Behandling av neuropati i lårbenen

Neuropati er en sykdom som er preget av et brudd på strukturen og funksjonen av nerve, betennelse i fiber eller myelinskjede.

Det er også nødvendig å skille mellom følgende begreper:

  • Nevrolitt - en smittsom eller allergisk nerveskade. I dette tilfellet snakker vi om betennelsesskader.
  • Begrepet "neuropati" brukes hvis sykdommen skyldes giftige, iskemiske eller dysmetabole prosesser.

Imidlertid er begrepet "neuropati" og "nevropati" i de fleste tilfeller identiske.

Forringet følsomhet og motoraktivitet i beinet gjør livet vanskelig for pasientene. Forsiden av låret innervater følgende nerver: femoral, lateral kutan og obturator.

Anatomisk og fysiologisk referanse

Den femorale nerven avviker fra lumbale plexus. Den er dannet av fibre av II, III, IV par av lumbale ryggrad.

Topografi av N. femoralis begynner på LI-LII-nivået, hvor den er dekket fra oven av en stor lumbale muskel. Kommer ut fra under sin ytre kant, kommer fiberen i sporet mellom de to musklene: den store lumbale og iliacen. Over det dekker iliac fascia. Deretter går N. femoralis ut i bekkenhulen gjennom muskelkaffenheten i femoraltrekanten.

I muskel lacuna, grener av lårbenet nerve gren av:

  • Muskel.
  • Forreste hudgrener.
  • Den nakkesnerven i foten er den lengste grenen som når foten.

I anatomien til lårbenenes vei er det to kritiske steder hvor det er fare for klemming av fibrene. Dette er gapet mellom beinene i bekkenet og iliac fascia, så vel som lårbenet trekant, dekket med et blad av lårets brede fascia.

Etiologi av sykdommer N. femoralis

Forekomsten av nevropati avhenger direkte av fiberens topografiske posisjon. Det er imidlertid alltid et brudd på innerveringen av låret.

Lesjoner av N. femoralis på ileo-lumbal nivå er ofte forårsaket av følgende faktorer.

Opptrer oftere på venstre side, siden her er ureter og nyre plassert under.

Nederlaget for N. femoralis under inngangsligamentet og i lårbenet trekant er forbundet med andre situasjoner.

Disse bestemmelsene inkluderer: overdreven bortføring, bøyning eller ekstern rotasjon av hoften.

Neuropati i knæleddet er forklart av følgende situasjoner:

Nervekrenkelse i noe område kan oppstå på grunn av skader på det omkringliggende vevet og deres arr, på grunn av dannelsen av svulster, samt under graviditet på grunn av venøs overbelastning i bekkenorganene.

Utseendet til nevropati n. femoralis øker i nærvær av diabetes mellitus eller alkoholisme i pasientens historie.

Symptomer på femoral nervesykdom

Neuropati utvikler seg gradvis. Den første klagen til pasienten er svakhet i beinet, bøyning og arbeidsforstyrrelse.

Å beseire n. femoralis er preget av følgende kliniske bilde:

  • Delvis skarp smerte langs nerven. Kan gi i lysken. Intensiteten øker når du går, i liggende stilling med benene forlenget eller når du står opp.
  • Intermittent claudication. På grunn av nedsatt følsomhet i nerverstammen lider effekten av den berørte lemmen.
  • For femoral nevropati er partiell dysfunksjon av iliopsoas muskel karakteristisk. På grunn av tilstedeværelsen av deres alternative innervering endres imidlertid ikke hofteleddets funksjon.
  • Parese av quadriceps er notert, noe som gir mobilitet av kneledd. Vanskelig bøyning og forlengelse av beinet. Det blir vanskelig for pasienten å gå, løpe, sette seg ned, hakke, klatre og stige ned trappene.
  • Når du klemmer utgangssonen n med fingeren. femoralis på låret er det en brennende skarp smerte.
  • Taktil, temperatur og smertefølsomhet i forside- og indre lår, underben og medialkanten av foten er svekket.
  • Muskel svakhet og gradvis atrofi.

Perversjonen av knekjerken observeres ikke alltid.

Symptomer på lårhinnenes lesjon avhenger av graden av ødeleggelse av fiberen. Selv mindre ubehag når du går kan indikere patologi.

nevropati

Den laterale kutane nerven på låret går fra lumbale plexus. Hans nevropati kalles Bernhardt-Roth sykdommen. Han er ansvarlig for innerveringen av den øvre tredjedel av den fremre overflaten av lemmen. Med n. femoralis det er ikke relatert, men med nederlag i lumbale plexus kan ødeleggende endringer gå til ham.

I Bernhardt-Roth sykdom oppstår nervekompresjon på nivået av inguinal søthet.

  • Gripbelte eller korsett.
  • Graviditet.
  • Fedme.
  • Infeksiøs prosess eller betennelse i retroperitoneal hulrom.
  • Intoxicering av kroppen.
  • Svulster.
  • Hematomer og kirurgiske inngrep i dette området.

Den viktigste og første klagen til pasienten er følelsesløp i huden og brennende smerter i overbenet.

Ved undersøkelse av pasienten noterer legen to hovednervesymptomer.

Fedme kan føre til spenning i nervefiberen. Vekttap er effektivt for å eliminere parastesi (nummenhet).

nevritt

Vanlige symptomer er karakteristiske for lårbetennelse betennelse:

  • Akutt smerte langs n. femoralis.
  • Bevegelsen i knæleddet er kraftig begrenset.
  • Tap av følelse i beinet.
  • Redusert eller fravært knæskjeft.

Årsakene til nevrolitten i lårbenen er ulike skader og lesjoner i hofteleddet av ulike etiologier, samt betennelse i bekkenorganene.

nevralgi

Patologi følger vanligvis sykdommer n. femoralis, fordi det er et symptom i stedet for en egen sykdom. Ofte utvikles det med klemning av nerverstammen.

Neuralgi - nederlaget i perifere nerver, som uttrykkes av smerte. Det er ingen motoriske og sensoriske lidelser, samt strukturelle endringer i denne kliniske situasjonen.

Den vanligste nevropatien på den ytre hudens nerve i låret, som strekker seg fra lumbale plexus.

  • Smerte syndrom
  • Atrofi av beinmuskulaturen.
  • Brennende og følelsesløshet i lårets laterale del.
  • Økt ubehag når du går.

Neuralgi i lårbenen er en polyetiologisk lidelse.

Å gjøre en diagnose

Neuropati i lårbenen er hovedsakelig funnet hos middelaldrende menn.

Legen identifiserer sykdommen ved å bruke flere diagnostiske metoder.

Radiografi av nedre ryggraden kan oppdage effektene av brudd, forkalkning i bløtvev og osteofytter.

Den endelige diagnosen er laget etter differensiering med kliniske bilder av andre patologier.

Motor og sensoriske forstyrrelser foran.

Parese av quadriceps og adductor muskler.

Tap eller alvorlig reduksjon i knær og lårreflekser.

Svak uttalte reflekser som fører muskler.

2. Direkte mekanisk lesjon (kirurgi)

2. Skader (brudd på bekken av bekkenbjelken).

3. Iatrogen årsak (nålen treffer n. Ischiadicus ved oppstart av en injeksjon)

4. Neuropati i metabolske sykdommer.

6. Kreft sykdom.

7. Eksponering for giftige stoffer.

2. Kompresjon av plexus av retroperitoneale neoplasmer.

3. Diabetes.

3. Osteokondrose, osteoporose.

4. Offset plater og ryggvirvler.

6. Autoimmune sykdommer.

8. Endokrine sykdommer.

Vertebral radikulopati - lesjoner av bakre eller fremre spinalrøtter forårsaket av skade på ryggraden.

Å ekskludere sykdommer i leddene krever konsultasjon ortopedist.

behandling

Taktikken til medisinsk pleie avhenger av årsaken til lungesykdom. Kompresjonseffekten av ulike formasjoner på nerveen elimineres ved den operative metode. Alvorlige skader av noe opprinnelse kan føre til overdreven strekking og riving av fiberen. Neurosurgeons håndtere dette problemet.

Retroperitoneal hematom og nervedisseksjon er akutte situasjoner som krever akutt kirurgisk inngrep.

Ved mindre alvorlige forhold reduseres behandlingen til å ta medisiner, inkludert i form av injeksjoner.

For rask gjenoppretting av muskler og blodårer er rehabiliteringsmedisin forbundet: treningsbehandling, massasje, fysioterapi.

Behandling er vanligvis poliklinisk. Men i tilfelle utviklingen av parese og dysfunksjon av bekkenorganene, er akutt sykehusinnstilling indikert i nevrologisk avdeling.

Forebygging av komplikasjoner og omsorg for den berørte bekken kan gjøres ved hjelp av folkemessige oppskrifter.

Med tilstrekkelig og rettidig behandling er utfallet gunstig.

Konservativ terapi

Eliminering av nevropati er basert på bruk av narkotika. Hovedmålet med behandlingen er å eliminere årsaken til lårets nervers lesjon.

En rekke medisiner som brukes til å løse visse problemer:

En rekke medisiner har en liste over forferdelige bivirkninger. Før du bruker medisinen, er det nødvendig å konsultere en lege.

Fysioterapi

Etter nedbør av de mest akutte fenomenene kommer gjenopprettingsperioden. Av stor betydning i behandlingen av nevropati er medisinsk rehabilitering.

  • Stimulering av vevregenerering.
  • Aktivering av de nedtrykte delene av nervefiberen.
  • Forbedre blodtilførselen i lesjonen.
  • Forebygging av komplikasjoner: arr, vedheft, stivhet i leddene.
  • Stimulering og styrking av det muskel-ligamente apparatet.
  • Akselerasjon av rehabilitering.

Komplekset av terapeutiske øvelser stimulerer helingsprosessen.

Når alvorlig smerte oppstår, er trening strengt kontraindisert til staten stabiliserer seg.

Tradisjonell medisin

Behandle nederlaget i lårbenet kan være hjemme. Oppskrifter bør imidlertid velges nøye - det kan være en allergisk reaksjon på noen ville planter.

Alternative helbredelsesmetoder er rettet mot å forbedre blodtilførselen til de berørte vevene, eliminere smertesyndromet og akselerere gjenopprettingen av beinet.

De viktigste folkeoppskrifter:

  • For å eliminere muskelspasmer, er essensielle oljer effektive: kryddernøtt, lavendel, furu, gran og kamille. Til hver av dem tilsett 10 ml olivenolje eller solsikkeolje. Forvarm blandingen før den påføres på det berørte området.
  • Grind burdock root. 1 ss. skje av planten hell 250 ml kokende vann. Insister 2 timer, filter. Ta 50 ml etter måltid 2-3 ganger om dagen.

Konservativ behandling kan ikke erstattes helt av alternativ medisin. Før du bruker buljonger og kompresser, bør du konsultere en lege.

effekter

Et lite ubehag som oppstår ved begynnelsen av nevrologene i lårbenen, kan ikke forstyrre pasienten. Men som patologien utvikler seg, oppstår komplikasjoner. De reduserer pasientens levestandard betydelig.

Mangelen på behandling av sykdommer i lårbenen fører til følgende mulige konsekvenser:

  • Den uutholdelige smerte av permanent karakter utarmes kroppens reserver. Lider den menneskelige psyken. Utseende til aggresjon, tårer, irritabilitet og psykose er sannsynlig.
  • Nederlaget for andre anatomiske strukturer. Hudfibrene i lårbenenes nerver danner en forbindelse med den laterale dermale nerven av lårbenet og med lårbenet nerve, som strekker seg direkte fra lumbale plexus. Gjennom denne "broen" kan neuritt spre seg til lumbale plexus og over. Brudd på innervering av organer forårsaker en feil i arbeidet deres.
  • Lammelser. Med nederlaget til n. femoralis påvirker hovedsakelig muskelmassen i lår, kne og underben. Hvis betennelsen fanger nerver i lumbalbeltet, er underbenet fullstendig lammet, fra hofteleddet.
  • Søvnforstyrrelser
  • Redusert libido. Seksuell trang undertrykker smerte i lysken.
  • Fullfør muskelatrofi.

Tidlig initiert kompleks behandling forhindrer forekomsten av komplikasjoner.

forebygging

For å forhindre nevropati i en hvilken som helst etiologi, anbefales det å ta vare på helsen din.

Det er nok å følge enkle forebyggende tiltak:

  • Aktiv livsstil. Systematisk trening, dans, yoga eller gymnastikk forhindrer klemming av nerver.
  • Regelmessig går i minst 30 minutter om dagen.
  • Unngå stress og fysisk belastning.
  • Unngå skade på lumbalområdet og låret.
  • Stillingskorreksjon. Osteokondrose og andre patologier i ryggraden - risikoen for å klemme ryggradene.
  • Når metabolske sykdommer anbefales å holde seg til riktig ernæring.

Når de første symptomene på nevrologi i lårbenen ser ut, er det et presserende behov for å kontakte en nevrolog.

Neuropati av den ytre hudens nerve i låret

Neuropati av den ytre hudens nerve er en lesjon av lårbenets laterale hudnerv, som oftest forekommer i inngangsregionen og ofte forbundet med aldersrelaterte degenerative endringer. Det er manifestert av parestesier, smerte og følelsesløshet i det laterale og delvis fremre låret, med et sterkt smertesyndrom - nedsatt gangavstand. Diagnosen av nevropati er først og fremst basert på dataene fra den nevrologiske forskningen. Ytterligere undersøkelse av pasienten utføres ved hjelp av ultralyd, radiografi, CT og inkluderer en undersøkelse av ryggraden, magen, hofteleddet. Behandling omfatter farmakoterapi, lokal administrasjon av legemidler, bruk av fysioterapeutiske metoder, refleksbehandling og massasje. I vanskelige tilfeller er kirurgisk dekompresjon av nerve mulig.

Neuropati av den ytre hudens nerve i låret

Neuropati av den eksterne hudens nerve i låret ble beskrevet i 1895 av den russiske nevrolog V.K. Roth og tysk lege M. Bernhardt. Den første ga den navnet meralgi (fra den greske meros - hip), den andre - neuralgi. I den forbindelse, i den moderne litteraturen om nevrologi, kan du finne flere navn på denne sykdommen - Bernhardt-Roth sykdom, paraestetisk meralgi, Roth syndrom. Det observeres hovedsakelig hos menn over 50 år (menn 50-60 år står for 75% av tilfellene). Det forekommer hos gravide, ofte i tredje trimester, som er forbundet med endring i bekkenets stilling.

I de fleste kliniske tilfeller er nevropatien til den ytre hudens nerve ensidige. Bilaterale lesjoner utgjør ca 20%. Familielle tilfeller av nevropati, sannsynligvis på grunn av genetisk bestemte egenskaper av strukturen av nerve og de omkringliggende anatomiske strukturer, er kjent.

Anatomiske egenskaper

Den ytre, eller laterale, kutane nerven av låret kommer fra fremre grener av ryggradene L2-L3. Skrå fremover langs overflaten av ilealmusklen, den når den overlegne fremre iliac ryggraden, som er medial til å passere under inngangsligamentet og passerer til den antero-laterale overflaten av låret, hvor den er delt inn i 2-3 terminale grener. Når du når låret, dannes den laterale kutane nerven en skarp bøyning bakover. I 17% av observasjonene ved bøyningsstedet var det en spindelformet fortykkelse av nerverstammen.

En spesiell egenskap ved nerven er forekomsten av aldersrelaterte degenerative forandringer i massefibre, noe som forklarer manifestasjonen av parestetisk meralgi hovedsakelig hos eldre mennesker. Endringer i nerven er beskrevet som en reduksjon i diameter og antall massive fibre med sekundær utvikling av sklerotiske prosesser. Samtidig er det ingen kompenserende hypertrofi av nerveskjellene, bare deres segl blir observert.

Den laterale kutane nerven på låret og dens grener, som når til knæleddet, innerverer den ytre og delvis fremre overflaten av låret. Den mest sårbare delen av nerven er stedet for utgangen til låret. Tilstedeværelsen av en bøyning av nerverstammen, dens passasje under inngangsleden og nær benet forårsaker en rask innføring av nervekompresjon med eventuelle endringer i denne anatomiske regionen.

årsaker til

Blant utløserne som kan forårsake Bernhardt-Roth sykdom, er de hyppigste faktorer som forårsaker nervekompresjon i inngangsregionen. Disse inkluderer: iført en korsett, stramt belte eller altfor stramt undertøy; fedme; graviditet; spinal krølling (skoliose, lordose); hofte skader og bekken frakturer; muskel-tonisk og neuro-refleksendringer som oppstår i sykdommer og skader i ryggraden (lumbale radikulitt, osteokondrose, diskogen myelopati, brudd på lumbale ryggrad). Ovennevnte grunner fører til endringer i den relative posisjonen til den anatomiske strukturen til inngangslidamentet, som forårsaker friksjon av nerveren om ligamentet eller ryggraden av ilium når den bøyes fremover og beveger låret.

Kompresjon av lateral dermal nerve er mulig på nivået av iliac muskel. Det kan skyldes retroperitoneal hematom, inflammatoriske prosesser i bukhulen, bekkenbladene, svulster og kirurgiske inngrep. Som andre mononeuropatier (for eksempel sciatic nerve-neuropati, femoral neuropati, peroneal og tibial neuropati), kan Bernhardt-Rota sykdom forekomme med alkoholisme, diabetes, tungmetallforgiftning, systemisk vaskulitt, revmatisme, smittsomme sykdommer.

symptomer

Som regel har nevropatien til den ytre hudens nerve en gradvis utgang. Sykdommen manifesterer med nummenhet av visse hudområder på sidens side av låret. Dødelighet sprer seg til hele sidene og delvis til fronten av låret. Hos pasienter beskrives det som en følelse av "hudfare" eller "dekker låret med en klut." Parestesier blir med - lokale følelser av forkjølelse, brenning, trykk, kulderystelser, rystende, prikkende. I utgangspunktet er disse symptomene periodiske, fremkalt av friksjon av klær, gå eller stående. I fremtiden er de stadig til stede. Sammen med parestesier oppstår smertesyndrom, hvor intensiteten avtar når pasienten ligger med bena bøyd. Smerte gjør det vanskelig å gå. Gait blir som en intermittent claudication.

Undersøkelse avslører hypoestesi som tilsvarer innerveringssonen av den eksterne hudnerven. Vanligvis faller taktil og smertefølsomhet, noen ganger - temperatur. I noen kliniske tilfeller er det hyperestesi, og når hyperpati. Trofiske lidelser kan oppstå - Hårtap, tynning av huden, anhidrose. Palpasjon av utgangspunktet til hudnerven på låret fremkaller forekomsten av smerte som utstråler til låret. Motorsfæren er lagret. Begrensninger av motorfunksjonen er helt på grunn av smerte.

diagnostikk

Kriteriene for å verifisere diagnosen "neuropati av den eksterne kutane nerven til låret" er dataene fra en nevrologisk undersøkelse. Å bestemme genesis av neuralgi kan kreve konsultasjon med en ortopedist, spinalradografi i lumbale ryggrad, ryggradens CT, radiosnitt av hofteleddet, ultralyd eller CT i leddet, ultralyd i bukhulen og bekkenet. Elektromyografi eller elektrokirurgi kreves i ekstremt sjeldne tilfeller.

Diagnosen av Bernhardt-Roth sykdom utføres med lumbale radikulopati, coxarthrosis, lumbal spondyloarthrose.

behandling

Effektiv behandling av parestetisk meralgi er en kombinasjon av medisin, fysioterapi og refleksbehandlingsmetoder. Utført av en nevrolog. Av særlig betydning er eliminering av utløsere som forårsaket utviklingen av nevropati. For eksempel, vekttap, fjerning av svulster, behandling av hofteleddpatologi, korreksjon av vertebrale lidelser.

Smerte er lindret ved å foreskrive antiinflammatoriske stoffer og analgetika (nemulid, ketorolak, ibuprofen, etc.), i vanskelige tilfeller ved lokal administrasjon av lokalbedøvelse (lidokain, novokain) eller glukokortikoider (hydrokortison, diprospana) som blokkeringer. Forbedringen av trofismen til den berørte nerven oppnås ved bruk av vasoaktive midler (nikotinsyre, pentoksifylin) og metabolske legemidler (thioctic-to-you, tiamin, cyanokobalamin, pyridoksin og deres kombinasjoner).

Fysioterapi foreskrives etter samråd med fysioterapeut. Det kan omfatte darsonvalisering, slambehandling, hydrogensulfid eller radonbad, massasje. Akupunktur eller elektroakupunktur er mulig. Effekten av refleksbehandling er imidlertid i stor grad avhengig av refleksologens profesjonalitet.

I noen tilfeller oppstår det i spørsmålet om å gjennomføre et kirurgisk inngrep i inngangsligamentet, som ikke har den rette effekten av konservativ behandling og tilstedeværelsen av et intensivt smertesyndrom, som har formålet med nervedekomprimering.

Neuralgia i lårbenet. Symptomer, behandling av folkemidlene

Hvordan behandle neuralgia i femoralusen hjemme

Neuralgia i lårbenet. Symptomer, behandling av folkemidlene

● Noen lesere søker hjelp for nervegia i lårbenen. De klager på alvorlige brennende smerter i lårene, som om strykejern ble plassert på dem.

Noen ganger gjør bare ett punkt vondt, som om en splinter hadde penetrert der. Spesielt vanskelig om natten. De hjelper ikke lenger noen salve og antipyretika.

Hilsen til deg, kjære lesere og gjester på siden av den medisinske bloggen "Oppskrifter av tradisjonell medisin"

Symptomer og årsaker til sykdommen

● Neuralgia i lårbenen, eller lårbenalergi, samt interkostal neuralgi, manifesterer med paroksysmal smerte langs nerven.

Sykdommen er mest vanlig hos middelaldrende pasienter, og menn lider av denne alvorlige sykdommen tre ganger oftere enn kvinner.

Følelsen av smerte blir forverret når pasienten er i en stilling på ryggen, med bein forlenget, så vel som når man går og beveger seg til en oppreist stilling.

● En ubærbar brennende smerte som strekker seg i låret, forårsaker lett klemming av fingrene i nerveutgangen. Ofte manifesterer nevralgi i lårbenen nervene i form av intermitterende kludikering: nedsatt følsomhet (parestesi) og smerte oppstår bare når man går.

Den viktigste årsaken til sykdommen er kompresjon (komprimering) av den femorale ytre hudnerven under inguinalfoldet.

● Et slikt fenomen kan forekomme hos individer med egenskaper av den anatomiske beliggenheten og løpet av lårbenen, når nerven er bøyd i iliackampen, hvor den bare er dekket av inngangsleden og et tynt lag av muskler.

● Brudd på nerven skyldes også traumer til det omkringliggende vevet, etterfulgt av arrdannelse, spredning av fibrøst eller fettvev, med uterusmom og venøs stasis i bekkenorganene under svangerskapet.

Sykdommen blir ofte provosert av alkoholmisbruk, kronisk forgiftning av kroppen, diabetes, gikt.

● Personer med overvekt (fedme) bør unngå stramme undertøy for å unngå komprimering av inguinalbåndet.

Konservativ behandling

● Med utseendet på de første truende symptomene, foreskriver den behandlende legen en omfattende medisinsk og fysioterapeutisk behandling. Påfør vodka-løsninger, så vel som noen salver som brukes av idrettsutøvere, til sliping.

Den terapeutiske effekten av massasjen er forbedret ved bruk av essensielle oljer som trengs dypt inn i huden.

● Marjoram og rosmarinoljer har smertestillende effekt, de eliminerer også puffiness og betennelse.

"Attention! Ikke bruk rosmarin under graviditet, hudfølsomhet og tendens til kramper "

● Det varmes og lindrer muskelspasmer med kanelolje, og lavendel slapper av og reduserer betennelse og hevelse. Andre essensielle oljer er også egnet: kryddernøtt, sitron, cypress, enebær, furu og kamille.

Unngå hypotermi i nedre ekstremiteter etter at oppvarmingsprosedyrene er utført - massasje, komprimering, gnidning, bruk av oppvarming av salver (Finalgon, Fastum gel, Nikoflex, etc.).

● For din informasjon, hjelper det svært lite i tilfelle nevrologiske smerter av analgin. For å stoppe smertsyndromet foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - Brufen, Ibuprofen, Indomethacin, Reopirin, Ketonal, Ketanov, Nurofen, Diclofenac, Voltaren, etc.

● I tilfelle av sterkt smertesyndrom anbefaler leger at det er novocainisk blokkering - piercing smertefulle områder av skadede muskler og vev i kombinasjon med et kortikosteroidhormon.

Den terapeutiske effekten av en slik prosedyre skjer umiddelbart etter dens gjennomføring. Med tanke på den spesifikke årsaken til lungernes nevralgi, behandles behandlingsmetodene som forbedrer metabolismen og beroliger sentralnervesystemet - slam, hydrogensulfid, radonbad og akupunktur.

Like viktig i behandlingen av sykdom er fysioterapi.

1. øvelse. Bøy vekselvis i knærne i bena, og gjør en glidende bevegelse av hælene på matten. Forleng helt kneleddene. Utfør 8-10 ganger.

2. øvelse. Først snu innoverbeina, deretter gå tilbake til startposisjon. Gjenta 8 ganger.

3. øvelse. Startposisjon - hendene på beltet. Løs opp til sidebenene, gli på gulvet med hælene, gå tilbake til startposisjonen. Gjenta 8 ganger.

4. øvelse. Ligge på magen din, legg hendene på skjøtsleddet, klem fingrene på hendene i låsen. Løft hodet og skuldrene, hold dem i denne tilstanden i to sekunder. Gå tilbake til opprinnelig posisjon. Skarpt kan ikke sakke! Gjenta 6 ganger.

5. øvelse. Ligg på magen, hold hendene låst på baken, vekselvis løft beina dine rett. Kjør 6 ganger.

6. øvelse. Ligge på magen din, løft den øvre delen av kroppen og utfør flere svømmebevægelser med hendene, spred dem til sidene. Gjenta 6 ganger.

7. tråden. Ligg på en sunn side, legg hodet på armen din bøyd i albuen. Løft opp vondt lem. Når du senker beinet, slapper du av musklene. Gjenta 8 ganger.

Oppskrifter av tradisjonell medisinsk behandling av femoral neuralgi

● Insister i to timer en spiseskje av hakkede unge burdockrøtter i et glass kokende vann, og filtrer deretter. Behandles i to uker på rad - 50 ml tre ganger daglig etter måltider.

● Bland 3-4 dråper essensiell olje (noen av de ovennevnte) med 10 ml vegetabilsk olje (solsikke, oliven, mais, etc.).

Først smør de syke delene av kroppen med denne blandingen, så klapp dem forsiktig i noen minutter og en god liste. Dykk inn i muskelen med fingrene avslappet og trykk hardt på det, men det bør ikke være smertefullt. Massasje i syv dager.

● Rør fire stykker usaltet svinekjøtt (fortrinnsvis interiør) med ett stykke tørket horsetailgress. Gni salve i ømme flekker.

● Ta to ark hvittkål, såpe dem med svart vaskevaske, dryss med kokepulver og legg den på det berørte området, bind et ulltørkle på toppen.

● Det er nødvendig å blande en eggeplomme med kyllingegg, en teskje eplecider eddik og terpentin, før du får en kremaktig masse. Pund det ømme punktet med den mottatte salven. Etter prosedyren, vikles opp varmt.

● Rist 200 g svart radise og pepperrot. Bland den resulterende massen med en spiseskje salt og 1 ss. skje med eddik bord (bedre enn eple).

Insister en uke, så komprimerer du om natten daglig på Ilium-regionen på siden av den syke femorale nerven.

● Kryss og bland 30 g horsetail gress, 20 g hver salvie og calendula blomster og 15 g viburnum blomster. To spiseskjeer kokende blanding koker fem minutter i en halv liter vann, trekk i to timer og filtrer deretter.

Drikk kjøttkraft i form av varme 150 ml før måltider tre ganger om dagen.

Heal, venner, til helse og Gud forby deg!

Behandling av nevralgi av den ytre hudens nerve i låret

Neuralgia i lårbenen er en ganske vanlig patologi som kan føre til midlertidig funksjonshemning. Sykdommen er ganske lett å behandle, men med rettidig og tilstrekkelig gjennomføring.

I den avanserte fasen av sykdommen er farlig for komplikasjoner, noe som fører til brudd på mobiliteten til underbenet og problemer med å gå.

Kjernen i problemet

Med begrepet neuralgia i femoralusen er det vanlig å bety et uttalt smertesyndrom forårsaket av en lesjon av nervefibrene som danner denne nervøse strukturen. Dette fenomenet kan ha en helt annen etiologi, og er vanligvis identifisert med sykdommer som nevropati og nevitt, mens det i første omgang skyldes degenerativ mekanisme og klemming av fibrene, og i den andre - den inflammatoriske prosessen. I alle fall fører disse patologiene til brudd på nervens funksjoner, som har alvorlige konsekvenser.

For å håndtere graden av sykdomsfare bør det behandles funksjonelle og anatomiske faktorer. Den femorale nerven tilhører tilstrekkelig store nerver av perifer type og danner den største grenen av lumbale nerve plexus. I tillegg til hovedoppgaven - innerveringen av femorale muskler, gir den følsomheten til huden i områder som lår, shin, fot. Den betydelige lengden av hovedstammen forklarer hyppig skade på fibrene.

Den aktuelle nerven dannes av ryggradene (L1, L2 og L3), som kommer ut av ryggraden, kommer sammen og faller under, som går mellom lumbale og ileale muskler. Det er disse musklene som først og fremmest er innervated av motorens grener av lårbenet og sørger for at låret til magen, svinger låret utover, og bøyer kroppen fremover fra en oppreist stilling.

Videre passerer nerve lumbale muskel i den fremre sonen og rushes inn i lårbenet trekant gjennom et lite gap under inguinal ligament. Her er forgreningen av lårbenet, og hver gren faller inn i de forsenkede kanalene mellom lårmusklene, som er lukket av fascia. Nerve grener i denne sonen gir innerveringen av musklene som er ansvarlig for å bøye hofte og strekke knæret. Sensoriske grener gir hudfølsomhet over et utvidet område fra lysken til kneet.

Den lengste sensoriske grenen rushes ned til underben og fot, og danner den såkalte subkutane nerven. Denne grenen er ansvarlig for hudfølsomheten av den fremre overflaten fra kneet til foten. I regionen av popliteal-koppen avgår en underbenet gren fra lårbenet, som deltar i knæleddetes bevegelse.

Lårbenenes lesjon kan ligge på et hvilket som helst sted i sin passasje. Eventuelle skader på nervefibrene forårsaker først og fremst en intens smerte syndrom, samt ulike spesifikke manifestasjoner avhengig av lokalisering av det berørte området. Neuralgien til lårets eksterne kutane nerve, som er av betydelig lengde og er ansvarlig for motorens og sensoriske funksjoner i underbenet, er spesielt fremtredende.

Etiologiske egenskaper

En tilstrekkelig lang stamme og grener som når lengder opptil en halv meter er dårlig beskyttet mot påvirkning av eksogene og endogene faktorer. Skader av en annen natur kan skyldes følgende årsaker:

  • Spasm i lumbale muskler under fysisk overbelastning og overbelastning, noe som er spesielt vanlig hos idrettsutøvere.
  • Muskelvevblødninger som følge av skader.
  • Akkumulering av blod i bukhulen med skader hos mennesker med unormal blodpropp. Hemofili fører ofte til dette fenomenet, så vel som ukontrollert inntak av antikoagulantia.
  • Tumorformasjoner i retroperitonealrommet.
  • Langvarig tilstedeværelse av en person i oppreist stilling med beina hans brede fra hverandre, noe som fører til strekking av nervefibrene og deres kompresjon fra inguinalbåndet.
  • Kirurgi på hofteleddet og fjerning av inguinal brokk.
  • Skader på fibre i femoraltrekanten, som kan skyldes at et kateter settes inn i lårbenet og behandler en lårbenk.
  • Sykdommer i kneleddet, som oppstår med deformasjon, som fører til klemming av grenene i Gunter-kanalen.
  • Langvarig tilstedeværelse av en person i en pose med vekt på knærne, spesielt under belastning.
  • Åreknuter og tromboflebitt, samt hyppige små skader på kneet.
  • Hypotermi i regionen av lårbenet.
  • Abscesses forårsaket av tuberkulose, med utvikling i iliopsoas muskel.
  • En rekke endogene faktorer: generell forgiftning, inflammatorisk patologi, diabetes mellitus.

Symptomatiske funksjoner

Symptomer og behandling av femoral neuralgi administreres av en nevrolog. Symptomene på sykdommen er smerte, som raskt eller gradvis forvandler seg til intens, uutholdelig smerte. En økning i smerteintensiteten oppdages når den eksponeres for den ytre lårflaten og i vegetative forstyrrelser.

De karakteristiske tegnene på neuralgisk smertesyndrom er Wasserman og Mackiewicz syndromer. I det første tilfellet blir smerten betydelig økt når du løfter det rette benet, og i det andre - når lemmen er bøyd i kneet. En annen karakteristisk egenskap er økningen i smerte syndromets intensitet under svinger og bortføring av hoften.

Når patologi av lårbenen ser ut, avhenger symptomene av lokaliseringen av lesjonen:

1 Med nesenes nederlag i området mellom lumbale muskler, svarer nesten alle underliggende fibre, noe som fører til at hele komplekset av manifestasjoner, både motorisk og sensorisk: det er muskel svakhet; Hudfølsomhet av lår og underben er forverring; utvikle gradvis muskelatrofi, noe som fører til en reduksjon i muskelstørrelsen sammenlignet med et sunt lem; mangel på knekken; Endring i gang med frigjøring av et rett ben fremover; brennende følelse. Motorbegrensninger oppstår: vanskeligheter med å heve benet eller ta en sittestilling fra "liggende" stilling; Vanskelighetsgrad i benforlengelsen. 2 Lesjonen i gapet under inngangsligamentet er preget av problemer med bøyning av underbenet og nedsatt følsomhet i huden. Femorale muskler beholder sin tone, noe som gjør det mulig å komme seg uhindret fra en liggende stilling. I midten av inguinalbindebåndet er det observert smerte under palpasjon.

Prinsipper for behandling av patologi

For å kunne begynne å behandle femoral neuralgi effektivt, er det nødvendig å sikre at en korrekt diagnose blir utført. For å gjøre dette må denne patologien differensieres fra lesjoner i ryggraden, leddsykdommer og sykdommer i enkelte indre organer.

Karakteristiske symptomer gjør det mulig å lage en primærdiagnose, men ytterligere radiografi utføres, noe som gjør det mulig å opprette abnormiteter i hengsel og lårben. Raffinerte resultater gir ultralydsnerven. Det mest komplette bildet blir observert under elektrokirurgi, noe som gjør det mulig å vurdere graden av skade på nervefibrene.

Behandlingen av sykdommen avhenger av den etiologiske mekanismen og alvorlighetsgraden av lesjonen. I noen tilfeller er det nødvendig å utføre operasjonell innvirkning. Så kirurgi av haster type anbefales når klemme nerven av retroperitoneal hematom. Kirurgisk inngrep er også nødvendig for alvorlige skader.

I absolutt flertall tilfeller behandles neuralgia med konservative metoder, men på en kompleks måte. Under behandlingen løses følgende oppgaver: eliminering av ødem og inflammatorisk respons; lindring av smerte; normalisering av blodtilførselen og nerve ernæring; restaurering av skadede vev og full gjenoppretting av funksjoner.

Den mest brukte terapeutiske ordningen:

1 Eliminering av ødem og betennelse oppnås ved å foreskrive glukokortikoide legemidler, noe som er spesielt viktig når grener er lokalisert i kanalene mellom lårmuskulaturene og under inngangslidamentet. Den mest effektive kombinasjonen av glukokortikoider som hydrokortison eller Diprospana med bedøvelsesmidler er Lidocaine, Novocain. Denne blandingen, når den administreres direkte til lesjonen, gir den nødvendige blokkaden. 2 Pain relief for et intimt smerte symptom er gitt av anti-inflammatoriske legemidler av ikke-steroid type (Brufen, Ibuprofen, Indomethacin, Reopirin, Ketonal, Nurofen, Diclofenac, Voltaren) sammen med smertestillende midler. I tillegg er antidepressiva (Amitriptyline) eller antikonvulsiva (Topiramate, Pregabalin, Gabapentin) foreskrevet. 3 Restaurering av funksjonelle evner benyttes vasoaktiv terapi med introduksjon av pentoksifyllin eller nikotinsyre, samt vitaminkomplekser basert på B6, B1. 4 Muskelproblemer elimineres ved hjelp av Ipidacrine, Neostigmin, som gir normal innervering. I tillegg bør viktigheten av treningsbehandling, terapeutisk massasje og elektromyostimulasjon noteres. 5 Eksterne midler: for anestesi - marjoram og rosmarin olje; for å lindre muskelkramper - kanel og lavendelolje, samt essensielle oljer: kryddernøtt, sitron, cypress, enebær, furu og kamille; for å sikre oppvarmingseffekten - salve Finalgon, Fastum gel, Nikofleks. 6 Fysioterapi er foreskrevet av lege. Slike metoder er meget nyttige: hydrogensulfid og radonbad, slambehandling, darsonvalisering. Bevist høyeffektivitet av refleksologi samtidig som det sikres riktig bruk.

Femoral neuralgi kan gi mange problemer og problemer. I tillegg til alvorlige, svekkende smerter, kan sykdommen forårsake alvorlige forstyrrelser i hofteleddet og underekstremitetene. Det kan ikke startes, og det er nødvendig å gi effektiv behandling i de tidligste stadiene.

Neuralgi av den ytre hudens nerve i låret

"Brennende smerter i lårene er veldig forstyrrende, det virker som om de legger jern på dem, og noen ganger gjør et punkt vondt, som om en splinter hadde gravd inn der. Hjelpe å takle noen produkter for rehabilitering, jeg kjøper dem i nettbutikken, men lettelsen er intermitterende. Spesielt følsom er om natten. Analgin og salver hjelper ikke. Kanskje, fortell meg hvordan du skal komme seg fra denne plassen?

Olga Nikolaevna Konovalova, Vyazma

- Sannsynligvis har du symptomer på neuralgi av den ytre hudens nerve i låret. Det bør bemerkes at enhver form for neuralgia er ledsaget av ubehagelig paroksysmal smerte langs nerven. Mest nevralgi forekommer hos middelaldrende mennesker, og menn lider av denne ubehagelige sykdommen tre ganger oftere enn kvinner.

Smerte øker i den bakre posisjonen med benene strukket ut og etter at de har gått oppreist, også når de går. Ofte går sykdommen etter typen av kludikasjon med interleaving - smerte og følsomhetsforstyrrelser (parestesier) vises bare under gangavstand. Selv en liten klemme på nerveutgangspunktet i benet med en finger forårsaker en brennende smerte som strekker seg til låret.

Årsaken til sykdommen blir ofte kompresjon (komprimering) av den ytre hudens nerve i låret under inguinalfoldet. Dette skjer med anatomiske trekk i lårbenet og dets plassering: nerveen er bøyd i iliac-kammen, og på dette stedet forblir den bare dekket av inngangsleden og muskellaget. Nerven kan bli skadet som følge av traumer til det omkringliggende vevet med utvikling av arr, veksten av fett eller fibrøst vev, venøs stasis i bekkenet under graviditet og livmor myom. Ofte fremkaller sykdommen kronisk rus, alkohol, gikt, diabetes. Overvektige personer bør unngå stramt undertøy for å unngå å klemme inguinalbåndet.

Ved de første symptomene er det nødvendig å foreskrive en omfattende behandling, den inkluderer medisin og fysioterapi metoder. Vodka-løsninger er egnet for sliping, samt populære salver for utøvere.

Det er nødvendig å unngå overkjøling av beina, spesielt etter oppvarmingsprosedyrene - massasje, komprimerer, bruk av oppvarming av salver (nicoflex, finalgon). Dessverre hjelper analgin lite med nevrologisk smerte. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (diklofenak, brufen, nurofen, ketonal, reopirin, indomethacin) er mer effektive for å lindre smerte, lindre betennelse. Ved alvorlig smertsyndrom brukes novocainiske blokkeringer - rundt de mest smertefulle områdene. Avhengig av årsaken til sykdommen, bruker de også teknikker som forbedrer metabolismen, beroliger nervesystemet (akupunktur, elektroterapi, radon, hydrogensulfid, mudderbad). Mye oppmerksomhet er betalt til fysioterapi.

7. Neuralgi av den ytre hudens nerve i låret

7. Neuralgi av den ytre hudens nerve i låret

Når neuralgi av den eksterne kutane nerven i lårpinen er lokalisert på sin ytre overflate. Nevrolitt i lårbenen er karakterisert ved spenningsspekulasjoner Wasserman og Matskevich. Det er nødvendig å utføre en differensialdiagnose med hofteledd artrose-leddgikt.

Et karakteristisk trekk ved denne sykdommen er smerten som oppstår under rotasjon og bortføring av låret, som ligger i hofteleddet.

En ekstra metode for differensialdiagnose er en røntgenundersøkelse av hofteleddet, som viser tilstedeværelsen av patologiske forandringer i acetabulum og lårets hode.

Karakteristiske trekk ved koxitt er sårhet under bortføring og forlengelse av hoften, begrensning av mobilitet i hofteleddet, endringer under røntgenundersøkelse.

Behandling. Under forverring av sykdommen er vist hvile, samt de nødvendige smertestillende midler. Pasienten er tildelt sengestøtte til oppsigelse av akutt smerte.

Samtidig skal pasienten plasseres på en ubøyelig seng. Det er mulig å bruke lokal varme i form av en varmepute som har en positiv terapeutisk effekt. Du kan bruke lokale prosedyrer, for eksempel banker, sennepspuss, gnidning.

Salver med slange eller bie gift har en god effekt. Lag gnidning av disse salver i steder av lokalisering av smerte. Brukt vitaminterapi B1 og B12. I perioden med forverring av sykdommen brukes fysioterapeutisk behandling: UV-bestråling og diadynamiske strømninger på lumbalområdet, rumpa, kjerne, tibia. For lindring av smerte, brukes hydrokortison blokkater, som kan være intrakutane, subkutane, radikulære, muskulære og epidural.

Når intradermal nyokainblokkering blir introdusert i lumbaleområdet i paravertebralen 0,25-0,5% novokain før dannelsen av sitronskall.

Ved slutten av den akutte perioden brukes trekkbehandling, det vil si behandling ved trekk, med pasientens egen kroppsvekt eller ved hjelp av tilleggsutstyr. I tillegg til de ovennevnte metodene benyttes terapeutisk fysisk trening, diverse bad, slambehandling, etc. Ved langvarige smertesyndrom brukes beroligende preparater og antidepressiva.

I tilfelle av vedvarende, ikke forbigående etter de ovenfor angitte smertsyndrom, alvorlige bevegelsesforstyrrelser, er det mulig å bruke kirurgiske behandlinger. Forløpet av intervertebralskiven, som fører til komprimering av radikulær-spinalarterien, bekkenforstyrrelser, lammelse og parese, er en indikasjon på akutt kirurgisk inngrep.

Rota sykdom - symptomer og behandling av parestetisk meralgi

Disease Bernhardt Rota (paresteticheskaya meralgiya, obturator nerve neuropati, neuralgi ytre femoral kutan nerve) - en sykdom der skade på den ytre diagnostisert femoral kutan nervekompresjonskraft på de sistnevnte fibre som befinner seg under inguinal ligament, i predneverhney iliaca ryggraden.

Leger diagnostiserer oftest denne sykdommen hos menn.

Patologien utvikler seg gradvis, oftest med ensidig lesjon i kroppen, hvor følelsesløp og smerte, som symptomer først begynner å manifestere seg litt, men etter at de er permanente.

Hvor er roten til problemet?

Neuropati av den ytre lårbenkutanerven kan utvikles av flere grunner. Først av alt, skiller leger ut følgende:

  • klemme av nerve, som oppstår på grunn av anatomiske egenskaper i kroppens struktur - oftest klemmer opp når bøyning, friksjon av bena;
  • En annen grunn kan være overvekt, fettavsetninger i lår og bukhinne;
  • svulster og hematomer;
  • komplikasjoner etter operasjonen eller den inflammatoriske prosessen som oppstår i bukhulen
  • Konstant påføring av en tett midje eller nær, syntetisk undertøy, korsetter;
  • stillesittende, stillesittende og inaktiv livsstil og funksjonsfeil hos den berørte nerven, samt degenerative forandringer som oppstår i ryggraden.

I tillegg kan årsaken til nerveskade og utviklingen av Bernhardt-Roth sykdom bli rammet av traumer, samt faglige sykdommer som er vanlige for bestemte yrkeskategorier.

Funksjoner av det kliniske bildet

Rota sykdom har sine egne karakteristiske symptomer som skiller det fra andre sykdommer. Ofte indikerer pasienter på legekontoret følgende troubling symptomer som indikerer at ytre kutan nerve i låret er skadet:

  • nummenhet på høyre eller venstre side av låret;
  • føler seg kald eller følelsesløs på forsiden av låret;
  • gåsebud på huden og prikken i den berørte delen av låret;
  • fullstendig tap av følelse i den berørte delen av låret;
  • smertefeil, mens det i hver pasient kan variere og være stump eller vondt i naturen, beskriver noen mennesker det som brennende.

Diagnose og behandling

Før du foreskriver et behandlingsforløp, må pasienten gjennomgå en fullstendig undersøkelse, siden sykdommen kan tas for skade eller en annen patologisk tilstand. Diagnose utføres ved hjelp av slike metoder:

Hvis den foreløpige diagnosen er åpenbar for legen - er legene begrenset til å forskrive en pasients røntgen, men hvis det er noen tvil, er MRI oftest foreskrevet.

Narkotikabehandling

Behandling av Bernhardts sykdom - Roth sørger for utnevnelse av medisiner, fysioterapi og fysiologiske prosedyrer.

Når det gjelder medisineringskurset, er hovedoppgaven å eliminere puffiness og betennelse i nerveskade og nervebrudd, for å redusere smerte.

For å gjøre dette, foreskrive medisiner, referert til gruppen av NSAIDs, samt i løpet av behandlingen med B-vitaminer B. Hvis sykdommen er startet, og medisiner og fysioterapi ikke gir en positiv dynamikk behandling - i ekstreme tilfeller, er kirurgi foreskrevet.

De fleste fysioterapi prosedyrer er rettet mot å eliminere smerte og fjerne puffiness. Vanligst foreskrevet er følgende eksponeringsmetoder:

  • akupunktur og refleksologi;
  • radon eller hydrosulfuriske terapeutiske bad;
  • løpet av terapeutisk massasje og mudterapi.

Hjemme kan pasienten øve øvelser fra løpet av terapeutisk gymnastikk - dette er å bøye bena ved knæleddet, spre bena eller fortynne dem til siden. Også en viktig komponent i effektiv behandling er vektkontroll, fjerning av svulster, rettidig behandling av hode leddpatologier, dersom de sistnevnte var de umiddelbare årsakene til utviklingen av patologi.

Lindring av smertsyndrom utføres av leger ved hjelp av et kurs av antiinflammatoriske legemidler og smertestillende midler, i en mer alvorlig og avansert form de injiseres.

I dette tilfellet injiserer legen Lidocaine eller Novocain eller utfører smerteblokkering ved å administrere glukokortikoider.

Konsekvenser og forebygging

Uten mislykket må sykdommen diagnostiseres i tide og pasienten må gjennomgå en tilstrekkelig behandling. I mangel av rettidig behandling kan pasienten utvikle abnormiteter i ernæringen av huden, utviklingen av trofasår og en endring i gangen.

Med rettidig diagnose og behandling gir legene en prognose for pasientens fullstendig gjenoppretting. I mangel av rettidig behandling kan patologien bli den kroniske formen av kurset og pasienten kan manifestere lameness, som utvikler seg på grunn av konstant smerte. I noen tilfeller kan angrepene av smerte være så sterk at du må ty til kirurgi.

Således, neuropati ytre lår kutan nerve har som skal behandles - ellers pasienten kan utvikle en alvorlig forstyrrelse i ernæring av dermis, og som en følge utviklingen av trofiske sår og andre former for patologiske forandringer, for å herde den ville være ekstremt vanskelig.

Som en profylakse anbefaler leger å anbefale treningsterapi, terapeutisk turgåing og svømming. I et mer alvorlig tilfelle er det nødvendig å bære og bære utladningskorsett. Øvelser som kan utføres av pasienten hjemme:

  • bøye bena i kneleddet - hælene i dette tilfellet, som om du glir over gulvflaten, gjenta øvelsen 10 ganger;
  • beinet vender innover og vender tilbake til sin opprinnelige posisjon - gjenta denne måten 10 ganger;
  • . Det er nødvendig å legge seg ned, lukke hendene mine i symfyseprovokasjonstester - så må du plukke opp så høyt som mulig hode og skuldre, fikse posisjonen i 2-3 sekunder, og deretter gå tilbake til sin opprinnelige posisjon, så gjentas 5 ganger;
  • Du bør ligge på gulvet, vende på magen, deretter legge hendene på baken og fra denne posisjonen vekke vekselvis høyre og deretter venstre ben så høyt som mulig - gjenta øvelsen 10 ganger med hvert ben.

Forebyggende tiltak av seg selv innebærer et skikkelig og fullstendig kosthold, beriket med vitaminer og avgjørende for kroppens makro og mikroelementer.

Også bør du ikke sitte på ett sted og lede en stillesittende livsstil - du må gå oftere, gå så mye som mulig, og gjør lyse øvelser om morgenen. Hvis arbeidet innebærer en stillesittende livsstil - hver time må du stå opp og 5 minutter til å trene for bena.