Antidepressiva: Hva er bedre? Oversikt over midler

Begrepet "antidepressiva" taler for seg selv. Det refererer til en gruppe medikamenter for å bekjempe depresjon. Imidlertid er omfanget av antidepressiva mye større enn det kan virke fra navnet. I tillegg til depresjon, de er i stand til å håndtere en følelse av depresjon, angst og frykt, lindre følelsesmessig spenning, normalisere søvn og appetitt. Med hjelp av noen av dem sliter selv med røyking og nattlig enuresis. Og ganske ofte antidepressiva brukes som smertestillende midler for kronisk smerte. For tiden er det et betydelig antall rusmidler som er klassifisert som antidepressiva, og listen øker hele tiden. Fra denne artikkelen vil du samle informasjon om de vanligste og mest brukte antidepressiva.

Hvordan fungerer antidepressiva?

Antidepressiva påvirker nervesystemet i hjernen gjennom ulike mekanismer. Neurotransmittere er spesielle stoffer gjennom hvilke ulike "opplysninger" overføres mellom nerveceller. Ikke bare en persons humør og følelsesmessige bakgrunn, men også nesten all nervøs aktivitet, avhenger av innholdet og forholdet mellom nevrotransmittere.

De viktigste nevrotransmittere, ubalansen eller mangelen er forbundet med depresjon, anses å være serotonin, norepinefrin, dopamin. Antidepressiva midler fører til normalisering av antall og forhold hos nevrotransmittere, og eliminerer dermed de kliniske manifestasjonene av depresjon. Dermed har de bare en regulerende effekt, og ikke en erstatning, og derfor forårsaker de ikke vekst (i motsetning til den eksisterende oppfatning).

Så langt er det ingen antidepressiv, effekten av bruken som ville ha vært synlig fra den første pillen. De fleste medisiner tar ganske lang tid å vise sine evner. Dette blir ofte årsaken til selvopphør av legemidlet for pasienter. Tross alt vil jeg eliminere de ubehagelige symptomene, som om de er av magi. Dessverre har så langt et slikt "gyldent" antidepressivt middel ikke blitt syntetisert. Finne nye medikamenter skyldes ikke bare av ønsket om å fremskynde utviklingen av effekten av antidepressiva, men også behovet for å kvitte seg med uønskede bivirkninger, redusere antall kontraindikasjoner til deres bruk.

Antidepressivt utvalg

Valget av et antidepressivt middel blant hele overflaten av produkter på det farmasøytiske markedet er en ganske komplisert oppgave. Et viktig poeng at alle skal huske er at et antidepressivt middel ikke kan velges uavhengig av en pasient med en fast diagnose eller av en person som har "vurdert" symptomene på depresjon. Også stoffet kan ikke utnevnes farmasøytisk (som ofte praktiseres i apotekene våre). Det samme gjelder for å bytte stoffet.

Antidepressiva er ikke i det hele tatt ufarlige medisiner. De har et stort antall bivirkninger, og har også en rekke kontraindikasjoner. I tillegg er symptomene på depresjon iblant de første tegnene til en annen, mer alvorlig sykdom (for eksempel en hjerne svulst), og den ukontrollerte bruken av antidepressiva kan i dette tilfellet spille en dødelig rolle for pasienten. Derfor bør slike preparater kun foreskrives av den behandlende legen etter en nøyaktig diagnose.

Klassifisering av antidepressiva

Over hele verden har delingen av antidepressiva i grupper i henhold til deres kjemiske struktur blitt vedtatt. For leger samtidig, betyr en slik avgrensning også virkemekanismen for stoffene.

Fra denne stillingen er det flere grupper av rusmidler.
Monoaminoksidasehemmere:

  • ikke-selektive (ikke-selektive) - Nialamid, Isokarboksazid (Marplan), Iproniazid. Til dags dato blir de ikke brukt som antidepressiva på grunn av det store antall bivirkninger;
  • selektiv (selektiv) - Moclobemide (Auroriks), Pyrlindol (Pyrazidol), Befol. Nylig har bruken av denne undergruppen av midler vært svært begrenset. Deres bruk er fulle av en rekke vanskeligheter og ulemper. Kompleksiteten i søknaden er relatert til inkompatibiliteten av narkotika med rusmidler fra andre grupper (for eksempel med smertestillende midler og kalde medisiner), samt behovet for å følge en diett når de tas. Pasienter må forlate bruken av ost, belgfrukter, lever, bananer, sild, røkt kjøtt, sjokolade, surkål og en rekke andre produkter på grunn av muligheten for å utvikle det såkalte ost-syndromet (høyt blodtrykk med høy risiko for hjerteinfarkt eller hjerneslag). Derfor er disse legemidlene allerede en ting fra fortiden, som gir vei til en mer "praktisk" i bruk av narkotika.

Ikke-selektive nevrotransmitter gjenopptakshemmere (dvs. stoffer som blokkerer opptaket av alle neurotransmittere med nevroner uten unntak):

  • trisykliske antidepressiva - Amitriptylin, Imipramin (Imizin, Melipramin), Clomipramin (Anafranil);
  • fire syklus antidepressiva (atypiske antidepressiva) - Maprotilin (Lyudiomil), Mianserin (Lerivon).

Selektive nevrotransmitter gjenopptakshemmere:

  • serotonin - Fluoksetin (Prozac, Prodel), Fluvoxamin (Fevarin), Sertralin (Zoloft). Paroksetin (Paxil), Tsipraleks, Tsipramil (Tsitageksal);
  • serotonin og norepinefrin - Milnacipran (Ixel), Venlafaxin (Velaksin), Duloxetin (Simbalta),
  • norepinefrin og dopamin - Bupropion (Zyban).

Antidepressiva med en annen virkningsmekanisme: Tianeptin (Coaxil), Sidnofen.
Undergruppen av selektive nevrotransmitter gjenopptakshemmere er for tiden den mest brukte verden over. Dette skyldes den relativt gode toleransen av narkotika, et lite antall kontraindikasjoner og gode muligheter for bruk, ikke bare i depresjon.

Fra et klinisk synspunkt blir antidepressiva ofte delt inn i legemidler med en overveiende beroligende (beroligende), aktiverende (stimulerende) og harmoniserende (balansert) effekt. Sistnevnte klassifisering er praktisk for den behandlende lege og pasienten, siden den reflekterer de viktigste effektene av legemidlene, i tillegg til antidepressiva. Selv om det med rette skal sies at det ikke alltid er mulig å tydelig skille mellom narkotika på dette prinsippet.

Sedative stoffer inkluderer amitriptylin, mianserin, fluvoxamin; med en balansert handling - Kartrotilin, Thianeptin, Sertralin, Paroksetin, Milnacipran, Duloksetin; med aktiverende effekt - Fluoksetin, Moclobemid, Imipramin, Befol. Det viser seg at selv innenfor samme undergruppe av legemidler, med samme struktur og virkemekanisme, er det betydelige forskjeller i tillegg, så å si, terapeutisk effekt.

Funksjoner av antidepressiva

For det første krever antidepressiva i de fleste tilfeller en gradvis økning i dosen til individuelt effektiv, det vil i hvert tilfelle være en dose av stoffet som er forskjellig. Etter å ha oppnådd effekten av stoffet for en stund, fortsetter å ta, og deretter avbryte så gradvis som de startet. Denne modusen lar deg unngå forekomsten av bivirkninger og tilbakefall av sykdommen med abrupt avlysning.

For det andre eksisterer ikke antidepressiva med øyeblikkelig virkning. Det er umulig å bli kvitt depresjon innen 1-2 dager. Derfor er antidepressiva foreskrevet i lang tid, og effekten vises på 1-2 ukers bruk (eller senere). Bare hvis etter en måned fra begynnelsen av inntaket det ikke er noen positive endringer i helsetilstanden, er stoffet erstattet med en annen.

For det tredje er nesten alle antidepressiva uønskede å bruke under graviditet og ammingstiden. Deres bruk er uforenlig med alkoholbruk.

Et annet trekk ved bruk av antidepressiva er den tidligere forekomsten av beroligende eller aktiverende virkning enn selve antidepressiva. Noen ganger blir denne kvaliteten grunnlaget for å velge et stoff.

Nesten alle antidepressiva har en ubehagelig bivirkning i form av seksuell dysfunksjon. Dette kan være en nedgang i seksuell lyst, anorgasmi, erektil dysfunksjon. Selvfølgelig forekommer denne komplikasjonen av antidepressiv terapi ikke hos alle pasienter, og selv om dette problemet er veldig delikat, bør det ikke være stille om det. I alle fall er seksuell dysfunksjon helt forbigående.

Hver gruppe medikamenter har sine egne fordeler og ulemper. For eksempel har trisykliske antidepressiva midler en god og ganske rask antidepressiv effekt, er ganske billige (sammenlignet med andre grupper), men forårsaker takykardi, urinretensjon og økt intraokulært trykk, en reduksjon i kognitive (mentale) funksjoner. På grunn av disse bivirkningene kan de ikke brukes av personer med prostata adenom, glaukom og problemer med hjerterytme, noe som ofte er tilfellet i alderen. Men gruppen av selektive nevrotransmitterreopptakshemmere er blottet for slike bivirkninger, men disse antidepressiva begynner å oppfylle hovedformålet etter 2 eller 3 uker fra begynnelsen av administrasjonen, og deres priskategori er ikke billig. I tillegg er det tegn på lavere klinisk effekt ved alvorlig depresjon.

For å oppsummere det ovenfor viste det seg at valget av antidepressiva bør være så personlig som mulig. Så mange mulige faktorer som mulig bør tas i betraktning når du foreskriver et bestemt legemiddel. Og absolutt regelen av naboen bør ikke fungere: hva hjalp en person til å skade en annen.

La oss ta en nærmere titt på noen av de mest brukte antidepressiva.

amitriptylin

Legemidlet er fra gruppen trisykliske antidepressiva. Den har høy biotilgjengelighet og er godt tolerert blant stoffene i sin gruppe. Tilgjengelig i form av tabletter og injeksjonsvæske, oppløsning (som er nødvendig i alvorlige tilfeller). Det tas oralt etter måltider, fra 25-50-75 mg per dag. Dosen økes gradvis til ønsket effekt. Når tegn på depresjon reduseres, bør dosen reduseres til 50-100 mg / dag og tas i lang tid (flere måneder).

De hyppigste bivirkningene inkluderer tørr munn, urinretensjon, dilaterte elever og synshemming, døsighet og svimmelhet, håndskjelv, hjerterytmeforstyrrelser, hukommelse og tenkningssvikt.

Legemidlet er kontraindisert med forhøyet intraokulært trykk, prostata adenom, alvorlige brudd på hjerteledning.

I tillegg til depresjon, kan den brukes til nevropatiske smerter (inkludert migrene), nattlig enuresis hos barn og psykogene appetittlidelser.

Mianserin (Lerivon)

Dette stoffet tolereres godt, med en moderat beroligende effekt. I tillegg til depresjon, kan det brukes til behandling av fibromyalgi. Den effektive dosen er fra 30 til 120 mg / dag. Den daglige dosen anbefales å deles inn i 2-3 doser.

Selvfølgelig har dette stoffet, som de andre, sine egne bivirkninger. Men de utvikler seg i et svært lite antall pasienter. De vanligste bivirkningene ved å ta Lerivon inkluderer vektøkning, økte leverenzymer og svak hevelse.

Legemidlet er ikke brukt til 18 år, med leversykdom, med allergisk intoleranse overfor det. Hvis det er mulig, bør det ikke tas hos personer med diabetes mellitus, prostata adenom, nyre-, lever-, hjertesvikt, vinkel-lukkede glaukom.

Tianeptin (Coaxil)

Legemidlet er aktivt brukt ikke bare til behandling av depresjon, men også for neurose, menopausalt syndrom, ved behandling av alkoholavbruddssyndrom. En av de tilknyttede effektene av bruken er normalisering av søvn.

Coaxil tas i 12,5 mg 3 ganger daglig før måltider. Praktisk sett har ingen kontraindikasjoner (kan ikke brukes til 15 år, samtidig som monoaminoxidasehemmere og hvis du er overfølsom), er det derfor ofte foreskrevet i alderen.

Bivirkninger inkluderer tørr munn, svimmelhet, kvalme og en økning i hjertefrekvensen.

Fluoksetin (Prozac)

Dette er kanskje en av de mest populære stoffene i den siste generasjonen. Prefekt er gitt til ham av både leger og pasienter. Leger - for høy effektivitet, pasienter - for enkel bruk og god toleranse. Fluoxetin produseres også av en innenlandsk produsent, så et stoff med dette navnet er også ganske økonomisk. Prozac er laget i Storbritannia, derfor er det et ganske dyrt stoff, spesielt med tanke på behovet for langvarig bruk.

Den eneste ulempen er kanskje den relativt forsinkede antidepressive effekten. Vanligvis utvikler en vedvarende forbedring i tilstanden i løpet av 2-3 ukers søknad. Legemidlet tas i en dose på 20-80 mg / dag, og ulike bruksordninger er mulige (bare om morgenen eller to ganger om dagen). For eldre er maksimal daglig dose ikke mer enn 60 mg. Spising påvirker ikke absorpsjonen av stoffet.

Legemidlet kan trygt brukes hos personer med kardiovaskulær og urologisk patologi.

Selv om bivirkninger av fluoksetin er sjeldne, er de fortsatt tilgjengelige. Disse er døsighet, hodepine, tap av appetitt, kvalme, oppkast, forstoppelse, tørr munn. Legemidlet er kontraindisert bare i tilfelle individuell intoleranse.

Venlafaxin (Velaksin)

Refererer til nye stoffer, som bare får fart i behandlingen av depressive lidelser. Det tas straks i 37,5 mg 2 ganger daglig (det vil si at det ikke krever gradvis valg av dose). I sjeldne tilfeller (med alvorlige depressioner) kan det være nødvendig å øke den daglige doseringen til 150 mg. Men for å redusere doseringen ved slutten av behandlingen, bør også gradvis, som ved bruk av de fleste antidepressiva. Venlafaxin må tas med måltider.

Venlafaxin har en interessant funksjon: disse er doseavhengige bivirkninger. Dette betyr at i tilfelle en av bivirkningene er det nødvendig å redusere doseringen av legemidlet i noen tid. Ved langvarig bruk, er frekvensen og alvorlighetsgraden av bivirkninger (hvis de var) redusert, og det er ikke nødvendig å endre stoffet. De hyppigste bivirkningene er tap av appetitt, vekttap, forstoppelse, kvalme, oppkast, økt kolesterol i blodet, økt blodtrykk, rødhet i huden, svimmelhet.

Kontraindikasjoner for bruk av Venlafaxin er følgende: alder opptil 18 år, alvorlige brudd på lever- og nyrefunksjon, individuell intoleranse, samtidig administrering av monoaminoxidasehemmere.

Duloksetin (Simbalta)

Også et nytt stoff. Det anbefales å ta 60 mg 1 gang daglig, uavhengig av måltidet. Maksimal daglig dose er 120 mg. Duloksetin kan brukes som middel til å lindre smerte ved diabetisk polyneuropati, kronisk smertesyndrom i fibromyalgi.

Bivirkninger: fører ofte til nedsatt appetitt, søvnløshet, hodepine, svimmelhet, kvalme, tørr munn, forstoppelse, tretthet, økt vannlating, økt svette.

Duloksetin er kontraindisert ved nyre- og leverinsuffisiens, glaukom, ukontrollert hypertensjon, opp til 18 år, med økt følsomhet overfor stoffene i legemidlet og samtidig tatt med monoaminoksidasehemmere.

Bupropion (Zyban)

Dette antidepressiva er kjent som en effektiv måte å bekjempe nikotinavhengighet på. Men som en antidepressant er det ganske bra. Dens fordel over en rekke andre rusmidler er fraværet av bivirkning i form av seksuell dysfunksjon. Hvis denne bivirkningen oppstår når det for eksempel brukes selektive serotoninopptakshemmere, skal pasienten byttes til å ta Bupropion. Det er studier som til og med viste en forbedring i kvaliteten på sexlivet hos mennesker uten depresjon mens de tok dette stoffet. Bare dette faktum skal tolkes riktig: Bupropion påvirker ikke kjønnslivet til en sunn person, men fungerer bare hvis det er noen problemer i dette området (og derfor er det ikke Viagra).

Bupropion brukes også til behandling av fedme, med nevropatisk smerte.

Vanlig diett med Bupropion er som følger: Den første uken tas 150 mg en gang daglig, uavhengig av måltidet, og deretter 150 mg 2 ganger daglig i flere uker.

Bupropion er ikke uten bivirkninger. Disse kan være svimmelhet og ustansighet når du går, skjelving i ekstremiteter, tørr munn og magesmerter, opprørt avføring, kløe eller utslett, epileptiske anfall.

Legemidlet er kontraindisert i epilepsi, Parkinsons sykdom, Alzheimers sykdom, diabetes mellitus, kronisk lever og nyresykdom, før 18 år og etter 60 år.

I det store hele er det ingen perfekt antidepressiv. Hvert stoff har sine egne fordeler og ulemper. Og individuell følsomhet er også en av hovedfaktorene i effekten av et antidepressivt middel. Og selv om det ikke alltid er mulig ved første forsøk på å treffe depresjon i hjertet, er det sikkert å finne stoffet som vil være frelse for pasienten. Pasienten kommer ut av depresjon, du bør bare være tålmodig.

Liste over de beste antidepressiva

På apoteket finner du ikke-reseptbelagte antidepressiva som hjelper å normalisere søvn, fjerne depresjon og lindre angst. Disse nyere verktøyene har innvirkning på utvekslingen av mediatorer i hjernen (norepinefrin og serotonin). Bruken av slike stoffer stimulerer den menneskelige psyken. Men hvilke sterke antidepressiva til å velge, nedenfor, vil vi tilby en liste over stoffer du kan drikke uten frykt for bivirkninger.

Antidepressiva tilgjengelig for alle

Uten resept, kan du bare kjøpe lyspiller som også kan ha en positiv effekt på humøret ditt. Vi gir navnet på legemidlet, hvilke piller kan kjøpes på det åpne markedet. Hva er disse verktøyene, og hvorfor trenger ikke resept for deres kjøp.

Maprotilin (Lyudiomil)

Å velge det beste antidepressiva, ta hensyn til dette tetracykliske stoffet. Med den kan du muntre opp, eliminere apati, angst, stabiliserer psykomotorisk inhibering. Når det gjelder bivirkninger, bør et slikt stoff ikke tas under graviditet, leverproblemer, nyresykdom.

Prozac (fluwal, prodep, profluzac, fluoksetin)

Slike over-the-counter antidepressiva er en gruppe selektive serotonininhibitorer (SSRI). Slike navn benyttes ofte av en nevrolog og en generalpraktiker. Maksimal effekt av legemidler oppnås ved behandling av menstruasjonsforstyrrelser, eliminering av angst og panikk, forbedrer humør, kan brukes til å bli kvitt obsessive tanker. Hvis du tar disse legemidlene regelmessig, kan du få en balansert psyke og løfte dine ånder.

Zyban (Nousmok, Velbutrin)

Navnene på slike produkter anbefales å ta for å lindre bivirkningene ved å slutte med narkotika og røyking. Virkningen av antidepressiva er designet for å forbedre humøret og øke effektiviteten.

Paxil (siretill, rexetin, plizil, adepress)

Godkjennelse av tricykliske gruppers antidepressiva midler gir god effekt, slike midler blir ofte foreskrevet for å drikke på legenes kontor. Du kan ta disse stoffene som et anti-depressant og anti-angstmiddel. Hvis vi snakker om bivirkninger og konsekvenser, påvirker det ikke hjerte- og psykomotoriske funksjoner. Du kan ta for å rette hjerteets arbeid. Det anbefales å drikke under stressende situasjoner, depresjon, forskjellige typer fobier.

Despres

Å ta antidepressiva av denne typen forbedrer humør og ytelse. Disse stoffene har johannesurt, som har en god effekt.

Persen

Å velge antidepressiv behandling, kan du velge Persen. Legemidlet gir en høy effekt, har i sin sammensetning naturlige komponenter (peppermynt, valerian, sitronmelisse). Oppløftende og sliter med stress.

Novo Passit

Effekten av antidepressiva av denne typen har en uttalt beroligende effekt. Slike rusmidler inkluderer lipsflower, humle, guaifenesin, sitronbalsam, elderbær, St. John's wort og hagtorn. Du kan ta medisiner når du trenger å avlaste angst, spenning, smerte i hodet, lindre premenstruelle og klimasyndrom.

Herbal antidepressiva

Antidepressiva av en ny generasjon kan ha medisiner i deres sammensetning, de har en god effekt og nesten fullstendig fravær av bivirkninger. Slike rettsmidler anbefales å være full når du må takle en depressiv og engstelig tilstand som har dukket opp på bakgrunn av erfaringer og stress. Vi anbefaler at du tar slike naturlige preparater:

  • Infusjoner av immortelle, Rhodiola rosea, maralia rot, sitrongress - disse rettsmidlene eliminerer følelsen av overarbeid. Narkotika må drikke før man spiser 150 gram;
  • Alkohol ekstrakt leuzei - slike stoffer stimulerer de psykometriske funksjonene til en person, øker humøret, øker effektiviteten;
  • Ginseng tinktur er i stand til å manifestere effekten i form av stimulering av immunsystemet. Den behandler manifestasjoner av depresjon, øker kroppens motstand mot stress. Som bivirkninger er det nødvendig å merke seg økt følsomhet overfor solen. Det anbefales ikke å gå til solariumet hvis du bestemmer deg for å drikke ginseng-tinktur;
  • Zamaniha - kan brukes til å forbedre ytelsen, forbedrer humøret, normaliserer søvn;
  • Morwort, oregano, blå kaprifol, engkløver. Slike midler tillater deg å bli kvitt den depressive tilstanden;
  • Hawthorn produserer en beroligende effekt;
  • Humle, peppermynte, valerian - gode antidepressiva av planteopprinnelse, som ikke har noen spesielle bivirkninger;
  • Medisinsk dagpleie klarer seg perfekt med søvnløshet;
  • Du kan drikke kalendula for å lindre tretthet og spenning.

Alle disse legemidlene som er av vegetabilsk opprinnelse, kan bare brukes til moderat til mild alvorlighetsgrad av sykdommen. De har en effekt på søvnforstyrrelser, angst, angst.

En annen indikasjon på behandling med urte rettsmidler er ulike psyko-vegetative lidelser. Dette er en rekke forhold hvor patologien til de indre organene ikke blir oppdaget under undersøkelsene, og manifestasjonene selv dannes som en konsekvens av forstyrrelser i det nervøse autonome systemet. De inkluderer:

  • Av og til mangel på luft;
  • Hodepine og svimmelhet
  • Smerter i magen og hjertet;
  • Hjertebanken;
  • Forstyrrelser i avføring og urinering.

Antidepressiva på grunnlag av Hypericum nesten ingen bivirkninger, de kan brukes uten lege resept. Men i tilfelle av mer alvorlige depressive forhold vil slike midler ikke gi effektive resultater. Under slike forhold er hjelp fra den behandlende legen og reseptbelagte antidepressiva midler av en annen kategori nødvendig.

Sikkerhetsforanstaltninger

Mange mennesker har ulike psykiske lidelser. Dessverre, for personer som er konstant i stressende situasjoner, på jobben, hjemme og til og med i ro, er problemene med søvnforstyrrelser og irritabilitet kjent. Kvinner som vanligvis ved de første manifestasjonene av depresjon prøver å drikke narkotika, ikke tenker på konsekvensene, menn "dreper nervene i seg selv."

Ikke vær sjenert fra hjelp av en psykiater. Slike over-the-counter narkotika kan ikke hjelpe hvis det er faktorer som forårsaker patologien. Først etter dets besluttsomhet kan du begynne å ta medisiner. I andre tilfeller vil sykdommen utvikle seg til en kronisk form med tilbakegangsintervall og eksacerbasjoner.

Råd fra en spesialist

Før du prøver å få en ny generasjon antidepressiva i det offentlige området, tenk på bivirkningene. Kan du fortelle en neurose fra en depressiv tilstand? Det kan være bedre å besøke en profesjonell lege som kan eliminere de negative effektene av legemidler på kroppen din. Selv urtepreparater har en rekke bivirkninger ved misbruk.

Medisinsk statistikk sier at de fleste moderne mennesker som kjøper en rekke beroligende midler ikke lider av psykiske problemer. Slike pasienter skaper en dekning for depresjon i seg selv og prøver å gjenopprette fra en ferdig tilstand.

Alt om moderne antidepressiva: En liste over de 30 beste stoffene i slutten av 2017

Antidepressiva er legemidler som er aktive mot depressive forhold. Depresjon er en psykisk lidelse preget av en nedgang i humør, en svekkelse av motoraktivitet, intellektuell sparsomhet, en feilaktig vurdering av ens "I" i den omkringliggende virkeligheten, og somatovegetative forstyrrelser.

Den mest sannsynlige årsaken til depresjon er en biokjemisk teori, ifølge hvilken det er en reduksjon i nivået av nevrotransmittere - næringsstoffer i hjernen, samt redusert reseptorfølsomhet for disse stoffene.

Alle stoffer i denne gruppen er delt inn i flere klasser, men nå - om historien.

Historie av funn av antidepressiva

I lang tid har menneskeheten nærmet seg spørsmålet om å behandle depresjon med ulike teorier og hypoteser. Det gamle Roma var kjent for sin gamle greske lege ved navn Soran Efessky, som tilbød å behandle psykiske lidelser og depresjon inkludert litiumsalt.

I løpet av den vitenskapelige og medisinske utviklingen tok enkelte forskere seg til en rekke stoffer som ble brukt mot krigen mot depresjon, alt fra cannabis, opium og barbiturater til amfetamin. Den siste av dem ble imidlertid brukt til behandling av apatisk og døsig depression, som ble ledsaget av stupor og avslag på mat.

Det første antidepressiva ble syntetisert i laboratoriene i selskapet Geigy i 1948. Imipramin er blitt dette stoffet. Deretter gjennomførte de kliniske studier, men frigjorde ikke den til 1954, da Aminazin ble oppnådd. Siden da har mange antidepressiva blitt oppdaget, hvilken klassifisering vil bli diskutert senere.

Magiske piller - deres grupper

Alle antidepressiva er delt inn i 2 store grupper:

  1. Thymeretics er narkotika med stimulerende effekt, som brukes til å behandle depressive tilstander med tegn på depresjon og depresjon.
  2. Thymoleptika - legemidler med beroligende egenskaper. Behandling av depresjon med overveiende eksitatoriske prosesser.

Videre er antidepressiva fordelt i henhold til deres virkemekanisme.

  • blokkerer anfallet av serotonin - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamin;
  • blokkere fangsten av norepinefrin - Mapropelin, Reboxetin.
  • ikke-diskriminerende (hemmer monoaminoxidase A og B) - Transamin;
  • selektiv (hemmer monoaminoxidase A) - Autorix.

Antidepressiva av andre farmakologiske grupper - Coaxil, Mirtazapin.

Virkemekanismen til antidepressiva

Kort sagt, antidepressiva kan rette opp noen av prosessene som oppstår i hjernen. Den menneskelige hjerne består av et kolossalt antall nerveceller kalt nevroner. En nevron består av en kropp (soma) og prosesser - axoner og dendriter. Nevronene kommuniserer med hverandre gjennom disse prosessene.

Det bør tydeliggjøres at mellom dem kommuniseres de av synaps (synaptisk kløft), som er mellom dem. Informasjon fra en neuron til en annen overføres ved hjelp av en biokjemisk substans - en mediator. For tiden er omtrent 30 forskjellige mediatorer kjent, men følgende triade er forbundet med depresjon: serotonin, norepinefrin, dopamin. Ved å regulere konsentrasjonen, korrigerer antidepressiva hjerneskade på grunn av depresjon.

Virkningsmekanismen varierer avhengig av gruppen antidepressiva:

  1. Inhibitorer av nevronopptak (ikke-selektiv virkning) blokkerer gjenopptaket av nevrotransmittere - serotonin og norepinefrin.
  2. Inhibitorer av neuronal anfall av serotonin: Inhibitor prosessen med anfall av serotonin, og øker konsentrasjonen i det synaptiske kløftet. Et karakteristisk trekk ved denne gruppen er fraværet av m-antikolinerg aktivitet. Bare en mindre effekt på a-adrenoreceptorene. Av denne grunn er slike antidepressiva midler praktisk talt uten bivirkninger.
  3. Norepinefrin-neuronal opptakshemmere: hemmer gjenopptaket av norepinefrin.
  4. Monoaminoksidasehemmere: Monoaminoksidase er et enzym som ødelegger strukturen til nevrotransmittere, som et resultat av hvilke de er inaktivert. Monoaminoxidase finnes i to former: MAO-A og MAO-B. MAO-A virker på serotonin og norepinefrin, MAO-B-dopamin. MAO-hemmere blokkerer virkningen av dette enzymet, og øker dermed konsentrasjonen av mediatorer. Som legemidler av valg for behandling av depresjon, stopper de ofte med MAO-A-hemmere.

Moderne klassifisering av antidepressiva

Tricykliske antidepressiva

Den tricykliske gruppen medikamenter produserer blokkering av transportsystemet til presynaptiske terminaler. På grunnlag av dette gir slike midler et brudd på neuronal fangst av nevrotransmittere. Denne effekten tillater et lengre opphold på de listede mediatorene i synapset, og derved gir en lengre effekt av mediatorene på de postsynaptiske reseptorene.

Preparater i denne gruppen har a-adrenoblokking og m-antikolinerg aktivitet - de forårsaker følgende bivirkninger:

  • tørrhet i munnen;
  • krenkelse av øyets akkumulerende funksjon;
  • blærenes atonie
  • senker blodtrykket.

Anvendelsesområde

Rasjonelt bruk antidepressiva midler for forebygging og behandling av depresjon, neurose, panikkforhold, enuresis, obsessiv-kompulsiv lidelse, kronisk smertesyndrom, skizoaffektiv sykdom, dysthymia, generalisert angstlidelse, søvnforstyrrelse.

Det foreligger data om effektiv bruk av antidepressiva som en ekstra farmakoterapi for tidlig utløsning, bulimi og tobakkrygking.

Bivirkninger

Siden disse antidepressiva har en variert kjemisk struktur og virkemekanisme, kan bivirkningene variere. Men alle antidepressiva har følgende vanlige tegn når de tas: hallusinasjoner, agitasjon, søvnløshet, utvikling av manisk syndrom.

Thymoleptika forårsaker psykomotorisk inhibering, døsighet og sløvhet, redusert konsentrasjon. Thymeretics kan føre til psykoproduktive symptomer (psykose) og øke angst.

De hyppigste bivirkningene av trisykliske antidepressiva inkluderer:

  • forstoppelse,
  • mydriasis;
  • urinretensjon
  • intestinal atony;
  • krenkelse av svelgningsakten;
  • takykardi;
  • svekket kognitive funksjoner (nedsatt minne og læringsprosesser).

Eldre pasienter kan oppleve delirium - forvirring, desorientering, angst, visuelle hallusinasjoner. I tillegg øker risikoen for vektøkning, utviklingen av ortostatisk hypotensjon, nevrologiske lidelser (tremor, ataksi, dysartri, myoklonisk muskeltrekk, ekstrapyramidale lidelser).

Ved langvarig bruk - kardiotoxisk virkning (hjertesvikt i hjernen, arytmier, iskemiske lidelser), nedsatt libido.

Ved mottak av selektive inhibitorer av neuronal anfall av serotonin er følgende reaksjoner mulig: gastroenterologisk - dyspeptisk syndrom: magesmerter, dyspepsi, forstoppelse, oppkast og kvalme. Økt angst, søvnløshet, svimmelhet, tretthet, tremor, nedsatt libido, tap av motivasjon og følelsesmessig sløvhet.

Selektive inhibitorer av opptak av norepinefrin forårsaker slike bivirkninger som: søvnløshet, tørr munn, svimmelhet, forstoppelse, blæreatrium, irritabilitet og aggressivitet.

Tranquilizers og antidepressiva: hva er forskjellen?

Tranquilizers (anxiolytics) er stoffer som eliminerer angst, frykt og indre følelsesmessige spenninger. Virkningsmekanismen er assosiert med forbedring og forbedring av GABA-ergisk inhibering. GABA er et næringsstoff som spiller en hemmende rolle i hjernen.

De er foreskrevet som terapi for forskjellige angrep av angst, søvnløshet, epilepsi, samt nevrotiske og neurose-lignende forhold.

Herfra kan vi konkludere med at beroligende midler og antidepressiva har forskjellige virkningsmekanismer og er vesentlig forskjellig fra hverandre. Tranquilizers kan ikke behandle depressive lidelser, så deres avtale og mottak er irrasjonell.

Kraft av "magiske piller"

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og effekten av applikasjonen, kan flere grupper av legemidler skiller seg ut.

Sterke antidepressiva - effektivt brukt til behandling av alvorlig depresjon:

  1. Imipramin - har utprøvde anti-depressive og beroligende egenskaper. Utbruddet av den terapeutiske effekten observeres i 2-3 uker. Bivirkninger: takykardi, forstoppelse, nedsatt urinering og tørr munn.
  2. Maprotilin, Amitriptyline - er lik Imipramin.
  3. Paroksetin - høy antidepressiv aktivitet og anxiolytisk virkning. Det tas en gang om dagen. Den terapeutiske effekten utvikler seg innen 1-4 uker etter starten av behandlingen.

Mindre antidepressiva er foreskrevet i tilfeller av moderate og milde depressioner:

  1. Doxepin - forbedrer humøret, eliminerer apati og depresjon. Den positive effekten av terapi er observert etter 2-3 uker med å ta stoffet.
  2. Mianserin - har antidepressiva, beroligende og hypnotiske egenskaper.
  3. Tianeptine - undertrykker motorhemming, forbedrer humør, øker kroppens generelle tone. Fører til forsvinning av somatiske klager forårsaket av angst. På grunn av tilstedeværelsen av en balansert tiltak, er det angitt for engstelig og hemmet depresjon.

Urte naturlige antidepressiva:

  1. St. John's wort - i sammensetningen har gheperitsin, som har antidepressive egenskaper.
  2. Novo-Passit - den består av valerian, humle, Johannesjurt, hagtorn, melissa. Bidrar til forsvunnet angst, spenning og hodepine.
  3. Persen - har også en samling peppermynte urter, sitronmelisse, valeriansk. Det har en beroligende effekt.
    Hawthorn, wild rose - har en beroligende eiendom.

Våre TOP-30: de beste antidepressiva

Vi analyserte nesten alle antidepressiva som er tilgjengelige for salg i slutten av 2016, studerte vurderinger og laget en liste med 30 beste legemidler som har nesten ingen bivirkninger, men samtidig er de svært effektive og utfører sine oppgaver godt (hver med seg selv):

  1. Agomelatin - brukes til episoder av stor depresjon av forskjellige opprinnelser. Effekten kommer etter 2 uker.
  2. Adepress - provoserer hemming av serotoninopptak, brukes i depressive episoder, handlingen skjer i 7-14 dager.
  3. Azafen - brukes til depressive episoder. Behandlingskurs minst 1,5 måneder.
  4. Azone - øker innholdet av serotonin, er inkludert i gruppen sterke antidepressiva.
  5. Aleval - forebygging og behandling av depressive tilstander i ulike etiologier.
  6. Amizole - foreskrevet for angst og agitasjon, atferdsforstyrrelser, depressive episoder.
  7. Anafranil - stimulering av katecholaminerge overføring. Den har en adrenerge blokkering og anticholinerge blokkerende effekt. Anvendelsesområde - depressive episoder, besettelser og nevroser.
  8. Assentra er en spesifikk inhibitor av serotoninopptak. Det er angitt for panikkforstyrrelser, i behandling av depresjon.
  9. Auroriks er en MAO-A hemmer. Den brukes til depresjon og fobier.
  10. Brintellyx er en antagonist av serotoninreceptorer 3, 7, 1d, agonist 1a serotoninreceptorer, korreksjon av angstlidelser og depressive tilstander.
  11. Valdoxan er en melatoninreseptorstimulator, i liten utstrekning en blokkering av serotoninreceptorens undergruppe. Terapi for angst og depressive lidelser.
  12. Velaxin er et antidepressivt middel av en annen kjemisk gruppe som forbedrer nevrotransmitteraktiviteten.
  13. Wellbutrin - brukes til ikke alvorlige depressioner.
  14. Venlaksor er en kraftig serotonin reuptake inhibitor. Svak β-blokkering. Terapi av depresjon og angstlidelser.
  15. Heptor - i tillegg til antidepressiv aktivitet, har antioksidant og hepatoprotective effekter. Tolererer godt.
  16. Herbion Hypericum - et stoff basert på urter, er inkludert i gruppen av naturlige antidepressiva. Det foreskrives for mild depresjon og panikkanfall.
  17. Deprex - antidepressiva har en antihistamin effekt, brukes til behandling av blandet angst og depressive lidelser.
  18. Deprefolt er en inhibitor av serotoninopptak, har en svak effekt på dopamin og norepinefrin. Det er ingen stimulerende og beroligende effekt. Effekten utvikler seg 2 uker etter administrering.
  19. Deprim - antidepressiv og beroligende effekt oppstår på grunn av tilstedeværelsen av ekstrakt av urt Hypericum. Tillatelse til bruk for behandling av barn.
  20. Doxepin er en serotoninreseptor H1-blokkering. Handlingen utvikler seg 10-14 dager etter mottakets start. Indikasjoner - angst, depresjon, panikktilstander.
  21. Zoloft - omfanget er ikke begrenset til depressive episoder. Det er foreskrevet for sosiale fobier, panikkforstyrrelser.
  22. Ixel er et antidepressivt middel som har et bredt spekter av handling, en selektiv blokkering av serotoninopptak.
  23. Coaxil - øker synaptisk anfall av serotonin. Effekten skjer innen 21 dager.
  24. Maprotiline - brukes til endogene, psykogene, somatogene depressioner. Virkningsmekanismen er basert på inhibering av serotoninopptak.
  25. Miansan er et stimulerende middel for adrenerg overføring i hjernen. Det er foreskrevet for hypokondrier og depresjon av forskjellige opprinnelser.
  26. Miracytol - forbedrer virkningen av serotonin, øker innholdet i synaps. I kombinasjon med monoaminoksidasehemmere har det uttalt sidereaksjoner.
  27. Negrustin - et antidepressivt middel av vegetabilsk opprinnelse. Effektiv i mild depressiv lidelse.
  28. Neweloong er en serotonin og norepinephrin reuptake inhibitor.
  29. Prodep - selektivt blokkerer fangsten av serotonin, og øker konsentrasjonen. Ikke forårsaker en reduksjon i aktiviteten av β-adrenoreceptorer. Effektiv i depressive forhold.
  30. Citalon er en høy presisjon blokker av serotonin opptak som har en minimal effekt på konsentrasjonen av dopamin og norepinephrine.

Alle har råd til noe

Antidepressiva er ofte dyre, vi har samlet en liste over de billigeste av dem ved prisøkning, i begynnelsen av hvilke de billigste stoffene er plassert, og til slutt de dyrere de:

  • Den mest berømte antidepressiva er den billigste og dyreste (kanskje dette er den mest populære) Fluoxetin 10 mg 20 kapsler - 35 rubler;
  • Amitriptyline 25 mg 50 tab - 51 rubler;
  • Pyrazidol 25 mg 50 tab - 160 rubler;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 rubler;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 rubler;
  • Paroksetin 20 mg 30 tab - 358 rubler;
  • Melipramin 25 mg 50 tab - 361 rubler;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 rubler;
  • Velaksin 37,5 mg 28 tab - 680 rubler;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rubler;
  • Rexetin 20 mg 30 tab - 781 rubler;
  • Velaksin 75 mg 28 tab - 880 rubler;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rubler;
  • Cipramil 20 mg 15 tab - 899 rubler;
  • Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 gni.

Sannheten utover teorien alltid

For å forstå essensen av moderne, selv de beste antidepressiva, for å forstå hva deres fordeler og skader er, må du også studere vitnemålene fra folk som måtte ta dem. Som du kan se, er det ikke noe bra i deres opptak.

Forsøkt å bekjempe depresjon med antidepressiva. Gav opp, fordi resultatet er deprimerende. Jeg søkte mye informasjon om dem, les mange nettsteder. Overalt er det motstridende informasjon, men hvor de leser, skriver de at det ikke er noe bra i dem. Hun opplevde selv en riste, bryte, dilaterte elever. Skremt, jeg bestemte meg for at de ikke trenger meg.

Alina, 20

Kone tok Paxil år etter fødselen. Hun sa at hennes helsetilstand forblir like dårlig. Hun sluttet, men syndromet begynte - tårer helles i, det var en pause, hånden nådde for pillene. Deretter reagerer antidepressiva negativt. Jeg har ikke prøvd.

Lenya, 38

Og antidepressiva hjalp meg, stoffet Neurofulol hjalp meg, det er solgt uten resept. Vel hjulpet med depressive episoder. Justerer sentralnervesystemet for å fungere jevnt. Det føltes bra samtidig. Nå trenger jeg ikke slike forberedelser, men jeg anbefaler det hvis jeg trenger å kjøpe noe uten resept. Hvis sterkere er nødvendig - så til legen.

Valerchik, stedbesøker Neurodock

For tre år siden begynte depresjonen, mens hun løp til klinikkene for å se leger, ble det verre. Det var ingen appetitt, mistet interessen for livet, det var ingen søvn, minnet forverret. Besøkte en psykiater, han skrev meg stimulert. Effekten føltes ved 3 måneders opptak, slutte å tenke på sykdommen. Så ca 10 måneder. Det hjalp meg.

Karina, 27

Det er viktig å huske at antidepressiva ikke er ufarlige, og du bør konsultere legen din før du bruker dem. Han vil kunne velge riktig stoff og dets dosering.

Det bør være veldig forsiktig med å overvåke deres mentale helse og kontakte de spesialiserte institusjonene i tide, for ikke å forverre situasjonen og bli kvitt sykdommen i tide.

Antidepressiva uten resept: navn, priser, liste

Nylig har antall personer som lider av depresjon økt betydelig. Dette skyldes i stor grad den hektiske rytmen i det moderne liv, det økte stressnivået. Økonomiske og sosiale problemer er også lagt til dette. Alt dette kan ikke påvirke mental og psykisk helse for mennesker.

Folk føler seg forandringer i psyken når de påvirker deres ytelse og sosiale forhold. De vender seg til legen for råd, og ofte diagnostiserer han dem - depresjon.

Hva er det - depresjon, og hvordan er det farlig

Først og fremst bør det bemerkes at man ikke bør være redd for denne diagnosen. Sykdommen indikerer ikke at hun lider psykisk eller mentalt defekt. Det påvirker ikke hjernens kognitive funksjoner, og i de fleste tilfeller kan det herdes.

Men depresjon er ikke bare et dårlig humør eller tristhet som kan rulle på fra tid til annen og på friske mennesker. Når deprimert, mister en person all interesse for livet, føles overveldet og sliten hele tiden, kan ikke ta en eneste beslutning.

Depresjon er farlig fordi den kan påvirke hele kroppen, forårsaker irreversible forandringer i sine individuelle organer. I tillegg, med depresjon, forholdet til andre forverres, arbeid blir umulig, forekommer selvmordstanker, som noen ganger kan utføres.

Depresjon er egentlig ikke resultatet av en persons svake vilje, hans utilstrekkelige innsats for å rette opp situasjonen. I de fleste tilfeller er det en biokjemisk sykdom forårsaket av en metabolsk lidelse og en reduksjon av mengden av visse hormoner i hjernen, hovedsakelig serotonin, norepinefrin og endorfin, som virker som nevrotransmittere.

Derfor er depresjonen som regel ikke alltid mulig å kurere ved hjelp av ikke-medisinske midler. Det er velkjent at i et deprimert humør kan en person bli hjulpet av en endring av natur, metoder for avslapping og automatisk trening, etc. men alle disse metodene krever betydelig innsats fra pasientens, hans vilje, lyst og energi. Og med depresjon er de bare de samme og nei. Det viser seg en ond sirkel. Og for å bryte den uten hjelp av stoffer som endrer de biokjemiske prosessene i hjernen, er det ofte umulig.

Klassifisering av antidepressiva på handlingsprinsippet på kroppen

Det finnes flere alternativer for klassifisering av antidepressiva. En av dem er basert på hva slags kliniske effekter legemidler har på nervesystemet. Totalt er det tre typer slike tiltak:

  • sedativ
  • balanserte
  • aktivering

Sedative antidepressiva har en beroligende effekt på psyken, lindrer angst og øker aktiviteten til de nervøse prosessene. Aktivering av medisiner er godt sliter med slike manifestasjoner av depresjon som apati og sløvhet. Balansert medisiner har en universell effekt. Som regel begynner den beroligende eller stimulerende effekten av stoffer å bli følt fra begynnelsen av inntaket.

Klassifisering av antidepressiva i henhold til prinsippet om biokjemisk virkning

Denne klassifiseringen anses som tradisjonell. Det er basert på hvilke kjemikalier som inngår i stoffet, og hvordan de påvirker biokjemiske prosesser i nervesystemet.

Tricykliske antidepressiva (TCAs)

Stort og mangfoldig i sammensetningsgruppe av legemidler. TCA har lenge vært brukt til behandling av depresjon og har en solid bevisbase. Effekten av noen stoffer i gruppen tillater å vurdere dem som en standard for antidepressiva.

Tricykliske legemidler kan øke aktiviteten til nevrotransmittere - norepinefrin og serotonin, og dermed redusere årsakene til depresjon. Navnet på gruppen ble gitt av biokjemikere. Det er knyttet til utseendet til molekylene av stoffer i denne gruppen, som består av tre karbonringer som er sammenføyet.

TCA er effektive stoffer, men har mange bivirkninger. De observeres hos ca 30% av pasientene.

De viktigste stoffene i gruppen inkluderer:

  • amitriptylin
  • imipramin
  • maprotilin
  • klomipramin
  • mianserin

amitriptylin

Tricyklisk antidepressiv. Den har både antidepressiva og milde analgetiske effekter.

Ingredienser: 10 eller 25 mg amitriptylinhydroklorid

Doseringsform: Bønne eller tabletter

Indikasjoner: depresjon, søvnforstyrrelser, atferdsforstyrrelser, blandede følelsesmessige lidelser, kronisk smertesyndrom, migrene, enuresis.

Bivirkninger: opphisselse, hallusinasjoner, synsforstyrrelser, takykardi, trykkfluktuasjoner, takykardi, magesykdommer

Kontraindikasjoner: hjerteinfarkt, individuell intoleranse, laktasjon, rusforgiftning med alkohol og psykotrope legemidler, nedsatt ledelse av hjertemuskelen.

Søknad: umiddelbart etter et måltid. Startdosen er 25-50 mg om natten. Gradvis økes den daglige dosen til 200 mg i tre doser.

Monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere)

Dette er første generasjons antidepressiva.

Monoaminoxidase er et enzym som ødelegger ulike hormoner, inkludert nevrotransmittere. MAO-hemmere forhindrer denne prosessen, slik at antall neurotransmittere i nervesystemet øker, noe som igjen fører til økte mentale prosesser.

MAO-hemmere er ganske effektive og billige antidepressiva, men har et stort antall bivirkninger. Disse inkluderer:

  • hypotensjon
  • hallusinasjoner
  • delirium
  • søvnløshet
  • agitasjon
  • forstoppelse
  • hodepine
  • svimmelhet
  • Seksuell dysfunksjon
  • Synshemming

Når du tar visse medisiner, bør du også følge et spesielt diett for å unngå inntak av potensielt farlige enzymer som metaboliseres av MAO.

De mest moderne antidepressiva i denne klassen har evnen til å hemme bare en av to typer av enzymet - MAO-A eller MAO-B. Slike antidepressiva har færre bivirkninger og kalles selektive inhibitorer. Ikke-selektive inhibitorer brukes for tiden sjelden. Deres største fordel er den lave prisen.

De viktigste selektive hemmere av MAO:

  • moklobemid
  • Pyrindol (pyrazidol)
  • eprobemide
  • Metralindol
  • Harmaline
  • selegilin
  • rasagilin

moklobemid

Antidepressiv, selektiv MAO-hemmer. Påvirker hovedsakelig type A MAO, har anti-depressive og immunostimulerende effekter.

Indikasjoner: skizofreni, sosiobiobi, manisk-depressiv psykose, alkoholisme, reaktiv, senil, neurotisk depresjon

Kontraindikasjoner: Forverring av psykisk lidelse, agitasjon, forvirring, agitasjon, graviditet og amming.

Bivirkninger: hodepine, svimmelhet, fordøyelsesbesvær og tarmkjøtt

Søknad: etter mat. Daglig dose - 300-600 mg, tre doser per dag. Doseringen økes gradvis.

Selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI)

Disse stoffene tilhører den tredje generasjonen antidepressiva. De tolereres relativt enkelt av pasienter og har færre kontraindikasjoner og bivirkninger sammenlignet med TCA og MAO-hemmere. Ikke så farlig, og deres overdose sammenlignet med andre grupper av rusmidler. Hovedindikasjonen for behandling med rusmidler er en alvorlig depressiv lidelse.

Foto: Sherry Yates Young / Shutterstock.com

Driftsprinsippet av legemidler basert på det faktum at nevrotransmitteren serotonin, som brukes for overføring av impulser mellom nevroner kontakter når de utsettes SIOSZ ikke returneres tilbake til cellen overføring av nerveimpuls, og overføres til en annen celle. Således øker antidepressiva som SSRIer serotonins aktivitet i nervekjeden, som har en gunstig effekt på hjerneceller som er berørt av depresjon.

Som regel er stoffene i denne gruppen spesielt effektive for depressioner av alvorlig alvorlighetsgrad. I depressive lidelser med lav og middels alvorlighetsgrad er virkningen av medisiner ikke så merkbar. Imidlertid har en rekke leger en annen mening, som er i alvorlige former for depresjon, det er å foretrekke å bruke påvist TCA.

Den terapeutiske effekten av SSRI ser ikke opp umiddelbart, vanligvis etter 2-5 ukers administrering.

Denne klassen inneholder stoffer som:

  • fluoksetin
  • paroksetin
  • citalopram
  • sertralin
  • fluvoksamin
  • escitalopram

fluoksetin

Antidepressiv, selektiv serotonin reuptake inhibitor. Den har en antidepressiv effekt, lindrer en følelse av depresjon

Utgivelsesform: 10 mg tabletter

Indikasjoner: Depresjon av ulike genese, obsessiv-kompulsiv lidelse, bulimia nervosa

Kontraindikasjoner: epilepsi, tendens til kramper, alvorlig nedsatt nyre- eller leverfunksjon, glaukom, adenom, selvmordstendens, bruk av MAO-hemmere

Bivirkninger: hyperhidrose, kuldegysninger, serotoninforgiftning, fordøyelsesbesvær

Søknad: uavhengig av måltidet. Den vanlige ordningen er en gang om dagen, om morgenen, ved 20 mg. Etter tre uker kan dosen dobles.

Fluoksetanaloger: Deprex, Prodep, Prozac

Andre typer stoffer

Det finnes også andre grupper av legemidler, for eksempel norepinefrinreopptakshemmere, selektive noradrenalinreopptakshemmere, noradrenerge og spesifikke serotonergiske stoffer, melatonergiske antidepressiva. Blant disse legemidlene kan man merke Bupropion (Zyban), Maprotilin, Reboxetin, Mirtazapin, Trazadon, Agomelatin. Alle disse er gode antidepressiva, som i praksis er bevist.

Bupropion (Zyban)

Antidepressiv, en selektiv inhibitor av gjenopptak av norepinefrin og dopamin. Antagonisten til nikotinreceptorer, på grunn av hvilken den er mye brukt i behandlingen av nikotinavhengighet.

Produktform: Tabletter 150 og 300 mg.

Indikasjoner: depresjon, sosial fobi, nikotinavhengighet, sesongmessige affektive lidelser.

Kontraindikasjoner: allergi mot komponenter, eldre enn 18 år, samtidig bruk med MAO-hemmere, anorexia nervosa, konvulsive lidelser.

Bivirkninger: En overdose av et middel som kan forårsake epileptiske anfall (2% av pasientene i en dose på 600 mg) er ekstremt farlig. Også observert urticaria, anoreksi eller mangel på appetitt, tremor, takykardi.

Søknad: Legemidlet bør tas en gang om dagen, om morgenen. En typisk dose er 150 mg, den maksimale daglige dosen er 300 mg.

Antidepressiva nye generasjon

Disse er nye stoffer, som hovedsakelig er antidepressiva klasse SSRI. Blant stoffene syntetiserte relativt nylig, viste stoffene seg godt:

  • sertralin
  • fluoksetin
  • fluvoksamin
  • Mirtazalin
  • escitalopram

Forskjellen mellom antidepressiva og beroligende midler

Mange tror at beroligende midler er en god måte å bekjempe depresjon. Men faktisk er det ikke, selv om beroligende midler ofte brukes til å behandle depresjon.

Hva er forskjellen mellom disse klassene av narkotika? Antidepressiva er stoffer som som regel har en stimulerende effekt, normaliserer humør og lindrer mentale problemer forbundet med mangel på visse nevrotransmittere. Denne klassen av narkotika virker lenge, og påvirker ikke mennesker med et sunt nervesystem.

Tranquilizers, som regel, er hurtigvirkende verktøy. De kan brukes til å bekjempe depresjon, men for det meste som tilhengende stoffer. Essensen av deres innflytelse på den menneskelige psyke er ikke å rette opp sin følelsesmessige bakgrunn på lang sikt, som med narkotika for depresjon, men for å undertrykke manifestasjoner av negative følelser. De kan brukes som et middel for å redusere frykt, angst, opphisselse, panikkanfall, etc. Dermed er det mer anti-angst og beroligende midler enn antidepressiva. Videre, med kursbehandling, er de fleste beroligende midler, spesielt diazepintype, vanedannende og vanedannende.

Kan jeg kjøpe antidepressiva uten resept?

I henhold til leveringsregler for medisiner som er i kraft i Russland, er resept, det vil si resept, pålagt å oppnå psykotrope legemidler i apotek. Og antidepressiva er ikke noe unntak. Derfor kan teoretisk sterke antidepressiva midler uten resept ikke kjøpes. I praksis, selvfølgelig, kan apotekere noen ganger slå blikket mot reglene i jakten på profitt, men dette fenomenet kan ikke tas for gitt. Og hvis du får medisiner uten resept på ett apotek, betyr det ikke at den andre vil ha samme situasjon.

Du kan kjøpe uten lege resept bare medisiner for behandling av milde depressive lidelser som Afobazol, "dagtid" beroligende midler og urtepreparater. Men i de fleste tilfeller er de vanskelige å tilskrive disse antidepressiva. Det ville være mer riktig å tildele dem til klassen av beroligende stoffer.

afobazol

Anti-angst, anxiolytisk og mildt antidepressivt middel mot russisk produksjon uten bivirkninger. Over-the-counter narkotika.

Utgivelsesformer: Tabletter 5 og 10 mg

Indikasjoner: Angstlidelser og tilstander av ulike genese, søvnforstyrrelser, neurokirkulatorisk dystoni, uttak av alkohol.

Bivirkninger: bivirkninger mens du tar stoffet er ekstremt sjeldne. Det kan være allergiske reaksjoner, forstyrrelser i mage-tarmkanalen, hodepine.

Søknad: Det er ønskelig å ta stoffet etter måltider. En enkelt dose er 10 mg daglig, 30 mg. Behandlingsforløpet er 2-4 uker.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor komponentene i tablettene, alder opp til 18 år, graviditet og amming

Hvor farlig selvbehandling av depresjon

Det er mange faktorer å vurdere når de behandler depresjon. Dette er pasientens tilstand av helse, kroppens fysiologiske parametere, sykdommens type og andre stoffer som tas av ham. Uavhengig analyserer alle faktorene og velg medisin og dosering på en slik måte at det vil være nyttig og ikke bringe skade, ikke hver pasient kan. Bare spesialister - psykoterapeuter og nevropatologer med omfattende praktisk erfaring vil kunne løse dette problemet og fortelle hvilke antidepressiva som er bedre å bruke for en bestemt pasient. Tross alt vil samme medisin som brukes av forskjellige mennesker føre i ett tilfelle til en fullstendig kur, i den andre - det vil ikke ha noen effekt, i det tredje - det kan til og med forverre tilstanden.

Nesten alle medisiner for depresjon, selv den enkleste og sikreste, kan forårsake bivirkninger. Sterke legemidler uten bivirkninger eksisterer bare ikke. Spesielt farlig er den langsiktige, ukontrollerte bruken av narkotika eller overstiger doseringen. I dette tilfellet kan det forekomme forgiftning av kroppen med serotonin (serotoninsyndrom), noe som kan være dødelig.

Hvordan få resept for stoffet?

Hvis du tror at du er deprimert, anbefales det å konsultere en psykoterapeut eller en nevrolog. Bare han kan nøye studere dine symptomer og foreskrive det aktuelle stoffet i ditt tilfelle.

Urte rettsmidler for depresjon

De for tiden mest populære urtepreparater for humørsvingning inneholder ekstrakter av mynte, kamille, valerian, morwort. Men den største effekten i depresjon viste at stoffer inneholdt St. John's wort.

Mekanismen for den terapeutiske virkningen av Hypericum er ennå ikke tydelig framhevet, men forskere mener at hypericinenzymet i det er i stand til å akselerere syntesen av norepinefrin fra dopamin. Også i St. John's wort inneholder også andre stoffer som har en gunstig effekt på nervesystemet og andre systemer i kroppen - flavonoider, tanniner, essensielle oljer.

Foto: Ron Rowan Photography / Shutterstock.com

Hypericumpreparater er lette anti-depressiva. De vil ikke hjelpe i det hele tatt med depresjon, særlig i sine alvorlige former. Effektiviteten av Hypericum i mild og moderat depression har imidlertid blitt påvist ved alvorlige kliniske studier hvor det viste seg å være ikke verre, og i noen henseender enda bedre enn de populære trisykliske stoffene for depresjon og SIOZS. I tillegg har Hypericum-preparater en relativt liten mengde bivirkninger. De kan ta barn fra 12 år. Blant de negative effektene av å ta St. John's wort narkotika, bør fenomenet fotosensibilisering noteres, som består i det faktum at når huden blir utsatt for sollys i løpet av behandling med et legemiddel, kan utslett og brannskader vises på den.

Hypericumbaserte medisiner selges uten resept. Derfor, hvis du er ute etter et middel for depresjon som kan tas uten lege resept, så denne klassen av medisiner kan være det beste valget.

Noen forberedelser på grunnlag av Hypericum:

  • Negrustin
  • Despres
  • Helarium Hypericum
  • Neyroplant

Negrustin

Antidepressivt og anti-angstmiddel basert på Hypericum ekstrakt

Frigivelsesform: Det er to frigjøringsformer - kapsler som inneholder 425 mg Hypericum ekstrakt og en løsning for intern administrasjon, helles i 50 og 100 ml hetteglass.

Indikasjoner: mild til moderat depresjon, hypokondrias depresjon, angst, manisk depresjon, kronisk utmattelsessyndrom.

Kontraindikasjoner: fotodermatitt, endogen depresjon, graviditet og amming, samtidig administrering av MAO-hemmere, cyklosporin, digoksin og noen andre legemidler.

Bivirkninger: eksem, urtikaria, økte allergiske reaksjoner, gastrointestinale sykdommer, hodepine, jernmangelanemi.

Søknad: Tre ganger om dagen tatt av Negrustin kapsel eller 1 ml løsning. Barn under 16 år får 1-2 kapsler per dag. Maksimal daglig dose er 6 kapsler eller 6 ml oppløsning.