schizofreni

Schizofreni er en psykisk lidelse, ledsaget av utvikling av grunnleggende lidelser i oppfatning, tenkning og emosjonelle reaksjoner. Avviker i signifikant klinisk polymorfisme. De mest typiske manifestasjonene av schizofreni inkluderer fantastiske eller paranoide vrangforestillinger, auditive hallusinasjoner, nedsatt tenkning og tale, flattende eller utilstrekkelige virkninger og grove brudd på sosial tilpasning. Diagnosen er etablert på grunnlag av anamnese, en undersøkelse av pasienten og hans slektninger. Behandling - medisinering, psykoterapi, sosial rehabilitering og rehabilitering.

schizofreni

Schizofreni er en polymorf mental lidelse preget av en sammenbrudd av påvirkning, tankeprosesser og oppfatninger. Tidligere i spesialisert litteratur indikerte at ca 1% av befolkningen lider av schizofreni, men nyere storskala studier har vist en lavere andel - 0,4-0,6% av befolkningen. Menn og kvinner er like berørt, men kvinner utvikler vanligvis skizofreni senere. Hos menn oppstår toppincidensen i alderen 20-28 år, hos kvinner - i alderen 26-32 år. Forstyrrelsen utvikler sjelden i tidlig barndom, mellomalder og alderdom.

Schizofreni er ofte kombinert med depresjon, angstlidelser, narkotikamisbruk og alkoholisme. Øker risikoen for selvmord betydelig. Det er den tredje vanligste årsaken til funksjonshemning etter demens og tetraplegi. Ofte medfører utprøvd sosial feiljustering, noe som resulterer i ledighet, fattigdom og hjemløshed. Byboere lider av schizofreni oftere enn folk som bor i landlige områder, men årsakene til dette fenomenet er fortsatt uklare. Schizofreni behandling utføres av eksperter innen psykiatri.

Årsaker til skizofreni

Årsakene til forekomsten er ikke nettopp etablert. De fleste psykiater mener at schizofreni er en multifaktoriell sykdom som forekommer under påvirkning av en rekke endogene og eksogene innflytelser. Arvelig predisposisjon er avslørt. Hvis det er nærstående (far, mor, bror eller søster) som lider av denne sykdommen, øker risikoen for å utvikle schizofreni til 10%, det vil si ca 20 ganger i forhold til gjennomsnittlig risiko for befolkningen. Imidlertid har 60% av pasientene en ukomplisert familiehistorie.

Blant de faktorene som øker risikoen for å utvikle schizofreni, inkluderer intrauterin infeksjoner, komplisert arbeid og fødselstid. Det har blitt fastslått at denne sykdommen blir oftere rammet av personer født på vår eller vinter. De noterer seg en jevn sammenheng mellom forekomsten av schizofreni og en rekke sosiale faktorer, inkludert nivået på urbanisering (borgere ofte lider av innbyggere i landet), fattigdom, dårlige levekår i barndommen og familieforskyvning på grunn av ugunstige sosiale forhold.

Mange forskere peker på tilstedeværelsen av tidlige traumatiske erfaringer, forsømmelse av vitale behov, seksuelt eller fysisk misbruk av barndommen. De fleste eksperter mener at risikoen for schizofreni ikke er avhengig av utdanningsformen, mens noen psykiatere peker på den mulige forbindelsen til sykdommen med grove brudd på familieforhold: forsømmelse, avvisning og mangel på støtte.

Schizofreni, alkoholisme, narkotikamisbruk og rusmisbruk er ofte nært forbundet, men det er ikke alltid mulig å spore arten av disse relasjonene. Det er studier som peker på sammenhengen mellom forverring av schizofreni og administrasjon av stimulanter, hallusinogener og noen andre psykoaktive stoffer. Imidlertid er det omvendte forhold mulig. Når de første tegnene på skizofreni oppstår, prøver pasientene seg i noen tilfeller å fjerne ubehag (mistanke, forringelse av humør og andre symptomer) ved bruk av medisiner, alkohol og medisiner med psykoaktiv effekt, noe som medfører økt risiko for å utvikle rusmisbruk, alkoholisme og annen avhengighet.

Noen eksperter peker på en mulig sammenheng mellom schizofreni og anomalier i hjernens struktur, spesielt med en økning i ventriklene og en nedgang i aktiviteten til frontalbenet, som er ansvarlig for resonnement, planlegging og beslutningstaking. Hos pasienter med schizofreni er det også registrert forskjeller i den anatomiske strukturen til hippocampus og temporal lobes. Samtidig bemerker forskerne at de nevnte overtredelsene kunne ha skjedd for andre gang, under påvirkning av farmakoterapi, siden flertallet av pasientene som deltok i studier av hjernestrukturen tidligere hadde fått antipsykotiske legemidler.

Det er også en rekke nevrokemiske hypoteser som knytter utviklingen av schizofreni med nedsatt aktivitet av visse nevrotransmittere (dopaminteori, keturen-hypotesen, hypotesen om forbindelsen av sykdommen med lidelser i kolinerg- og GABArgic-systemene). Dopaminhypotesen var spesielt populær i noen tid, men senere begynte mange eksperter å stille spørsmål til det, pekte på den forenklede karakteren av denne teorien, manglende evne til å forklare klinisk polymorfisme og mange alternativer for schizofreni.

Schizofreni klassifisering

Gitt de kliniske symptomene i DSM-4, er det fem typer skizofreni:

  • Paranoid skizofreni - det er vrangforestillinger og hallusinasjoner i fravær av emosjonell flatering, uorganisert oppførsel og tankeforstyrrelser
  • Uorganisert skizofreni (hebrefren skizofreni) - tankeforstyrrelser og emosjonell flatering er identifisert
  • Katatonisk skizofreni - Psykomotoriske forstyrrelser
  • Udifferensiert schizofreni - avslørt psykotiske symptomene ikke passer inn i bildet av kataton, paranoid schizofreni eller gebefrenicheskoy
  • Residual schizofreni - milde positive symptomer observert.

Sammen med det ovennevnte, utmerker to andre typer skizofreni i ICD-10:

  • Enkel skizofreni - en gradvis progresjon av negative symptomer i fravær av akutt psykose
  • Post-schizofren depresjon - oppstår etter en forverring, preges av en jevn nedgang i humør mot bakgrunnen av milde gjenværende symptomer på schizofreni.

Avhengig av type kurs, skiller hjemmepsychiatere tradisjonelt paroksysmal-progressiv (fur-coat), tilbakevendende (periodisk), treg og kontinuerlig pågående schizofreni. Oppdelingen i skjemaer basert på typen av flyt gjør at du lettere kan bestemme indikasjonene på terapi og forutse den videre utviklingen av sykdommen. På grunn av sykdomsstadiet utmerker seg følgende stadier i utviklingen av schizofreni: premorbid, prodromal, første psykotisk episode, remisjon, eksacerbasjon. Den endelige tilstanden av schizofreni er en defekt - vedvarende, dypt forstyrret tenkning, redusert behov, apati og likegyldighet. Mangelen på feilen kan variere betydelig.

Symptomer på skizofreni

Manifestasjonen av schizofreni

Skizofreni manifesterer som regel i ungdom eller tidlig voksen alder. Det første angrepet foregår vanligvis av en premorbid periode på 2 år eller mer. I løpet av denne perioden utvikler pasientene en rekke uspesifikke symptomer, inkludert irritabilitet, stemningsforstyrrelser med tendens til dysfori, freakish oppførsel, skarphet eller forvrengning av visse karaktertrekk og redusert behov for kontakt med andre mennesker.

Kort før debut av schizofreni begynner prodroma-perioden. Pasientene blir stadig mer isolert fra samfunnet, blir spredt. Kortvarige sykdommer i det psykotiske nivået (forbigående overvurderte eller vrangforestillinger, fragmentariske hallusinasjoner), som blir til en utviklet psykose, går med i de uspesifikke symptomene. Symptomer på schizofreni er delt inn i to store grupper: positiv (noe ser ut som det ikke burde være normalt) og negativt (noe som skulle være normalt forsvinner).

Positive symptomer på schizofreni

Hallusinasjoner. Auditiv hallusinasjoner oppstår vanligvis i schizofreni, og pasienten kan føle at lydene høres i hodet eller kommer fra ulike eksterne objekter. Stemmer kan true, ordne eller kommentere pasientens oppførsel. Noen ganger hører pasienten to stemmer på en gang, noe som hevder mellom seg selv. Sammen med hørsel er taktile hallusinasjoner mulige, vanligvis av en artsy karakter (for eksempel en frosk i magen). Visuelle hallusinasjoner i schizofreni er ekstremt sjeldne.

Delusional lidelser. I tilfelle av vrangforestillinger mener pasienten at noen (fiendtlig intelligens, romvesener, onde krefter) virker på ham ved hjelp av tekniske midler, telepati, hypnose eller hekseri. Når man forfølger delirium, mener en pasient med schizofreni at noen stadig ser på ham. Misunnelse av sjalusi kjennetegnes av en urokkelig overbevisning i ektefelleens utroskap. Dysmorfofob nonsens manifesteres i selvtillit i sin egen deformitet, i nærvær av en bruttofeil i en del av kroppen. Når det gjelder selvforstyrrende vrangforestillinger, anser pasienten seg for ulykker, sykdom eller død av andre. Med vrangforestillinger tror en pasient med schizofreni at han har en svært høy stilling og / eller har ekstraordinære evner. Hypokondriac delirium er ledsaget av overbevisning om at det er en uhelbredelig sykdom.

Obsessions, forstyrrelser i bevegelse, tanke og tale. Obsessive ideer er ideer av abstrakt karakter, som oppstår i tankene til en skizofren pasient mot hans vilje. Som regel er de globale i naturen (for eksempel: "Hva skjer hvis jorden kolliderer med en meteoritt eller faller fra bane?"). Bevegelsesforstyrrelser manifesterer seg som katatonisk stupor eller katatonisk spenning. Forstyrrelser av tanke og tale inkluderer obsessiv visdom, resonnement og meningsløs resonnement. Talet til pasienter som lider av skizofreni er fylt med neologism og altfor detaljerte beskrivelser. I sine argumenter hopper pasientene tilfeldig fra ett emne til et annet. Med bruttofeil forekommer skizofasi - usammenhengende tale, uten mening.

Negative symptomer på schizofreni

Emosjonelle lidelser. Sosial isolasjon. Følelsene til schizofrene pasienter er flatt og utarmet. Hypothymi blir ofte observert (jevn nedgang i humør). Hyperthymia forekommer sjeldnere (jevn forhøyning av humør). Antall kontakter med andre er redusert. Pasienter som lider av schizofreni er ikke interessert i følelser og behov hos kjære, slutter å besøke arbeid eller studere, foretrekker å tilbringe tid alene, blir fullstendig absorbert i sine erfaringer.

Vaksjonssykdommer. Drift. Drift manifesteres av passivitet og manglende evne til å ta avgjørelser. Pasienter med schizofreni gjentar sin vanlige oppførsel eller reproduserer andres oppførsel, blant annet asocial (for eksempel drikker alkohol eller tar del i ulovlige handlinger), ikke føler seg fornøyde og ikke danner sin egen holdning til hva som skjer. Vaksjonssykdommer er vanligvis manifestert av hypobulia. Forvis deg eller reduser behovene. Skarpt begrenset intervallet av interesser. Redusert seksuell lyst. Pasienter som lider av skizofreni, begynner å forsømme hygienereglene, nekter å spise. Mindre ofte (vanligvis - i begynnelsen av sykdommen) er det en hyperbuli, ledsaget av økt appetitt og seksuell lyst.

Diagnose og behandling av schizofreni

Diagnosen er etablert på grunnlag av anamnese, en undersøkelse av pasienten, hans venner og slektninger. Diagnosen av schizofreni krever tilstedeværelse av ett eller flere kriterier for første rang og to eller flere kriterier for andre rang, definert av ICD-10. Kriterier for første rangering inkluderer auditiv hallusinasjoner, lyden av tanker, utførlige vrangforestillinger og vrangforestillinger. Kriteriene for schizofreni av den andre rangen inkluderer katatoni, avbrudd av tanker, vedvarende hallusinasjoner (annet enn auditiv), adferdsforstyrrelser og negative symptomer. Symptomer på første og andre rangering bør observeres i en måned eller mer. Forskjellige tester og skalaer brukes til å vurdere emosjonell tilstand, psykologisk status og andre parametere, inkludert Lüscher test, Leary test, Carpenter skala, MMMI test og PANSS skala.

Behandlingen av schizofreni inkluderer medisinering, psykoterapi og sosial rehabiliteringstiltak. Grunnlaget for farmakoterapi er medisiner med antipsykotisk virkning. Foreløpig er preferanse ofte gitt til atypiske antipsykotika, som er mindre sannsynlig å forårsake tardiv dyskinesi, og ifølge eksperter kan redusere de negative symptomene på schizofreni. For å redusere alvorlighetsgraden av bivirkninger, kombineres antipsykotika med andre medisiner, vanligvis stemningsstabilisatorer og benzodiazepiner. Med ineffektiviteten til andre metoder, er ECT og insulin-comatose-behandling foreskrevet.

Etter reduksjon eller forsvinning av de positive symptomene på en pasient med schizofreni, se psykoterapi. Kognitiv atferdsterapi brukes til å trene kognitive ferdigheter, forbedre sosial funksjon, bidra til bevissthet om egenskapene til sin egen stat og tilpasse seg denne tilstanden. Å skape en gunstig familieatmosfære ved hjelp av familieterapi. Gjennomfør treningsøkter for slektninger til pasienter med schizofreni, gi psykologisk støtte til å lukke pasienter.

Prognose for schizofreni

Prognosen for schizofreni bestemmes av en rekke faktorer. De prognostisk gunstige faktorene er kvinnens kjønn, sykdomens seneste alder, den akutte starten av den første psykotiske episoden, en svak alvorlighet av negative symptomer, fraværet av langvarige eller hyppige hallusinasjoner, samt gunstige personlige forhold, god faglig og sosial tilpasning før oppstart av schizofreni. En viss rolle er spilt av samfunnets holdning - ifølge forskningen reduseres fraværet av stigmatisering og aksept av dem rundt den reduserer risikoen for tilbakefall.

Hva betyr schizofreni

Schizofreni, s, w. Alvorlig psykisk sykdom, preget av brudd på kohærensen av mentale prosesser og nedgangen i mental aktivitet.

[Fra gresk. σχίζω - splitting og φρήν - tankene]

Kilde (trykt versjon): Ordbok av russisk språk: B 4 t. / RAS, In-t språklig. forskning; Ed. A.P. Evgenieva. - 4. utgave, Sr. - M.: Rus. lang.; Polygrafer, 1999; (elektronisk versjon): Fundamentalt elektronisk bibliotek

Schizofreni (fra den gamle greske σχίζω - "splitting, splitting" + φρήν - "sinn, tenkning, tanke"), tidligere latin. Demensprecox ("prematur demens") er en polymorf mental lidelse eller en gruppe psykiske lidelser assosiert med sammenbrudd av tankeprosesser og emosjonelle reaksjoner. Schizofrene sykdommer generelt karakteriseres av karakteristiske grunnleggende lidelser i tenkning og oppfatning, så vel som utilstrekkelig eller redusert påvirkning. De hyppigste manifestasjoner av sykdommen er auditive hallusinasjoner, paranoid eller fantastisk nonsens, eller disorganisering av tale og tenkning mot bakgrunnen av betydelig sosial dysfunksjon og svekket ytelse.

Schizofreni, og, mn. nei, vel. [fra gresk schizō - splitting og phrēn - mind] (kjære). Alvorlig psykisk sykdom, preget av et brudd på kohærensen av mentale prosesser.

Kilde: "Forklarende ordbok for det russiske språket" redigert av D. N. Ushakov (1935-1940); (elektronisk versjon): Fundamentalt elektronisk bibliotek

Gjør ordkartet bedre sammen

Hilsener! Jeg heter Lampobot, jeg er et dataprogram som hjelper til med å lage et ordkart. Jeg vet hvordan jeg skal telle perfekt, men så langt forstår jeg ikke hvordan verden fungerer. Hjelp meg å finne ut det!

Takk! Jeg begynte å forstå litt bedre den fysiske verden.

Jeg skjønte allerede at den feide fløyen er noe håndgripelig. Eller heller?

Psykisk sykdom i skizofreni: tegn, symptomer og behandling

For første gang ble begrepet "psykisk sykdom av schizofreni" brukt i 1908 av psykiateren Eigen Bleuler (Sveits). Før dette ble skizofreni ansett som en av demensens varianter. Det var denne forskeren som viste at hovedtrekk ved skizofreni ikke er kognitiv svekkelse, men oppløsningen av "enhetens psyke". Bleuler beskrev den psykiatriske sykdommen av schizofreni som "fire A": Ambivalens, Autisme, Problemer med Associative Thinking og Impaired Affect (følelsesmessig spenning).

Beskrivelse av schizofreni sykdom og dens symptomer

Hva er schizofreni, og hvordan manifesterer den sig hos pasienter? Schizofreni (fra greske. Schizo - splitting, splitting, phren - mind, mind) tilhører gruppen av endogene psykiske lidelser, det vil si utvikle seg ved interne mekanismer med høy genetisk predisposisjon, da det er "sammenbrudd" på nivået av genet. I enkelte deler av hjernen blir visse stoffer større (for eksempel dopamin eller serotonin), prosessen med lipidperoksydasjon akselereres (oksygen oksiderer fettene som utgjør celleveggene, og deres død øker) i hemato-encephalic barrieren som beskytter hjernen mot direkte kontakt med blod, fragmenter av celler akkumuleres, en autoimmun konflikt og autointoxication oppstår (immunsystemet kjemper for sine celler, forgiftning skjer med egne stoffer). I tillegg til å beskrive sykdommen i schizofreni er det bemerket at et senter av smertelig forbedret opphisselse forekommer i hjernebarken, cellene er irritert, og hallusinasjoner og vrangforestillinger forekommer hos mennesker; det tar mye energi å mate dem, som et resultat blir andre deler av hjernen mindre og oppmerksomhet, vil, minne, følelser påvirkes.

Fenomenet isolasjon, isolasjon fra den omkringliggende virkeligheten har blitt kalt autisme. Dette er et av de viktigste symptomene på sykdommen i schizofreni, fremhevet av Eigen Bleuler i begynnelsen av forrige århundre.

Andre negative tegn på skizofreni, det vil si symptomer som reflekterer skaden, tap av noen funksjon av pasientens psyke, inkluderer en følelsesmessig tilbakegang. Det begynner med den økende følelsesmessige kaldheten til en person mot sin familie og venner, likegyldighet til det som er direkte relatert til ham, tapet av sine tidligere interesser og hobbyer. Likegyldighet til miljøet og meninger fra andre mennesker kan manifesteres av uforsiktighet og urentlighet i klær og hverdag. Når dette symptomet av schizofreni manifesteres, er emosjonell ambivalens ofte kjent - sameksistensen av to motsatte følelser, som kjærlighet og hat, interesse og aversjon. Denne manifestasjonen av schizofreni kan være ledsaget av ambitency - en lidelse som manifesteres av dualiteten av ambisjoner, motiver, handlinger. For eksempel ønsker en person å høre ord med godkjenning, men han gjør alt for å bli skjult, strekker hånden over et objekt og trekker det straks tilbake.

Forringet oppfatning og kommunikasjon i psykiatrisk schizofreni

Hvilke andre lidelser observeres i schizofreni, og hva er deres eksterne manifestasjon?

En stor mann stenger i sin indre verden, uforståelig for andre. Pasienter er nedsenket i verden av sine følelser og erfaringer. Kommunikasjonsforstyrrelser i schizofreni er så alvorlige at det er vanskelig å snakke med pasienter for å etablere kontakt, siden de ikke støtter samtalen, blir de trukket tilbake.

Et annet typisk brudd på oppfatningen i schizofreni er den hyppige dissociasjonen av den følelsesmessige sfæren ("et symptom på glass og tre"): pasienten ler når en trist begivenhet har skjedd, eller gråter på en gledelig begivenhet; viser likegyldighet til familiens sorg, til forvirringen, men kan være trist når han så den nedtonede blomsten.

Med sykdomsforløpet svekkes symptomene på de emosjonelle manifestasjonene av schizofreni til poenget med følelsesmessig sløvhet. Følelsesmessig tilbakegang påvirker hele pasientens utseende, ansiktsuttrykk og oppførsel. Hans stemme blir ensformig, uttrykksløs. En person mister betydning og blir fast (noen ganger maske-lignende ansikt, monoton stemme, kantete bevegelser, deres stivhet er manifestasjonen av bivirkninger av legemidler, bør det tas i betraktning).

Slike kliniske manifestasjoner av schizofreni, som brudd på den volestielle sfæren, diagnostiseres samtidig med en følelsesmessig lidelse. For det første utvikles en reduksjon i volasjonsaktivitet (hypobulia), og deretter abulia - en komplett mangel på motivasjon for aktivitet, tap av begjær, likegyldighet og inaktivitet. Pasienter starter studier eller arbeid, kan ikke komme sammen for å oppfylle minst de mest nødvendige tingene. Når de veier opp staten, ligger de stille og likegyldig i dager i sengen eller sitter i samme stilling, slutter å betjene seg selv.

Også en ganske vanlig psykisk lidelse i skizofreni er negativisme - meningsløs motstand, umotivert avslag på enhver handling eller bevegelse. I passiv negativitet oppfyller pasienten ikke det han blir bedt om, han knytter tennene når han prøver å mate ham. Med aktiv negativitet, vil eventuelle forespørsler eller instruksjoner føre til opposisjon. Et slikt tegn på schizofreni, som talegativisme, uttrykkes i fravær av responsiv eller vilkårlig tale, samtidig som pasientens evne til å snakke og forstå tale, reduseres; dette kalles mutisme.

Typiske kognitive tenkningssykdommer i schizofreni

Typiske brudd på tenkning i skizofreni er knyttet til selve tenkemåten, den logiske sammenhengen mellom tanker. I alvorlige tilfeller er det en frakoblet tenkning, og hvordan manifestasjonen er en diskontinuitet i tale. Pasientens tale består av et kaotisk sett med fragmenter av setninger som ikke er relatert til hverandre ("verbal okroshka").

I mindre alvorlige tilfeller er nedsatt tenkning i schizofreni preget av "glidende" tanker - en logisk-fri overgang fra en forening til en annen, som pasienten ikke merker. Brudd på tenkning uttrykkes i neologismene, oppfinner nye fantasifulle ord, forstått bare av pasienten.

Begrunnelse er også et brudd på tenkning - fruktfrie argumenter på abstrakte emner som ikke har noe å gjøre med pasienten, er omfattende, ofte blottet for logikk, men logisk ut fra pasientens synspunkt. Deres temaer er ofte ulike globale, filosofiske refleksjoner.

Det kan være forstyrrelser i schizofreni, for eksempel en ukontrollert tankestrøm, eller to parallelle med den nåværende tankestrømmen, eller plutselige forstyrrelser i tankegangen.

Hvilke andre psykiske lidelser manifesterer seg i schizofreni?

Hvor ellers er skizofreni sykdom manifestert, og hva er de karakteristiske tegnene på denne psykiske sykdommen?

I tillegg til negative symptomer (symptomer på skade, tap), er det også den såkalte produktive symptomatologien, det vil si smertefull produksjon av hjernen. En av de viktigste manifestasjonene av schizofreni er vrangforestillinger og hallusinasjoner.

De mest karakteristiske av disse er følgende:

1) Vrangforestillinger - inntrykket av at pasienten, hans tanker, følelser, følelser og handlinger noen kontrollerer, enten gjennom hypnose eller på annen måte;

2) Forfølgelse av forfølgelse - troen på at en pasient blir fulgt, noen prøver å drepe ham, ødelegge ham;

3) hørsels hallusinasjoner, hvor en person hører andres tanker, "stemmer" i seg selv; Noen ganger virker det for ham at hans tanker er åpne for andre.

I tillegg til disse symptomene på en psykisk sykdom av schizofreni er det andre.

De viktigste kliniske formene av schizofreni og deres symptomer

Kombinasjonen av produktive tegn på skizofreni og negative bestemmer sykdomsformene.

Det er fem hoved "klassiske" former for klinisk schizofreni: enkel, hebrefren, paranoid, katatonisk og sirkulær.

Gebefrenicheskaya form av schizofreni i sin utvikling er lik den enkle. Men her, sammen med negative forstyrrelser, observeres et hebrenisk syndrom. Det er preget av tåpelighet, pretensiøsitet av atferd, oppstyr, stereotypiske bevegelser, eufori, grimasse. Oppførselen er meningsløs, meningsløs, uforutsigbar. Talen er vanligvis ødelagt. Det kan være fragmentariske vrangforestillinger og hallusinasjoner. Denne form for utvikling av sykdommen av schizofreni har det mest ondartede kurset med den raske utviklingen av dyp demens.

Den sirkulære formen er periodisk forekommende manisk (med forhøyet humør) og depressivt (med nedsatt humør) anfall i forbindelse med forvirring, forfølgelse og hallusinasjoner. Den har en relativt gunstig utsikt.

Schizofreni er preget av progresjon - en jevn økning, utviklingen av symptomer. Graden av progresjon kan være forskjellig: treg, moderat progressiv og ondartet form.

Enkle, paranoide og katatoniske former for skizofreni

En enkel form for schizofreni begynner vanligvis i ungdomsårene, utvikler seg sakte og manifesterer seg i de negative former for lidelser som er beskrevet ovenfor. Av og til oppstår ustabile hallusinasjoner og vrangforestillinger. Det går ofte på en ondartet måte, noe som fører til en endring i personlighet og dannelse av en defekt tilstand med et utprøvd apatisk-abulisk syndrom.

Den paranoide form for schizofreni utvikler oftere i voksen alder. Hovedidéene er vrangforestillinger av forfølgelse, holdninger, påvirkninger, forgiftning, støtte med hallusinasjoner og pseudo-hallusinasjoner. Pasientens oppførsel reflekterer sine erfaringer. Men over tid kan vrangforestillinger og hallusinasjoner miste deres relevans, og den apatisk-abuliske defekten kommer i forkant. Dette skjemaet er vanligst og har en relativt gunstig prognose.

Den katatoniske formen av schizofreni manifesteres av uttalt negativisme med katatoniske symptomer. Pasientene fryser i en rekke bizarre stillinger, de kan holde seg i dem i flere timer, de kan ligge på sengen i dager og måneder uten å snakke med noen uten å snakke, men deres immobilitet er midlertidig. Det er tilfeller der pasienter med denne form for skizofreni, i årevis, liggende ubevisste, hoppet opp og rømte da farene dukket opp (brann, flom).

Skjemaformer og utvikling av schizofreni

Schizofreni varierer også med strømmen: kontinuerlig, paroksysmal, paroksysmal-progressiv.

Kontinuerlig pågående schizofreni preges av mangel på uavhengige tilbakemeldinger og gradvis forverring av symptomer.

Den paroksysmale (periodiske, tilbakevendende) form av løpet av schizofreni er karakterisert ved en nesten fullstendig omvendt utvikling av symptomer i remisjonstiden. En person på samme tid i stand og godt tilpasset. Negative symptomer er minimal. Det er tilbakemeldinger og 10, og 25 år, og til slutten av livet.

Attack-som en progressiv (shift-lignende) under sykdom schizofreni forekommer også i form av angrep, men remisjoner er ikke ledsaget av fullstendig restaurering av mental helse, og mot angrep for å angripe skritt økende utarming av emosjonelle og vilje, autisme, humørsvingninger lagres ofte, tvangstanker og andre ikke-psykotiske nivå symptomer.

Hvordan virker sykdommen i schizofreni: hallusinasjoner og vrangforestillinger

Hvordan forstår du at personen ved siden av deg er mentalt syk? For slektninger hvis slektninger lider av en psykisk lidelse, kan informasjon om de første manifestasjoner eller på den allerede utviklede stadien av sykdommen være nyttig. Skiltene under kan vises både sammen og separat. Faktisk er det ofte vanskelig å umiddelbart forstå hva som skjer med en elsket, spesielt hvis han er redd, mistenkelig, mistroisk og ikke uttrykker direkte noen klager. Alle følgende symptomer er ikke bare karakteristiske for schizofreni, de indikerer tilstedeværelsen av psykose. Bare en spesialutdannet person - en psykiater kan nevne sin grunn, for en viss kombinasjon av dem, for deres alvorlighetsgrad, for utviklingshistorien sin. Og bare han kan foreskrive tilstrekkelig behandling.

Auditory og visuelle hallusinasjoner i skizofreni manifesterer som følger:

  • self-talk, minner om en samtale eller svar på noens spørsmål (selvfølgelig, bortsett fra kommentarer som "Hvor satt jeg nøklene?");
  • latter for ingen åpenbar grunn;
  • inntrykket av at en person ser og hører noe som ingen andre oppfatter;
  • Plutselig stillhet, som om han lyttet til noe;
  • engstelig eller engstelig utseende; manglende evne til å fokusere på emnet for samtale eller en bestemt oppgave.

Manifestasjoner av delirium i schizofreni er karakterisert som:

  • endring i atferd mot slektninger og venner
  • utseende av uberettiget fiendtlighet eller hemmeligholdelse;
  • sier - uten åpenbare grunner - frykt for liv og velvære for sine egne og deres kjære;
  • beskyttende handlinger i form av låsedører, skyggevinduer;
  • bygging av et sikkerhetssystem, åpenbare manifestasjoner av frykt, angst, panikk;
  • Nekte mat eller granske mat;
  • individuelle, uforståelige for andre, meningsfulle uttalelser, som gir vanlige ting mystisk og særlig viktig;
  • direkte uttalelser om urettferdig eller tvilsomt innhold (for eksempel ideer om ens egen storhet, om uutslettelig skyld, om forfølgelse);
  • aktive tålmodige aktiviteter (for eksempel brev til politiet, til ulike organisasjoner, til presidenten med klager om naboer, bekjente).

Hva å gjøre hvis en person har tegn på skizofreni

Hva å gjøre hvis en person har manifestasjoner av schizofreni, som de sier, "på ansiktet", hvordan man reagerer på atferden til en person som lider av vrangforestillinger og hallusinasjoner?

Først av alt må du huske følgende regler:

  • Ikke still spørsmål, avklare detaljene om vrangforestillinger og påstander.
  • Ikke argumenter med pasienten, prøv ikke å bevise for ham at hans tro er feil. Dette virker ikke bare, men kan forverre eksisterende lidelser.
  • Hvis pasienten er relativt rolig, er den satt opp for å kommunisere og hjelpe, lytte nøye til ham, roe seg og prøv å overtale å se en lege.

Alle familiemedlemmer, hvor den psykisk syke dukket opp, ved første opplevelsesforvirring, frykter og ikke tror på hva som skjedde. Deretter begynner du å søke etter hjelp.

Dessverre, for å behandle en sykdom av schizofreni, gjør folk ofte ikke først til spesialiserte institusjoner hvor de kan få råd fra en kvalifisert psykiater, men i beste fall til leger av andre spesialiteter, i verste fall - til healere, psykikere. Årsaken til dette er en rekke stereotyper og misforståelser.

Mange mennesker har mistillit til psykiater, som er forbundet med oppblåste medier i årene av perestroika, problemet med den såkalte sovjetiske straffesykiatrien. "Psykisk sykdom er skammelig, forferdelig og uhelbredelig", denne oppfatningen er utbredt i samfunnet. Frykt for å miste respekt i andres øyne, frykt for sosial og profesjonell diskreditering - frykt for denne typen stigma, eller som de sier nå, stigma, overbevisning om en ensidig (for eksempel nevrologisk) opprinnelse til ens lidelse og til slutt bare mangel på forståelse for den smertefulle tilstanden til en tilstand, mangel på kunnskap om psykisk helse og sykdom gjør syke mennesker og deres slektninger kategorisk å nekte noen kontakt med psykiater og psykotrope opptak ("jeg spiser hennes hjerte, hjerne ") terapi - den eneste reelle mulighet til å forbedre sin status.

Det skal bemerkes at med utseendet på de første tegn på psykisk lidelse, antyder berørte slektninger den "verste" skizofreni. I mellomtiden, som allerede nevnt, har psykose andre grunner, så hver pasient krever en grundig undersøkelse. Noen ganger er forsinkelsen i å gå til legen fulle av de alvorligste konsekvensene. Psykotiske tilstander som har utviklet seg som følge av hjernesvulst, hjerneslag, infeksjon, etc., kan føre til uførhet eller til og med rask død. For å fastslå den sanne årsaken til psykose er det nødvendig med hjelp fra en kvalifisert psykiater, ofte ved hjelp av de mest komplekse høyteknologiske forskningsmetodene. Å appellere til alternativ medisin i behandlingen av schizofreni kan føre til en uberettiget forsinkelse i den første konsultasjonen av en psykiater. Som følge av dette blir pasienten ofte ført til klinikken ved en ambulansebil i en tilstand av akutt psykose, eller han får en konsultasjon i det avanserte stadium av psykisk lidelse, når tiden allerede er tapt og det er et kronisk kurs med dannelsen av vanskelig å behandle negative forstyrrelser. På grunn av en ubehandlet underliggende sykdom (svulst, slag, infeksjon) kan en person til og med dø.

Pasienter med psykotiske lidelser kan få spesialisert assistanse i den psyko-neurologiske dispensaren på bostedet, i psykiatriske forskningsinstitutter, i psykiatriske og psykoterapeutiske rom, på psykiatriske sykehus og på andre sykehus som arbeider for å eliminere årsakene til psykose (slag, infeksjon, forgiftning, tumor).

Hospitalisering av schizofrene pasienter og behandling av sykdommen

Behandlingen av schizofreni er frivillig, men med samtykke fra pasienten eller hans juridiske representant: For uførede omsorgspersoner, for barn under 15 år, foreldre, med mindre det er tilrådelig å bli innlagt på sykehus ved domstolene. Begrunnelsen for sykehusinnleggelse av en pasient med skizofreni i et psykiatrisk sykehus på en ufrivillig måte er klart regulert av artikkel nr. 29 i Russlands lov om "Psykiatrisk omsorg og garantier for borgernes rettigheter i bestemmelsen".

Denne artikkelen sier at "en person som lider av en psykisk lidelse kan bli innlagt uten hans samtykke eller uten samtykke fra hans juridiske representant før en dommer bestemmer om hans undersøkelse og behandling bare er mulig på et sykehus, og den psykiske lidelsen er alvorlig og forårsaker:

a) direkte fare for seg selv eller for andre

b) hjelpeløshet, det vil si manglende evne til å selvstendig tilfredsstille grunnleggende nødvendigheter i livet;

c) betydelig skade på hans helse på grunn av forverring av hans mentale tilstand, dersom personen blir forlatt uten psykiatrisk omsorg. "

Grunnlaget for sykehusinnleggelse for schizofreni kan være som alle de ovennevnte symptomene samlet, og hver av dem separat.

Hva skal man gjøre hvis pasienten har schizofreni, og spørsmålet er "å helbrede eller ikke å helbrede"? Velg alltid "behandle". Behandlingen utføres med legemidler som forbedrer ernæringen i hjernen og andre metoder: rensing av kroppen (inkludert plasmautveksling), laserterapi, lossing og diettbehandling (for visse former), insulinbehandling, elektrokonvulsiv terapi. I de to siste er det en slags omstart av hjernen, kroppen rystes og gjenopprettingsprosessen begynner. Disse metodene kan, hvis ikke bryte angrepet av sykdommen, så i det minste øke følsomheten mot narkotika. Men hovedrollen i behandlingen av schizofreni er antipsykotiske legemidler. Eldre kan forårsake bivirkninger i form av neuroleptisk syndrom (smertefull stivhet i muskler, skjelving i hendene), som er reversible og forsvinner med redusert dosering eller seponering av legemidlet. De siste generasjonene av neuroleptika gir ikke noe slikt fenomen, selv om de kan føre til vektøkning. Men du skjønner, det er bedre å velge det minste av ondskapene. For det første er alle bivirkningene ikke nødvendige, selv med de høyeste dosene hos noen mennesker de kanskje ikke er. For det andre er liv uten delirium og hallusinasjoner i familien, og ikke på sykehuset, favorittarbeid, hobbyer, noe ulempe, mulig (ikke alltid) når du tar medisiner. I tillegg brukes antidepressiva, hvis angrepet er ledsaget av depresjon, stemningsstabilisatorer, hvis det er en manisk tilstand (forhøyning av stemning til megalomani), og deretter medisinering for å forhindre et angrep av sykdommen.

Hva betyr schizofreni

Moderne behandlingsmetoder gjør det mulig å stoppe manifestasjoner av skizofreni i lang tid.

Schizofreni er en ekte plage av vår tid. Hun sniker seg på en person umerkelig og forvrenger hans virkelighet. Dessverre er denne sykdommen fortsatt ikke behandlet, men den kan holdes under kontroll. Sann, for dette må du gjenkjenne det i tide!

Selvfølgelig kan kun spesialister diagnostisere en så alvorlig psykisk lidelse. Men du kan passere en rask test for å forstå at du ikke har noe å bekymre deg for!

Hva er schizofreni

Schizofreni har mange former og variasjoner. Men hovedtrekk ved denne komplekse psykiske lidelsen er at personen helt forandrer ideen om virkeligheten og sin egen personlighet.

Hele vanskeligheten med å diagnostisere skizofreni ligger i det faktum at få mennesker er i stand til å anslå tilstrekkelig deres mentale tilstand. En ekte schizofrene er helt sikker på at han er sunn. Dessuten er han overbevist om hans eksepsjonelle og spesielle store oppdrag på jorden.

Og det viser seg at mange mennesker bare ikke kommer til spesialister. Selvfølgelig mistenker de at noe er galt med dem, men de skriver ut deres "rare" tilstand for stress, tretthet eller noen eksterne årsaker. I mellomtiden utvikler den skadelige sykdommen og forandrer seg helt.

Ikke alle psykiater kan korrekt diagnostisere skizofreni. Hva kan vi si om vanlige mennesker? Derfor legger du merke til de farlige tegnene i deg selv eller venner, det er best å ikke få panikk, men søk råd fra gode spesialister.

Hvordan begynner schizofreni

Pålidelig om årsakene til schizofreni er fortsatt ikke kjent. Psykiatere sier at genetikk multiplisert med stress er oftest skylden.

Vanligvis vises de første tegn på skizofreni i alderen 18-35 år. Men denne psykiske sykdommen kan forekomme absolutt hos enhver person når som helst i løpet av livet. I tilfelle av barndomsskizofreni, er kjendisbenenes adferd ofte tilskrevet overgangsalder eller bestemte personlighetstrekk.

De første tegn på skizofreni er vanskelig å legge merke til. Men oftest skjer følgende.

En person blir selvstendig, unngår kommunikasjon med mennesker. Han går dårlig på kontakt og mister interessen i alt som pleide å bringe ham glede.

Alle fysiske opplevelser er sløvte: slike mennesker kan ikke merke sult, og glemmer også å vaske og bytte klær i tide.

En person kan vise utilstrekkelige følelser: for eksempel forårsaker det mest uskyldige spørsmålet ham irritasjon og aggresjon.

Viktig: Denne oppførselen er ikke merkelig for schizofrene pasienter. Dette kan være et barn som har gjennomgått et traumer, en opprørsk tenåring eller en voksen under en depresjon.

Derfor, hvis du merker noen av symptomene ovenfor, bør du ikke umiddelbart mistenke schizofreni. Slike oppførsel indikerer bare at noe skjer i menneskets sjel. Kanskje du burde snakke med ham og overbevise ham om å kontakte en psykolog for å kvitte seg med stress og psykotrauma.

Denne skizofreni manifesteres ikke bare av disse tegnene. Når man foretar en diagnose, legger psykiaterne også oppmerksomhet på to typer kliniske symptomer: store og små.

Slik gjenkjenner du en schizofren: rask test

Denne spesielle raske testen vil hjelpe deg med å vurdere risikoen for å utvikle schizofreni selvstendig. Bare husk at hans resultater bare er en grunn til å tenke på din mentale helse og bli profesjonell!

Så, for å lage en foreløpig diagnose, vurder nøye denne listen over symptomer på schizofreni og mentalt kryss hvor du er enig med beskrivelsen.

Symptomer på en stor sirkel

Hallusinasjoner (stemme, mindre ofte visuell). En person kan forstå at stemmen i hodet hans er bare rart, og antar at han snakker med en usynlig samtalepartner. Hovedfaren ligger i det faktum at stemmen ikke bare kan si noe, men også gi retningslinjer. For eksempel, bestilling skade noen.

Ekko av tanker. Dette er en spesiell følelse av at dine egne tanker blir gjentatt eller ekkoet (men ikke uttalt høyt) med et lite intervall. I tillegg kan en person føle "ÅPNE" tanker. I dette tilfellet virker det for ham at andre kan vite alt han tenker på. Noen ganger synes pasienten at de som er rundt seg, kontrollerer spesielt sine tanker: de sletter dem fra minnet eller tvert imot, legger seg i hodet.

Crazy eksponering. Personen er overbevist om at noen eller noe kontrollerer dem. Han kan fortelle de om ham at han har blitt hypnotisert, programmert eller spesielt påvirket av noen stråler.

Gale ideer. Schizofrene tror virkelig på hans store MISSION. Han må avdekke en Masonic-konspirasjon, redde verden fra romvesen, dechifrere meldinger fra ukjente sivilisasjoner, oppfinne en tidsmaskin og så videre. Ofte kommer en skizofren til den konklusjon at alle rundt ham ikke forstår noe, han ser alene SANNEN.

Symptomer på en liten sirkel

Merkelige talekonstruksjoner. Personen prøver å forklare noe som er veldig viktig for ham, men helt udefinert til andre, siden det ikke er noen logisk sammenheng mellom setningene. Noen ganger brukes ord som han selv fant ut, noe som: "Varkalos. Shy Shorki støvet seg ned på bakken... ".

Inhibert reaksjon. En person slutter å svare på andre, kan sitte lenge og se på ett punkt. I noen tilfeller faller det inn i en dumhet for å fullføre ustabilitet.

Vedvarende illusjoner. De oppstår når pasientens hjerne fullfører sin egen virkelighet. For eksempel kan en schizofrene føle at folk har horn på gatene, og når det kommer til å vokse, eller om natten kommer hans ting til livs.

Negative symptomer. De kalles så fordi en person gradvis løsner ferdigheter eller evner: blir mindre følelsesmessig, mister interesse for arbeid, kommuniserer nesten ikke med mennesker, etc.

Resultatet av den raske testen: MULIG schizofreni indikerer tilstedeværelsen av minst ett stort symptom i kombinasjon med to små.

For eksempel: tale hallusinasjoner + merkelige talemønstre og negative symptomer.

I hvert fall er tilstedeværelsen av noen av disse tegnene en utvetydig grunn til å nå psykiateren for å finne ut hva som skjer akkurat.

Hvordan håndtere en schizofrene

Etter å ha oppdaget schizofren ved siden av det, er det viktig å huske at noen former for denne sykdommen fører til forverring. På denne tiden manifesterer symptomene på sykdommen seg spesielt sterkt, og personen ser ut til å falle ut av virkeligheten.

Siden pasienten ikke forstår hva han gjør, er det umulig å forutsi sin oppførsel. I verste fall kan en schizofrene vise aggresjon, som kan styres både hos andre mennesker og for seg selv.

Hva skal jeg gjøre i dette tilfellet? Ring en ambulanse! I mellomtiden går leger, prøver å etablere tillit og berolige pasienten.

I intet tilfelle bør det ikke vise seg å være schizofren at alt faktisk ikke er slik han tror. Han vil ikke bare tro på deg, men vil også rangere deg blant sine fiender. Og du trenger det? Bedre prøver å leke sammen med personen. Hvis han for eksempel mener at han fant ut en tidsmaskin, spør han om å ta deg med ham når han går inn i fortiden, fordi du har mye uferdig virksomhet der igjen.

Det skjer også at en person er helt klar over virkeligheten, men samtidig viser periodisk visse symptomer på schizofreni. Prøv å overtale ham (for sin egen sjelefred!) For å bli undersøkt av en psykiater. Det er vanskelig, men ekstremt nødvendig. Hvis pasienten nekter å gå til legen, gjør alt som er mulig for å starte behandlingen: Invitér spesialister til huset, ta kontakt med private klinikker, motiver med noe

Moderne behandlingsmetoder gjør det mulig å stoppe manifestasjoner av skizofreni i lang tid. Så ikke nøl med å kontakte fagpersonene i tide!

Schizofreni sykdom: hva er det

Schizofreni er den mest mystiske og lite studerte patologien. Komplisert, alvorlig psykisk lidelse ødelegger den menneskelige natur, negativt påvirker evnen til å tenke, tale, virkelighetens oppfatning. For første gang ble navnet "schizofreni" brukt av den sveitsiske psykiateren Eigen Blair i 1909.

Før denne patologien ble klassifisert som en type demens (demens). For første gang i den psykiatriske verden forklarte Blair hva skizofreni er og viste at funksjonen ikke er kognitiv svekkelse (reduksjon i mentale og mentale funksjoner), men fullstendig oppløsning av en persons mentale tilstand.

Schizofreni - alvorlig psykisk lidelse

Schizofreni: Hva er denne sykdommen

Ordet "schizofreni" av gresk opprinnelse betyr "å splitte sinnet". Dette er en forstyrrelse av den endogene planen (det vil si, oppstår ikke eksternt, men ved interne mekanismer, der genetisk predisponering spiller en stor rolle).

Schizofreni, hva det er, ifølge Eigen Blair. Vitenskapsmannen klassifiserte sykdommen som et kombinert sett med "fire A":

  1. Autisme. Avvisning, isolasjon fra den omkringliggende virkeligheten. Et av de viktigste symptomene på patologi.
  2. Innvirkning. Et kraftig følelsesmessig sjokk forårsaket av umuligheten av at en person kommer ut av kritiske situasjoner.
  3. Ambivalens. Oppdeling av bevissthet, dobbelt oppfatning og holdning til noe (når ett objekt forårsaker samtidig motsatte følelser hos en person).
  4. Associativ tenkning. Tilstedeværelsen av en person av en bestemt tenkningsprosess, der ulike bilder kommer opp i sinnet, konkretiserer en viss situasjon.

Schizofreni er svært ofte ledsaget av alkoholisme, narkotikamisbruk, alvorlige depressive lidelser. I motsetning til popular tro, lider ikke mange mennesker av den alvorligste psykiske lidelsen. Gjennomførte storskala studier viser at sykdommen er diagnostisert hos 0,4-0,6% av befolkningen.

Innbyggere i store byer er mer utsatt for sykdommen. Toppen av sykdommen har aldersrelaterte egenskaper:

  • menn: 22-30 år gammel;
  • kvinner: 25-33 år.

Det legges merke til at sykdommen sjelden overtar eldre og små barn. Schizofren sykdom medfører dype sosiale problemer, opp til og med fullstendig disadaptasjon av individet (tap av sosialisering). Disadaptation bringer hjemløshed, arbeidsledighet og konstante tanker om selvmord.

Hvordan utvikler sykdommen

Essensen av forstyrrelsen og definisjonen av schizofreni er individets manglende evne til å oppfatte tilstrekkelig virkelighet. Omfanget av pasienten inkluderer fakta, lyder, lukter, handlinger, situasjoner som er spredt i små bestanddeler. En syke person legger til sine egne illusjoner, og skaper en ufattelig, ikke-eksisterende virkelighet.

Sammenligning av hjernen til en skizofren pasient og en sunn person (til venstre er hjernen til en sunn person, til høyre er en pasient)

Prosessene som oppstår i den feberde hjernen, kan pasienten ikke sette inn noen form for rammeverk og regler. Schizofreni reagerer på kjennskapene til sin egen hjerne med utilstrekkelige reaksjoner, noen ganger når en epileptisk tilstand. Legene kunne ikke nøyaktig bestemme hvordan patologi utvikler seg.

Den mest sannsynlige versjonen er følgende utvikling:

  1. I bestemte områder av hjernen produseres bestemte hormoner (serotonin, dopamin) i store mengder.
  2. Et overskudd av hormoner provoserer akselerasjonen av lipidperoksydasjon. Det vil si oksygenering av fett, hvorav det cellulære vevet består, forekommer, noe som akselererer døden av hjerneceller.
  3. På grunn av den globale ødeleggelsen av hjerneceller begynner feil i blod-hjernebarrieren (membranen som hindrer kontakt av hjernen og blodet).
  4. Det er en opphopning av rusk fra døde celler, noe som fører til utvikling av en autoimmun konflikt. Autointoxication begynner (forgiftning av kroppen med forfallsprodukter av egne stoffer når kroppens immunsystem begynner å kjempe mot kroppens celler).
  5. Slike prosesser fører til vedvarende dannelse i hjernebarken av en hotbed med konstant opphisselse. Langvarig irritasjon av svekkede celler provoserer utviklingen av hørbare, visuelle hallusinasjoner, vrangforestillinger, karakteristiske for pasienten.

Hjernen trenger mye energi for å gi fokus på excitasjon. Som et resultat avhenger kroppen av de nødvendige næringsstoffene til andre hjerneområder. Dette fører til gradvis ødeleggelse av evnen til å tenke og begrense tilstrekkelig. Lider minne, oppmerksomhet, følelser, vilje.

Hva forårsaker patologi

De fleste eksperter er tilbøyelige til å tro at schizofreni er en multifaktorisk sykdom. Patologi utvikles på grunn av den komplekse effekten på kroppen av eksogene (eksterne) og endogene (interne) faktorer.

Schizofreni er arvelig. Risikoen for å utvikle lidelsen økes med en faktor på 25 dersom diagnosen skizofreni registreres i en rekke slektninger.

Det er lagt merke til at schizofreni er vanlig blant folk født i sommer og vårperioder. De påviste faktorene som direkte påvirker begynnelsen av lidelsen, inkluderer:

  • abnormiteter i hjernens utvikling;
  • alvorlig levering;
  • fosterinfeksjoner med intrauterin utvikling;
  • psykologiske erfaringer i en tidlig alder;
  • langvarig bruk av psykoaktive stoffer, narkotika, alkohol.

Kliniske symptomer

Sykdommenes begynnelse er representert av en bestemt periode, som kalles "premorbid fase". Dens varighet varierer innen 1-2 år. Denne tiden er preget av utvikling av følgende ikke-spesifikke symptomer hos en person:

  • konstant irritabilitet;
  • skarpere karakteristiske egenskaper;
  • bisarre, uvanlig oppførsel;
  • redusere behovet for å kommunisere med andre, ta vare på deg selv;
  • Utseendet til dysfori (morbid stemning, misliker mot andre).

Den premorbide fasen utvikler seg gradvis til en annen periode - prodromet, som foregår før debut av sykdommen. På denne tiden er personen helt fjernet fra andre, og utvikler en sterk fravær.

Kliniske tegn på tilbakefallssykdom

I den premorbide fasen blir symptomene på schizofreni psykotisk. Utvikle kortsiktige lidelser. Deretter dannes en utviklet type psykose som fører til sykdommen.

Alle symptomene på schizofreni er leger delt inn i to hovedkategorier. Vurder dem mer detaljert.

Positive symptomer

Dette er tegn som er "tilsatt" til en person, slik som tidligere (i en sunn tilstand) ikke ble observert. Disse inkluderer:

Hallusinasjoner. Schizofreni er kjent oftere ved hørsels hallusinasjoner. Pasienten føler at ikke-eksisterende stemmer høres i hjernen eller prøver å fange oppmerksomhet, fra utsiden, fra ulike fremmedlegemer.

Det er tilfeller der en schizofren samtidig hørte 2-3 stemmer, som også hevdet seg selv.

Taktile hallusinasjoner legges til auditoriske hallusinasjoner (det virker til pasienten at noe skjer med ham). For eksempel biter huden maur, fisk i magen, forårsaker smerte, slimete padder i håret. Visuelle hallusinasjoner av en skizofren sykdom er svært sjeldne.

Brad. Det ser ut til pasienten at en viss fiende annen verdenskraft har en kraftig effekt på hans psyke og underbevissthet, og presser ham til å utføre visse handlinger. Eksponering (ifølge pasientene) skjer ved hjelp av hypnose, noen tekniske krefter, hekseri, telepati. Legene noterer andre vrangforestillinger av skizofreni:

  • forfølgelse (det ser ut til pasienten at han blir forfulgt, fulgte);
  • selvkriminalitet (pasienten anser seg skyldig i død, ulykkelighet, slektning av slektninger og venner);
  • hypokondrier (det er en sterk tro på at en person lider av en alvorlig, uhelbredelig sykdom);
  • sjalusi (pasientens ektefelle har en sterk tro på utroskap i andre halvdel);
  • storhet (en person er overbevist om tilstedeværelsen av overnaturlige evner eller betingelsesløst tror på det som har en høy stilling i samfunnet);
  • Dysmorphobic (schizophrenic er sikker på personlig ugliness, tilstedeværelsen av en ikke-eksisterende deformitet, fraværet av en del av kroppen, grove arr og defekter).

Obsessive ideer. I sjelenes sinn er det alltid tanker, ideer om en abstrakt orientering. De er globale, skala. For eksempel tenker en person hele tiden på jordens kollisjon med en asteroide, månens fall på en planet, solens eksplosjon, etc.

Utviklingsmekanismen for schizofreni

Bevegelsesforstyrrelse. Slike symptomer manifesterer seg som:

  1. Katatonisk spenning. Utilstrekkelig tilstand i form av psykomotorisk rastløshet: dumhet, stikkord, arroganse, opphøyelse.
  2. Katatonisk stupor. Redusert psykomotorisk aktivitet. Å være i en slik tilstand blir pasienten fullstendig immobilisert, kroppens muskler blir veldig spent, fryser i en forseggjort og uvanlig holdning.

Taleforstyrrelser. Personer med schizofreni faller inn i lang og meningsløs romlig begrunnelse. Deres tale er fylt med mange neologisms og altfor detaljerte beskrivelser. Schizofrene i samtalen hoppe raskt fra det aktuelle emnet til et annet argument.

Negative symptomer

Slike symptomer skyldes nedbrytningen - personen forsvinner de ferdighetene, evner som tidligere var (når personen var frisk). Disse er følgende lidelser:

Emosjonelle. Pasienten har en markert utmattelse av følelser, det er en langvarig forverring av humøret (hypotymi). Antall kontakter er drastisk redusert, en person søker etter ensomhet, slutter å være interessert i familiens ønsker. Schizofreni fører gradvis til fullstendig sosial isolasjon.

Vilje. Forstyrrelser i denne sfæren manifesteres av individets voksende passivitet. Pasienter mister evnen til å ta sine egne avgjørelser, de lever ut av vane, bevæpnet med minner om sin egen vanlige adferd eller kopierer adferdsrespons fra andre.

Ved sykdommens begynnelse har mange mennesker brekninger av hyperbulin (økt seksuell lyst og appetitt).

Dette kan føre til utvikling av asosial oppførsel: ulovlige handlinger, alkoholisme, narkotikamisbruk. Samtidig mottar pasienten ikke glede og kan ikke danne en personlig holdning til situasjoner.

Behovene til schizofrene reduseres betydelig, den intime attraksjonen forsvinner, rekkevidden av felles interesser er innsnevret. Gradvis begynner pasienter å glemme hygiene, nekter å spise.

Schizofreni klassifisering

Basert på manifestasjonen av visse symptomer, er patologi delt inn i fem hovedtyper:

  1. Kataton. Sykdommen passerer med en overvekt av ulike psykomotoriske lidelser.
  2. Residual. Schizofreni er preget av milde symptomer relatert til positive faktorer.
  3. Uorganisert (eller hebrefrenisk). Manifisert av forarmelse av den følelsesmessige komponenten av personlighet og en uttalt tenningsforstyrrelse.
  4. Udifferensiert. Den har en økning i psykotiske symptomer, mens utifferentiated schizofreni ikke passer inn i bildet av andre typer sykdommen.
  5. Paranoid. Det er delirium, obsessive hallusinasjoner. Følelser lider ikke i motsetning til evnen til å tenke og atferdsreaksjoner, som har åpenbare brudd.

I tillegg til den grunnleggende klassifikasjonen av patologi identifiserer psykiatere to kategorier av sykdommen (i henhold til klassifiseringen av ICD-10):

  1. Enkel type schizofreni med gradvis tilbakegang av personlighet og fravær av akutte psykoser.
  2. Post skizofren depresjon. Den er preget av en jevn nedgang i følelsesmessige egenskaper.

Russiske psykiatere har også en gradasjon av sykdommen i henhold til nyansene i kurset:

  • svak;
  • kontinuerlig flytende;
  • periodisk (tilbakevendende);
  • paroksysmal (pelslignende).

Et slikt utvalg av sykdomsgraderinger hjelper leger mer nøyaktig med å utvikle medisinbehandling og prognostiserer utvikling av patologi.

Behandling av sykdommen

Terapi av schizofreni er en integrert tilnærming som inkluderer følgende typer behandling:

Medisinering. Basis for farmakologisk behandling er administrering av antipsykotisk medisinering. Prefekt er gitt til atypiske antipsykotika. For å stoppe utviklingen av bivirkninger, kombineres neuroleptika med legemidler av benzodiazepangruppen og stemningsstabilisatorene.

Med ineffektivitet av rusmidler foreskriver psykiatere IKT (insulinbehandling) og ECT (elektroshock-terapi).

Psykisk. Hovedoppgaven til psykoterapi er restaureringen av pasientens kognitive ferdigheter, forbedringen av sosialiseringen. Psykiatere jobber med pasientens bevissthet om sine egne egenskaper. Familieterapi blir effektiv, det er nødvendig å skape et gunstig klima i pasientens hjemmemiljø.

Mål for behandling av schizofreni

Prognose av sykdommen

Sluttresultatet av behandlingen påvirkes av mange faktorer: pasientens kjønn, alderen hvor sykdommen begynte, åpningens karakteristika, type og form av sykdommen. Ifølge statistikken er patologisk prognose som følger:

  1. I ca 40-45% av tilfellene, utseendet av en stabil remisjon i pasientens tilstand. Pasienten kan komme tilbake til jobb og føre et normalt liv.
  2. I 55-60% av schizofreni utvikles til en svak kronisk form, manifestert i moderate lidelser. Livskvaliteten til mennesker reduseres, men det er innenfor den psykologiske sone av komfort.

Det er mulig å snakke om remisjon når tegn på uorden ikke overholdes i et halvt år. Men dette betyr ikke at pasienten gjenopprettes. I tilfelle av schizofreni er det dessverre umulig å snakke om fullstendig gjenoppretting. Tilstanden til pasienten er bare mulig for å forbedre og returnere personen til et normalt liv.