Calomatization hos barn - årsaker, behandling

Calomatization eller, som legene kalder det, er encopresis en vanlig sykdom hos barn, der pasienten ikke kan holde tilbake fekale masser. Hvis det for barn som har muskler ennå ikke blitt sterkere, anses dette fenomenet å være normen, for eldre barn er dette allerede en avvik. Ifølge statistikken vurderes naturlig kur hos barn under 4 år. Ellers, hvis barnet står overfor funksjonell fekal inkontinens, trenger han legehjelp.

Calomatization hos barn - årsaker, behandling

årsaker til

Utviklingen av encopresis kan påvirkes av ulike faktorer, blant hvilke spesialister skiller fysiologisk, psykologisk, samt en kombinasjon av disse to gruppene (blandede faktorer). Vurder hver av årsakene til forekomsten av comarasjon separat.

Det er mange årsaker til utviklingen av encopresis

Av psykologiske årsaker inkluderer:

  • problemer med å heve et barn. Noen foreldre tror av en eller annen grunn at ved å straffe barnet for de "hevede" buksene, vil de kunne lære ham å disiplinere. Men dette forverrer bare situasjonen og sykdommen manifesterer seg enda mer;
  • frykt for å gå på toalettet. Ofte kan encopresis forekomme hos barn som stadig går i gryten, og nå, når de konfronteres med et voksen toalett, er de redd for å bruke den til det tiltenkte formål;

Barnet kan være redd for å gå på toalettet.

Emosjonell sjokk i et barn

De fysiologiske årsakene til comazoania hos barn inkluderer:

  • graviditetskomplikasjoner. For eksempel hypoksi, preeklampsi;
  • Tilstedeværelse av fødselsskader;
  • medfødte abnormiteter, primært forbundet med svekket metabolsk prosesser i anus- eller bekkenorganene;
  • utviklingen av sykdommer av en smittsom natur, hemorroider eller andre patologier som ledsages av smertefulle opplevelser under avføring;
  • problemer med arbeidet i fordøyelseskanalen;
  • kronisk forstoppelse;
  • mekanisk skade på skallen eller intrakraniale formasjoner.

Anatomi i endetarmen

Utseendet til de første tegnene som indikerer utviklingen av sykdommen, skal være et signal for foreldrene å vise barnet til legen. For å gjøre dette må du vite hvilke symptomer som er ledsaget av patologi.

Hvordan manifesterer sykdommen

Avhengig av årsakene til utviklingen av encopresis, kan det kliniske bildet avvike. På grunn av den konstante utviklingen av sykdommen blir dens symptomer mer uttalt over tid. Det er 2 former for encopresis - sant og falskt. Vurder de kliniske manifestasjonene til hver.

Symptomer på comazoania hos barn eller ekte encopresis:

  • intestinal atony;
  • ukontrollert vannlating
  • rødhet i huden rundt anusen;
  • perineal hygiene.

De karakteristiske symptomene på en falsk form for enopresis inkluderer:

  • hyppig forstoppelse;
  • rektal distensjon;
  • diaré med lukten av gjæring;
  • ampulla ampuller utvide;
  • gradvis akkumulering av avføring i tykktarmen.

Ved forekomst av mistenkelige symptomer på barnet, er det nødvendig å vise den behandlende legen umiddelbart. Dette er den eneste måten å bestemme sykdommen i tide og foreskrive rettidig behandling.

Diagnostiske funksjoner

Når du diagnostiserer en lege, bør du først og fremst bestemme sykdomsformen. For å gjøre dette, bestem årsakene til forstoppelse, infeksjon med ormer. Diagnostiske prosedyrer inkluderer koloskopi, ultralyd, laboratorieanalyse av urin, blod og avføring. Basert på dataene som er oppnådd, gjør legen en diagnose og foreskriver et behandlingsforløp.

Tips! Ikke alltid listede studier avslører denne følsomme sykdommen. I dette tilfellet kan legen bestille en rektal veggbiopsi eller andre mer radikale diagnostiske tiltak.

Diagnose av fekal inkontinens

Behandlingsmetoder

Kan fecal inkontinens bli behandlet hjemme? Det er mulig, men før terapi er det nødvendig å bestemme årsaken til sykdommen. Deretter foreskriver legen et behandlingsforløp, blant annet å ta medisiner, slanking og bruk av rensende enemas. Også, da kolomazanii brukte tradisjonell medisin. Vurder hver av disse metodene separat.

Apotek medisiner

Narkotikabehandling bør nærmer seg med ekstrem forsiktighet, fordi barn kan ha kontraindikasjoner til et bestemt legemiddel. Som regel foreskriver legene legemidler for behandling av tidlig stadium av utvikling av encopresis.

Tabell. Oversikt over medisiner for behandling av encopresis.

Det er viktig! Før du begynner å behandle encopresis hos barn med medisiner, må du konsultere legen din. Ellers risikerer du ikke bare å hjelpe barnet med å kurere calomazoania, men også skade ham enda mer.

mat

Ikke mindre viktig del av kompleks behandling enn mottak av farmasøytiske preparater, overveielse av et spesielt diett vurderes. Derfor anbefaler leger at foreldrene skal fokusere på:

  • krem, solsikke og olivenolje;
  • frisk frukt og grønnsaker;
  • kefir, cottage cheese og andre gjærte melkprodukter;
  • crumbly porridges (ris, hirse, erter, gryn);
  • vegetabilske supper.

Ernæring som en metode for behandling

Det er nødvendig å begrense mengden søtt brukt. Gi babyen tørkede aprikoser, valnøtter, svisker eller honning i stedet. Disse produktene er mye sunnere enn sjokolade eller kaker. Fra å spise fete og stekte matvarer må overgis til fordel for dampede eller kokte retter. Før du gir barnet grovt mat, må du slipe det i kjøttkvern eller slipe.

Når kolomazanii må utelukkes fra diettprodukter som kan forårsake økt gassdannelse i tarmen. Disse produktene inkluderer:

  • bakverk og hvitt brød;
  • bønner;
  • reddik;
  • rik kjøttkraft;
  • fet fisk;
  • svinekjøtt og annet fett kjøtt;
  • semulegryn.

Sørg for at barnet ikke bruker de ovennevnte produktene under behandlingen. Dette vil øke hastigheten på gjenopprettingsprosessen etter det terapeutiske kurset.

Folkemidlene

Fekal inkontinens hos barn kan helbredes ved hjelp av tradisjonelle medisinske oppskrifter. Selvfølgelig bør dette bare skje under tilsyn av den behandlende legen, for å unngå ubehagelige konsekvenser. Nedenfor er de beste folkemidlene som brukes i behandlingen av denne patologien.

Tabell. Tradisjonell medisin for encopresis hos barn.

Bruk av enemas

Legene anbefaler å bruke enemas til å utvikle de nødvendige betingede refleksene i et barn og eliminere symptomene på sykdommen. Avhengig av tidspunktet hvor barnets tarmene tømmes ufrivillig, kan prosedyrens frekvens variere. Hvis du vil beskytte barnet ditt på dagtid, bør du legge en medisinsk enema om morgenen. Hvis fekal inkontinens oppstår om natten, er det derfor tilrådelig å legge enema før sengetid.

Enema for behandling av comazoania

Tips! Som praksis viser, for fullstendig eliminering av sykdommen er det nødvendig å holde fra 20 til 25 vanlige enemas. Men det er gitt at behandlingen vil være systematisk. Hvis barnet går på toalettet omtrent samme tid, vil det bidra til å utvikle en refleks som er så nødvendig under behandlingen.

Enema til barnet - rekkefølge av handlinger

Forebyggende tiltak

For å unngå problemer med tarmens arbeid i fremtiden, må du regelmessig ta forebyggende tiltak, inkludert:

  • rettidig behandling av inflammatoriske prosesser eller analfissurer, hvis de har barn;
  • gi psykologisk støtte, sikre trygge levekår
  • riktig barnepass;
  • rask og viktigst, rettidig behandling av eventuelle lidelser i fordøyelsessystemet;
  • utarbeide riktig diett (du må sørge for at barnet får med mat tilstrekkelig mengde næringsstoffer og vitaminer). Om nødvendig må du gi spesielle vitaminkomplekser, men bare etter å ha konsultert en lege.

En av de viktigste øyeblikkene for forebygging er å konsultere en lege når de første tegn på utvikling av encopresis vises. Når sykdommen er i et tidlig utviklingsstadium, kan det herdes så raskt som mulig. Først av alt skyldes dette at rettidig behandling av fekal inkontinens i den psykologiske planen er mye mildere for barnet.

Fekal inkontinens: symptomer og behandling

Inkontinens - hovedsymptomer:

Fekal inkontinens (eller encopresis) er en lidelse der evnen til å kontrollere defekasjon går tapt. Fekal inkontinens, hvis symptomer hovedsakelig observeres hos barn, manifesterer seg hos voksne, er vanligvis forbundet med relevansen av en bestemt patologi av en organisk skala (tumorformasjon, traumer, etc.).

Generell beskrivelse

Under fekal inkontinens, som vi har notert, er tap av kontrollerbarhet over prosessen med tarmtømming, hvilket følgelig indikerer en manglende evne til å forsinke tarmbevegelser til det er anledning til å besøke toalettet for dette formålet. Som fekal inkontinens vurderes også et alternativ, der det oppstår ufrivillig lekkasje av avføring (væske eller fast stoff), som for eksempel kan forekomme under gassen.

I nesten 70% av tilfellene er fekal inkontinens et symptom (lidelse) som oppstår hos barn fra 5 år. Ofte forekommer forekomsten av forsinket avføring (avføring her og heretter - et utskiftbart synonym for definisjonen av "avføring").
Når det gjelder det fremste kjønn med hensyn til utviklingen av encopresis, oppdages sykdommen oftere hos menn (med et omtrentlig forhold på 1,5: 1). Når man vurderer voksenstatistikk, er denne sykdommen, som allerede er nevnt, ikke utelukket.

Det antas at fekal inkontinens er en lidelse som er felles for begynnelsen av alderen. Det, til tross for noen vanlige fasetter, er ikke sant. For øyeblikket er det ingen fakta som tyder på at alle eldre mennesker uten unntak mister evnen til å kontrollere utskillelsen av avføring gjennom endetarm. Mange tror at fekal inkontinens er en senil sykdom, men i virkeligheten er situasjonen noe annerledes. Således er om lag halvparten av pasientene, hvis du ser på visse statistiske data om dette emnet, personer i middelalderen, og denne alderen varierer fra 45 til 60 år.

I mellomtiden er sykdommen også relatert til alderdom. Så det er derfor, etter demens, som blir den nest viktigste ved at eldre pasienter holder seg til sosial isolasjon, er fekal inkontinens hos eldre et bestemt problem, rangert blant aldersproblemer. Generelt, uansett alder, har sykdommen, som det forstås, en negativ effekt på pasientens livskvalitet, og det fører ikke bare til sosial isolasjon, men også til depresjon. På grunn av inkontinens av avføring, er seksuell lyst også gjenstand for endring, mot bakgrunnen av det generelle bildet av sykdommen avhengig av hvert aspekt, dette bildet er en komponent, det er problemer i familien, konflikter, skilsmisse.

Defecation: handlingsprinsipp

Før vi fortsetter å vurdere sykdomsfunksjonene, la oss dvele over hvordan tarm styres over avføring, det vil si hvordan det skjer på nivå med fysiologiske egenskaper.

Behandling av tarmbevegelser gjennom koordinert funksjon av nerveendinger og muskler, konsentrert i endetarm og i anus, skjer dette ved en forsinkelse i utgangen av avføring eller, omvendt, gjennom utgangen. Oppbevaring av avføring er gitt av endeseksjonen i tyktarmen, det vil si ved endetarm, som må være i en viss spenningsstilstand for dette.

Avføringen ved den tid de kommer til det endelige rommet, har i utgangspunktet allerede tilstrekkelig tetthet. Sphincteren, basert på en sirkulær muskeltype, er i tett komprimert tilstand, så det gir en tett ring i den endelige delen av rektumet, som er anus. I en komprimert tilstand forblir de til feces er forberedt for frigjøring, som henholdsvis forekommer som en del av avføringsteksten. Bekkenbunnsmusklene opprettholder tarmtonen.

La oss dvele på sfærens egenskaper, som spiller en viktig rolle i den aktuelle forstyrrelsen. Trykket i sitt område er i gjennomsnitt ca. 80 mm Hg. Art., Selv om normen betraktes som alternativer innen 50-120 mm Hg. Art.

Dette trykket hos menn er høyere enn hos kvinner, over tid gjennomgår det endringer (reduksjon), noe som i mellomtiden ikke fører til at pasienter har et problem som er direkte relatert til fekal inkontinens (hvis det selvfølgelig ikke er noen faktorer, denne patologien vekk). Den analfinkteren er stadig i god form (både om dagen og om natten), det viser ikke elektrisk aktivitet under avføring. Det skal bemerkes at den anal interne sphincteren virker som en fortsettelse av det sirkulære glattmuskellaget i endetarmen, og av denne grunn styres det av det autonome nervesystemet, det kan ikke bevisst (eller vilkårlig) kontrolleres.

Stimuleringen av en adekvat avføringstakt oppstår på grunn av irritasjonen som utøves på mekanoreceptorene i rektumveggen, som oppstår som et resultat av akkumulering av fekale masser i ampullen (med tidligere mottak fra sigmoid-kolon). Svaret på slik irritasjon er behovet for å vedta en passende stilling (sitte, hakke). Med samtidig sammentrekning av muskler i bukveggen og lukking av glottis (som bestemmer den såkalte Valsalva-refleksen), øker intra-abdominal trykk. Dette i sin tur ledsages av inhibering av segmentale sammentrekninger fra endetarm, som sikrer bevegelse av fekale masser i retning av endetarmen.

Den tidligere nevnte bekkenbunnsmuskulaturen er gjenstand for avslapning, på grunn av hvilken den utelates. Sacro-rektale og pubic-rektale muskler, mens du slapper av, åpner anorektalvinkelen. Å bli utsatt for irritasjon fra avføring, gir rektum avslapning av den indre sphincteren og den eksterne sphincteren, noe som resulterer i frigjøring av fecale masser.

Selvfølgelig er det situasjoner hvor avføring er uønsket, umulig av visse grunner, eller upassende, fordi dette ble opprinnelig tatt i betraktning i avfekningsmekanismen. I rammen av disse tilfellene skjer følgende: Den eksterne sfinkteren og de pubic-rektale musklene begynner å kontrakt på en vilkårlig måte, noe som fører til lukning av anorektalvinkelen, begynner analkanalen å trekke seg tett og derved sikre lukking av endetarmen (utgang). Enda rektum, som inneholder fecale masser, gjennomgår ekspansjon, noe som blir mulig ved å redusere graden av veggspenning, og trang til å handle for å svikte, henholdsvis, passerer.

Årsaker til fekal inkontinens

Påvirkningen på defecationsmekanismen bestemmer prinsippene for manifestasjon av interesseforstyrrelsen, derfor er det nødvendig å utarbeide årsakene til det. Disse inkluderer:

  • forstoppelse,
  • diaré;
  • muskel svakhet, muskelskade;
  • nervesvikt
  • redusert muskelton i rektalområdet;
  • dysfunksjonell bekkenbunnsforstyrrelse;
  • hemorroider.

La oss dvele på de angitte grunnene.

Forstoppelse. Forstoppelse betyr spesielt en tilstand som er ledsaget av en rekke avføringshandlinger mindre enn tre ganger i uken. Resultatet av dette, henholdsvis, og kan være inkontinente avføring. I noen tilfeller dannes en stor mengde herdet avføring og deretter fast i endetarm under forstoppelse. Samtidig kan det være en opphopning av vannige avføring som begynner å lekke gjennom de harde avføringene. Hvis forstoppelsen varer i en betydelig periode, kan dette føre til at sphincter musklene strekker seg og løsner, noe som igjen skyldes en reduksjon i rektal retensjonskapasitet.

Diaré. Diaré kan også føre til at en pasient utvikler fekal inkontinens. Fylling med rektum i avløp skjer mye raskere, men å beholde det er ledsaget av betydelige vanskeligheter (i forhold til en hard stol).

Muskel svakhet, muskelskade. Med nederlaget i musklene til en av sphincters (eller begge sphincters, både ekstern og intern), kan fekal inkontinens utvikle seg. Ved svekkelse eller skade på muskler i den indre og / eller den eksterne anal-sphincteren, er deres karakteristiske styrke tapt. Som et resultat er det svært komplisert eller til og med umulig å holde anuset i lukket posisjon samtidig som det forhindrer avføring av avføring. Som hovedgrunnene til å bidra til utviklingen av muskel svakhet eller muskelskade, kan vi skille overføring av skader i dette området, kirurgi (for eksempel for hemorroider eller kreft), etc.

Nestenes feil. Hvis nerver som kontrollerer muskler i indre og eksterne sphincter fungerer feil, er muligheten for kompresjon og avslapping eliminert tilsvarende. På samme måte vurderes en situasjon der nerveendingene som reagerer på graden av avføringskonsentrasjon i rektum begynner å fungere i forstyrret modus, på grunn av hvilken pasienten ikke føler at det er behov for å besøke toalettet. Begge varianter indikerer, som det er tydelig, nervefeilen, mot bakgrunnen av hvilken fekal inkontinens også kan utvikle seg. Hovedkildene som fremkaller slikt ukorrekt arbeid av nerver, er følgende varianter: fødsel, slag, sykdommer og skader som påvirker aktiviteten til sentralnervesystemet (sentralnervesystemet), vanen med langsiktige ignorerende kroppssignaler som indikerer behovet for avføring osv.

Redusert muskelton i rektalområdet. I den normale (sunne) tilstanden, kan rektum, som vi har vurdert i beskrivelsen av avsnittet om defekasjonsmekanismen, strekke seg og dermed holde avføringen til det øyeblikk hvor avføringen blir mulig. I mellomtiden kan enkelte faktorer forårsake arrdannelse på endetarmens vegg, noe som medfører at den mister sin iboende elastisitet. Som slike faktorer kan ulike typer kirurgiske inngrep (rektalareal), tarmsykdommer ledsaget av karakteristisk betennelse (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom), strålebehandling etc. overveies. På bakgrunn av relevansen av denne effekten kan det sies at endetarmen det mister evnen til å strekke muskler tilstrekkelig og samtidig holde avføringen, noe som igjen tilskynder en økning i risikoen forbundet med utvikling av fekal inkontinens.

Dysfunksjonell bekkenbunnsforstyrrelse. På grunn av unormal funksjon av nerver eller muskler i bekkenbunnen, kan fekal inkontinens utvikle seg. Dette kan i sin tur bidra til visse faktorer. Spesielt er disse:

  • senker følsomheten til rektalområdet til avføring, fyller det;
  • redusert kompressiv evne til musklene direkte involvert i avføring;
  • rectocele (patologi, innenfor rammen av hvilken rektalvegen buller inn i vagina), prolaps i endetarm;
  • funksjonell avslapping av bekkenbunnen, som et resultat av hvilken det blir svakt og har en tendens til å sagke.

I tillegg utvikler bekkendysfunksjonen ofte etter fødsel. Spesielt øker risikoen dersom fødselspennene ble brukt som en del av arbeidsaktiviteten (ved hjelp av dem er det mulig å trekke ut babyen). Ikke mindre signifikant grad av risiko er tilordnet prosedyren for episiotomi, hvor en operativ disseksjon av perineum utføres som et tiltak for å hindre at kvinnen danner vilkårlige former for vaginale tårer, samt mottar en traumatisk hjerneskade. I slike tilfeller oppstår fekal inkontinens hos kvinner enten umiddelbart etter levering eller flere år etter.

Hemorroider. Med eksterne hemorroider, som utvikler seg i hudområdet rundt anusen, kan den faktiske patologiske prosessen fungere som en grunn som ikke tillater anus å blokkere sphincter muskler helt. Som et resultat kan en viss mucus eller væske avføring begynne å sive gjennom den.

Fekal inkontinens: typer

Fekal inkontinens avhengig av alder bestemmes av forskjeller i forekomstens art og i typer forstyrrelser. Så, på grunnlag av de funksjonene vi allerede har undersøkt, kan det understrekes at inkontinens kan manifestere seg på følgende måter:

  • Vanlig utslipp av avføring uten ledsagerens trang til å avfeie;
  • fekal inkontinens med en foreløpig oppfordring til å avlede;
  • delvis manifestasjon av fekal inkontinens som oppstår når visse belastninger (mosjon, stress når hoste, nysing, etc.);
  • fekal inkontinens som oppstår på bakgrunn av effektene av degenerative prosesser assosiert med aldring.

Fekal inkontinens hos barn: symptomer

Inkontinensen av avføring i dette tilfellet består i ubevisst utgivelse av et barn i alderen 4 år eller eldre fra avføring eller i hans manglende evne til å beholde til slike forhold oppstår hvor avføring blir akseptabelt. Det skal bemerkes at inntil barnet når 4 år, er fekal inkontinens (og urin inkludert) et helt normalt fenomen, til tross for visse ulemper og spenninger som kan følge med dette. Poenget er spesielt når det gjelder gradvis oppkjøp av ferdigheter vedrørende ekskresjonssystemet som helhet.

Symptomer på fekal inkontinens hos barn er også ofte markert mot bakgrunnen av tidligere forstoppelse, hvilken natur vi generelt har vurdert ovenfor. I noen tilfeller, som årsak til forstoppelse hos barn i perioden av de første årene av deres liv, er overdreven utholdenhet hos foreldrene i å undervise barnet i gryten. Noen barn har et problem med insuffisiens av tarmens kontraktile funksjon.

Relevansen av samtidig inkontinens av avføring av en psykisk lidelse kan vurderes i hyppige tilfeller med tarmtømming på feil steder (utslipp med normal konsistens). I noen tilfeller er fekal inkontinens forbundet med problemer forbundet med svekket utvikling i barnets nervesystem, inkludert manglende evne til å holde oppmerksomhet, nedsatt koordinering, hyperaktivitet og mild distraherbarhet.

Et separat tilfelle betraktes som forekomsten av denne lidelsen hos barn fra dysfunksjonelle familier der foreldrene ikke umiddelbart gir de nødvendige ferdigheter til dem og generelt ikke bruker nok tid. Dette kan være ledsaget av det faktum at barn, når de står overfor konstanten av denne lidelsen, ganske enkelt ikke gjenkjenner lukten som er karakteristisk for avføring og ikke reagerer på noen måte på det faktum at den avgår.

Encopresis hos barn kan være primær eller sekundær. Primær encopresis er knyttet til den praktiske mangelen på barnevansker i avføring, mens sekundære encopresis opptrer plutselig, hovedsakelig mot bakgrunnen av tidligere stress (fødsel av et annet barn, konflikter i familien, foreldres skilsmisse, begynner barnehage eller skole, bytte av opphold og pr.). Egenheten ved sekundær inkontinens av avføring er at denne forstyrrelsen skjer med de allerede oppnådde praktiske ferdighetene til å avlede og evnen til å kontrollere dem.

Fekal inkontinens er ofte observert på dagtid. Når det skjer om natten, er prognosen mindre gunstig. I noen tilfeller kan fekal inkontinens være ledsaget av urininkontinens (enuresis). Mer sjelden betraktes aktuelle tarmsykdommer som en årsak til fekal inkontinens.

Ofte oppstår problemet med inkontinens hos barn på grunn av forsettlig oppbevaring av stolen til da. I dette tilfellet kan årsakene til oppbevaring av avføring bli vurdert, for eksempel forekomsten av ubehagelige følelser når undervisning for å bruke toalettet, begrensning som oppstår når det er nødvendig å bruke et offentlig toalett. Årsakene kan også ligge i det faktum at barn ikke vil forstyrre spillet eller ha frykt forbundet med mulig forekomst av ubehag eller smerte under avføring.

Inkontinensen av avføring, hvis symptomer hovedsakelig er basert på avføring på steder som er uegnet for dette, er ledsaget av en vilkårlig eller ufrivillig utløsning av ekskrementer (på gulvet, i klær eller i seng). I form av frekvens forekommer slike evakueringer minst en gang i måneden, i en periode på minst seks måneder.

Et viktig poeng ved behandling av barn er det psykologiske aspektet av problemet, behandling bør begynne med psykologisk rehabilitering. Det består først og fremst i å forklare barnet at problemet med ham ikke er hans feil. Naturligvis, i forhold til barnet mot bakgrunnen av det eksisterende problemet med inkontinens av avføring, må det i intet tilfelle være skremmende eller latterliggjørende, noen ydmykende sammenligninger av foreldre.

Dette kan virke rart, men de oppførte tilnærmingene fra foreldrene er ikke uvanlige. Alt som skjer med barnet forårsaker ikke bare et visst ubehag, men også irritasjon, som spres ut i en eller annen form på barnet. Det bør huskes at en slik tilnærming bare forverrer situasjonen der, igjen, er barnet ikke skyldig. Videre er det på grunn av dette en risiko for utviklingen i nærmeste fremtid av et barn med en rekke psykologiske problemer, varierende grad av alvorlighetsgrad og kontroversiell mulighet for korreksjon og fullstendig eliminering. I lys av dette er det viktig for foreldrene ikke bare å fokusere på å løse barnets problem, men også å gjøre noe arbeid med seg selv når det gjelder selvbeherskelse, ta en situasjon og finne en løsning på den. Barnet trenger hjelp, støtte og oppmuntring, bare på grunn av dette kan enhver behandling få tilstrekkelig effekt med minimal tap.

Behandlingsbehandlingen av fekal inkontinens hos et barn er å følge følgende prinsipper:

  • Sett barnet på gryten skal være hver gang etter måltider i 5-10 minutter. På grunn av dette øker tarmens refleksaktivitet, lærer barnet å overvåke trang til å avlede oppstår i sin egen kropp.
  • I tilfelle det ble lagt merke til at avføringen ble "hoppet over" på en viss tid i løpet av dagen, skulle den plantes på potten litt tidligere slik "passerer".
  • Igjen er det viktig å oppmuntre barnet. Det skal ikke plantes på en krukke mot hans vilje. Barn som er unge enn 4 år har en tendens til å reagere positivt på oppfinnelsen av noen spill, så med gjeldende encopresis kan du bruke denne tilnærmingen. For eksempel kan du for eksempel bruke en viss insentivordning, som er gyldig dersom barnet godtar å sitte på gryten. Derfor er det tilrådelig å øke belønningen når du tildeler avføring med slike knep på den.

For øvrig vil de oppførte alternativene til barnets tilnærming tillate ikke bare å trene barnet til å skaffe tilstrekkelig toalettferdighet, men bestemme også muligheten for å eliminere mulig stagnasjon av avføring (forstoppelse).

diagnostisere

Ved diagnosen for lidelsen tar leggen hensyn til pasientens medisinske historie, medisinske undersøkelsesdata og data hentet fra diagnostiske tester (en undersøkelse av viktige punkter relatert til det eksisterende problemet). I tillegg brukes en rekke instrumentelle diagnostiske teknikker.

  • Ano-rektal manometri. Et trykkfølsomt rør brukes for sin adferd, hvis bruk bestemmer følsomheten i endetarmen og egenskapene som er forbundet med dens funksjon. Også denne metoden tillater å bestemme den faktiske komprimeringskraften fra den analfinkteren, evnen til å tilstrekkelig reagere på de fremvoksende nervesignalene.
  • MRI (Magnetic Resonance Imaging). På grunn av effekten av elektromagnetiske bølger, gir denne metoden deg mulighet til å få detaljerte bilder angående området under studien, muskler i myk vev (spesielt ved inkontinens av avføring, fokuserer denne studien på muskler i anal-halsen ved å skaffe et slikt bilde).
  • Proctography (eller defektografi). En røntgenundersøkelsesmetode som bestemmer mengden av avføring som endetarmen kan inneholde. I tillegg bestemmer den funksjonene ved dens fordeling i endetarm, identifiserer egenskaper av effektiviteten av avføringens handling.
  • Transrectal Ultralyd. Metoden for ultralyd undersøkelse av endetarm og anus er implementert gjennom innføring av en spesiell sensor i anusen (transduseren). Prosedyren er helt trygg, uten samtidig smerte.
  • Elektromyografi. En prosedyre for å undersøke muskler i endetarm og bekkenbunn, fokusert på studiet av riktig funksjon av nerver som styrer disse musklene.
  • Sigmoidoskopi. Et spesielt fleksibelt rør, utstyrt med en belysning, settes inn i anuset (og videre til andre nedre delene av tykktarmen). På grunn av bruk er det mulig å studere endetarmen fra innsiden, som i sin tur bestemmer muligheten for å identifisere lokale tilknyttede årsaker (tumordannelse, betennelse, arr, etc.).

behandling

Behandling av fekal inkontinens hos voksne og hos barn (i tillegg til elementene nevnt i det aktuelle avsnittet), avhengig av faktorene som forårsaker sykdommen, er basert på følgende prinsipper:

  • diettjustering;
  • bruk av tiltak av medisinering;
  • tarm trening;
  • trene bekkenbunnsmusklene (spesielle øvelser);
  • elektriske;
  • kirurgisk inngrep.

Hvert av punktene er kun utarbeidet på grunnlag av et besøk til en spesialist og kun i samsvar med hans spesifikke instruksjoner, basert på resultatene av de tiltakene som gjennomføres. Separat vil vi fokusere på kirurgisk inngrep, som ganske muligens vil interessere leseren. Dette tiltaket benyttes hvis forbedringer ikke forekommer med implementeringen av de andre målene som er oppført, samt om fecal inkontinens skyldes skade på den anal sphincter eller bekkenbunnsarealet.

Sphincteroplasty anses som den vanligste metoden for kirurgisk inngrep. Denne metoden er fokusert på gjenforening av sphincters muskler, utsatt for separasjon på grunn av brudd (for eksempel under fødsel eller ved skade). En slik operasjon utføres av en alment utøver, kolorektal kirurg eller gynekolog kirurg.

Det er en annen metode for kirurgisk inngrep, som består i å plassere en oppblåsbar mansjett omgitt av anusen ("kunstig sphincter") under subkutan implantasjon av en "pumpe" med små dimensjoner. Pumpen aktiveres av pasienten (dette er gjort for å oppblåse / senke mansjetten). Denne metoden brukes sjelden, utføres under kontroll av en kolorektal kirurg.

Tips for inkontinens

Fekal inkontinens, som du forstår, kan forårsake en rekke problemer, alt fra banal forlegenhet til dype depressioner mot denne bakgrunnen, en følelse av ensomhet og frykt. Derfor er implementeringen av visse praktiske metoder ekstremt viktig for å forbedre pasientens livskvalitet. Det første og hovedtrinnet er selvfølgelig å kontakte en spesialist. Denne barrieren må krysses, til tross for mulig forlegenhet, følelse av skam og andre følelser, som følge av at en spesialist ser ut som et problem i seg selv. Men selve problemet, som er fekal inkontinens, er for det meste løsbar, men bare hvis pasientene ikke "kjører seg inn i et hjørne" og ikke reagerer på alt ved å vifte hendene og velge stillingen for seg selv.

Så, her er noen tips som følger med, med haster av fekal inkontinens, vil du være i stand til å kontrollere dette problemet på en bestemt måte under forhold som minst bidrar til et tilstrekkelig respons på situasjonen:

  • forlater huset, besøker toalettet, prøver å derved tømme tarmene;
  • igjen, når du går, bør du ta vare på tilgjengeligheten av byttbare klær og materialer, slik at du raskt kan eliminere "feil" (servietter, etc.);
  • Prøv å finne et toalett på stedet der du er før du trenger det, dette vil redusere antall ulemper forbundet med dette og raskt orientere deg selv;
  • hvis det er et forslag om at tap av tarmkontroll er en mulig situasjon, så er undertøy bedre å ha på engangsbruk;
  • Bruk piller som bidrar til å redusere intensiteten av lukten av gasser og avføring, disse pillene er tilgjengelige uten resept, men det er bedre å stole på råd fra en lege i denne saken.

For fekal inkontinens kan du først henvende deg til legen din (lege eller barnelege). Han vil henvise deg til en bestemt spesialist (proktolog, kolorektal kirurg, gastroenterolog eller psykolog) på grunnlag av en konsultasjon.

Hvis du tror at du har fekal inkontinens og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: prokolog, gastroenterolog, psykoterapeut.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.

Fekal inkontinens hos kvinner og menn

Et slikt problem som fekal inkontinens er oftere karakteristisk for små barn, fordi de på grunn av sin alder ikke kan kontrollere deres behov. Men dette kan skje med en voksen. I en slik situasjon, et presserende behov for å konsultere en lege.

Incontinens - encopresis sykdom

Årsakene til et slikt problem kan være veldig alvorlige. Å være under slike forhold er en fysisk og psykologisk følelse av ubehag på samme tid.

Inkontinensfeber eller på annen måte encopresis kan ha forskjellig alvorlighetsgrad.

Leger deler dette problemet i tre grader:

  • 1 grad - umulighet å holde gasser;
  • 2 grader - inkontinens av gasser, væskefecale masser;
  • Grad 3 - Manglende evne til å opprettholde væsken og fast tilstanden av avføring.

Leger skiller mellom 4 typer ufrivillig avføring:

  1. Vanlig utseende av avføring uten tilsvarende oppmuntring.
  2. Manglende evne til å holde fekale masser i nærvær av trang.
  3. Manglende evne til å til og med delvis beholde avføring ved tidspunktet for hoste, fysisk aktivitet eller nysing.
  4. Alderrelatert inkontinens.

Se videoer på dette emnet.

Hva er årsakene til den patologiske tilstanden?

Opprinnelsen til årsakene til at sykdommen dukket opp er forskjellig. De kan være som mangler ervervet selv ved fødselen, og ervervet over tid.

  1. Anatomiske patologier:
    • problemer med endetarmen (for eksempel en tilstand etter operasjon for en svulst eller hemorroider);
    • anal defekt.
  2. Overtredelse av den psykologiske planen:
    • panikk;
    • nevroser;
    • schizofreni;
    • psykoser;
    • raserianfall.
  3. Skader opprettholdt etter fødselsprosessen eller under en hjerneskade.
  4. Diaré forårsaket av akutt smittsom infeksjon.
  5. Skader av endetarmslåsingsapparatet.
  6. Neurologiske abnormiteter forårsaket av skade på bekkenet, anus svulster, diabetes mellitus.
  7. Alkoholavhengighet.

Det skal sies at alkoholisme er en svært vanlig årsak til fekal inkontinens hos menn, og behandlingen er i dette tilfelle eliminering av alkoholavhengighet.

Også årsakene til dette problemet kan ha en helt annen opprinnelse.

For eksempel, kanskje på grunn av alvorlige sykdommer, for eksempel:

  • manisk-depressivt syndrom;
  • epilepsi;
  • psykologisk ustabilitet;
  • katonsyndrom;
  • demens.

Noen ganger etter fødsel vises tegn på encopresis. Generelt kan absolutt all skade på analapparatet føre til en slik hendelse.

Hvis du finner minst noen tegn på fremveksten av denne sykdommen, selv de minste, bør du umiddelbart søke hjelp fra en nevrolog, en prokolog.

Nyttig video om emnet

Hva å lese

  • ➤ Hvordan ser utvendige hemorroider ut hos kvinner, og hva slags behandling utføres for denne sykdomsformen?
  • ➤ Hvilke forebyggende tiltak er nødvendig for B12-mangelanemi!
  • ➤ Hva er symptomene på pankreatitt og hvor viktig er riktig ernæring for behandling av sykdommen?
  • ➤ Hvordan anbefales det å behandle hemorroider hos menn?

Forekomsten av sykdommen hos voksne

En gang ble det antatt at dette er et problem for eldre mennesker, men dessverre blir en slik sykdom som encopresis yngre hvert år.

Fødsler som kan provosere tarm- eller bekkenskader er en vanlig årsak til fekal inkontinens hos kvinner og behandling i dette tilfellet bør være omfattende.

En annen vanlig årsak er tap av kontroll over prosessen med avføring på grunn av feilen i den eksterne sphincteren, og også analfeil. Kroniske sykdommer, patologier i nervesystemet kan føre til slike konsekvenser.

  • i en drøm;
  • til svak;
  • under stress;
  • med andre ukontrollable prosesser med bevissthetstap.

For en voksen, i motsetning til små barn, forårsaker det mye uleilighet, og følelsen av komfort vil umiddelbart forsvinne.

Enkoprez på den eldre generasjonen

Folk i en alder av encopresis har et svært populært problem. Det skjer under feil aktivitet av det kortikale senteret som er ansvarlig for prosessen med avføring.

I eldre er dette ikke et medfødt problem, men det ser ut med alder, noe som betyr at det er en ervervet sykdom. Leger kan ofte vitne til manglende evne til å holde fekal materie i fravær av trang til å tømme tarmen.

Siden grunnen kan gjemme seg i en persons psykologiske tilstand, foreskrives behandlingen med medisiner, og i tillegg er en konsultasjon med en psykoterapeut foreskrevet.

Noen ganger skjer det at resultatene ikke gir positiv dynamikk i lang tid, dette skyldes at sykdommen allerede er svært alvorlig.

Problemer etter fødsel

Fødsel fører til alvorlige konsekvenser. Skade kan oppnås både ved naturlig fødsel og ved keisersnitt.

Ofte oppstår problemer med analfinkteren etter bruk av vakuumutvinning av fosteret eller som følge av påføring av obstetriske pincett. Perineotomi forårsaker også en manglende evne til å holde fecale masser.

Hormonnivået avtar med alderen, noe som betyr at muskelvevet mister sine egenskaper og elastisitet, og følgelig blir sphincteren mer sårbar. Overvektige og kroniske sykdommer kan også utløse sykdom under graviditet og arbeid.

Etter seks måneder klarer mange kvinner å sette sin helse i orden. Men det er de som et slikt problem ikke forlater i svært lang tid.

De grunnleggende prinsippene for behandling

  1. Det aller første du trenger å prøve å gjenopprette den permanente modusen for avføring. Her vil det hjelpe en diett med høyt innhold av plantefibre. Og i tillegg må du drikke narkotika som imodium.
  2. Du må begynne å trene sphincteren. Dette vil bidra til å hindre fremtidig tilbakefall. Auto-trening vil bidra til å øke følsomheten i tarmen for tilstedeværelse av avføring i det til ønsket nivå. Disse metodene hjelper 70 prosent av tilfellene.
  3. Hvis de ovennevnte metodene ikke gir resultater, må du ty til kirurgi. I sjeldne tilfeller må pasienten gjøre kolostomi. Med hjelpen skaper pasienten en direkte bane mellom muren i bukhulen og tykktarmen. Her må bare anusen lukkes og tarmbevegelsen oppstår i en spesielt festet beholder, som er festet nær bukveggen.
  4. Et rettidig besøk til klinikken kan frata deg med mange problemer. Alt kan løses på kort tid, med mindre du ikke lar alt gå til sjanse. Ikke vær redd for å kontakte de kompetente spesialistene som sikkert vil hjelpe deg.
  • ➤ Hvilken oppskrift kan jeg bruke til å lage en maske for hårtap som inneholder tinktur av chili?
  • ➤ Hvorfor vises løs hud på magen - les http://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html!
  • ➤ Hva skal man gjøre når man faller i synet?
  • ➤ Hva er de fordelaktige egenskapene til malurt-ekstrakt?

Forebygging av fekal inkontinens

Utviklingen av denne sykdommen kan forebygges, det er nok å følge noen enkle regler og følge noen anbefalinger:

  • Det er viktig å gjennomgå undersøkelse og behandling av sykdommer ved den proktologiske delen.
  • Unngå seksuell kontakt gjennom anus.
  • Tolerer ikke, hvis ønskelig, avføring.
  • Det anbefales å trene muskler i anus. Det er nok å klemme og slappe av musklene på et tilgjengelig sted og i en tid som passer for deg.

Det er også et vanlig sett med øvelser som innebærer utvikling av alle muskler.

Selv med de minste tegnene, kontakt lege, ikke forsøm dine slektninger eller helsen din.

Medisinske metoder for behandling av encopresis

Inkontinens avføring, i medisin kalles encopresis. Svært ofte forekommer det mot bakgrunnen av andre sykdommer. Derfor, for å utføre effektiv medisinsk behandling, er det nødvendig å gjennomføre en omfattende diagnose og identifisere alle problemene knyttet til helse. Avhengig av de underliggende årsakene, kommer medisinske behandlinger ned til:

  • kirurgisk inngrep;
  • konservative metoder.

Kirurgi i mange år viser tilfredsstillende resultater. En operasjon kan bli foreskrevet i en situasjon der en ufrivillig tarmbevegelse er forårsaket av en skade eller sphincter defekt. Eksperter henviser denne prosedyren til kategorien plast.

Gitt graden av sphincter skade og lengden på det defekte området, er operasjonen delt inn i typer.

  1. En sphincteroplasty er en operasjon som utføres hvis ikke mer enn en fjerdedel av sphincteromkretsen er påvirket.
  2. En sphincterogluteoplastikk er en prosedyre som kreves for store mengder skade. Under operasjonen brukes materiale fra gluteus maximus muskel til å gjenopprette sphincterens funksjon.
  3. Operasjon Tirsha. Dette innebærer bruk av syntetiske materialer eller sølvtråd. I moderne medisin nesten aldri brukt.
  4. Operasjon Faerman. For gjennomføring er det brukt materiale av låret. Denne prosedyren har en kort positiv effekt.
  5. I tilfeller der inkontinensproblemer ikke er relatert til mekanisk svekkelse, utføres poststasjonær rekonstruksjon.

I tillegg til kirurgisk inngrep for å eliminere problemet med fekal inkontinens, velprøvde stoffer. De er oftest brukt ved funksjonsforstyrrelser i fordøyelsessystemet. Dette kan være diaré, hyppige uformede avføring, en kombinasjon av inkontinens sammen med forstoppelse.

Alle rusmidler er delt inn i to grupper. Den første oppgaven er å eliminere tegn på den underliggende sykdommen. Hensikten med den andre gruppen er effekten på muskeltonen i perineum og sphincter. Strykinpiller, subkutane injeksjoner av proserin, ATP-vitaminer, gruppe B, viste høy effekt. Bruk av beroligende midler anbefales for økt muskuløs spenning.

Oppskrifter av tradisjonell medisin

I diagnosen encopresis, sammen med medisiner, anbefales det å bruke metodene for tradisjonell medisin. De er rettet mot å forbedre pasientens generelle velvære og normalisering av kroppen.

For effektiv behandling er det nødvendig å normalisere dietten, prøv å minimere situasjoner som fører til nervøs spenning. Optimalt - fredelig atmosfære, fullstendig fred i sinnet.

Hver dag i minst en måned, bør du legge enema fra et avkok av kamilleblomster. For prosedyren trenger du 400 ml ferdig buljong for å gå inn i endetarmen. Deretter skal du gå med ham inne. Prosedyren er så lang som mulig. Kjøttkraft bør være varm. Temperatur i området 22 til 38 grader. Slike enemas er ikke bare terapeutiske, men også trening.

En annen populær metode er trening på et spesielt rør. Det er nødvendig å ta et rør med en diameter på ca 1 cm. For en lengde på 5 cm. Den smøres med petroleumsgele og innføres i analkanalen. Etter det, utfør øvelsene for sphincter musklene. Øvelser består av suksessivt klemme og unclenching muskler. Deretter må du gå rundt i rommet, prøver å holde telefonen først og deretter skyve den ut.

For komplisert terapi ved bruk av folkekolagogue-dekoksjoner. De er nødvendige for normalisering av mage-tarmkanalen. Den beste avkok av røttene av calamus. Honning anbefales daglig. Nok teskje, også godt, er frukten av fjellas og dens juice.

Den aktive fjerningen av giftstoffer fra kroppen tilrettelegges av et glass vann, tatt på tom mage, med tilsetning av sitronsaft. Perfekt bevist grønn te, juice av frisk frukt.

Anbefalte strømregler

I tillegg til medisinering og øvelser for å styrke sphinctens muskler, foreskrev pasientene en diett. Hovedoppgaven er å normalisere ernæring for riktig fordøyelsessystem.

Først av alt er det nødvendig å ekskludere fra dietten de matvarer som kan forårsake diaré: koffein, alkohol. I tilfelle laktose mangel eller dårlig toleranse av protein fra kostholdet fjerner alle meieriprodukter. Det er ikke tillatt å konsumere helmelk, ost, smør, iskrem. Det anbefales heller ikke å spise stekt, salt, krydret, røkt.

Kostholdsmat bør ikke være til stede i dietten. Dette betyr at du bør forlate sukkerstøtten, sorbitol, xylitol, fruktose og andre komponenter i dietten. Det er best å organisere forbruket av mat i små porsjoner, men med jevne mellomrom. Det kan være 5-6 måltider om dagen.

I dietten bør du legge til flere korn og retter som bidrar til fortykkingen av stolen. Pass på at daglig konsum av matvarer som inneholder fiber: friske grønnsaker og frukt. Det er bedre å kjøpe brød fra frokostblandinger. Som kosttilskudd kan du bruke stoffer på kostfiber. Med hjelpen blir stolen mer rikelig og mer overkommelig. Til tross for forbudet mot meieriprodukter må kefir og andre fermenterte melkdrikker være til stede i dietten. De har en god effekt på intestinal mikroflora og fordøyelse.

Hva er spådommene for utviklingen av sykdommen gjør pasienter med encopresis

Fekal inkontinens er en ganske vanlig sykdom som skyldes et bredt spekter av årsaker. Med rettidig tilgang til en spesialist er prognosen for utviklingen den mest optimale.

Hvis du ikke tar hensyn til sykdommen og la den glide, begynner encopresis å utvikle seg. Han går inn i mer alvorlig scene.

Totalt er det 3 stadier av sykdommen.

  1. Første fase er preget av gassinkontinens. Dette er et ubehagelig symptom, men det har ingen direkte effekt på en persons liv. Pasienten kan utføre vanlige handlinger, leve et fullt liv.
  2. I den andre fasen oppstår inkontinens av uformet avføring. Denne situasjonen krever inngrep av en spesialist for å justere ernæringen, for å foreskrive stoffer som vil bidra til fortykning og klaring av avføring. Det anbefales å utføre gymnastikk for sphincter muskler. Denne fasen av sykdommen er allerede merkbar for andre, da pasienten kanskje ikke har tid til å komme seg på toalettet i tide. Resultatet er en gradvis adskillelse av pasienten fra laget. Han unngår lange massehendelser.
  3. Den tredje fasen er preget av manglende evne til å beholde selv tette fekale masser. I denne situasjonen, mulige funksjonsforstyrrelser i sphincter musklene. Hvis medisinske metoder og gymnastikk ikke hjelper, så er kirurgisk inngrep angitt.

Til tross for det faktum at pasientens sosiale levestandard har alvorlig lidelse, kan encopresis helbredes. Ufordelt for prognose er situasjoner hvor fekal inkontinens skyldes hemorragisk eller iskemisk berøring. Men det fører til et brudd på ikke bare prosessen med avføring, men også lammelse, forringet tale og andre problemer.

Voksen fekal inkontinens

Encopresis (fekal inkontinens) er en sphincter muskelforstyrrelse hvor pasienten mister evnen til å kontrollere avføringstanken.

Oftest oppstår dette problemet i ung alder. Forekomsten av encopresis hos voksne, som regel, indikerer forekomst av patologier, indre eller eksterne skader på kroppen.

I denne artikkelen vil vi se på hvilken fekal inkontinens, på grunn av hva det skjer, og hvordan man skal takle sykdommen ved hjelp av tradisjonell medisin.

Generell beskrivelse og karakteristika ved encopresis

Som vi nevnte ovenfor, er encopresis en patologisk tilstand i kroppen der en person taper kontroll over prosessen med avføring. Også denne tilstanden er mulig ikke bare i tilfeller der fekal inkontinens oppstår umiddelbart før avføring, men også i de tilfeller der avføring oppstår i løpet av utløpet av gasser fra kroppen.

I de fleste tilfeller (opptil 70% av tilfellene med klinisk praksis), oppstår fekal inkontinens hos barn under 5 år. Ofte er dette fenomenet foran en lang forsinkelse av stolen. Hvis et lignende fenomen observeres hos et barn opptil 2-3 år, kan det ikke kalles patologisk på grunn av den ufullstendige dannelsen av barnets kropp og den fysiologiske svakheten i endetarmen og tarmen som helhet.

Ved fekal inkontinens hos voksne er pasientens portrett typisk - som regel er det en eldre mann over 65 år gammel. Merk at hos menn er encopresis funnet 1,5 ganger oftere enn hos kvinner (fekal inkontinens hos kvinner er mer patologisk enn resultatet av aldersrelaterte endringer i kroppen). I de fleste tilfeller av sykdommen hos voksne er det ikke så mye ufrivillig feber som comazoania - et fenomen kjennetegnet ved en liten utskillelse av fecale masser under gassfrigivelse eller primærtrang til toalettet.

Etiologi av sykdommen

Det er allment antatt at dette problemet er typisk for folk i gammel og gammel alder. Til tross for dette er det ingen klinisk diagnostisk bevis på dette faktum. Dette fremgår også av statistikken, og viser at i 50% av tilfellene utvikler inkontinensen av avføring ikke i alderen, men blant personer i middelalderen (45 til 60 år).

Samtidig kan forstyrrelsen også utvikle seg i alderen mot bakgrunnen av progressiv senil (blå) demens. Et slikt brudd påvirker pasientens liv negativt, og er en slags utløser som fører til sosial utstødelse.

Mekanismen og årsakene til utviklingen av encopresis

Før man vurderer årsakene til fekal inkontinens, er det nødvendig å vurdere mekanismen som sykdommen utvikler seg til. Til gjengjeld vil kunnskapen om mekanismen tillate oss å nøyaktig karakterisere årsakene til at encopresis går videre.

Den fysiologiske mekanismen for avføring er basert på det koordinerte arbeidet i det menneskelige nervesystemet og muskelsystemet - rektum inneholder et stort antall nerveender og muskler som er ansvarlige for oppbevaring eller utbrudd av avføring. Sphincteren er av avgjørende betydning i tarmbevegelsesprosessen. Det er fastslått at det normale trykket i sphincterområdet er 50-120 mm. Hg. Art., Og gjennomsnittsverdien - ca 80 mm. Hg. Art. Denne indikatoren er høyere hos menn enn hos kvinner, og derfor, med en signifikant endring i trykk, kan det oppstå flere patologier, blant annet inklusiv fekal inkontinens.

Sphincteren er i konstant tone, som opprettholdes av glatte muskler i endetarmen, så vel som av det autonome nervesystemet - derfor er det umulig å bevisst kontrollere eller kontrollere denne muskelen.

Fysiologisk forekommer den normale prosessen med avføring som et resultat av den irriterende effekten på mekanoreceptorene av avføring, som akkumuleres i ampullen etter å ha passert gjennom sigmoid-kolon. Deretter kommer Valsalva-refleksen, der det er en samtidig spenning i bukveggen og glottisene. Som et resultat av denne refleksen øker trykket i bukhulen betydelig, noe som i sin tur fører til en segmentert sammentrekning i tarmene og som følge av utgangen av avføring. Samtidig slapper bekkenbunnsmusklene og det faller, noe som gjør avføring lettere å forlate kroppen.

Årsaker til fekal inkontinens

Over, vi undersøkte den fysiologiske prosessen med avføring og hvordan det oppstår normalt. Følgelig kan årsaken til brudd på prosessen med cola være bak brudd på en eller flere faser som foregår selve prosessen. La oss se nærmere på hovedårsakene til fekal inkontinens:

  • Fysiologiske og funksjonelle lidelser. Denne kategorien inneholder slike fenomen som forstoppelse (70-80% av alle tilfeller av fekal inkontinens), muskel svakhet eller skade som skyldes mekanisk eller organisk trauma av anus, nervesystemets patologi, hemorroider, funksjonell muskelforstyrrelse, spesielt - bekken- og rektalområder.
  • Neurologiske og psyko-fysiologiske lidelser. I noen tilfeller kan fekal inkontinens utløses av et nevrotisk problem - det kan være en sterk frykt, stress eller annet psykologisk traume som igjen provoserte nervesystemet. Siden den nervøse reguleringen også tar del i den fysiologiske prosessen med feber, kan forstyrrelsen av arbeidet eller utviklingen av patologier også provosere utviklingen av encopresis.

Blant andre grunner er det også verdt å merke seg colectomy (kirurgi på tarmene), redusere følelsen av tømming av tarmene, samt sykdommer av forskjellig art, der encopresis er et av symptomene på det kliniske bildet.

Fekal inkontinens som samtidig symptomer

Ovenfor oppdaget vi at encopresis kanskje ikke er en uavhengig sykdom, men et symptom som følger med andre plager. Spesielt kan fekal inkontinens oppstå som et resultat av hemorragisk eller iskemisk slag, som følge av nedsatt nervesystemet og patologi i det høyere nervesystemet, samt dysfunksjon av bekkenbunnsorganene. I sistnevnte tilfelle virker fekal inkontinens som et samtidig symptom på Alzheimers sykdom, multippel sklerose, encefalitt, ulike urogenitale systemdefekter, svulster og neoplasmer, livmorutslett, prostatitt og andre sykdommer.

diagnostikk

Diagnose av fekal inkontinens foregår av kliniske og laboratorieundersøkelser og generelle studier som gjør at legen kan bestemme årsakene til sykdommen. Ytterligere studier tillater bare å bekrefte eller motbevise den påståtte årsaken til sykdommen, samt å etablere den mest hensiktsmessige og akseptable behandlingsmetoden. Blant de diagnostiske metodene som brukes for å etablere encopresis bør noteres:

  • Anorektal manometri. Denne teknikken er basert på å bestemme følsomheten av endetarmen ved å bestemme det indre trykket og komprimeringskraften til sphincteren i den, samt relevansen av sphincterresponsen for å provosere nevrale reaksjoner.
  • MR. Det brukes i de fleste tilfeller fordi det gir deg mulighet til å få detaljerte bilder av det studerte området, spesielt - rektum, sphincter og del av tarmen.
  • Proktografiya. Denne typen diagnose lar deg bestemme rektumets faktiske kapasitet. Det gir deg også mulighet til å fastslå nøyaktig hvordan avføringen ligger i tarmen, så vel som mekanismen for avføring av avføring fra øyeblikket av inngangen fra sigmoid-kolon til sphincteren.
  • Rektal ultralyd. Smertefritt og brukes i de fleste tilfeller, gjør prosedyren til å bestemme tilstanden til endetarm og sfinkter ved hjelp av ultralyd.
  • Myography. Den lar deg sette tilstanden og tonen i bekkenbunnens muskler, anus og glatte muskler i endetarmen, samt nervegiringen av muskelfibre i studieområdet.
  • Rektomanoskopiya. En spesiell type studie som innebærer å plassere en sonde med et kamera i endetarmen. Lar deg studere den indre tilstanden i endetarmen og opprette mulige årsaker til utviklingen av encopresis, spesielt - gjør det mulig å fastslå forekomst av kreft, betennelse og andre tumorer i tarmene.

Som regel, for diagnostiske formål er det bare etablert noen få typer studier basert på den tilgjengelige historien.

Behandling av inkontinens med folkemidlene

Behandling med encopresis ved hjelp av tradisjonelle metoder består som regel i å bruke midler som bidrar til å styrke pasientens immunitet, samt gjenopprette den normale fysiologiske funksjonen av avføring. Den mest effektive er følgende metoder og teknikker for folkebehandling:

  • Strømstyring. I tilfelle inkontinens bør du følge en diett som innebærer å bruke store mengder fiber, friske grønnsaker og frukt. Det anbefales ikke å spise for fet, krydret og krydret mat, pasta. Du bør også fokusere på meieriprodukter og tørket frukt.
  • I begynnelsen bør situasjoner som forstyrrer nervesystemet, unngås. Dette er nødvendig for ikke å provosere ukontrollert tarmbevegelse på grunn av alvorlig stress og forstyrrelse av nervesystemet. I dette tilfellet vil urte-beroligende infusjoner basert på valerian, motherwort, mynte, tinktur basert på angelica eller ivan-te, samt en samling av sitronbalsam, hjelpe Johannes- og lavendelblomster.
  • I 4 uker daglig, 2 ganger om dagen, blir rensende klymmer laget av kamille. For å gjøre dette, ta enema, slå 300-400 ml varm kamille avkok (30-35 grader) og gå inn i endetarmen. Pasienten bør forsøke å holde det så lenge som mulig.
  • Positiv effekt har varme bad med slike urter som barnextrakt, kamille, calendula, calamus og motherwort.
  • Vær oppmerksom på at det kun anbefales å bruke tradisjonell medisin etter førstgående konsultasjon med lege. Pasienten kan ikke sikkert vite årsakene til fekal inkontinens, og kan derfor velge feil eller upassende teknikk.

    Prognose av sykdommen

    I de fleste tilfeller, med rettidig og riktig behandling, er prognosen positiv. Riktig valgt metode gjør det mulig å eliminere sykdommen i 90% av tilfellene, samtidig som sykdommen ikke kommer tilbake i fremtiden. Til tross for dette er forebygging et obligatorisk tiltak for å oppnå en positiv prognose.

    Encopresis forebygging og pasientrådgivning

    Sykdomsforebygging er basert på eliminasjonsmetoden, som innebærer å eliminere påvirkning av utløsere som provoserte utviklingen av encopresis. Med andre ord, som forebyggende tiltak, anbefales pasienten å nøye overvåke egen ernæring for å forhindre traumatisering av tarm og rektum spesielt, samt å gjøre øvelsene og øvelsene for å styrke kroppens psyko-fysiologiske tilstand.

    Tips til pasienter i dette tilfellet er standard: Før du forlater huset, bør du tømme tarmene så fullstendig som mulig, har alltid byttbare klær og hygieneprodukter for å eliminere effekten av vilkårlig tarmbevegelse, samt ta medisiner som delvis kan eliminere lukt og gasser i kroppen.

    Skriv i kommentarene om din erfaring i behandling av sykdommer, hjelp andre lesere av nettstedet!
    Del ting på sosiale nettverk og hjelp venner og familie!