Behandling og forebygging av depresjon hos barn og ungdom

I den forrige artikkelen lovet jeg at jeg ville dvele i detalj om behandling og forebygging av depresjon hos barn og ungdom.

Tidligere trodde depresjon hos barn er sjeldne. Imidlertid ble det i undersøkelsen funnet at tegn på depresjon er observert hos 20-35% av skolebarnene.

Omtrent 60% av barn og ungdom som lider av depresjon, opplever selvmordstanker, 30% begår selvmordsforsøk, hvorav noen slutter i døden. Dette faktum alene er nok til å forstå uopptaket av venteposisjonen i håp om at depresjonen hos barnet (ungdommen) vil passere "av seg selv". Slike uaktsomhet kan føre til fatale konsekvenser.

I den forrige artikkelen har jeg utarbeidet symptomer på depresjon hos barn og ungdom, og nå vender vi oss til behandling.

De viktigste metodene for å behandle depressive lidelser hos barn og ungdom anerkjent av Verdens helseorganisasjon er psykoterapi og bruk av antidepressiva.

Narkotikabehandling

Blant de moderne gruppene av antidepressiva til behandling av barndom og ungdomsdepresjon, er selektive serotoninopptakshemmere oftest brukt, for eksempel fluoksetin, paroksetin, sertralin, citalopram, fluvoxamin, escitalopram. Disse stoffene har smertestillende, beroligende effekt, hjelper til med å håndtere panikkfenomener, samt å overvinne obsessive frykter (fobier).

I deres effektivitet er disse legemidlene ikke dårligere enn andre grupper, men risikoen for bivirkninger mot bakgrunnen av deres bruk er betydelig lavere enn for trisykliske antidepressiva.

Sjelden kan imidlertid følgende bivirkninger oppstå ved bruk av selektive serotonin gjenopptakshemmere:

  • gastrointestinale sykdommer (kvalme, oppkast);
  • søvnforstyrrelser (søvnløshet eller økt søvnighet);
  • hodepine;
  • økt svette;
  • appetittforstyrrelser (redusere eller øke);
  • irritabilitet, økt impulsivitet.

I de fleste tilfeller er barn og ungdom foreskrevet bare ett antidepressivt middel (monoterapi).

Etter at stoffet har startet, oppstår ikke effekten umiddelbart, men etter 1-2 uker. Hvis etter 4 ukers forbedring ikke observeres, foreskrive deretter et annet stoff.

psykoterapi

Kognitiv atferdsterapi i behandlingen av barn og ungdomsdepresjon er rettet mot å hjelpe barnet (ungdommen) til å overvinne de psykologiske vanskelighetene som oppstår, negative følelser og dermed bidra til sin sosiale tilpasning.

Oppgaven til individuell psykoterapi er å lære studenten å uttrykke sine følelser, leve dem, fortelle om deres traumatiske erfaringer og også overvinne dem.

Hvis familien har problemer med å bygge familieforhold, kan foreldrene ikke finne et felles språk med barnet, så kan familiens psykoterapi hjelpe.

Foreldrehjelp

Når et barn er deprimert, blir hans selvtillit betydelig redusert, det kan være vanskeligheter med å bygge relasjoner med jevnaldrende og lærere, og hans akademiske ytelse vil redusere. Og det er foreldrene som har en rik livserfaring som kjenner sitt barn (tenåring), bør hjelpe ham med å overvinne vanskelighetene som har oppstått. De bør bli en slags "buffer" i forholdet mellom lege og barn, skole og barn, jevnaldrende og barn.

Hvis den mentale tilstanden til studenten tillater, bør behandling av depresjon utføres på ambulant basis. Barnas og ungdomens mentalitet er svært skjøre, og den ekstra byrden på det i form av opphold i et psykiatrisk sykehus er usannsynlig å være gunstig.

Selvfølgelig er det situasjoner når det er uunnværlig å behandle behandling med barn. For eksempel, i tilfelle av uttalt selvmordsadferd, når foreldrene er redd for at barnet kan til enhver tid forsøke selvmord, i tilfelle psykotisk depresjon, i alvorlig, dårlig behandlingsbar depressiv lidelse.

Hvis barnet er i stand til å gå på skole, er det nødvendig å fortsette å lære. Tross alt, i fremtiden må du fortsatt "hente" med dine jevnaldrende, dette må gjøres i en nødmodus, som også kan bli et annet stress.

Det er bedre at foreldre snakker med lærere, advare om en vanskelig periode i et barns liv og be dem om å være så tolerante som mulig, for å hjelpe, støtte, fremme produktiv samhandling med sine jevnaldrende. Det er også nødvendig å advare lærere om å opprettholde konfidensialitet slik at andre ikke vet om sykdommen.

I en tilstand av depresjon føles enhver person, uansett hvor gammel han var, verdiløs, uslørt, dum og verste. Foreldre utilsiktet, bare en setning som utilsiktet fløyet fra munnen, kan ytterligere forverre den mentale tilstanden til deres avkom. Og dette er ikke akseptabelt.

Under forverring av depresjon bør foreldrene være svært forsiktige med deres uttalelser, deres oppførsel og betale økt oppmerksomhet til studenten. De burde støtte sitt barn, uansett hvor gammel han er, innrøm i ham tilliten til at han trengs, vi elsker at han er den beste for sine foreldre. Denne holdningen har en helbredende effekt, inspirerer barnet, hjelper ham å overvinne mentale plager.

outlook

Sannsynligheten for gjentatte episoder av depresjon, en gang oppstått i en tenåring, er ganske høy:

  • i 25% av ungdommen, depresjon gjenopptas etter et år;
  • 40% - etter 2 år;
  • 70% - om 5 år.

Hos 20-40% av barna utvikler bipolar personlighetsforstyrrelser over tid. I de fleste tilfeller er det mulig å etablere en belastet arvelighet (tilstedeværelsen av en psykisk sykdom hos noen av slektningene).

Barn og ungdom som har utviklet en depressiv lidelse trenger økt oppmerksomhet og omsorg fra kjære. Kanskje en depressiv episode i sitt liv har utviklet seg en gang, men det er ikke nødvendig å teste deres psyke, for å utsette dem for overdreven stress.

Funksjoner av behandling i Storbritannia

Hvis de etter 4-6 uker fra begynnelsen av denne behandlingen ikke får effekten, så vel som i alvorlig depresjon, hvis det er samtidig økende risikofaktorer (for eksempel psykisk sykdom hos foreldre, obsessive selvmordstanker), så fortsett til medisinsk behandling (eller begynn med det). ). Samtidig fortsetter psykoterapi øktene.

For behandling av ungdomsdepresjon (i alderen 12-18 år) er antidepressiva som fluoksetin foretrukket. Hos barn i alderen 5-11 år, er dette legemidlet foreskrevet med forsiktighet. I alle fall er det fluoksetin som er stoffet som det anbefales å starte behandling av depressive lidelser hos barn og ungdom.

Hvis behandling med dette legemidlet ikke er effektiv eller dårlig tolerert, kan antidepressiva som citalopram eller sertralin være foreskrevet. UK-leger er av den oppfatning at paroksetin, venlafaxin, samt trisykliske antidepressiva, på grunn av den høye risikoen for bivirkninger mot bakgrunnen av deres bruk, ikke skal foreskrives for behandling av depresjon hos barn og ungdom.

forebygging

Å overvinne den første depressive episoden er svært vanskelig. Imidlertid er det ganske mulig å forebygge og redusere intensiteten til de følgende depressive angrepene. Derfor bør foreldre lære å gjenkjenne de første anfallene av depresjon i et barn i tide for ikke å gå glipp av muligheten til å diagnostisere og behandle sykdommen på et tidlig stadium.

Svært viktig er systematisk og langsiktig administrasjon av legemidler foreskrevet av lege, selv etter at tilstanden er forbedret. Det er også nødvendig å regelmessig delta på økt psykoterapi, unngå passerer. Foreldre bør sørge for at barnet overholder en diett (du kan lese om produkter som forbedrer humøret), engasjert i fysisk aktivitet, unngått bruk av alkohol.

Det er nødvendig å ikke glemme den mulige risikoen for selvmord mot bakgrunnen av depresjon, og derfor bør en person være ansvarlig for å "utstede" stoffer i familien for å unngå forvirring. I denne saken bør du ikke stole på barnet. Jeg gjentar: legen kan bare avbryte legemidlet, du kan ikke stoppe behandlingen selv, med tanke på at barnet ditt allerede har gjenopprettet fra depresjon, fordi et tilbakefall av sykdommen kan forekomme.

I familiekretsen bør barnet føle kjærlighet, støtte og beskyttelse. Og det vil være den beste forebyggingen av depresjon for barn og tenåringer, som kan gi ham de nærmeste menneskene.

Toppliste over de beste ikke-reseptbelagte antidepressiva

Depresjon er ikke uvanlig for en moderne person. Men med en slik diagnose har få mennesker det travelt å henvende seg til en psykoterapeut, og foretrekker å ta over-the-counter anti-depressiva.

Er det mulig å kurere depresjon med OTC-antidepressiva, og hvordan velge det mest effektive stoffet?

På apoteket kan du finne antidepressiva uten resept for å lindre angst, depresjon og normalisere søvn.

Når antidepressiva er nødvendig uten resept

Før du velger et antidepressivt middel, må du kontrollere om du virkelig trenger å håndtere tilstanden din ved medisinering eller nok til å eliminere faktorene som forårsaker depresjon. Eksperter anbefaler før du bruker antidepressiva midler, minimerer stress, reviderer livsstilen, normaliserer regimet for hvile og arbeid.

Det bør umiddelbart bemerkes at for personer med alvorlige depressive lidelser, er antidepressiva som selges over-the-counter på apotek, ikke egnet. Anti-depresjon medisiner har mange bivirkninger, og deres inntak og dosering bør velges av legen på et strengt individuelt grunnlag.

Antidepressiva har en annen sammensetning og kjemisk struktur, og deres effekter på kroppen er svært forskjellige. Tross alt depresjonsdepresjon - og det samme stoffet i samme dosering hos enkelte pasienter kan føre til utvinning, mens andre tvert imot fører til forverring. Derfor, for å bruke antidepressiva uten resept, er det ganske uhensiktsmessig dersom depressiv tilstand allerede har karakter av en psykisk sykdom, og ikke en midlertidig nervesvikt.

Vær oppmerksom! Uten lege resept, frigjør sedativer, aminosyrer, metaboliske stoffer, "svake" beroligende midler og nootropiske stoffer vanligvis. Sterke antidepressiva uten resept kan ikke kjøpes på apoteket.

Hvis en person bare trenger å redusere reaksjonen av nervesystemet til nervøs stimuli, forbedre humøret, så vil "lette" antidepressiva utvilsomt bidra til å forbedre livskvaliteten. I tillegg hjelper disse stoffene med følgende forhold:

  • For smerter som er usikre;
  • Når appetitt og søvnforstyrrelser
  • Med hyppige anfall av grunnløs angst;
  • Med kronisk tretthet;
  • I behandlingen av alkohol og narkotikaavhengighet;
  • Ved oppmerksomhetsforstyrrelser;
  • Ved behandling av anoreksi og bulimi.

Antidepressiva uten resept har en svært begrenset liste, men de har alle ikke bivirkninger på kroppen, og det er nesten umulig å forgifte dem.

Den antidepressive effekten av medikamenter på grunn av den stimulerende effekten på den menneskelige psyke. Terapeutisk aktivitet avhenger av virkningsmekanismen av midlet og alvorlighetsgraden av patologien.

Herbal antidepressiva

Det er bedre å begynne å behandle lette nervesykdommer med urtepreparater - slike antidepressiva kan lett oppnås uten resept på apotek. Herbal antidepressiva hjelper også med angst og depresjon, som vises under stress og følelser.

Liste over russiske urte rettsmidler for behandling av depresjon

Antidepressiva til barn

Klager til depresjon har blitt fasjonable. Hvor ofte hører vi fra vår samtalepartner at han er deprimert. Videre menes med dette alt fra vanlig stress og dårlig humør til økt angst. Ofte hevder foreldre at deres barn har depresjon og leter etter en effektiv kur for det. La oss prøve å forstå hva ekte barn depresjon er og hvor trygt det er å behandle det med antidepressiva.

Depresjon, inkludert barn, er en smertefull psykosomatisk tilstand. Ifølge statistikk forekommer depresjon i nesten 40% av dagens barn og ungdom, men det er midlertidig og som regel retrett. Hvis vi snakker om den mest ekte-kliniske depresjonen, påvirker den faktisk 3% av barn og 8% av ungdommene.

Hvis denne sykdommen ikke blir behandlet i barndommen, kan den bli til alvorlige mentale abnormiteter, barn begynner å trene avvikende oppførsel. Ofte begår de selvmordsforsøk. Noen ganger slutter disse forsøkene i et barns død. Veksten av depresjon og den naturlige tendensen til ungdommer til dem blir aktivt brukt av arrangørene av de såkalte "dødsgruppene" på Internett.

Bare en psykiater kan diagnostisere klinisk depresjon. Men enhver mor kan fortelle forskjellen mellom en ekte sykdom og en depressiv tilstand.

Symptomer på barnedepresjon

Tidligere trodde forskere at barn ikke har depresjon. Moderne funn innen psykiatri og psykologi oppgir det motsatte.

Hos spedbarn og barn opptil 3 år kan depresjon være et resultat av intrauterin hypoksi hos fosteret, andre uønskede faktorer under graviditeten, i noen grad kan depresjon bli arvet.

I krummer kan det gjenkjennes av atypisk oppførsel. Mens karapuzy lærer å smile, brøle og lære verden, eksisterer barn med klinisk depresjon "syklisk" - perioder med rop fra dem veksler med perioder med fullstendig apati. Spedbarn vokser ikke bra, selv med regelmessig og tilstrekkelig fôring.

Nesten hele tiden når babyen ikke skriker, ligger han med øynene hans åpne, hans blikk er uten mening. Syke barn viser ingen interesse med lyse kamper, leker, ikke prøv å følge dem med øynene og nå ut med hendene. Eldre barn (fra 10-12 måneder) kan rytmisk svinge i barneseng fra side til side, og ikke svare på foreldrenes forsøk på å få kontakt.

Barn som lider av depresjon, begynner mye senere å gå ned, gå, på mange måter ligge bak i utviklingen.

Hos barn fra 3 til 6 år oppstår klinisk depresjon annerledes. Dette er en ustabilitet av følelser.

Barnet er aktivt på jakt etter kjærlighet og hengivenhet, og endrer dramatisk hans humør og begynner å vise sinne, aggresjon, irritabilitet. I denne alderen blir deprimerte barn sjelden trukket tilbake. I deres oppførsel kan oppmerksomme foreldre også legge merke til en viss "syklus" - perioder med eufori og hyperspenning gir vei til et stille rop. Gradvis slutter barnet å spille, viser interesse for tegneserier og eventyr. De kan begynne å falme hygieniske ferdigheter.

På grunnskolealderen (fra 7 til 12 år) kan depresjon manifestere seg på forskjellige måter. Respekten av sykdommen er alltid ledsaget av et brudd på søvn og fordøyelse. Barn blir isolert, isolert, nekter å kommunisere og leke. De har lav selvtillit, høyt angstnivå.

Fra 7-8 år kan barnet fortelle om selvtillit. Ofte, med klinisk depresjon, begynner barn å lide av enuresis, stadig biter neglene sine og viser ingen interesse for å lære.

I ungdomsårene (12-15 år), er klinisk depresjon ofte forkledd som ulike skolefobier. Barnet har en nedgang i kroppsmasse, det er vanskelig for ham å kommunisere, han er sint og deprimert.

Depresjon kan fange enhver, i fare, barn fra dysfunksjonelle familier, familier der foreldre og barn som har opplevd alvorlig stress nylig skilt.

Så, du kan tenke på depresjon hvis barnet ditt har:

  • Det var en svekkelse av interesse for enhver aktivitet.
  • Han blir ofte opphisset eller hemmet, og dette manifesteres på det fysiske nivået (skarpe, kaotiske bevegelser erstattes av svake bevegelser).
  • Han er nesten ikke i stand til å konsentrere seg oppmerksomhet, hans minne er svakt.
  • Han er aggressiv og snakker ofte om tretthet.
  • Innen en måned mistet et barn mer enn 5% kroppsvekt uten tilsynelatende grunn.

Hvis du har lagt merke til slike symptomer, er det ikke en grunn til å "skrive ned" avkomene hos de syke. Dette er bare en grunn til å besøke en barnepsykiatriker eller en nevrolog for å oppdage problemet og begynne å behandle omgående hvis det er nødvendig.

Behandling av barndomsdepresjon

Behandling av klinisk depresjon hos barn inkluderer psykoterapi og antidepressiva. Dessuten prøver leger ofte å foreskrive psykotrope stoffer, i stedet for å unngå dem.

Den tradisjonelle tilnærmingen så langt er at leger prøver å "spille det trygt" når det gjelder barns helse og sikkerhet. Selvforeskrivende antidepressiva for deg selv eller din baby er livstruende! Å velge et stoff riktig vil hjelpe spesialist med hensyn til barnets individuelle egenskaper.

antidepressiva

Antidepressiva er psykotrope legemidler, hvis hovedkall er å gjenopprette balansen mellom "lykkehormoner" og "stresshormoner" i kroppen.

"Glad" inkluderer dopamin og seratonin. Hormonstress (raseri) kalles norepinefrin. Antidepressiva reduserer stress og stimulerer produksjonen av seratonin og dopamin. Det er deres lille nummer som leger vurderer hovedårsaken til depresjon.

Bra eller dårlig?

Snodden av antidepressiva er at mer enn halvparten av de unge pasientene er helt motstandsdyktige mot dem, dvs. uimottakelig. Vanligvis blir det klart etter to uker med å ta stoffet. Så endrer legen antidepressiva. Hvis det igjen ikke er noen positiv effekt, endres medisinen igjen.

Noen antidepressiva, i tillegg til å virke på reseptorer som er ansvarlige for å stimulere produksjonen av "hormoner av lykke", virker samtidig på opioidreceptorene i nervesystemet. Dette medfører en mild narkotisk effekt, og derfor avhengighet. Etter å ha stoppet medisinen, kan en "break-up" begynne.

Legene noterer også en annen stor minus i å ta antidepressiva - sannsynligheten for at giftig leverskade øker.

Typer av antidepressiva

Alle eksisterende antidepressiva er delt inn i flere typer:

  • Tricykliske antidepressiva. Ikke egnet til behandling av barn, fordi de har svært alvorlige bivirkninger, og på fysiologisk nivå kan føre til hjerteblokk.
  • Monoaminoksidasehemmere. Også ganske sterke psykotrope legemidler som barn prøver å ikke foreskrive. Disse inkluderer "Traniltsipromin", Pirazidol, Fenelzin, Moclobemide.
  • Antidepressiva er atypiske. Disse stoffene kan i noen tilfeller foreskrives for barn og ungdom, men de skal tas på sykehus under streng medisinsk tilsyn.
  • Selektive serotonin reuptake inhibitorer. Dette er de psykotrope stoffene som er mest egnet for en voksende organisme. Den mest berømte hittil og relativt trygg.

Hvordan gi til barn

Barn psykotrope medisiner er vanligvis foreskrevet fra en alder av seks. I sjeldne tilfeller brukes de til yngre tots, men en slik avgjørelse fra legen skal være mer enn rimelig. Instruksjonene til antidepressiva som kontraindikasjon indikerer nesten alltid barnas alder opptil 18 år, og derfor er det umulig å unngå å konsultere lege.

Tenk på flere stoffer som oftest brukes til behandling av psykiske lidelser hos barn.

Fluoksetin (Prozac)

Den mest berømte av "barnets" antidepressiva. Tilgjengelig i pilleform. Startdoseringen starter fra 20 mg en gang om dagen i morgen. Dosen kan økes etter 4 uker. Listen over bivirkninger er ganske lang - fra svimmelhet til et epileptisk anfall. Avbestillingssyndrom varer fra 1 til 7 dager.

Sertralin (Zoloft)

Et veldig populært stoff over hele verden. Brukes til å behandle barndomsforsinkelser og angst, en rekke fobier. I utgangspunktet er initialdosen for pasienter over 12 år ca. 25-40 mg. Tabletter tas en gang om dagen, om morgenen eller før du går i seng. Maksimal daglig dose er 200 mg. Uttakssyndrom med gradvis reduksjon i dosering varer 1-2 uker.

Paroksetin (Adepress)

Disse tabellene er ikke anbefalt for barn. Tenåringer utnevnt etter skjønn fra den behandlende legen. Den vanlige dosen er 1 tablett per dag med måltider.

Fluvoxamin (Fevarin)

Legen kan foreskrive dette antidepressiva til en ung pasient hvis han allerede er 8 år gammel. Den daglige dosen begynner med 50 mg og kan gradvis øke ved utilstrekkelig tiltak. Behandlingsforløpet er ganske lang - seks måneder. Listen over "bivirkninger" er stor, blant dem er hodepine, sløvhet, frykt, økende angst og en endring i kroppsvekt.

Det finnes også urtepreparater som har en antidepressiv effekt:

"Glysin"

Aminosyre, som betydelig forbedrer de kjemiske reaksjonene som skjer i hjernen. Legemidlet er foreskrevet til barn over 3 år gamle pille 3 ganger om dagen. Barn under 3 år - en halv tablett tre ganger om dagen.

"Deprim" ("Hypericum", "Helarium Hypericum", "Life 600")

Dette er et utdrag av Hypericum. Ta det til barn over 12 år, trenger 1 tablett tre ganger om dagen. Barn fra 6 til 12 år - under tilsyn av spesialister, 1-2 tabletter to ganger om dagen, unntatt kvelden. Barn under seks år, ikke foreskrive Hypericum ekstrakt.

Novo Passit

Du kan ta barn fra 12 år. Dette er ekstrakter av tørket urter (St. John's wort, sitronmelisse, etc). Det er foreskrevet for angst, søvnforstyrrelser, neurastheni.

En rekke homøopatiske medisiner eller "glycin" anbefales for babyer og krummer opptil 3 år.

Å hjelpe antidepressiva

En medisin for behandling av depresjon og andre psykiske lidelser hos barn vil ikke gjøre mye forskjell.

Krever omfattende behandling.

  • Først av alt vil legen holde en samtale med foreldrene. Han vil forsøke å overbevise dem om nødvendigheten og begrunnelsen for å ta psykotrope stoffer. Han vil forklare hvordan du tar medisinen riktig for å maksimere utjevning av "uttakssyndrom" og unngå bivirkninger.
  • Da vil ekspertene tildele psykoterapi, hvor barnets oppførsel og tenkemåte vil bli korrigert, og korrigering av "familie" -feil vil bli gjort - familiemedlemmene vil bli korrigert.
  • Psykoterapeut vil lære barnet å skape motivasjon for å lære og kommunisere, og også effektivt løse problemssituasjoner. Hvis pasienten fortsatt er for liten, vil han bli foreskrevet legebehandling.

Mange leger mener at antidepressiva hjelper til med å klare psykiske lidelser hos barn og ungdom. Til tross for dette er den detaljerte effekten av psykotropiske stoffer på barnas kropp fortsatt ikke fullt ut forstått. En advarsel om dette er i instruksjonene for hvert antidepressivt middel.

Noen forskere er tilbøyelige til å tro at disse stoffene ødelegger strukturen av barnets psyke sterkere enn den eksisterende sykdommen. For eksempel har noen antidepressiva lenge blitt "bord" medisiner for barn i Storbritannia, USA. Deres bruk i disse landene er like naturlig som å ta vitaminer.

Samtidig er det et økende antall barns selvmord, tilfeller av utrolig aggresjon og grusomhet, når et skolebarn skyter en hel klasse og lærere, for eksempel. Motstandere av å behandle barn med antidepressiva hevder at det er en direkte sammenheng mellom disse to fakta.

For årsakene til barndomsdepresjon og når foreldrene kan hjelpe et barn alene, se neste video.

Depresjon hos barn og ungdom - Behandlingsmetoder

Behandlingsmetoder for barn og ungdom er de samme som behandlingsmetoder for voksne og inkluderer psykoterapi økter eller medisiner. Selv om antidepressiva er en effektiv behandling, er deres effekt og sikkerhet når de brukes av barn ikke fullt ut forstått. Imidlertid tror mange eksperter at fordelene med å bruke antidepressiva i noen tilfeller overskrider risikoen de har.

Mindre enn en tredjedel av syke barn og ungdom får den nødvendige behandlingen. I de fleste tilfeller skyldes dette at troen på at barn ikke lider av depresjon eller at depressiv stemning er naturlig i denne alderen. Grunnen til at tenåringer ikke ber om hjelp, er deres tro på at et slikt humør er normalt for deres alder, eller de finner årsaken til dem i visse hendelser eller bare ikke vet hvem som skal vende seg til. Forklar til barnet ditt at hvis han har et deprimert humør, trenger han hjelp og fortell hvem han kan kontakte.

Behandlingsmetoden barnet ditt vil avhenge av hvorvidt dette er den første episoden av depresjon, vanskelighetsgraden av depresjon og dens årsaker, for eksempel om det skjedde som et resultat av familiekonflikt eller dårlig fremgang i skolen. Hvis barnets depresjon er i svært komplisert form, viser det tegn på selvmordsadferd og ikke oppfatter virkeligheten, kan ikke fungere fullt, og det kan da være nødvendig med sykehusinnleggelse.

Behandling av depresjon hos barn og ungdom omfatter hovedsakelig psykoterapi, medisinering og utdanning for barn og familie om depresjon.

De vanligste psykoterapeutene som brukes til behandling av barn:

Medisiner brukt til behandling av barndom og ungdomsdepresjon:

Den mest effektive behandlingen er kombinasjonen av fluoksetin og kognitiv atferdsterapi.

Skal barnet mitt ta antidepressiva?

Kontoret godkjente bruk av antidepressiva fluoksetin ved behandling av barn og ungdom. Til tross for dette kan noen antidepressiva som brukes til behandling av depresjon hos voksne også brukes til behandling av barn, selv om de ikke er godkjent av Kontoret for behandling av barn.

Før legen foreskrives, bør legen sjekke barnet for selvmordstanker. Han vil stille en rekke spørsmål til ham, svarene som vil hjelpe ham med å bestemme dette.

Her er eksempler på spørsmål som legen må sette barnet på:

Ledelsen, som har gitt sin mening om antidepressiva og selvmordsoppførsel, hevder at barn som tar antidepressiva, må monitoreres kontinuerlig for tegn på selvmordstanker.

Undervisning av et barn og familie om depresjon kan gjøres av en lege både formelt og som del av familieterapi. Nedenfor er de viktigste fakta om depresjon som du bør lære:

Behandling av depresjon hjemme er også en viktig del av behandlingsforløpet. Denne behandlingen inkluderer:

Behovet for kontinuerlig behandling avhenger av graden av kompleksitet av sykdommen og hvordan den påvirker barnets liv. Slike behandling består hovedsakelig av besøk på psykoterapi økter og, noen ganger, bruk av medisiner.

Noen ganger reagerer barn ikke på det første foreskrevne antidepressiva, og da må de prøve flere medisiner til de finner en som lindrer sine symptomer. Både medisinering og psykoterapi er effektive behandlinger for depresjon, spesielt den kroniske formen for depresjon.

Det viktigste punktet i den kontinuerlige behandlingen er bruk av antidepressiva i henhold til planen foreskrevet av legen. Svært ofte, så snart pasienten føler seg lettet, bestemmer han at han er sunn og stopper behandlingen. Men så snart pasienten slutter å ta antidepressiva, returnerer symptomene. Derfor er det så viktig å følge legenes forskrifter.

Barnet må også fortsette å delta i psykoterapi økter og opprettholde en sunn livsstil, for eksempel et sunt og balansert kosthold.

Hvis, i tillegg til depresjon, er barnet syk med en annen sykdom, bør han også få parallell behandling for denne sykdommen. Fortell alle leger hvilke sykdommer han har og hva slags behandling han gjennomgår.

Behandling, i tilfelle pasientens forringelse

Hvis ditt barns tilstand forverres under behandling for depresjon, kan du trenge ekstra behandling.

Hvis du oppdager et barns tegn på selvmordsatferd (for eksempel overdrevent aggressiv atferd, konstant tanker om død) eller barnets oppfatning av den virkelige verden, eller hallusinasjoner og vrangforestillinger kan trenge en kortsiktig sykehusinnleggelse. Tegn på selvmordsoppførsel er avhengig av pasientens alder. Barn har slike tegn i utgangspunktet inkluderer en besettelse med døden og en plutselig brudd på relasjoner med venner.

Hvis barnet ditt er deprimert, må du fjerne alle piercing og skjære gjenstander fra hjemmet ditt, skjule våpen og livstruende piller, spesielt hvis barnet viser selvmordsoppførsel. Til tross for at ifølge statistikk, begår de fleste tenåringer selvmord ved hjelp av medisiner, hvis du har et våpen i huset ditt, og det er i barnets rekkevidde, er det stor sannsynlighet for at han vil bruke den.

Elektroshock terapi, selv om den sjelden brukes i behandling av barn, kan den brukes når barnet ikke reagerer på alle andre behandlinger eller hans depresjon er i svært alvorlig form. Under denne prosedyren er elektrodene festet til templene, og en lett elektrisk impuls overføres til hjernen gjennom dem. Dermed blir effekter på nevrotransmittere produsert, noe som igjen lindrer symptomene på depresjon.

Informasjon til behandling

Til tross for at mange eksperter mener at fordelene med å ta medisiner for å behandle depresjon hos barn overskrider risikoen de har, er det svært få studier på dette området i dag. Effektene av antidepressiva ved langvarig bruk og deres sikkerhet i forhold til barn er ikke studert ennå. Nylig har US Food and Drug Administration utstedt en advarsel om risikoen for selvmordstanker hos pasienter som tar anti-depressiva.

Familiestøtte spiller en svært viktig rolle i behandlingen av barn og ungdom. I mange tilfeller viser det seg at foreldrene til syke barn også lider av depresjon og trenger behandling. Hvis foreldrene ikke blir behandlet selv, kan det påvirke gjenopprettingsprosessen til barna sine.

Jo før du starter et behandlingsforløp for depresjon, jo før barnet vil komme seg. Hvis du utsetter besøket til legen, vil det føre til forverring av selve sykdommen og en lengre helingsprosess.

Allerede i den tredje uken med å ta antidepressiva, kan barnet føle seg lettet, men du kan se et bedre resultat etter 6-8 uker med å ta medisinen. Pass på at barnet tar reseptbelagte legemidler og ikke savner en enkelt dose. Det kan være svært vanskelig for et barn å vente til han ser effekten av antidepressiva. Også, hvis det første stoffet ikke ga noe resultat, må barnet forsøke å prøve flere forskjellige legemidler til du finner et egnet antidepressivt middel.

Husk, svært ofte i 2-5 år etter det første angrepsdefallet hos barn, oppstår et tilbakefall av sykdommen.

Hvilke antidepressiva er solgt uten lege resept?

Før eller senere blir moderne mann konfrontert med behovet for å kjøpe anti-depressive legemidler som brukes i kompleks behandling av en deprimert emosjonell tilstand. Antidepressiva er "påkalt" for å tjene en person til å heve humør, skape en positiv emosjonell bakgrunn og i siste instans lindre depresjon.

Når trenger jeg resept for antidepressiva?

Doseringen, det daglige diettregime foreskrevet, selvsagt, legen. Kun en kvalifisert spesialist vil kunne vurdere den sanne tilstanden til psyken din, nøyaktig beregne og male dosene med stoffer. Overholdelse av formuleringen ved behandling av depresjon er en av komponentene til suksess i kampen mot depresjon.

Oppskriften på kjøp av narkotika av anti-depressiv virkning er bare nødvendig i følgende tilfeller:

  • forverring av sykdommen;
  • behandling av de mest alvorlige former for depresjon
  • med atypisk form av sykdommen.

Legen i denne situasjonen foreskriver monoaminoksidasehemmere (MAOIer). Disse er potente antidepressiva stoffer, som brukes ved ineffektivitet av andre typer eller med sterke bivirkninger.

Den mest effektive i behandlingen av alvorlige former for depresjon er moclobemid, fenelzin, isokarboksazid og tranylcypromin.

Fenelzin, isokarboksazid og tranylcypromin er tidstestede stoffer, men har blitt brukt siden 50-tallet av det 20. århundre og har mange bivirkninger. Moklobemid er et nytt generasjons stoff, med raskere eksponering og færre assosierte negative reaksjoner.

Lys antidepressiva nye generasjon. Hva er funksjonen?

En mild form for depresjon kan "korrigeres" med narkotika som ikke blir bedt om resept på apotek. Antidepressiva av den nye generasjonen, som regel, ikke forårsaker slike skader på kroppen, som stoffer produsert i forrige århundre. Moderne "reseptfrie" antidepressiva er fundamentalt forskjellig fra tunge legemidler og legemidler av den gamle generasjonen.

Fordelene ved moderne antidepressiva:

  1. raskere effekter på kroppen og eliminering av depresjon;
  2. færre bivirkninger;
  3. Mulighet for samtidig bruk med mange andre legemidler.
  4. ingen signifikant avhengighet til handlingen av stoffet.

Ifølge effekten har legemidler på den mentale tilstanden til en person, antidepressiva av stimulerende og beroligende karakter skiller seg ut.

Det er svært viktig å nøyaktig bestemme sykdommens art og det etterfølgende korrekte valget av en anti-depressiv medisinering (for å opphisse eller hemme sentralnervesystemet). Tid og effektiviteten av behandlingen er i stor grad avhengig av dette.

Også når det gjelder depresjon, vil det være nyttig å lese:

Liste over lunge antidepressiva over-the-counter-leger (15 rettsmidler)

Over-the-counter antidepressiva er delt inn i forskjellige grupper i henhold til graden og typen av eksponering. Vi lister hovedgruppene og deres rusmidler. La oss starte listen med en liste over stimulerende antidepressiva.

1. Maprotilin (Maprotilin)

Navnet på stoffet: Maprotilin (Maprotiline).

Analoger: Ludiomil, Ladiomil, Flexyx.

Indikasjoner: endogen, involusjonell, psykogen og neurotisk depresjon, utmattelse, somatogen, latent, menopausal depresjon.

Tiltak: reduksjon i apati, forbedring av humør, fjerning av psykomotorisk inhibering.

Bivirkninger: hodepine, sløvhet, døsighet, hørselstap, hallusinasjoner, takykardi, arytmi, oppkast, kvalme, tørr munn, urtikaria, hevelse, vektøkning, seksuelle forstyrrelser, stomatitt.

Kontraindikasjoner: epileptisk sykdom, nyresykdom, lever, graviditet.

2. Prozac

Navnet på stoffet: Prozac (Prozac).

Analoger: Fluoksetin, Plog, Profluzak, Fluval.

Indikasjoner: depresjon, bulimia nervosa, obsessiv-kompulsive lidelser (obsessive tanker og handlinger).

handling:

  • vil lindre fra emosjonelle overbelastninger, obsessive tanker;
  • vil myke anorexia nervosa;
  • eliminere premenstruelle lidelser;
  • vil redusere angst og panikk.

Bivirkninger: i begynnelsen av behandlingen og med økende doser - angst, døsighet, smerte i hodet, kvalme. Sjelden - kramper. Du kan oppleve utslett på huden, smerter i muskler, ledd, feber

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, graviditet, amming.

3. Paxil

Navnet på stoffet: Paxil (Paxil).

Analoger: Rexetin, Adepress, Aktaparok-setin, Plizil, Paroxetinhydroklorid hemihydrad, Cyrestill.

Indikasjoner: Depresjon av alle typer hos voksne og hos barn 7-17 år.

Tiltak: I de første ukene med opptak reduseres symptomene på depresjon, selvmordstanker elimineres. Forhindrer gjentakelse av depresjon.

Bivirkninger: søvnløshet, søvnløshet, tap av appetitt, takykardi, kvalme, forstoppelse, krampeanfall, svette.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor paroksetin og komponenter av legemidlet. Graviditet, amming.

4. Deprim

Navnet på stoffet: Deprim (Deprim).

Analoger: Helarium Hypericum, Doppel-Hertz Nervotonic.

Indikasjoner: kronisk utmattelsessyndrom, depresjon, følelsesmessig utmattelse, funksjonshemning.

Handling: økning av arbeidsevne, mental og fysisk aktivitet, søvn normalisering.

Bivirkninger: tørr munn, endringer i mage-tarmkanalen, rask tretthet.

Kontraindikasjoner: barn under 6 år. Individuell intoleranse. Med ekstrem forsiktighet bør tas under graviditet og amming.

Sammen med legemidler av kjemisk opprinnelse, kan urte rettsmidler tas for å bekjempe depresjon. Herbal antidepressiva er urte infusjoner som kan kjøpes på apotek eller tilberedes hjemme.

5. Leuzea ekstrakt

Navnet på stoffet: Levzei-ekstrakt (raponticum safflower).

Indikasjoner: som en komplisert terapi.

Tiltak: Generell tonisk handling, økning av arbeidskapasitet, bedre humør, økende appetitt.

Bivirkninger: hodepine, irritabilitet, høyt blodtrykk, allergisk reaksjon, søvnløshet.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, epilepsi, kronisk søvnforstyrrelse, akutt periode med smittsomme sykdommer.

6. Tinktur av ginseng

Navnet på stoffet: Ginseng tinktur.

Indikasjoner: hypotensjon, økt tretthet, overarbeid.

Tiltak: økning i arbeidskapasitet, reduksjon i tretthet, økning i arterielt trykk.

Bivirkninger: søvnløshet, hodepine, diaré, kvalme, neseblod.

Kontraindikasjoner: hypertensjon, barn under 16 år, hypertyreose.

7. Citrongresstinktur

Drognavn: Citrongresstinktur.

Indikasjoner: hypotonisk sykdom, neurastheni, depressiv tilstand.

Tiltak: stimulering av sentralnervesystemet, høyt blodtrykk, forbedret synsstyrke.

Bivirkninger: Overeksponering av sentralnervesystemet og kardiovaskulære systemer.

Kontraindikasjoner: søvnløshet, høyt blodtrykk, akutte smittsomme sykdommer.

La oss se nærmere på klassen av antidepressiva med beroligende virkning.

8. Azafen

Stoff navn: azafen

Indikasjoner: astenodepressivt syndrom, angst-depressiv tilstand, alkoholisk depresjon, endogen depresjon, eksogene depressioner, depressive tilstander ved kroniske somatiske sykdommer.

Tiltak: eliminering av angst-depressiv tilstand, manifestasjoner av senil depresjon, utjevning av den negative tilstanden forårsaket av langvarig bruk av neuroleptika.

Bivirkninger: kvalme, oppkast, hodepine, svimmelhet.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet, hjerteinfarkt, koronar hjertesykdom, diabetes, graviditet, akutte smittsomme sykdommer.

9. Persen

Navnet på stoffet: Persen (Persen).

Indikasjoner: dårlig søvn, irritabilitet, økt nervøs irritabilitet.

Tiltak: beroligende og antispasmodisk handling.

Bivirkninger: En allergisk reaksjon. Ved langvarig bruk - forstoppelse.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor stoffet, arteriell hypotensjon. Barn opptil 3 år (tabletter), barn opptil 12 år (kapsler)

10. Mianserin

Navnet på stoffet: Mianserin (Mianserin).

Indikasjoner: Depresjon av ulike opprinnelser.

Tiltak: Søvnforbedring, reduksjon i nervøs spenning.

Bivirkninger: døsighet, hypokinesi, kramper.

Kontraindikasjoner: manisk syndrom, graviditet, amming, barnalder (opp til 18 år). Hepatisk og nyresvikt.

11. Amitriptylin

Navnet på stoffet: Amitriptylin.

Indikasjoner: manisk-depressiv psykose, nervøs bullemi, barn enuresis.

Tiltak: beroligende effekt, antidiuretisk effekt ved bedwetting, smertestillende effekt.

Bivirkninger: døsighet, desorientering, irritabilitet, hallusinasjoner, tretthet, takykardi, kvalme, oppkast, vektøkning.

Kontraindikasjoner: epilepsi, intestinal obstruksjon, vinkel-lukkende glaukom, graviditet, amming.

12. Mirtazapin

Navnet på legemidlet: Mirtazapin (Mirtazapine).

Indikasjoner: depressive tilstander, tidlig våkne opp fra søvn, tap av interesse, engstelige depressioner.

Tiltak: restaurering av evnen til å nyte, justering av søvn, eliminering av selvmordstanker.

Bivirkninger: døsighet, svimmelhet, uvanlige drømmer, takykardi, kvalme, diaré, nedsatt libido, tørr munn, økt appetitt.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor stoffet, epilepsi, organisk hjerneskade.

13. Novo-Passit

Narkotika navn: Novo-Passit.

Indikasjoner: neurastheni, "manager" syndrom, migrene, eksem av psykologisk etiologi.

Tiltak: beroligende, fjerning av nervøs excitability av premenstrual og overgangsalder, eliminering av angst.

Bivirkninger: allergiske reaksjoner, svimmelhet, døsighet, liten reduksjon i muskeltonen.

Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, barns alder (opptil 12 år), alkoholisme, epilepsi, sykdommer, hjerneskade.

14. Hawthorn tinktur

Navnet på stoffet: Hawthorn tincture.

Indikasjoner: nervøsitet, sykdommer i kardiovaskulær natur, overgangsalder, forhøyet kolesterol.

Tiltak: En beroligende effekt på nervesystemet, normalisering av hjerteaktivitet, en reduksjon av spenning i overgangsalderen.

Bivirkninger: allergiske reaksjoner, kløe, urtikaria.

Kontraindikasjoner: Graviditet, amming, idiosyncrasy, barn under 12 år.

15. Valerian tinktur

Narkotika navn: Valerian tinktur.

Indikasjoner: søvnløshet, migrene, hysteri, irritabilitet, glatt muskelspasmer.

Tiltak: beroligende, antispasmodisk, koleretisk, normaliserende virkning for fordøyelseskanalen.

Bivirkninger: redusert ytelse, døsighet, depresjon.

Kontraindikasjoner: Individuell intoleranse.

Kontraindikasjoner for ikke-reseptbelagte antidepressiva

Over-the-counter antidepressiva har en gunstig effekt på eliminering av nevrotiske forhold i ulike etiologier. Men dette betyr ikke at du kan ta disse stoffene i svært lang tid og uten negative konsekvenser.

Mange antidepressiva stoffer som er fritt tilgjengelige på apotek, kan ha en rekke kontraindikasjoner.

Disse "forbudene" gjelder for nesten alle antidepressiva:

  • individuell intoleranse mot komponentene i stoffet;
  • graviditet;
  • amming periode;
  • barns alder opptil 18 år.

Det må sies at hvert antidepressivt middel, sammen med de ovenfor angitte kontraindikasjoner, kan ha sin egen, bare i dette legemidlet.

Hvis du er i tvil om du vil ta antidepressiva eller ikke, ta en video som vil opplyse deg og ødelegge en rekke myter oppfunnet om slike legemidler:

Konstant stressende situasjoner, en veldig rask rytme i det moderne liv, fører til at mange mennesker blir altfor irritabel, nervøs, utsatt for forskjellige typer fobier. Depresjon, dessverre, opphørte å være noe unikt og isolert.

I dag er selv små barn kjent med begrepet "depresjon".

Den kjemiske sammensetningen og klinisk bruk av disse legemidlene kan være forskjellige. Søket etter nye farmakologiske forbindelser for å bekjempe depresjon i medisinsk vitenskap stopper ikke.

De første medisinene som førte til kampen mot depresjon begynte å bli foreskrevet til pasienter i 50-tallet av det 20. århundre. Legemidlet "iproniazid" står ved opprinnelsen til antidepressiva. Foreløpig i farmakologi er det ca. 125 legemidler med antidepressive effekter. Vær forsiktig når du velger antidepressiva!

Over-the-counter antidepressiva

Utviklingen av en depressiv tilstand oppstår når nivået av en av mediatorene eller en biogen amin reduseres i hjernen: norepinefrin, dopamin eller serotonin. Antidepressiva kan bidra til å håndtere denne tilstanden. De har en korrigerende og regulatorisk effekt på hjernens biokjemiske prosesser ved å endre konsentrasjonen av en nevrotransmitter. For tiden selger apotekskjeden ikke-reseptbelagte antidepressiva som vil bidra til å eliminere depresjon, lindre angst, forbedre humøret og normalisere søvn. Navnet på over-the-counter narkotika er nærmere i artikkelen.

Selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI)

Antidepressiva til den siste generasjonen har en lignende virkemekanisme: de selektivt blokkerer opptaket av serotonin, uten å påvirke fangsten av dopamin og noradrenalin, og påvirker ikke histaminergiske og kolinergiske systemer. Legemidler i denne gruppen er indisert for behandling av depressioner av forskjellig opprinnelse, panikk, obsessiv-kompulsive lidelser (fobier).

Antidepressiva i SSRI-gruppen har minimal bivirkninger og kan i enkelte tilfeller dispenseres over-the-counter.

De mest populære selektive hemmere er:

Paroksetin (Paxil, Adepress, Rexetin)

Tilgjengelig i tabletter; Den aktive ingrediensen er paroksetinhydroklorid.

Ta piller en gang om dagen om morgenen under frokosten. For depressive tilstander er anbefalt dose 20 milligram. Om nødvendig økes dosen gradvis til 50 milligram per dag. For eldre mennesker bør den daglige dosen ikke være over 30-40 milligram.

Bivirkninger: Kramper, mani, angst, forvirring, synsforstyrrelser, seksuell funksjon (inkludert utløsningssvikt og impotens), rhinitt, svette etc.

Fluvoxamin (Fevarin)

Tilgjengelig i tabletter; aktiv ingrediens - fluvoxaminmaleat.

I begynnelsen av behandlingen er daglig dose 50-100 milligram, med manglende effektivitet, kan den økes til 150-200 milligram. Maksimal daglig dose for en voksen er 300 milligram. Hos eldre pasienter skal dosen økes sakte og med forsiktighet. Behandlingsforløpet er 6 måneder.

Bivirkninger: døsighet, hodepine, frykt, angst, svimmelhet, allergisk reaksjon, endringer i kroppsvekt.

Tsitalopram (Celexa, Tsipramil)

Tilgjengelig i tabletter; aktiv ingrediens - citalopram.

Legemidlet er indikert for oral administrering 1 gang per dag. Tabletter kan være full når som helst på dagen (uten å tygge), uansett mat, men helst samtidig. Behandling av depresjon begynner med å ta 20 milligram per dag. Avhengig av pasientens individuelle respons og alvorlighetsgraden av sykdommen, kan dosen økes til maksimalt 40 milligram per dag. Anbefalt daglig inntak for eldre er 10-20 milligram. Behandlingsforløpet er minst 6 måneder.

Bivirkninger: med abrupt avlysning - søvnforstyrrelser, parestesier, kvalme, asteni, nervøsitet. Også kan observeres: magesmerter, flatulens, gastrointestinal blødning, økt hjerteslag, tinnitus, etc.

Escitalopram (Elycea, Lenuxin, Tsipralex)

Tilgjengelig i tabletter; aktiv ingrediens - escitalopram.

Avhengig av helsetilstanden, er maksimal daglig dose 20 milligram. Når behandlingen avsluttes, bør dosen gradvis reduseres over 1-2 uker for å unngå uttak. For pasienter over 65 år bør dosen av legemidlet ikke overstige 5-10 milligram.

Bivirkninger: panikkanfall, tap av appetitt, hallusinasjoner, angst, tørrhet i munnslimhinnen, urinretensjon, myalgi, etc.

Tricyklisk (TCA)

Legemidlene forhindrer at nevrotransmitteren (norepinefrin) blir reabsorbert i den presynaptiske nervecellen, noe som resulterer i en økning i den frie konsentrasjonen. De har en kraftig anti-depressiv effekt: I noen stoffer i denne gruppen har den stimulerende effekten seg, i andre - beroligende.

Tricykliske stoffer virker raskere enn andre grupper - i noen tilfeller kan positive humørsvingninger observeres etter bare noen få dager etter starten av behandlingen. Imidlertid forårsaker TCA'er en rekke uønskede bivirkninger, og derfor er mange tilgjengelige på resept.

Clomipramin (Anafranil)

Tilgjengelig i tabletter; Den aktive ingrediensen er klomipraminhydroklorid.

Det brukes til å behandle depressive tilstander av ulike opphav, depressive syndrom i tilfelle personlighetsforstyrrelser og schizofreni, langvarig smerte, kroniske somatiske sykdommer, sykdommer i nevrotisk, reaktiv og psykopatisk natur.

Legemidlet administreres oralt til voksne - 25-50 milligram 2-3 ganger daglig. barn, avhengig av alder - 25-50 milligram per dag.

Bivirkninger: mareritt, kramper, glaukom, sinus takykardi, nedsatt hjerteledning, diaré, kvalme, økt appetitt, etc.

Monoaminoksidasehemmere (MAOIer)

Et enzym som kalles monoaminoxidase kan redusere mengden av serotonin og norepinefrin mellom presynaptiske og nerveceller og nevroner i det synaptiske spaltet. MAOI blokkerer sin virkning, samtidig som konsentrasjonen av nevrotransmittere økes.

Legemidlene i denne gruppen har et stort antall bivirkninger, og de anbefales ikke å kjøpe uten lege resept, selv om det er mulig.

Slike antidepressiva midler inkluderer tranilcypromin (parnat), pyrazidol, fenelzin (nardil), moclobemid (manerix), isokarboksazid (marplan).

Noradrenergisk og spesifikk serotonerg (NASSA)

Moderne antidepressiva er godt tolerert og bidrar til å komme seg ut av despondency, depresjon, å takle angst. De har færre bivirkninger enn tidligere generasjoner. NASSA reduserer absorpsjonen av norepinefrin av presynaptisk nervecelle, noe som øker konsentrasjonen i fri form.

Mianserin (Lerivon)

Tilgjengelig i tabletter; aktiv ingrediens - mianserin hydroklorid.

Det er indisert for behandling av depresjon av ulike opprinnelser.

Dosering bestemmes individuelt. Den anbefalte startdosen er 30 milligram per dag, maksimalt 60-90 milligram per dag.

Bivirkninger: vektøkning, kramper, utvikling av gulsott, artralgi, etc.

Remeron (Mirtazapin, Mirtalan, Calixsta)

Tilgjengelig i tabletter; Den aktive ingrediensen er mirtazapin.

Avlaster depresjon, forbedrer stemningen, øker stressmotstanden, eliminerer følelsen av angst, frykt, etc.

Ta pillen innvendig, klemmet vann og svelg uten å tygge. For voksne er den daglige dosen 15 til 45 milligram; innledende dose er 15-30 milligram. Eldre mennesker samme dose, men alltid under oppsyn av en lege. Remeron bør tas 1 gang per dag samtidig, før sengetid. Behandlingstiden er 4-6 måneder.

Bivirkninger: døsighet, tørr munn, sjelden - diaré, kvalme, oppkast, hudutslett, økt appetitt, tretthet, arteriell hypotensjon, økt kroppsvekt, forvirring.

Serotonin og noradrenalin reuptake inhibitorer

Virkningsmekanismen for medikamenter er å stoppe eller hemme gjenopptaket av serotonin og norepinefrin, noe som resulterer i økt nevrotransmitteraktivitet i sentralnervesystemet.

Velaksin (Venlaksor, Venlafaksin)

Tilgjengelig i tabletter, kapsler; Den aktive ingrediensen er venlafaxin.

Det er foreskrevet for depressioner av ulike etiologier, generaliserte og sosiale angstlidelser.

Tabletter skal være full med mat, drikkevann. De kan ikke tygges, hakkes eller oppløses. Med depresjon er den første daglige dosen 75 milligram, maksimum er 225 milligram.

Bivirkninger: kuldegysninger, hodepine, tretthet, magesmerter, etc.

Simbalta (Duloxetin)

Tilgjengelig i tabletter; Den aktive ingrediensen er duloksetin.

Det er foreskrevet for behandling av smertefulle former for diabetisk nevropati, depresjon, generalisert type angstlidelser, kronisk muskuloskeletalt smertesyndrom.

Den anbefalte startdosen er 60 milligram per dag, maksimum 120 milligram per dag.

Bivirkninger: utvikling av hypothyroidism, laryngitt, dehydrering, tørr munn, hodepine, etc.

Planteopprinnelse

glysin

Tilgjengelig i tabletter, pulver; aktiv ingrediens - glycin mikroinnkapslet.

Det forbedrer hjernens metabolisme og brukes til psyko-emosjonell stress, organiske og funksjonelle sykdommer i nervesystemet, som ledsages av økt spenning, emosjonell ustabilitet, neurose, depressive tilstander, søvnforstyrrelser og redusert mental ytelse.

For depresjon, Glycine er foreskrevet for voksne og barn over 3 år, 1 tablett 2-3 ganger daglig i 7-14 dager; barn opptil 3 år - 0,5 tabletter 2-3 ganger daglig i 7-14 dager. Om nødvendig kan behandlingsforløpet gjentas 4-6 ganger.

Bivirkninger: Mulige allergiske reaksjoner.

Deprim (Life 600, St. John's Wort, Helarium Hypericum)

Tilgjengelig i tabletter, kapsler; aktiv ingrediens - Hypericum ekstrakt.

Vist i lavt humør, depressive tilstander av mild og moderat alvorlighetsgrad, ledsaget av angst.

Voksne og barn over 12 år er foreskrevet 1 tablett tre ganger om dagen (helst samtidig); Om nødvendig kan dosen økes til 2 tabletter (i 2 doser). Barn fra 6 til 12 år - under oppsyn av en lege 1-2 tabletter om morgenen og ettermiddagen.

Bivirkninger: tretthet, kvalme, forstoppelse, angst, kløende hud, hudhyperemi, hos personer med økt følsomhet over for sollys, ta medisiner samtidig og soling kan forårsake brannskader.

Nodepress

Tilgjengelig i kapsler; aktive ingredienser - aminosyrer (L-tryptofan, L-Tyrosin, L-Glutamin), vitamin B6 og St. John's wort ekstrakt.

Antidepressiv forbedrer humøret, bekrefter effektivt depressive tilstander; lindrer angst, depresjon, apati; undertrykker motivasjonen til selvtillit og selvdestruksjon, tanker om selvmord; normaliserer søvn, etc.

Voksne tar 1 kapsel per dag med måltider. Behandlingsforløpet er 1 måned.

Bivirkninger: En allergisk reaksjon.

Novo Passit

Tilgjengelig i tabletter, oppløsning; aktive ingredienser - ekstrakter av tørre urter (St. John's wort, sitronmelisse, valerian, hagtorn, etc.).

Det er foreskrevet for nevrotiske reaksjoner og neurastheni, ledsaget av angst, irritabilitet, tretthet, frykt, distraksjon. Vist med lederens syndrom (tilstand av konstant mental stress); søvnløshet; hodepine forårsaket av nervøs spenning; funksjonelle sykdommer i fordøyelseskanalen (irritabel tarmsyndrom, dyspeptisk syndrom); migrene; pruritisk dermatose (eksem, urtikaria) forårsaket av psykisk stress.

Ta muntlig for barn over 12 år og voksne, 1 tablett tre ganger om dagen. Om nødvendig kan dosen økes til 2 tabletter 3 ganger daglig. Intervallet mellom doser skal være 4-6 timer. I tilfelle kvalme, bør tabletter være full i løpet av måltidet.

Bivirkninger: Kramper, oppkast, kvalme, diaré, forstoppelse, halsbrann, døsighet, svimmelhet, tretthet, muskel svakhet, en allergisk reaksjon.

Persen

Tilgjengelig i tabletter; aktive ingredienser - urteekstrakter (valerian, sitronmelisse, peppermynte).

Tilordne med økt nervøs excitability, irritabilitet, depressive tilstander, søvnløshet.

Phytopreparation å akseptere inni, vaske ned med vann, uavhengig av bruk av mat. For voksne og barn etter 12 år med depresjon, nervøs irritabilitet og irritabilitet, ta 2-3 tabletter 2-3 ganger om dagen. Maksimal daglig dose er 12 tabletter. Persen anbefales ikke å brukes kontinuerlig i mer enn 1,5-2 måneder.

Bivirkninger: perifert ødem, hudutslett, allergisk dermatitt, hyperemi, bronkospasme, forstoppelse (med langvarig bruk).

Tryptofan (Timogen)

Tilgjengelig i tabletter; Den aktive ingrediens er aminosyren L-tryptofan.

Hovedkomponenten av stoffet er involvert i syntese av melatonin og serotonin, samt hormoner som regulerer generell stemning og biologiske rytmer. Når det brukes, øker det motstand mot depresjon og stress, og vedvarende tretthetssyndrom fjernes. Legemidlet er foreskrevet for depressioner av forskjellig opprinnelse, sesongmessig funksjonsnedsettelse, humørsvingninger, obsessiv tilstands neurose, aggressivitet, økt irritabilitet, angst, søvnforstyrrelser, alkoholavhengighet, kronisk tretthetssyndrom.

For depressioner er 1-3 gram medisiner foreskrevet ved sengetid. Kursets varighet - ikke mer enn 1 måned.

Bivirkninger: sjelden - tørr munn, tap av appetitt, døsighet.

nootropnye

De er vellykket brukt til å behandle depresjon, særlig mild til moderat alvorlighetsgrad. Legemidlene har en beroligende, psykostimulerende, anti-depressiv, anti-astenisk, antiepileptisk, adaptogen effekt.

tenotome

Tilgjengelig i tabletter; aktiv ingrediens - antistoffer mot hjernespesifikt protein renset.

Den har en anti-angst, beroligende effekt, uten å forårsake en negativ muskelavslappende og hypnogen effekt, forbedrer toleransen for psyko-emosjonell stress. Den har nootropisk, anti-depressiv, nevroprodukt, anti-hypoksisk virkning.

Ved forsinkelser, tas 1-2 tabletter oralt under måltider (hold i munnen til helt oppløst) 2 ganger daglig.

Bivirkninger: ikke identifisert.

fenotropil

Tilgjengelig i tabletter; aktiv ingrediens - fenotropil.

Det er foreskrevet for moderat og mild depresjon, tilpasningsforstyrrelse, neurastheni, konvulsiv tilstand, psykoorganisk syndrom (treg apatisk tilstand, intellektuelle og psykiske lidelser, etc.), sykdommer i CNS med forskjellig opprinnelse.

Ta etter et måltid, den gjennomsnittlige daglige dosen er 200-300 milligram, delt inn i 2 doser; maksimumet er 750 milligram. Varigheten av behandlingen, avhengig av pasientens tilstand, kan variere fra 2 uker til 3 måneder. Fenotropil er ønskelig å ta til kl 15.00.

Bivirkninger: sjelden - hodepine, søvnløshet, økt blodtrykk, allergisk reaksjon.

homøopatisk

Ved behandling av mild depresjon anbefales homøopatiske antidepressiva, over-the-counter.

Dormikind

Tilgjengelig i tabletter; aktive ingredienser - Cypripedium pubescens D4 15 mg, Magnesiumkarbonum D10 20 mg, Zincum valerianicum D12 15 mg.

Utnevnt til barn under 6 år for å normalisere søvn og våkenhet, eliminere søvnløshet, irritabilitet, tearfulness, angst, økt spenning.

Barn under 6 år tar 1 tablett 4 ganger om dagen. Absorberbare tabletter skal være full 30 minutter før måltider eller 1 time etterpå. Behandlingsforløpet er 3-4 uker. Ved behandling av spedbarn anbefales det å male tabletter og oppløses i en liten mengde varmt vann.

Bivirkninger: ikke identifisert:

Nervohel

Tilgjengelig i tabletter; aktive ingredienser - fosforsyre, kaliumbromid, bitterhetstennelse, etc.

Den har en beroligende og antikonvulsiv effekt, normaliserer søvn, forbedrer humøret, reduserer irritabilitet, eliminerer en apatisk tilstand. Stoffer som utgjør stoffet, er ikke vanedannende, reduserer oppmerksomhet og konsentrasjon og påvirker ikke reaksjonshastigheten, slik at stoffet kan brukes til barn fra tre år.

For voksne er Nervohel foreskrevet 1 tablett tre ganger daglig, 30 minutter før måltider eller 1 time etterpå. Varigheten av behandlingen er 2-3 uker.

Bivirkninger: En allergisk reaksjon.

For barn og tenåringer

For babyer opptil 3 år, anbefales homøopatisk (Dormikind) eller urte (Glycine) preparater som beroligende middel.

Fra 3 til 6 år er listen over antidepressiva til barn litt økt, Tenoten for barn, Nervohel er løst; fra 6 til 12 år - Amitriptylin (Elavil), Deprim, Trittico og andre; fra 12 til 18 år - Persen, Nervohel, Clomipramin, etc.

Men før du gir barnet ditt noen av disse legemidlene, må du konsultere en pediatrisk nevrolog.

Under graviditet og amming

Til tross for mangel på informasjon om de skadelige effektene av narkotika, er det bare mulig å ta Deprim, Novo-Passit, Romeron, Fevarin, Tenoten, under graviditet når den forventede fordelen for moren overveier den potensielle risikoen for fosteret. Under amming anbefales det ikke å bruke noen antidepressiva midler for ikke å skade barnet.

Enn farlig

Ved å vurdere skadene ved bruk av antidepressiva, identifiserer leger 2 viktige problemer:

  • Giftig leverskade. Tricykliske gruppedroger er spesielt farlige, deres langsiktige bruk bidrar til utviklingen av giftig hepatitt.
  • Avhengighet av medisiner etterfulgt av uttakssyndrom. Når en person som lider av kronisk depresjon og stress, i lang tid tok antidepressiva, og deretter stoppet, kan et så sterkt avslag provosere utviklingen av en utprøvd depressiv tilstand, ofte med selvmordsforsøk. Denne tilstanden er forårsaket av en akutt mangel på serotonin, hvorav nivået var kunstig vedlikeholdt av legemidlet før. Unngå tilbaketrekking kan bare være slett avtakende antidepressiva.