etter depresjon, kan depresjon igjen forekomme eller etter mani - annen mani.
  • Dobbel form - Endring av motsatte episoder med etterfølgende interfase (hvile).
  • Sirkulær - endring av episoder av riktig type, men uten fravær av normal mental tilstand.

90% av pasientene lider av en forandring av depressive og maniske tilstander. I sjeldne tilfeller kan det bemerkes blandetype, når mani og depresjon oppstår samtidig.

Symptomer på bipolar lidelse

Bipolar lidelse har sine egne symptomer ved hvilke sykdommen er anerkjent. Vurder dem:

  • En depressiv episode er preget av følgende symptomer:
  1. Tosca.
  2. Aggresjon.
  3. Emosjonell "dumhet".
  4. Tap av interesse for alt, likegyldighet.
  5. Vekttap, selv med forrige diett.
  6. Forstyrrelser av appetitt: nå spiser, går nå sulten.
  7. Søvnforstyrrelser: Noen ganger sover i dager, og ikke sovner i det hele tatt.
  8. Sammenbrudd.
  9. Den forårsakede forekomsten av skyldfølelser.
  10. Distraksjon.
  11. Tanker om selvmord og direkte forberedelse for det.
  12. Motløs.
  13. Intrusive tanker.
  14. Pessimistisk utsikt over fremtiden.
  15. Angst, angst for fremtiden.
  16. Fysisk svakhet
  17. Tap av humør.
  18. Apati.
  19. Redusert ytelse.
  20. Stille, monosyllabisk tale. Snakker nesten i en hvisking. Taushet.
  21. Følelse ubrukelig.
  22. Oppholder seg lenge på en posisjon: kan se på et punkt i lang tid.
  23. Uværdighetsløshet.
  24. Sosial isolasjon.
  • En manisk episode er preget av følgende symptomer:
  1. En bølge av følelser.
  2. Irritabilitet.
  3. Depresjon.
  4. Ubalanse av humør.
  5. Mania storhet.
  6. Fremveksten av mange ideer som du vil legemliggjøre. Vanligvis er målene umulige, transcendentale.
  7. Hyperaktivitet.
  8. Tap av søvnighet (sover lite).
  9. Snakk, rask endring av samtale.
  10. Tap av følelse av selvbevarelse.
  11. Endring i personlighet.
  12. Høy selvtillit.
  13. Euphoria.
  14. Økt ytelse.
  15. Distraksjon av oppmerksomhet.
  16. Fysisk munterhet.
  17. En usammenhengende, presis (stykker av ord eller uttrykk) tale.
  18. Høy latter.
  19. Ungovernability.
  20. Tilfeldig bevegelse.
  21. Lidenskap for områder av livet som er forbundet med gleder, penger: lån, diskriminerende kjøp, turer til sjøen, etc.
  • Blandet tilstand - manifestasjoner av begge symptomer på depressive og maniske episoder. Det er veldig sjelden. Det observeres hos personer som tar psykoaktive stoffer og lider av nevrologiske sykdommer.
  • BAR II - uklare tegn på en manisk episode og lyse, langvarige depressive symptomer. Mani i sin lyse manifestasjon forekommer ikke.

Varigheten av episoder hos pasienter er forskjellig. Noen kan endre sin stemning i løpet av dagen, andre kan en gang gå inn i en bestemt stat og forbli i den i mange år.

Normal psykologisk tilstand er preget av sunne tegn som er iboende for alle mennesker.

Bipolar personlighetsforstyrrelse

Sykdommer pleier å være arvet. Så, bipolar personlighetsforstyrrelse kan bli anerkjent ved 18 år. Sværheten ligger i det faktum at pasienten selv ikke gjenkjenner sin sykdom, og slektninger klandrer hans humørsvingninger på hormonelle forandringer og andre faktorer.

Følgende typer bipolar personlighetsforstyrrelse utmerker seg:

  1. Den første typen mennesker - de som hadde minst en manisk episode.
  2. Den andre typen mennesker er de som opplevde en depressiv episode.

Bipolar lidelse er ofte anerkjent ved 15 år. Hvis foreldrene ignorerer barnets tilstand, kan dette betydelig påvirke skolens prestasjon (det vil senke) og sosialisering (ikke-tilpasningsevne). Barn under påvirkning av denne tilstanden studerer ikke godt, blir utsatt for alkoholisme eller narkotikamisbruk, ikke kommer sammen med sine jevnaldrende, tenker og til og med forsøker å begå selvmord. Et klart symptom på denne lidelsen er hyperaktivitet.

Hos barn oppstår en manisk episode i følgende symptomer:

  • Moodiness.
  • Nektelse av alt.
  • Nervøsitet.
  • Hyperaktivitet.
  • Revaluering av egne evner.
  • Polar humørsvingninger.
  • Pratsom.
  • Ikke behov for søvn.
  • Mangel på fokus på en ting.
  • Tap av følelse av selvbevarelse.

En depressiv episode er preget av nervøsitet, tristhet, vekttap, sløvhet og tanker om døden.

Bipolar personlighetsforstyrrelse kan forekomme hos gravide kvinner. Visse aggressive legemidler som kan skade en baby blir kansellert for denne perioden, noe som betydelig kompliserer sykdomsforløpet i 9 måneder.

De hyppigste pasientene er personer i alderen 25-44 år. Det er i denne perioden at nærværet av denne lidelsen, som ikke kan påvirkes av eksterne faktorer, blir tydelig. Selv om pasientene selv føler sin egen maktløshet før sitt eget humør, som forandrer seg.

Årsaker til bipolar lidelse

Hvilke faktorer forårsaker utviklingen av bipolar lidelse? Legene har ingen konkrete svar på dette spørsmålet. Det antas at den viktigste årsaken til denne sykdommen er en genetisk predisposisjon. Hvis en blodrelatert led av bipolar lidelse, øker forekomsten i neste generasjon opptil 7 ganger.

Hvis tvillinger er født i en familie, er utviklingen av bipolar lidelse i en av dem lik 75%.

Fremveksten av bipolar lidelse hos adoptivbarn, hvor en av foreldrene eller familiemedlemmet er syk, indikerer at foreldre spiller en viktig rolle i tilstanden mental helse. Du kan heve et helt sunt barn med manifestasjoner av manisk-depressiv psykose. Det er med andre ord mulig å utvikle atferd og indre tilstand som er tilstede hos pasienter.

Studier gjennomføres for å studere hjernen hos pasienter med bipolar lidelse. Det ble funnet at strukturen i hjernen hos pasienter og sunn er veldig forskjellig. Dette gjør at du kan identifisere sykdommen på forhånd og begynne behandlingen.

Langsiktig medisinering påvirker også mental tilstand. Mens en person blir behandlet for en sykdom, kan en annen utvikle seg i den.

Permanente stressfulle hendelser har også en negativ effekt på mental helse. Psykologer sier at selv en altfor hyggelig begivenhet kan ta en person ut av den vanlige tilstanden. Situasjoner som forårsaker overdreven positive eller negative følelser, fører en person til depresjon eller mani, noe som kan vare lenge.

Forringet ledning av nerveimpulser i hjernen er også kjent som årsaken til bipolar lidelse.

Hver person kan bli offer for den aktuelle sykdommen. Sterke erfaringer i kombinasjon med bruk av alkohol eller narkotika kan påvirke mental helse negativt. Ikke forutsi på forhånd om en person vil forbli frisk.

Behandling av bipolar lidelse

Sværheten i å eliminere bipolar lidelse ligger i fravær av den eksakte årsaken til sykdommen. Behandling av bipolar lidelse først ligger i det faktum at leger velger et individuelt kurs. Mye avhenger av pasientens frankhet, hvem må snakke åpent om endringene som skjer med ham.

  • Først er behandlingen individuell. Det er en liste over stoffer som brukes i behandling, men deres kombinasjon varierer.
  • For det andre utføres behandlingen omfattende, som kombinerer medisinsk og psykiatrisk terapi.
  • For det tredje endrer behandlingsforløpet stadig, til det riktige valget er valgt.

Pasienten bør fortelle om forverringen av helsen, hvis det var en endring i stemningen under behandlingen. Dette vil oppfordre legen til å endre medisinen. Ved mild bipolar lidelse anbefales pasienten å være under tilsyn av en psykiater. Her er foreskrevet følgende stoffer:

  1. Litium for å regulere humør.
  2. Carbamazepin og Valproate for å eliminere anfall.
  3. Aripiprazol.
  4. Lorazepam og Clonazepam for søvnproblemer, foreskrives bare i ett stadie av behandling for å unngå avhengighet.
  5. Antidepressiva.

Terapi er kontinuerlig. Ved små doser foreskrives først, da øker de, hver gang effekten av eksponeringen er notert. Inntil et positivt resultat oppnås øker dosene.

Elektrokonvulsiv terapi utføres i ekstreme tilfeller når andre metoder ikke virker. I dag utføres det under generell anestesi, noe som gjør prosedyren smertefri. Du bør først rådføre deg med legen din, hvem vil vurdere personens individuelle egenskaper.

Hovedfokus er på psykiatrisk arbeid. En person må finne "hans" terapeut som i det minste kan innføre ideen om at pasienten ikke skal klandre for tilstedeværelsen av en smertefull tilstand. Dette vil i stor grad lindre spenning og intern spenning.

Trenger å bytte livsstil. Her er følgende anbefalinger:

  1. Gi opp noen form for doping.
  2. Vær oppmerksom på modusen.
  3. Sov om natten.
  4. Å gjøre sport.
  5. Ikke overarbeid.
  6. Eliminere stress.
  7. Begrens hobbyer, for ikke å forårsake en storm av følelser.
  8. Hold en dagbok, som vil bli beskrevet opplevelser og tanker.

Sammen med en psykiater løser en person sine psykiske problemer, spesielt hvis de er årsaken til bipolar lidelse. En person må lære å gjenkjenne endringen i humøret hans, kontrollere følelser, styre dem, etc. Fjernelsen av følelser som forstyrrer å løse stressende situasjoner blir viktig.

Og det siste pasienten bør huske: Bipolar lidelse er for livet. Terapi kan hjelpe til med pacifisering av plutselige dråper og selvkontroll. Men arbeid med din egen sjel må utføres hele tiden.

outlook

Prognosen for behandling av bipolar lidelse kan ikke være hundre prosent. Mentalt sunne mennesker kan komme seg ut av denne tilstanden hvis de vendte om hjelp i begynnelsen av utviklingen. Hvis vi snakker om sykdommene i kroppens genetiske predisposisjon, så vel som psykisk lidelse, vil bipolar lidelse bli en konstant følgesvenn av mannen.

Utfallet vil helt avhenge av personen som er engasjert i behandlingen eller ignorerer hjelp. Mange har depressive og maniske tilstander, men de fortsetter å være medlemmer av samfunnet. Kun arbeid eller forhold til andre kan forringes.

En person blir praktisk talt ikke isolert fra samfunnet. Han kan fortsette å jobbe og leve fullt, om bare litt forandre sin modus og livsstil. Bare de personer som anses å være psykisk syke, kan begrenses i deres kapasitet og til og med bli plassert i psykiatriske sykehus.

Følelsesmessige eller følelsesmessige lidelser

Ulike emosjonelle prosesser er en integrert del av den menneskelige psyke. Vi nyter hyggelige øyeblikk, trist, når vi taper noe, lengter vi etter avgang med våre kjære. Følelser og følelser er en viktig del av vår personlighet, som har stor innvirkning på tenkning, atferd, oppfatning, beslutningstaking og motivasjon. Periodiske humørsvingninger i forskjellige situasjoner er naturlige. En person er ikke en bil for å smile døgnet rundt. Det er imidlertid vår følelsesmessighet som gjør psyken mer sårbar, slik at forverringen av et stressende miljø, endringer i interne biokjemiske prosesser og andre faktorer kan forårsake alle slags stemningsforstyrrelser. Hva er bruddene på den emosjonelle sfæren? Hvordan gjenkjenne dem? Hva er de vanligste symptomene?

Hva menes med affektiv lidelse?

Ikke alltid uttrykket for følelser som ikke er særegne for en person eller deres for levende manifestasjon, kan kalles en stemningsforstyrrelse. Enhver er i stand til å vise raseri, angst eller despondency under visse omstendigheter. Konseptet består av forstyrrelser i det følelsesmessige spekteret, som forekommer i fravær av synlig stimulus og observeres i en viss periode. For eksempel, stormfull glede og entusiastisk stemning fordi et favorittlag scoret et mål er naturlig, men en høy grad av eufori i flere dager på rad uten grunn er det tegn på sykdom. I tillegg, for diagnosen er ikke nok bare et ødelagt humør, må det være andre symptomer som er karakteristiske for affektiv lidelse (kognitiv, somatisk, etc.). Selv om de viktigste bruddene berører nettopp den emosjonelle sfæren og påvirker det generelle nivået av menneskelig aktivitet. Mood lidelse, som en intens manifestasjon av upassende følelser, blir ofte observert i andre psykiske lidelser, som for eksempel skizofreni, vrangforestillinger, personlighetsforstyrrelser.

De viktigste årsakene til og mekanismene til affektive lidelser

Mood lidelser kan oppstå på grunn av påvirkning av mange faktorer. De viktigste av disse er endogene, spesielt genetisk predisposisjon. Spesielt sterkt arvelighet påvirker alvorlige varianter av depresjon, manifestasjoner av mani, bipolar og angst-depressiv lidelse. De viktigste interne biologiske faktorene er endokrine forstyrrelser, sesongmessige endringer i nivået av nevrotransmittere, deres kroniske mangel og andre endringer i biokjemiske prosesser. Tilstedeværelsen av en predisponering garanterer imidlertid ikke utviklingen av en stemningsforstyrrelse. Dette kan skje under påvirkning av visse miljøpåvirkninger. Det er mange, her er de mest grunnleggende:

  • lenge opphold i et stressende miljø
  • tapet av noen fra familien i barndommen;
  • seksuelle problemer;
  • en pause med din kjære eller en skilsmisse;
  • postpartum stress, tap av en baby under graviditet;
  • psykologiske problemer under ungdomsårene;
  • mangel på barns varme forhold til foreldrene.

En økt risiko for å utvikle affektive sykdommer er også forbundet med bestemte personlighetstrekk: konstantitet, konservatisme, ansvar, ønske om orden, schizoid og psykastheniske egenskaper, en tendens til humørsvingninger og angst og tvilfulle opplevelser. Noen sosiologer, på grunnlag av teoretiske studier, hevder at hovedårsakene til affektive lidelser, spesielt depressive spekter, ligger i motsetningene mellom strukturen til en persons personlighet og samfunn.

Karakteristiske symptomer på humørsykdom

Et brudd på den emosjonelle sfæren (tilbakevendende, episodisk eller kronisk) kan ha en unipolar depressiv eller manisk karakter, så vel som bipolar, med alternerende manifestasjoner av mani og depresjon. De viktigste symptomene på mani er forhøyet humør, som ledsages av akselerert tale og tenkning, samt motorisk opphisselse. Affektive stemningsforstyrrelser, der det er slike følelsesmessige symptomer som melankoli, despondency, irritabilitet, likegyldighet, følelse av apati, er klassifisert som depressiv. Noen affektive syndrom kan være ledsaget av angstfobiske manifestasjoner og nedsatte kognitive funksjoner. Kognitive og angst symptomer er sekundære til de viktigste emosjonelle seg. Humørsykdommer er preget av at de forstyrrer dagliglivet til mennesker og deres sosiale funksjoner. Ofte blir slike symptomer som skyldfølelser, psykosensoriske manifestasjoner, endringer i mental tempo, utilstrekkelig vurdering av virkeligheten, søvn og appetittforstyrrelser, manglende motivasjon observert hos pasienter. Slike sykdommer passerer ikke uten å gi spor for kroppens fysiske tilstand, vekten, tilstanden til håret og huden er mest utsatt. Alvorlige langvarige former fører ofte til uopprettelige endringer i personlighet og oppførsel.

Klassifisering av affektive lidelser

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen, er stemningsforstyrrelser kategorisert separat og er kodet fra F30 til F39. Alle deres typer kan deles inn i følgende hovedgrupper:

  1. Maniske episoder. Dette inkluderer hypomani (milde maniske manifestasjoner uten psykotiske symptomer), mani uten psykose og mani med deres forskjellige varianter (inkludert manisk-delusional tilstander i paroksysmal skizofreni).
  2. Bipolar affektiv lidelse. Det kan forekomme både med psykose og med fravær. Forskjellene mellom maniske og depressive tilstander kan være av varierende alvorlighetsgrad. Nåværende episoder varierer i alvorlighetsgraden.
  3. Depressive tilstander. Dette inkluderer enkelt episoder av varierende alvorlighetsgrad, fra mild til alvorlig med psykose. Reaktiv, psykogen, psykotisk, atypisk, maskert depresjon og angst-depressive episoder er inkludert.
  4. Gjentatt depressiv lidelse. Det oppstår med gjentatte episoder av depresjon av varierende alvorlighetsgrad uten manifestasjoner av mani. Tilbakevendende lidelse kan være både endogen og psykogen, kan forekomme med og uten psykose. Sesongavhengige sykdommer er også posisjonert som tilbakevendende.
  5. Kroniske affektive syndromer. Denne gruppen inkluderer syklotymi (mange humørsvingninger fra mild eufori til mild depressiv tilstand), dysthymi (kronisk lavt humør, som ikke er relatert til gjentatt lidelse) og andre stabile former.
  6. Alle andre typer sykdommer, inkludert blandet og kortvarig tilbakevendende lidelse, er delt inn i en egen kategori.

Funksjoner av sesongmessige humørsykdommer

Sesongavhengige sykdommer er en form for gjentakende depresjon som forekommer ganske ofte. Det opprettholder alle de store depressive symptomene, men det er annerledes ved at forverringen oppstår i høst-vinter eller vårsesonger på året. Forskjellige teoretiske og praktiske studier viser at sesongbasert affektiv lidelse oppstår på grunn av konjunkturendringer i de biokjemiske prosessene i kroppen på grunn av sirkadiske rytmer. Den "biologiske klokken" til en person fungerer i henhold til prinsippet: det er mørkt - det er på tide å sove. Men om vinteren er mørkere rundt klokken 17.00, kan arbeidsdagen vare opp til kl. 20.00. Inkompatibiliteten av naturlige forskjeller i nivået av nevrotransmittere med perioden med tvangsaktivitet hos noen mennesker kan provosere sesongbasert affektiv lidelse med alle de følgene som følger for personligheten. Depressive perioder med en slik gjentatt lidelse kan ha ulik varighet, deres alvorlighetsgrad er også forskjellig. Symptokompleks er angst-mistenkelig eller apatisk bias med nedsatt kognitive funksjoner. Sesongavhengige sykdommer er sjelden observert hos ungdom, og det er helt utrolig for barn under 10 år.

Forskjeller i affektive lidelser hos barn og ungdom

Vel, hva slags følelsesmessig lidelse kan et barn ha? Hele livet hans - spill og underholdning! Periodiske humørsvingninger er ikke spesielt farlige for utviklingen av barnets personlighet. Faktisk, affektive lidelser hos barn oppfyller ikke fullt ut de kliniske kriteriene. Et barn kan ha noen form for depresjon med mild kognitiv svekkelse i stedet for en stor depresjon. De viktigste symptomene på barndomsstemning er forskjellig fra voksne. For et barn er flere somatiske lidelser karakteristiske: dårlig søvn, ubehagsklima, mangel på appetitt, forstoppelse, svakhet, blek hud. Et barn eller en tenåring kan ha et atypisk mønster av atferd, han nekter å leke og sosialisere, holder seg oppe, blir sakte. Affektive forstyrrelser hos barn, så vel som hos ungdom, kan forårsake kognitive symptomer som nedsatt konsentrasjon, problemer med å huske og forringelse av akademisk ytelse. Angst-maniske manifestasjoner hos ungdom og barn er mer uttalt, da de er mest reflektert i adferdsmodellen. Barnet blir urimelig livlig, ukontrollert, utrettelig, dårlig veid mot sine evner, hysteri observeres noen ganger hos ungdom.

Hva kan konsekvensene være?

Noen følelsesmessige problemer og humørsvingninger virker kanskje ikke spesielt viktige for å søke hjelp fra psykologer. Selvfølgelig er det situasjoner hvor affektiv lidelse kan gå bort av seg selv, for eksempel hvis det er sesongmessig tilbakevendende ubehag. Men i noen tilfeller kan konsekvensene for personen og menneskers helse være ekstremt negativ. Først av alt, det gjelder for angst-affektive lidelser og dyp depresjon med psykose, noe som kan forårsake uopprettelig skade på personligheten til en person, spesielt personligheten til en tenåring. Alvorlig kognitiv svekkelse påvirker profesjonelle og daglige aktiviteter, angst-manisk psykose hos en av foreldrene kan skade barnet, depression hos ungdom ofte forårsaker selvmordsforsøk, langvarige påvirkningssykdommer kan forandre modellen for menneskelig adferd. Negative konsekvenser for psyken som helhet og for personlighetstrukturen spesielt kan bli irreversibel. For å minimere dem er det nødvendig å kontakte en psykoterapeut omgående. Behandlingen av affektive lidelser er vanligvis foreskrevet grundig, med bruk av medisiner og metoder for psykoterapi.