agnosia

Agnosia er en sykdom preget av et brudd på visse typer oppfatninger, som skyldes nederlaget i hjernebarken og tilstøtende subkortiske strukturer.

Når projeksjonen (primære) deler av cortexen forstyrres, oppstår følsomhetsforstyrrelser (hørselstap, nedsatt visuelle og smertefulle funksjoner). I tilfelle når sekundære divisjoner i halvkorsets cortex påvirkes, blir evnen til å oppfatte og behandle den oppnådde informasjonen tapt.

Auditiv agnosia

Auditiv agnosia skyldes en lesjon av den auditive analysatoren. Hvis den tidlige delen av venstre halvkule var skadet, er det et brudd på fonemisk hørsel, som er preget av tap av evnen til å skille mellom talelyd, noe som kan føre til en sammenbrudd av selve talen i form av sensorisk avasi. I dette tilfellet er den uttrykksfulle talen til pasienten den såkalte "verbal salat". Brudd på et brev fra diktering og lesing høyt kan også forekomme.

Hvis høyre halvkule er skadet, slutter pasienten å gjenkjenne absolutt alle lyder og lyder. Hvis de fremre delene av hjernen påvirkes, fortsetter alle prosesser med integriteten til de auditive og visuelle systemene, men med brudd på den generelle oppfatningen og konseptet av situasjonen. Ofte observeres denne typen auditiv agnosi i sykdommer av mental karakter.

Arytmen av auditiv agnosi er preget av manglende evne til å forstå og reprodusere en viss rytme. Patologi manifesteres i nederlaget til det høyre tempelet.

En egen type auditiv agnosi kan skille seg ut av en prosess som manifesterer seg som et brudd på forståelsen av intonasjonen til andres tale. Det forekommer også i tilfelle et lovlig nederlag.

Visuell agnosi

Visuell agnosia er et brudd på evnen til å identifisere objekter og deres bilder med fullstendig sikringssikkerhet. Forekommer med flere lesjoner av oksipitalregionen i hjernebarken. Visuell agnosia er delt inn i flere underarter:

  • Samtidig agnosia er et brudd på evnen til å oppleve en gruppe bilder som danner en enkelt helhet. I dette tilfellet kan pasienten skille mellom enkle og komplette bilder. Den utvikler seg som en følge av en lesjon i området der knutepunktet mellom oksipitale, parietale og temporale lobes i hjernen oppstår;
  • Farge agnosia er manglende evne til å skille farger samtidig som fargesynet opprettholdes.
  • Brev agnosia - manglende evne til å gjenkjenne bokstavene. Denne patologien heter "kjøpt analfabetisme". Med bevaring av tale kan pasienter ikke lese eller lese. Utvikler med skade på den dominante halvkule i oksipitale regionen.

Taktil agnosi

Taktil agnosia er et brudd på anerkjennelsen av skjemaer og gjenstander ved berøring. Vises etter nederlaget til parietalloben til høyre eller venstre halvkule. Det finnes flere typer agnosia av denne typen:

  • Emne agnosia er en patologi der pasienten ikke kan bestemme størrelsen, formen og materialet til et bestemt emne, og han er i stand til å bestemme alle dens tegn;
  • Taktil agnosia - manglende evne til å gjenkjenne bokstaver og tall som er trukket på pasientens arm;
  • Finger agnosia er en patologi som er preget av et brudd på definisjonen av navnene på fingrene når de berører dem med pasientens øyne lukket.
  • Somatoagnosia - manglende evne til å identifisere deler av kroppen og deres plassering i forhold til hverandre.

Romlig agnosia

Denne typen romlig agnosia er preget av umuligheten av å gjenkjenne romlige bilder og fokusere på nettstedet. I slike situasjoner kan pasienten ikke skille høyre fra venstre, forvirrer håndens plassering på klokken og endrer bokstavene i ord med ord. Manifisert som følge av nederlaget i den mørke-occipitale loben. Diffuse forstyrrelser av kortikale strukturer kan føre til et syndrom hvor pasienten ignorerer halvparten av rommet. Med denne varianten av romlig agnosi ser han ikke helt objekter eller bilder på den ene siden (for eksempel til høyre). Under repetering avbilder han bare en del av tegningen, og sier at den andre delen ikke eksisterer i det hele tatt.

anosognosi

Blant alle andre former for denne patologien skiller de en spesiell type agnosia, den såkalte anosognosia (Anton-Babinski syndrom). Denne patologien er preget av pasientens benektelse av sykdommen eller den reduserte kritikken av hans vurdering. Forekommer i lesjoner av subdominant halvkule.

Diagnose, behandling og prognose av agnosia

Diagnose av agnosia skjer i prosessen med en omfattende nevrologisk undersøkelse, dens eksakte utseende blir oppdaget ved hjelp av spesielle tester.

Behandling av dette symptomet skjer under behandling av den underliggende sykdommen, og har derfor en betydelig variasjon. I tillegg til behandling avhenger prognosen av alvorlighetsgraden av den underliggende patologien. I medisinsk praksis er tilfeller beskrevet som spontan kur av agnosia, og et langvarig sykdomsforløp, nesten livslangt.

Informasjonen er generalisert og er gitt til informasjonsformål. Ved første tegn på sykdom, kontakt lege. Selvbehandling er farlig for helse!

agnosia

Agnosia er et brudd på anerkjennelsen av visuell, auditiv eller taktil følelse i det normale opptaksapparatets funksjon. Ifølge lokaliseringen av nederlaget i hjernebarken, er staten preget av manglende forståelse av hva som ble sett, hørt, ikke-gjenkjenning av gjenstander når det føltes, og en forstyrrelse i oppfatningen av ens egen kropp. Diagnostisert i henhold til en studie av den psyko-neurologiske statusen, resultatene av neuroimaging (CT, MR, MSCT i hjernen). Behandlingen utføres av etiotrope, vaskulære, neurometabolske, kolinesterase-legemidler i kombinasjon med psykoterapi og talebehandling.

agnosia

Gnosis på gresk betyr "kunnskap". Det er en høyere nervøsitet som sikrer anerkjennelse av objekter, fenomener og egen kropp. Agnosia er et komplekst konsept som inkluderer alle brudd på den gnostiske funksjonen. Gnosisforstyrrelser følger ofte degenerative prosesser i sentralnervesystemet, som forekommer i mange organiske hjernesår som følge av skader, slag, smittsomme og neoplastiske sykdommer. Klassisk agnosi blir sjelden diagnostisert hos små barn, siden deres høyere nervøsitet er i et utviklingsstadium, er differensieringen av de kortikale sentrene ikke fullført. Gnosisforstyrrelser er vanligere hos barn over 7 år og hos voksne. Kvinner og menn blir syke like ofte.

Årsaker til Agnosia

Gnostiske sykdommer skyldes patologiske forandringer i de sekundære projeksjons-associative feltene i hjernebarken. Etiofaktorer av skade på disse områdene er:

  • Akutte hjertesykdommer. Agnosia resulterer fra neurons død i sekundære felt innen iskemisk eller hemorragisk slag.
  • Kronisk hjernens iskemi. Progressiv cerebral sirkulasjonsfeil fører til demens, inkludert gnostiske sykdommer.
  • Hjernetumorer Nederlaget for de sekundære kortikale feltene er en følge av tumorvekst, noe som fører til kompresjon og ødeleggelse av de omkringliggende nevronene.
  • Traumatisk hjerneskade. Agnosia forekommer overveiende med hjernekontroll. Den utvikler seg som et resultat av skade på sekundærområdene i cortexen ved skade og som følge av posttraumatiske prosesser (hematomdannelse, inflammatoriske forandringer, mikrocirkulasjonsforstyrrelser).
  • Encefalitt. Kan ha viral, bakteriell, parasittisk, post-vaksinasjons-etiologi. Ledsaget av diffuse inflammatoriske prosesser i cerebrale strukturer.
  • Degenerative sykdommer i sentralnervesystemet: Alzheimers sykdom, Schilders leukoencefalitt, Pick's sykdom, Parkinsons sykdom.

patogenesen

Den cerebrale cortex har tre hovedgrupper av assosiative felter som gir flernivåanalyse av informasjonen inn i hjernen. Primærfelt er forbundet med perifer reseptorer, idet de avferente impulser kommer fra dem. De sekundære associative sonene i cortex er ansvarlige for analysen og syntesen av informasjon som kommer fra de primære feltene. Ytterligere informasjon overføres til de tertiære feltene, hvor den høyeste syntese og utviklingen av oppgaver oppførsel. Dysfunksjonen av sekundære felt fører til brudd på denne kjeden, som klinisk manifesteres av tap av evnen til å gjenkjenne eksterne stimuli, for å oppleve helhetlige bilder. Samtidig er funksjonen til analysatorer (auditiv, visuell, etc.) ikke svekket.

klassifisering

Avhengig av skadeområdet i klinisk nevrologi, klassifiseres agnosia i følgende hovedgrupper:

  • Visual - mangelen på anerkjennelse av objekter, bilder, samtidig som visuell funksjon opprettholdes. Utvikler i patologi av occipital, zadnetemennyh seksjoner av cortex.
  • Auditivt - tap av evnen til å gjenkjenne lyder og fonemer, oppfatter tale. Det oppstår med nederlaget av barken i den øvre temporal gyrus.
  • Sensitiv - et brudd på anerkjennelsen av taktile følelser og oppfatningen av sin egen kropp. På grunn av dysfunksjonen i de sekundære feltene i parietal divisjonene.
  • Olfaktorisk - luktgjenkjenningsforstyrrelse. Observeres med lesjoner mediobasale områder av temporal lobe.
  • Smak - manglende evne til å identifisere smak med bevaring av evnen til å oppleve dem. Tilknyttet patologien til de samme områdene som olfaktorisk agnosia.

Det er også en forstyrrelse av alle former for gnosis. Denne patologien er betegnet med begrepet "total agnosia".

Symptomer på agnosia

Det grunnleggende symptomet på tilstanden er manglende evne til å gjenkjenne oppfattede følelser mens du beholder evnen til å føle dem. Enkelt sagt, pasienten forstår ikke hva han ser, hører, føles. Ofte merket differensiert agnosi, på grunn av tap av funksjon av den enkelte berørte delen av cortex. Agnosia av total karakter følger med patologiske prosesser som diffust spredt i hjernevæv.

Visuell agnosia manifesterer seg som en forvirring av gjenstander, en manglende evne til å nevne objektet i spørsmålet, tegne det, tegne det fra minnet eller å begynne en tegning. Avbildningen av faget trekker pasienten bare deler av det. Den visuelle formen har mange muligheter: farge, selektiv agnosi av personer (pro-pagnosis), apperceptiv - anerkjennelse av tegn på objektet (form, farge, størrelse) bevares, assosiativ - pasienten kan beskrive hele objektet, men kan ikke nevne det samtidig - manglende evne til å gjenkjenne plottet fra flere objekter samtidig opprettholde anerkjennelse av hvert objekt separat, visuelt-romlig - et brudd på gnosen av gjensidig oppføring av objekter. Forstyrrelsen av anerkjennelse av bokstaver og symboler fører til tap av evnen til å lese (dysleksi), skrive (dysgraphia), gjøre aritmetiske beregninger (acalculia).

Auditiv agnosia med nederlaget på den dominerende halvkule fører til en delvis eller fullstendig misforståelse av tale (sensorisk avasi). Pasienten oppfatter fonemene som en meningsløs støy. Staten følger med kompenserende multitasking med repetisjoner, innsetting av tilfeldige lyder, stavelser. Ved skriving kan det være utelatelser, permutasjoner. Lesing lagret. Nederlaget på underdominanten halvkule kan føre til tap av musikalsk hørsel, evnen til å gjenkjenne tidligere kjente lyder (regnlyd, hundebarking), for å forstå intonasjonsfunksjonene i tale.

Følsom agnosi er preget av en forstyrrelse av stimulansen gnosis oppfattet av smerte, temperatur, taktile, proprioceptive reseptorer. Det inkluderer asteriognozis - manglende evne til å identifisere gjenstanden til touch, romlig agnosia - et brudd på orientering i et kjent område, et sykehus, en privat leilighet, somatognoziyu - forstyrrelse føler sin egen kropp (proporsjoner, størrelse, tilstedeværelse av delene). Vanligste formene somatognozii stå tå agnosia - pasienten er ute av stand til å nevne fingrene for å vise sa legen finger autotopagnoziya - en følelse av mangel på et eget organ, gemisomatoagnoziya - en følelse bare halvparten av kroppen hans, anosognosi - manglende kjennskap tilstedeværelsen av sykdommen eller en enkelt symptom (parese, hørselstap, synshemming).

diagnostikk

Undersøkelsen er rettet mot å identifisere agnosia, å finne årsakene. Definisjonen av den kliniske formen av agnosia tillater å etablere lokaliseringen av den patologiske prosessen i hjernen. De viktigste diagnostiske metodene er:

  • Undersøkelse av pasienten og hans familie. Det tar sikte på å etablere klager, sykdomsutbrudd, forbindelse med traumer, infeksjoner, hjernehemodynamiske lidelser.
  • Neurologisk undersøkelse. I studiet av nevrologiske og mentale status sammen med agnosia nevrolog viser tegn på intrakraniell hypertensjon, fokale nevrologiske underskudd (parese, sensoriske forstyrrelser, forstyrrelser i hjernenerver, patologiske reflekser, endringer i kognisjon), som er karakteristisk for den underliggende sykdommen.
  • Psykiatrisk konsultasjon. Kreves å utelukke psykiske lidelser. Inkluderer patopsykologisk undersøkelse, studie av personlighet struktur.
  • Tomografiske studier. CT, MSCT, hjertehormon i hjernen tillater visualisering av degenerative prosesser, svulster, inflammatorisk foci, hjerneslagsområder, traumatisk skade.

Agnosia er bare et syndrom, en syndromisk diagnose kan skje på første stadium av diagnosen. Resultatet av de ovennevnte studiene bør være etablering av en komplett diagnose av den underliggende sykdommen, hvorav det kliniske bildet inkluderer en lidelse av gnosis.

Behandling av agnosia

Terapi avhenger av den underliggende sykdommen, kan bestå av konservative, nevrokirurgiske, rehabiliteringsmetoder.

  • Vaskulære og trombolytiske legemidler. Trengs for å normalisere cerebral blodstrøm. Akutt og kronisk cerebral iskemi er en indikasjon på forskrivningsmidler som utvider cerebrale kar (vinpocetin, cinnarizin), antiplateletmidler (pentoksifyllin). For intrakraniell blødning brukes antifibrinolytiske legemidler for trombose - trombolytika.
  • Neurometabolitter og antioksidanter: glycin, gamma-aminosmørsyre, piracetam, pyritinol, oksymetyletylpyridin. De forbedrer metabolske prosesser i hjernevæv, øker deres motstand mot hypoksi.
  • Antikolinesterase medisiner: rivastigmin, donepezil, ipidacrine. Normalisere nevropsykologiske, kognitive funksjoner.
  • Etiotropisk behandling av encefalitt. I overensstemmelse med etiologien er antibakterielle, antivirale, antiparasitiske legemidler.

Rehabilitering av pasienter varer minst tre måneder, inkluderer:

  • Psykoterapi. Kunstterapi, kognitiv atferdsterapi med sikte på å gjenopprette pasientens mentale sfære, tilpasning til situasjonen i forbindelse med sykdommen.
  • Klasser med taleterapeut. Kreves til pasienter med auditiv agnosi, dysleksi, dysgraphia.
  • Arbeidsterapi. Hjelper pasientene til å overvinne følelsen av underlegenhet, å distrahere fra følelser, for å forbedre sosial tilpasning.

Neurokirurgisk behandling kan være nødvendig i tilfelle traumatisk hjerneskade, cerebrale svulster. Det utføres på bakgrunn av konservativ terapi etterfulgt av rehabilitering.

Prognose og forebygging

Behandlingenes suksess er avhengig av alvorlighetsgraden til den underliggende sykdommen, pasientens alder, behandlingens aktualitet. Agnosia, som forekommer hos unge pasienter som følge av skade, oppstår encefalitt under behandling i 3 måneder, i alvorlige tilfeller tar gjenopprettingsprosessen opp til 10 måneder. Agnosia av tumorgenese er avhengig av suksessen med fjerning av formasjonen. I degenerative prosesser er prognosen dårlig, behandling tillater bare å suspendere utviklingen av symptomer. Forebygging består i rettidig behandling av vaskulær patologi, forebygging av hodeskader, onkogene effekter og smittsomme sykdommer.

agnosia

Agnosia er en hel gruppe sykdommer, en felles egenskap som er tap av evnen til å gjenkjenne visse objekter eller fenomener, forutsatt at bevisstheten er fullt bevart.

Sykdommen fikk navnet sitt fra det latinske ordet gnosis, som betyr "kunnskap", prefikset "a" i medisinsk terminologi indikerer tradisjonelt fraværet av tegn eller funksjon.

Årsaker til Agnosia

Agnosia er som regel et resultat av omfattende skade på delene av hjernebarken som utgjør det kortikale nivået av analysatorsystemene. Samtidig opptrer venstrehendt agnosia som et resultat av patologiske endringer i høyre halvkule, i høyrehånd - venstre, det vil si de avdelinger som er ansvarlige for kunstnerisk eller figurativ oppfatning.

De vanligste patologiene som forårsaker agnosi er forskjellige sykdomsforstyrrelser, inkludert posttraumatisk eller postoperativ, samt Alzheimers sykdom og encefalopati, uansett hvilken type det er.

Typer og symptomer på agnosia

Moderne medisin skiller mellom tre hovedtyper av agnosia: visuell, taktil og auditiv.

Visuell agnosi karakteriseres av pasientens manglende evne til å identifisere og navngi en bestemt gjenstand eller flere objekter. Samtidig er det ikke observert reduksjon i synsskarphet. Denne type agnosia kan ha forskjellige former, slik som manglende evne til å bestemme den romlige koordinater (romlig agnosia), nedsatt evne farge klassifisering i fullfarge oppfatning (farge agnosia), tapet av bokstavene lese og anerkjennelse ferdigheter (tegnet agnosia), en kraftig nedgang i både den oppfattede objekter (samtidig agnosia) og så videre.

Årsaken til forekomsten av visuell agnosi er nederlaget for den oksipitale delen av hjernebarken.

Taktil agnosia skyldes nederlaget for de kortikale feltene i parietalloben til en eller begge hjernehalvfester i hjernen og manifesterer seg i brudd på evnen til å gjenkjenne gjenstander ved berøring eller alternativt i manglende evne til å gjenkjenne deler av ens kropp.

Auditiv agnosi er uttrykt i pasientens manglende evne til å gjenkjenne talelyder, det vil si i strid med fonemisk funksjon av hørsel, kjente musikalske melodier, fremmede lyder og lyder, som for eksempel hundens bjeffer eller lyd av regn, med fullstendig bevaring av hørselsskarphet. I det første tilfellet fører auditiv agnosia som regel til en forstyrrelse av taleutvikling. Denne typen agnosia er oftest en konsekvens av nederlaget for de kortikale feltene i hjerneens tidlige lobe.

Mye sjeldnere enn de tre første artene, er det smak og olfaktorisk agnosia, hvor pasienten mister evnen til å gjenkjenne mat og gjenstander i henhold til smak og lukt. Smak knopper og lukter mens du beholder sine funksjoner fullt ut.

I noen tilfeller er det smertefull agnosi, uttrykt i fravær av reaksjon på smerte. Denne typen agnosi, oftest, er resultatet av medfødte hjernesår. De fleste leger anser smertefull agnosi som en type taktil.

Behandling av agnosia

Behandling av agnosia er å eliminere årsakene, det vil si sykdommen som forårsaket nederlaget i hjernebarken og dens subkortiske strukturer. Leger nevner ikke noen spesifikke behandlingsmetoder - i hvert tilfelle bestemmes metoden for medisinsk eksponering individuelt, avhengig av sykdommens alvor, dets kurs og mulige komplikasjoner. For å kompensere for den tapte funksjonen, det vil si å rette opp den faktiske agnosia, er det obligatorisk å delta en nevropsykolog, samt andre spesialister. Hvis taleforstyrrelser forekommer, er det nødvendig å delta i en taleterapeut. I noen tilfeller brukes arbeidsterapi.

Gjenopprettingsperioden tar vanligvis omtrent tre måneder, men i nærvær av kompliserte sykdommer kan det nå ett år. Om nødvendig kan behandlingen gjentas. Relapses av en agnosia etter eliminering av sin årsak, oppstår som regel ikke.

Vanlige spørsmål

Hvilke sykdommer manifesterer oftest visuell agnosi?

Svar: Visuell agnosi er et resultat av skade på den oksipitale delen av hjernebarken. Årsakene til en slik lesjon kan være et utsatt iskemisk slag, samt traumatisk hjerneskade, leukoencefalitt.

I motsetning til populær tro er agnosia, med sjeldne unntak, ikke en mental forstyrrelse, og som regel ikke påvirker pasientens intellektuelle sikkerhet. Prognosen for forekomsten av en slik sykdom er uforutsigbar, da effektiviteten av behandlingen avhenger av mange faktorer, inkludert alvorlighetsgraden av årsakene som forårsaket agnosi og muligheten for fullstendig eliminering. Men med systematisk tilstrekkelig utvalgt behandling kan pasienten tilpasses til en normal eksistens i et samfunn.

agnosia

Agnosia er en sekundær sykdom som utvikler seg som følge av hjerneskade. Avhengig av plasseringen av det skadede området og dets funksjoner, utvikler ulike symptomer - nedsatt syn, hørsel, utvikling, og organene er helt sunne og klarer seg godt med deres formål. Behandling av sykdommen avhenger av årsakene til utviklingen, sykdommens form og alvorlighetsgrad. Legene sier at med rettidig og riktig behandling er et gunstig utfall og fullstendig eliminering av symptomer mulig. Hvilke typer agnosia eksisterer, hva bidrar til utviklingen og hvordan du kan bli kvitt den plaget du kan lære ved å lese nedenstående informasjon.

Hva er agnosia?

Agnosia er en sykdom, en kombinasjon av symptomer som er preget av nedsatt oppfatning av omverdenen som følge av skade på hjernebarken og direkte til cellene. Som regel er det en sekundær sykdom som oppstår på grunn av sykdommer som påvirker hjernen negativt. Avhengig av hvilket område som er berørt, oppstår ulike perceptuelle forstyrrelser (auditiv, visuell, taktil og andre). Med utviklingen av sykdommen fungerer alle organer normalt, men hjernen er ikke i stand til å behandle informasjon og forstå det.

Årsaker til sykdommen

Utviklingen av agnosia bidrar til hjerneskade, som oppstår som følge av sykdommen. En viktig nyanse er at høyrehånds sykdom utvikler seg med skade på venstre halvkule, venstrehåndsevne - tvert imot. De viktigste patologiske endringene som provoserer utviklingen av agnosia er:

Typer av agnosia

Det finnes flere typer agnosia. For å vite hvordan de er forskjellige og hvordan de manifesterer, bør hver enkelt bli vurdert.
Auditiv agnosia. Denne formen av sykdommen utvikler seg som et resultat av en lesjon i hjernen som er ansvarlig for å høre og gjenkjenne fremmed tale. I tilfelle en lesjon på høyre halvkule, er pasienten ikke i stand til å gjenkjenne noen eksterne lyder. Hvis venstre halvkule er skadet (temporal lobe), er det et brudd på fonetisk hørsel, kan personen ikke skille mellom menneskelig tale, noe som fører til en sammenbrudd av talefunksjon.

Med nederlaget på de fremre delene av hjernen kan pasienten høre og snakke, men er ikke i stand til å oppdage informasjonen på en tilstrekkelig måte, analysere den og forstå den. Som regel skjer dette under utviklingen av psykisk lidelse eller lidelser.


Visuell agnosi. Med denne typen sykdom er evnen til å identifisere objekter og gi dem et navn svekket. I dette tilfellet er visjonen helt normal og det er ingen øyelesjoner. Dette skjemaet utvikler seg med nederlaget i den oksipitale regionen i hjernebarken. I sin tur er visuell agnosia delt inn i flere underarter:

  • Farge agnosia er et brudd på perception og fargeforskjeller.
  • Samtidig agnosi er manglende evne til å oppfatte en gruppe bilder som en helhet. I dette tilfellet beholder pasienten muligheten til å skille mellom objekter og bilder separat. Denne formen utvikler seg med lesjoner av hjernens parietale, tidsmessige og occipitale regioner.
  • Letter agnosia er et brudd på pasientens evne til å gjenkjenne bokstaver, henholdsvis, mister en person lese- og skriveferdigheter. En slik sykdom hos folket fikk navnet "kjøpt analfabetisme". Sykdommen utvikler seg når den okkipitale regionen på den dominerende halvkule er påvirket.

Symptomer som er karakteristiske for dette skjemaet:

  • Pasienten beskriver lett egenskapene til objektet foran ham (form, formål, materiale, farge), men kan ikke nevne det. For eksempel, når du viser en hvit vannkoker til en pasient, kan han si at dette er et attributt for vannoppvarming, kaller det farge, men kan ikke gi det et navn.
  • En person kan gjenkjenne et objekt ved lyd eller taktil opplevelser.
  • Pasienten kan ikke nevne objektet dersom det ikke er noen del i det (for eksempel en sykkel uten et hjul).
  • Vanskeligheter med å tegne hele bildet, emnet for de enkelte delene.

Taktil agnosi. Dette er et brudd på oppfatningen, som preges av manglende evne til å gjenkjenne gjenstander ved berøring. Oppstår med skade på parietalregionen i hjernen på venstre eller høyre halvkule. Det finnes flere varianter av dette skjemaet:

  • Somatoagnosia er et brudd på en persons evne til å identifisere deler av kroppen og bestemme plasseringen i forhold til hverandre.
  • Taktil agnosia - manglende evne til å identifisere bokstaver og tall som er trukket på pasientens arm.
  • Finger agnosia - manglende evne til å bestemme navnet på fingrene når de berører dem med pasientens øyne lukket.
  • Emne agnosia er et brudd på oppfatningen der pasienten ikke kan berøre bestemme form, størrelse på objektet eller materialet som det er laget av.

Romlig agnosia. Formen av sykdommen der pasienten ikke kan navigere i terrenget og gjenkjenne romlige bilder. Det er en sykdom med nederlaget av den parietal-occipitale loben i hjernen. Med utviklingen av romlig agnosi, kan pasienten ikke skille mellom venstre og høyre, bytter bokstaver i ord og ord i setninger. Ved tegning kan pasienten bare skildre en del av bildet, og hevde at den andre delen ikke eksisterer a priori.
Symptomer på romlig agnosia:

  • Pasienten kan gå tapt i sin egen leilighet, i sin hjemby.
  • Pasienten forvirrer oppfatningen "opp-ned", "venstre-høyre".
  • En person kan ikke tegne et komplett bilde (han er i stand til å skildre separate deler av et objekt, men kan ikke sammenligne alt sammen).
  • Vanskeligheter med å navigere i timen.

Vanlige symptomer på agnosia inkluderer:

  • Fornekelse av pasienten om tilstedeværelse av en sykdom eller patologi, til tross for tilstedeværelsen av åpenbare tegn.
  • Likegyldighet til de eksisterende symptomene, pasienten ikke tar hensyn til feilene og ikke legger særlig vekt på dem.

Diagnose av sykdommen

For å diagnostisere en sykdom er det ekstremt viktig å konsultere en spesialist - en nevrolog. For nøyaktig diagnose utføres en rekke diagnostiske teknikker og nevrologiske studier. Hovedmålet med all forskning er å etablere grunnårsaken, den viktigste sykdommen som provoserte hjerneskade.


Diagnostiske metoder brukt til å etablere diagnosen:

  • Forsiktig undersøkelse av pasienten, innsamling av anamnese og avklaring av forekomst av arvelige sykdommer. Ofte i løpet av studien viste svulstsykdommer, skader, effekten av hjerneslag og andre sykdommer.
  • I tillegg utføres en konsultasjon av spesialiserte spesialister for å utelukke andre årsaker til symptomer. Som regel er det nødvendig med hjelp av en oftalmolog, onkolog, kardiolog, psykiater og andre.
  • Gjennomføring av ulike tester som bidrar til å bestemme graden av persepsjonsforstyrrelser for å skille sykdommen fra andre mulige.
  • Beregnet og magnetisk tomografi. Ved å bruke disse prosedyrene kan du installere skadede områder av hjernen.

Behandling av sykdommen

I medisin er det ingen enkeltprotokoll for behandling av agnosia, siden det avhenger av årsaken til sykdommen, dens type og grad av forsømmelse. Parallelt med behandlingen av hovedsykdommen, utføres arbeid med en psykiater, tale terapeut og en nevropsykolog. Dette er nødvendig for å hjelpe en person til å tilpasse seg livet i nærvær av slike patologier. Det er tilfeller der behandlingen førte øyeblikkelige resultater, og når det ble trukket i mange år. Effekten avhenger av hvor raskt pasienten vendte om profesjonell hjelp. De vanligste legemidlene er slike grupper: vaskulære legemidler, nevroprotektorer og nootropics, vitaminer fra gruppe B.


Agnosia er en ubehagelig og farlig tilstand som kan true helsen og forstyrre et normalt fullt liv. Med rettidig hjelp, kan du kvitte seg med symptomene og forbedre tilstanden. Det er strengt forbudt å engasjere seg i selvbehandling, å bruke metodene for tradisjonell medisin eller andre ikke-tradisjonelle metoder uten forutgående konsultasjon med en spesialist.

Agnosia: hva er det? Symptomer, behandling og typer agnosia

1. Funksjonsgrunnlag 2. Primære årsaker til agnosia 3. Variants av agnosia 4. Patologi av gnostiske funksjoner 5. Identifikasjon av agnosia 6. Behandlingsforanstaltninger

Den menneskelige hjerne er et organ med kompleks mental aktivitet. På grunn av det velkoordinerte arbeidet i alle dets strukturer, kan vi ikke bare motta informasjon fra sansene og reagere med muskelarbeid, men også snakke, utføre kvalitativt nye motorhandlinger, samt lære om verden.

Høyere mentale funksjoner ansvarlig for kognisjon kalles gnostisk.

Gnosis (fra latin. "Gnosis" - kunnskap, anerkjennelse) er den analytisk-syntetiske aktiviteten til en separat analysator, som lar deg kombinere fragmenterte tegn til et helhetlig bilde og å gjenkjenne omliggende objekter, fenomener og deres interaksjoner, samt deler av kroppen din.

For implementeringen av slike funksjoner krever hjernen en analyse av informasjon om omverdenen med konstant sammenligning av informasjon med minnematrisen. Gnosis er et komplekst funksjonelt system med en flernivåstruktur.

Dannelsen av kunnskap har en betinget refleks natur og utvikler seg i hver person spesielt og individuelt.

Som følge av en rekke patologiske reaksjoner kan gnostiske funksjoner slås av. De umiddelbare årsakene til disse forstyrrelsene er prosesser som bryter nevrale forbindelser og hindrer at nye forbindelser dannes. Krenkelser av ulike typer anerkjennelse med bevart mottak, bevissthet og taleaktivitet kalles agnosia. Forstyrrelser av gnostiske funksjoner reduserer pasientens tilpasning i det sosiale og det daglige miljøet, og påvirker også livets kvalitet negativt. Behandling av personer med lignende symptomer kan være ganske lang og avhenger av graden av skade på hjernebarken.

For første gang ble begrepet agnosia som et klinisk syndrom introdusert av den tyske fysiologen G. Munch i 1881.

Funksjonsgrunnlag

Ideer om lokalisering av gnostiske funksjoner i hjernens strukturer forblir kontroversielle til nåtiden. Vitenskapers siste arbeid viser at den viktige rollen som subkortiske strukturer er i arbeidet med et komplekst kunnskapssystem.

Imidlertid er det tradisjonelt vurdert at hovedsubstratet med høyere nervøsitet er barken til de store halvkugler.

En persons evne til å lære er i stor grad på grunn av den eksepsjonelle utviklingen av cortex, hvorav masse er ca. 78% av hjernens totale masse.

I hjernebarken er:

  • primære projeksjonssoner. Dette er de sentrale delene av analysatorene og er ansvarlige for elementære handlinger (følsomhet, bevegelse, syn, lukt, hørsel, smak);
  • sekundære projeksjons-tilknyttede soner hvor kognitive operasjoner utføres og delvis prosesser assosiert med en persons evne til å utføre målrettet motorhandlinger;
  • tertiære associative soner. De oppstår som et resultat av dannelsen av nye forbindelser mellom de sentrale avdelingene til ulike analysatorer og er ansvarlige for integrativ funksjon, først og fremst, meningsfylt planlegging og kontrolloperasjoner. Når den er ødelagt, lider også de gnostiske funksjonene grovt. Imidlertid, i motsetning til ekte agnosia, er disse lidelsene klassifisert som pseudo-agnosii.

I tillegg kan komplekse gnostiske funksjoner ikke dannes uten deltakelse av informasjonslagringssystemet. Derfor er minnet en viktig del av den kognitive prosessen.

Rød årsaker til agnosia

  • Cerebrovaskulære sykdommer;
  • CNS;
  • Arvelige sykdommer i nervesystemet;
  • Traumatisk hjerneskade;
  • Neurodegenerative prosesser
  • Konsekvensene av perinatal patologi hos barn.

Pseudo-diagnoser kommer av samme grunner, men motivasjonsdelen av den kognitive prosessen lider mest, det vil si dannelsen av atferdsmål og frivillig viljestyrke er forstyrret.

Det er tilfeller der et barn ikke utvikler bestemte kognitive funksjoner. Dette skyldes oftest underutviklingen av de primære projeksjonsfeltene. I denne situasjonen er det et spørsmål om å forsinke dannelsen av gnosesentre, og begrepet "dysgnose" brukes ofte.

Varianter av Agnosia

Klinikere kategoriserer perceptuelle lidelser i undertyper. Typer av agnosia skyldes hovedanalysatoren, som ga opphav til dannelsen av dette kunnskapssenteret. Følgelig bestemmer de også de kliniske symptomene på patologi. Klassifiseringen av agnosias innebærer at de deles inn i følgende kategorier:

I tillegg er et brudd på kroppsmønsteret (somatoagnosia) utpekt, da de associative fiberens patologi hovedsakelig er taktil, så vel som de visuelle projeksjonssonene.

Innenfor hver gruppe finnes det flere undertyper av agnosia, som definerer høyt spesialiserte forstyrrelser av kognisjon.

Bør ta hensyn til begrepet psivdoagnosy.

Patologi av gnostiske funksjoner

  1. Visuell agnosi er patologien for anerkjennelse av tidligere sett objekter, mennesker og deres visuelle kvaliteter med bevaring av syn.

Det oppstår som et resultat av skade på de associative sonene til occipitallobene. Private alternativer forstyrrelser i visuell oppfatning er:

  • Farge agnosia. Symptomer på patologi manifest i form av en persons manglende evne til å gjenkjenne farger;
  • Ansikts agnosia (eller prozopagnosia). Manglende evne til å gjenkjenne tidligere sett ansikter. Prosopagnosia observeres i nederlaget for de basale områdene i det okkipitale området;
  • Brev Agnosia. Pasienten kan ikke gjenkjenne bokstavene i alfabetet, og følgelig er leseferdigheter tapt (et symptom på alexia er dannet);
  • Emne agnosia. En person er ikke i stand til å gjenkjenne objekter, så vel som deres bilder.
  • Optisk romlig agnosia. Pasienter kan ikke gjenkjenne de tidligere sett stedene, mens de forstyrrer oppfatningen av plass og orientering i den.

Funksjonelt er visuell agnosi delt inn i apperceptiv, hvor pasienten kun kan oppleve enkelte elementer av det han har sett, og assiasiativ, som er preget av en helhetlig oppfatning av objektet av pasienten, men det totale fraværet av den direkte prosessen med å identifisere den med minnebilder. På samme måte er det begrepet "samtidig agnosia", som er preget av manglende evne til den syntetiske oppfatningen av deler av bildet og å kombinere settet til et komplett bilde.

  1. Auditiv agnosia (eller akustisk) er patologien for å gjenkjenne gjenstander og fenomener fra omverdenen fra karakteristiske lyder uten visuell kontroll.

Visuell og hørbar agnosi kalles ellers "mental blindhet" og "mental døvhet."

  1. Olfaktorisk og gustatory agnosia, som regel, vises sammen. I isolasjon forekommer patologi praktisk talt ikke. Dette skyldes nærheten til kortikale representasjoner av lukt og smak - i de midterste områdene av den tidlige lobe. De er et brudd på anerkjennelsen av lukter og smaker. Disse syndromene er ekstremt sjeldne og kan gå ubemerket i lang tid (spesielt olfaktorisk gnostisk dysfunksjon). Deres identifikasjon krever en spesiell neuropsykologisk undersøkelse med målrettet gjenkjenning av arbeidet med de projeksjonsassosiative sekundære sonene i den tidlige lobe.
  1. Taktil agnosi (eller sensitiv persepsjonsforstyrrelse) oppstår når parietalloben påvirkes. Det manifesterer seg i pasientens manglende evne til å identifisere objekter når de påvirker de intakte reseptorene av overfladisk og dyp følsomhet. Manifiserer en patologi i form av astereognose - et brudd på anerkjennelsen av gjenstander ved berøring.
  2. Ved brudd på kroppsordningen, har pasienten en forstyrrelse av ideen om sin egen kropp. Han er ikke i stand til å gjenkjenne sine deler, samt å forstå sin strukturelle organisasjon. Denne patologien kalles somatoagnosia.

Patologi kan manifestere seg som:

  • Autotopagnosia er en patologi for å gjenkjenne deler av ens kropp. Alternativer for forstyrrelsen er digital agnosia, hemisomatose (anerkjennelse av bare en halvdel av kroppen), pseudomelium (følelse av å ha et ekstra lem), amelia (falsk følelse av fravær av en lem);
  • Overtredelse av høyre-venstre orientering;
  • Anosognosia - ignorerer sin egen defekt, nevrologisk underskudd;

Tydeligst forekommer brudd på kroppsmønsteret når parietalloben på den ikke-dominerende halvkule er påvirket. Imidlertid kan bestemte typer av det være en konsekvens av den patologiske prosessen på den dominerende halvkule (for eksempel med Gerstman syndrom - kombinasjonen av finger agnosia, samt brudd på høyre-venstre orientering med telle- og skriveforstyrrelser).

Brudd på ulike gnostiske funksjoner i den klassiske versjonen er beskrevet i bøkene til den amerikanske nevrolog og nevropsykolog Oliver Sachs. Således presenteres et eksempel på prozopagnosia i sitt arbeid "The Man Who Confused his Wife With A Hat", og i autotopagnosia, i samlingen Leg, som en vinkel.

Agnosia Detection

Til tross for at agnosier ikke er en hyppig patologi, bør diagnosen deres gjennomføres grundig. Gnostisk dysfunksjon er oftest hos voksne. Imidlertid er det ikke uvanlig å identifisere symptomer på agnosia hos et barn (i yngre alder handler det om å forsinke dannelsen av gnosis sentre, i puberteten kan sanne agnostiske lidelser bli diagnostisert).

En pasient med mistanke om kognitiv svekkelse bør undersøkes av en nevrolog for å identifisere fokal nevrologisk underskudd. Tilstedeværelsen av ekstra symptomer kan bidra til å utføre en aktuell diagnose og identifisere området for hjerneskade. Symptomene på ekte kognitiv svekkelse og pseudo-agnosi er lik. Derfor er det i noen tilfeller nødvendig å anvende tilleggsinstrumentale metoder for å oppdage den patologiske prosessen (CT eller MR, EEG, andre) for å vurdere sikkerheten til det tertiære integrerte systemet i hjernen.

For å klargjøre typen agnosia, utføres en serie nevropsykologisk testing. Det inkluderer spesialutviklet materiale for å evaluere de høyere corticalfunksjonene generelt og deres individuelle manifestasjoner spesielt.

For å vurdere tilstanden til visuell gnosis, tilbys pasienten å vurdere bilder av objekter, mennesker, dyr, planter og fargeskjemaer. En del av bildene kan være skyggelagt eller lukket med en buet linje (de såkalte støyende tegningene). I tillegg er pasienten invitert til å undersøke bildene av deler av objektet, med hjelp kan samtidig agnosia identifiseres.

Når man kontrollerer tilstedeværelsen av patologien til pasientens akustiske gnostiske funksjoner, blir de bedt om å lukke øynene og reprodusere de vanligste lydene (oftest klapp hendene, la dem høre på tikkende vekkerklokke, rattle nøklene).

For å identifisere astereogenose, gir legen pasienten det objektet han burde føle med lukkede øyne, og deretter bestemme hva det er. Brudd på kroppsskjemaet etableres ved å intervjue pasienten.

For å avklare graden av dannelse av gnostiske funksjoner hos barn, er det lignende nevropsykologiske materialer tilpasset et barn i en viss alder.

Medisinske hendelser

Agnosia er ikke en uavhengig sykdom, men bare en klinisk manifestasjon, et syndrom av hovedpatologien. Som et resultat bør hovedbehandlingen påvirke årsakene til utviklingen av kognitiv svekkelse.

Behandling av agnosi bør baseres på den primære sykdommen som forårsaket utviklingen av gnostiske sykdommer.

Symptomatisk behandling som fremmer restaureringen av ødelagte nevrale forbindelser mellom de primære projeksjonssonene i cortexen, er miljøtilpasning, sosialisering og pasientopplæring. Det er viktig å huske om hjernens neuroplasticitet - evnen til cerebrale nevroner å forandre seg under påvirkning av erfaring og gjenopprette de tapte nevrale forbindelsene mellom dem. Men over tid blir slik hjernevirksomhet lavere. Korrigering av gnostiske funksjoner er lettere hos barn og unge. Derfor er det viktig å søke lege i tide.

Agnosia: kliniske manifestasjoner og former, årsaker

Agnosia er et brudd på anerkjennelsen av objekter og stimuli av ulike modaliteter (visuell, auditiv, taktil og andre). Dette avviket forekommer hos barn og voksne på grunn av forekomst av visse patologiske tilstander i hjernen. Behandlingen utføres under hensyntagen til den underliggende sykdommen og typen av agnosi. Legemidler er foreskrevet avhengig av pasientens individuelle egenskaper og alvorlighetsgraden av sykdommens manifestasjon.

Agnosia i psykologi er et brudd på prosessen med å gjenkjenne gjenstander eller stimuli, vanligvis innenfor en enkelt analysator (visuell, auditiv, olfaktorisk, etc.) samtidig som opprettholdelsen av følelsesorganene fungerer. Forstyrrelser av gnosis (anerkjennelse) manifesteres hovedsakelig hos barn fra 7 år og hos voksne. Forekomsten hos menn og kvinner har samme frekvens. Barn med denne patologien trenger spesielle treningsmetoder.

Denne sykdommen er forårsaket av patologiske forstyrrelser i hjernens sekundære projeksjons-associative felter. Agnosia forekommer på bakgrunn av akutte feil i hjernens sirkulasjon, kronisk hjernens iskemi. Andre årsaker til sykdommen er:

  • hevelse;
  • hodeskader, hematomer;
  • encefalitt;
  • Alzheimers sykdom;
  • Pick's sykdom;
  • Parkinsons sykdom.

Ulike agnosier utmerker seg: visuell, taktil, optisk-romlig, auditiv.

Visuell agnosi karakteriseres av mangelen på evnen til å gjenkjenne gjenstander og bilder av virkeligheten i fravær av øyeforstyrrelser. For alle former for avvik, forblir det visuelle systemets elementære funksjon relativt forholdsvis intakt. Pasientene har en god fargesensasjon og de visuelle feltene forblir normale.

Denne form for agnosia er en konsekvens av nederlaget for det kortikale segmentet av den visuelle analysatoren. Oftere forekommer brudd med lesjoner av de to halvkule. T. G. Wiesel identifiserer flere typer visuelle agnostiske sykdommer:

  • objektiv;
  • brudd på anerkjennelse av blomster;
  • agnosia på ansiktet;
  • finger agnosia.

Fagformen er mangelen på anerkjennelse av objekter, vanskeligheten med anerkjennelse og bilde. Grunnlaget for denne type sykdom er brudd på identifisering av formen og konturene til et objekt. Hos pasienter med faglig agnosi øker anerkjennelsestærskelen kraftig.

Bilaterale lesjoner påvirker forekomsten av bruttosykdommer, som manifesteres i det faktum at pasienter ikke kan gjenkjenne enkle bilder av objekter som brukes i hverdagen og forveksle forskjellige bilder med hverandre. Med ensidige foci, som befinner seg på høyre halvkule, er mangler i anerkjennelsen av objektbilder manifestert i vanskeligheter med å identifisere det helhetlige bildet av motivet, inkludert den kunstneriske. Med ensidige foci kan pasienter ikke identifisere objekter som er avbildet på en skjematisk, stilisert måte, så vel som kryssede og overliggende objekter.

De kan ikke analysere individuelle egenskaper av objekter og velge former fra bakgrunnen. En variant av optisk - gnostiske sykdommer - samtidig agnosi (Balint syndrom). Dette skjemaet er preget av et brudd på visuell gjenkjenning, når pasienten kun oppfatter enkelte fragmenter av bildet, observeres denne feilen også ved bevaring av synsfelt. Ansikts agnosia (prozopagnosia) er en gnostisk lidelse som manifesterer seg i vanskeligheter med å gjenkjenne venner og berømte mennesker.

Med en sterk manifestasjon av defekten, kjenner pasientene ikke kjennskap til sine kjære, kan ikke beskrive, presentere et kjent ansikt, evaluere mennesker med tilfeldige tegn, stemme og bevegelser, og kan heller ikke skille kvinnelige og mannlige ansikter, barn fra voksne. Noen ganger har pasienter det vanskelig å vurdere ansiktsuttrykk, se forvrengte grimasser.

Agnosia på farger (farge agnosia) utvikler seg på grunn av lesjonen av venstre (dominant) og høyre (subdominant) hemisfærer av de tidlige og occipitale regioner. I denne formen er det en overtredelse av abstraktivitet og generalisering i oppfatning i henhold til subdominant typen.

Agnosia utvikler hos barn hva det er

Agnosia er en perceptuell dysfunksjon som oppstår på bakgrunn av bevaring av bevissthet og følsomhet. Agnosia er med andre ord en forstyrrelse av forskjellige typer oppfatninger og oppstår på grunn av en lesjon av cortex og nærliggende subkortiske områder av hjernen. Denne patologien er preget av en forbindelse med skade på de sekundære (projeksjonsforening) områdene i hjernebarken, som er ansvarlig for analyse og syntese av oppnådd informasjon. Dette fører til en sammenbrudd av anerkjennelsesprosessen av stimuli, forårsaker et brudd på anerkjennelsen av objekter og feil respons på de resulterende stimuliene.

Symptomer på agnosia

Skader på hjernebarken, ansvarlig for analyse og syntese av informasjon, genererer agnosia. Derfor vil symptomene avhenge av plasseringen av det berørte området av hjernen. Så, for eksempel, på grunn av nederlaget i den venstre sonen i det okkipitale området, blir faget agnosia født, som består i tap av pasientdata om objektet og dets formål. Med andre ord ser en person som lider av dette brudd på oppfatningen objektet, kan beskrive det, men kan ikke nevne det og fortelle om formålet. Når det tidsmessige området er skadet, er det en akustisk taleforstyrrelsesforstyrrelse: pasienten oppfatter høyttalerens tale, som om dette er et normalt sett med lyder, kan han ikke oppfatte meningen med setninger og skille mellom individuelle ord. Statistikk viser at den aktuelle lidelsen er ganske sjelden.

Grunner agnosia er som følger: dysfunksjoner i det temporale og parietale områder av hjernen hvor de lagrede data for bruk av kjente gjenstander (ofte inntrer plutselig etter et slag, hjerteinfarkt, eller hodeskade når påvirket cortex og nærliggende subkortikale strukturer i hjernen, og skade på cortex kan føre til tumor prosess ). I tillegg kan den aktuelle patologen oppstå som et resultat av degenerasjon av hjerneområder som er ansvarlige for integrasjonen av perception, minne og identifikasjonsprosesser.

Derfor er hovedårsakene til agnosia skade på parietale og oksipitale områder i hjernebarken, som i tillegg til de ovennevnte patologiene oppstår for følgende lidelser:

- kroniske sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, videre utvikling i demens

- inflammatoriske prosesser i hjernen (for eksempel encefalitt);

- Alzheimers sykdom, som er assosiert med akkumulering av amyloid i hjernen (et spesifikt protein som normalt normalt fortaber seg i hjernen);

- Parkinsons sykdom, preget av oppstart av progressiv muskelstivhet, tremor og en rekke nevropsykologiske forstyrrelser, inkludert apraksi.

Ulike typer perceptuell dysfunksjon kan skelnes avhengig av plasseringen i hjernen i det berørte området. For eksempel, dersom den er skadet parietooccipital område topografisk orientering oppstår brudd når lesjoner i riktig parietallappen del subdominant - anosognosi som representerer fravær av en kritisk vurdering av pasientens eget sykdom eller feil. For eksempel anser folk som lider av denne form for dysfunksjon seg selv helt sunn, til og med mot bakgrunnen av immobiliteten til den ene siden av kroppen (tilstand av lammelse).

Mange mennesker, langt fra medisin, spør agnosia, hva er det, hva er symptomene på denne sykdommen, hvordan manifesterer de dem?

Følgende manifestasjoner og symptomer på agnosia kan skelnes:

- brudd på romlig orientering og evnen til å "lese" på kartet, det vil si å forstå plasseringen av byer, distrikter og andre steder på kartet;

- forstyrrelse av evnen til å gjenkjenne gjenstander ved berøring (det er vanskelig for syke mennesker å bestemme objektets tekstur, konfigurasjon og form;

- fornektelse av at de har en fysisk feil eller sykdom (for eksempel blindhet, døvhet), til tross for ubestridelighet av eksisterende mangler;

- Likegyldighet for tilstedeværelsen av en defekt (en person kan bli forstyrret lite ved en plutselig frisk døvhet, blindhet eller andre feil;

- Forringet evne til å gjenkjenne lyder (pasienten er ikke i stand til å utelukke lydens natur, for å forstå hvor det kommer fra, for eksempel når han hører en samtale i sitt eget hus eller en slekts røst;

- Dysfunksjon av oppfatning av sin egen kropp (folk er ikke i stand til riktig å bestemme tallet på deres lemmer eller lengden deres);

- En forstyrrelse av evnen til å gjenkjenne bekjente ansikter, sammen med dette, er pasientene i stand til å gi dem en omtrentlig alder eller kjønn;

- brudd på anerkjennelse av komplekse visuelle bilder, i dette tilfellet pasientene beholdt evnen til å gjenkjenne de enkelte komponentene i disse bildene, for eksempel, en person, ser på bilder, gjenkjenne pitcher på bordet, men er ikke i stand til å forstå at tilstedeværelsen av jug, glass, tallerkener, mat på bordet viser det at en fest ble vist på bildet;

- ignorerer en del av det synlige rommet (for eksempel bruker en pasient som spiser mat bare mat fra høyre side av platen).

Typer av agnosia

Den beskrevne lidelsen er preget av tre hovedvarianter: taktil, visuell og auditiv persepsjonsforstyrrelse. I tillegg er det mulig å identifisere et antall mindre vanlige former for sykdommen under vurdering (for eksempel romlig agnosia).

Visuell agnosi er preget av tilstedeværelsen av en lesjon i hjernens oksipitale område. Denne sykdomsformen manifesterer seg i manglende evne til pasienter til å gjenkjenne bilder og objekter samtidig som synsvinkelen holdes. Den aktuelle patologien kan manifestere seg på forskjellige måter. Følgende former for visuell agnosia utmerker seg: emne, farge, visuell, samtidig agnosia, protopagnose og Balint syndrom.

Auditoriske perceptuelle dysfunksjoner oppstår på grunn av skade på cortexen i den midlertidige sonen på høyre halvkule. Denne typen agnosi er representert ved manglende evne til enkeltpersoner til å gjenkjenne tale og lyder mot bakgrunnen av den auditive analysatorens normale arbeidskapasitet. Auditiv agnosi er i sin tur oppdelt i enkel hørselsforstyrrelse, auditiv og tonal auditiv agnosi.

Et enkelt brudd på lydopplevelsen er preget av manglende evne til folk til å gjenkjenne enkle, tidligere kjente lyder, for eksempel lyden av regn, rystende sjø, banking, dørklokking, knirking osv.

Oral-verbal agnosia er umuligheten av talegjenkjenning. Til en person som lider av den beskrevne formen av agnosia, synes innfødt tale å være et sett av ukjente lyder.

Tonalforstyrrelsen av den hørbare oppfatningen er preget av manglende evne til å forstå følelsesmessig farging, tone, taler av tale, samtidig som man opprettholder evnen til å oppfatte ordene tilstrekkelig og å skille mellom grammatiske strukturer på riktig måte.

Taktil agnosi er manglende evne til å identifisere objekter, ting ved berøring. Følgende arter av betraktet arter av agnosia utmerker seg: somatoagnosis, astereognosia og nedsatt romlig oppfatning. Manglende evne til pasienten til å gjenkjenne deler av sin egen kropp og å vurdere plasseringen i forhold til hverandre kalles somatoagnosis. Krenkelsen av taktil oppfatning, hvor prosessen med anerkjennelse av objekter og ting gjennom berøring kalles astereognosi.

Det er også brudd på romlig oppfatning, uttrykt i form av feilaktig identifisering av romparametere. Lesjoner sekundære seter occipital-parietalregion er funnet i den manglende evne i samsvar størrelse nærmere eller lenger vekk, så vel som til høyre for å plassere objekter i tre-dimensjonale rommet, spesielt i dybden av venstre hemisfære skaden medføre romlig agnosia, som er manifestert nedsatt stereoskopisk syn. I tillegg er det slike typer agnosia som ensidig brudd på romlig oppfatning og perceptuell lidelse, som består i manglende evne til å navigere terrenget geografisk. Ensidig romlig agnosi er manglende evne til å gjenkjenne en halvdel av rommet. Brudd på topografisk orientering er uttrykt i manglende evne til å gjenkjenne kjente steder mot bakgrunnen for bevaring av minnesfunksjonen.

En av de sjeldneste varianter av agnosia er dysfunksjon av oppfatning av bevegelse og tid. Denne sykdommen manifesteres i strid med riktig forståelse av objekters bevegelse og en tilstrekkelig vurdering av tempoet. Manglende evne til å oppdage gjenstander i bevegelse kalles akinetopsia.

Visuell agnosi

Forstyrrelse av gnosis eller agnosia er et brudd på anerkjennelse, anerkjennelse og forståelse av objekter, objekter og fenomener som skyldes dysfunksjonen av høyere kognitive mekanismer som sikrer integrasjonen av enkle følelser og er ansvarlig for dannelsen av komplette bilder i sinnet. Gnosis er funksjonen av oppfatning, som utføres vilkårlig.

Gnosisforstyrrelser inkluderer også visuell funksjonsdysfunksjon. Visuell agnosia, hva er det, er beskrevet mer detaljert nedenfor.

Krenkelse av visuell oppfatning er en forstyrrelse av integriteten til individuelle visuelle følelser, noe som fører til umuligheten eller vanskeligheter ved å gjenkjenne gjenstander og deres bilder mot bakgrunnen av synbeskyttelse. Gnosis lidelse oppstår alltid mot bakgrunnen for normal funksjon av sensorisk støtte (for eksempel er synsfokus og andre egenskaper gjenstår).

Spesielt vanskelig er anerkjennelsen av et objekt ved sin kontur, fragmentarisk linjebilde. Den visuelle formen av agnosia oppstår på grunn av skade på cortex av den parieto-occipitale regionen i hjernen. Med denne typen sykdom er pasienten ikke i stand til å tegne et gitt objekt, siden den holistiske oppfatningen av bildet av dette objektet er forstyrret.

Varianter av den vurderte formen av sykdommen er apperceptive, visuelle, romlige, assosiative, emne, farge, samtidig agnosia, samt brudd på oppfatningen av individer.

Visuell agnosi er uttrykt ved svakhet av optiske representasjoner på grunn av bilateral skade på den occipital-parietale sonen. Personer som lider av denne sykdomsformen, kan ikke representere noe objekt og karakterisere det (for eksempel å nevne størrelse, form, farge osv.).

Apperceptiv agnosia (den konvexitale overflaten på den venstre delen av nakken påvirkes) er preget av umuligheten av å gjenkjenne holistiske objekter og deres bilder mot bakgrunnen for å bevare oppfatningen av visse tegn på disse gjenstandene. Med andre ord, pasienten er ikke i stand til å identifisere ulike objekter, kan ikke bestemme hvilke objekter som er foran ham, men kan beskrive deres individuelle tegn.

Associative agnosia er funnet i forstyrrelsen av evnen til å gjenkjenne og nevne hele gjenstander og deres bilder mot bakgrunnen for bevaring av deres distinkte oppfatning.

Balint syndrom er en type synshemming forårsaket av optiske motorforstyrrelser på grunn av bilateral parietal parietal skade. Det manifesterer seg i manglende evne til å kontrollere visningen (pasienten kan ikke lede den i riktig retning). Folk med denne typen agnosia kan ikke fokusere blikket på en bestemt gjenstand. Dette er mest merkbar når du leser. Det er vanskelig for pasientene å lese normalt, siden det er vanskelig for dem å flytte fra ett ord til et annet.

Romlig agnosia er karakterisert ved henholdsvis brudd på romlig orientering eller manglende evne til å evaluere tredimensjonale relasjoner.

Farge agnosia forekommer i patologien til den okkipitale regionen på venstre halvkule. Det manifesterer seg i manglende evne til å systematisere farger, gjenkjenne identiske farger, matche en bestemt nyanse med et bestemt objekt eller objekt.

Samtidig agnosia er forårsaket av skade på den fremre delen av occipitalloben. Det manifesterer seg ved en kraftig nedgang i antall parallelt oppfattede objekter. Ofte kan pasienter bare se ett objekt.

Prosopagnosia eller nedsatt oppfatning av individer begynner når det nedre oksipitale segmentet på høyre halvkule er skadet. Denne form for patologi er funnet i strid med prosessene for anerkjennelse av ansikter med bevaring av evnen til å gjenkjenne gjenstander og gjenstander. I særlig vanskelige tilfeller kan pasientene ikke identifisere sitt eget ansikt i speilet.

Behandling av agnosia

Den aktuelle patologien er en uregelmessig tilstand der alle perceptuelle funksjoner er svekket mot bakgrunnen for integriteten til helsen til alle organer som er ansvarlige for følsomhet og bevissthet. En person med agnosia kan ikke skille et objekt fra et annet ved hjelp av sine egne følelser. Denne lidelsen er iboende uansett aldersgruppen av mennesker. Ofte manifestert seg innen ti til 18 år.

Den beskrevne patologien tilhører kategorien ganske sjeldne brudd. Den stammer fra en rekke faktorer og er preget av et individuelt kurs. Ofte trenger syke mennesker akutt, spesialisert omsorg.

Diagnose av agnosia er rettet, i første omgang, ved å identifisere årsaken til sykdommen i spørsmålet, og bestemme de berørte segmentene av hjernen, siden sykdommens type er direkte relatert til plasseringen av det patologiske området. For eksempel, samtidig agnosia, som nevnt ovenfor, genereres av uregelmessigheter i occipital området, auditiv oppfattelse lidelse forårsaket av defekter i hjernen tidsmessig segment, objekt form sykdom forårsaket av mangel av parietal regioner, romlige agnosia iboende skade parietooccipital områder.

Diagnose av agnosia begynner med en grundig undersøkelse av terapeuten og en omfattende historisk samling. I første omgang er det nødvendig å klargjøre tilstedeværelsen av kroniske lidelser, slagtilfeller, neoplastiske prosesser, hvorvidt noen skader tidligere har blitt rammet av en person. Hvis det er andre sykdommer enn agnosia, er det viktig å finne ut tidspunktet for sykdommens første manifestasjoner, utviklingsforløpet og graden av fremgang.

For å etablere en endelig direkte diagnose er en tverrfaglig tilnærming viktig, som består av konsulentspesialister innen ulike fag innen medisinsk vitenskap, som psykiatri, otolaryngologi, oftalmologi, kardiologi etc.

I tillegg, for å studere psyksfunksjonene, helsen til de visuelle og auditive analysatorene, er det nødvendig å gjennomføre ulike tester. Hvis terapeuten mistenker et brudd på romlig oppfatning hos en pasient, spør han sistnevnte om å kartlegge kartet og beskrive miljøet. Når en taktil oppfatningsforstyrrelse mistenkes, blir pasienten bedt om å lukke øynene og gi ham ulike elementer som han må karakterisere. I fravær av et resultat blir de bedt om å gjenta det samme, men allerede med åpne øyne. Hvis en pasient skal ha samtidig agnosia, vil han bli vist bilder, bedt om å evaluere et enkelt bilde, bilder og bestemme deres mening. Testene beskrevet ovenfor er nødvendige for differensial diagnose av sykdommen under behandling med andre patologiske forhold.

I tillegg til de aktivitetene som er beskrevet for å etablere en direkte diagnose og agnosia variasjon gjennomført ytterligere tester, slik som CT og magnetisk resonansbilleddannelse, ved hjelp av hvilken det er mulig å identifisere de skadede hjerneområdene og segmenter, og å bestemme den vurderte faktorer ga opphav til utvikling av denne patologi.

Spesifikke eksponeringsmetoder og spesifikke metoder for behandling av agnosia er ikke utviklet i dag. Det antas at i første omgang er det nødvendig å kvitte seg med hovedproblemet som førte til et brudd på oppfatningen.

Etter gjenoppretting fra hovedpatologien anbefales det å gjennomføre en serie korrigerende tiltak for å gjenopprette pasientens tilstand etter et behandlingsforløp av hovedsykdommen. Til dette formål anbefaler leger følgende:

- tale terapi klasser (viktigere i forstyrrelsen av den auditive oppfatningen);

- klasser med kvalifiserte lærere

Generelt tar gjenopprettingsperioden for personer som lider av agnosia ikke mer enn et tre-måneders kurs. Ved alvorlig strukturell hjerneskade kan varigheten av rehabiliteringsperioden bli forsinket i 10 eller flere måneder.

Ifølge dataene fra statistiske undersøkelser fører rettidig diagnostisering av den aktuelle patologien til rationell terapi og tilstrekkelig korrigerende tiltak til absolutt gjenoppretting av alle analysatorer.

Prognosen kan være ugunstig for utøvelsen av selvbehandling, samt på grunn av tidlig behandling av spesialister og svikt av medisinske forskrifter. På grunn av uaktsomhet i forhold til ens egen helse, kan risikoen for irreversible uregelmessigheter i hjernekonstruksjoner øke.

Indikatorer for nivået av innflytelse av den vurderte sykdommen på pasienten er direkte avhengig av dens variasjon. En forstyrrelse av romlig oppfattelse og en samtidig form for agnosia gir for eksempel signifikant svekkelse av vanlig livsaktivitet, livsstil, redusere arbeidsfunksjonalitet og forstyrrer normal kommunikativ samhandling, mens finger- og toneformene av denne sykdommen fortsetter nesten ubemerket.

For å forhindre utviklingen av denne abnormiteten er det viktig å være oppmerksom på kroppens egen tilstand, spise godt, forsøke å opprettholde en sunn livsstil, og hvis du finner de første tegn på sykdom, søk øyeblikkelig medisinsk hjelp, siden det ikke finnes noen spesifikke forebyggende tiltak.