Moderne metoder for behandling av obsessiv-neurose - hypnose, biologisk metode og andre teknikker

Nevrologisk obsessiv-obsessiv-kompulsiv syndrom.

Dette bruddet på den menneskelige psyke betyr tilstedeværelsen i tankene til vedvarende tanker, ideer, handlinger. Dette er en ganske alvorlig avvik i nervesystemet, som er nødvendig i lang tid og er vanskelig å behandle ved å søke legehjelp.

Neurose blir ofte observert hos personer med en bestemt mental struktur og manifesteres av selvtillit, tvil, angst, mistenksomhet.

Det er særegent for folk engstelig-mistenkelige, skumle, ekstremt samvittighetsfulle mennesker.

Visse obsessions observeres hos nesten friske mennesker.

Årsaker til neurose

Hovedårsaken til obsessiv-kompulsiv neurose er mentalt traume som følge av en konfliktsituasjon opprettet av motstridende handlinger.

Bidra til utviklingen av syndromskanalen:

  • barns psykologiske traumer;
  • stridigheter i familien;
  • forsømmelse av barn;
  • økt omsorg;
  • barnets manglende evne til selvkunnskap om verden;
  • komplekser og frykt for voksne, erfaringer som spesielt eller ved et uhell påvirker barnet;
  • alvorlig stress;
  • konstant strid med andre;
  • tretthet,
  • hjerneskade;
  • hjerneskade;
  • skizofreni og andre psykiske lidelser;
  • generell forgiftning av kroppen
  • autoimmune abnormiteter.

Hvordan virker syndromet av obsessive tilstander

Neurose av obsessive tilstander har følgende symptomer: ufrivillig, uimotståelig utseende, tvil, frykt, ideer, minner og handlinger med kritisk holdning til dem og forsøk på å bekjempe dem.

Det er tre mulige strømningsmønstre:

  • symptomene vedvarer i årevis;
  • remitterende strømning;
  • progressiv kurs.

De karakteristiske og obligatoriske symptomene på syndromet av obsessiv-kompulsiv lidelse er:

  • stadig gjentatte handlinger, tanker, følelser;
  • forstå ulogiske, ubrukelige og smertefulle handlinger;
  • ubrukelig forsøk på å bli kvitt obsessions.

Du kan ta testen for obsessiv-tvangssykdom akkurat nå, for dette må du være til stede:

  1. Den smertefulle tilstanden går ikke gjennom livet og er permanent.
  2. Stater er kombinert med en følelse av frykt.
  3. Obsessive stater i form av spesifikke ritualer som ikke gir langvarig tilfredshet.

Obsessive Syndrom Test

Yale-Brown skalaen ble opprinnelig designet for bruk av spesialister innen psykeområdet. Alle 10 testelementene fylles ut i pasientintervjuet, hvoretter antall poeng beregnes.

Hvert av spørsmålene blir vurdert på 5-punkts basis fra 0 til 4. For hvert element bestemmes av den gjennomsnittlige indikatoren for alvorlighetsgraden av symptomene de siste 7 dagene. På grunn av gjentatt bruk av skalaen utføres vurderingen av behandlingen av syndromet av obsessive tilstander.

Testen er også egnet til bruk som indikator på selvtillit i mental tilstand. Dette skalaalternativet brukes når man utfører forskning av et stort antall pasienter.

Ved vurderingen av pasientens tilstand undersøkes symptomets alvorlighetsindeks med 5 indikatorer: varigheten av symptomene innen 24 timer, nivået av livsforringelse, nivået av moralsk ubehag, motstand mot manifestasjoner og kontroll over dem.

Teller totalt poeng:

  • 0-7 - skjult tilstand;
  • 8-15 - mild forstyrrelse;
  • 16-23 - moderat lidelse;
  • 24-31 - alvorlig forstyrrelse;
  • 32-40 - Avviket er ekstremt alvorlig.

En slik uforståelig og ubehagelig vegetativ vaskulær dystoni av hypotonisk type - hvordan å diagnostisere og kurere en sykdom.

Finn ut hvor du skal begynne behandlingen av hjernens encefalitt og hvorfor rettidig diagnose er av avgjørende betydning.

Diagnostiske teknikker

Det er såkalte borderline stater som er preget av samtidig forekomst av manifestasjoner av neurose og alvorlig psykisk lidelse.

Kun en profesjonell som kjenner det kliniske bildet av lidelsen, kan pasientens personlige egenskaper korrekt bestemme den spesifikke sykdommen.

Behandling - psykologi eller terapi?

Det er slike tilnærminger til behandling av obsessiv-kompulsiv lidelse:

  • officinalis;
  • psykoterapi;
  • biologisk.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling av alvorlige tilfeller utføres kun i et medisinsk anlegg og utføres under tilsyn av en lege.

For å bekjempe depresjon hos pasienter i de første stadiene av sykdommen, foreskrives ulike anti-depresjonmidler (Fluoxetin, Clomipramine).

For å nøytralisere følelser av angst, bruk beroligende midler ("Clonazepam", "Diazepam").

I kroniske forstyrrelser er psykotrope stoffer effektive (Quetiapin). Det hjelper en kombinasjon av narkotika og kognitiv atferdsterapi.

Den psykoterapeutiske effekten på denne typen neurose har også en positiv effekt.

Følgende psykoterapeutiske behandlingsmetoder utmerker seg:

  • kognitiv atferdsbehandling;
  • måte å "stoppe tanken";
  • psykoanalyse;
  • hypnose;
  • transaksjonsanalyse.

Kognitiv atferdsbehandling

Den mest populære løsningen når du prøver å bli kvitt obsessiv-kompulsiv lidelse.

Det konfronterer pasienten med sin frykt, og oppfordrer dermed til å motstå. Denne metoden er ganske effektiv i behandlingen av obsessive bevegelser og ritualer.

Hovedmålet med denne psykoterapi er å utvikle en rolig type reaksjon på vedvarende tanker uten å bli ledsaget av deres ritualer og handlinger. Denne typen terapi er ideell for behandling av obsessiv-kompulsiv lidelse hos barn, fordi den ikke har noen bivirkninger på kroppen.

Stopp tanken din

Måten å "stoppe tanken" har sine egne nyanser i behandlingen av

  • Fase 1 - utvalg av en liste over usunne tanker og studier;
  • Fase 2 - lære å bytte fra besettelser til andre positive øyeblikk i livet;
  • Fase 3 - ved hjelp av en høy "stopp" kommando og improvisert betyr det at det er nødvendig å stoppe spredningen av staten
  • Fase 4 - lære å eliminere obsessive tanker gjennom kommandoen "stopp" i tanker;
  • Fase 5 - i tilfelle et pessimistisk bilde, presenter det på den positive siden.

Gjennom denne metoden kan du selv kvitte seg med avvikene fra startfasen. For å mestre "metoden for å stoppe tanker" er ganske enkelt, er det viktigste å forstå prinsippet og tro på effektivitet.

Hovedoppgaven til den psykoanalytiske metoden for behandling av syndrom er å lære å trange eller undertrykke unødvendige øyeblikk i livet. Siden pasienten er obsessivt fokusert på hendelser, må han bokstavelig talt gå over seg selv.

Denne tilnærmingen er noe vanskelig å behandle en lidelse, fordi psykoanalysen krever en modig samtale fra en pasient, og med slike mennesker er det nesten umulig.

Dermed er det ofte svært vanskelig for spesialister å oppnå fullstendig lindring fra lidelsen.

Hypnotisk tilstand

Hypnose er også ganske effektiv, spesielt i kombinasjon med psykoterapi.

Etter omtrent 10 økter av metoden, føler pasienten en utløsning fra besettelsene.

Hvordan beseire obsessiv neurose hos barn med bruk av hypnose?

For behandling av nevroser hos barn gjelder en kompleks metode - hypnose og forslag. Barn kan lett kontakte legen, enkelt gjennomgå hypnotisk behandling.

Transaksjonsanalyse

Metoden gjør det mulig, ved å spille spill, å identifisere et livsscenario og den interne pasienten, for å beseire besettelser i de tidlige stadiene av uordenes utseende, men i de fleste tilfeller er denne tilnærmingen ikke effektiv for å identifisere kroniske former for avvik.

Transaksjonsanalyse er vanskelig nok til å forstå. I gruppestudier ble det observert fremgang i behandlingen av nevroser hos barn.

Biologisk metode

Den biologiske metoden for behandling av avvik brukes til de mest alvorlige lidelsene og kroniske former for avvik. For å nøytralisere angrep, bruk sterke psykotrope stoffer som har en undertrykkende effekt på nervesystemet.

forebygging

Primær forebygging:

  • Fremveksten av psykisk traumatiske påvirkninger på jobb og i livet;
  • riktig oppdragelse av barnet;
  • hindre familiestridigheter;
  • forebygging av re-manifestasjon;
  • endre pasientens holdning til moralske traumatiske situasjoner gjennom samtaler, selvhypnose og forslag;
  • øke lysstyrken i rommet, fordi lys øker serotoninproduksjonen;
  • normal søvn;
  • tar vitaminer;
  • styrke immunitet
  • en diett begrenset til kaffe og alkoholholdige drikkevarer og inkluderer datoer, bananer, blommer, fiken, tomater, melk, soyabønner, mørk sjokolade;
  • rettidig og kompetent behandling av andre lidelser.

Livet er ordnet på en slik måte at vi kan møte traumatiske situasjoner hvert minutt. Forhindre dem nesten umulig.

Men det er alltid mulighet til raskt å bli kvitt den obsessive tilstanden ved å besøke en psykolog eller psykoterapeut. Og det avhenger av personen selv, som er direkte ansvarlig for sin moralske helse.

Video: Obsessiv-tvangssykdom

Nevrologi av obsessive tilstander er preget av utvikling av obsessive tanker, minner, bevegelser, tanker og handlinger, samt en rekke patologiske frykt.

Obsessiv Neurose: Symptomer og Behandling

Obsessiv neurose - de viktigste symptomene:

  • angst
  • Utseendet til fobier
  • Nervøs tikk
  • frykt
  • Ofte gjentatte ritualer
  • Obsessive tanker og bilder
  • Seksuell besettelse
  • Økt motoraktivitet
  • Sans for mindreverdighet
  • Ønsker for perfekt renhet
  • Intrusive minner
  • Selvtillit tvil
  • Intrusive konto
  • tvil
  • frykt
  • fobier

Obsessiv neurose (med andre ord, obsessiv-kompulsiv lidelse) er en psykisk lidelse som ledsages av vedvarende obsessive bilder, frykt, minner og tvil, noe som ofte resulterer i meningsløse rituelle handlinger. Fra 1 til 5% av jordens befolkning, uavhengig av kjønn, lider av denne typen neurose i varierende grad.

Beskrivelse av sykdommen

"Sykdom av tvil" var navnet på denne sykdommen av det franske psykiatriet Jean-Etienne Dominique Eskirol fra det 19. århundre. Angstløse tanker oppstår jevnlig for hver enkelt av oss: En tale til publikum, et ikke-støpt jern og et ansvarlig møte gjør den spennende situasjonen igjen og igjen i hodet mitt. Men hvis slike øyeblikk skjer hver dag, og å bli kvitt obsessive tanker er vanskeligere, kan du snakke om begynnelsen av neurose.

Neurose av obsessive tilstander går vanligvis i en av tre typer:

  1. Ett kontinuerlig angrep av psykisk sykdom som varer fra to uker til flere år.
  2. Det klassiske kurset av sykdommen med relapses og perioder med fullstendig remisjon.
  3. Konstant neurose med periodisk eksacerbasjon av symptomer.

årsaker

Neurose av obsessive stater utvikler seg vanligvis i intellektuelle, tenkning, sensitive mennesker som er tilbøyelige til å oppleve alt som skjer i livet nær hjertet.

Det er to hovedgrupper av årsaker som kan provosere en neurose av obsessiv-kompulsiv lidelse: biologisk og psykologisk.

Forskere fremdeles argumenterer for den eksakte biologiske årsaken til denne sykdommen. Det offisielle synspunktet er dette: grunnlaget for psykisk lidelse er et brudd på hormonmetabolismen - serotonin, som er ansvarlig for nivået av angst i kroppen og noradrenalin, som sikrer en tilstrekkelig strøm av tankeprosesser.

I 50% av tilfellene er årsaken til obsessiv neurose hos barn og voksne genetiske mutasjoner. Ulike sykdommer kan også provosere utseendet av smertefulle engstelige tanker:

  • traumatisk hjerneskade;
  • streptokokinfeksjoner;
  • kroniske sykdommer;
  • immunologisk reaksjon på et sterkt patogen.

Psykologiske årsaker er snarere et påskudd for utviklingen av nevrose, hvis årsaker er biologisk bestemt. Sterk stress, kronisk tretthet, psykisk traumer kan være en slags utløsende for obsessiv-kompulsiv syndrom og panikk tanker. Hos barn, hyppige straffe i barndommen, frykt for offentlig taler på skolen, kan skilsmisse av foreldre forårsake neurose.

symptomatologi

Symptomer på obsessiv neurose kan være svært varierte og spenner fra fuzzy generelle tanker til levende og kraftige bilder, tvil og fobier, som pasienten selv ikke kan kvitte seg med. Tradisjonelt er det 4 store grupper av symptomer på obsessivt syndrom:

  • tvangstanker (obsessive tanker, minner, bilder, tvil, frykt);
  • fobier (alle slags frykt);
  • tvangstanker (meningsløse monotone ritualer);
  • komorbiditet (ekstra psykisk lidelse).

besettelser

Obsessions er enten vage eller ekstremt spesifikke. Fuzzy engstelige tanker gjør at en person stadig føler seg engstelig, bekymret, får forståelse for noe ubalanse, på grunn av hvilket livet ikke kan være vanlig og rolig.

Spesifikke besettelser gir opphav til angst og selvtillit, utmatt pasienten og gradvis ødelegge personligheten. Dette er en konstant vridning til minne om hendelser fra fortiden, patologisk angst for kjære, tanker om ulike ulykker som kan skje med syke eller hans familie, osv. Den seksuelle besettelsen oppstår ofte: pasienten representerer seksuell kontakt med venner, kolleger, til og med dyr Den lider av bevisstheten om sin egen mindreverdighet.

fobier

Populære fobier, som i dag er kjent for mennesker langt fra psykiatrien, er et klassisk tegn på obsessiv neurose. Mest vanlige:

  • Enkle fobier - unmotivated frykt for en bestemt situasjon eller fenomen. Denne hydrofobien - frykten for vann, arachnophobia - frykten for edderkopper, okhlofobiya - en følelse av panikk foran en mengde mennesker, bacillophobia - frykten for mikrober og sykdommer, etc.
  • Agorafobi - frykt for åpent rom. En av de farligste varianter av obsessivt syndrom, å bli kvitt dette symptomet, er ekstremt vanskelig.
  • Claustrophobia - frykt for lukket plass. Typiske manifestasjoner - panikkanfall i et lukket rom, heis, togrom, fly.
  • Ulike sosiale fobier - frykt for taler i offentligheten, manglende evne til å jobbe i alles nærvær, etc.

tvangshandlinger

Det er mulig å skille obsessiv-neurose fra andre psykiske patologier med en karakteristisk funksjon. Pasienten forstår at noe unormalt skjer med ham, innser faren for tanker og ulogisk av hans frykt, og prøver å håndtere det. Først begynner ulike handlinger og ritualer, som til slutt taper all mening, å bli kvitt tvil.

Levende eksempler på tvangstanker vasker hendene hvert 5. minutt av frykt for å fange en infeksjon, uendelig kontroll av alle slått elektriske apparater på grunn av frykt for brann, setter ting i strengt rekkefølge, ikke å passere for en slus osv. Pasienten mener at alle disse handlingene de kan bidra til å forhindre en forferdelig katastrofe eller gi en følelse av fred og regelmessighet, men er vanligvis godt klar over at det ikke vil gi opp helt å kvitte seg med forstyrrende tanker.

komorbiditet

I tillegg til de klassiske symptomene, kan neurosen av obsessiv-kompulsiv lidelse ledsages av andre alvorlige psykiske lidelser:

  • Anoreksi og bulimi nervosa (spesielt hos barn og ungdom);
  • Angstlidelse - sosial og generalisert;
  • Aspergers syndrom;
  • Tourettes syndrom (tarmlidelse hos barn).

I tillegg lider narkomaner og alkoholikere ofte av obsessivt syndrom: å ta medikamenter og alkohol kan bli tvang for en nevrotisk. Neurose utvikler ofte sammen med depresjon og søvnløshet: forstyrrende tanker og minner som ikke kan elimineres fører uunngåelig til en depressiv tilstand.

Symptomer hos barn

Obsessiv neurose hos barn er reversibel: barnet oppfatter virkeligheten ganske tilstrekkelig, og foreldre legger ofte ikke merke til symptomene på sykdommen, og tar dem for deres utviklingsegenskaper.

Barn kan ha alle grunnleggende tegn på psykisk patologi, men oftest er disse fobier og påtrengende bevegelser. I førskolen og underkvaliteten manifesterer nevrosen seg oftest slik: Et barn biter negler, vendinger, smaker, klikkfinger osv. I en eldre alder utvikler barn fobi: frykt for død, taler, lukket rom, etc.

diagnostikk

Typisk er diagnosen obsessiv neurose ikke vanskelig: obsessions, tvang eller åpenbare fobier som pasienten ikke kan bli kvitt uten hjelp av en spesialist. En erfaren psykiater er imidlertid pålagt å gjennomføre differensialdiagnostikk for å skille sykdommen fra andre lidelser med lignende symptomer (psykopati, hjerne svulst, tidlig stadium av schizofreni) og å velge individuell kompleks behandling av obsessiv-kompulsiv neurose.

De viktigste diagnostiske metodene for denne nevrosen:

  1. Medisinsk historie (all informasjon om levekår, første symptomer, tidligere sykdommer, eksacerbasjoner, etc.).
  2. Undersøkelse av pasienten (vegetovaskulære sykdommer, skjelving av fingrene, etc.) kan angi sykdommen.
  3. Samtale med pasientene og vennene til pasienten.

behandling

Hvis en pasient har blitt diagnostisert med tvangssyndrom, må behandlingen være komplisert: medisinering og psykoterapi.

Terapi utføres på sykehuset under konstant tilsyn av legen. De mest effektive legemidlene for en slik diagnose er antidepressiva (Sertralin, Fluoxetine, Clomipramine og andre), beroligende midler (Clonazepam, etc.), og i alvorlige kroniske former, atypiske psykotropiske legemidler.

Psykoterapeutiske metoder arbeider med en psykoterapeut, kognitiv atferdsterapi, hypnose, etc. Behandling av obsessiv-kompulsiv neurose hos små barn er effektiv ved hjelp av eventyrterapi, spillteknikker, det er også viktig å observere dagens spesielle regime og styrke immuniteten til barnet.

Å bli kvitt obsessiv neurose er ikke lett i det hele tatt: Full gjenoppretting er vanligvis funnet hos menn yngre enn 40 år og hos kvinner. Langsiktig fullverdig behandling gir imidlertid en svært gunstig prognose og reduserer antall tilbakefall og panikkanfall med en slik neurose som et minimum.

Hvis du tror at du har Neurosis av obsessiv-kompulsiv lidelse og karakteristiske symptomer på denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: psykoterapeut, psykiater, nevrolog.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.

Affektive forstyrrelser - ikke en egen sykdom, men en gruppe patologiske forhold som er knyttet til brudd på interne erfaringer og eksternt uttrykk for en persons humør. Slike endringer kan føre til feiljustering.

Hypertensiv krise - et syndrom der det er en signifikant økning i blodtrykket. Samtidig utvikler symptomene seg i lesjoner i hovedorganene - hjertet, lungene, hjernen og så videre. Denne tilstanden er veldig alvorlig og krever akuttbehandling, fordi ellers kan det utvikle alvorlige komplikasjoner.

Cyclothymia er en mental affektiv lidelse, som er en type manisk-depressiv psykose, og preges av vekslende perioder med emosjonell oppblåsthet og depresjon. I motsetning til manisk-depressiv psykose, er syklotim og humørsvingninger mindre uttalt, og hovedfunksjonen i sykdommen er periodicitet. Så, med en patologi som syklotymi, kan enten perioder med eufori eller depresjon gjentas, men også alternative endringer i perioder blir observert.

Sen dyskinesi (syn PD, tardivnaya dyskinesi) - er en type neuroleptisk syndrom, og dette betyr at en slik sykdom er forbundet med langvarig bruk av nevrologika, noe som påvirker tilstanden i nervesystemet negativt. Å ignorere kliniske tegn kan være dødelig.

Obsessiv-kompulsiv lidelse (neurose av obsessiv-kompulsiv lidelse, OCD) er en patologisk prosess av psykiatrisk natur, som uttrykkes i obsessive tanker og ideer. Obsession kan manifestere seg ikke bare i handlinger, men også i tanker. En slik lidelse bør ikke forveksles med schizofreni, selv om symptomene er noe liknende.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Neurose obsessiv

Neurose av obsessiv-kompulsiv lidelse er en mental forstyrrelse, basert på obsessive tanker, ideer og handlinger som oppstår i tillegg til sinnet og viljen til personen. Obsessive tanker har ofte noe fremmed for pasienten, men til tross for all sin innsats kan han ikke bli kvitt dem alene. Diagnostisk algoritme inkluderer en grundig spørring av pasienten, hans psykologiske testing, eliminering av organisk CNS-patologi ved hjelp av neuroimaging teknikker. Behandlingen bruker en kombinasjon av medisinbehandling (antidepressiva, beroligende midler) med metoder for psykoterapi (metode "stop thought", autogen trening, kognitiv atferdsterapi).

Neurose obsessiv

For første gang ble obsessiv neurose beskrevet i 1827. Dominic Eskirol, som ga ham navnet "tvilssykdom". Da ble hovedtrekkene til obsessene som hjemsøker en pasient med en gitt type neurose, bestemt - deres fremmedhet til pasientens bevissthet. For tiden identifiseres 2 hovedkomponenter i obsessiv-neurose-klinikken: obsessions (obsessive tanker) og tvangssyndrom (obsessive handlinger). I denne forbindelse, i praktisk nevrologi og psykiatri, er sykdommen også kjent som obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD).

Nevrologiske obsessive tilstander er ikke like vanlige som hysterisk neurose eller neurastheni. Ifølge ulike kilder, de lider 2 til 5% av befolkningen i utviklede land. Sykdommen har ingen kjønnsfordeling: Det er like vanlig hos mennesker av begge kjønn. Det skal bemerkes at isolerte obsessioner (for eksempel frykt for høyder eller angst for insekter) også observeres hos friske mennesker, men de har ikke så ukontrollabel og uimotståelig karakter som hos pasienter med neurose.

årsaker til

I henhold til moderne forskere basert på tvangsnevroser er metabolske lidelser så som nevrotransmitterne noradrenalin og serotonin. Resultatet er en patologisk endring i tankeprosesser og økt angst. På sin side kan et brudd på arvelige og ervervede faktorer være på grunn av nervesystemer. I det første tilfellet snakker vi om arvet abnormiteter i gener ansvarlig for syntesen av stoffer som inngår i nervesystemer og påvirke deres funksjon. I det andre tilfellet, mellom avtrekkeren OCD faktorene inkluderer forskjellige ytre påvirkninger, destabiliserende arbeid CNS: kronisk stress, akutt psykologisk traumer, hodetraumer og andre alvorlige skader, infeksjonssykdommer (viral hepatitt, mononukleose, meslinger), kroniske somatiske sykdommer (kronisk pankreatitt, gastroduodenitt, pyelonefritis, hypertyreose).

Muligens er tvangslidelser multifaktorielle patologier hvor genetisk predisposisjon realiseres under påvirkning av forskjellige triggere. Det ble bemerket at utviklingen av tvangs nevrose disponert mennesker med økt mistenksomhet hypertrophied bryr seg om utseendet på sine handlinger og hva de tenkte på dem rundt, de selvhøytidelig, og dens motsatt side - selv ydmykelse.

Symptomer og forlengelse av neurose

Grunnlaget for det kliniske bildet av obsessiv neurose er obsessioner - uimotståelig obsessive tanker (ideer, frykter, tvil, trang, minner) som ikke kan "kasseres" eller ignoreres. Samtidig er pasientene ganske kritiske overfor seg selv og deres tilstand. Til tross for gjentatte forsøk på å overvinne det, oppnår du ikke suksess. Sammen med tvangstanker er det tvang, med hjelp av hvilke pasienter prøver å redusere angst, for å distrahere fra irriterende tanker. I noen tilfeller utfører pasienter hemmelig eller mentalt tvangshandlinger. Dette er ledsaget av litt distraksjon og langsomhet i utførelsen av deres offisielle eller husholdningsoppgaver.

Graden av alvorlighetsgrad av symptomene kan variere fra svak, praktisk talt ikke påvirker pasientens livskvalitet og evne til å virke, til betydelig, noe som fører til funksjonshemning. Med svak alvorlighetsgrad kan en pasients bekjentskap med en obsessiv-tvangssykdom ikke engang være oppmerksom på sykdommen som eksisterer i ham, og tilskriver kjennskapene til hans oppførsel til karaktertrekk. I alvorlige forsømte tilfeller nekter pasienter å forlate huset eller til og med fra rommet, for eksempel for å unngå forurensning eller forurensning.

Neurose av obsessiv-kompulsiv lidelse kan forekomme i ett av tre alternativer: med konstant persistens av symptomer i måneder og år; med tilbakevirkende kurs, inkludert perioder med forverring, ofte utløst av overarbeid, sykdom, stress, en uheldig familie eller arbeidsmiljø; med den jevne utviklingen, uttrykt i komplikasjonen av obsessivt syndrom, fremveksten og forverringen av endringer i natur og oppførsel.

Typer av obsessive stater

Obsessiv frykt (frykt for fiasko) er en smertefull frykt for at det er umulig å fullføre denne eller den aktuelle handlingen. For eksempel, gå ut foran publikum, husk det lærte diktet, begå samleie, sovne. Dette inkluderer også erytrofobi - frykten for rødme hos fremmede.

Obsessive tvil - usikkerhet om riktigheten av de ulike tiltak. Pasienter som lider av tvangs tvil stadig bekymre deg om de har stengt vannkranen hvis jern slås av hvis den angitte adressen er riktig i brevet, og så videre. N. Dyttet ukontrollerbar angst, slike pasienter gjentatte ganger kontrollerer handlingen, noen ganger kommer det punktet av utmattelse.

Obsessive fobi - har det bredeste variasjon fra frykt syk med ulike sykdommer (sifilofobiya, cancerophobia, infarktofobiya, cardiophobia), høydeskrekk (hypsophobia), lukket rom (klaustrofobi) og for åpne plasser (agorafobi) til å frykte for sine kjære og frykt for å trekke på selv noen oppmerksomhet. Vanlig blant pasienter med OCD fobier er frykt for smerte (algophobia), frykten for døden (thanatophobia), frykt for insekter (entomophobia).

Obsessive tanker er stædig "knatterende" til hovednavnene, linjene fra sanger eller uttrykk, etternavn, samt ulike tanker motsatt pasientens livskonsepter (for eksempel blasfemiske tanker fra en troende pasient). I noen tilfeller er det obsessiv visdom notert - tomme uendelige refleksjoner, for eksempel hvorfor trær blir høyere enn mennesker, eller hva som vil skje hvis tohårede kyr vises.

Obsessive minner - som oppstår i strid med pasientens ønsker, minner fra noen hendelser, som vanligvis er ubehagelige. Dette inkluderer også utholdenhet (påtrengende representasjoner) - lyse lyd- eller visuelle bilder (melodier, setninger, bilder) som reflekterer den traumatiske situasjonen som skjedde tidligere.

Tvangshandlinger - repetitive bevegelser mot viljen til pasienten.. For eksempel skjeling øynene, slikker leppene, som endret ved håret, griner, blunke, riper på baksiden av hodet, en permutasjon av elementer, etc. Noen klinikere separat fordele obsessive ønske -.. Lyste ønske om å enten telle eller lese, omorganisere ord, etc. denne gruppen omfatter også trikotillomani (hår trekking), dermatillomaniya (skade på eiendom, hud) og Onychophagia (Onychophagia).

diagnostikk

Obsessiv tvangssykdom diagnostiseres på grunnlag av klager fra pasienter, data fra en nevrologisk undersøkelse, psykiatrisk undersøkelse og psykologisk testing. Det er tilfeller der pasienter med psykosomatiske obsessioner ikke behandles av en gastroenterolog, terapeut eller kardiolog om behandling av somatisk patologi før henvisning til en nevrolog eller psykiater.

Daglige obsessioner og / eller tvang som forekommer minst 1 time per dag og forstyrrer pasientens vanlige livsstil er signifikant for diagnosen OCD. Du kan vurdere pasientens tilstand ved hjelp av Yale-Brown skalaen, psykologisk personlighetsundersøkelse, patopsykologisk testing. Dessverre, i noen tilfeller gir psykiatere pasienter med OCD en diagnose av schizofreni, noe som fører til uhensiktsmessig behandling, noe som fører til overgangen til neurose i en progressiv form.

Undersøkelse av en nevrolog kan avsløre palme hyperhidrose, tegn på autonom dysfunksjon, tremor av fingrene på utstrakte hender, en symmetrisk økning i senreflekser. Hvis en cerebral patologi av organisk genese er mistenkt (intracerebral tumor, encefalitt, arachnoiditt, cerebral aneurisme), MR, MSCT eller CT-skanning av hjernen, vises.

behandling

Effektivt å behandle neurose av obsessive tilstander kan bare ved å følge prinsippene for en individuell og integrert tilnærming til terapi. En kombinasjon av medisinsk og psykoterapeutisk behandling, er hypnoterapi tilrådelig.

Drug therapy er basert på bruk av antidepressiva midler (imipramin, amitriptylin, clomipramin, St. John's Wort Herb Extract). Den beste effekten er gitt av tredje generasjons legemidler, hvis virkning er å hemme serotoninopptak (citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin). Med forekomsten av angst, foreskrives beroligende midler (diazepam, clonazepam), og i tilfelle av kronisk kurs - atypiske psykotrope stoffer (quetiapin). Farmakoterapi av alvorlige tilfeller av obsessiv-tvangssykdom utføres på et psykiatrisk sykehus.

Av metodene for psykoterapeutisk innvirkning har det vist sig i behandlingen av OCD-kognitiv atferdsterapi. Ifølge henne identifiserer psykoterapeut først obsessene og fobiene som pasienten har, og gir ham deretter installasjonen for å overvinne hans bekymringer og møte dem. En utbredt eksponeringsmetode, når pasienten er under kontroll av en psykoterapeut, står overfor en forstyrrende situasjon for å sikre at ikke noe dårlig vil følge. For eksempel er en pasient med frykt for å bli smittet med mikrober, som stadig vasker hendene, instruert til ikke å vaske hendene for å sikre at i dette tilfellet ikke forekommer sykdom.

En del av den komplekse psykoterapi kan være en metode for å "stoppe tanker", bestående av 5 trinn. Det første trinnet er å bestemme listen over obsessions og psykoterapeutisk arbeid for hver av dem. Trinn 2 er å lære pasienten muligheten til å bytte til noen positive tanker når obsessene oppstår (husk favoritt sangen eller forestill deg et vakkert landskap). I trinn 3 lærer pasienten "stopp" -kommandoen, uttalt høyt, for å stoppe strømmen av besettelsen. Å gjøre det samme, men uttale "stoppe" bare mentalt, er oppgaven med trinn 4. Det siste trinnet er å bygge opp pasientens evne til å finne positive sider i de fremvoksende negative besettelsene. For eksempel, i frykt for å drukne, tenk deg selv i en redningsvest ved siden av en båt.

Sammen med disse teknikkene, er individuell psykoterapi, autogen trening og hypnosebehandling også brukt. Hos barn, effektiv eventyrterapi, lekemetoder.

Bruk av metoder for psykoanalyse ved behandling av obsessiv-tvangssykdom er begrenset fordi de kan provosere utbrudd av frykt og angst, har seksuelle overtoner, og i mange tilfeller har obsessiv-kompulsiv neurose et seksuelt fokus.

Prognose og forebygging

Full gjenoppretting er sjelden observert. Tilstrekkelig psykoterapi og narkotikastøtte reduserer signifikant manifestasjoner av neurose og forbedrer pasientens livskvalitet. Under ugunstige ytre forhold (stress, alvorlig sykdom, overarbeid), kan neurose av obsessiv-kompulsiv lidelse gjenta seg. Imidlertid er det i de fleste tilfeller etter 35-40 år observert noen utjevning av symptomer. I alvorlige tilfeller påvirker obsessiv-kompulsiv lidelse pasientens evne til å jobbe, den tredje gruppen av funksjonshemning er mulig.

Gitt karaktertrekkene som predisponerer for utviklingen av OCD, kan det bemerkes at en god forebygging av dens utvikling vil være en enklere holdning til deg selv og dine behov, livet med fordeler for mennesker rundt deg.

MedGlav.com

Medisinsk register over sykdommer

Hovedmeny

Nevrologi av obsessive tilstander. Årsaker, symptomer og behandling av obsessiv-kompulsive lidelser.

OBSOLUTE STATER.


Neurose obsessiv - smertefulle lidelser som består av samme tanker, ideer, minner, frykt, tvil, handlinger som oppstår uavhengig av pasientens vilje og vilje.
Obsessive tilstander er en av de sykdommene som utgjør Neurosis-gruppen.

Som et smertefullt symptom på obsessive tilstander forekommer i følgende sykdommer:

  • obsessiv neurose,
  • Psychasthenia,
  • manisk-depressiv psykose,
  • schizofreni,
  • encefalitt,
  • epilepsi og andre sykdommer i sentralnervesystemet.


Kliniske symptomer.

1) Obsessive tanker (Obsessions) kan virke annerledes:

  • Intrusive minner - fortløpende lyse tanker om en ubehagelig hendelse som skjedde tidligere.
  • Innhold N.S. kan være den mest varierte: de kan også være i tvilsom tvil om noen vanlig handling ble utført (om lysene ble slått av, gassen slått av, døren låst, klærne i orden osv.); Pasienten husker tydelig, vet at alt dette har blitt oppnådd, og opplever likevel et uoverstigelig behov for å sjekke alt dette igjen og igjen.

2) En pasient kan også ha urimelig frykt og angst frykt, såkalte. Obsessiv frykt (fobier).

3) Obsessive stater kan manifestere seg i alle slags Obsessive handlinger (impulser) :

  • Bevegelsene og handlingene begått av pasienten, til tross for innsatsen for å inneholde dem, og med full bevissthet om deres grunnløshet, absurditet; Dette inkluderer ulike tråkking av hodet, kinnet, leppene, nesen, snusing etc.
  • For obsessive handlinger gjelder bruken av ord som litteraturtal, for eksempel å legge til ord "mener", "forstår" til hvert uttrykk og så videre,
  • Obsessiv telling er et uimotståelig ønske om å telle objekter som oppstår, eller å utføre mer kompliserte operasjoner med tall (multiplikasjon av maskinnumre);
  • Gregorian kan bestå i det uoverstigelige behovet for å mentalt uttale noen irrelevante setninger eller sett med ord, å uttale uanstendig uttrykk mentalt eller høyt ("blasfemiske tanker").

Unfulfilled obsessiv handling i noen tilfeller, "sitter som en splinter" i sinnet, distraherende til det er implementert.
I andre tilfeller blir obsessive handlinger ikke lagt merke til at de lider av dem, og de produserer disse handlingene uten å merke det.
Spesielt smertefullt for å lide N. med. er besettelser, som består i det faktum at den upålitelige, i motsetning til bevisstheten, blir akseptert som virkelighet. Så pasienten hadde en frykt for at han under jakten drepte en gutt som samler sopp med sitt skudd. Denne frykten oppsto til tross for hans overbevisning om at det ikke var noen gutt i skogen.
Han inspiserer imidlertid nøye hele skogen så langt som mulig. Det er også en frykt for å skade familie og venner.

Behandling av obsessive lidelser.

Behandling av obsessive tilstander utføres ved hjelp av komplekse metoder:

  • Medisiner (antidepressiva og neurometabolitter),
  • Psykoterapi (psykoterapi, psykoanalyse, hypnose),
  • Fysioterapi behandlinger.

Vanligvis varer varigheten av psykoterapi og psykoanalyse i løpet av 3-6 måneder. opptil 1-2 år. I enkelte tilfeller har pasienter vært i psykoanalysesessioner i mange år.

Obsessive behandlingsbetingelser

Obsessive tilstander er en sykdom som er preget av det plutselige utseendet av byrdefulle tanker eller ideer som induserer en person til å handle og oppfattes som ubehagelig og fremmed. Slike fenomener har vært kjent i lang tid. I utgangspunktet ble obsessene tilskrevet strukturen av melankoli. Middelalderen folk med slike manifestasjoner tilhørte den besatte.

Obsessive årsaker

Hovedårsakene til denne tilstanden er: overarbeid, søvnmangel, noen psykiske lidelser, hode traumer, smittsomme sykdommer, kronisk rus i kroppen, asteni.

Obsessive stater, slik at det er forståelig og ikke forårsaker forvirring i å forstå hva det er, refererer til besettelser eller tvangstanker, som forstår ufrivillige tanker, tvil, minner, fobier, handlinger, ambisjoner, ledsaget av en bevissthet om deres smerte og belastet av en følelse av uoppnåelighet. En person er rett og slett omfavnet av tanker, begjær, handlinger som han ikke er i stand til å holde kontroll over, til tross for sin lille motstand, er tankene hans enda mer byrdefulle, de klatrer inn i bevissthet og ritualer utføres uten mangel på vilje.

Psykiatere når det gjelder å studere personligheten som lider av denne sykdommen, er de mest populære pasientene, fordi de er veldig vanskelige å behandle, alltid høflig og med all tilsynelatende visuell gunstig kontakt, forblir de i deres tilstand. En særlig interessant tilnærming til slike pasienter finnes blant amerikanske spesialister. De prøver å forklare de syke at obsessive tanker bare er tanker, og de må separeres fra seg selv, fordi de (pasientene), som individer, eksisterer separat fra dem.

Ofte er obsessive tilstander utilstrekkelige eller til og med absurde, så vel som subjektivt gjennomtenkte tanker. Ambivalens (dualitet) av dommer av pasienter kaster fra en ekstrem til en annen, forvirrer den behandlende legen. Det er umulig å argumentere kategorisk at hvis du har blitt ustabil obsessive stater, så er du syk. Slike er inneboende og sunne mennesker. Det er mulig at dette skjedde i løpet av en periode med mental svekkelse eller etter overarbeid. Alle minst en gang i sitt liv bak ham har lagt merke til slike repeterende handlinger og tilhørende bekymringer.

Obsessivt syndrom

I 1868 ble for første gang dette konseptet introdusert i medisin av den tyske psykiateren R. Kraft-Ebing. Det er svært vanskelig for en vanlig person, ikke en profesjonell, å forstå med en gang begge de sanne årsakene til sykdommen, diagnosen og selve sykdommens syklus.

Det obsessive tilstandssyndromet er basert på mentalt innhold og er ikke kontrollert i det hele tatt av den enkelte. Reproduksjon av obsessive tilstander fremkaller brudd på hans vanlige aktiviteter.

Obsessive tilstands syndrom manifesterer seg som konstante minner fra fortiden (for det meste ubehagelige øyeblikk), tanker, ønsker, tvil, ytre handlinger. Ofte blir de ledsaget av smertefulle opplevelser og preges av usikre individer.

Typer av obsessive tilstander er abstrakte obsessions og figurative obsessions.

Distraherte obsessions inkluderer obsessiv telling, obsessive tanker, obsessive minner fra uønskede gamle hendelser, detaljer og obsessive handlinger. Imaginative ledsaget av emosjonelle erfaringer, inkludert angst, frykt, følelsesmessig stress.

Obsessive symptomer

Den smertefulle følelsen av tvang plager pasienten, fordi han er kritisk for hans tilstand. Du kan oppleve kvalme, tics, tremor i hendene, samt trang til å urinere.

Obsessive tilstander og deres symptomer: Med obsessiv frykt, blir en person sløv, blir han blek eller rød, svett, pust og hjerterytme raskere, vegetative lidelser, svimmelhet, svakhet i beina, hjertesmerter oppstår.

Obsessive ideer er preget av utseendet av helt fremmede parasitske tanker. For eksempel, hvorfor har en person to ben, og andre arter har fire dyr; hvorfor menneskeheten ikke vokser klokere med alderen, men blir dum; hvorfor en person er fylt med alle de lave kvaliteter; hvorfor solen ikke stiger i vest? En person er ikke i stand til å kvitte seg med slike tanker, til og med innse deres absurditet.

En obsessiv konto manifesterer seg i det uimotståelige ønske om alle å tro at de vil bli fanget. Biler, vinduer i hus, forbipasserende, passasjerer ved bussholdeplassen, knapper på naboens frakk. Slike beregninger kan også påvirke mer komplekse aritmetiske operasjoner: tilsetning av tall i sinnet, deres multiplikasjon; tillegg av tallene som utgjør telefonnummeret; multiplisere sifrene i maskinnummerene, telle totalt antall bokstaver på boksiden.

Obsessive handlinger er preget av ufrivillig utførelse av bevegelser som skjer automatisk: skisse på papir, vri i hendene på en gjenstand, bryte kamper, vri hårstrenger på en finger. En person reagerer meningsløst gjenstander på bordet, biter neglene sine, drar stadig seg på øret. Disse funksjonene inkluderer også automatisk sniffing, biter av lepper, snapping fingre, trekke ut av klær, rubbende hender. Alle disse bevegelsene utføres automatisk; de merker ikke bare. En viljes mann vil imidlertid kunne forsinke dem, og ikke forplikte seg i det hele tatt. Men så snart han blir distrahert, vil ufrivillige bevegelser gjenta igjen.

Obsessiv tvil ledsages av ubehagelige, smertefulle opplevelser og følelser, som uttrykkes i nærvær av konstant tvil om rettigheten til handlingen, handlingen og ferdigstillelsen. For eksempel tviler legen på korrektheten av doseringen som er foreskrevet til pasienten i reseptbeløpet; Typisten har tvil om leseverdigheten til den skriftlige, eller tvil om en person som besøker en person om det slått av lys, gass, lukket dør. På grunn av disse bekymringene kommer personen tilbake hjem og sjekker alt.

Obsessive minner er preget av ufrivillig forekomst av lyse, ubehagelige minner som vi ønsker å glemme. For eksempel husker jeg samtalen, de skjebnesvangne ​​hendelsene, detaljene i den mest absurde historien.

Obsessiv tilstand av frykt refererer til en fobi, som for en person er veldig smertefull. Denne frykten er forårsaket av en rekke objekter, så vel som fenomener. For eksempel, frykt for høyder eller brede torg, samt smale gater, frykt for å gjøre noe kriminelt, uanstendig, uautorisert. Frykt kan omfatte frykt for å bli rammet av lyn eller frykt for drukning, frykt for å bli rammet av en bil eller å krasje på et fly, frykt for underpass, frykt for nedstigning av rulletrapp på t-banen, frykt for rødme blant mennesker, frykt for forurensning, frykt for piercing, skarpe og skjære gjenstander.

En spesiell gruppe er representert av nosophobia, som inkluderer obsessiv frykt for muligheten for å bli syk (syfilfobi, kardiofobi, karsinofobi), frykt for død - tanofobi. Det er også fobofobi, når en person etter et angrepssangrep videre føler frykt for et nytt angrep av frykt.

Obsessiv begjær eller obsessive begjær, uttrykt i fremveksten av ubehagelige lyster for en person (spytt i en person, skyv en forbipasserende, hopp ut av bilen med fart). For fobier, så vel som for obsessive stasjoner, er det en slik emosjonell lidelse som frykt.

Pasienten forstår smerten og absurditeten til deres ønsker. Karakteristisk for slike tilbøyeligheter er at de ikke går inn i handlinger og er svært ubehagelige og smertefulle for en person.

Kontrakterende tvang, som uttrykkes i obsessive blasfemiske tanker, frykt og følelser, er også smertefulle for mennesker. Alle disse obsessene fornærmer det moralske, etiske essensen av mennesket.

For eksempel kan en tenåring som elsker en mor presentere sin fysiske urreinhet, så vel som mulig debauchery atferd, men han er overbevist om at dette ikke kan være. For en mor kan synet av skarpe gjenstander føre til obsessive ideer om deres inntrengning til et eneste barn. Obsessive, kontrasterende ønsker og trang blir aldri realisert.

Obsessive tilstander hos barn er notert i form av frykt, frykt for infeksjon og forurensning. Små barn er redd for lukkede rom, injiserte gjenstander. Tenåringer iboende frykt for død eller sykdom. Det er frykt knyttet til utseende, oppførsel (frykt for å snakke ved stammende personer). Disse tilstandene manifesterer seg i form av repeterende bevegelser, belastede tanker, tics. Dette uttrykkes i sugende fingre eller tråder av hår, vri på en finger, merkelige håndbevegelser, etc. Årsakene til sykdommen er mentale traumer, samt situasjoner (vitale) som voksne undervurderte. Disse forholdene, og provoserte opplevelser, har en negativ innvirkning på barnas psyke.

Obsessive behandlingsbetingelser

Behandlingen må begynne dersom en person ikke selvstendig kan takle sin tilstand og livskvaliteten lider betydelig. All terapi utføres under tilsyn av leger.

Hvordan bli kvitt obsessive tilstander?

Effektive behandlinger for obsessiv-kompulsiv lidelse er atferdsmessig og rusmiddelpsykoterapi. Svært sjelden, hvis alvorlige former for sykdommen oppstår, blir psykosurgery tatt til orde.

Behavioral psykoterapi av obsessive stater inkluderer en kombinasjon av provokasjoner av besettelse, samt forebygging av ritualer. Pasienten er spesielt provosert til å gjøre det han frykter, mens han reduserer tiden som er tildelt for ritualer. Ikke alle pasientene er enige om atferdsterapi, på grunn av alvorlig angst. De som har gjennomgått en slik behandling har lagt merke til at alvorlighetsgraden av besettelser, så vel som tiden til ritualet, har gått ned. Hvis du holder deg til stoffbehandling, så ofte etter det kommer tilbakefall.

Narkotikabehandling av obsessiv-kompulsive lidelser inkluderer antidepressiva (Clomipramin, Fluoxetin), Paroksetin, Sertralin er også effektive. Noen ganger er det en god effekt fra andre legemidler (Trazodon, Li, Tryptofan, Fenfluramin, Buspiron, Tryptofan).

Med komplikasjonen, så vel som ineffektiviteten til monoterapi, vises to stoffer samtidig (Buspiron og Fluoxetin, eller Li og Clomipramine). Hvis bare medisinsk behandling utføres, vil avbestillingen nesten alltid forårsake gjentakelse av denne tilstanden.

Narkotikabehandling av obsessiv-kompulsiv lidelse, forutsatt at det ikke er noen bivirkning, bør utføres til effekten av terapi oppstår. Først etter dette stoffet er kansellert.

Obsessiv neurose, obsessiv-kompulsiv lidelse: symptomer og behandling

Obsessiv neurose (obsessiv-kompulsiv lidelse) er en obsessiv-kompulsiv lidelse i sentralnervesystemet hos barn og voksne, ledsaget av:

  1. obsessive tanker - besettelser,
  2. tvangsaksjoner - tvang.

Disse fenomenene forstyrrer det normale livet til et barn og en voksen, så i denne artikkelen vil vi vurdere mulige symptomer og behandling av obsessiv-neurose nevroser både med medisiner, medisiner og folkemidlene hjemme.

Neurose av obsessive tilstander: tanker, handlinger

Obsessive tanker - besettelser - vedvarende fremvoksende uønskede frykt, tanker, bilder, ønsker, motiver, fantasier. En person er ufrivillig fast på slike tanker, han kan ikke la dem gå og bytte til noe annet. Det er kronisk stress, manglende evne til å konsentrere bevissthet om løsningen av hverdagens oppgaver.

  1. aggressive motiver;
  2. upassende erotiske fantasier;
  3. blasfemiske tanker;
  4. obsessive minner om problemer;
  5. irrasjonell frykt (fobier) - frykten for lukkede og åpne rom, frykten for å skade deg selv, dine kjære, frykten for å treffe sykdom.

Hovedtrekk ved obsessions: frykt, frykt har ingen reell grunn og grunner.

Obsessive handlinger - tvang - stereotypisk repeterende handlinger, gjentatte ganger. En person er tvunget til å oppfylle dem, fordi ellers, etter hans mening, kan noe forferdelig skje. Ved hjelp av disse handlingene gjør en person et forsøk på å fjerne alarmerende frykt.

Ritualene til obsessiv neurose:

  1. flittig vask av hender, kropp før utseende av sår, irritasjon på huden;
  2. overdreven hyppig rengjøring av huset, med bruk av sterke desinfeksjonsmidler;
  3. legger ut ting i skapet i nærvær av orden i innhold og stilling;
  4. gjentatt flere kontroller av elektriske apparater, husholdning gass, dørlåser;
  5. ufrivillig tellering av alle gjenstander: trinn på landing, togbiler, lyskaster langs veien og lignende;
  6. forsiktig trapp eller hoppe over sprekker på veien;
  7. gjentakelse av setninger, verbale formler.

Hovedtrekk ved tvang: praktisk talt ingen kan nekte dem.

En person med en obsessiv neurose er mentalt normal, tilstrekkelig!

Når obsessiv neurose folk blir aldri gal! Denne nevrotiske lidelsen er en funksjonsforstyrrelse i hjernen, men ikke en psykisk sykdom.

Imidlertid er en person fullt klar over unormaliteten av det som skjer, han har et høyt nivå av psyko-emosjonelt stress, angst, han kan være redd for sin vanvid, hva folkene rundt ham vil si om ham.

Neurotisk med obsessiv neurose, ro deg ned, smil og husk at alle dine obsessive ideer, aggressive impulser aldri blir realisert. Slike "pasienter" begår ikke umoralske handlinger og forbrytelser. Selv om jeg forstår din lidelse og det psykiske stresset du føler. Vel, vi vil lære sammen å slappe av og nyte livet!

All aggresjon er nøytralisert, siden sykdommen av obsessiv neurose er svært ofte blant mennesker med høy moral, samvittighet og menneskehet.

Utbredelsen av obsessiv neurose hos barn og voksne

Det er vanskelig å si hvor vanlig obsessiv neurose er, fordi massen av pasienter som er utsatt for det, bare skjuler lidelsen fra andre, ikke blir behandlet, folk blir vant til å leve med sykdommen, sykdommen går gradvis over årene.

Et barn under 10 år har sjelden en lignende neurose. Barn og voksne lider vanligvis fra 10 til 30 år. Det tar ofte flere år fra begynnelsen av en sykdom til en appell til en nevrolog eller psykiater. Neurose ofte syke byboere med lav og middels inntekt, menn litt mer enn kvinner.

Gunstig jord for utvikling av obsessiv neurose:

  1. høy intelligens
  2. analytisk sinn
  3. forverret samvittighet og følelse av rettferdighet,
  4. også karaktertrekk - mistenksomhet, angst, tendens til å tvile.

Enhver person har noen frykt, frykt, angst, men disse er ikke tegn på tvangssyndrom, fordi vi noen ganger er alle redde for høyder, hundebitt, mørke - fantasien vår spiller ut, og jo rikere blir den jo lysere følelsene. Vi sjekker ofte om lysene, gass er slått av, om vi har lukket døren. En sunn person sjekket - beroliget, og en person med en obsessiv neurose fortsetter å bekymre seg, frykt og bekymre seg.

Årsaker til obsessiv neurose

De nøyaktige årsakene til obsessiv neurose er ikke etablert, og omtrentlige forskere deler seg i:

  1. psykologiske,
  2. sosiale,
  3. biologisk.

psykologiske

  1. Psykologiske traumer. Hendelser av stor betydning for den enkelte: tap av kjære, tap av eiendom, en bilulykke.
  2. Sterke emosjonelle omveltninger: Akutte og kroniske stressende situasjoner som endrer holdningen til seg selv og andre rundt mennesker og hendelser i psyken.
  3. Konflikt: ekstern sosial, intrapersonell.
  4. Overtro, tro på det overnaturlige. Derfor skaper mann ritualer som kan beskytte mot ulykke og problemer.
  5. Utmattelse fører til utmattelse av nervøse prosesser og forstyrrelse av hjernens normale funksjon.
  6. Pekete personlighetstrekk er karakterfaktorer.
  7. Lav selvtillit, selvtillit.

sosial

  1. Veldig streng religiøs utdanning.
  2. Passion innfestet fra barndommen til orden, renslighet.
  3. Dårlig sosial tilpasning, og genererer utilstrekkelige svar på livssituasjoner.

biologisk

  1. Genetisk predisponering (spesiell funksjon av sentralnervesystemet). Det observeres hos 70% av pasientene med nevroser. Her er ubalansen i prosessene med excitasjon og inhibering i hjernebarken, en kombinasjon av motsatt rettede motstående individuelle typologiske egenskaper av nervesystemet.
  2. Egenskaper av responsen til det autonome nervesystemet.
  3. Redusert nivå av serotonin, dopamin, norepinefrin - en lidelse i funksjonen av nevrotransmittersystemer.
  4. MMD er en minimal hjernesvikt som utvikler seg under en komplisert arbeidsprosess.
  5. Neurologiske symptomer: ekstrapyramidale lidelser - stivhet i muskelbevegelser og akkumulering av kronisk spenning i dem.
  6. En historie med alvorlige sykdommer, infeksjoner, skader, omfattende forbrenninger, nyresvikt og andre sykdommer med rus.

Hvordan virker obsessiv-kompulsiv lidelse?

Ifølge teorien til vår russiske fysiolog I. P. Pavlov dannes et spesielt fokus på oppvåkning i pasientens hjerne, med høy aktivitet av hemmende strukturer. Det undertrykker ikke eksitasjonen av andre foci, derfor holdes kritikk i tanke. Imidlertid er dette fokuset på excitering ikke eliminert med viljestyrke, ikke undertrykt av impulser av nye stimuli. Derfor kan en person fra obsessive tanker ikke bli kvitt.

Senere konkluderte Pavlov I. P. at grunnlaget for utseende av obsessive tanker er resultatet av inhibering i fokus av patologisk opphisselse. Derfor, for eksempel, blasfemiske tanker vises blant religiøse mennesker, voldelige og perverse seksuelle fantasier blant de som er strengt tatt opp og forkynner høye moralske prinsipper.

Nervøse prosesser hos pasienter er svake, de er inerte. Dette skyldes overbelastning av hjernehemmingsprosessen. Et lignende klinisk bilde oppstår med depresjon. I denne forbindelse utvikler pasienter med obsessiv neurose ofte depressive lidelser.

Symptomer, tegn på obsessiv neurose

Tegn på obsessiv neurose er tre symptomer:

  1. Ofte gjentatte obsessive tanker er besettelser;
  2. Angst, frykt forårsaket av disse tankene;
  3. Gjentatte handlinger av samme type, ritualer utført for å eliminere angst.

Ovennevnte symptomer følger hverandre i en obsessiv-kompulsiv syklus. Pasienten opplever midlertidig lindring etter å ha utført obsessive tiltak, etter en kort frist, oppstår syklusen igjen. Hos noen pasienter finner obsessen (tanker) seg, i andre repetitive handlinger (tvang), i resten symptomene er likeverdige.

Psykiske symptomer

Obsessions - tilbakevendende ubehagelige tanker og bilder:

  1. Aggressive, voldelige bilder;
  2. Urimlig frykt for deres liv, sikkerheten til kjære;
  3. Bilder, fantasier av den seksuelle planen;
  4. Frykt for å bli skitten;
  5. Frykt for å bli smittet;
  6. Frykt for luktende feil;
  7. Frykt for å finne ikke-tradisjonell seksuell orientering;
  8. Frykt for å miste, glemme nødvendige ting;
  9. Overdreven ønske om symmetri, orden;
  10. Overdreven overtro, oppmerksomhet til tegnene, troen.

Med obsessiv neurose blir obsessive tanker oppfattet av mannen som sin egen. I skizofreni - en delt personlighet - rapporterer pasienten tanker som "satt i hodet av noen", ord som sier "den andre meg". Med obsessiv neurose er pasienten mot sine egne tanker, vil ikke oppfylle dem, men kan ikke bli kvitt dem. Og jo mer han prøver å undertrykke dem, jo ​​oftere ser de seg igjen og igjen.

Obligasjoner - gjentatte obsessive handlinger gjentas mange ganger om dagen:

  1. Tørke dørhåndtak og andre gjenstander;
  2. Plukker hud, biter negler, trekker ut håret;
  3. Unngå kontakt med forurenset: toaletter, rekkverk i offentlig transport;
  4. Konstant tilbakekalling av bønner, mantraer, for beskyttelse mot aggresjon, umoralske handlinger som en person kan utføre.
  5. Vaske hender, kropp, vaske ansiktet;
  6. Sikkerhetskontroll, helse for nært hold;
  7. Dørlåser, elektriske apparater, gassovner;
  8. Arrangement av ting i en strengt definert rekkefølge;
  9. Samling, opphopning av ubrukte gjenstander: Avfallspapir, tomme beholdere.

Det er klart at obsessive tanker forårsaker en økning i emosjonell spenning, frykt, angst. Ønsket om å unngå dem eller bli kvitt dem tvinger pasienten til å utføre samme handling mange ganger om dagen. Oppfyllelsen av obsessive handlinger gir ingen tilfredsstillelse, selv om det noe hjelper en person til å redusere angst og roe seg for en stund. Den obsessive kompulsive syklusen gjentar imidlertid raskt.

Fra rationalismens synspunkt kan noen tvang ser ut som rasjonelle, for eksempel å rydde rommet, utfolde ting og hvor irrasjonelt - hoppe over sprekker. Faktum er at for en person med nevos av obtrusivitet av en handling er obligatorisk, kan han ikke nekte å utføre dem, selv om han er klar over absurditeten og uhensigtsmessigheten av disse handlingene.

En person, når han utfører obsessive handlinger, kan uttale bestemte setninger, verbale formler, telle antall repetisjoner og dermed utføre et ritual.

Fysiske symptomer

Med obsessiv neurose er fysiske symptomer forbundet med forstyrrelser i det autonome nervesystemet, som er ansvarlig for indre organers funksjon.
Sammen med psykologisk ustabilitet, manifest:

  1. smerte i hjertet;
  2. hodepine;
  3. anoreksi, fordøyelsessykdommer;
  4. søvnforstyrrelser;
  5. brekninger av hypertensjon, hypotensjon - økning, nedsatt blodtrykk;
  6. svimmelhetstanker;
  7. reduksjon i seksuell lyst til motsatt kjønn.

Former av obsessiv nevroseri

Forløpet av obsessiv neurose kan manifestere seg i følgende former for sykdommen:

  1. kronisk - et angrep som varer mer enn to måneder;
  2. tilbakevendende - perioder med forverring, alternativ med perioder med mental helse;
  3. progressiv - et kontinuerlig kurs med periodisk styrking av symptomene.

Hvis en obsessiv neurose ikke behandles, blir den kronisk hos 70% av pasientene. Obsessions blir mer, utmattende tanker kommer oftere, antall gjentakelser av obsessive handlinger øker.

I 20% av tilfeller av mild neurose går forstyrrelsen seg selv, på grunn av nye lyse inntrykk: en endring av natur, flytting, ny jobb, fødsel av et barn.

Obsessiv neurose: diagnose, diagnose

Når obsessive tanker, repeterende handlinger varer to uker på rad eller mer, krenker en persons vanlige liv, kan du bli diagnostisert med tvangssyndrom.

For å identifisere alvorlighetsgraden av sykdommen, brukes en Yale-Brown-test. Spørsmål som tillater å bestemme:

  1. arten av obsessive tanker, repeterende bevegelser;
  2. hyppigheten av deres forekomst
  3. hvilken del av tiden er opptatt
  4. hvor mye forstyrrer vital aktivitet
  5. hvor mye pasienten prøver å undertrykke dem.

Under studien blir en person bedt om å svare på ti spørsmål. Svaret er vurdert på en fempunkts skala. Testresultater - scoring, slik at man kan vurdere alvorlighetsgraden av tvangstanker og tvangstanker.

  1. Fraværet av obsessiv neurose kan oppgis med en score i området fra 0 til 7 poeng.
  2. Mild - fra 8 til 15.
  3. Gjennomsnittlig fra 16 til 23.
  4. Neurose av obsessive tilstander med 24 - 31.
  5. Nevrologiske obsessive tilstander av ekstremt alvorlig ved 32 - 40 poeng.

Differensial diagnostikk

Lignende symptomer for obsessiv neurose er ananastisk depresjon og en tidlig form for skizofreni. Hovedoppgaven er å korrekt diagnostisere.

Delirium er forskjellig fra obsessive stater. I delirium er pasienten trygg på korrektheten av sine vurderinger og handlinger. Med obsessiv neurose forstår pasienten smerten og grunnløsheten i hans tanker. Bekymringer er kritiske, men ikke i stand til å bli kvitt dem.

Hos 60% av pasientene med obsessiv-kompulsiv lidelse, oppstår psykiske lidelser samtidig:

  1. bulimi,
  2. depresjon
  3. engstelig neurose,
  4. oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse.

Obsessiv neurose: behandling, hvordan å behandle, hvordan å kurere

Fra medisinske fagpersoner involverer behandling av obsessiv-kompulsiv lidelse:

  1. nevrologer,
  2. psykiatere,
  3. psykoterapeuter
  4. medisinske, kliniske psykologer.

Behandlingen utføres individuelt etter å ha bestemt symptomene, og identifiserer årsakene til sykdommen. Utviklet effektive metoder og teknikker for å bli kvitt neurose om noen uker.

Psykoterapeutiske behandlinger

Psykoanalyse. Ved hjelp av psykoanalyse hos en pasient er det mulig å identifisere en traumatisk situasjon, visse kausal tanker, ønsker, ambisjoner, undertrykt underbevissthet. Minnene fremkaller obsessive tanker. Psykoanalytikeren etablerer i klientens sinn sammenhengen mellom røde kausale opplevelser og besettelser, takket være utarbeidelsen av det underbevisste sinn, forsvinner symptomene på obsessiv neurose gradvis

I psykoanalyse brukes for eksempel metoden for fri forening. Når en klient uttrykker en psykoanalytiker, kommer alle tanker til tankene, inkludert uanstendig, absurd. En psykolog eller psykoterapeut registrerer tegn på undertrykte personlighetskomplekser, mentale traumer og bringer dem deretter inn i den bevisste sfæren.

Den eksisterende metoden for tolkning er å klargjøre betydningen av tanker, bilder, drømmer, tegninger, stasjoner. Gradvis identifiseres tanker, traumer som har blitt utøst fra bevissthetsfeltet, som provoserte utviklingen av obsessiv neurose.

I psykoanalyse er effektiviteten anstendig, behandlingskursene er to til tre økter med psykoterapi i seks måneder eller et år.

Psykoterapi kognitiv atferdsmessig. Hovedmålet i behandlingen av obsessiv-kompulsiv neurose er å utvikle en nøytral (likegyldig) rolig holdning til utseendet av obsessive tanker, fraværet av et svar på dem ved ritualer og obsessive handlinger.

Ved installasjonssamtalen lager klienten en liste over symptomene hans, frykt som forårsaker utviklingen av obsessiv neurose. Da er denne personen bevisst kunstig eksponert for sin karakteristiske frykt, og starter med den letteste. Han får oppdrag hjemme, hvor han må møte sin frykt uten hjelp fra en terapeut.

Denne metoden for behandling av obsessiv-kompulsiv type reaksjoner kalles "eksponering og forebygging av reaksjoner". For eksempel blir en person oppfordret til ikke å være redd for å berøre dørhåndtakene på offentlig transport (hvis du er redd for å bli skitten og bli smittet), å gå på offentlig transport (når du er redd for å presse), å ri i en heis (hvis du er redd for lukket plass). Det vil si å gjøre alt på den andre siden og ikke gi inn i ønsket om å utføre rituelle obsessive "beskyttende" handlinger.

Denne metoden er effektiv, selv om den krever viljestyrke, pasientdisiplin. En positiv terapeutisk effekt begynner å virke innen noen få uker.

Metoden for hypnosuggesting terapi. Det er en kombinasjon av forslag og hypnose. Pasienten får tilstrekkelige ideer og adferdsmønstre som regulerer funksjonen av sentralnervesystemet.

Pasienten injiseres i en hypnotisk trance og utfører en positiv holdning til utvinning mot bakgrunnen av et begrenset sinn og fokuserer på formler av forslag. Hva lar deg produktivt legge de mentale og atferdsmessige holdninger i fravær av frykt.

Denne metoden skiller seg ut med høy effektivitet på bare noen få økter.

Gruppeterapi. Denne metoden har en gruppe arbeidsformer med pasienter som reduserer sosial isolasjon av mennesker og yter ekstern støtte.

Gjennomføre informative klasser, selvforvaltningsopplæring med stress, øke motivasjonsaktiviteten til individet. Psykoterapeuter simulerer individuelle angstssituasjoner hos pasienter, og med hjelp av gruppen foreslår en person mulige måter ut av stress.

Effektiviteten av gruppeterapi er høy, løpet av behandlingen varierer fra syv til seksten uker.

Neurose av obsessiv-kompulsiv lidelse: medisinsk behandling, narkotika, narkotika

Pass på at stoffbehandling av obsessiv neurose kombinert med psykoterapeutiske innflytelsesmetoder. Behandling med rusmidler, gir narkotika muligheten til å eliminere de fysiske symptomene: smerte i hodet, søvnforstyrrelser, problemer i hjerteområdet. Legemidler er foreskrevet og tatt bare på anbefaling av en nevrolog, psykiater, psykoterapeut.

Selektive serotonin reuptake inhibitorer

Dette inkluderer narkotika Citalopram, Escitalopram. De blokkerer opptaket av serotonin i synapsene av nevroner. Eliminer foki av patologisk eksitasjon i hjernen. Effekten oppstår etter 2-4 ukers behandling.

Tricykliske antidepressiva

Legemidlet Melipramin blokkerer fangsten av norepinefrin og serotonin, noe som letter transmisjonen av nerveimpulser fra neuron til nevron.

Medisin Mianserin stimulerer frigjøringen av mediatorer som forbedrer ledningen av impulser mellom nevroner.

antiepileptika

Preparater Carbamazepin, Oxcarbazepin. De senker prosessene i hjernen og øker nivået av aminosyren tryptofan, noe som forbedrer funksjonen i sentralnervesystemet og øker utholdenheten.

Dose, varighet av medisinering er satt individuelt.

Narkotikabehandling av obsessiv tvangssykdom er foreskrevet av en psykiater. Selvmedisinering er ineffektiv og farlig.

Folk rettsmidler hjemme

På dagtid bruker du stoffer Hypericum perforatum, som Deprim. Dette vil lette depresjon, dårlig humør, og få en mild tonic effekt.

På kvelden tar du narkotika med beroligende-hypnotisk effekt, for eksempel: valerian, sitronmelisse, morwort, peon, humle i alkoholtinkturer, beroligende kostnader, tabletter.

Forberedelser av omega-3 fettsyrer vil forbedre blodsirkulasjonen i hjernen Omakor, Tekom.

Effektivt brukt til behandling av besettelse og depresjonsnerves akupressur punkt i krysset mellom hode og nakke bak overflaten av hodet.

Psykologiske metoder for selvhjelp:

  • Ikke vær redd, godta det faktum at du har obsessiv neurose. Å gjøre en diagnose av "Obsessiv-kompulsiv lidelse" er ikke en setning, men et tema for utvikling og forbedring av personligheten din. Sykdommen er ikke smittsom og helt behandles.
  • Lær om neurose. Du vil vite mer - det er lettere å forstå og overvinne problemet.
  • Ikke bekjempe obsessive tanker, handlinger. Mer opp mot det de kjemper. Ignorer, ikke vær oppmerksom på obsessive skremmende tanker, ha et mål og gå videre, ikke visst.
  • Angst har ingen grunn. Det er resultatet av biokjemiske prosesser som oppstår under neurose. Gjentatte handlinger vil ikke redusere frykt.
  • Ikke utfør påtrengende handlinger. Kjør på dem! Før du går ut, kontroller elektriske apparater, gass, dør en gang. Snakk høyt for deg selv at jeg sjekket, alt er i orden, fikser det i bevissthet.
  • Ta en pause når du virkelig vil utføre en obsessiv handling. Vent fem minutter før du utfører ritualet.
  • Aktivt kommunisere med familie, venner, møt, få en fire-venn. Dette vil forbedre hjernens funksjon, reduserer angst.
  • Finn en interessant leksjon som vil fange deg helt: sport, yoga, qigong, skrive poesi, tegne bilder, skape noe annet.
  • Bruk avslappingsmetoder og skift dem med metoder for sterk fysisk spenning, arbeidskraft. Gjør selvhypnose, pusteøvelser, meditasjon.

Når obsessiv neurose: hvordan, hva å behandle

Se følgende artikler på Alkostad.ru for å løse disse problemene:

For å lindre stress, bekymre deg

Med nervøs spenning, angst

For søvnløshet, søvnforstyrrelser

Med depresjon, asteni, svakhet

Nyttig å lese

Beslektede videoer

Neurose av obsessiv-kompulsiv lidelse: symptomer, behandling, hva du skal gjøre

I den praktiske psykologi-videokanalen vil Igor Bogush, en ekspert, fortelle deg hvordan du lærer å leve uten frykt, hva er nevose, hva er årsakene, og hvordan bli kvitt neurose ved hjelp av enkle metoder. Du kan få en gratis online psykolog høring her: http://www.b17.ru/?prt=115014.

Hvordan bli kvitt obsessive tanker: Distrahere, fjern negative tilstander

Psykoterapi kurs av angstlidelser: Pavel Borisovich Zhavnerov.

Psykolog for angst og følelsesmessige lidelser. Sertifisert klinisk psykolog i retning av psykologisk korreksjon og psykoterapi. Kandidat for vitenskap, samt den offisielle ekspert på radioen og avisen Komsomolskaya Pravda.

Forfatteren av boken Psychotherapy of Fear and Panic Attacks, forfatteren av et system for å kvitte seg med panikkanfall og angstlidelse, hvor 26 video leksjoner, forfatteren av en trinnvis teknikk for å kvitte seg med angstlidelse. Det virker innenfor rammen av kognitiv atferdsmessig psykoterapi, som anerkjennes av Verdens helseorganisasjon som den mest effektive i behandlingen av angstfobiske lidelser.

Konsulterer på Skype videosamtaler over hele verden. Mottatt mer enn 100 omtaler av resultatene av psykoterapi via Skype. Over 50 er videoanmeldelser.

Fungerer med angst og emosjonelle problemer:

  1. panikkanfall
  2. vaskulær dystoni,
  3. nevrose,
  4. angstlidelse
  5. fobier,
  6. sosial fobi
  7. hypokondri,
  8. obsessive tanker
  9. lavt selvtillit
  10. økt følelsesmessighet, temperament, irritabilitet, touchiness, tearfulness.

Hittil er kostnaden for et kurs psykoterapi 50 tusen rubler (800 euro eller 850 dollar) - dette er et komplisert kontinuerlig arbeid, som inkluderer ukentlig konsultasjon og støtte i Skype-chat gjennom hele kurset, samt lekser.

Før du tar kurset, utføres en gratis konsultasjon via Skype. Søknaden om en gratis konsultasjon kan overlates på nettstedet http://pzhav.ru/.

Psykologens råd: bli kvitt obsessive tanker!

Anbefalinger fra en erfaren psykolog, trener, gestaltterapeut, familiekonsulent, spesialist innen rådgivende par og ekteskapsbehandling, familierådgiver, medlem av psykoterapeutgilde og trening i St. Petersburg Noskovaya Galina.

Frykt for å bli gal, miste kontroll, skade deg selv og kjære

Pavel Fedorenko vil fortelle deg hvordan du kan kurere dette problemet en gang for alle!

Last ned gratis bøker:

  1. "Godt liv uten panikkanfall og frykt" - https://goo.gl/l1qyok
  2. "Nyt livet uten vegetativ dystoni og angst" - https://goo.gl/aCZWKC
  3. "Et lykkelig liv uten obsessive tanker og frykt" - https://goo.gl/8sGFxG

Hvordan behandle obsessiv tvangssykdom: Pavel Fedorenko

Derealisering, depersonalisering: hvordan bli kvitt symptomene på obsessiv neurose

På videokanalen til Pavel Fedorenko, effektive måter, metoder for å forvalte din virkelighet og seieren over nevros av obsessive stater.

Årsaker til neurose: hvorfor forekommer det

Se, hør på videoen av Pavel Fedorenko, les hans bøker.