Schizofreni behandling

Navnet "schizofreni" kommer fra det gamle greske uttrykket, bokstavelig talt oversatt som "splitte sinnet". Tidligere ble denne sykdommen kalt demenspecoks på latin, som oversettes som "for tidlig demens". Schizofreni inkluderer en gruppe psykiske lidelser assosiert med nedsatt følelsesmessige reaksjoner og sammenbrudd av tenkningsprosessen. Psykiske lidelser i schizofreni er preget av redusert eller utilstrekkelig påvirkning (den generelle bakgrunnen til en persons humør), samt grunnleggende sykdommer i oppfatning og tenkning. Ofte er uttalt tegn på schizofreni auditiv, så vel som visuelle hallusinasjoner, fantastiske eller paranoide vrangforestillinger og signifikant taledisorganisering mot bakgrunn av alvorlig funksjonshemning og sosial dysfunksjon.

Forløpet av sykdommen uten behandling

En pasient med skizofreni, som regel, går en syklus bestående av flere faser.

  1. Akutt fase. Varer, vanligvis, ikke mindre enn 6 uker. I løpet av denne perioden reduseres pasientens tenkende ytelse, arbeidsminnet forverres og oppmerksomheten svekkes. En person mister interessen i livet, blir apatisk, slutter å overvåke sitt utseende. Dette er ledsaget av irritabilitet, økt angst, tretthet, spenning, merkelige hodepine, "eksistensielle" erfaringer. Pasienten gjør absurde antagelser om verdens struktur, han er fast overbevist om at han har magiske evner, kan kalle seg en profet, messias, Jesus Kristus, Gud, etc. etc. Ofte klager slike pasienter om hjertesvikt, chilliness, svette. Når du observerer dem, kan du se mangel på koordinering av bevegelser og fremmedhet i tale.
  2. Stabiliseringsfase. Kan vare mer enn seks måneder. Pasienten forblir mildt tegn på psykose og resterende vrangforestillinger, samt kortsiktige forstyrrelser i oppfatningen. Pasienten svarer ikke på forespørsler, eller med vilje, gjør det motsatte av det som blir spurt. Forstyrrelser av minne, tenkning, oppmerksomhet, følelsesmessige reaksjoner og oppfatninger er ikke tydelig uttrykt først, men øker gradvis.
  3. Tilbakeslagsfase. Affektive (melankoli, irritabilitet, angst, apati) og kognitive (svekket meningsfylt handling, høy distraksjoner, redusert produktivitet) symptomer. En fjerdedel av pasientene gikk ikke tilbake etter den første psykosen. I noen skizofrener utvikler sykdommen kontinuerlig, over flere år. Ved rettidig behandling reduseres sannsynligheten for tilbakefall til 20%.
  4. Remisjon. Denne fasen oppstår hvis symptomene på sykdommen er fraværende i 6 måneder. Pasienten føler seg bra, oppfører seg ganske tilstrekkelig og ser ut som en perfekt sunn person.

Eksperter bemerker at i en tredjedel av pasientene kan remisjonfasen vare i ekstremt lang tid.

Schizofrene, i denne perioden, er i stand til å gå tilbake til normalt liv og produktivt arbeid. I de andre 30% av pasientene er livskvaliteten, selv om den avtar, likevel innenfor komfortsonen. I 40% av tilfellene er schizofreni ekstremt vanskelig og det kan ikke forekomme remisjon i det hele tatt.

Narkotikabehandling

I psykiatrien er antipsykotika mye brukt, som effektivt eliminerer manifestasjonene av de produktive symptomene på schizofreni - vrangforestillinger og hallusinasjoner. Det tradisjonelle navnet på narkotika - antipsykotika. De er delt inn i typiske og atypiske i sine egenskaper.

  1. Typiske neuroleptika. Dette er stoffer som virker på hjernenes områder hvor acetylkolin, dopamin, epinefrin eller serotonin tjener som substans for overføring av nerveimpulser. På grunn av den utbredte eksponeringen kan det forekomme mange bivirkninger ved bruk av nevrologika. Typiske antipsykotika er delt inn i antipsykotika og sedativer. Sedativ har en soporifisk, avslappende, beroligende effekt på pasienten. Antipsykotiske, typiske neuroleptika - kraftigere stoffer. Kanskje den mest kjente av disse er haloperidol.
  2. Atypiske antipsykotika. Legemidler i denne gruppen har en mindre effekt på dopaminreseptorer, men mer på serotoninreceptorer. De er ikke for uttalt antipsykotisk virkning, men det er beroligende og anti-angst - mer intens. Utvalget av effekter av atypiske neuroleptika er betydelig smalere enn for typiske. Følgelig er sannsynligheten for bivirkninger også lavere. Imidlertid er disse bivirkningene ikke mindre alvorlige: En forandring i blodtall, leverforgiftning, nedsatt produksjon av visse hormoner, hodepine, døsighet og en kraftig økning i kroppsvekt.

Lær hvordan tenåringsskizofreni kan manifestere. Egenskaper av sykdommen i overgangsalderen.

Detaljer om symptomene og tegnene til sykdommen her.

Behandlingsstadier

  • Cupping terapi. Det kan utføres på poliklinisk basis, ambulant og halvstasjonært. Inpatientbehandling blir brukt med pasientens samtykke, hvis sykdommen utvikler seg raskt, samt ved ufrivillig sykehusinnleggelse, i den akutte fasen. Pasienten er foreskrevet typiske antipsykotika.

Legemidlet er valgt på grunnlag av fravær av kontraindikasjoner for hver enkelt pasient, doseringen bestemmes av naturen, så vel som alvorlighetsgraden av symptomer.

Varigheten av pasientbehandling er fra 1 til 4 måneder. Det forventede resultatet er hel eller delvis forsvunnelse av symptomer, normalisering av oppførsel, restaurering av kritisk tenkning og pasientens bevissthet om sykdommen.

  • Stabiliserende terapi. Neuroleptisk inntak fortsetter. Undertrykkelse av produktive og gjenværende symptomer, bekjempelse av pre-tilbakefall og tidlige tilbakefallssykdommer. En gradvis reduksjon av dosen av stoffet, etablering av stabil klinisk remisjon. Hvis en pasient utvikler depresjon, er det nødvendig å inkludere antidepressiva i behandlingen. Mulig overgang til neuroleptisk desinfiserende type. Varigheten av behandlingen er 3-9 måneder. Det forventede resultatet er absolutt undertrykking av produktive symptomer.
  • Etape av tilpasning. Det utføres på poliklinisk basis. Atypiske antipsykotika av aktiveringstypen benyttes. Pasienten er assistert i å etablere mellommenneskelige forbindelser og i å oppnå sosial og arbeidstilpasning. For å forhindre tilbakefall blir pasientens tilstand kontinuerlig overvåket, og langvarige former for legemidler blir brukt. Varigheten av behandlingen er opptil 1 år.
  • Forebygging. Det utføres på poliklinisk basis. Ved avslutning av tilpasningsterapi er det i 50% av kroniske pasienter risiko for forverring av psykose og overgang til tilbakefallsfase. Med fortsatt bruk av nevrologika i reduserte doser, reduseres denne risikoen til 1%. Ved hyppigere anfall brukes profylaktisk terapi med karbamazepin, så vel som litiumsalter. Det er en variant av intermitterende terapi: På dette stadiet av behandling tar pasienten kun medisiner når man forverrer psykotiske symptomer, så vel som i tilfelle prodromale fenomener. Sammen med å ta pillene, får pasienten en intramuskulær injeksjon av det samme legemidlet i minimumsdosen. Proofreaders avbryter ikke, og hvis bivirkningene er fraværende i den første uka av behandlingen, øker du gradvis forlengelsesdosen, og tablettene avbryter helt og holdent. Varigheten av forebygging vil være opptil to år. Prognosen er vedlikehold av pasientens normale tilstand, samt full sosial og arbeidstilpasning ved hjelp av minimal effektive doser medikamenter.
  • Nye behandlingsmetoder

    1. Cytokiner. En innovativ metode for behandling og forebygging av schizofreni - bruk av cytokiner. Selve stoffet tilhører gruppen av glykoproteiner som kontrollerer prosesser på intercellulært nivå. Cytokiner kan modulere autoimmune og inflammatoriske prosesser, sikre sammenkobling mellom celler i sentrale og immunsystem, samt delta i prosesser for regenerering av celler og hjernevev. Mange husker setningen: "Nerveceller blir ikke gjenopprettet." Cytokiner viser seg ellers.
    2. Behandling ved kommunikasjon. Brukt etter psykoanalyse. Psykoterapeutisk metode som gir gode resultater med et høyt kvalifikasjonsnivå for psykiateren. Fjernbehandling utøves også gjennom visuell kontakt via videosamtale, for eksempel via Skype. Vokt dere for svindel!

    I tilfelle av en så alvorlig sykdom som schizofreni, bør du umiddelbart kontakte ekspertene. Erfarne leger kan gi råd og velge hvilken type behandling som vil være mest effektiv i hvert tilfelle.

    I videoen deler psykoterapeuten opplevelsen av å kurere selv alvorlige sykdomsfall:

    Hvordan sparer vi på kosttilskudd og vitaminer: probiotika, vitaminer beregnet for nevrologiske sykdommer, etc., og vi bestiller på iHerb (link 5 $ rabatt). Levering til Moskva kun 1-2 uker. Mye billigere flere ganger enn å ta inn en russisk butikk, og i prinsippet finnes det ikke noen produkter i Russland.

    Schizofreni Piller

    Er det noen piller for schizofreni, hvoretter du kan glemme sykdommen for alltid. Dette spørsmålet bekymrer alle som har et familiemedlem som lider av psykiske lidelser. Det finnes mange metoder for behandling, narkotika, men hver av dem må foreskrives individuelt, avhengig av pasientens tilstand.

    Schizofreni Piller: De mest effektive måtene å bekjempe galskap

    Schizofreni er blant de vanskeligste og ikke fullt ut studerte sykdommene. Det er vanskelig for personer med psykiske lidelser å avgjøre om disse eller andre rare forekommer i virkeligheten eller i virkeligheten. Sykdommen er ledsaget av et brudd på tenkning, manglende evne til å styre dine følelser, å kommunisere tilstrekkelig og å beholde samfunnet. Sykdommen har lenge vært vurdert uhelbredelig. Den følger menneskeheten fra uendelig tid. De gamle healere beskrev staten, selv skapte medisiner for schizofreni basert på urter, men de kunne fortsatt ikke kvitte seg med sykdommen for alltid. Men som vi vet, stopper ikke forskernes tanker på det som er oppnådd, og hver generasjon psykiatere har arbeidet for å skape kraftige stoffer som, hvis ikke dempe sykdommen, i det minste kan føre til en stabil remisjon.

    Hva er schizofreni

    Før du begynner behandlingen av sykdommen, se etter medisiner for schizofreni, du må vite hva slags sykdom, hva er årsakene til forekomsten. Ifølge eksakte uttalelser fra eksperter er schizofreni et brudd, en "fiasko" i arbeidet i den menneskelige hjerne, hvorfra alle kommandoer utstråles til å utføres av kroppen. Av denne grunn ser pasienten verden annerledes, hans forbindelse med den virkelige tilstanden er tapt. En person med psykiske lidelser kan høre lyder som ikke eksisterer i virkeligheten, lider hallusinasjoner, mumler uforståelige ting, lider forfølgelsesmania, etc. Slike tilstander forårsaker unormal livskvalitet, de kan ikke føle seg trygg i samfunnet, miste kontakt med andre, forsøke å "skjule" i sin egen, begrensede verden.

    Hvem er mer utsatt for sykdom

    Forskere har studert sykdommen i mange år og funnet ut at folk fra 15 til 35 år er mest berørt. Og dette er forståelig. Det var i løpet av disse årene at personligheten ble etablert, de første konfliktene, den første seksuelle opplevelsen, stress, depresjon, følelser, tilpasning med det omgivende samfunnet skjedde. Av stor betydning i dette er også prosesser i menneskekroppen. Det er en regulering av hormonell bakgrunn, som direkte påvirker en persons mentale evne. Men det er ofte tilfeller der en psykisk lidelse følger et barn fra de første dagene i livet. I disse tilfellene kan provosere en sykdom i livmoren:

    • arvelighet;
    • alkoholisme, narkotikamisbruk
    • smittsomme sykdommer hos en gravid kvinne;
    • skader ved fødselen, etc.

    Diagnose av sykdommen

    Sykdommen er vanskelig å vurdere fra de første øyeblikkene av manifestasjonen. Vanligvis er oddities i menneskelig atferd forklart av overgangsalder, stress, depresjon. Derfor er det viktig, spesielt for foreldre til barn som har merkelig oppførsel, å konsultere en lege i tide. Det er umulig å forlate uten virkningen av en slik sykdom som skizofreni, vil terapi, tatt i tide, være nøkkelen til langsiktig remisjon eller eliminering av alle faktorer som nødvendigvis vil føre til alvorlig sykdom.

    Begrepet "schizofreni" inkluderer en gruppe psykiske lidelser i ulike former og faser av kurset. Takket være funnene og de detaljerte studiene av sykdommen, var ekspertene i stand til å danne viktige ideer om kriteriene, klassifikasjoner av psykisk sykdom, manifestasjonene av sitt kliniske bilde. Nå kan alle erfarne psykiater gjøre en nøyaktig diagnose og ta riktig behandling. Legene kan også være oppmerksom på visse prosesser som fører til utvikling av schizofreni, og dermed forhindre farlig lidelse, foreskrive tilstrekkelig terapi for behandling av schizofreni.

    Symptomer på sykdommen

    Ifølge vitnesbyrd fra de som opplevde de første symptomene, oppførte pasienten seg som om det ikke var slik, men de forsto ikke hva som skjedde med ham. Det er tegn som du kan identifisere en psykisk lidelse som oppstår plutselig eller gradvis. Derfor må du være spesielt oppmerksom på følgende punkter:

    • fiendtlighet mot alle;
    • lyst til å være isolert fra samfunnet;
    • hyppig eller langvarig depresjon
    • manglende evne til å uttrykke sine følelser, manglende evne til å gråte, le på de rette øyeblikkene;
    • problemer med hygiene;
    • hyppig søvnløshet eller konstant søvnighet
    • usammenhengende tale;
    • bruk av rare, uforståelige ord i ordforråd;
    • distraksjon, glemsomhet;
    • aggressiv reaksjon på enhver kritikk.

    Personer med psykiske lidelser ser ofte ut eksentriske, eller helt uten følelser. De ser ryddig ut fordi de ikke lenger ser etter seg selv. De forlater sine kjære før klasser, nivået på karakterer i skolen reduseres, og effektiviteten på jobb forverres.

    De viktigste symptomene på sykdommen er:

    • hallusinasjoner;
    • delirium;
    • nesobrannost;
    • distraksjon, nesobrannost;
    • spontan, slurred, uncollected tale.

    Symptomer kan også suppleres med andre rare, alt avhenger av pasienten, hans karakter, sykdomsformen etc.

    Rettsmidler for schizofreni

    Det er mange måter som påvirker den psykiske tilstanden til en syk person. Narkotika, kirurgi, samt ikke-tradisjonelle og innovative metoder brukes. La oss begynne å studere listen over legemidler for behandling av schizofreni med populære navn. Den inneholder en liste over stoffer med neuroleptisk, beroligende, beroligende og andre egenskaper.

    1. Quetiapin, andre navn Seroquel. Det er vant til å påvirke staten i de tidlige stadier, relapses og den akutte fasen av sykdommen. Det forårsaker langsiktig remisjon med regelmessig bruk, fjerner følelsen av depresjon, eliminerer mani. Behandlingsforløpet er foreskrevet individuelt. På grunn av stoffets virkninger blir pasienten rolig, føler seg engstelig, deprimert.
    2. Tsiklodol. Psykisk sykdom må dessverre helbrede hele livet mitt. De fleste medikamenter har bivirkninger. Det vanligste problemet er et brudd på motoriske funksjoner, parkinsonisme - muskelstivhet, tremor, spasmer, rastløshet, etc. For å eliminere problemene, er det brukt syklodol, difenhydramin.
    3. Phenazepam. I 40% av tilfellene, i de tidlige stadiene av sykdommen, i depressive tilstander, returnerer stoffet en person til et normalt liv. Spenning, angst, er lettet, en person føler igjen en styrkestyrke, tilpasser seg samfunnet.
    4. Noopept i schizofreni, vurderinger som stadig er igjen av eksperter og pasienter, har en kraftig egenskap for å aktivere metabolske prosesser i den menneskelige hjerne. Celler fylles på med den nødvendige mengden oksygen, nootropics brukes til hjerneskade, celle lesjoner i encefalitt, meningitt, etc.
    5. Rispolept i schizofreni er foreskrevet for komplekse former, akutte faser av sykdommen. Legemidlet forårsaker hemming av produktive symptomer, eliminere hallusinasjoner, vrangforestillinger, overdreven aggresjon eller fullstendig apati. Doser og behandling foreskrives kun av en spesialist.
    6. I den ondartede sykdomsformen, der det er et kontinuerlig forløb av den akutte fasen av sykdommen, benyttes kraftige neuroleptika som promasin, clozapin, haloperidol.
    7. En enkel form for sykdommen blir behandlet med neuroleptika for å stimulere effekten av kraftigere stoffer. De benyttede navnene er biperidin, trihexinfenidyl og den atypiske serien: olanzapin, risperidon.
    8. For psykiske lidelser ledsaget av cerebral ødem - subfebril schizofreni, brukes infusjonsbehandling ved bruk av insulinkalium-glukosebehandling. Det er også nødvendig med kunstig avkjøling ved hjelp av varmtvannsflasker med is, tar diuretika, diazepam-tabletter, innføring av heksenekalanestesi.

    Moderne psykofarmoterapi inkluderer en lang liste over nyeste medisiner for behandling, takket være at det er en mulighet til å forbedre livskvaliteten, ikke bare for personer med schizofreni, men også de som er rundt dem. Det er ingen hemmelighet at en syk person kan være potensielt farlig. Det er folket med en slik sykdom som er inkludert i listen over de farligste kriminelle, galakser. På grunn av aggresjon og inkontinens hos mentalt lidende mennesker oppstår konflikter og problemer oftest.

    Behandling av schizofreni med sult og medisinering

    Moderne metoder for å påvirke undertrykkelsen av psykiske lidelser inkluderer ukonvensjonelle tilnærminger. For en større effekt kombinerer eksperter med å ta med stoffer fra en stor og mangfoldig liste, så vel som fysiske metoder. En unik innovasjon som gjør at pasienten føler seg mye bedre, er veldig populær.

    Viktig: denne metoden har sine motstandere. Å bruke det eller ikke - bare en spesialist med erfaring i denne behandlingsstrategien bør bestemme.

    Behandling av schizofreni fasting

    Leger, psykiatriske nyskapere bestemte seg for å sette pasienter på en bestemt diett. Tilsynelatende forårsaker tung, fett, krydret, stekt, røkt mat slagger av kroppen. Metabolske prosesser er inhibert, hjerneceller dør, den mentale funksjonen til en person er forstyrret. Ikke-medisinsk behandling påvirker tidlig stadium av sykdommen.

    Terapien inneholder flere viktige faktorer: inklusjon i diett av fermenterte melkeprodukter med kombinasjonen av en streng daglig behandling og definisjonen av sykdomsstadiet, skjemaet. Ikke rart at det er en uttalelse om at en frisk sår helbreder raskere. Også i kostholdet kan du inkludere frisk frukt, grønnsaker, dampede retter. En viktig del av et sunt kosthold er hvit fisk, der det er omega-3 fettsyrer, sporstoffer som bidrar til å forbedre metabolske prosesser i hele kroppen.

    Viktig: Det er kategorisk ikke tillatt å spise mat med gluteninnhold - brød, noen typer frokostblandinger, pasta osv.

    Innovative behandlinger for schizofreni

    I psykoterapi har metoder som stamcelle og insulin koma begynt å bli brukt. Den første metoden gir fantastiske resultater. Studien av umodne celler begynte i det 20. århundre. Som det viste seg, er unike partikler i stand til å fullstendig omdanne seg til et organs celler, ved siden av hvilke de befinner seg. Og i en helt sunn. De kan helt degenerere i hjerneceller som er ansvarlige for den mentale, mentale egenskaper til en person.

    Insulin koma har blitt brukt i mange år. En pasient administreres en viss mengde av legemidlet, hvorpå han går inn i en soporøs tilstand. Dosen og tiden som tilbys i koma er bestemt av den behandlende legen. Til behandling blir pasienten tildelt et eget kammer og medisinsk personale. Fra pasientens tilstand fjerner de seg ved å drikke søt te, en glukoseinjeksjon.

    Hvordan behandle schizofreni i Russland

    I de senere år har mange psykiatriske klinikker blitt åpnet i Russland, hvor ulike behandlingsmetoder brukes som har maksimal effekt. Først og fremst viser eksperter at det er nødvendig å identifisere patologi i de tidlige stadier. Derfor legges stor vekt på sykdommens kvalitative diagnose. Anamnesis, samling av informasjon om pasientens oppførsel holdes, en konsultasjon av erfarne leger som har blitt trent på de beste klinikker i verden kommer til.

    Mental sykdom forebygging

    Moderne medisiner har ikke forebyggende tiltak, der man kan garantere å forebygge sykdommen. Men det er en mulighet til å påvirke barnets psykologiske modning for å minimere risikoen for å utvikle psykiske lidelser på grunn av stress, depresjon, pubertet, sosial tilpasning, etc.

    1. Full harmoni bør herske i familien, foreldrene skal ikke være i konflikt, for å gjøre problemer foran det kjære barnet.
    2. Det er strengt forbudt å drikke alkohol, ta medikamenter under svangerskapet og før du unngår et barn.
    3. Det anbefales ikke å organisere høye fester hjemme med å drikke alkoholholdige drikker.
    4. Tilbring så mye tid som mulig med barnet ditt, arrangere oftere aktive ferier i naturskjøtet og delta i en spennende virksomhet.
    5. Prøv å gå med barnet for å kontakte, ofte for å ringe ham til ærlige samtaler, for å eliminere barnets hemmelighold.
    6. Ved de første tegnene: stillhet, hyppige trykk, løsrivelse, isolasjon, kontakt en spesialist.

    Viktig: det er umulig å miste synet til selv hint om et barns selvmord. Dette er et av de viktigste symptomene på psykisk patologi.

    Er schizofreni behandlet?

    Det er fortsatt ingen bestemt svar på dette spørsmålet. De fleste leger er fortsatt overbevist om at dette ikke er en sykdom, men en sinnstilstand hos en person, hans egenskaper, som kan påvirkes av narkotika eller på en ikke-medisinsk måte. Problemet kan dreie seg om en sykdom i den akutte fasen, en kompleks form, en spesiell type klassifisering. Men likevel er det innovasjoner takket være hvilken man kan håpe både syke og hans slektninger for en fullstendig kur.

    Det finnes en elektroshock-metode, insulin koma, kirurgisk lobotomi, en metode for behandling med stamceller og en rekke unike legemidler som skaper en lang periode med remisjon. Under alle omstendigheter gjøres det regelmessig arbeid, og forskere arbeider daglig med å skape en type behandling, der du kan puste et sukk av lettelse og glemme psykiske lidelser.

    Hvordan behandles schizofreni?

    Schizofreni er en mental personlighetsforstyrrelse som forringer pasientens livskvalitet og fører til uførhet. Schizofreni behandling kan gjøres på flere måter. I moderne medisinbruk:

    • medisinering;
    • alternative metoder;
    • psykoterapi;
    • folkelige måter.

    Narkotika terapi

    Jeg har schizofreni, hvordan å leve? Med en slik diagnose som skizofreni, kan man leve et fullt liv, men for at symptomene på en psykisk lidelse ikke skal ødelegge hverdagen, er det nødvendig å fortsette behandlingen med det samme. En effektiv behandling er medisineringsterapi.

    De viktigste stoffene for skizofreni er antipsykotika. Ved deres egenskaper er de delt inn i typiske og atypiske.

    1. Typiske neuroleptika har effekter på hjerneområdene hvor impuls overføres gjennom dopamin, acetylkolin og adrenalin. På grunn av en så kraftig effekt på sentralnervesystemet, forårsaker nevrologika en rekke bivirkninger, slik at legen bare foreskriver doseringen og behandlingsforløpet. Typiske neuroleptika har en beroligende, avslappende og antipsykotisk effekt. Det mest effektive stoffet i denne gruppen medikamenter er haloperidol.
    2. Atypiske antipsykotika har ikke så kraftig effekt på reseptorer. Slike legemidler er foreskrevet for langsom skizofreni. Atypiske antipsykotika har også en beroligende og beroligende effekt.

    Narkotikabehandling utføres i flere stadier. Først av alt utføres cupping terapi. Ved svak psykisk lidelse kan behandling utføres på poliklinisk basis, men når forverring av pasientens anfall blir sykehus, og behandlingen foregår på et sykehus.

    Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer, foreskriver legen typiske neuroleptika. Behandlingsforløpet kan være fra 1 til 4 måneder. Hovedoppgaven med å overvåke terapi er å normalisere pasientens oppførsel, gjenopprette kritisk tenkning, forsinkelse av anfall og pasientens bevissthet om forekomsten av psykisk lidelse.

    Det neste trinnet i behandlingen er stabiliserende terapi. På dette stadiet fortsetter administrasjonen av neuroleptika, men doseringen avtar gradvis. Hvis pasienten er deprimert, foreskriver legene antidepressiva. Et godt resultat er vist av Ixel og Venlafaxine tabletter. Varigheten av stabiliserende terapi kan være 4-8 måneder. Hvis pasienten har en fullstendig undertrykkelse av produktive symptomer, fortsetter behandlingen til neste stadium.

    Det siste stadiet er tilpasningsfasen. Legene foreskriver atypiske antipsykotika. Disse stoffene inkluderer ipoperidal, aripiprazol og ziprasidon. For å unngå en forverring av et angrep av schizofreni, brukes langvarige former for narkotika. Varigheten av dette stadiet er 10-12 måneder.

    Preparater for behandling av schizofreni foreskrives individuelt av en streng lege.

    Narkotikafrie metoder

    I moderne medisin anses ikke-farmakologiske behandlinger for schizofreni som effektive. De er vanligvis foreskrevet i kombinasjon med medisinering for å øke effektiviteten av resultatet.

    1. Schizofreni behandles med lateral fysioterapi. Prosedyrsprinsippet er effekten av en elektrisk impuls på huden som er regulert av forskjellige hjernehalvfester.
    2. Ved overfølsomhet eller angst, utføres lateral fototerapi. Essensen av manipulering er at høyre og venstre netthinne i øyet er vekslende utsatt for en lyspuls. På grunn av denne effekten har prosedyren en beroligende effekt.
    3. For å øke effektiviteten av legemidler til pasienten, utføres intravaskulær laserbestråling. Prosedyrsprinsippet er at pasientens blod rengjøres med en laseranordning. På grunn av dette reduserer laserbestråling sannsynligheten for en overdose av stoffet eller utviklingen av bivirkninger.
    4. Hvis pasienten har en hallusinasjon under en mental forstyrrelse, bruker legene transcranial mikropolarisasjon. Denne metoden for behandling påvirker hjernens struktur gjennom et elektrisk felt. Denne manipulasjonen bidrar til å fjerne og depresjon.
    5. Behandling av schizofreni utføres ved å ta immunmodulerende midler. De gjenoppretter pasientens immunsystem etter skader forårsaket av angrep, forbedrer effekten av medisinering. Immunmodulatorene inkluderer Rhodiola rosea, Splenin, Vilazon, Timogen og Erbisol.

    psykoterapi

    Psykoterapi for schizofreni er en av komponentene i den komplekse behandlingen av en psykisk lidelse. Psykoterapi hjelper pasienter til å kontrollere sykdommen. Denne metoden for behandling hjelper pasienter til å tilpasse seg aspekter av det daglige livet, for eksempel å kommunisere med mennesker eller besøke offentlige steder.

    Hovedoppgaven til psykoterapi er rettet mot dannelsen av normal tenkning. Behandlingen utføres på muntlig måte. Pasienten får anledning til å snakke ut og dele sine erfaringer. Det er ingen bestemt behandlingsregime, en psykolog velger en individuell behandlingsstrategi for hver pasient.

    Psykoterapi økter kan gjennomføres individuelt eller i en gruppe mennesker med schizofreni. Under gruppesamtaler deler pasienter med hverandre sine erfaringer og oppnådde ferdigheter i hverdagen.

    Psykoterapi har flere retninger. Kognitiv atferdsterapi er rettet mot å studere din egen oppførsel. Hovedoppgaven til CBT er å endre måten å tenke og oppføre seg på. Som et resultat begynner pasienten å bedre forstå seg selv, sine følelser og lære å kontrollere sine tanker og atferd.

    I avanserte stadier av schizofreni kan den behandles med hypnose. Under hypnose danner legen ved innstilling de ferdigheter som er nødvendige for selvkontrollen av sykdommen.

    Ved behandling av schizofreni er støtten til kjære spesielt viktig. Derfor er det familiebehandling i psykologi. Under øktene er familiemedlemmer opplært i ulike typer medisinsk og sosial hjelp.

    Nyeste tilnærming

    En av de mest alvorlige former for psykisk lidelse er skizofreni, og behandlingen av sykdommen utføres derfor på en omfattende måte.

    På det farmakologiske markedet i dag er de nyeste legemidlene for behandling av schizofreni, nemlig: Sertindol, Blonanserin, Ipoperidal og Aripiprazol.

    Disse stoffene har nesten ingen bivirkninger. I tillegg reduserer de risikoen for å utvikle depresjon og kognitiv svekkelse.

    Behandlingen med cytokiner anses å være effektiv. Denne metoden er rettet mot å gjenopprette immunitet og stimulere regenereringsprosesser. Behandlingen utføres ved injeksjon. Behandlingsforløpet kan variere fra 5 til 10 dager, avhengig av graden av schizofreni. Cytokiner bidrar til restaurering av ødelagte områder i hjernen.

    Døden av hippocampale celler kan provosere utviklingen av schizofreni, og derfor, ved behandling av en psykisk lidelse, har bruk av stamceller som fremmer regenerering av døde strukturer, vist gode resultater. Denne behandlingsmetoden utføres i remisjon.

    Folketingene

    Behandling av folkemessige midler Schizofreni praktiseres i mange år. Til nå er det mange forskjellige måter å behandle hjemme, men de kan ikke helbrede schizofreni. Med hjelp av tradisjonell medisin kan du bare eliminere symptomene på sykdommen og forbedre pasientens generelle tilstand. Velg folkemidlene bør være sammen med legen din på grunnlag av tilknyttede sykdommer og toleranse av komponenter.

    1. Beroligende effekt har et stoff basert på vegetabilsk olje og resedy. Hell 150 g urte med 400 ml uraffinert olje. Infusjonen skal stå i kjøleskapet i 10-14 dager. Gni blandingen inn i templene 3-4 ganger om dagen. Denne metoden vil også bidra til å bli kvitt søvnløshet.
    2. Det er mulig å behandle schizofreni ved hjelp av infusjon av brombærblader og hoppkegler. Ta hver ingrediens i 100 g. Fyll blandingen med 400 ml kokende vann. Ta stoffet før måltider for 1 ss. l. Behandlingsforløpet er lang. Å gjennomføre en slik prosedyre bør være innen et år. Denne infusjonen bidrar til å styrke nervesystemet.
    3. Som regel er hovedsymptomet for schizofreni en følelse av frykt. Du kan bekjempe denne følelsen ved hjelp av en visker. Hell 2 ss. l. urter 200 ml varmt vann. La infusjonen ligge i 1,5-2 timer, og deretter stram blandingen. Det er nødvendig å akseptere midler 2 ganger om dagen på 100 ml. Behandlingsforløpet er en måned.
    4. Med angrep av pust og hysteri, kan behandling utføres med tinktur av viburnumbark. For å gjøre dette, knus barken og hell 1 ss. l. Blandinger av 250 ml kokende vann. Klar infusjonskjøling og belastning. Ta verktøyet bør være i små sip hele dagen.
    5. Følelsen av angst kan reduseres ved alkoholisk tinktur av valeriske rhizomer. For å forberede oppskriften, hell 1 ss. l. røttene på 100 ml vodka. Ta stoffet hver dag for 5-7 dråper 3 ganger.
    6. Lindre pasientens tilstand vil bidra til infusjon av digitalis. Fyll 1/3 av Art. l. urter 200 ml varmt vann. Det er nødvendig å drikke betyr 3 ganger om dagen på 50 ml.

    For å bli kvitt en gang for alle sykdomsproblemer, er det under behandling nødvendig å forlate bruken av alkoholholdige og tonic-drikkevarer, samt å røyke. Spesiell oppmerksomhet bør tas på næring. Kjøtt og andre tunge matvarer bør utelukkes fra kostholdet.

    Lagde et nytt stoff for behandling av schizofreni

    Legemiddelfirmaet Janssen har gitt ut en ny injeksjon av en antipsykotisk forlenget virkning, noe som eliminerer symptomene på forværring av schizofreni og opprettholder en stabil tilstand hos pasienten i løpet av behandlingen for en psykisk lidelse. Legemidlet kalles Invega Trinza og er utformet for å opprettholde effekten oppnådd fra behandlingsforløpet i flere måneder. Løpet av stoffet er utformet i tre måneder.

    Grunnlaget for det nye stoffet er stoffet paliperidonpalmitat, som regnes som en av de mest effektive i behandlingen av schizofreni. Dette stoffet bidrar til kontrollen av manifestasjoner av psyko-emosjonell lidelse og har et lite antall bivirkninger. Blant de viktigste effektene av legemiddelbehandling, ble hudreaksjoner hos pasienter på injeksjonsstedet registrert, vektøkning, hodepine og tremor. Legemidlet er ikke anbefalt for eldre pasienter, da det kan provosere forstyrrelse i kardiovaskulærsystemet, forstyrrelser i hjertefrekvens og neuroleptisk syndrom.

    Legemidlet Invega Trinza anbefales for bruk i eksacerbasjoner av schizofreni, samt i ulike stadier av sykdomsutviklingen. Legemidlet er et utmerket alternativt verktøy som kan brukes til behandling av schizofreni, og har også færre bivirkninger sammenlignet med mange andre lignende legemidler med langvarig virkning. Ifølge representanten for det farmasøytiske selskapet, bør medisin ha et bredt spekter av rusmidler for å bedre hjelpe pasienter som lider av skizofren sykdom. Derfor kan et nytt stoff være et godt valg.

    Schizofreni Behandlingsmetoder

    Schizofreni er en alvorlig psykisk sykdom, som uten videre bekjempes av forskere fra alle land i verden. Til tross for alle prestasjonene i moderne vitenskap, forblir denne sykdommen et mysterium. Det oppstår oftere plutselig, noen ganger er det på forhånd noe "faddishness" i menneskelig oppførsel. Alderen der sykdommen debuterer - variert.

    Det legges merke til at jo yngre pasienten er, desto strengere sykdomsforløpet, og dens konsekvenser for personligheten til personen. I voksen alder har schizofreni et mildere kurs, er mer mottagelig for behandling og gir en god remisjon (midlertidig gjenoppretting). Men selv dette garanterer ikke utvinning, sykdommen har et kronisk kurs, gir ofte forverring, spesielt i høst-vårperioden, og fører til permanent funksjonshemning.

    Ifølge statistikken er forekomsten av schizofreni 1-2% av den totale voksenbefolkningen. Pasienter med denne psykosen opptar 50-60% av sengene på psykiatriske sykehus.

    Diagnose av schizofreni

    Diagnosen av schizofreni er laget på grunnlag av flere store symptomer på sykdommen. Disse inkluderer:

  • autisme (isolasjon, isolasjon fra verden);
  • utilstrekkelig, latterlig, ofte aggressiv oppførsel i et menneskelig lag;
  • brudd på tenkning (en person kan snakke med et sett med ord, eller gjøre falske uttalelser og irreducible uttalelser - vrangforestillinger);
  • emosjonell sløvhet (manglende evne til å oppleve følelser, kulde, likegyldighet til mennesker, mangel på høyere følelser);
  • i noen tilfeller er det mulig å oppleve følelsesforstyrrelser: visuelle og hørlige hallusinasjoner i hodet (pseudo-hallusinasjoner).
  • Etter det første angrepet eller forverring av den eksisterende sykdommen, er det en økning i symptomene på "underskuddet" - utryddelsen av følelser og volatilitetsaktivitet (evnen til å gjøre noe). Pasienten er endelig nedsenket i sin verden, og mistet gradvis berøring med virkeligheten, noen ganger kan det være umotivert aggressivt, i samsvar med deres indre erfaringer.

    Hva er behandlinger for schizofreni?

    For tiden finnes det metoder for behandling av schizofreni, inkludert et bredt spekter av psykotrope (psykoaktive) legemidler og deres kombinasjoner, som tillater behandling med alle funksjonene i symptomene og løpet av psykose.

    Narkotikabehandling for skizofreni

    Hovedrollen i behandlingen av schizofreni tilhører en stor gruppe kjemikalier kalt neuroleptika - antipsykotika. De er i stand til å si opp psykosen, og returnerer pasienten til jorden. Virkemekanismen for disse legemidlene er å blokkere en bestemt gruppe reseptorer i hjernen, som reduserer symptomene på sykdommen, korrigerer pasientens oppførsel, til normens grenser.

    Typer av neuroleptika

    Neuroleptika er betinget oppdelt i typisk eller tradisjonell (som har blitt brukt siden 50-tallet i forrige århundre), og atypiske (nyere, brukt siden 80-tallet).

    Typiske antipsykotika - for "svake" og "sterke". "Svake" neuroleptika (teasercine, chlorpromazine, sonapax, teralen, chlorprotixen) har en overveiende beroligende (beroligende) effekt, i stedet for en forstyrrende psykoseffekt. Deres fordel er en liten uttalt bivirkning, som ligner på manifestasjoner av parkinsonisme. De er oftest foreskrevet for eldre og barn, i fravær av uttalt mental opphisselse, som er farlig for andre, i perioder med ettergivelse.

    "Sterke" typiske antipsykotika (trifluoperazin, haloperidol, mazeptil, moditen, etc.) har en sterk antipsykotisk effekt, men deres bruk er ofte komplisert av bivirkninger. Men uten dem er det umulig å stoppe opprøret, mental og motorisk stimulering, pasientens aggresjon, som er i den akutte fasen av psykose. Samtidig med dem bør cyklodol eller andre korrektorer av bivirkninger foreskrives.

    Når det brukes typiske neuroleptika, observeres en tilfredsstillende behandlingseffekt hos ca. 50% av pasientene, en delvis effekt på 25%; ca 10% av pasientene gir ikke terapeutisk respons selv med det første angrepet av psykose. Med riktig bruk av nevrologika i kombinasjon med andre midler (pasientopplæring, arbeid med familien etc.), kan hyppigheten av eksacerbasjoner i løpet av det første året av sykdommen reduseres til 15%.

    Atypiske antipsykotika (olanzapin, leponex, rispolept, etc.) tilhører den nye generasjonen av rusmidler. Deres forskjell fra typiske medisiner er at med en tilstrekkelig uttalt, "brytende" psykosehandling, er de mindre tilbøyelige til å produsere bivirkninger. En annen fordel med dem er at de virker både på tull og hallusinasjoner, og tilhørende "vold", og på symptomene på et "underskudd" av mentale funksjoner - apati, følelsesmessig flathet, mangel på vilje, ulogisk tenkning, reduksjon av mentale funksjoner.

    Stadier av behandling av pasienter med schizofreni

    Det er fire hovedfaser i behandlingen av pasienter med schizofreni.

    1. Innflytelsesstadiet på manifestasjoner av akutt psykose (psykomotorisk agitasjon, vrangforestillinger, hallusinasjoner, aggressivitet, etc.).

    Ofte utføres det på et sykehus, mindre ofte på poliklinisk basis, med moderate symptomer, sosial oppførsel og ingen trussel mot pasientens liv og de som er rundt ham.

    I sykehusforhold kan varigheten av denne fasen være fra 1 til 3 måneder. Indikatorer for effektiviteten av terapi er en signifikant reduksjon i alvorlighetsgraden eller fullstendig forsvinning av produktive symptomer på psykose, normalisering av oppførsel, restaurering av selvkritikk og bevissthet om sykdommen.

    Behandling begynner med introduksjonen av tradisjonelle nevoleptika, hvis det ikke er noen viktige kontraindikasjoner for dem. Valget av et stoff avhenger av forekomsten av et bestemt sykdomssyndrom, egenskaper av kurset, alder.

    Hvis det kliniske bildet av psykose er dominert av aggresjon, psykomotorisk agitasjon, fiendtlighet, så brukes antipsykotika med en uttalt beroligende effekt intramuskulært med et intervall på flere timer. For eksempel teasercin (gjennomsnittlig daglig dose - 100-400 mg), klorpromazin (150-500 mg / dag), klorprotixen (60-100 mg / dag).

    Hvis hallusinatoriske og vrangforestillinger manifesterer seg, er de valgte stoffene "sterke" typiske antipsykotika med en dominerende effekt på slike symptomer. For eksempel, haloperidol (10-30 mg / dag), trifluoperazin (15-50 mg / dag). Forekomsten av utprøvde atferdsmessige og motoriske lidelser, agitasjon, "dumhet" krever bruk av typiske antipsykotika med bred effekt - mazeptil (20-40 mg / dag) eller piportila (60-90 mg / dag). De kalles korrigere for atferd.

    I de amerikanske standardene i 1999 er førstelinjemedisiner for behandling av akutte psykotiske tilstander atypiske antipsykotika.

    Tradisjonelle antipsykotika, i henhold til disse standardene, under akutte tilstander, bør bare brukes i følgende tilfeller:

  • hos pasienter uten signifikante bivirkninger ved opptak;
  • hvis parenteral administrering av et antipsykotisk legemiddel er nødvendig (siden injeksjonsløsninger av atypiske antipsykotika ennå ikke er opprettet);
  • hvis det kreves akutt lindring av aggresjon fra pasientens side.
  • Effektiviteten av behandlingen bestemmes ved å velge den nødvendige dosen og redusere sannsynligheten for bivirkninger. Det anbefales ikke å bruke "cocktails", det vil si flere nevoleptika samtidig.

    Med andre ord er det mye bedre å bruke en nevoleptisk dose i en tilstrekkelig dose enn to eller flere. Det er absolutt kontraindisert å bruke tre eller flere antipsykotika samtidig. Også, atypiske og typiske antipsykotika kan ikke foreskrives samtidig.

    I fravær av strenge indikasjoner (som psykomotorisk agitasjon, uttalt aggresjon), økes dosen av legemidlet gradvis (innen 1-2 uker) til en klinisk effekt oppnås, eller hvis alvorlige bivirkninger oppstår.

    2. Fasen av oppfølging og vedlikeholdsterapi, som har til hensikt å eliminere de resterende symptomene på schizofreni.

    Det utføres på poliklinisk basis, eller i daghospitaler. Varigheten av behandlingen kan variere fra 3 til 9 måneder. Støttende behandling av schizofreni hjemme, mulig bare med godt ettergivelse, og tilstedeværelse av oppmerksomme og omsorgsfullt slektninger.

    På dette stadiet fortsetter pasienten å ta stoffet, som var effektivt i den akutte perioden. Dosen av legemidlet reduseres etter forekomsten av vedvarende klinisk remisjon for forebygging av bivirkninger. Avskaffelsen av stoffet er helt utelukket, og det er nødvendig å stadig minne pasienten og hans slektninger.

    På dette stadiet av behandling, når pasienten kommer ut av psykose og er klar over sin nye stilling, vender kritikeren tilbake til sin tilstand - risikoen for depresjon er høy, noe som ofte slutter med selvmord. For å forhindre en slik tilstand, er antidepressiva foreskrevet (for eksempel amitriptylin).

    På dette stadiet har pasientens læring å samhandle med omverdenen, gruppe psykososiale økter, arbeid og sosial inkludering, og arbeid med familien en positiv rolle.

    3. Stadiet for å begrense mangel manifestasjoner, samt psykologisk, sosial og arbeid rehabilitering.

    Støtte for behandling av schizofreni hjemme har en varighet på 6 til 12 måneder. På dette stadiet fortsetter pasienten å ta stoffet i en liten dose. Atypiske antipsykotika (for eksempel risperidon, olanzapin) er mer effektive stoffer på dette stadiet.

    De forhindrer gjenoppretting av psykose og påvirker negative symptomer: følelsesmessig flathet, nedsatt volatilitetsaktivitet, inaktivitet. Dette er spesielt viktig når målet er å oppnå muligheten for å tilpasse seg livet i ungdomssamfunnet, sosialt velstående, høyt utdannede, studenter, personer som er engasjert i faglært arbeidskraft etc.

    4. Fasen av forebyggende behandling, som har til hensikt å forhindre nye angrep av sykdommen, for å opprettholde det oppnådde nivået av sosial tilpasning av pasienten.

    Det utføres på poliklinisk basis, fortsetter i lang tid, i årevis. Anti-tilbakefallsterapi utføres i henhold til to ordninger:

  • kontinuerlig (pasienten tar stadig neuroleptisk);
  • intermitterende (pasienten tar neuroleptisk etter utbruddet av tidlige symptomer på schizofreni eller akutt psykose).
  • Kontinuerlig behandling er mer pålitelig, men farlig ved utvikling av bivirkninger. Den intermitterende kretsen er sjelden full av komplikasjoner, men det er økonomisk fordelaktig, men mindre pålitelig.

    Ikke-medisinske behandlinger for schizofreni

    Noen ganger observeres gode resultater ved behandling av schizofreni ved bruk av slike klassiske teknikker som insulin og til og med elektrokonvulsiv terapi.

    Insulinsjokkbehandling utføres ved å administrere insulin oppløst i saltoppløsning gjennom en IV-dråpe, før koma på koma. Deretter introduseres glukose og pasienten gjenvinner bevisstheten. Det er foreskrevet for pasienter med akutt psykose, somatisk svekket, spesielt med ineffektiviteten av stoffbehandling.

    Elektrokonvulsiv terapi - gjennom et spesielt apparat, utføres for pasienter som er resistente mot medisinbehandling, og med kronisk depresjon.

    Nytt i behandlingen av schizofreni

    En internasjonal gruppe av forskere, sammen med spesialister fra det farmasøytiske selskap Eli Lilly og Company, har oppdaget et nytt stoffstoff for behandling av schizofreni, fremdeles med kodenavnet LY2140023.

    Virkningsmekanismen er forbundet med metabolisme i hjernen til nevrotransmitterglutamatet. Tilbake på 1980-tallet viste forskerne at glutamatabnormaliteter er forbundet med utviklingen av schizofreni.

    De første kliniske studier av et nytt stoff i behandlingen av schizofreni har pålidelig vist sin effektivitet sammenlignet med olanzapin, et moderne effektivt nevoleptisk middel, og ingen alvorlige bivirkninger er notert.

    Behandling av schizofreni - 10 moderne metoder, en liste over narkotika og rusmidler

    Prinsipper for behandling av schizofreni

    Schizofreni er en psykisk lidelse (og i henhold til den moderne klassifikasjonen av ICD-10 er en gruppe lidelser) med et kronisk kurs som fremkaller en sammenbrudd av emosjonelle reaksjoner og tankeprosesser. Det er umulig å helbrede det fullt ut. Som følge av langvarig behandling er det imidlertid mulig å gjenopprette en persons sosiale aktivitet og evne til å jobbe, for å forhindre psykose og å oppnå stabil remisjon.

    Behandling av schizofreni består tradisjonelt av tre faser:

    Stoppterapi - terapi for å lindre psykose. Hensikten med denne behandlingsfasen er å undertrykke de positive symptomene på skizofreni - illusjon, hebrefreni, katatoni, hallusinasjoner.

    Stabiliserende terapi - den brukes til å opprettholde resultatene av en cupping-terapi. Det er oppdraget å permanent fjerne de positive symptomene av alle slag.

    Vedlikeholdsterapi - er rettet mot å opprettholde en stabil tilstand av pasientens psyke, og hindrer tilbakefall, og maksimerer avstanden til neste psykose.

    Stoppebehandling bør utføres så tidlig som mulig; Det er nødvendig å kontakte en spesialist så snart de første tegn på psykose oppstår, siden det er mye vanskeligere å stoppe en allerede utviklet psykose. I tillegg kan psykose forårsake personlighetsendringer som frarøver en person av sin arbeidsevne og evne til å engasjere seg i normale daglige aktiviteter. For at endringene skulle bli mindre uttalt, og pasienten fortsatt hadde mulighet til å lede et normalt liv, er det nødvendig å stoppe angrepet i tide.

    For tiden utvikles, testes og brukes mye av slike metoder for behandling av schizofrena tilstander - psykofarmakologi, ulike typer sjokkkomatbehandling, høyteknologisk stamcellebehandling, tradisjonell psykoterapi, cytokinbehandling og avgiftning av kroppen.

    Inpatientbehandling er nødvendig umiddelbart ved psykose, etter avlastning av et angrep, kan stabiliserende og støttende terapi utføres på poliklinisk basis. En pasient som har gjennomgått en behandling og er i en tilstand av remisjon i lang tid, må fortsatt undersøkes årlig og bli innlagt på sykehus for å korrigere mulige patologiske endringer.

    Faktisk er tiden for full behandling av skizofreni etter en annen psykose ett år eller mer. Fra 4 til 10 uker tar det for å avlaste et angrep og undertrykke produktive symptomer. Etterpå å stabilisere resultatene, er det nødvendig med seks måneders behandling og 5-8 måneders behandling for å forhindre tilbakefall, for å oppnå en tilstrekkelig stabil remisjon og å utføre sosial rehabilitering av pasienten.

    Schizofreni Behandlingsmetoder

    Behandlingsmetoder for schizofreni er delt inn i to grupper - biologiske metoder og psykososial terapi:

    Psykososiale terapier inkluderer kognitiv atferdsterapi, psykoterapi og familieterapi. Disse metodene, selv om de ikke gir umiddelbare resultater, men tillater å forlenge ettergivelsesperioden, forbedre effektiviteten av biologiske metoder og returnere personen til det normale livet i samfunnet. Psykososial terapi gjør det mulig å redusere doseringen av legemidler og lengden på oppholdet på sykehuset, gjør en person i stand til selvstendig å utføre daglige oppgaver og kontrollere tilstanden hans, noe som reduserer sannsynligheten for tilbakefall.

    Biologiske behandlingsmetoder inkluderer lateral, insulinkomatose, parapolarisasjon, elektrokonvulsiv terapi, avgiftning, transkranial mikropolarisering og magnetisk stimulering av hjernen, samt psykofarmakologi og kirurgiske behandlingsmetoder.

    Bruk av narkotika som påvirker hjernen er en av de mest effektive biologiske metodene for behandling av schizofreni, noe som gjør det mulig å fjerne produktive symptomer og forhindre personlighetsødeleggelse, forstyrrelser i tenkning, vilje, minne og følelser.

    Moderne behandling av schizofreni under et angrep

    Under en psykose eller et angrep av schizofreni er det nødvendig å ta alle tiltak for tidlig lindring. Atypiske antipsykotika er neuroleptika. Disse er moderne stoffer som tillater ikke bare å fjerne produktive symptomer som auditive eller visuelle hallusinasjoner og vrangforestillinger, men også redusere mulige brudd på tale, minne, følelser, vilje og andre mentale funksjoner, og minimerer dermed risikoen for å ødelegge pasientens personlighet.

    Narkotika i denne gruppen er foreskrevet ikke bare for pasienter i psykoseriet, men også brukt for å hindre tilbakefall. Atypiske antipsykotika er effektive når pasienten er allergisk mot andre antipsykotika.

    Effektiviteten av cupping terapi avhenger av slike faktorer:

    Varigheten av sykdommen - med en varighet på opptil tre år, har pasienten stor sjanse for vellykket behandling med en lang periode med remisjon. Coupingterapi fjerner psykose, og tilbakefall av sykdommen med riktig utført stabiliserende og anti-tilbakefallsbehandling kan ikke forekomme før livets slutt. Hvis pasientens skizofreni varer fra tre til ti år eller mer, reduseres effektiviteten av behandlingen.

    Pasientalder - skizofreni i en senere alder er lettere å behandle enn ungdomsskizofreni.

    Utbruddet og løpet av psykotisk lidelse er et akutt angrep av sykdommen med et klart kurs, som preges av sterke følelsesmessige manifestasjoner, markerte påvirker (fobier, maniske, depressive, angsttilstander) er godt behandlingsbar.

    Pasientens personlighetslager - hvis før den første psykosen hadde pasienten et harmonisk og balansert personlighetslager, er det flere sjanser for vellykket behandling enn personer med infantilisme, underutvikling av intelligens før debatt av schizofreni.

    Årsaken til forverring av schizofreni er at hvis angrepet var forårsaket av eksogene faktorer (stress fra tap av kjære eller overbelastning på jobb, forberedelse til eksamen eller konkurranse), så er behandlingen rask og effektiv. Hvis eksacerbasjon av schizofreni oppstod spontant uten tilsynelatende grunn, er lettelse av angrepet vanskeligere.

    Forstyrrelsenes natur - med uttalt negative symptomer på sykdommen, som et brudd på tenkning, følelsesmessig oppfatning, volumiske kvaliteter, minne og konsentrasjon, tar behandlingen lengre, effektiviteten reduseres.

    Behandling av psykotiske lidelser (vrangforestillinger, hallusinasjoner, illusjoner og andre produktive symptomer)

    Psykotiske lidelser er kontrollert av antipsykotiske legemidler, som er delt inn i to grupper - konvensjonelle antipsykotika og mer moderne atypiske antipsykotika. Valget av stoffet er basert på det kliniske bildet, konvensjonelle antipsykotika brukes hvis atypiske antipsykotika er ineffektive.

    Olanzapin er et potent antipsykotisk middel som kan foreskrives for alle pasienter med schizofreni under et angrep.

    Den neuroleptiske aktivatoren Risperidon og Amisulpride er foreskrevet for psykose, der vrangforestillinger og hallusinasjoner veksler med negative symptomer og depresjon.

    Quetiapin er foreskrevet hvis pasienten under psykose observeres angst, revet tale, vrangforestillinger og hallusinasjoner med sterk psykomotorisk agitasjon.

    Konvensjonelle eller klassiske nevoleptika foreskrevet for komplekse former for schizofreni - katatonisk, utifferentiert og hebrefrenisk. De er vant til å behandle langvarig psykose, hvis behandlingen av de ovennevnte atypiske antipsykotika ikke virket.

    For paranoid skizofreni er trisedil foreskrevet.

    For behandling av katatoniske og hebrefreniske former, bruk Mazheptil

    Hvis disse stoffene var ineffektive, foreskrives pasienten nevoleptika med selektiv effekt, en av de første legemidlene i denne gruppen er haloperidol. Han fjerner de produktive symptomene på psykose - nonsens, bevegelsesautomatikk, psykomotorisk agitasjon, verbale hallusinasjoner. Men blant sine bivirkninger med langvarig bruk er nevrologisk syndrom, som manifesteres av stivhet i musklene og skjelving i lemmer. For å forhindre disse fenomenene, foreskriver legene cyklodol eller andre korrektorer.

    For behandling av paranoid skizofreni bruk:

    Meterazine - hvis angrepet er ledsaget av en systematisk delirium;

    Triftazin - med unsystematisk delirium under psykose;

    Moditen - med uttalt negative symptomer med nedsatt tale, mental aktivitet, følelser og vilje.

    Atypiske antipsykotika som kombinerer egenskapene til atypiske og konvensjonelle stoffer - Piportil og Clozapine.

    Neuroleptisk behandling skjer 4-8 uker etter angrepet, hvoretter pasienten overføres til stabiliserende terapi med vedlikeholdsdoser av legemidlet, eller bytt medisin til en annen, med en mildere effekt. I tillegg kan legemidler som avlaster psykomotorisk agitasjon bli foreskrevet.

    Redusere følelsesmessig intensitet av erfaringer forbundet med vrangforestillinger og hallusinasjoner

    Antipsykotiske legemidler er gitt i to til tre dager etter symptomstart, valget er avhengig av det kliniske bildet, kombinert med intravenøs administrering av Diazepam:

    Quetiapin - foreskrevet til pasienter som har en utprøvd manisk opphisselse

    Klopikson - foreskrevet for behandling av psykomotorisk agitasjon, som er ledsaget av sinne og aggresjon; kan brukes til å behandle alkoholisk psykose, skizofreni hos personer som er i avholdenhet etter å ha tatt alkohol eller rusmidler.

    Klopikson-Acupaz - Langvarig form av stoffet, utnevnes dersom pasienten ikke regelmessig kan ta medisinen.

    Hvis antipsykotikkene ovenfor har vært ineffektive, foreskriver legen konvensjonelle neuroleptika med beroligende effekt. Behandlingsforløpet er 10-12 dager, denne varigheten er nødvendig for å stabilisere pasientens tilstand etter angrepet.

    Konvensjonelle neuroleptika med beroligende effekter inkluderer:

    Aminazin - foreskrevet for aggressive manifestasjoner og sinne under et angrep;

    Teasercin - hvis angst, angst og forvirring hersker i det kliniske bildet;

    Melperon, Propazin, Chlprotixen - er foreskrevet til pasienter i alderen 60 eller personer med sykdommer i hjerte-kar-systemet, nyrer og lever.

    Neuroleptiske legemidler tas for å behandle psykomotorisk agitasjon. For å redusere graden av følelsesmessig opplevelse av pasienten, forårsaket av auditive, verbale eller visuelle hallusinasjoner og vrangforestillinger, foreskriver også antidepressiva og stemningsstabilisatorer. Disse stoffene bør tas i fremtiden som en del av støtten mot anti-tilbakefallsterapi, siden de ikke bare letter pasientens subjektive tilstand og korrigerer hans psykiske lidelser, men lar ham raskt bli involvert i det normale livet.

    Behandling av den depressive komponenten i følelsesmessige lidelser

    Den depressive komponenten av den psykotiske episoden fjernes ved hjelp av antidepressiva.

    Blant antidepressiva midler til behandling av den depressive komponenten utmerker seg en gruppe serotoninopptakshemmere. Venlafaxin og Ixel er oftest foreskrevet. Venlafaxin fjerner angst, og Ixel lykkes med å klare den triste komponenten av depresjon. Tsipralex kombinerer begge disse handlingene.

    Heterocykliske antidepressiva blir brukt som andre medisiner med lav effekt av det ovennevnte. Deres handling er sterkere, men tålmodig toleranse er verre. Amitriptylin lindrer angst, melipramin fjerner den melankoliske komponenten, og Clomipramine klarer seg med vellykket manifestasjoner av depresjon.

    Behandling av den maniske komponenten i følelsesmessige lidelser

    Den maniske komponenten bidrar til å fjerne kombinasjonen av neuroleptika med humørstabilisatorer, både under en psykotisk episode og senere med anti-tilbakefallsterapi. De valgte stoffene i dette tilfellet er normokommene Valprokom og Depakin, som raskt og effektivt eliminerer maniske manifestasjoner. Hvis det maniaquiløse symptomet er svakt, foreskrives lamotrigin - det har minst bivirkninger og tolereres godt av pasientene.

    Den mest effektive i behandlingen av den maniske komponenten av emosjonelle lidelser er litiumsalter, men de bør brukes med forsiktighet, siden de virker dårlig sammen med klassiske neuroleptika.

    Behandling av rusmiddelresistent psykose

    Legemidler er ikke alltid effektive når det gjelder behandling av skizofreni. Deretter snakker de om motstand fra en person til narkotika, ligner motstanden mot antibiotika, utviklet i bakterier med konstant innflytelse.

    I dette tilfellet er det fortsatt å ty til intensiv eksponeringsmetode:

    Elektrokonvulsiv terapi - utføres i løpet av kort tid, som en lump sum med inntak av neuroleptika. For å bruke elektrokonvulsjoner foreskrives pasienten generell anestesi, på grunn av hvilken kompleksiteten i prosedyren blir lik kirurgi. En slik ekstrem behandling fremkaller vanligvis en rekke kognitive funksjonsnedsettelser: oppmerksomhet, minne, bevisst analyse og behandling av informasjon. Disse effektene er tilstede ved bruk av bilaterale elektrokonvulsjoner, men det finnes også et ensidig terapialternativ som er mer gunstig for nervesystemet.

    Insulinbehandling er en intensiv biologisk effekt på pasientens kropp med store doser insulin, som forårsaker en hypoglykemisk koma. Utnevnt uten fravær av bruk av narkotika. Intoleranse mot legemidler er en absolutt indikasjon på bruken av denne metoden. Også kalt insulinbehandling, oppfunnet tilbake i 1933, brukes fremdeles i dag for å behandle schizofreni i et episodisk eller kontinuerlig forløb av paranoidformen.

    Den negative dynamikken i sykdomsforløpet er en ytterligere årsak til utnevnelsen av insulinbehandling. Når sensuell nonsens blir fortolkende, og angst, mani og fraværsinnstilling erstatter mistanke og ukontrollabel ondskap, er legen tilbøyelig til å bruke denne metoden.

    Prosedyren utføres uten å forstyrre løpet av antipsykotiske legemidler.

    For tiden er det tre mulige bruksområder av insulin for behandling av schizofreni:

    Tradisjonell subkutan administrering av det aktive stoffet er laget av et kurs med en regelmessig (oftest daglig) økning i doser inntil koma er provosert. Effektiviteten av denne tilnærmingen er den høyeste;

    Tvunget - insulin injiseres gjennom en dropper for å oppnå maksimal konsentrasjon i en daglig infusjon. Denne metoden for å indusere hypoglykemisk koma gir kroppen til å overføre prosedyren med de minst skadelige konsekvensene;

    Potensiert - innebærer å gjennomføre insulin-comatose-behandling mot bakgrunnen av lateral fysioterapi, som utføres ved å stimulere huden med elektrisitet på de stedene hvor nerver passerer til hjernehalvfrekvensen). Innføringen av insulin er mulig både i den første og den andre måten. Takket være fysioterapi er det mulig å forkorte behandlingsforløpet og fokusere effekten av prosedyren på manifestasjoner av hallusinasjoner og vrangforestillinger.

    Craniocerebral hypotermi er en spesifikk metode som brukes i toksikologi og narkologi primært for lindring av alvorlige former for "brytende" tilstand. Prosedyren er å gradvis redusere temperaturen i hjernen for å danne nevrobeskyttelse i nervecellene. Det er bevis på effektiviteten av metoden ved behandling av katatonisk skizofreni. Det anbefales spesielt på grunn av den episodiske motstanden til patologien av denne varianten til medisiner.

    Lateral terapi er en metode for alvorlig lindring av psykomotorisk, hallusinogen, manisk og depressiv opphisselse. Den består av elektroanalgesi av et bestemt område av hjernebarken. Effekten av elektrisitet "gjenstarter" nevronene når datamaskinen slås på etter strømbrudd. Dermed blir tidligere dannede patologiske forbindelser brutt, på grunn av hvilken den terapeutiske effekt oppnås.

    Avgiftning er en ganske sjelden beslutning truffet for å kompensere for bivirkningene ved å ta tunge rusmidler, for eksempel antipsykotika. Hyppigst brukt til komplikasjoner på grunn av administrasjon av antipsykotika, allergier mot lignende stoffer, resistens eller svak resept for legemidler. Avgiftning er prosedyren for hemosorpsjon.

    Sorbsjon utføres med aktiverte karbon- eller ionbytterharpikser, som er i stand til å absorbere og nøytralisere de kjemiske komponentene som er igjen i blodet etter å ha tatt tunge medisiner. Hemosorpsjon utføres i flere stadier, og øker følgelig følsomheten for legemidler som er foreskrevet etter denne prosedyren.

    Hvis det foreligger en forlenget løpet av psykose eller ekstrapyramidale sykdommer, som for eksempel nedsatt koordinasjon og parkinsonisme, som oppstår fra langsiktige kurs av konvensjonelle nevoleptika, foreskrives plasmaferese (blodoppsamling etterfulgt av fjerning av væskedelen - plasma som inneholder skadelige toksiner og metabolitter). Som under hemosorption avbrytes eventuelle tidligere foreskrevne farmasøytiske midler for å starte et mykere kurs etter plasmaferese med lavere dosering eller kardinal endring av de brukte legemidlene.

    Stabiliserende behandling av schizofreni

    Det er nødvendig å stabilisere pasientens tilstand i en periode på 3 til 9 måneder fra øyeblikket av fullstendig helbredelse fra angrep av schizofreni. Først av alt, under stabilisering av pasienten, er det nødvendig å opphøre hallusinasjoner, vrangforestillinger, maniske og depressive symptomer. I tillegg er behandlingsprosessen nødvendig for å gjenopprette pasientens fulle funksjonalitet, nær sin tilstand før angrepet.

    Stabiliserende behandling utføres bare når remisjon oppnås, etterfulgt av støttende behandling mot tilbakefall.

    Amisulprid, Quetiapin og Risperidon regnes som de valgte stoffene. De brukes i lave doser for mild korrigering av symptomer på schizofreni, som apati, anhedonia, taleforstyrrelser, mangel på motivasjon og vilje.

    Andre legemidler må forbrukes hvis en person ikke kan ta antipsykotika hele tiden alene, og hans slektninger ikke kan kontrollere det. Langvarige legemidler kan tas en gang i uken, inkludert Clomixol-Depot, Rispolept-Consta og Fluanksol-Depot.

    Med symptomer på en neurose-lignende natur, inkludert fobier og økt angst, tas Fluanxole-Depot, mens Clomixol-Depot er godt egnet for økt følsomhet, irritabilitet og maniske symptomer. Fjern resterende hallusinasjoner og vrangforestillinger kan Rispolept-Konsta.

    Konvensjonelle antipsykotika foreskrevet i ekstreme tilfeller hvis alle de ovennevnte legemidlene ikke klarer oppgaven.

    I den stabiliserende behandlingen brukes:

    Haloperidol - brukes hvis angrepet er stoppet dårlig og ikke fullt, fjerner stoffet gjenværende psykotiske fenomen for å øke stabiliteten av remisjon. Haloperidol er foreskrevet med forsiktighet, da det kan provosere ekstrapyramidale lidelser, nevrologisk syndrom. Pass på å kombinere med narkotika-korrekturlesere.

    Triftazan - brukes til å behandle episodisk paranoid skizofreni;

    Moditen-Depot - fjerner gjenværende hallusinatoriske symptomer;

    Piportil brukes til å behandle schizofreni av paranoid eller katatonisk form.

    Støttende (anti-tilbakefall) behandling av schizofreni

    Vedlikeholdsbehandling er nødvendig for å forhindre sykdomsfall. Med en god blanding av forskjellige forhold, takket være denne typen terapi, er det en betydelig forlengelse av remisjon og delvis eller til og med fullstendig restaurering av pasientens sosiale funksjoner. Legemidler som er foreskrevet under anti-tilbakefall, kan korrigere nedsatt hukommelse, vilje, for mye følelsesmessig følsomhet og mentale prosesser som er forårsaket av en tilstand av psykotisk lidelse.

    Behandlingsforløpet er vanligvis to år hvis psykotisk episode oppstod for første gang. Etter at det er gjentatt, bør anti-tilbakefallsterapi vare minst fem år. Sjelden, men det kommer til det faktum at psykose skjer for en tredje gang. I dette tilfellet må behandlingen fortsette til slutten av livet, ellers er tilbakefall uunngåelig.

    I listen over legemidler som brukes til vedlikeholdsbehandling, brukes de samme antipsykotikaene som ved behandling av anfall, men i en mye lavere dose - ikke mer enn en tredjedel av mengden som trengs for den tradisjonelle lindring av psykose.

    Ikke-narkotikabehandling

    Risperidon, Quetiapin, Amisulpride og andre atypiske antipsykotika kan skelnes mellom de mest effektive legemidlene som støtter anti-tilbakefallsterapi. Når man senker den individuelle følsomheten for aktive stoffer i tillegg til de ovennevnte legemidlene, kan det utpeke Sertindol.

    Når selv atypiske antipsykotika ikke gir den ønskede effekten og det ikke er mulig å stabilisere pasientens tilstand med forlengelse av remisjon, brukes konvensjonelle neuroleptiske legemidler: Piportil, Moditin-Depo, Haloperidol, Triftazin.

    Forlengede (depot) legemidler kan foreskrives dersom pasienten ikke klarer å ta medisiner regelmessig, og hans omsorgspersoner ikke kan kontrollere dette. Avsetningen av Fluanksol-Depot, Klopixol-Depot og Rispolent-Const fremstilles ved intramuskulær eller subkutan administrering en gang i uka.

    En annen gruppe farmasøytiske midler som brukes i anti-tilbakefallsterapi er stemningsstabilisatorer, som viser relativt høy effekt ved behandling av svak type skizofreni. For kognitive lidelser som panikkanfall og depressive tilstander, er Valprokom og Depakine foreskrevet. Lithiumsalter, Lamotrigin hjelper til med å lindre passive lidelser - Angst og melankoli, og Carbamazepin er indisert for pasienter med en tendens til irritabel oppførsel og aggresjon.

    Ikke-medisinske metoder for anti-tilbakefallsterapi

    Lateral fysioterapi brukes til å øke effektiviteten av stoffbehandling. Metoden består i den elektriske påvirkningen på hudområdene regulert av høyre eller venstre hjernehalvdel.

    Lateral phototherapy er vellykket brukt til å behandle et bredt utvalg av fobier, økt eller redusert følsomhet, angst, paranoia og andre symptomer på neurose. Under fototerapiprosedyren blir høyre og venstre del av netthinnen vekselvis eksponert for lyspulser, hvor frekvensen bestemmer stimulerende eller beroligende effekt.

    Intravaskulær laserbestråling - blodrensing ved hjelp av et spesielt laserapparat. Det er i stand til å øke følsomheten mot rusmidler, noe som reduserer deres nødvendige dose og minimerer bivirkninger.

    Gjensidig polarisasjonsterapi er en prosedyre for å korrigere forstyrrelser i følelsesmessige sfærer ved å bruke effekten av elektrisitet på overflaten av hjernebarken.

    Transcranial mikropolarisering er en metode for selektivt å påvirke hjernestrukturer ved hjelp av et elektrisk felt, slik at du kan fjerne hallusinasjoner og restvirkninger under remisjon.

    Transcranial magnetisk stimulering - denne typen innvirkning på hjernestrukturen lar deg lindre depresjon; i dette tilfellet oppstår effekten på hjernen gjennom et konstant magnetfelt;

    Enterosorption. I likhet med intravaskulær laserbestråling, er denne typen eksponering rettet mot å øke kroppens følsomhet mot rusmidler for å senke dosen, noe som er nødvendig for å oppnå en terapeutisk effekt. Det er et løp av sorberende legemidler tatt av munnen, inkludert aktivert karbon, Enterosgel, Filtrum, Polifan, Smekta. Sorbenter brukes på grunn av deres evne til å binde forskjellige toksiner for å eliminere dem organisk.

    Immunomodulatorer - har en kompleks effekt på kroppen, noe som ikke bare gjør det mulig å forbedre immunitetens effektivitet, noe som hjelper en person til å regenerere etter skader forårsaket av et angrep, men også for å øke følsomheten for nevrologiske legemidler.

    Ulike immunmodulerende midler anvendes i den komplekse terapien: