Affektive lidelser

Oppmuntringene og humøret ble følt av mange av oss. Årsaken til dette kan være hyggelige følelser, hendelser eller den sorg som har skjedd, konflikt etc. Men det er forhold der problemet oppstår uten de foregående faktorene som kan forandre følelsesstaten. Disse er affektive lidelser - et mentalt symptom som krever studier og behandling.

Affektive lidelser: hva er det?

Til visse typer psykiske lidelser der den dynamiske utviklingen av en persons følelsesmessige følelser endres, fører til plutselige humørsvingninger. Affektive lidelser er ganske vanlig, men det er ikke alltid mulig å umiddelbart identifisere sykdommen. Det kan skjules bak ulike typer sykdommer, inkludert somatisk. Ifølge forskningsdata er om lag 25% av verdens befolkning utsatt for denne typen problem, det vil si hver fjerde person. Men dessverre er bare en fjerdedel av de som lider av humørsvingninger, blitt til en spesialist for tilstrekkelig behandling.

Adferdsforstyrrelse har blitt observert hos mennesker siden antikken. Bare i det 20. århundre, ledende eksperter nært engasjert i studiet av staten. Det er verdt å merke seg at medisinområdet som omhandler affektiv lidelse er psykiatri. Forskere deler denne sykdommen i flere typer:

  • bipolar lidelse;
  • deprimert tilstand
  • angst - mani.

De opplistede øyeblikkene er fortsatt opptatt av forskere som ikke slutter å argumentere for riktigheten av de valgte typene. Problemet ligger i multifacetedness av atferdsforstyrrelser, mangfoldet av symptomer, provokasjonsfaktorer og utilstrekkelig nivå av forskning på sykdommen.

Affektive humørsykdommer: Årsaker

Eksperter har ikke identifisert noen faktorer som fører til humørsykdommer. De fleste har en tendens til å tro at det er et brudd i hjernebarken, en feil i funksjonene til epifysen, limbiki, hypothalamus, etc. På grunn av utslipp av stoffer som melatonin, liberin, er det feil i sykling. Søvn er forstyrret, energi går tapt, libido og appetitt reduseres.

Genetisk predisposisjon.

Ifølge statistikken har hver annen pasient, en av foreldrene eller begge, også hatt dette problemet. Derfor antydet genetikk at brudd oppstår på grunn av genet som er mutert i kromosom 11, som er ansvarlig for syntesen av et enzym som produserer katekolaminer - binyrene i binyrene.

Psykososial faktor.

Forstyrrelser kan skyldes langvarig depression, stress, en viktig hendelse i livet, noe som forårsaker svikt eller ødeleggelse av sentralnervesystemet. Disse inkluderer:

  • tap av en elsket;
  • senke sosial status;
  • familie konflikter, skilsmisse.

Viktig: humørsykdommer, affektive forstyrrelser - dette er ikke en liten ulempe eller et kortsiktig problem. Sykdommen utmerker en persons nervesystem, ødelegger sin psyke, på grunn av hvilken familier bryter opp, ensomhet setter seg inn, full apati til livet.

Psykologiske modeller av affektive lidelser

En forstyrrelse i en persons følelsesmessige tilstand kan være bevis på følgende mønstre.

  • Depresjon som en affektiv type lidelse. I dette tilfellet er en langvarig despondency, en følelse av håpløshet karakteristisk. Staten bør ikke forveksles med den banale mangelen på humør observert på kort tid. Årsaken til en depressiv lidelse er en dysfunksjon av visse deler av hjernen. Følelser kan vare i uker, måneder og hver neste dag for den lidende - en annen del av plage. For en tid siden likte denne mannen livet, tilbrakte tid i en positiv og bare tenkt på det gode. Men visse prosesser i hjernen tvinger ham til å tenke bare på en negativ måte, å tenke på selvmord. I de fleste tilfeller besøker pasienten terapeuten i lang tid, og bare ved heldige enheter kommer til en psykiater.
  • Dysthymia - depresjon, uttrykt i mildere manifestasjoner. Den senkede stemningen forfølger fra flere uker til mange år, følelser og opplevelser blir kjedelige, noe som skaper forhold for dårligere eksistens.
  • Mania. Denne typen er preget av en triad: en følelse av eufori, begeistret bevegelser, høy håp, rask tale.
  • Hypomania er en lettere versjon av atferdsforstyrrelsen og en kompleks form for mani.
  • Bipolar type. I dette tilfellet forekommer vekslende utbrudd av mani og depresjon.
  • Angst. Pasienten føler seg grunnløs uro, angst, frykt, som følger med konstant spenning og forventning om negative hendelser. I de avanserte stadier, rastløse handlinger, bevegelser går med i staten, er det vanskelig for pasienter å finne et sted for seg selv, frykt, bekymringer øker og blir til panikkanfall.

Symptomer og syndrom av affektive lidelser

Tegn på kjærlighet i humøret er variert, og i hvert tilfelle bruker legen en individuell tilnærming. Problemet kan oppstå på grunn av stress, hodeskade, kardiovaskulær sykdom, sen alder, etc. Tenk kort hver type separat.

Spesifikasjonene av affektive lidelser i psykopati

I psykopati er det spesifikke avvik i menneskelig oppførsel.

  • Attraksjoner og vaner. Pasienten utfører handlinger i strid med hans personlige interesser og andres interesser:
Gambling - Gambling

For pasienten er det en lidenskap for gambling, og selv i tilfelle feil, forsvinner interessen ikke. Dette faktum har en negativ innvirkning på forholdet til slektninger, kolleger, venner.

pyromania

Ønsket om å sette ild, lek med ild. Pasienten har et ønske om å sette ild på hans eller andres eiendom, objekter, uten motiv.

Tyveri (kleptomani)

Uten behov er det et ønske om å stjele andres ting, til og med knick-knacks.

Hair pulling - trichotillomania

Pasienter rive håret, derfor er det et merkbart tap. Etter at riflene er trukket ut, føler pasienten seg lettet.

transseksualisme

Intern føler en person seg for det motsatte kjønn, føler seg ubehag og søker å forandre seg gjennom kirurgiske operasjoner.

transvestisme

I dette tilfellet er det et ønske om å bruke hygieneprodukter og bruke klær av motsatt kjønn, mens det ikke er noe ønske om å forandre sexet kirurgisk.

Også i listen over sykdommer i psykopati er fetisme, homoseksualitet, exhibitionisme, voyeurisme, sado-masochisme, pedofili, ukontrollert bruk av ikke-vanedannende stoffer.

Affektive forstyrrelser i hjerte-og karsykdommer

I omtrent 30% av pasientene som lider av sykdommer, er tilstanden "maskert" som somatiske sykdommer. Identifiser sykdommen som virkelig plager en person, kan være en spesialist. Leger indikerer at depresjon kan forekomme mot bakgrunnen av hjertesykdom, blodårer, det som kalles nevrokirkulatorisk dystoni. For eksempel er endogen depresjon, manifestert av alvorlighetsgraden av "i sjelen", "atrial angina", vanskelig å skille fra angina angrep på grunn av likhetens symptomer:

  • prikkende følelse;
  • Smerte, skarp smerte med rekyl i skulderbladet, venstre hånd.

De listede øyeblikkene er helt iboende av endogen type depresjon. Også med en angstpåvirkning er det slike problemer som arytmi, skjelving av ekstremiteter, rask puls, forstyrrelser i hjertemuskulaturens arbeid, kvælning.

Affektive forstyrrelser i traumatisk hjerneskade

Traumer til hodet og følgelig til hjernen er en vanlig patologi. Kompleksiteten i psykiske lidelser avhenger av alvorlighetsgraden av skaden, komplikasjoner. Det er tre stadier av lidelser forårsaket av hjerneskade:

  • første;
  • akutt;
  • sent;
  • encefalopati.

På begynnelsen er det en stupor, koma, huden blir blek, edematøs, fuktig. Det er et raskt hjerterytme, bradykardi, arytmi, elever utvidet.

Hvis stammen er berørt - blodsirkulasjon, respirasjon, svelging refleks forstyrres.

Akutte stadier er preget av en gjenoppliving av pasientens bevissthet, som ofte forstyrres av mild bedøvelse, som forårsaker antero-, retro-, retro-intergrade amnesi. Det er også mulig delirium, mental forvirring, hallusinose, psykose.

Viktig: pasienten må overvåkes på sykehuset. Kun en erfaren spesialist kan oppdage mori - en tilstand av glede, eufori, hvor pasienten ikke føler seg alvorlig i sin stilling.

På et senere tidspunkt manifesterer prosessene, astheni, utmattelse, mental ustabilitet, og vegetasjon er forstyrret.

Astheni traumatisk type. Pasienten har hodepine, tyngde, tretthet, tap av oppmerksomhet, koordinering, tap av kroppsvekt, søvnforstyrrelse, etc. Periodisk komplementeres staten av psykiske lidelser som manifesteres i utilstrekkelige ideer, hypokondrier og eksplosivitet.

Traumatisk encefalopati. Problemet er ledsaget av en dysfunksjon av hjernesenteret, skade på områdene. Det er affektive forstyrrelser uttrykt i tristhet, lengsel, angst, angst, aggresjon, angrepsangrep, selvmordstanker.

Affektive forstyrrelser i sen alder

Psykiatere tar sjelden opp med problemet med atferdssykdommer hos eldre, noe som kan føre til et avansert stadium hvor det vil være nesten umulig å bekjempe sykdommen.

På grunn av kroniske, somatiske sykdommer, "akkumulert" de siste årene, har nekrose av hjerneceller, hormonell, seksuell dysfunksjon og andre patologier, lider av depresjon. Tilstanden kan være ledsaget av hallusinasjoner, vrangforestillinger, selvmordstanker og andre atferdsforstyrrelser. Det finnes funksjoner i karakteren til en eldre person som avviger fra oppførselen til andre provokerende faktorer:

  • Angst når et nivå hvor ubevisste bevegelser oppstår, en tilstand av torpor, fortvilelse, pretensiøsitet og demonstrasjonsevne.
  • Crazy hallusinasjoner, som er redusert til en følelse av skyld, uimotståelig straff. Pasienten lider av hypokondriakvirksomhet, som følge av det er lesjoner av de indre organer: atrofi, rotting, forgiftning.
  • Over tid blir de kliniske manifestasjonene ensformige, monotone angst, ledsaget av de samme bevegelsene, nedsatt mental aktivitet, konstant depresjon, minst følelser.

Etter episoder av sykdommer, er det en periodisk tilbakegang i bakgrunnen, men søvnløshet og tap av appetitt kan være tilstede.

Viktig: Eldre mennesker er iboende i syndromet "dobbelt depresjon" - et visst humør ledsages av faser av depresjon.

Organisk affektiv lidelse

Brudd på atferd blir ofte observert i sykdommer i det endokrine systemet. Folk som tar hormoner er mer sannsynlig å lide. Etter slutten av resepsjonen er det problemer. Årsaken til brudd på organisk natur er:

  • hypertyreose;
  • Cushings syndrom;
  • menopause;
  • PMS;
  • forgiftning antihypertensive midler;
  • hjernens neoplasmer, etc.

Etter eliminering av årsaksfaktorer er staten normalisert, men krever regelmessig overvåkning av legen.

Barn og ungdom: affektive lidelser

Etter lange debatter fra ledende forskere som ikke kjente en slik diagnose som affektiv atferd hos barn, var det likevel mulig å dvele på det faktum at den fremvoksende psyken kan være ledsaget av atferdssykdom. Symptomer patologer i ungdom og ung alder er:

  • hyppige humørsvingninger, blinker av aggresjon, blir til ro
  • visuelle hallusinasjoner som følger med barn under 3 år
  • affektive lidelser hos barn forekommer i faser - bare ett angrep i lang tid eller en gjentagelse hvert par timer.

Viktig: Den mest kritiske perioden er fra 12 til 20 måneder av et barns liv. Ser på sin oppførsel, du kan være oppmerksom på funksjonene, "utestående" lidelse.

Diagnose av affektive lidelser i narkotikamisbruk og alkoholisme

Bipolar lidelse er en av de viktigste følgesvennene av alkoholmisbrukere og anestetika. De har både depresjon og maniske stemninger. Selv om en alkoholiker, en narkoman med erfaring reduserer dosen eller fullstendig forlater de dårlige vanene, feiler fasene av mental lidelse dem fortsatt alle sine liv.

Ifølge statistikken er omtrent 50% av misbrukere utsatt for psykiske problemer. I denne tilstanden føler pasienten: verdiløshet, ubrukelighet, håpløshet, blindhet. De anser hele deres eksistens som en feil, en rekke problemer, feil, tragedier og tapte sjanser.

Viktig: tunge tanker fører ofte til selvmordsforsøk eller blir drevet til en alkoholisk, heroinfelle. Det er en "ond sirkel" og uten tilstrekkelig medisinsk innflytelse er det nesten umulig å komme seg ut av det.

Kommunikasjon av sosialt farlige handlinger og affektive lidelser

Ifølge straffeloven kalles handling begått i affektiv lidelse en forbrytelse begått i tilstanden av påvirkning. Det er to typer tilstand:

Fysiologisk - kortsiktig emosjonell svikt, som skjedde plutselig, forårsaker psykisk lidelse. I dette tilfellet er det en forståelse av hva som gjøres, men det er umulig å underordne handlinger til egen kontroll.

Patologisk - et angrep er ledsaget av stupefaction, kortsiktig eller fullstendig tap av minne. I rettsmedisin er det ganske sjeldent, for nøyaktig diagnose krever kompetanse med deltagelse av psykiatere, psykologer, etc. Når en handling utføres, utsender en syk person uhyrlige ord, tydelig gestikulerer. Etter angrep er det en svakhet, døsighet.

Hvis en forbrytelse er begått med en patologisk innvirkning, anses gjerningsmannen å være gal og blir kvitt ansvar. Men samtidig bør den være inneholdt i en psykiatrisk type institusjon.

Affektive lidelser er en tilstand som alle kan gjennomgå hvis det er en genetisk predisponering, dårlige vaner er til stede, det har vært skader, sykdommer etc. For å forhindre at psykologisk patologi kommer inn i en livstruende fase, er det nødvendig å konsultere en spesialist i tide for å eliminere nedbørsfaktorene og å behandle psyken. For å unngå humørsvingninger i alderen, prøv å overvåke helsen din, utvikle gode motoriske ferdigheter og beskytte hodet mot skade fra en tidlig alder.

Affektive lidelser

Affektive lidelser (humørsykdommer) - psykiske lidelser, manifestert av en endring i dynamikken til naturlige menneskelige følelser eller deres overdrevne uttrykk.

Affektive forstyrrelser er en vanlig patologi. Ofte er det forkledd som ulike sykdommer, inkludert somatisk. Ifølge statistikk observeres affektive lidelser av varierende grad av alvorlighetsgrad i hver fjerde voksen innbygger på planeten vår. I dette tilfellet mottar spesifikk behandling ikke mer enn 25% av pasientene.

årsaker

De eksakte årsakene som fører til utviklingen av affektive lidelser er ukjente hittil. Noen forskere mener at årsaken til denne patologien ligger i brudd på funksjonene i epifysen, hypotalamus-hypofysen og limbiske systemene. Slike forstyrrelser forårsaker at syklisk frigjøring av friheter og melatonin mislykkes. Som et resultat er sirkadianrytmer av søvn og våkenhet, seksuell aktivitet og ernæring forstyrret.

Affektive lidelser kan også skyldes en genetisk faktor. Det er kjent at omtrent hver annen pasient som lider av bipolar syndrom (en variant av affektiv lidelse), var stemningsforstyrrelser registrert minst en av foreldrene. Genetikk foreslo at affektive lidelser kan oppstå på grunn av genmutasjon lokalisert i det 11. kromosom. Dette genet er ansvarlig for syntesen av tyrosinhydroksylase, et enzym som regulerer binyrekatecholaminproduksjon.

Affektive lidelser, spesielt i fravær av tilstrekkelig terapi, forverrer pasientens sosialisering, forstyrrer etableringen av vennlige og familieforhold, reduserer evnen til å jobbe.

Ofte blir psykososiale faktorer årsaken til affektive lidelser. Langvarig både negativ og positiv stress forårsaker overbelastning av nervesystemet, etterfulgt av dens ytterligere utmattelse, noe som kan føre til dannelsen av et depressivt syndrom. De mest kraftige stressorene:

  • tap av økonomisk status;
  • død av en nær slektning (barn, foreldre, ektefelle);
  • familierettskader.

Avhengig av de overordnede symptomene, er affektive lidelser delt inn i flere store grupper:

  1. Depresjon. Den vanligste årsaken til depressiv lidelse er en forstyrrelse i stoffskiftet i hjernevæv. Som et resultat utvikler en tilstand av ekstrem håpløshet, despondency. I mangel av spesifikk terapi kan denne tilstanden vare lenge. Ofte på depresjonens høyde, prøver pasientene å begå selvmord.
  2. Dystymi. En av varianter av en depressiv lidelse, preget av et mildere kurs sammenlignet med depresjon. Det er preget av dårlig humør, økt angst fra dag til dag.
  3. Bipolar lidelse. Det utdaterte navnet er manisk-depressivt syndrom, da det består av to alternerende faser, depressive og maniske. I depressiv fase er pasienten i deprimert humør og apati. Overgangen til manisk fase manifesteres av en økning i humør, kraft og aktivitet, ofte overdreven. Noen pasienter i manisk fase kan ha vrangforestillinger, aggresjon, irritabilitet. Bipolare lidelser med mild symptomatologi kalles syklotomi.
  4. Angstlidelser. Pasienter klager over følelser av frykt og angst, indre angst. De venter nesten alltid på de kommende problemer, tragedier, problemer. I alvorlige tilfeller er motor rastløshet notert, angst er erstattet av panikkanfall.

Diagnose av affektive forstyrrelser må nødvendigvis omfatte undersøkelse av pasienten av en nevrolog og en endokrinolog, siden affektive symptomer kan forekomme mot bakgrunnen for endokrine sykdommer, nervesystemet og psykiske lidelser.

Tegn på

Hver type affektiv lidelse har karakteristiske manifestasjoner.

De viktigste symptomene på depressivt syndrom:

  • mangel på interesse i verden;
  • en tilstand av langvarig tristhet eller lengsel;
  • passivitet, apati;
  • konsentrasjonsforstyrrelser
  • en følelse av verdiløshet;
  • søvnforstyrrelser;
  • redusert appetitt;
  • forverring av arbeidskapasiteten;
  • tilbakevendende tanker om selvmord;
  • forverring av generell helse, ikke funnet en forklaring under undersøkelsen.

For bipolar lidelse preget av:

  • vekslende faser av depresjon og mani;
  • deprimert stemning i depressiv fase;
  • i løpet av den maniske perioden - hensynsløshet, irritabilitet, aggresjon, hallusinasjoner og (eller) nonsens.

Angstlidelse har følgende manifestasjoner:

  • tunge, obsessive tanker;
  • søvnforstyrrelser;
  • redusert appetitt;
  • konstant følelse av angst eller frykt;
  • kortpustethet;
  • takykardi;
  • Forringelse av konsentrasjon.

Funksjoner av kurset hos barn og ungdom

Det kliniske bildet av affektive lidelser hos barn og ungdom har særegne egenskaper. Somatiske og vegetative symptomer kommer i forgrunnen. Tegn på depresjon er:

  • nattlig frykt, inkludert frykt for mørke;
  • problemer med å sovne;
  • skinn av huden;
  • klager på smerter i brystet eller magen;
  • økt tretthet;
  • en kraftig nedgang i appetitten;
  • moodiness;
  • avvisning av peer-spill;
  • treghet;
  • læring vanskeligheter.

Maniske tilstander hos barn og ungdom forekommer også atypisk. De er preget av slike tegn som:

  • økt glede;
  • disinhibition;
  • ubrukelig;
  • glitter øyne;
  • ansiktsspyling;
  • akselerert tale;
  • konstant latter.

diagnostikk

Diagnose av affektive lidelser utføres av en psykiater. Det begynner med en grundig historie. For en grundig studie av egenskapene til mental aktivitet kan tilskrives medisinsk og psykologisk undersøkelse.

Affektive symptomer kan observeres på bakgrunn av sykdommer:

  • endokrine system (adrenogenitalt syndrom, hypothyroidisme, tyrotoksikose);
  • nervesystem (epilepsi, multippel sklerose, hjernesvulster);
  • psykiske lidelser (skizofreni, personlighetsforstyrrelser, demens).

Derfor må diagnosen av affektive lidelser nødvendigvis omfatte undersøkelse av pasienten av en nevrolog og en endokrinolog.

behandling

Den moderne tilnærmingen til behandling av affektive forstyrrelser er basert på samtidig bruk av psykoterapeutiske metoder og legemidler i antidepressiva gruppen. De første resultatene av behandlingen blir merkbare etter 1-2 uker fra begynnelsen. Pasienten og hans slektninger bør informeres om avvisning av spontan opphør av medisinering, selv i tilfelle en jevn forbedring i psykisk helse. Det er bare mulig å avbryte antidepressiva bare gradvis, under tilsyn av behandlende lege.

Ifølge statistikk observeres affektive lidelser av varierende grad av alvorlighetsgrad i hver fjerde voksen innbygger på planeten vår. I dette tilfellet mottar spesifikk behandling ikke mer enn 25% av pasientene.

forebygging

På grunn av usikkerheten om de eksakte grunnene til utviklingen av affektive forstyrrelser, er det ingen spesifikke forebyggende tiltak.

Konsekvenser og komplikasjoner

Affektive lidelser, spesielt i fravær av tilstrekkelig terapi, forverrer pasientens sosialisering, forstyrrer etableringen av vennlige og familieforhold, reduserer evnen til å jobbe. Slike negative konsekvenser forverrer livskvaliteten, ikke bare for pasienten, men også for hans nært miljø.

Komplikasjoner av noen affektive lidelser kan være selvmordsforsøk.

Oversikt over affektive lidelser

Blant alle eksisterende psykiske lidelser tilhører ikke det siste stedet gruppen av affektive lidelser. Affektive lidelser, også kalt humørsykdom, er utbredt i alle land i verden. Opptil 25% av alle mennesker på jorden lider av humørsykdommer, og bare en fjerdedel av dem får tilstrekkelig behandling. De aller fleste pasienter er ikke klar over tilstanden deres og anser det ikke nødvendig å søke medisinsk hjelp.

Affektive stemningsforstyrrelser

Blant hele spekteret av affektive lidelser kan deles inn i tre hovedgrupper:

  • depresjon;
  • bipolar lidelse;
  • angstlidelse.

Forskere stopper ikke med å argumentere for riktig klassifisering av denne gruppen av lidelser. Vanskeligheten med å opprette en enkelt klassifisering er forbundet med mangesidighet, mangesidighet av årsaker og symptomer, mangel på fullverdige fysiologiske og biokjemiske forskningsmetoder.

Dessverre kan stemningsforstyrrelser være skjult bak symptomene på andre sykdommer, noe som forsinker appellen til en spesialist. Dermed er pasienter som lider av latente depressioner blitt observert av terapeuter i årevis og til ingen nytte tar ulike medisiner. Bare etter lykke klarer de å få en psykiateravtale, for å starte en bestemt behandling.

Humørsykdommer utstråler pasienter med lidelse, ødelegger familier, frarøver fremtiden. Likevel er det ganske effektive behandlingsmetoder, inkludert rusmidler og psykoterapi.

Typer av affektive lidelser

Depresjon, eller alvorlig depressiv lidelse, er preget av en følelse av ekstrem fortvilelse og håpløshet. Dette er mye mer enn et dårlig humør i løpet av dagen. Årsakene til klassisk depresjon er lidelser i hjernens metabolske prosesser. Depresjonsepisoder kan vare i dager og uker. Hver ny dag oppfatter pasienten som straff. Når en munter, munter person blir til en hjelpeløs helt av svart og hvit kino. Ikke alle er i stand til å overleve depresjonen. Håpløsheten av hans tilstand gjør at man tenker på selvmord. Bare rettidig behandling gir deg mulighet til å redde helse, liv og gi håp om utvinning.

Dysthymia er en mildere form for depresjon. I flere år, hver dag, opplever pasienten redusert humør, og dulling av følelser gjør livet dårligere.

Depresjon er en type stemningsforstyrrelse.

Bipolar lidelse er representert ved alternerende episoder av depresjon og mani. Mani - en tilstand av ekstremt høy humør, aktivitet og kraft. Mani er også ledsaget av aggresjon, irritabilitet, og til og med vrangforestillinger. Det er flere klassifikasjoner av bipolar lidelse, avhengig av alvorlighetsgrad, sekvens og varighet av fasene av depresjon og mani. De milde symptomene på bipolar lidelse kalles syklotomi.

Angstlidelser er en stor gruppe stemningsforstyrrelser, den kliniske egenskapen som er angst, angst og frykt. Pasienter med angstlidelser er nesten kontinuerlig i en tilstand av spenning, og venter på fremtidige problemer. I alvorlige tilfeller oppstår motorisk angst når pasientene ikke finner et sted for seg selv, og den voksende angsten blir til ubehagelig panikk.

Tegn på affektive lidelser

Med alle de forskjellige symptomene er det en rekke tegn på affektive lidelser, slik at de kan deles inn i tre grupper.

depresjon:

  • varig tristhet;
  • passivitet og mangel på interesse i daglige aktiviteter;
  • sløvhet, reduksjon av "vital energi";
  • problemer med å konsentrere seg;
  • forstyrrelser i mat og søvn;
  • følelse av verdiløshet;
  • ulike symptomer som ikke har noen fysisk forklaring
  • tanker om selvmord.

Bipolar lidelse:

  • humørsvingninger "fra ekstreme til ekstreme";
  • depressivfasen ligner symptomene på en depressiv lidelse;
  • mani er ledsaget av aggresjon, irritabilitet, hensynsløshet;
  • vrangforestillinger og hallusinasjoner.

Angstlidelser:

  • obsessive tanker og refleksjoner;
  • angst følger mesteparten av tiden;
  • konsentrasjonsproblemer;
  • søvn og spiseforstyrrelser;
  • følelse av hjerteslag, kortpustethet.

Årsaker til affektive lidelser

Pålitelige årsaker til humørsykdommer er for tiden ukjente. Bevist forhold mellom humør og kjemiske prosesser som oppstår i hjernen. I tilfelle av ubalanse av sistnevnte oppstår en ubalanse som kan bidra til utviklingen av affektiv lidelse. Faktorer som forårsaker ubalanse er ikke tilstrekkelig studert. Ufordelt miljø, liv under stress forårsaker depressive symptomer. Risikofaktoren er bruk av narkotika og alkohol.

Diagnose av affektive lidelser

Den består i en full psykiatrisk undersøkelse. Legen utfører en samtale med pasienten og hans slektninger. Anerkjenner klager, historien om utseendet på forstyrrende symptomer. Det er viktig å fastslå de faktorene som utløste starten på en psykisk lidelse. En psykiater kan bestille en medisinsk og psykologisk undersøkelse, som vil tillate en mer grundig undersøkelse av egenskapene til pasientens mentale aktivitet. Unntatt andre sykdommer som har lignende symptomer, kan du regne med å lage en nøyaktig diagnose og foreskrive en effektiv behandling. Differensialdiagnosen utføres med nevrologiske sykdommer (for eksempel hjernesvulster, multippel sklerose, epilepsi), endokrine lidelser (for eksempel androgenital syndrom) og en rekke psykiske lidelser med affektive symptomer (demens, personlighetsforstyrrelser, skizofreni).

For å diagnostisere og behandle affektive lidelser, konsultere en psykiater.

Den genetiske faktoren er også viktig. I en familie der det er en pasient med affektiv lidelse, er det en økt risiko for å utvikle en lignende psykisk lidelse hos hans slektninger. Dette indikerer effekten av arvelighet i utviklingen av humørsykdommer.

Behandling av humørsykdommer

Den mest effektive behandlingen av humørsykdommer er bruk av medisinbehandling og psykoterapeutiske teknikker. Nåværende behandling bør inkludere en kombinasjon av disse to metodene. Blant farmakologiske legemidler er hovedrollen tildelt antidepressiva. Det kan ta litt tid å finne riktig antidepressivt middel. Den terapeutiske effekten av disse stoffene utvikler seg i lang tid. De første positive endringene kan være merkbare etter 10-14 dager fra starten av behandlingen. Det er uønsket å avbryte behandlingsforløpet selvstendig, selv om en varig forbedring av tilstanden oppnås.

Affektive forstyrrelser i depressivt, bipolært og manisk spektrum

Affektive forstyrrelser, eller humørsykdommer, er det generelle navnet på en gruppe psykiske lidelser som er knyttet til brudd på en indre opplevelse og et ytre uttrykk for en persons humør (påvirkning).

Brudd er uttrykt i endringer i følelsesmessig sfære og humør: overdreven høyde (mani) eller depresjon. Sammen med humør, endres aktivitetsnivået til individet. Disse forholdene har en betydelig innvirkning på en persons adferd og sosiale funksjon, noe som kan føre til disadaptasjon.

Moderne klassifisering

Det er to store stemningsforstyrrelser som er polare i deres manifestasjon. Disse forholdene er depresjon og mani. Ved klassifisering av affektive lidelser er det tatt hensyn til forekomsten eller fraværet av en manisk episode i pasientens historie.

Den mest brukte klassifiseringen med tildeling av tre former for brudd.

Depressive spektrumforstyrrelser

Depressive lidelser er psykiske lidelser der motorisk funksjonsnedsettelse manifesteres, negativ tenkning, redusert humør og manglende evne til å oppleve en følelse av glede. Det er slike typer av depressive lidelser:

  • stor depressiv lidelse (klinisk depresjon) - alvorlig depressiv tilstand preget av et stort antall åpen og skjulte symptomer som manifesterer seg intensivt;
  • mindre depresjon - ligner på klinisk depresjon, men alvorlighetsgraden av symptomene er mindre uttalt;
  • atypisk depresjon - typiske symptomer på depresjon er ledsaget av emosjonell reaktivitet;
  • psykotisk depresjon - fremveksten av hallusinasjoner og vrangforestillinger på bakgrunn av depresjon;
  • melankolsk depresjon - ledsaget av anhedonia, skyld og vital påvirkning;
  • Invrasjonsdepresjon - lidelsen er ledsaget av nedsatt motorfunksjon;
  • postnatal depresjon - forstyrrelsen forekommer i postpartum perioden;
  • tilbakevendende depresjon - preget av kort varighet og frekvens av episoder av depresjon.

Også et separat element er tildelt sesongbasert affektiv lidelse, mer om det i videoen:

Manisk Spektrumforstyrrelser

  1. Klassisk mani er en patologisk tilstand preget av økt humør, mental agitasjon og økt motoraktivitet. Denne tilstanden er forskjellig fra den vanlige psyko-emosjonelle utvinningen, og skyldes ikke åpenbare grunner.
  2. Hypomania er en lett form for klassisk mani, preget av en mindre uttalt manifestasjon av symptomer.

Bipolare lidelser

Bipolar lidelse (utdatert navn - manisk-depressiv psykose) er en psykisk lidelse der veksling av maniske og depressive faser oppstår. Episoder veksler med hverandre, eller alternerer med "lys" intervaller (tilstander av mental helse).

Funksjoner av det kliniske bildet

Manifestasjoner av affektive lidelser varierer og avhenger av formen av forstyrrelsen.

Depressive lidelser

For større depressiv affektiv sykdom karakterisert ved slike tegn:

  • forekomsten av lavt humør;
  • tap av interesse for hobbyer og favoritt ting;
  • tretthet,
  • redusert oppmerksomhetskonsentrasjon;
  • lavt selvtillit;
  • Behovet for selvdekorasjon, en følelse av skyld;
  • negativ oppfatning av fremtiden;
  • Ønsker om selvskade, skade, selvmordstendens;
  • søvnforstyrrelser;
  • problemer med appetitt, vekttap;
  • minne tap;
  • seksuelle problemer.

Symptomer på andre typer affektive lidelser i depressivt spektrum:

  1. Med melankolsk depresjon er det observert affektiv vitalitet - en fysisk følelse av smerte i solar plexus, som skyldes dyp depresjon. Det er en økt følelse av skyld.
  2. Med psykopatisk depresjon er hallusinasjoner og vrangforestillinger tilstede.
  3. Med invasjonsdepresjon hos en pasient er motorfunksjonene svekket. Dette er manifestert i stupor, eller formålsløse og unormale bevegelser.
  4. Symptomer på postpartum depresjon er lik de som har stor depressiv lidelse. Kriteriet for å vurdere tilstanden er postnatal depresjon, noe som indikerer utviklingen av patologi i postpartumperioden.
  5. Med mindre depresjon observeres symptomer på alvorlig depressiv lidelse, men de har mindre intensitet og har ingen signifikant effekt på pasientens sosiale funksjon og aktivitet.
  6. Lignende symptomer blir observert ved gjentakende lidelse, hovedforskjellen er varigheten av tilstanden. Depresjonsepisoder forekommer jevnlig og varer fra 2 dager til 2 uker. I løpet av året gjentas episodene flere ganger og er ikke avhengig av menstruasjonssyklusen (hos kvinner).
  7. I den atypiske formen for stemningsforstyrrelser blir symptomene på klinisk depresjon komplementert av emosjonell reaktivitet, økt appetitt, vektøkning, økt søvnighet.

Bipolar lidelse

Pasienten har en veksling av perioder med nedgang i humør (depresjon) og økt aktivitet (mani). Faser kan erstatte hverandre raskt nok.

Gjennomsnittlig varighet på en periode er ca 3-7 måneder, men det kan være flere dager og flere år, mens de depressive fasene ofte er tre ganger lengre enn maniske. Den maniske fasen kan være en enkelt episode mot bakgrunnen av en depressiv tilstand.

Bipolar affektiv lidelse i manisk periode har følgende symptomer:

  • hyperthymia - forhøyet humør, selvtillit;
  • økt motoraktivitet;
  • akselerasjon av mental aktivitet, tankeprosesser.

For depressive fase er de motsatte symptomene karakteristiske:

  • lavt humør;
  • redusert hastighet på tankeprosesser;
  • redusert motoraktivitet, sløvhet.

I bipolar affektiv lidelse manifesterer de depressive stadiene betydelig lengre tidsperioder. Det er en forbedring i tilstanden og stemningen til pasienten om kvelden og forringelse om morgenen.

Den depressive fasen kan uttrykkes som depresjon:

  • SARS;
  • enkel;
  • hypokonder;
  • delusional;
  • skjelve;
  • bedøvelse.

Symptomer på maniske spektrumforstyrrelser

Klassisk mani har følgende egenskaper:

  1. Giperbuliya. Det er økt motoraktivitet. Ofte manifesterer dette seg i disinhibition av aktivitet og ønsket om å få glede ved hjelp av narkotika, alkohol, mat, promiskuøst sex. Det kan også uttrykkes ved igangsetting av et stort antall saker som ikke blir bragt til resultatet.
  2. Tahipsihiya. Tankens strømning behandler atypisk økt hastighet. Det er en minimal forsinkelse mellom tanker, for fremveksten av foreninger er et minimum av kriterium nødvendig. På grunn av manglende konsentrasjon, blir tale usammenhengende, men det oppfattes av pasienten som logisk. Det er ideer om egen storhet, fornektelse av ansvar og skyld.
  3. Hypertymi. Pasienten har et utilstrekkelig høyt selvtillit, han overdriver sine egne prestasjoner og dyd, føles overlegenhet og ufeilbarbarhet. Modsigelse pasienten møter sinne, irritabilitet. Samtidig er det ingen følelse av forlatelse, lengsel, selv om det er objektive grunner.

I hypomani er alle symptomene på manisk lidelse tilstede, men deres nivå påvirker ikke individets sosiale funksjon og oppførsel. Det er ingen psykotiske symptomer: hallusinasjoner, vrangforestillinger. Ikke observert adferdsforstyrrelser og uttalt opphisselse.

Typiske tegn på hypomani inkluderer:

  • en tilstand av unormal irritabilitet for pasienten eller forhøyet humør i minst 4 dager;
  • manifestasjon av økt fysisk aktivitet;
  • talkativitet, sosialitet, kjennskap ikke særegent for et individ;
  • konsentrasjonsforstyrrelser
  • søvnforstyrrelser (behovet for søvn er redusert);
  • økt seksuell aktivitet;
  • hensynsløshet og uansvarlighet av atferd.

Kroniske stemningsforstyrrelser

Kroniske affektive lidelser:

  1. Dysthymia er en kronisk lidelse, lik klinisk depresjon, men symptomene har mindre intensitet og lengre varighet. Dysthymia varer minst 2 år, med en overvekt av en depressiv tilstand. På grunn av varigheten av denne tilstanden er dens del forvirret med tilstedeværelsen av tilsvarende karaktertrekk hos mennesker.
  2. Syklotymi er en affektiv lidelse som ligner på bipolar lidelse, der det er en endring i tilstandene med mild depresjon og hyperthymi (noen ganger hypomani). Mellom episoder av affektive tilstand fortsetter en periode med mental helse. Symptomer på syklotym er mindre uttalt enn i bipolar lidelse, men er i mange henseender like. Hovedforskjellen i varierende grad av manifestasjonens intensitet, har syklotymi ikke en betydelig innvirkning på pasientens sosiale funksjon.
  3. Hyperthymia er et urimelig høyt humør, med stor tilstrømning av styrke og styrke, aktivitet i sosial sfære, tilstedeværelse av en utilstrekkelig virkelighet av optimisme og høy selvtillit.
  4. Hypotmi - vedvarende lavt humør, redusert motoraktivitet, redusert følelsesmessighet.
  5. Kronisk angst er en tilstand av intern angst, konstant forventning om negative hendelser. Ledsaget av motorisk angst og vegetative reaksjoner. Mulig overgang til en tilstand av panikkfrykt.
  6. Apati er en tilstand av fullstendig likegyldighet for seg selv, hendelser og folk rundt. Pasienten har ingen ambisjoner, ønsker, han er ineffektiv.

Hvordan diagnostisere en lidelse?

Affektive lidelser er bestemt ved å ta anamnese og en fullstendig psykiatrisk undersøkelse. Studien av særegenheter av pasientens mentale aktivitet utføres, for dette formål er en medisinsk og psykologisk undersøkelse foreskrevet.

En mer komplett medisinsk undersøkelse kan også foreskrives for å skille mellom stemningsforstyrrelser med andre sykdommer: nevrologiske sykdommer (epilepsi, hjernesvulst, multippel sklerose), endokrine patologier, psykiske lidelser med affektive manifestasjoner (skizofreni, organiske personlighetsforstyrrelser).

I tilfeller av den organiske arten av affektiv lidelse opplever pasientene en nedgang i mentale evner og nedsatt bevissthet.

Medisinsk assistanse

Valget av terapeutisk kurs er avhengig av formen for affektiv lidelse, men i alle fall anbefales pasienter å behandle ambulant behandling.

Pasienter er foreskrevet medisiner og psykoterapi økter. Utvalget av medisiner utføres avhengig av symptomene.

Terapi for depressive affektive lidelser

Hovedmålet med behandlingen inkluderer bruk av selektive og ikke-selektive inhibitorer av fangst av noradrenalin og serotonin.

Angst er stoppet av:

Med økte manifestasjoner av angst, foreskrive:

  • aktiverende antidepressiva midler (Nortriptyline, Anafranil, Protriptilin);
  • ikke-selektive monoaminoksidasehemmere (Tranylcipramyl);
  • stemningsstabilisatorer (Finlepsin).

Som en ekstra terapi, så vel som i tilfelle ineffektiviteten av narkotikabehandling, brukes elektrokonvulsiv terapi.

Manisk lidelse Terapi

For behandling av maniske affektive sykdommer bruk:

Behandling av bipolar affektiv lidelse

Valget av medisiner for lindring av depressiv fase krever spesiell oppmerksomhet, siden feil valg av et antidepressivt middel kan føre til økt angst, selvmordstendenser og sløvhet.

Med den melankolske naturen av depresjon, manifestasjoner av sløvhet, er stimulerende legemidler foreskrevet (Bupropion, Venlafaxin, Fluoxetin, Citalopram).

Med økt angst brukes antidepressiva med beroligende effekt (Mirtazapin, Escitalopram, Paroxetin).

Med en kombinasjon av symptomer på letargi og angst, er serotonin gjenopptakshemmere (Zoloft), beroligende midler foreskrevet.

Terapi manisk fase utføres ved hjelp av humørmidler. Når du tar klassiske og atypiske neuroleptika, er det risiko for å utvikle depresjon, neuroleptiske ekstrapyramidale lidelser, akatisi.

I tillegg til narkotikabehandling må du delta i individuelle og gruppe psykoterapi økter. De mest effektive typer psykoterapi for affektive lidelser er:

  • familie;
  • atferd;
  • mellommenneskelige;
  • støtte;
  • kognitive;
  • gestalt terapi;
  • psykodrama.

Affektive følelsesmessige eller humørsykdommer

Affektive følelsesmessige lidelser inkluderer et kompleks av mentale patologier preget av en overveiende endring i følelsesmessig sfære, samt humør, enten i retning av depresjon eller i retning av forhøyning. Samtidig endres også menneskelig aktivitet også ofte. Nesten alle andre symptomer er sekundære i naturen eller forklares av endring i humør og aktivitet.

Humørsykdommer har en tendens til å komme seg, og forverringer kan skyldes ulike typer stress.

Årsaker til humørsykdom

Det er sikkert at alle årsakene til utviklingen av affektive lidelser er ukjente, men det er antagelig tre grupper av dem:

  1. Biologiske årsaker forbundet med metabolisme i hjernen.
  2. Genetisk. Den høye sannsynligheten for at denne patologien er basert på genmutasjoner, er indisert ved at omtrent halvparten av pasientene med bipolar syndrom har minst en forelder som lider av en humørsykdom.
  3. Psykososiale faktorer.

Symptomer på sykdommen

Symptomer på patologi er avhengig av nøyaktig hvilke typer sykdommer som utvikles hos pasienter. Mood lidelser er delt inn i flere hovedtyper:

  1. Bipolar affektiv lidelse. Det er preget av minst to episoder av signifikant svekkelse av stemning og aktivitet hos pasienten. De uttrykkes enten i stigninger av humør, tidevann energi, økt aktivitet (mani), eller i høst, reduksjon i aktivitet og kraft (depresjon). Med andre ord, manisk depressivt syndrom.
  2. Depressivt syndrom (unipolar lidelse). Når det gjelder utviklingen av denne lidelsen, reduseres pasientens humør og energi, og aktiviteten reduseres. Pasienten er ikke lenger i stand til å motta glede og glede, å konsentrere seg og være interessert. Han blir raskt trøtt, sover ikke godt og mister sin appetitt. Pasienten er hjemsøkt av tanker om sin skyld i det som skjer og ubrukelighet.
  3. Gjentatt depressiv lidelse er preget av tilstedeværelse av depresjon uten episoder av overgang til mani.
  4. Vedvarende affektive lidelser. Denne patologien kan fortsette i mange år, men nesten alle episoder forekommer ganske enkelt, slik at de ikke kan beskrives som depresjon eller som mani. Gradvis fører de til permanent malaise og funksjonshemning.
  5. Affektiv psykose NOS.
  6. Kroniske stemningsforstyrrelser - cyklotymi, representert ved veksling av lungene, reduserer og forbedrer stemning, dysthymi, tilstanden av kronisk undertrykkelse.
  7. Sesongavhengige sykdommer er en av varianter av bipolar lidelse eller tilbakevendende depresjon, forverret enten sent på høsten eller tidlig på våren.
  8. Bipolar lidelse, med hurtige sykluser. I dette tilfellet opplever pasienten innen ett år fra fire episoder av sykdommen.
  9. Postpartum depresjon.
  10. Sekundære lidelser som følger med andre mentale eller somatiske sykdommer.

Diagnostikk av patologi

Syndrom av affektive forstyrrelser kan oppstå under forverring av mange endokrine sykdommer, patologiske forandringer av hjerneskip, parkinsonisme. I slike tilfeller er det manifestasjoner av en lidelse av bevissthet eller kognitiv underskudd som ikke er typisk for endogene stemningsforstyrrelser. Også differensialdiagnose utføres med schizofreni og skizoaffektiv sykdom.

Behandling av humørsykdommer

Behandling av affektive lidelser bør være basert på et sett med tiltak som både er rettet mot å bekjempe vrangforestillinger og depressioner selv og for å forhindre forverring. Behandling av depresjon utføres ved hjelp av et bredt spekter av legemidler - Lerivon, Fluoxetin, Zoloft, EST, trisykliske antidepressiva. Søvnmangel brukes, samt fotonterapi. Mani behandles med gradvis økende doser av litiumsalter, neuroleptika og karbamazepin. Forebygging av eksacerbasjoner utføres ved å ta natriumvalerat, litiumkarbonat eller karbamazepin.

Video: Moodforstyrrelser: påvirkning av arvelighet og miljø

Relaterte poster

Affektive følelsesmessige eller humørsykdommer: 6 kommentarer

Affektive lidelser kan være ledsaget av andre lidelser, slik som vrangforestillinger eller katatoniske lidelser.

Affektive lidelser kan være ledsaget av andre lidelser, slik som vrangforestillinger eller katatoniske lidelser.

Affektive lidelser kan være ledsaget av andre lidelser, slik som vrangforestillinger eller katatoniske lidelser.

Mye nyttig, skriv mer!

Takk for innlegget, alt er skrevet veldig riktig!

Den mest anerkjente er to typer forstyrrelser, forskjellen mellom som er basert på om en person noen gang har hatt en manisk eller hypomanisk episode. DSM-IV-TR; det refererer til overdreven, vedvarende og noen ganger resulterer i tap av kapasitet av depresjon opplevd av kvinner etter fødselen av et barn.

Affektive lidelse

Affektive lidelser er en betydelig gruppe psykiske sykdommer med endogen og kronisk natur, de er klassifisert i henhold til ICD og er delt inn i mange kategorier. Den viktigste manifestasjonen av dem i stemningsegenskapene. Det er nødvendig å indikere at stemningen er i stand til å vise variabilitet, ikke nødvendigvis i form av en reduksjon eller økning. Denne gruppen er bredt spredt i de utviklede urbaniserte landene, der det ikke er vanlig å uttrykke følelser kraftig eller voldsomt, og levestandarden gjør at man kan tenke på de semantiske aspektene av livet, som faller i eksistensielle vanskelige overkommelige kriser. Det er svært vanlige antidepressiva teknikker, og dette er uendelig grunnleggende praksis.

Affektive lidelse: hva er det?

Ifølge prognosene for flere ekspertstudier, og spesielt data fra WHO, allerede før 20-tallet av det 21. århundre, vil affektiv lidelse ta utgangspunktet på planeten, selv før hjertesykdom. Og på grunn av masse funksjonshemning og funksjonshemning vil depresjon med en unipolær kurs ta andreplass etter IHD.

Affektive lidelser er lumske på grunn av sin langsiktige funksjonshemning under eksacerbasjoner og bevaring av intelligens, noe som ytterligere kompliserer individets eksistens på grunn av hans fiasko på mange områder, noe som igjen innebærer enda større depressive tilstander, og lukker ond sirkelen.

En sykdom som melankoli, kjent for mange århundrer siden begynnelsen av psykiatriens fremkomst - dette er prototypen av dagens affektive lidelser. Forstyrrelser i det affektive spekteret interesserte de gamle folkene, men de er relevante for denne dagen. Det var gamle middelalderske data, som for å kurere depresjon var det nødvendig å spise et haussehjertehjertet med urter. Metoden er utvilsomt ineffektiv, men beviset på at selv i middelalderen, hvor alle som ikke likte massene ble drept, prøvde de å finne en effektiv stopp for denne patologien, vitner om spredning av patologi og bevaring av individets personlighet med den.

Bortsett fra psykiatriske symptomer har forstyrrelser i det affektive spekteret uttrykksfulle somatiske, som ofte oppdages av en syk person mye tidligere og forårsaker mange kaotiske turer til ulike spesialister. Det er derfor hver lege, etter å ha eliminert organisk materiale og lytter til ulike, ofte skiftende merkelige klager, bør mistenke en skjult depresjon og sende personen med samtykke til en psykiater som villig til å engasjere seg i sin affektive lidelse, og forresten vil kunne hjelpe henne.

Ifølge klassifikasjonen av ICD 10 er affektive lidelser delt inn i mange typer, dette er en gruppegruppe. Nummereringen i dem er fra F30 til F38, og symptomene selv og de viktige aspektene ved diagnosen er svært forskjellige. En manisk episode er mulig separat, hvis den er primær og det er absolutt ingen andre tilleggsdata i historien. BAR er også en vanlig affektiv sykdom med endogen opprinnelse. En depressiv episode vises også under første behandling uten annen informasjon. Og hvis begge episoder er registrert, kan du tenke på å sette BAR. Tilbakevendende depressiv lidelse, så vel som andre lidelser med blandede episoder, er også referert til som affektiv. Det er også en underart av syklotymi og dystymi, som kroniske stemningsforstyrrelser. Men noen data sier at sistnevnte gruppe kan bli tildelt en egen underart i etterfølgende registre av ICD.

Sesongavhengige sykdommer har noen egenskaper som det viktigste er at eksacerbasjoner karakteriseres av bestemte årstider, noe som i stor grad reduserer evnen til å jobbe i denne perioden.

Affektiv personlighetsforstyrrelse har denne terminologien, siden påvirkning er et humør. I denne form for patologi ligger hele haken nøyaktig i kompleksiteten til stemningsdannelse. I noen tilfeller forverres patologien selv av det psykotiske nivået av symptomer. Denne patologien er vanskelig å godta av ektefeller og kan lett føre til familieoppbrudd. Ifølge noen opplysninger hadde hver fjerde person minst ett depresjonssyke, og om lag en prosent av hele verden lider av noen form for affektiv lidelse. Ifølge sentrerte studier er det tegn på at kvinner er tre ganger mer sannsynlig å lide av denne patologien, selv om kurset med mani er mer vanlig for menn.

Årsaker til affektive lidelser

Forstyrrelser i det affektive spekteret dannes som multifaktoriske patologiske fenomener, det vil si å ha mange årsaker. Det aller første ved å karakterisere affektive forstyrrelser er deres endogenitet, det vil si interne årsaker er grunnleggende.

Genetisk predisponering er av stor betydning og kan føre til forverring av sykdomsforløpet. Endogen genesis av patologier betyr at i patogenesen av patologi er mangelen på visse nevrotransmittere av avgjørende betydning, og for affektive forstyrrelser er det akkurat serotonin. Serotonin er kjent for sin lykkeffekt, og nå er det bare en person som ikke har tilgang til Internett, vet ikke om det. Tross alt, fordelene med sjokolade og kaffe, som gjør oss lykkelige på grunn av økt produksjon av serotonin, skriver ikke innlegg bare lat. Så det er nettopp på grunn av mangelen på dette svært endogene serotonin at en så alvorlig tilstand oppstår som en depressiv underart av affektive forstyrrelser, og maniske tilstander oppstår ikke naturlig på grunn av mangel på serotonin, og under disse forhold er det mange individuelle kortikale og noen ganger subkortiske hjernestrukturer.

Noen interne faktorer knyttet til biologiske systemer kan også påvirke en persons tilstand og provosere affektive lidelser.

Affektiv personlighetsforstyrrelse utløses ofte av hormonforstyrrelser, spesielt påvirket av mangel på skjoldbruskhormoner og kronisk mangel på nevrotransmittersyntese, eller omvendt, overdreven fangst av hjernekonstruksjonene. Noen ganger er dårlig følsomhet av hjerne-reseptorer til nevrotransmittere mulig, noe som også provoserer affektive lidelser.

Sesongavhengige sykdommer har ofte den mest banale årsaken, sesongmessig mangel på nevrotransmittere. Samtidig kompenseres individet for ufarlige årstider, men i tider med risiko, reduseres ikke bare stemningen, men også evnen til å jobbe betydelig.

Forstyrrelser i det affektive spekteret dannes ikke uten endogen forsterkning, men de trenger ofte en slags trykk fra utsiden som utløser alle disse endogene mekanismer.

Affektive personlighetsforstyrrelser gir ofte de første klokkene under graviditeten og postpartumperioden. I mange kvinnelige individer forekommer den første episoden av affektiv lidelse i postpartumperioden, siden det er et stort stress for den kvinnelige kroppen. Spesielt prognostisk negativt i disse aspektene er tap av et barn under graviditet eller fødsel, som i noen etterfølgende perioder.

Ungdom og stressende eksponering er også risikofaktorer. Derfor er det fornuftig å studere familiehistorien din, og etter å ha funnet en familie av personer med psykiske funksjonshemminger, bør du ta vare på din psyke fra overdreven stress, men dette vil ikke skade alle. Stor sorg, tap av noen av personene verdifulle for den enkelte, skilsmisse og intime problemer som vokser i vår tid, kan slå psyken mye. Streng oppdragelse uten varme familieforhold, samt ufullstendige utdanningsmodeller, fraråder en person av mental styrke, barnslige følelser av sikkerhet og komfort, og lar ham være alene med sine problemer, som senere enkelt utfordrer mange psykiske problemer. Alt dette fører til motsetninger til individuelle personlige innstillinger og det omgivende samfunnet, som ikke kan annet enn provosere individet til en intern konflikt.

Av årsakene til mangel på serotonin er det mangel på norepinefrin og melatonin. Melatonin, som er ansvarlig for søvn og biorytmer, har stor betydning i symptomene på affektive lidelser. Noen moderne studier har funnet lokaliteten til endogen affektiv lidelse i ellevte kromosom, som er ansvarlig for nervesystemet.

Symptomer på affektive lidelser

En av de fremragende markørene for affektive lidelser er søvnforstyrrelser. En person faller ikke i søvn, men når han sovner, svarer hans søvnfaser ikke til normen, plutselig hopping fra den ene til den andre, noe som fører til en overdreven tidlig oppvåkning, noe som tvinger personen til å våkne opp og ødelegges. Personer med søvnløshet har endringer i hjernevevet, en massiv reduksjon i blodstrømmen i membranene, sammen med metabolske forstyrrelser, noe som provoserer et signifikant nivå av lidelser.

De påfølgende flere symptomene på affektive lidelser er basert på feil i hypothalamus, som produserer en rekke hormonelle systemer, som kan bevises av amenoré hos kvinner som ikke har hatt problemer med dette etter utbruddet av affektiv lidelse.

Det er mer korrekt å gi en generell karakteristikk for affektive forstyrrelser, siden visse deler av symptomene manifesterer seg i forskjellige underarter av affektive lidelser og i forskjellige perioder. Denne patologien gjør sin debut i ung alder, vanligvis opp til tretti år. De viktigste manifestasjonene av affektive forstyrrelser er enten store topper av godt humør i form av maniske episoder eller sterke signifikante tilbakeslag i form av depressioner.

Affektiv personlighetsforstyrrelse med en manisk episode har egenskaper som en høy stemningsskala. Forhøyet humør kan variere, men det er nødvendigvis stabilt, har ingen logisk grunnlag. I tillegg til humør, blir hastigheten til tankeprosesser alltid akselerert, noe som naturlig påvirker talens hastighet. Motoren spenning er også tydelig merket og har ingen tvunget mål, det er ofte kaotisk og meningsløst. Selv om vrangforestillinger ikke anses å være en svært vanlig kategori av symptomer i affektive lidelser, er noen av dem patognomone for ham. Dette er galne ideer om en maniacal serie. Disse inkluderer ideene om storhet, når personen antar at han er grunnlegger av universet, er hans personlighet valgt og lignende. Ideer om rikdom, snakker om hans utallige skatter og ideer av bestemt opprinnelse, noe som gir en person rett til å betrakte seg som en etterkommer av grafer, konger eller herrer. Til denne serien tilhører ideer om reformisme, som presser individet til å reformere landets struktur og til og med verden ved å utstede geniale petisjoner, lover og handlinger, men de er iboende ikke meningsfylte og ofte er forslagene i dem absurde. Jo mer en person er maniacin, jo mer kaotisk er hans handlinger og ikke bære en nyttig koeffisient. Ideer for oppfinnelse skyver en person for å finne luksuriøse ting som ikke har noen praktisk betydning, de kan til og med være farlige. Oppmerksomhet er spredt, instinkter styrkes sterkt, noe som fører til flådhet og super-seksualitet, og søvn er også sterkt forstyrret. Samtidig er deres energipotensial ubegrenset.

Sesongavhengige affektive sykdommer viser ofte depressive episoder i sin struktur. Samtidig er det radikale humøret betydelig redusert og tillater ikke den enkelte å nyte livet. Stemningen er resistent patologisk redusert, mental prosesser er redusert, og individet er ikke i stand til å fokusere oppmerksomhet, han er spredt og raskt utmattet. Har også en rekke depressive ideer. Dette er ideer om syndighet når en person venter på Guds straff. Selvkriminalitet er også ofte til stede. I dette tilfellet skjønner personen at han er skyldig i alt, og dette bør umiddelbart føre til nye ulykker. Hypokondriakale ideer tvinger individet til å tenke på hans verste ikke-eksisterende sykdommer. I tillegg er det en signifikant reduksjon i instinkter, nedgang i lyst, tap av appetitt, opp til anoreksi.

Typer av affektive lidelser

Typer av affektive lidelser fordeles i henhold til ICD 10 og har en klar klassifisering med deres diagnostiske kriterier:

• F 30 - manisk episode, som manifesterer seg ved enkelte individuelle symptomer med Jaspers triaden, som har en fullverdig komposisjon. Den inkluderer forbedret humør, akselerert tenkning og økt motoraktivitet.

• F 31 - BAR har i sammensetningen ovennevnte symptomer på begge radikaler, noe som kompliserer mange nyanser i løpet av å stoppe patologien til et slikt affektivt spektrum.

• Ф 32 - en depressiv episode inkorporerer den tradisjonelle Jaspers triaden for depresjon, nedsatt stemning, bevegelser og tenkning.

• F 33 - tilbakevendende depressiv lidelse, som i sin sammensetning kun inneholder depressive episoder av varierende alvorlighetsgrad.

• F 34 - kroniske stemningsforstyrrelser, som syklotymi og dystymi, hvor også depressive episoder, erstattet av normen, kommer til forkant.

• F 38 - dette er andre forstyrrelser i det affektive spekteret, og har i deres sammensetning en blandet episode, som er preget av tegn og depresjon og mani samtidig, men ikke av alle de klassiske symptomene.

Hver av disse klassifiseringene har egne separate underklasser og podcaster, som har betydelig innvirkning på sammensetningen, diagnosen og påfølgende handlinger. Den er klassifisert i grader, som er klassisk i alle sykdommer. I lette grader er patologien bare litt uttrykt, symptomene blir slettet og skjult, og det varer i kort tid. Den gjennomsnittlige graden har allerede symptomer som har sosial og profesjonell feiljustering, det øker alvorlighetsgraden. Sterk grad av denne serien av patologier har betydelige komplikasjoner med ubetinget sykehusinnleggelse. Det er imidlertid også delt inn i den som har psykotiske, det vil si vrangforestillinger og hallusinatoriske produktive symptomer, eller omvendt det som ikke har psykotiske symptomer. I tillegg til de fullverdige episodene, som er beskrevet i detalj i symptomatologien, kan man skille flere grenseverdier. De inkluderer hypomani, som en tilstand av økt humør, men personen opprettholder fortsatt produktivitet og tilstrekkelighet, samt subdepresjon. Denne tilstanden av lavt humør på det subkliniske nivået, som reduserer individets livskvalitet, men på ingen måte påvirker sosialisering og profesjonalitet.

Det er også en stor gruppe for symptomatisk klassifisering. Affektive lidelser er delt inn i mange underarter. Så depresjon kan varieres, avhengig av sammensetningen. Angstdepresjon har i sin sammensetning uttrykt urimelig angst, noe som i stor grad forverrer individets eksistens, fullstendig begrenser hans vesen. I dette tilfellet er personen veldig rastløs, og det er det som kommer i forkant. Agitert depresjon i stedet for inaktivitet i bildet har en kaotisk motorstimulering. Bedøvelse depresjon er en svært smertefull for de enkelte underarter, som helt frata pasienten av følelsesmessighet og følsomhet. Den såkalte anestesien til sansene, som tvinger pasienten til å oppfatte sin psyke som endret. Anestesi forårsaker vanvidd og forverrer oppholdet til slektninger med en slik pasient. En slik patologi kalles ofte tørr depresjon, fordi en person ikke kan presse ut tårer, og det er veldig forstyrrende. Maskerte depressioner er svært vanlige på grunn av tempoet i livet vårt, de manifesteres ikke av de klassiske psykiske symptomene, men maskeres som somatiske patologier. Spesielt kan det forekomme forstyrrelser i kjønnsorganene og urinveiene, noen ganger er disse allergiske klager i hjertet eller klager i luftveiene. Ofte klager en person om gastralgia, uten å ha det minste organiske stoffet under disse klager. Manier er også delt. Det kan være solenergimani, og da har individet et utmerket humør, det kan være en uproduktiv mani, mens personen ikke gjør mange ting. Sint hvis personen er lett påvirket eller med flere psykotiske symptomer.

Diagnose av affektive lidelser

Diagnostisk arbeid med slike patologier er ikke så mangfoldig. En god klinisk samtale er nødvendig, med tanke på individuelle klager og anamnese datainnsamling. Det er viktig å betegne familiehistoriske byrder for patologiene i denne gruppen. Ta visse stoffer og generelt varigheten og alvorlighetsgraden av episodene. Ofte en deprimert person klager lett over alle sine problemer, og han lider mye av det. På den tiden vil den maniske pasienten ikke klage, fordi han ikke tror at han trenger å lindre symptomene, han føler seg utmerket. Pass på å ta hensyn til selvmordstegn eller til og med de resterende sporene. Dette kan bidra til fastsettelsen av individets oppholdsmodus. Først er det nødvendig med observasjon, siden komplikasjoner av tilstanden er mulige, noe som kan føre til uopprettelige konsekvenser. Det er nødvendig å undersøke en person med mani på veneral patologi på grunn av hennes hypersexualitet. Også alle generelle tester kontrolleres for en lignende gruppe patologier for å utelukke de somatiske årsakene til mental forverring.

Affektiv personlighetsforstyrrelse er diagnostisert i noen alvorlige kliniske tilfeller, særlig gjennom en psykolog. En rekke tester utføres og registeret er bestemt syndrom, som i dette tilfellet vil være endogent affektivt. Det er også mange selvmordsspørsmål, humør og angst spørreskjemaer som lar deg utforske staten over tid. Disse inkluderer selvmordskalaer, Beck-skalaen, PHC 9 spørreskjemaet og Spielberger-testen. Oppmerksomhet er trukket på de generelle indikatorene for minne og intelligens. Når du kontrollerer intelligensen på matrices av progressiv ravn eller Wexler med Koos-kuber, kan du forsikre deg om at den ikke er ødelagt.

Behandling av affektive lidelser

Medisinsk behandling er gitt i de mest effektive og trygge medisinske forhold. Når det er mulig, bør vilkårene ikke være begrensende. I mellomtiden, i tilfelle alvorlige farlige tendenser med lys psykopatologi, må betingelsene for inspeksjonskammeret brukes. Med forbedring av tilstanden bør pasienten raskt og effektivt tilpasses, gi frihet for å unngå desocialisering, fordi denne sykdommen ikke bør ugyldiggjøre. Biologisk og psykososial behandling brukes, som velges individuelt.

Mani, som regel, blir stoppet under sykehusinnleggelse med narkotikametoder. Primært brukte kombinasjoner av antipsykotika, neuroleptika med virkning av sedasjon og timostabilizatorov, som regel litiumsalter. Antikonvulsiver, spesielt Valproates, er også egnet for dette formålet. I nærvær av psykotiske symptomer i maniets struktur, er ikke antipsykotika engang diskutert. Blant antipsykotika er andre generasjons neuroleptika gjeldende, blant annet Klopiksol akufaz, Rispolept, Serdolekt. De har mindre utprøvde bivirkninger, spesielt antikolinerge. Med sterk oppmuntring er det en følelse av parenteral administrering, samt tillegg av benzodiazepin-beroligende midler med en beroligende mekanisme. Resistens mot lignende stoffer i mer enn fire uker er en indikasjon på Clozapin og elektrokonvulsiv terapi. I mindre alvorlige forhold faller valget på en ting: Li, antipsykotika eller Valproat. Midlene til andre valg er karbamazepin, som også har en antikonvulsiv effekt. I dette tilfellet fungerer psykopedagogiske og rehabiliteringsprogrammer så tidlig som mulig på grunn av mulighetene for tilpasning. Samtidig, som en støtte, forblir det en tidstabilisering av valget av Lamotrigan, Sol Sol eller Valproate å velge mellom.

En depressiv episode i behandlingen av affektiv lidelse stoppes i henhold til bestemte kliniske symptomer. Først, om nødvendig, anvendes tre eller fire sykliske antidepressiva: Amitriptylin, Anafranil, Melipramin. Med psykomotorisk inhibering brukes Melipramin, opptil 300 mg per dag. Ved angst eller søvnløshet er Amitriptyline mest effektive opptil 250 mg per dag, mens Anafranil har en kompleks effekt og opptil 300 mg per dag påføres.

Behandling av affektiv lidelse, særlig en depressiv episode, er avhengig av historien til tidligere maniske episoder. Hvis det var, brukes SIOZS og stabilisatorer - Litiumsalter, Valproat og antipsykotika samtidig. Bruk av bare stabilisatorer med og uten kombinasjoner er vist. Samtidig stimulerer mangelen på en terapeutisk effekt i opptil en måned bruk av antidepressiva, spesielt SSRI, Bupropion, Venlafaxin, MAO-hemmere. Alt dette er knyttet til risikoen for inversjon, det vil si en skarp forandring fra en fase til en annen. Hos slike pasienter er bruk av Amitriptylin utelukket, og valget er å bruke en stabilisator, nemlig en kombinasjon av litium og lamotrigin. Ved alvorlige depressive symptomer vurderes ECT. Det gjelder også kognitiv atferdsmessig og personlig psykoterapi.

Antidepressiva brukes fra forskjellige grupper, de mest populære er følgende: Paroksetin, brukt med titrering, Sertralin, Escitalopram, Fluosetin. Venlafaxin, Desipramin, Nortriptilin er også effektive.

De mest populære antipsykotika er: Quetiapin, Risperidon, Ziprex, Solian, Serdolekt, Aripiprazol, Tripazin, Haloperidol, Fluksol, Klopiksol, Moditin.

Phenazepam, Gidazepam, Sibazone brukes sammen med bezodiazepiner.

Memantin, Racetam, Piracetam, Vasoaktive stoffer, Nicergolin, Vinpocetin, Pentoxifyllin, Aminalon, Glycin, Cortexin brukes til å korrigere tilknyttede kognitive sykdommer.