Manisk-depressiv psykose

Stemningen til mennesker er annerledes. Imidlertid kalles de patologiske manifestasjonene av et eget sett med følelser en affektiv lidelse. Denne lidelsen inkluderer manisk-depressiv psykose, som er merket vekselvis med depressive og maniske symptomer. Leger identifiserer først årsakene til utviklingen, og deretter fortsetter behandlingen, siden denne tilstanden er vanskelig å eliminere alene.

Manisk-depressiv psykose er registrert ved periodiske endringer i to faser: depresjon og mani. Hittil er denne tilstanden kalt bipolar affektiv lidelse. Men ofte når man vurderer denne sykdommen, er det kun tegn på en fase som er notert, siden den andre ikke kan oppstå eller være mild.

Inntrengning skjer mellom de to faser - en periode når en person kommer tilbake til normal, symptomene på sykdommen forstyrrer ikke ham.

Hva er manisk-depressiv psykose?

Internett-magasinet psytheater.com svarer på spørsmålet om hva som er manisk-depressiv psykose (forkortelse - TIR). Under denne sykdommen kalles psykisk lidelse, når en person ikke kan kontrollere forandringen av hans humør. Det er merket i tre faser:

1. Manisk fase, som er preget av økt spenning, en bølge av styrke, en økning i humør.
2. Innlevering er en midlertidig periode når symptomene forsvinner helt, en person blir tilstrekkelig, personlige egenskaper blir bevart.
3. Depressiv fase, som er preget av en sammenbrudd, deprimert og deprimert stemning, pessimistisk utsikt over verden.

Siden antikken har folk vært kjent med forhold som manik og depresjon. Men når de skjedde i en person, ble det antatt at de er manifestasjoner av to forskjellige stater. Kun E. Krepelin, en tysk psykiater fra 1800-tallet, kombinerte begge stater til en-psykose, som manifesterer seg i to faser.

En mild form av MDP med milde symptomer kalles syklotomi. Manisk-depressiv psykose bør behandles, da personen er farlig både for seg selv og for de som er rundt seg. I en tilstand av mani, kan han begå en forseelse. Og i en tilstand av depresjon kan prøve å begå selvmord.

Manisk-depressiv lidelse er mer vanlig i den kvinnelige halvdelen. Antall tilfeller per 1000 personer er 7 personer. Ofte utvikler denne psykosen seg i godt tilpassede mennesker. Blant alle pasienter i et psykiatrisk sykehus utgjør 15% av disse med denne lidelsen.

Denne sykdommen er ikke så klar. Ikke alltid en av fasene er uttalt. Ikke alltid en fase erstatter en annen. Det kan være at i begynnelsen er det 4 faser av depresjon og deretter bare 1 fase av manisk. Dermed allokere former for TIR:

1. Monopolar lidelse - når psykose manifesterer seg i veksling av pause med en av de patologiske faser. Oftest er dette den depressive fasen, som deretter returnerer personen til en normal tilstand. Det ser slik ut: depresjon - pause - depresjon, etc.
2. Bipolar lidelse presenteres i form av en klassisk veksling av fasier av mani og depresjon: manisk fase - oppsigelse - depressiv fase - oppsigelse mv.

Separat er dobbeltfasen vurdert når depresjonen umiddelbart blir til mani og omvendt.

Den depressive fasen varer vanligvis lenger - fra 4 måneder til ett år. Den maniske fasen er ofte kort opp til 4 måneder. Noen ganger kan det være en blanding av faser når depresjon og mani manifesterer sine symptomer på samme tid, men dette observeres oftere når en fase går over til en annen.

Årsaker til manisk-depressiv psykose

Hovedårsaken til utviklingen av manisk-depressiv psykose er kjent i arvelighet. Det overføres på en autosomal dominerende måte fra mor til barn. Dette manifesterer seg i brudd på arbeidet med høyere sentre av følelser, når funksjonene av inhibering og opphisselse er feilfordelt.

Innflytelsens rolle i det ytre miljø er notert som en sammenhengende faktor. Hvis en person ikke har en predisposisjon, kan han ikke falle inn i slike tilstander, selv etter forekomst av bidragssituasjoner. Dette skal skille seg fra den normale reaksjonen til en person som i en stund blir opprørt av glede eller trist på grunn av problemer.

Identifisere TIR er ikke alltid mulig i tide. Vanligvis bytter fasene seg raskt i begynnelsen. Men over tid blir de mer uttalt uten å bidra med faktorer i det ytre miljø. Disse faktorene kan være stress, traumatiske situasjoner, fødsel osv. Derfor anbefaler psykiater først og fremst at personer som er utsatt for manisk-depressiv psykose, skal være avskåret fra situasjoner som kan traumatisere dem.

Sykdommen har topper av forekomsten.

• For det meste skjer det i alderen 20-30 år og allerede i overgangsalderen (involusjon).
• Lavt humør ses vanligvis om morgenen, og om kvelden stiger det.
• Ofte er det sesongmessig i naturen når det ofte skjer i vår og høst.

Andre grunner for utviklingen av TIR-leger ringer:

1. Hjerndysfunksjon, for eksempel med svulster, skader eller toksiske effekter.
2. Endokrine forstyrrelser i kroppen, for eksempel under hormonelle forandringer.
3. Smittsomme sykdommer som påvirker sentralnervesystemet.

gå opp

Symptomer på manisk-depressiv psykose

Manisk-depressiv psykose er preget av sine symptomer, som erstattes avhengig av fasen. Separat vurdert depressive og maniske symptomer, som i noen tilfeller kan kombineres. Inngangsperioder blir også notert, når en person begynner å tenke tilstrekkelig, forsvinner de smertefulle symptomene, han er klar over tilstedeværelsen av andre forhold i seg selv. I sjeldne tilfeller er det fullstendig gjenoppretting mellom faser. Imidlertid faller pasienten enten bare inn i manikken eller bare inn i depressivfasen.

Tegn på den maniske fasen er:

• Aggressiv eller euforisk stemning.
• Emosjonell ustabilitet.
• Motiv bekymring.
• Tap av søvn (person vil ikke sove).
• Hyperaktivitet.
• Raskt forandring av emnet når man kommuniserer med mennesker.
• Hallusinative manifestasjoner.
• Gale ideer.
• Ekspressiv og høy tale.
• Stigningen av styrke, en følelse av munterhet.
• Fremveksten av optimistiske planer og fremveksten av positive minner.
• Forverring av smak og lukt.
• Rainbow oppfatning av verden, når verden presenteres i lyse farger.
• Økt minne, når en person husker og husker mye.
• Rask og livlig tenkning.
• Vettet.
• Dommene er overfladiske, lumske, lekne.
• Fussiness, rastløshet, mobilitet.
• Konstant ønske om handling, tap av følelse og tretthet.
• Bygg planer som prøver å umiddelbart implementere, men ikke bringe saken til slutten.
• Uansvarlighet.
• Ubemerkede vanskeligheter.
• Seksuell disinhibition (frigjøring), fremveksten av promiskuøse intime forhold.
• Distraksjon og distraherbar oppmerksomhet.
• Konstant følelse av tilfredshet og lykke.
• Svekkelse av logisk tenkning.
• Forbedre stemningen.
• Redusere den kritiske holdningen til sine egne evner og krefter.
• Oversettelse av ideer til manisk og vrangforestilling.
• Mangel på ekte visjon av ting.
• Ønsket om å stadig ha det gøy, gå, henge ut.
• Lyse klær og fengende kosmetikk.
• Sprade.

Den maniske fasen er preget av en triad: langvarig opphisselse, akselerasjon av tankestrømmen og smertelig høy humør.

Den depressive fasen kan identifiseres ved hjelp av følgende funksjoner:

• Rolig, tersk og langsom tale.
• Ekstremt deprimert humør.
• Redusert eller fullstendig tap av appetitt.
• Langsom tanke (mannen ser ut til å bremse ned).
• Lav stemning om morgenen, men noen av hans oppgang på sen ettermiddag.
• Bevegelsesinhibering.
• Urimelig tristhet
• Depressiv dumhet - fullstendig nummenhet.
• Selvforfølgelse
• Misforståelse i egen styrke.
• Monotoni i bevegelser.
• Holdning mot deg selv som verdiløse mennesker.
• Forsøk på å begå selvmord.
• Stivhet, tyngde, tomhet.
• Søvnforstyrrelser

gå opp

diagnostikk

Siden depresjon og mani kan være separate sykdommer eller følge andre psykiske lidelser, diagnostiserer legen først "manisk depresjon" (dette kalles også TIR). Den er differensiert fra psykose, neurose, skizofreni, psykopati, depresjon ved hjelp av diagnostikk.

For å oppdage årsakene til MDP i pasientens hjerne sendes MR, radiografi, elektroencefalografi. Hvis det er feil å identifisere sykdommen, vil det føre til feil behandling. Det er lett å forvirre mani og depresjon med de vanlige sesongmessige humørsvingninger i en sunn person. Det er derfor legene overvåker fortsatt personen som markerer de kliniske manifestasjonene av tilstanden, og ikke tegn på dårlig eller godt humør iboende hos et normalt individ.

Behandling av manisk-depressiv psykose

Behandlingen av manisk-depressiv psykose praktiseres bare av leger i stillestående modus. Overveiende foreskrevet anti-depressive og beroligende medisiner. Disse inkluderer levomepromazin og klorpromazin. De hjelper til med å hemme opphiss og har beroligende effekt.

Ytterligere medisiner er litiumsalter, haloperidol og litiumkarbonat. De er foreskrevet i forbindelse med tilsyn av en lege, fordi de kan forårsake tremor i lemmer, nedsatt bevegelse, stivhet i musklene.

Langvarig form av TIR behandles med elektrokonvulsiv terapi, søvnmangel i flere dager, lossing av dietter og fasting.

Antidepressiva hjelper kurere. I pauseperioder er humøragenter tildelt for å stabilisere humøret. De hjelper forsinkelsen av den affektive fasen og reduserer symptomene betydelig.

I perioden hvor manisk eller depressiv fase oppstår, blir en person deaktivert. Et langvarig kurs eller hyppig manifestasjon av faser gjør det mulig for leger å snakke om en kronisk sykdom i psyken.

Manisk-depressiv lidelse manifesterer seg i varierende grad. Alvorlige kursstyrker pasienter inn på sykehus slik at de ikke når selvmord. Den milde formen av sykdommen lar deg forlate pasienten hjemme under oppsyn av kjære. Resultatet avhenger av det kliniske løpet av sykdommen og evnen til å fullføre en person av faktorene som provoserer det. Prognosen blir uforutsigbar, men pasientene er ofte ikke helt kurert.

Årsaker og symptomer på manisk-depressiv psykose

Manisk-depressiv psykose er en ganske komplisert psykisk lidelse, ledsaget av brå endringer i en persons adferd og humør. Sykdommen er farlig og ikke alltid kontrollert, så du bør vite årsakene til utviklingen og de viktigste symptomene på sykdommen.

Beskrivelse av sykdommen

Manisk-depressiv psykose (et annet navn for det er bipolar affektiv lidelse) er en sykdom som er preget av vekslende faser av depresjon, mani og lysintervaller.

Sunne tider kalles intermissions. Det er fire former for bipolar lidelse:

• Bipolar korrekt - i dette skjemaet er fasene av mani, depresjon og pause tydelig vekslende.
• Bipolar unormal - i denne utførelsen er sykdommen inkonsekvent; etter depresjon, følger en sunn periode, deretter depresjon igjen og bare ytterligere mani.
• Unipolar - når en person har bare en ting - enten en manisk fase eller en depresjon, vekslende med intermissions.
• Den sirkulære typen er den mest alvorlige form for manisk-depressiv syndrom, der det ikke er noen sunne hull.

Varigheten av en fase (depresjon, mani eller lysintervall) varer fra tre måneder til to år. Ofte den korteste maniske fasen, den lengste pausefasen. Det er tilfeller der depressive og maniske syndrom forsvinner samtidig, eller det skjer en rask endring innen 3-5 timer. I dette tilfellet kalles TIR blandet. Hvis sykdommen utvikler seg, blir opplysningstiden forkortet, og etter 4-5 episoder er det satt til 5-8 måneder. Jo kortere intervaller mellom perioder, jo vanskeligere behandling.

Omtrent 0,8-1,0% (ca. 7 pasienter per 1000 personer) av befolkningen på planeten lider av manisk-depressivt syndrom.

For tiden foreslår forskere en arvelig etiologi av sykdommen, men den genetiske defekten er ennå ikke fastslått.

Årsaker til utvikling

Årsakene til sykdommen er ikke fullt ut forstått, men de viktigste er:

• Den arvelige faktor - TIR har en autosomal dominerende type arv og overføres oftest fra mor til barn. Det er en teori om at genene som har ansvar for perioder med mani og depresjon, har forskjellige opprinnelser.
• Karaktertrekk.
• Hjerneskade.
• Neuropsykisk stress.
• Ulike sykdommer i hjernen (meningitt, encefalitt, etc.).

I hjernen til mennesker som lider av manisk-depressiv psykose, blir overføringen av nerveimpulser til hypofysen, hypothalamus og andre områder som er ansvarlige for hastigheten på mentale reaksjoner, stemning, følelser og følelser forstyrret. Som et resultat er det mangel på nevrotransmittere i disse områdene.

Hovedårsaken til sykdomsutviklingen på fysisk nivå er sviktet i de emosjonelle sentrene i den subkortiske regionen. Som et resultat av et brudd på inhibering og excitasjon i hjernebarken, vises et klinisk bilde av manisk-depressiv psykose.

Stress, forhold til andre, erfaringer anses bare som en sammenhengende årsak til sykdommen, men ikke som den viktigste.

Symptomer på manisk-depressiv psykose

Avhengig av fasen av manisk-depressiv psykose, er symptomene delt inn i to typer.

Manisk type. Pasienten har umotivert høyt humør, økt tale- og motoraktivitet, han snakker mye, ler, vitser, tar på mange ting samtidig, men ikke produktivt. Varigheten av angrepet kan være fra 3-4 uker til 6 måneder. Gjennom denne tiden er pasienten utsatt for humørsvingninger, nye hobbyer, ideer, bekjente, ekstravagante handlinger, uformelt kjønn, alkoholmisbruk, rusmidler, sløsing osv. Det viktigste ved denne typen er at pasienten helt mangler kritisk tenkning skjer og til meg selv. Han kan ikke tilstrekkelig vurdere sin evne og tilstand, er tilbøyelig til å overdrive sine prestasjoner, anser seg ikke dårlig, nekter behandling, medisinering og går til en spesialist.

TIR begynner i alderen 20-40 år. 3-4 ganger oftere blir symptomene på sykdommen diagnostisert hos kvinner enn hos menn.

Depressiv type. En pasient med denne sykdomsformen er apatisk, likegyldig for omverdenen; ansiktene til slike mennesker uttrykker ingen følelser; deres tale er stille, unemotional, bevegelser er treg. Personer med depressiv type manisk depressiv psykose faller ofte inn i den såkalte depressive dummen - en tilstand som er preget av et totalt tap av alle behov og følelser, helt opp til de primære: drikke, gå på toalettet, spis. Pasienten har selvmordstanker, verden virker uinteressant, livet uten mål, så han søker å avslutte det på alle mulige måter, lure andre og vise maksimal oppfinnsomhet i dette. Fysiske symptomer inkluderer bryst tetthet og en følelse av mangel på luft.

Ved de første symptomene av sykdommen, bør du umiddelbart konsultere en lege. Forløperne til sykdomsutbruddet kan være en rask endring i humøret (i depressiv eller manisk side), med søvnløshet eller tvert imot langvarig søvn, økt appetitt eller fravær når det oppstår vrangforestillinger. Alle disse tegnene er de første alarmerende samtalene om sykdomsutbruddet. Vær oppmerksom og ikke nekte kvalifisert psykologisk hjelp.

Hva er manisk-depressiv psykose? Dens klassifisering, symptomer, årsaker og behandlingsmetoder

I klinikken for psykopatologiske sykdommer er det spesielt destruktiv psykisk lidelse, blant annet manisk-depressiv psykose. Ifølge den verdensomspennende klassifiseringen av psykopatologiske sykdommer, har denne sykdommen et annet begrep - bipolar affektiv lidelse. Sårets spesifisitet ligger i den periodiske vekslingen av maniske og depressive perioder med øyeblikk av fullstendig mental helse, kalt interfaser. Personer med manisk-depressiv psykose er ganske farlige for samfunnet på grunn av deres uhensiktsmessige atferd som er antisosial.

Klassifisering av lidelsen og dens egenskaper

Manisk-depressiv lidelse har ulike former for manifestasjon, ifølge hvilken sykdommen har flere typer:

• dominans av den maniske fasen;
• dominant depressiv fase;
• den samme veksling av maniske og depressive tilstander med perioder med fullstendig helse;
• kaotisk endring av perioder uten streng sekvens;
• alternativ faseendring, etterfulgt av pause;
• en sekvens av maniske og depressive tilstander med fullstendig mangel på sunne perioder.

Ofte i psykiatrien er det en periodisk overvekt av maniske og depressive perioder. En funksjon av uorden er den riktige fasen, etterfulgt av pause. Den maniske formen av forstyrrelsen manifesterer seg i tre hovedsymptomer: mental og motorisk opphisselse, høy ånd og mental hyperaktivitet. Pasienten er stadig i høy ånd, det er et smil på ansiktet hans, det er en økt aktivitet av motor-taleapparatet og utilstrekkelig gestikulasjon. Tanken til en person er akselerert, ulike ideer endrer seg stadig i hodet mitt, mulighetene for visse handlinger ruller. En manisk person har økt seksuell interesse, utfører flere oppgaver samtidig, ofte uten å fullføre noen av aktivitetene. For å føle hvile på pasienten nok 3 timers søvn per dag tillater ikke den rådende tilstanden eufori å sove normalt. Ofte overvurderer slike mennesker deres evner, og tror at de er talentfulle i alt, og derfor har problemer med å finne arbeid. Blant maniske pasienter er det mange mordere, voldtektsmenn og homofile menn. En depressiv form av lidelsen er preget av tre hovedsymptomer: motor- og taleinhibering, deprimert stemning og senking av tankeprosesser. En deprimert person er i dårlig humør hele dagen, et uttrykk for smerte og despondency i ansiktet hans, verden rundt er blottet for farge, og livet er bare ikke fornuftig. Slike personer er preget av selvmordstendenser, som i 10-15% oversettes til virkelighet. Hos pasienter med redusert appetitt virker maten smakløs og gir ikke følelse av fylde, og derfor mister de mye vekt. Depressive mennesker kommuniserer ikke med noen, de er superkritiske for seg selv, selv selvforstærkning, deres tale er ensformig, knapt hørbar. Denne forstyrrelsen inneboende hemming av tenkning, foreningens forutsetninger og meningsløse avledninger. Ofte faller folk inn i en depressiv dumhet, sitter i samme posisjon, svimlende fra side til side, og reagerer ikke på noen. Fargen på depressive tilstander i manisk-depressiv psykose er mangfoldig og har en spesiell klassifisering:

• vanlig depresjon
• depresjon kombinert med vrangforestillinger og hypokondrier
• megalomaniacs vrangforestillinger;
• engstelig depresjon;
• apatisk depresjon;
• Smilende depresjon;
• somatisk-depresjon;
• "Grumpy" depresjon.

Ordinær depresjon løser uten obsessiv vrangforestilling og er mest vanlig i manisk-depressiv psykose. Depresjon med vrangforestillinger og hypokondrier er preget av obsessive tanker og frykt for å få en uhelbredelig sykdom. I depresjon med megalomaniacs vrangforestillinger, tror pasientene at de er fiktive tegn, ubrukelige og skyldige i alle forbrytelser. I engstelig depresjon observeres rastløse bevegelser og tale, de såkalte agitasjonene. Apatisk depresjon er preget av fullstendig likegyldighet, mental og motorisk knapphet. Det "smilende" sinnet er preget av et ironisk smil på ansiktet og den høyeste sannsynligheten for selvmord. Somato-depresjon er hovedsakelig manifestert i autoniske forstyrrelser, for eksempel i takykardi, bare i toppen av scenen er symptomer vanlige for bipolar lidelse. En "grumpy" depressiv person er stadig misfornøyd med seg selv og de som er rundt ham, oftere observert hos personer med medfødt hjernepatologi. Maniske og depressive faser har sine stadier i løpet av sykdommen: et enkelt, økende stadium, toppen av lidelsen og utryddelsen av symptomer. Etter karakteristiske perioder oppstår intervall. Varigheten av den fulle psykiske fasen kan vare fra flere måneder til 5-7 år. Under det "rolige scenen" stabiliserer alle kognitive prosesser, begynner en person å innse at han er syk, prøver å gjennomgå et behandlingsforløp. Imidlertid er det slike typer bipolar affektiv lidelse der interfaser er helt fraværende. I alvorlige tilfeller av sykdommen er akutt sykehusinnleggelse med etterfølgende behandling nødvendig.

Symptomer på sykdommen:

• høy spiritus vekslende med depressiv tilstand;
• aktiviteten til motor-taleapparatet er erstattet av fullstendig apati;
• mental bremsing er erstattet av vrangforeninger.

Ofte kombineres bipolar affektiv lidelse med andre psykiske lidelser, som for eksempel paranoid psykose. Manisk-depressiv forstyrrelse med en forekomst av en av fasene er syke oftere kvinner, menn er mer tilbøyelige til å bipolare faser. Sannsynligheten for forekomst av sykdommen er mindre enn 1%, mens ifølge utenlandske statistikk ca 7 syke mennesker i 1000 denne lidelse. Det er umulig å diagnostisere denne psykosen hos barn opp til 10-12 år på grunn av personlighetsstrukturens ufullkommenhet. Bipolar affektiv lidelse er mer vanlig i ungdom og ungdom, med en overvekt av depressiv fase. Hvis det er minst noen tegn på sykdommen, er det nødvendig å kontakte en barnepsykiatriske haster.

Årsaker til manisk-depressiv lidelse

Årsakene til sykdommen er ikke fullt ut forstått, det er visse faktorer som påvirker utviklingen av lidelsen:

• genetisk predisposisjon;
• psykogene faktorer;
• økt følelsesmessighet;
• karakter aksentuering;
• medfødte anomalier i hjernen, cerebroorganiske patologier.

De genetiske årsakene til sykdommen er ikke helt klare. Lokalisering av sykdomsgenene varierer fra 18 til 21 kromosomer, uten å ha et klart sted. Som et resultat av studiet av egenskapene til hjernens struktur, har forskere funnet at hos pasienter med bipolar affektiv forstyrrelse, endres strukturen av hjerneprotein-reelin og enzymet glutamat-dekarboksylase. Psykogene faktorer fremkaller snarere enn årsakssammenheng. Emosjonelle opprør, konflikter, stress - en utløser for forekomsten av sykdomsutbrudd. I tilfelle av en lidelse med en utprøvd manisk periode, påvirker eksterne faktorer ikke signifikant utviklingsgraden av stadiene av sykdommen. Overdreven følelsesmessighet fører til konstante erfaringer, selvanalyse og utilstrekkelig selvkritikk. Hos pasienter med manisk-depressiv lidelse med hyperemotional dominere depressive fasen oftest. Skarpheten av en av karaktertrekkene kan også påvirke forekomsten av bipolar affektiv lidelse. Personer med cycloid, asthenisk og dysthymisk type accentuasjoner er mest utsatt for denne sykdommen. Patologier i hjernegruppene kan føre til utvikling av bipolar psykose, for eksempel pasienter med cerebroorganiske lidelser lider av en "grumbling" type depressiv periode.

Behandlingsmetoder

Hvis du oppleve minst noen symptomer på bipolar lidelse er et presserende behov for å se en psykiater, som terapi i de tidlige stadiene av å utvikle sykdommen er mer effektiv enn i avanserte former. Hvordan bli kvitt psykose med manisk-depressive faser? Det er to hovedtyper av behandling for manisk-depressiv psykose:

Behandling av psykotrope legemidler og beroligende midler, foreskrevet utelukkende av en psykiater, vil bidra til å kvitte seg med symptomene på manisk-depressiv psykose. Behandling av sykdommen består i kontinuerlig terapi, ofte ved bruk av aggressiv behandling med medisiner (dosen øker i begynnelsen av sykdommen). En rekke hypnotika, beroligende midler er mye brukt, i alvorlige tilfeller gir de seg til sjokkterapi og søvnmangel. Psykoterapi er effektiv i de tidlige stadiene av utviklingen av uorden, noen ganger til og med forhindrer forekomsten av tilbakefall. Den mest fordelaktige psykoterapeutiske tilnærmingen virker på manisk-depressive personer med overveiende depressive egenskaper. Hvordan bli kvitt psykose, der det ikke er innblanding? Psykoterapeuter utøver aktiv praksis når pasienten blir tilbudt å gjøre noe interessant arbeid, og distraherer ham fra obsessive tanker og vrangforestillinger. Å helbrede psykose hos barn er en ganske vanskelig oppgave, og er noe forskjellig fra behandling av en voksen befolkning. Terapi for barn bør være individuell og omfattende, ikke bare inneholde rusmiddelbehandling, men også psykoterapi. Behandlingen er direkte relatert til hyppigheten av sykdomsutbrudd.

Interessante og sjokkerende fakta

Det er en antagelse at det er et visst forhold mellom geni og manisk-depressiv psykose. Så, Ernest Hemingway led av bipolar affektiv lidelse med en overveiende depressiv fase. Forfatteren begikk selvmord. Vincent Van Gogh led av skizofreni og manisk-depressiv lidelse. Alle vet det faktum at kunstneren en gang kuttet av halvparten av auricleen og sendte sin elskede som en souvenir i et brev. Som et resultat, begav det berømte geni selvmord innenfor veggene til et psykiatrisk sykehus. Marilyn Monroe var en hyppig besøkende på psykiatriske sykehus, da hun led av bipolar affektiv lidelse. Den vakre skuespillerinne hadde en tendens til selvmord, økt følelsesmessighet og angst av frykt.

Manisk-depressiv psykose

Generelle egenskaper av sykdommen

Manisk-depressiv psykose er en kompleks psykisk sykdom som manifesterer seg i to stater som er polare i deres psykopatiske egenskaper: mani og depresjon. Vanligvis har pasienten en periodisk oppstart av bare en av de affektive tilstandene, og i intervallet mellom dem er pasienten i en tilstand av pause eller interfase. Perioder med forverring av manisk-depressiv psykose kalles ofte faser eller psykotiske episoder. Med en skarp forandring av en av polarstandene til en annen, oppnår sykdommen den mest alvorlige blandede form med symptomer på manisk-depressiv psykose i begge faser.

Manisk-depressiv psykose kalles også bipolar affektiv lidelse. Den mildere form av mindre uttrykk kalles syklotomi. Symptomer på manisk-depressiv psykose er 3-4 ganger oftere diagnostisert hos kvinner. Forekomsten av sykdommen er ca 0,5-0,8% (i gjennomsnitt 7 pasienter med manisk-depressiv psykose per 1000 personer).

Årsaker til manisk-depressiv psykose

Sykdommen har en autosomal dominerende arvsmodus og overføres oftest fra mor til barn. Det er også en teori om at overvekt av en av to mulige affektive tilstander av manisk-depressiv psykose, det være seg mani eller depresjon, skyldes forskjellige gener. Differensiell genetisk diagnose av årsakene til manisk-depressiv psykose er foreløpig ikke tilgjengelig for medisin.

Årsaken til manisk-depressiv psykose på fysisk nivå er funksjonsfeilen til de høyere følelsesmessige sentrene som ligger i den subkortiske regionen. Det antas at brudd på prosesser med eksitasjon og inhibering i hjernebarken fører til utviklingen av det kliniske bildet av sykdommen. Rollen til ulike miljøfaktorer - relasjoner med andre, stress etc. - kan bare betraktes som en sammenhengende årsak til manisk depressiv psykose, men ikke den viktigste provoserende faktoren.

Symptomer på manisk-depressiv psykose

De polære affektive tilstandene til sykdommen er preget av et annet sett med symptomer. Symptomene på manisk-depressiv psykose av manisk type inkluderer unmotivated økt humør hos pasienten, hans økte motor- og taleaktivitet. Pasienter med symptomer på manisk-depressiv psykose av denne typen snakker mye, spøk, ler, takler mange tilfeller, men på grunn av manglende evne til å konsentrere, er ethvert forsøk på å gjøre det uproduktivt.

Forverringen av manisk depressiv psykose av den første typen kan vare fra flere uker til seks måneder, og hele tiden vil pasienten bli utsatt for plutselige ideer og hobbyer: nye bekjente, uformelle seksuelle forhold, ekstravagante handlinger, alkoholmisbruk, sløsing osv. Et annet viktig symptom på manisk-depressiv psykose av denne formen er det totale fraværet av kritisk tenkning hos en person. Han er ikke i stand til realistisk å vurdere hans evner, er tilbøyelig til å forsterke sine prestasjoner, anser seg ikke dårlig, og er derfor ikke enig i å gjennomgå prosedyrer eller ta medisin.

En depressiv form av sykdommen manifesteres av et annet sett med symptomer. En pasient med symptomer på manisk-depressiv psykose av den andre typen er apatisk, likegyldig for alt. Det er et konstant sørgende uttrykk på ansiktene til slike pasienter, deres tale er stille, uten følelser, bevegelser er redusert. Pasienter med symptomer på manisk-depressiv psykose i dette skjemaet faller ofte inn i en depressiv dumhet - en tilstand preget av psykisk anestesi, et komplett tap av alle følelser og behov, opp til de primære: spise, drikke, gå på toalettet, vask.

Symptomene på manisk-depressiv psykose av den andre typen inkluderer også tanker om selvmord. Verden virker uinteressant for pasienten, livet er formålsløst, så han prøver å gjøre unna med det og samtidig viser maksimal ressursfylling, bedra de som er rundt ham. På fysisk nivå manifesteres symptomene på manisk-depressiv psykose av tyngdefornemmelser bak brystbenet og pusteproblemer.

Diagnose av manisk-depressiv psykose

Differensiell diagnose av manisk-depressiv psykose utføres vanligvis med alle andre typer psykiske lidelser: ulike former for neurose, skizofreni, psykose, psykopati, depresjon, etc. For å utelukke muligheten for organisk hjerneskade som følge av skader, infeksjoner eller rusmidler, blir en pasient med mistanke om manisk depressiv psykose referert til røntgenstråler, elektroencefalografi og hjernens MR.

En feilaktig diagnose kan føre til utnevnelse av feil behandling og belastning av sykdomsformen som følge av dette. Mange pasienter mottar dessverre ikke riktig behandling, da noen symptomer på manisk-depressiv psykose er ganske enkelt forvekslet med sesongmessige humørsvingninger hos mennesker.

Behandling av manisk-depressiv psykose

Behandling av manisk-depressiv psykose med maniske tilstander innebærer å ta antipsykotika basert på klorpromazin eller levomepromazin. Disse stoffene stopper stimulering og gir en uttalt beroligende effekt. Ytterligere komponenter i behandlingen av manisk-depressiv psykose av manisk type er litiumsalter og halopredol. Disse stoffene er tatt under streng tilsyn av en lege på grunn av sannsynligheten for utviklingen av en alvorlig komplikasjon av terapi - det neuroleptiske syndromet. Det manifesterer seg i bevegelsesforstyrrelser, tremor i lemmer og generell muskelstivhet.

Ved behandling av manisk-depressiv psykose med rådende depressive tilstander, brukes antidepressiva midler aktivt. For å oppnå den raskeste mulige terapeutiske effekten, foreskrives vanligvis et intensivt behandlingsmiddel med en akselerert økning i doser av legemidlet, slik at behandling av depresjon ikke skal utsettes. Oppsigelsen av et depressivt angrep ved behandling av manisk depressiv psykose oppnås ved plutselig å forstyrre et behandlingsforløp ved høye doser og foreskrive diuretika. For behandling av manisk-depressiv psykose av langvarig form, brukes elektrokonvulsiv terapi økter i forbindelse med lossing av dietter, fasting og noen ganger søvnmangel i opptil flere dager.

For å forebygge psykotiske episoder, er stemmestabilisatorer, de såkalte stemningsstabilisatorene, foreskrevet. Langvarig systemisk bruk av disse stoffene kan signifikant redusere alvorlighetsgraden av symptomer på manisk-depressiv psykose og forsinke starten av den neste fasen av sykdommen så mye som mulig.

Manisk-depressiv psykose

Manisk-depressiv psykose (manisk-depressivt syndrom, bipolar affektiv sykdom, cyklofreni) er en psykisk sykdom uttrykt som en manifestasjon av affektive tilstander - maniske og depressive faser (anfall). Symptomer på begge faser kan forekomme både samtidig og vekslende med hverandre. Manisk og depressiv tilstand er som regel separert av intermissions. Sykdommen fører ikke til dannelsen av en mental defekt, alle grunnleggende personlighetstrekk blir bevart, og i perioder med pause kan pasientens oppførsel være helt tilstrekkelig.

Historisk informasjon om sykdommen

Manifestasjoner av manisk-depressiv psykose var kjent selv til legene i den gamle verden. Men i lys av at fasene i denne psykiske lidelsen er helt forskjellige fra hverandre, har det i mange århundrer blitt vurdert i medisinske sirkler at de er manifestasjoner av to forskjellige sykdommer.

Manisk-depressiv psykose ble beskrevet som en egen sykdom først i 1854. Men likevel ble det offisielt allokert som en selvstendig nosologisk enhet i 1896. Samtidig dukket opp begrepet "manisk-depressiv psykose".

I 1993 trådte den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i tiende revisjon i kraft, ifølge hvilken navnet "bipolar affektive lidelser" regnes som mer korrekt for denne type psykisk lidelse.

Årsaker til manisk-depressiv psykose

Årsakene til manisk-depressiv psykose er arvelighet og konstitusjonell sminke av en person. Dette betyr at sykdommen videreføres fra generasjon til generasjon, men bare på betingelse av at en person er utstyrt med visse anatomiske og fysiologiske egenskaper som er egnet for utviklingen av en gitt psykisk lidelse. Ofte rammer sykdommen folk av melankolsk, statisk-statisk, cykloid og psykasthenisk lager. Risikokategorien inkluderer også personer av konservativ type, preget av følelsesmessig mangel, følelsesmessig ustabile mennesker som er for påvirkningstiltak på ytre stimuli.

En annen årsak til manisk-depressiv psykose kan være en ekstern (psykogen eller somatogen) faktor.

Statistikken viser at andelen av TIR-pasienter er mye høyere blant kvinner enn blant menn.

Ifølge eksperter er sannsynligheten for å få "klassisk" bipolar lidelse i løpet av livet 2%.

Ifølge studier, i nesten halvparten av pasientene, diagnostiseres denne manisk-depressive psykosen mellom 25 og 44 år. I dette tilfellet, i bipolar form, forekommer det oftest i yngre alder (opptil 25 år), og i unipolar form - hos personer eldre enn 30 år.

Symptomer på manisk-depressiv psykose

TIR uttrykkes i form av maniske eller depressive tilstander, som hver er preget av en rekke spesifikke tegn og symptomer. Varigheten av hver fase kan variere fra tre måneder til ett og et halvt år. Ved fullførelsen blir pasienten fullstendig restaurert til mental helse, og han vender tilbake til sin tidligere livsstil. I dette tilfellet forekommer ikke sammenbruddet av den enkelte.

Den vanligste er depressivfasen. Som regel varer det lengre og utvikler oftere enn manisk. Denne fasen er preget av daglige svingninger: om kvelden øker pasientens tilstand i forhold til morgentimene. Symptomer på manisk-depressiv psykose i depressiv fase er:

• hypotensjon (deprimert humør);
• reduserer tankeprosesser;
• motorisk sløvhet (opp til depressiv dumhet);
• amenoré hos kvinner (mangel på menstruasjon);
• tap av appetitt;
• betydelig vekttap;
• angst (pasientens angstnivå øker med alderen);
• følelse av tyngde eller smerte i brystet;
• selvmordsmessige vaner (som regel, forekommer de ikke ved sykdommens topp, oftest forekommer selvmord når pasienten forlater depresjonen, når hans sløvhet reduseres mens man opprettholder et deprimert humør);
• økt hjerterytme;
• utvidede elever;
• spasmer i muskler i fordøyelseskanalen (som et resultat - spastisk forstoppelse).

Manisk fase av manisk-depressiv psykose er det direkte motsatte av depressiv. Det er ikke så opplagt, og hovedfaktorene er:

• manisk påvirkning (et annet navn - hyperthymia, uttrykt i humørsvingning);
• tale- og motorstimulering;
• akselererte mentale prosesser (mental stimulering).

Pasienten, som har et manisk angrep, er i et høyt, spennende humør, gushing med fantastiske og til og med galne ideer, han er full av optimisme og overestimerer hans personlighet sterkt. Med utviklingen av denne fasen blir ideene blitt mer forvirrede og usammenhengende, motorfase utvikler seg, tanken på pasienten er foran tale. På grunn av det faktum at pasienten snakker mye, blir stemmen sin hes. Det er søvnforstyrrelser (pasienten kan sove ikke mer enn 2-3 timer om dagen), som imidlertid ikke hindrer ham i å være i en tilstand av fysisk agitasjon.

I blandede former for manisk-depressiv psykose, blir symptomene på en fase erstattet av symptomene til den andre. Så, for eksempel, kan den depressive fasen av MDP fortsette uten merket motorisk og mental retardasjon, og spenningen iboende i manisk fase, tvert imot, kan ledsages av den.

Behandling av manisk-depressiv psykose

Behandling av manisk-depressiv psykose er en kompleks oppgave. Dette skyldes det faktum at i moderne psykiatri er det ingen klar forståelse av grensene for denne typen lidelse, og feil behandling kan føre til faseinversjon.

For behandling av manisk-depressiv psykose i depressiv fase, brukes vanligvis antidepressiva stoffer som foreskrives på grunnlag av depresjonens spesielle egenskaper i hvert enkelt tilfelle (amitriptylin, melipramin, pyrazidol, Inkazan, etc.). Behandling med antidepressiva er supplert med stemmestabilisatorer (stemningsstabilisatorer eller atypiske antipsykotika), da det er fare for selvmordsforsøk.

De viktigste legemidlene som er foreskrevet til pasienten som befinner seg i manisk fase av MDP, er stemningsstabilisatorer. For lindring av den opphissede tilstand er aminazin, teasercin, haloperidol, som administreres intramuskulært til pasienten, egnede.

For å forhindre utbruddet av påfølgende affektive angrep, er forebyggende terapi foreskrevet, inkludert behandling med litiumsalter og finlepsin. Forløpet av slik terapi er flere år.

Samlet sett er prognosen for pasienter med manisk-depressiv psykose positiv. Med riktig behandling og med relativ kontroll, er en person fullt ut i stand til å lede et normalt liv, starte en familie og jobbe.

Manisk-depressiv psykose

Manisk-depressiv psykose er en alvorlig psykisk sykdom som manifesterer seg i motsatte psykiske tilstander - mani og depresjon. Depresjon er preget av lavt humør, mani - høyt. I intervallet mellom disse tilstandene er personen praktisk talt sunn. Perioder med akutt sykdom kalles psykotiske episoder eller faser.

Ifølge statistikken forekommer denne sykdommen hos kvinner 3-4 ganger oftere enn hos menn.

årsaker

Den eksakte årsaken til denne sykdommen er ikke kjent ennå. Men eksperter sier at hovedrollen i utseendet tilhører den arvelige faktoren. Sykdommen overføres ofte fra mor til barn. Det er en interessant teori, ifølge hvilken overvekt av en av to tilstander (mani og depresjon) skyldes forskjellige gener.

I tillegg er årsaken til manisk-depressiv psykose kalt forstyrrelse i funksjonen til de høyere emosjonelle sentrene, som ligger i den subkortiske regionen. Det kliniske bildet av sykdommen utvikler seg som et resultat av et brudd på inhiberings- og eksitasjonsprosesser i hjernebarken.

Som en provoserende årsak til psykose vurderes ulike miljøfaktorer, for eksempel stress, forhold til mennesker rundt dem.

symptomer

Symptomer på manisk-depressiv psykose er avhengig av fasen der pasienten er. Maniske faser utvikler ofte umerkelig for andre, derfor virker det som om de er mye mindre depressive.

Symptomer i depresjonens fase - sakte bevegelse, tankeprosesser, depresjon. Pasienter opplever håpløshet, tristhet, melankoli, klemmende følelse i magen. De er helt likegyldige til sine kjære, for de som er så interessert i. Pasienter som bor i denne fasen, kan ikke bevege seg lenge, de kan svare på alle spørsmål på en monosyllabisk måte. I denne perioden virker det for dem at livet er meningsløst, fremtiden er håpløs og dyster.

Pasienter i denne fasen av manisk-depressiv psykose er sikre på sin egen underverdighet, ubrukelighet, på alle måter de ydmyket seg. De kan begå selvmord uten mye problemer.

Denne fasen er preget av mangel på appetitt hos pasienten, de føler ikke smaken av mat. Hos kvinner i denne perioden med opplevelser, stopper ofte menstruasjonen.

Noen ganger er depresjonsfasen overfladisk når humørsvingninger oppstår på samme dag. Å komme ut av sengen om morgenen føler en person seg av livet, han har ingen styrker, ønsker. Men om kvelden stiger hans humør, begynner han å vise aktivitet.

Over tid, av alle symptomene på manisk-depressiv psykose, vil angst, angst, følelsen av at noe kommer til å skje bli uthevet.

Sykdommen i manisk fase er preget av økt aktivitet og overhøyet humør. Pasienten føler en stor tilstrømning av styrke, styrke. I løpet av denne perioden ler han ofte, vitser, forplikter seg til å utføre mange mindre saker, men bringer dem ikke til slutt. Symptomet på manisk-depressiv psykose i denne fasen er ofte at pasienten oppdager uvanlige evner. Slike personer kan på dette tidspunkt forlate arbeidet til å bli skuespiller eller dikt. Pasientens appetitt er vanligvis ganske bra. Men siden han er altfor fysisk aktiv, reduseres hans vekt. Søvn i slike mennesker tar ikke mer enn fire timer om dagen, men samtidig føler de seg ganske søvnige.

I mange pasienter med manisk depressiv psykose kan bare en fase av sykdommen manifestere seg gjennom livet. Men det veksler med perioder med gjenoppretting. Men på samme tid, før en persons død er muligheten for en annen fase. De fleste pasienter har depressive lidelser, manisk karakter er bare observert hos 5% av dem. Depressive faser er ofte sesongmessige.

behandling

Moderne medisiner behandler vel selv de alvorligste angrepene av denne sykdommen. Ofte må en pasient med en alvorlig manisk fase plasseres på et psykiatrisk sykehus.

Ved behandling av manisk-depressiv psykose i depresjonen, brukes antidepressiva. Spesialister bruker et intensivt kurs med medisiner med en akselerert økning i doser av stoffet. Det bidrar til å oppnå den raskeste terapeutiske effekten. I tillegg brukes en plutselig avbrudd av medisinering ved høye doser og den påfølgende administrasjonen av vanndrivende legemidler til å bryte depresjonsfasen. Ved behandling i depresjonens fase med langvarig form, utnevne elektrokonvulsiv terapi. Noen ganger brukes til pasienter med søvnmangel i flere dager.

Behandling av manisk-depressiv psykose i manisk fase involverer bruk av antipsykotiske legemidler basert på levomepromazin eller klorpromazin. Disse midlene er i stand til å arrestere spenningen og få beroligende effekt.

I tillegg brukes halopredol og litiumsalter til behandling av denne sykdommen. Det er svært viktig at pasienten tar disse medisinene under medisinsk tilsyn. Det er en mulighet for utvikling av alvorlige komplikasjoner ved å ta medikamenter - neuroleptisk syndrom. Det er preget av generell stivhet i musklene, skjelving i lemmer, bevegelsesforstyrrelser.

Manisk-depressiv psykose er en kronisk sykdom som krever langtidsbehandling og kontroll av en lege, selv under remisjon.

Denne artikkelen er kun utgitt for utdanningsformål og er ikke et vitenskapelig materiale eller profesjonell medisinsk rådgivning.

Manisk depressiv psykose årsaker

Manisk-depressiv psykose er en psykisk sykdom som manifesterer seg i intermittent endring av stemningsforstyrrelser. Den offentlige fare for de syke er uttrykt i tilbøyeligheten til å begå en forseelse i manisk fase og selvmordshandlinger i depressiv fase.

Manisk-depressiv psykose er vanligvis markert i form av alternerende maniske og depressive stemninger. Manisk humør er uttrykt i umotivert moro, og depressiv stemning manifesteres i et deprimert pessimistisk humør.

Manisk-depressiv psykose er referert til som bipolar affektiv lidelse. Myk form med mindre alvorlige symptomer på sykdommen kalles syklotomi.

Symptomer på manisk-depressiv psykose er oftere funnet blant kvinner. Sykdommens utbredelse er i gjennomsnitt som følger: syv pasienter per 1000 personer. Personer med manisk-depressiv psykose representerer opptil 15% av det totale antall pasienter som ble innlagt på sykehus på sykehus. Forskere identifiserer manisk-depressiv psykose til endogen psykose. Burdened arvelighet kan utløse en manisk-depressiv psykose. Inntil et visst tidspunkt ser pasientene seg helt friske, men etter stress, fødsel og en alvorlig livshendelse kan sykdommen utvikles. Derfor er det som et forebyggende tiltak viktig å omgir slike mennesker med en sparsom følelsesmessig bakgrunn for å beskytte dem mot stress, enhver form for stress.

Manisk-depressiv psykose, i de fleste tilfeller, er godt tilpassede, ufrivillige mennesker.

Manisk-depressiv psykose årsaker

Sykdommen har en autosomal dominerende type og går ofte fra mor til barn, derfor har manisk depressiv psykose sin opprinnelse til arvelighet.

Årsakene til manisk-depressiv psykose ligger i sviktet i de høyere emosjonelle sentrene som ligger i den subkortiske regionen. Det antas at brudd på inhiberingsprosessene, samt eksitasjon i hjernen, fremkaller et klinisk bilde av sykdommen.

Rollen som eksterne faktorer (stress, relasjoner med andre) betraktes som sammenhengende årsaker til sykdommen.

Manisk-depressiv psykose symptomer

Det viktigste kliniske tegn på sykdommen er maniske, depressive og blandede faser, som endres uten en bestemt sekvens. Den karakteristiske forskjellen anses å være lyse mellomfaser (intermissions), der det ikke er tegn på sykdommen, og en komplett kritisk holdning til deres smertefulle tilstand er notert. Pasienten beholder personlige kvaliteter, faglige ferdigheter og kunnskap. Ofte er episoder av sykdommen endret ved mellomhelg full helse. Et slikt klassisk sykdomsforløp er sjelden observert, der man bare finner maniske eller bare depressive former.

Den maniske fasen begynner med en forandring i selvbevissthet, fremveksten av kraft, en følelse av fysisk styrke, en bølge av energi, attraktivitet og helse. Pasienten slutter å føle de tidligere ubehagelige symptomene som er forbundet med somatiske sykdommer som forstyrrer ham. Bevisstheten til pasienten er fylt med hyggelige minner, samt optimistiske planer. Ubehagelige hendelser fra fortiden er erstattet. Syk er ikke i stand til å legge merke til forventede og virkelige vanskeligheter. Verden rundt oss oppfatter det i rike, lyse farger, mens dens olfaktoriske smakfølelser blir mer akutte. Mekanisk minneforbedring registreres: Den syke personen husker glemte telefoner, filmnavn, adresser, navn og husker gjeldende hendelser. Tale av pasienter er høyt, uttrykksfulle; tenkning utmerker seg av hurtighet og livlighet, god oppfinnsomhet, men konklusjoner og dommer er overfladiske, veldig lekne.

I den maniske tilstanden er de syke rastløse, mobile og masete; deres ansiktsuttrykk blir rasket, stemmen på stemmen stemmer ikke med situasjonen, og talen akselereres. De som er syke er mer aktive, men de sover lite, ikke føler seg trette og vil ha konstant aktivitet. De gjør uendelige planer, og prøver å implementere dem raskt, mens de ikke bringer dem til slutt på grunn av de konstante distraksjoner.

For en manisk depressiv psykose er det karakteristisk å ikke legge merke til virkelige vanskeligheter. Den utprøvde maniske tilstanden er preget av disinusjon av impulser, som manifesteres i seksuell opphisselse, samt ekstravaganse. På grunn av den sterke distraherbarheten og spredte oppmerksomheten, så vel som oppstyr, tenker taper fokus og dommer blir overfladiske, men pasientene kan vise subtil observasjon.

Den maniske fasen inkluderer en manisk triade: et smertefullt økt humør, et akselerert tankegang, samt motorisk agitasjon. Manisk påvirkning virker som et ledende tegn på en manisk tilstand. Pasienten opplever et forhøyet humør, føles lykkelig, føles godt og er fornøyd med alt. Livlig uttalt for ham er forverring av følelser, samt oppfatning, svekkelse av den logiske og styrking av mekanisk minne. Pasienten er preget av letthet og begrunnelse, overfladisk tenkning, overestimering av sin egen personlighet, heving av ideer til storhetsideer, svekkelse av høyere følelser, desinfisering av stasjoner, samt ustabilitet og letthet når man skifter oppmerksomhet. I større grad lider pasienter kritikk av sine egne evner eller deres suksess på alle områder. Pasientens ønske om kraftig aktivitet fører til en reduksjon i produktiviteten. Syk med lyst til å påta seg ny virksomhet, mens du utvider interesseplassen, samt dating. Pasienter har en svekkelse av høyere følelser - avstand, plikt, takt, underordnethet. Pasienter blir løsnet, kle seg i lyse klær og dra nytte av lyse kosmetikk. De kan ofte bli funnet på underholdningssteder, de er preget av promiskuøse intime relasjoner.

Hypomania staten beholder litt bevissthet om den uvanlige naturen av alt som skjer, og etterlater pasienten muligheten til å korrigere atferd. I løpet av kulminasjonsperioden har de syke ikke klare hverdagslige og profesjonelle plikter og kan ikke rette opp sin adferd. Ofte blir syke sykehus i øyeblikket av overgang fra begynnelsestrinn til kulminasjonsstadiet. Hos pasienter er økt humør bemerket i lesing av dikt, i latter, dans og sang. Ideologisk spenning av de syke er estimert som en overflod av tanker. Deres tenkning er akselerert, en tanke forstyrrer en annen. Tenkende gjenspeiler ofte omkringliggende hendelser, mye mindre ofte minner fra fortiden. Ideer for revaluering manifesteres i organisatorisk, litterær, skuespiller, språklig og annen evne. Pasienter med et ønske om å lese dikt, bistå med å behandle andre pasienter, gi ordre til helsepersonell. På toppen av climax-scenen (på tidspunktet for manisk raseri), går de syke ikke til kontakten, de er ekstremt agitert, så vel som ondsinnet aggressiv. Tale er forvekslet med dem, meningsfulle deler faller ut av det, noe som gjør det likt skizofren forstyrrelse. Øyeblikkene med omvendt utvikling er ledsaget av motor rolig og utseendet av kritikk. Intervallene for rolige strømmer øker gradvis og tilstandene oppblåsthet reduseres. Ut av faser hos pasienter med kan observeres i lang tid, med hypomaniacale kortvarige episoder. Etter en nedgang i oppblåsthet, så vel som en utjevning av stemningen, blir alle dommens domme realistiske.

Patientens deprimerte fase er preget av umotivert melankoli, som går sammen med motstandsdyktighet og treghet av tanke. Lav mobilitet i alvorlige tilfeller kan bli en fullstendig dumhet. Dette fenomenet kalles depressiv stupor. Ofte er inhibering ikke så hard og har en delvis karakter, og kombineres med monotone handlinger. Depressive pasienter tror ofte ikke på egen styrke, er gjenstand for ideer om selvkriminalitet. De som er syke anser seg for å være verdiløse individer og ikke kan bringe lykke til sine kjære. Slike ideer er nært knyttet til faren for å begå selvmordsforsøk, og dette krever i sin tur spesiell observasjon fra nærmeste miljø.

Dyp depresjon er preget av en følelse av tomhet i hode, tyngde og stivhet av tanker. Pasienter med betydelig forsinkelse sier motvillige til å svare på grunnleggende spørsmål. Samtidig er det søvnforstyrrelser og nedsatt appetitt. Ofte forekommer sykdommen i en alder av femten, men det er tilfeller i en senere periode (etter førti år). Varigheten av angrep varierer fra et par dager til flere måneder. Noen anfall med alvorlige former varer opp til et år. Varigheten av depressivfasen er lengre enn den maniske, særlig hos eldre.

Diagnose av manisk-depressiv psykose

Diagnose av sykdommen utføres vanligvis sammen med andre psykiske lidelser (psykopati, neurose, depresjon, skizofreni, psykose).

For å utelukke muligheten for organisk hjerneskade etter skader, rus eller infeksjoner, henvises pasienten til elektroencefalografi, radiografi, hjernens MR. Feil i diagnosen manisk-depressiv psykose kan føre til feil behandling og sykdomsform. De fleste pasientene får ikke riktig behandling, da de enkelte symptomene på manisk-depressiv psykose er ganske lett å forveksle med sesongmessige humørsvingninger.

Manisk-depressiv psykose behandling

Behandling av eksacerbasjoner av manisk-depressiv psykose utføres på et sykehus hvor de foreskriver et middel til beroligende (psykoleptisk), samt anti-depressive (psykoanalytiske) tiltak med stimulerende effekt. Legene foreskriver antipsykotika basert på klorpromazin eller levomepromazin. Deres funksjon er å lindre oppvåkning, samt en uttalt beroligende effekt.

Halopredol eller litiumsalter virker som ekstra komponenter i behandlingen av manisk-depressiv psykose. Påfør litiumkarbonat, som bidrar til forebygging av depresjon, samt bidrar til behandling av maniske tilstander. Godkjennelsen av disse legemidlene utføres under tilsyn av leger på grunn av mulig utvikling av nevoleptisk syndrom, som er preget av tremor i ekstremiteter, bevegelsesforstyrrelser, samt generell muskelstivhet.

Hvordan behandle manisk depressiv psykose?

Behandling av manisk-depressiv psykose med langvarig form utføres ved elektrokonvulsiv terapi i kombinasjon med fastende dietter, samt fasting og deprivasjon av søvn i flere dager.

Det er mulig å kurere manisk-depressiv psykose vellykket ved hjelp av antidepressiva. Forebygging av psykotiske episoder utføres ved hjelp av humørmidler, som virker som stemningsstabilisatorer. Varigheten av å ta disse stoffene reduserer signifikant manifestasjonene av tegn på manisk-depressiv psykose og maksimerer tilnærming til neste fase av sykdommen.