Oligofreni er. Oligofreni - årsaker, symptomer, former og grader

Oligofreni - kjøpt eller medfødt demens, der følelser, oppførsel, vilje og utvikling av pasienten lider. I dag finner vi ut hva som er årsakene til utseende, symptomer, samt form og omfang av denne sykdommen. Bestem hvordan barn oppfører seg med en slik diagnose, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Term betegnelse

Oligofreni er en person som lider av oligofreni - en sykdom uttrykt i intellektets underutvikling og psyken til personen som helhet. I denne sykdommen lider også pasientens følelser, hans oppførsel, vilje og fysiske utvikling. Pasienter med denne patologen utgjør nå 3% av den totale befolkningen på planeten vår.

symptomatologi

Tegn på oligofreni kan være:

- Stor mental retardasjon.

- Forsinkelse i fysisk formasjon (barnet begynner å gå, sitte ned, etc.) for sent.

- Underutvikling av tale. Dette kan manifestere seg i fullstendig fravær eller nærvær av et dårlig ordforråd i en voksen. En verbal tilkobling av pasienten utføres ved hjelp av skrik og stønn. Noen ganger er oligofrenisk syndrom manifestert av manglende evne til å forstå en annen persons tale.

- Uopptakelighet og lette antyder.

- Oligophrenic er en pasient som har et brudd på anerkjennelsen av ting, og til og med nær og kjære mennesker.

- Det umulig å utføre de enkleste hverdagsferdighetene, som å vaske, børste tennene, rengjøring, dressing etc.

- Følelsesmessige forstyrrelser i form av blinker av sinne, aggresjon, irritabilitet.

Årsaker til sykdom

Oligofren er en svakinnet person, men hva som kan påvirke forekomsten av denne forferdelige (fra samfunnssynspunktet) sykdom, vil vi nå avgjøre. Så årsakene til denne sykdommen kan være som følger:

1. Arvelighet. Denne gruppen inkluderer oligofreni Down-syndrom, ekte mikrocefali.
2. Skader på fosteret, dersom moren i løpet av svangerskapet observerte hormonell ubalanse, var rubella, syfilis, toxoplasmose.
3. Asfeksi av fosteret og nyfødt (nedsettelse eller opphør av oksygenforsyning til babyen), fødselstrauma, infeksjoner i ung alder, traumer til barnets hode.

Sykdomsnivåer

Graden av oligofreni er som følger:

1. Lys - debility.
2. Moderat - imbecile.
3. Deep-idiocy.

Hvordan manifesterer moronitet seg?

Som nevnt ovenfor er det tre grader oligofreni. Den enkleste av dem er nettopp debility. Syke barn begynner å krype, gå, og deretter snakke senere sunne krummer. De har også artikulasjonsfeil. Eldre barn, som er skolebarn etter alder, ikke leser noen litteratur, deres interesser er rettet mot å møte naturlige behov. Ofte blir personer med diagnose av "debility" trent i spesialiserte skoler. Disse pasientene har ikke egne tanker, synspunkter, slik at de stadig kopierer andres adferd. Imidlertid er noen av dem med forsinket utvikling preget av delvise begavelser, for eksempel utmerket visuelt eller mekanisk minne, evnen til å legge til og trekke komplekse figurer i sinnet. Blant barna som lider av denne graden av oligofreni, er det apatisk, ondsinnet, stædig, vindictive, retarded individer.

Til tross for denne typen konkret tenkning kan personer med diagnose av "debility" trekke enkle konklusjoner.

Hvordan manifesterer du ukjennlighet?

Dette er den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden av oligofreni. Imbeciles forstår hva andre mennesker sier til dem, og de kan til og med si korte setninger og ord selv. Slike pasienter er ikke opplært, og de er ikke i stand til selvstendig arbeid. De kan ikke navigere i et enkelt miljø. Noen imbeciler kan utføre lette telleoperasjoner, ha selvbetjeningsevner (de spiser selvstendig). Tanken på slike pasienter er primitiv, de er fratatt ethvert initiativ, inert, suggestible, stadig behov for omsorg og tilsyn. Slike pasienter er sterkt knyttet til slektninger og lukker folk, de oppfatter tilstrekkelig kommentarene og kommentarene.

Hvordan manifesterer man idioti?

Dette er den dypeste graden av oligofreni, der en person ikke snakker, og heller ikke kan tenke. En pasient med diagnose av "idiocy" kan ikke gjøre noe meningsfylt. Det følelsesmessige livet til en slik pasient er uttømmende, for slike pasienter er bare reaksjoner av glede og utilfredshet karakteristiske. I noen hersker ondskap og sinne i andre - sløvhet og likegyldighet, og absolutt for alle ting. Slike pasienter forstår ikke talen til menneskene rundt dem, og de selv kan bare lage noen lyder, som ikke kan skille en slektning fra en fremmed. De har ikke selv de enkleste selvbetjeningsevner, er slurvete og krever konstant omsorg.

Separate former for oligofreni

Hver årsak til denne sykdommen tilsvarer sykdommens art. I dag er det 4 former for oligofreni:

- Den første form. Arvelig variant av sykdommen forårsaket av defekte generative celler av moren til det berørte barnet. Denne form for oligofreni inkluderer pasienter med Downs syndrom, mikrocefali.

- Den andre form. Disse inkluderer typene mental underutvikling som er forårsaket av føtale faktorer: infeksjoner av viral, bakteriell og parasittisk opprinnelse.

- Den tredje form. Dette er et alternativ hvor utviklingsforsinkelse i et barn skyldes fødselstrauma, lavt oksygeninnhold i fosteret eller kvelning under arbeid. Det inkluderer også unge pasienter som gjennomgått encefalitt før 3 år, meningitt, eller som har hatt traumatisk hjerneskade.

- Den fjerde og siste form er en type mental underutvikling forårsaket av en økning i den underliggende medfødte sykdommen, som en defekt i hjernen, endokrine patologier.

Oligofrene barn: hva er de?

Selv under graviditeten kan du gjennomføre en undersøkelse av fostrets genetiske faktorer. Og hvis det i dette stadiet blir sett at fosteret er usunt, så blir det vanligvis gjort abort. Hvis et barn allerede er født, for å bestemme sykdommen, undersøker spesialistene korrespondansen av refleksene til krummens alder, de observerer om han har utviklingshemming. Hvis klare tegn på sykdommen ble lagt merke til før 12 måneder, så i livets andre år, er sykdommens form og grad bestemt av leger. Faktum er at det er i så tidlig alder at alvorlige former for oligofreni oppstår. I førskolebarn er det lett å legge merke til den milde graden av denne sykdommen - bare se på hvordan barnet oppfører sig i klasserommet: hvis han ikke klarer å utføre grunnleggende oppgaver, bør du være oppmerksom på det. Disse guttene og jentene har forstyrret tenkning, på grunn av dette er den kognitive aktiviteten underutviklet. Oligofrene barn er ikke i stand til å etablere årsaksforhold, de forstår ikke elementære prosesser. Slike babyer oppfatter en bestemt situasjon, men de kan ikke koble den til noen prosesser. Oppførsel av oligofreni kan knapt kalles bra: barn snakker ofte dårlig om slike jevnaldrende, de virker onde, uhøflige og harde for dem. Dessverre kan unhealthy gutter og jenter ikke holde tilbake sine følelser, de gir et klart svar på en bestemt stimulans. Disse barna tenker generelt, de ser ikke forskjeller i vanlige ting. For eksempel, hvis du legger 3 epler og en pære på bordet og be om å nevne et ekstra element, kan det oligofrene barnet ikke gjøre dette. I tillegg har disse barna ikke abstrakt tenkning. For eksempel kan pasienter ikke beregne og legge til de objektene de kan se.

Som konklusjon

Fra artikkelen lærte du at oligofreni er en person som lider av oligofreni, en sykdom preget av demens, underutvikling av mental, intellektuell og noen ganger fysisk tilstand. Denne sykdommen kan utvikle seg i fosteret i mors mage, og kan oppstå i tidlig alder - opptil 3 år. Det er 3 grader oligofreni, avhengig av graden av skade på pasienten: debility, imbecility og idiocy.

Oligofreni: hva er det, hvem er oligofrenisk

Organisk hjerneskade under fosterutvikling kan føre til mental underutvikling, som preges av begrepet "oligofreni". Denne patologien manifesteres i form av problemer med muskuloskeletale- og taleapparatets arbeid, samt en reduksjon i nivået av emosjonell og intellektuell utvikling. Sykdommen som behandles er inkludert i kategoriene polyetiologiske sykdommer, som utvikles som følge av genetiske abnormiteter, eksterne negative påvirkninger, og også under påvirkning av visse sykdommer som oppstår under svangerskapet.

For å bestemme scenen for mental utvikling i denne situasjonen, brukes spesielle diagnostiske teknikker. Det er også spesielle metoder som lar deg identifisere årsaken til mental underutvikling. I denne artikkelen vil vi vurdere hva som er oligofreni, symptomer og metoder for sosial tilpasning av mennesker med lignende problem.

Oligofreni er en medfødt eller anskaffet ufullstendig mental utvikling.

Patologiens natur

Ifølge medisinske data er oligofreni en form for mental diontogenese, som manifesterer seg i form av mangel på intellektuell utvikling. Denne patologien utvikles under intrauterin eller postnatal periode. Ifølge WHO-statistikken lider om en prosent av verdens befolkning av denne sykdommen.

Om lag åttifem prosent av mennesker med denne sykdommen har en mild form for oligofreni. Alvorlig sykdomsform er observert hos bare en prosent av pasientene fra det totale antall pasienter. Forskere spørsmålet om forekomsten av sykdommen antyder at tallene under er feil. Etter deres mening er sykdommen i spørsmålet tilstede i omtrent tre prosent av befolkningen, men siden symptomene på sykdommen kan ha mild sværhet, faller pasientene ganske enkelt ikke inn i slike lister.

Også forskere sier at oligofreni er dobbelt så vanlig hos gutter. Ofte er sykdommen diagnostisert mellom seks og atten år. I tilfelle av en alvorlig sykdomsform, er det mulig å diagnostisere oligofreni i de første årene etter fødselen. Ved mildere former av sykdommen er vurderingen av intellektuelle evner og diagnosen mental underutvikling komplisert av at barnas psyke bare begynner å ta form. Til terapi bør oligofreni nærmer seg i et kompleks. Det er svært viktig at ikke bare en psykiater og en psykoneurolog, men også spesialister fra psykologi, defektologi og tale terapi, deltar i behandlingsprosessen.

Klassifisering og årsaker til sykdommen

Oligofreni - hva er det? Med tanke på dette spørsmålet, er det svært viktig å berøre emnet, angående årsakene til utviklingen av patologi. Ifølge leger er det flere viktige faktorer som kan fungere som en årsak til mental underutvikling:

1. Genetiske faktorer - fosterets nederlag i prosessen med fosterutvikling.
2. Preterm fødsel forårsaket av ulike lidelser i ferd med graviditet.
3. Skader og smitte på leveringstidspunktet.
4. Pedagogisk forsømmelse.

Det er viktig å være oppmerksom på at i visse tilfeller er det nesten umulig å identifisere årsaken til utviklingen av denne patologien.

Oligofren er vanskelig å lære

Ifølge eksperter er den alvorlige formen for mental underutvikling forårsaket av genetiske patologier. Slike patologier inkluderer følgende syndromer: Down, Williams, Angelman, Rett, Prader-Willi, og fermentopati. Rollen som provokerende faktorer kan være bruken av alkoholholdige drikker og narkotiske stoffer i løpet av svangerskapet. Like viktig i denne saken er gitt til den immunologiske konflikten mellom barnet og moren, så vel som påvirkning av smittsomme midler.

For klassifisering av oligofreni ble grader som idioci, imbicitet og moronitet tidligere brukt. Til nå har ICD forlatt denne klassifiseringen. I moderne forhold er denne sykdommen delt inn i fire grader av alvorlighetsgraden og er betegnet med termer som ikke er negativt farget:

1. Mild oligofreni - IQ-nivå varierer fra femti til sekstien.
2. Moderat - IQ er mellom trettifem og førtifem prosent.
3. Tung - graden av intellektuell utvikling varierer fra tjue til trettifire.
4. Deep - IQ er mindre enn tjue prosent.

I tillegg til denne klassifiseringen brukes andre metoder, som er basert på vurdering av alvorlighetsgraden av taleforstyrrelse, problemer med konsentrasjon av oppmerksomhet og oppfatning av den omkringliggende virkeligheten.

Klinisk bilde

For oligofreni er preget av en slik funksjon som en omfattende hjerneskade. Tilstedeværelsen av denne sykdommen påvirker ikke bare utviklingsnivået for intelligens, men påvirker også mange andre funksjoner. De fleste pasienter har problemer med muskuloskeletals funksjonalitet, samt ulike nevrologiske lidelser.

Med tanke på spørsmålet om hvem oligofreni er, er det viktig å være oppmerksom på at personer med denne diagnosen ikke har kapasitet til fantasifull tenkning. Selv i en eldre alder fortsetter en person å tenke på nivå med en lavere student. I nærvær av en mild form for underutvikling av hjernen, er slike problemer mindre uttalt. Men selv i dette tilfellet viser pasientene vanskeligheter med abstraksjon og generalisering. For den behandlede patologien er det typisk: problemer med konsentrasjon av oppmerksomhet og manglende evne til å konsentrere seg om implementeringen av oppgavene. Initiativ manifesterer seg sporadisk og er resultatet av skarpe blinkninger av emosjonell reaksjon.

Oligofreni er en total forringelse av hjernefunksjonen.

Det skal sies at oligofreni har forskjellige minneproblemer. Til tross for dette, har pasientene i enkelte tilfeller selektiv oppmåling av enkle data. Ved kommunikasjon bruker oligofreni ikke kompliserte verbale svinger, og foretrekker å bruke korte setninger. Det begrensede vokabularet hindrer ikke bare konstruksjonen av det riktige forholdet mellom ord, men fører også til forskjellige feil i setningsskapelsen. Svært ofte, pasienter med registrerte brudd på taleapparatet.

Graden av utvikling av leseferdigheter avhenger av formen av alvorlighetsgraden av sykdommen. Pasienter med mild form for mental underutvikling har ikke bare denne ferdigheten, men er også i stand til å forstå riktig hva de leser. Men det er viktig å nevne at med slike brudd trenger folk mer tid til å assimilere informasjon. I tilfelle av en alvorlig form for patologi, kan pasienter bare gjenkjenne individuelle tegn, men legg dem til ord for dem det virkelige problemet.

Graden av oligofreni, avhengig av alder

Mange mennesker er interessert i spørsmålet om hvor lenge oligofreni lever? For å svare på dette spørsmålet, bør det sies at livets varighet ikke er avhengig av nivået på intellektuelle evner. Oftest er forventet levetid for pasienter med psykisk underutvikling påvirket av miljøet og omsorgsnivået for kjære.

Det skal også nevnes at lysstyrken i det kliniske bildet av mental underutvikling har et nært forhold til pasientens alder. Tydelige tegn på patologi forekommer mellom seks og syv år. Mindre åpenbare symptomer som er forbundet med psykiske lidelser oppstår i en tidligere alder, men det er svært vanskelig å foreta en korrekt diagnose. I barndommen manifesterer seg oligofreni i form av økt irritabilitet, følelsesmessige problemer og mangel på interesse i omverdenen. Mange barn med denne diagnosen har problemer med å mestre grunnleggende ferdigheter, for eksempel selvklebesko og bruk av bestikk.

I en alder når friske barn oppdager verden gjennom spill, viser oligofreni ikke mye interesse i spill. I en senere alder begynner pasientene å bruke enkle leker. I en alder da de fleste barn begynner å adoptere voksenadferd, begynner barn med en underutviklet psyke å lære verden gjennom ulike samspill med gjenstandene rundt dem. Ulike handlinger som gjør at man kan lære enkle ferdigheter (modellering, spill med designer og tegning) er enten mestret på et primitivt nivå, eller bare ikke forårsake riktig interesse.

Det bør også nevnes at det er vanskelig for barn med denne diagnosen å huske formålet med de omkringliggende gjenstandene, noe som betydelig kompliserer samspillet med verden. Kaotisk aktivitet og implementering av mønstrede handlinger er lyse tegn på tilstedeværelsen av psykiske lidelser. Mange leger sier at den forsinkede utviklingen av taleapparatet er karakteristisk for denne sykdommen. Små pasienter uttaler de første ordene i en alder da de fleste barn lærer å uttale sine første setninger. I fremtiden fører slike problemer til dårlig oppfatning av verbale instruksjoner.

Oligofreni trenger ofte omsorg og forvaring av foreldre eller staten.

Diagnostiske metoder

Som nevnt tidligere er diagnosen oligofreni etablert i en alder av seks til atten år. For å gjøre en korrekt diagnose, må legen ikke bare holde en samtale med pasienten, men også å samle anamnese data. Under samtalen utfører spesialisten vurderinger av vokabularet, utviklingsnivået til vokalapparatet og evnen til abstrakt tenkning. Like viktig er nivået av selvtillit og oppfatning av sin egen "jeg" i omverdenen. Å vurdere graden av utvikling av intellektuelle evner ved hjelp av spesielle testteknikker.

Vanligvis under en samtale, spør legen pasienten å forklare meningen med ordtaket eller noen metafor. Ofte brukes ulike tester med bilder, samt praktiske oppgaver. For å vurdere minnet blir barnet fortalt en historie, som han må kort fortell. For å identifisere faktoren som har ført til utviklingen av oligofreni, er det nødvendig å gjennomføre en full diagnostisk undersøkelse av kroppen. Diagnostiske metoder velges i samsvar med identifiserte psykiske, nevrologiske og fysiologiske lidelser. Ofte er pasienter foreskrevet prosedyrer for magnetisk resonans imaging og elektroencefalografi av hjernen. I tillegg er det tatt prøver for tilstedeværelsen av toxoplasmose og syfilis.

Behandlingsmetoder

Behandling av mental retardasjon utføres bare i tilfelle når sykdommen oppdages i de tidlige utviklingsstadiene. I andre situasjoner foreskrives personer med denne diagnosen kun symptomatisk behandling. I nærvær av intrauterin infeksjon utføres behandlingen av sykdommen med en hensiktsmessig metode. For behandling av oligofreni brukes legemidler, inkludert i gruppen av antioksidanter, antihypoksander og nootropiske legemidler. I tillegg brukes medisiner som forbedrer metabolske prosesser i hjernen. Psykomotorisk agitasjon elimineres av beroligende midler.

Oligofreni (eller mental retardasjon) - en patologi som ikke kan helbredes

En av de viktige oppgavene til leger, for å tilpasse pasienten til videre implementering i samfunnet. Det er svært viktig å lære pasienten å møte sine egne behov. De fleste med dette problemet, på grunn av vanskeligheter med å forstå andre, er nedsenket i frivillig isolasjon. Ofte, en slik beslutning, pasienter presser en mangel på følelsesmessig forhold med det umiddelbare miljøet.

I konklusjonen skal det bemerkes at formuleringen av den vurderte diagnosen endrer foreldrenes holdning til barnet sitt. En endring i holdningen fører til at et barn som ikke føler seg riktig følelsesmessig støtte, slår seg inn på seg selv. Denne faktoren kompliserer betydelig videreutdanning av en person. En av de viktigste komponentene i psykoterapi er å lære foreldre å behandle sitt eget barn riktig. Oligofreni-behandling involverer ofte en taleterapeut for å korrigere utviklingen av taleapparatet.

Oligofreni: Symptomer og behandling

Oligofreni - de viktigste symptomene:

• Talesvikt
• Forstyrret tenkning
• Utviklingsforsinkelse
• Psykisk retardasjon
• Konsentrasjonsforstyrrelser
• Opplevelsesforstyrrelse
• Mangel på abstrakt tenkning
• Redusert intelligens
• Manglende evne til å ta avgjørelser
• Økt forslag
• Begrenset ordbeholdning
• Manglende evne til å generalisere
• Begrenset tenkning

Oligofreni (eller mental retardasjon, demens) innebærer definisjonen av en gruppe patologier som varierer mellom seg i egenskapene til etiologi og patogenese i hvilke former for mental underutvikling eller oppkjøp i tidlig barndom. Oligofreni, symptomene som manifesterer seg primært i form av et nederlag i sinnet på grunn av opphør av personlighetsutvikling mot bakgrunnen av patologisk utvikling av hjernen, i tillegg til dette, påvirker pasientens volum og følelsesmessige egenskaper, motoriske ferdigheter og tale.

Generell beskrivelse

Oligofreni, når den undersøkes, krever forskjell fra den ervervede form for demens, slik slik patologi som demens utmerker seg. Ved sin form betyr det en nedgang i intelligens på bakgrunn av visse årsaker med samtidig hjerneskade, det vil si at intelligensen avtar fra de normale verdiene som svarer til pasientens alder. Når det gjelder tilstanden av oligofreni som vi er interessert i, så er det ikke en utvikling for en fysisk voksen person som har en tendens til å oppnå normale verdier.

Som en egen sykdom ble oligofreni bare isolert i forrige århundre, og før isolasjonen ble definisjonen av "demens" brukt i praksis for enhver pasientgruppe, det være seg med en medfødt form av sykdommen med mental retardasjon, eller med en ervervet form for demens.

Det er noen vanskeligheter i forsøk på å bestemme utbredelsen av oligofreni, som for det første forklares av de karakteristiske egenskapene til de diagnostiske tilnærmingene som benyttes. I tillegg til dette spiller graden av toleranse fra samfunnets side i forhold til mentale abnormiteter, samt tilgjengeligheten av bruk av spesialisert medisinsk hjelp, en viktig rolle i dette spørsmålet. Fortrinnsvis forekommer oligofreni i 1% av befolkningen i industrialiserte land, og 85% av pasientene viser en liten form for mental retardasjon. Andelen av gjennomsnittlig mental retardasjon, så vel som alvorlig tilbakevending og dyp tilbaketrekking, utgjorde 10%, 4% og 1% i en lignende sekvens. Med hensyn til forholdet mellom hyppigheten av forekomsten av oligofreni avhengig av kjønn, varierer figuren for menn og kvinner i størrelsesorden 1,5: 1-2: 1.

Det skal bemerkes at mental retardasjon (igjen, i motsetning til demens) ikke er en progressiv prosess, men en prosess som bestemmer det etterfølgende utfallet for sykdommen.

Klassifisering av oligofreni

Klassifisering av aktuelle former for oligofreni finnes i flere varianter, som hver tar hensyn til alvorlighetsgraden av sykdommen og har egne egenskaper ved utskillelse. I henhold til den tradisjonelle versjonen kan graden av oligofreni manifestere seg i tre versjoner:

• debility (mild form for oligofreni);
• imbecility (medium grad av manifestasjon av oligofreni);
• idiocy (ekstrem grad av uttrykk for oligofreni).

I stadig større grad, innenfor rammen av nåværende tid, brukes ICD-10-klassifiseringen i samsvar med IQ-indikatorer (IQ-indikatorer, som utmerker seg ved å gjennomføre spesialiserte tester), som bestemmer alvorlighetsgraden av oligofreni, som foreslås i følgende varianter:

• mild oligofreni - med IQ i området 50-70 poeng;
• moderat grad av oligofreni - med IQ i området 35-50 poeng;
• alvorlig grad av oligofreni - med IQ i området 20-35 poeng;
• dyp grad av oligofreni - med IQ-indikatorer når ikke 20 poeng.

Generelt er det for tiden ingen enkelt klassifisering for denne sykdommen. På grunnlag av de etiologiske faktorene som provoserte utviklingen av oligofreni, utmerker seg ikke-differensiert oligofreni og differensiert oligofreni (utifferentiert mental retardasjon og differensiert mental retardasjon). Under den differensierte formen refererer til de etiologisk definerte varianter av sykdommen, henholdsvis under utifferentiert form, sykdommen, hvor utviklingen fremkalte uidentifiserte årsaker.

Oligofreni: Symptomer

Uifferensierte oligofrenier manifesterer seg enten som følge av en lesjon av hjernekimen, eller innenfor rammen av et senere stadium av sin intrauterinske lesjon. Ovennevnte grader av oligofreni (debility, imbecility og idiocy) relaterer seg til varianter av utifferentierte former for oligofreni, bestemmelsen av samsvar av en bestemt av de tre formene er laget på grunnlag av IQ-indikatorers overholdelse med visse grenser diskutert ovenfor. Vurder de angitte graden av mental retardasjon separat i kombinasjon med symptomene som er forbundet med hver av dem.

• Oligofreni: debility

Feilfrihet er den enkleste manifestasjonen av den mentale underutvikling av pasienten. Det er i sin tur manifestert i flere former, som bestemmes på grunnlag av samsvar med IQ-indikatorer. Så, i lysformen, svarer IQ til indikatorene innenfor 65-69 poeng, i moderat grad - innenfor 60-64 poeng, i alvorlig form for alvorlighetsgrad - innen 50-59 poeng. Poengene bestemmes ved å gjennomføre en omfattende klinisk undersøkelse.

Faktiske lidelser i kognitiv sfære hos pasienter med oligofreni i denne grad manifesterer seg i form av manglende evne til å utvikle konsepter i sin komplekse form, som et resultat av hvilke forsøk på komplisert generalisering er umulige, begrensningen i abstrakt tenkning (mild grad) eller dens umulighet er også relevant.

Pasientene kjennetegnes av utbredelsen av en konkret beskrivende type tenkning i dem, situasjonen er fullstendig dekket av dem med stor vanskelighet - bare den ytre siden av hendelsene som kreves for vurdering, er underlagt overveielse. Basert på i hvilken grad sykdommen manifesteres hos pasienter, manifesteres denne manglende evne i hver av dem i varierende grad, og brudd på abstrakt tenkning blir likevel notert i dem. Muligheten for skolegang i slike pasienter er tillatt, men materialet er gjenstand for assimilering med stor innsats, matematikk er et spesielt vanskelig emne for dem.

Debility-pasienter har ikke sine egne vurderinger og nysgjerrighet i sinnet, de adopterer stadig andres synspunkter og synspunkter. Når du husker uttrykk, regler osv., Skjer bruken deres i en malform, ofte begynner de selv å lære informasjonen som er oppnådd på denne måten av folkene som omgir dem. Og selv om slike pasienter ikke er særegne for en subtil analyse i kombinasjon med den nødvendige generaliseringen, utelukker dette ikke når det er debility (spesielt i mild grad) orienteringens orientering innenfor rammen av forholdene i vanlige situasjoner.

Den utprøvde forsinkelsen hos de forsinkede pasientene med mental utvikling bestemmer i enkelte tilfeller muligheten for delvis talent for dem. Det kan manifestere seg, for eksempel i et utmerket mekanisk minne (men med unntak av forståelsen av gjentatte opplysninger). Lignende ferdigheter i form av hørsel, tegning, håndtering av store tall i utførelsen av visse matematiske operasjoner (for eksempel multiplikasjon), etc., er ikke utelukket.

Et karakteristisk trekk hos pasienter med debilitet er deres svake følsomhet for å falle under påvirkning, en økt form for antydelighet. Denne funksjonen bestemmer en betydelig fare både for dem og for miljøet, fordi de i visse situasjoner kan bli verktøy i ulike typer svindel og forbrytelser på grunn av det umulige å forstå situasjonen på den påkrevde måten. Ved å gi instruksjonene til andres vilje, kan retarderte pasienter knuse, drepe, sette på brann osv. - I dette tilfellet utføres enhver handling på nivå av automatisme uten å ta hensyn til konsekvensene.

Moroniske pasienter kjennetegnes ofte av økt manifestasjon av primitive former for stasjoner i dem. Dette kan være vulgært og dissolutt atferd; primitive stasjoner inkluderer også den seksuelle siden i deres oppførsel.

Når det gjelder karakteren av karakteren, hos pasienter med debility, funksjoner som er vanlige med imbeciler (vi vil diskutere dem nedenfor), spesielt de kan være vennlige, velvillige og godmodige. Det er mulig og det motsatte alternativet, der de er preget av vindictiveness, aggressivitet, ondskap og stædighet. I egenartene til atferd domineres av inaktivitet eller motorisk spenning.

• Oligofreni i det imbecile stadiet

Imbecility bestemmer den gjennomsnittlige graden av oligofreni manifestasjon ved IQ innen 35-39 poeng. Krenkelse av kognitiv aktivitet bestemmer muligheten for dannelsen av representasjoner, men dannelsen av konsepter, som et noe høyere nivå av mental aktivitet, blir enten en vesentlig komplisert prosess eller er helt umulig.

Generalisering, abstrakt tenkning i dette tilfellet er utelukket. På imbeciles er det mulighet for å skaffe seg en standard type ferdigheter knyttet til selvomsorg (selvforbruk av mat, dressing, netthet), i tillegg kan de utføre enkle arbeidsaktiviteter, som tilbys ved trening i å utføre imitative handlinger. For eksempel kan de være involvert i å rengjøre gården eller lokalene, de kan være engasjert i tilbakespoling av tråder eller utføre en annen operasjon som innebærer å utføre samme handling.

Hos pasienter med imbecility er det forståelse for enkel tale, og de selv kan også lære et bestemt sett med ord. I likhet med den forrige formen for mental underutvikling faller alvorlighetsgraden av imbecility under tre hovedalternativer (mild, moderat og alvorlig), som hver tilsvarer visse nivåer av manifestasjon.

Når man vurderer talen, kan imbeciler skille seg fra at den består av standard og ekstremt korte setninger (substantiv med verb eller en enkel adjektiv).

Når det gjelder muligheten for å lære noe nytt, blir det gitt til pasienten med stor innsats, ofte bare innenfor bestemte bestemte ideer som utelukker noen form for generalisering. Imbeciler har ikke selvstendig tenkning, som de bare kan tilpasse seg forholdene til situasjonen for seg selv kjent og tilstrekkelig kjent. Selv med en minimal avvik fra planen, handlinger eller situasjoner oppstår det betydelige vanskeligheter som krever konstant lederskap.

I tillegg er imbeciler også preget av en høy grad av antydning. Deres personlige interesser er for det meste veldig primitive, redusert hovedsakelig for å tilfredsstille de vanlige fysiologiske behovene. Ofte er de preget av en spesiell frodighet, uklarhet i forbruket av mat. Når det gjelder den andre siden, relatert til å tilfredsstille behovet for sex, er det bare i noen tilfeller en økt grad av seksuell lyst, som i dette tilfellet manifesterer seg i kombinasjon med løslatelse i atferd.

Avhengig av atferden som er forbundet med oligofreni på dette stadiet, er de delt inn i to hovedgrupper. Så den første gruppen inneholder svært mobile, energiske og aktive pasienter, den andre gruppen - tvert imot, apatiske og treg, likegyldige pasienter, de reagerer ikke på noe og er bare interessert i å tilfredsstille de behovene som er viktige for dem.

Avhengig av arten av imbeciler er også delt inn i to grupper, delt, derved, til vennlig, godmodig, sosial og dristig og aggressiv og ondsinnet.

Til tross for at imbeciler har evnen til å utføre primitive handlinger, kan de ikke leve selvstendig, de krever konstant tilsyn med kvalifisert personell.

• Oligofreni: idioci

Idiocy representerer den dypeste grad av mental retardasjon, med en IQ score på mindre enn 34 poeng. I dette tilfellet er pasientene helt uutdannede, det er klosset og manglende målbevissthet i bevegelsene, talen er også praktisk talt fraværende (bare muffled uttale av enkelte ord blir mulig). Manifestasjonen av følelser er redusert til gjengivelsen av de enkleste reaksjonene (glede eller respekt, ubehag). Årsaken til idioci ligger i genetisk patologi. I det overveldende flertallet av tilfellene er pasientene stillesittende, de er ikke i stand til å kontrollere urinering og avføring, dette gjelder også matinntak, og ofte er de ikke i stand til å skille mellom spiselige og uspiselige. For å mestre slike pasienter kan bare visuell-romlige former for koordinering, grunnleggende ferdigheter.

Idiocy, som regel, er ledsaget av brutto former for strukturell hjerneskade, alvorlig og mangfoldig i manifestasjon av nevrologiske symptomer, mangler forbundet med sansene, epileptiske anfall og mangler i strukturen til de indre organene og kroppen som helhet. Hvis det er tilstrekkelig omsorg for slike pasienter, kan noen av dem leve i alderen 30-40 år, men de meste dør i barndommen eller ungdom på grunn av utviklingen av den sammenhengende typen sykdommer.

Med tanke på at slike pasienter ikke kan utvikle seg intellektuelt, så vel som de ikke er i stand til selvtillit i sine egne behov, trenger de stadig hjelp, omsorg og veiledning i forhold til spesialiserte institusjoner.

Differensiert oligofreni

I hjemmemedisin brukes en to-nivå klassifisering, hovedsakelig basert på tid, innenfor hvilken den korresponderende patologiske effekten ble gjort, samt på kvaliteten på skaden av en skadelig faktor og dens generelle alvorlighetsgrad. Når det gjelder eksponeringstidspunktet (inkludert egenskaper og likheter av sykdommen og dens utvikling), definerer denne klassifiseringen tre hovedgrupper av oligofreni, nemlig:

• familie og arvelig oligofreni;
• foster- eller fosterskader;
• utvikling av oligofreni innenfor visse bivirkninger i arbeidstiden, de første månedene / årene av et barns liv.

Differensierte oligofrenier, det vil si de oligofrenier hvis etiologi allerede er studert, kan således deles inn i følgende grupper:

• oligofreni som skyldes arvelige patologier (kromosomal eller gen);
• oligofrenier som skyldes eksponering for en bestemt type skadelige stoffer og mikroorganismer (forgiftning, infeksjon, etc.) i perioden med intrauterin utvikling av fosteret;
• oligofrenier som skyldes eksponering for en bestemt type skadelige stoffer og mikroorganismer i perinatal perioden, samt de første månedene og årene til barnets liv;
• oligofreni som skyldes effekten av en negativ type psykososiale fenomen.

Vi utpeker noen typer differensiert oligofreni.

Mikrocefali er preget av en betydelig reduksjon i hodeskallenes størrelse, som henholdsvis bestemmer den samme størrelsen for hjernen (andre deler av kroppen er normale). Så, med horisontal dekning av skallen, bestemmer mikrocefalien en figur mindre enn 49 cm (minimumstallene i kraniet er 22 cm). Hjernemasseindekser (fra 150 til 400 gram) reduseres kraftig. Hemisfærer er preget av underutvikling, underutvikling er også bemerket i konvoluttene (spesielt det gjelder frontale konvolutter).

Samtidig med disse patologiene, er det bemerket i hyppige tilfeller at normen for størrelsen på cerebellum er kombinert med de subkortiske noder. Som for psykiske lidelser, løpende med microcephaly, de er meget viktig i manifestasjoner, alvorlighetsgraden av symptomene ved mental retardasjon er dypt nok, så sier tilnærming av pasienter til den absolutte form av idiotisme (mye mindre grad av idioti manifestert i denne tilstand, i lys av dens form). Årsakene er som microcephaly virkningen av ulike typer av skadelige påvirkninger som utøves på fosteret som en del av de innledende stadier av svangerskapet (her er båret sykdommer mor:. Infeksjonssykdom, røde hunder, influensa, etc; kronisk forgiftning (diabetes, tuberkulose, alkohol), bruken av visse cytostatika ( slik som sulfonamider, kinin, etc.), toxoplasmose (se nedenfor).

Toxoplasmose er definert som en parasittisk sykdom som utvikler seg som følge av toxoplasma, ulike typer husdyr, så vel som villpattedyr (hunder, katter, kaniner, forskjellige rovdyr, gnagere, plantelevende dyr, etc.) regnes som en kilde til infeksjon. Toxoplasma penetrerer til fosteret gjennom moderkaken gjennom moderen utsatt for infeksjon, det er også mulig at barnet er smittet i løpet av de første årene av sitt liv.

I toksoplasmose kan graden av oligofreni som er relevant for pasienten manifestere seg på forskjellige måter. I tillegg er muligheten for manifestasjon av katatoniske lidelser og epileptiforme anfall også tillatt. Utviklingen av oligofreni i denne bakgrunnen kan være ledsaget av overføring av encefalitt / meningoencefalitt av toxoplasmose-naturen. Toxoplasmose kan manifestere seg i kombinasjon med patologier som hydrocephalus eller microcephaly. Forløpet av toxoplasmose, i tillegg til disse funksjonene, er ledsaget av øye skader (retinal detachment, iridocyclitis, pigment choreoretinitis). Kalkningsplott er dannet i skallen og i hjernen (kalkninger - det vil si at avsetning av kalsiumsalter i disse områdene i fravær av dem her er normalt).

• Fenylpyruvig oligofreni

Denne form for patologi er forbundet med det faktum at det er et brudd i kroppen av fenanilinmetabolisme med samtidig dannelse av fenylpyruvinsyre i betydelige mengder, det er mulig å bestemme dets innhold i urin, blod og svette. Staten er ledsaget av manifestasjon av dype grader av oligofreni (idioci eller imbecility), samt hypopigmentering av iris og hud. Fenylpyruvisk oligofreni ledsages også av en patologisk tilstand med metabolske forstyrrelser i B-gruppen vitaminer.

Hun er trisomi 21, Downs syndrom. Denne patologien er preget av tilstedeværelsen av 47 kromosomer hos den syke personen, noe som skyldes ukjente grunner (det antas at årsaken til syndromets utvikling er en patologisk form for arvelighet eller kromosomal abnormitet). Antallet av kromosomer bestemmes av det faktum at kromosomene representert ved det 21ste paret ikke har et standardpar, men tre eksemplarer (mindre ofte andre varianter av kromosompatologien vurderes).

Her, som i de andre tilfeller som er vurdert, er det en manifestasjon av psykiske lidelser og oligofreni, i tillegg er det noen karakteristiske trekk ved denne sykdommen i kombinasjon med Downs syndrom. Således bestemmer oligofreni i Downs syndrom den signifikante mobiliteten til pasientene, deres gode natur og ømhet, de har uttrykksfulle bevegelser og ansiktsuttrykk, det er en tendens til å etterligne.

Pasientens utseende er også veldig karakteristisk, det består av et sfærisk hode med brede øyne, en karakteristisk fold (epicantus) vises på øvre øyelokk, nesen er litt flatt, oppvendt, kort, tungen er strikket. Også hos pasienter med redusert muskelton, bestemt av løshet av leddene, har de en kort statur.

• Pilvial oligofreni i kombinasjon med dyskeratose

Denne sykdomsformen er forårsaket av den utilstrekkelige mengden vitamin A i kroppen til den forventende moren i løpet av svangerskapet, noe som er spesielt viktig i løpet av første trimester. I tillegg til oligofreni utvikler ichthyose etter denne bakgrunnen, og epileptiforme anfall forekommer.

• Rubeolar-embryopati

Denne patologien er relevant i tilfelle overføring av en fremtidig mor i første trimester av en virussykdom som rubella. I dette tilfellet manifesterer oligofren seg i en dyp grad, ledsaget av patologier i form av katarakt, medfødte hjertefeil og døvemutisme.

• Oligofreni, utvikler seg på bakgrunn av en positiv Rh-faktor

Denne patologien er relevant i tilfelle av en negativ fosterfaktor. I dette tilfellet skyldes årsakene til oligofreni det faktum at Rh-antistoffer kommer til fosteret gjennom moderkaken, noe som fører til at hjernen er skadet i fremtiden. Oligofreni, symptomer hos barn som utvikler seg på bakgrunn av påvirkning av denne faktoren, er også ledsaget av paralyse, parese, hyperkinesis.

• Resterende oligofreni

Denne sykdomsformen er ofte sett i praksis. I dette tilfellet er opphør av mental utvikling foregått av overføring av smittsomme sykdommer (meningitt, meningoencefalitt) og skader til spedbarn i tidlig barndom. Når det gjelder graden av manifestasjon av oligofreni her, kan det være i hvilken som helst variant. Som den vanligste formen av sykdommen som utvikler seg på bakgrunn av infeksjoner og skader, fungerer den hydrocefalus (sykdommen ledsages av en økning i CSF i det subarachnoide romvolum (denne ytre form hydrocephalus), eller en økning av dens volum i ventriklene i hjernen (hydrocefalus intern)).

Den dekning av omkretsen skalle hydrocefalus i størrelse når størrelsesorden 70 cm eller mer, er det ledsaget av en synshemmet og ofte sin fullstendig tap på grunn av trykksatt væske utføres i området ved krysset med thalamus plastisk form av atrofi. Når det gjelder den mentale grad av underutvikling som er relevant for hydrocephalus, kan det være annerledes, manifestere seg i form av mild retardasjon, og i form av å oppnå en absolutt tilstand av idioci. I tillegg til bakgrunnsfremkalling av hydrocefalus skade og infeksjon, er det en mulighet for utvikling og som en demonstrasjon av selve prosessen i løpet av progredient som kan innebære av en patologi som en medfødt syfilis, tumordannelse i hjernen og så videre.

diagnostikk

Det bør umiddelbart bemerkes at kun IQ-indikatorer ikke kan brukes som hoved- og eneste kriterium ved diagnosen oligofreni. Faktum er at det er tilfeller der personer med lave IQ-verdier og andre tegn på oligofreni i egen tilstand ikke bestemte grunnlaget for å etablere en slik diagnose. Følgelig er diagnosen "oligofreni" laget på grunnlag av en generell vurdering av pasientens husstandsferdigheter og mentale tilstand, en vurdering av nivået av hans sosiale tilpasning og en studie av historien for tidligere sykdommer. Bare en integrert tilnærming bestemmer evnen til å diagnostisere pasientens "mental retardasjon".

Oligofreni i barndom så vel som i barndommen kan manifestere seg i en form for utviklingsforsinkelse, som kan bestemmes av en rettidig besøk til legen. Innenfor rammen av barnehageinstitusjoner er mentale retardasjon hos barn ledsaget av problemer med tilpasning, det er vanskelig å observere dagens rutine for barn, da det er vanskelig å lære aktiviteter med omsorgspersoner - i denne tilstanden blir de for komplekse.

Oligofreni i skolealderen kan identifiseres ved hjelp av passende oppmerksomhet til barnet og særlig forsiktighet til hans økte uoppmerksomhet, dårlig ytelse, atferdsegenskaper. Oligofreni er også ofte ledsaget av symptomer i form av hyppige hodepine, krampeanfall, tics, delvis lammelse med lemmer i lemmer.

I utgangspunktet er mental retardasjon gjenkjennelig i en tidlig alder. Psykisk retardasjon, som utvikler seg på genetisk nivå, bestemmes av fosteret under graviditet (screeningsundersøkelse under forholdene til forklinisk og barnehospitalet). Hvis det oppdages symptomer som er karakteristiske for fenylketonuri (som en form for mental retardasjon) og behandling startet i perioden før barnet fyller to til tre måneder, er det sjanser for å bevare intellektet. På grunn av dette er observasjonen av en barnelege ekstremt nødvendig både i nyfødt og i barndomsperioden. Generelt muliggjør rettidig behandling innenfor rammen av mulige gjennomføringsforanstaltninger å oppnå en normal tilpasning av barnet under de forhold som innebærer et uavhengig liv.

behandling

Til nå er det mange forskjellige stoffer som fokuserer på bruken av behandling av mental retardasjon i en eller annen form. Imidlertid bør noen av disse legemidlene foreskrives av en lege basert på det generelle bildet av sykdomsforløpet. Så det kan være hormonelle stoffer og jodholdige stoffer (i tilfelle oligofreni på bakgrunn av skjoldbruskkjertelpatologier). Hvis vi snakker om fenylketonuri, er det i noen tilfeller mulig å gjøre med bare en bestemt diett.

Korrigering av mental retardasjon er gitt av nootropes (piracetam, pantogam, Aminalon). Nootropics er designet for å sikre forbedring av prosessene som skjer i hjernevevet. Denne effekten oppnås ved bruk av aminosyrer og vitaminer fra gruppe B (Cerebrolysin, ravsyre, glutaminsyre). For korrigering av atferdsforstyrrelser foreskrives beroligende midler eller neuroleptika. Generelt bør behandlingen være omfattende, ikke bare medikamentterapi, men også gi pasienten en individuell tilnærming til trening, gjennomføre klasser med en talepraktiker, en psykolog, som det vil være mulig å vurdere suksessen til etterfølgende tilpasning i samfunnet.

Hvis symptomer oppstår, som svarer til varierende grad av oligofreni (mental retardasjon), er det nødvendig å besøke en barneleger og en nevrolog.

Hvis du tror at du har oligofreni og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: barneleger, nevrolog.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.

mental retardasjon

Oligofreni er en vanlig vedvarende mental underutvikling forårsaket av organisk hjerneskade i prenatale eller postnatale perioder. Manifisert av en nedgang i intelligens, emosjonelle, volatilitets-, tale- og motorforstyrrelser. Oligofreni er en polyetiologisk sykdom som kan utvikle seg som følge av negative intrauterine effekter, genetiske abnormiteter, TBI og visse sykdommer. Diagnose og vurdering av graden av oligofreni utføres i henhold til spesielle kriterier. For å identifisere årsakene til oligofreni gjennomføres en omfattende undersøkelse. Nødvendig behandling av den underliggende sykdommen, rehabilitering og sosial tilpasning.

mental retardasjon

Mental retardasjon eller mental retardasjon - en form for mental dizontogeneza, karakterisert hovedsakelig ved mangel på intellektuelle sfære. Kan være medfødt eller forekomme tidlig i postnatale perioden. Det er en ganske vanlig patologi. Ifølge statistikk, i utviklede land, mental retardasjon, påvirker ca 1% av befolkningen, mens 85% av pasientene har mild psykisk utviklingshemning, 10% - moderat, 4% - tung og 1% - veldig tung. Noen eksperter mener at mental retardasjon er tilgjengelig i ca 3% av befolkningen, men noen pasienter ikke kommer til oppmerksomhet fra leger på grunn av den svake uttrykk for patologi, tilfredsstillende tilpasning i samfunnet og mangfold av tilnærminger til diagnostisering.

I gutter utvikler oligofren 1,5-2 ganger oftere enn hos jenter. De fleste tilfellene er diagnostisert i alderen 6-7 år (startskole) og 18 år (oppgradering, valg av spesialitet, militærtjeneste). Alvorlig oligofreni oppdages vanligvis i de første årene av livet. I andre tilfeller er tidlig diagnose vanskelig, fordi de eksisterende metodene for vurdering av tenkning og evnen til sosial tilpasning er bedre egnet for en ganske "moden" psyke. Ved tidlig diagnose er det snarere et spørsmål om å identifisere forutsetningene for diffus mental retardasjon og å bestemme prognosen. Oligofreni behandles av psykiatere og psykoneurologer i samarbeid med andre leger, psykologer, tale terapeuter og patologer.

Årsaker og klassifisering av oligofreni

Det er flere årsaker til mental retardasjon: genetisk lesjon forårsaket foster i livmoren forbundet med betydelig prematuritet som oppstår under levering forårsaket av hjerneskade (traumatisk, smittsomme, etc.) og provosert pedagogisk forsømmelse. I noen tilfeller kan årsaken til mental retardasjon ikke bestemmes.

Omtrent 50% av tilfellene med alvorlig oligofreni skyldes genetiske lidelser. Listen over slike forstyrrelser innbefatter kromosomale abnormaliteter i Downs syndrom og Williams syndrom, forstyrrelser av innprentingsprosessen med Prader-Willi-syndrom og Angelmans syndrom, og diverse genetiske mutasjoner Retts syndrom og noen enzymopathies. Til foster som kan føre til mental retardasjon, innbefatter ioniserende stråling, føtal hypoksi, kronisk forgiftning av visse kjemiske forbindelser, alkoholisme og narkotikaavhengighet mor Rh-konflikt eller immunologisk konflikt mellom mor og barn, intrauterine infeksjoner (syfilis, cytomegalovirus, herpes, rubella, toksoplasmose).

Mental retardasjon med betydelig prematuritet oppstår på grunn av underutvikling av alle kroppssystemene og dens utilstrekkelig tilpasning til autonom eksistens. Mental retardasjon med patologisk fødsel kan utvikle som følge av kvelning og fødsel traumer. Blant de hjerneskader som provoserer mental retardasjon, inkluderer traumatisk hjerneskade, hydrocephalus, meningitt, encefalitt og meningoencefalitt. Sosio-pedagogisk forsømmelse som årsak til mental retardasjon, er vanligvis diagnostisert hos barn av alkoholikere og narkomane.

Tidligere tradisjonelt preget tre grader av mental retardasjon: svakhet, idioti og idioti. Oppført navn fjernet fra International Classification of Diseases, og brukes ikke av eksperter på grunn av stigmatiserende skygge. Moderne leger og lærere isolert fra tre til fire grader av mental retardasjon, og bruke nøytrale symboler som ikke har negativ farging. Mild oligophrenia IQ er 50-69 ved moderat - 35-49, med alvorlig - 20-34, i dyp - mindre enn 20. Det er også mer komplekse klassifisering av mental retardasjon, tar hensyn ikke bare nivået av intelligens, men alvorlighetsgraden av andre sykdommer: følelsesmessige-volatilitetsforstyrrelser, tale underutvikling, minne, oppmerksomhet og følelsesforstyrrelser.

Symptomer på oligofreni

Et karakteristisk trekk ved oligofreni er et omfattende og omfattende nederlag. Ikke bare intellektet lider, men også andre funksjoner: tale, minne, vilje, følelser, evnen til å konsentrere oppmerksomhet, oppleve og behandle informasjon. I de fleste tilfeller observeres motorforstyrrelser av varierende alvorlighetsgrad. I mange sykdommer som forårsaker oligofreni, oppdages somatiske og nevrologiske lidelser.

Fantasifull tenkning, evnen til å generalisere og abstraksjon lider. Tanken på pasienter med alvorlig oligofreni ligner tenkningen på små barn. I mildere former for oligofreni er brudd mindre uttalt, men spesifisiteten til tankeprosesser, manglende evne til å gå utover den nåværende situasjonen, gjør oppmerksomheten mot seg selv. Konklusjonen er redusert. Pasienter med oligofreni er lett distrahert, kan ikke konsentrere seg om å utføre en bestemt handling. Initiativet er umodent, episodisk i naturen og skyldes ikke planlegging og målstilling, men øyeblikkelige følelsesmessige reaksjoner.

Minnet er vanligvis svekket, i noen tilfeller når oligofreni, det er en god selektiv mekanisk memorisering av enkle data: navn, navn, tall. Talen er knappe, forenklet. Det tas hensyn til det begrensede vokabularet, tendensen til å bruke korte setninger og enkle setninger, samt feil i konstruksjon av setninger og setninger. Ofte oppdages forskjellige talefeil. Evnen til å lese avhenger av graden av oligofreni. Med mild mental retardasjon er lesing og leseforståelse mulig, men læring tar lengre tid enn med sunne jevnaldrende. I alvorlig oligofreni, kan pasienter heller ikke lese eller, når det gjelder mange års vedvarende trening, gjenkjenne bokstavene, men kan ikke forstå meningen med lesningen.

Det er en mer eller mindre markert nedgang i evnen til å løse hverdagslige problemer. Pasienter med oligofreni har det vanskelig å velge klær basert på værforhold, kjøpe mat på egenhånd, tilberede mat, rengjøre leiligheten, etc. Pasienter gjør det enkelt å ta utslagsbeslutninger og påvirke andre. Nivået på kritikk redusert. Den fysiske tilstanden kan variere sterkt. Noen pasienter er normalt utviklet, noen ganger fysisk utvikling overskrider gjennomsnittlig nivå, men i de fleste tilfeller med oligofreni er det noe som går etter normen.

Oligofreni hos barn

Alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner av oligofreni avhenger av alder. De fleste tegnene er godt merket etter 6-7 år, men noen symptomer kan gjenkjennes i en tidligere alder. Hos spedbarn, irritasjon er ofte observert. De er verre enn jevnaldrende kommer i følelsesmessig kontakt med voksne, mindre kommuniserer med jevnaldrende, viser liten interesse for miljøet. Undervisning barn med oligofreni til elementære handlinger (bruk bestikk, dressing og sko) tar mye lengre tid.

Ved oligofreni oppdages underutvikling av normal alderaktivitet. Opptil 3-4 år, når andre barn aktivt lærer å leke, viser pasienter med oligofreni ofte ikke interesse i leker, ikke prøv å manipulere dem. Deretter foretrekker pasienter enkle spill. Når sunne barn begynner å aktivt imitere voksnes handlinger, kopierer sin oppførsel i deres spillerom, reagerer barn med oligofreni fortsatt og snur om leker, og gjør deres første bekjentskap til gjenstander som er nye for dem. Tegning, modellering og design heller ikke tiltrekker pasienter, eller utføres på et ganske primitivt nivå (skribenter i alderen når andre barn allerede tegner plottbilder, etc.).

Oligofreni påvirker evnen til å gjenkjenne objektets egenskaper og samhandle med omverdenen. Barn viser enten kaotisk aktivitet, eller handler i henhold til et stivt mønster, uten å ta hensyn til de virkelige forholdene. Konklusjonen er redusert. Utviklingen av tale ligger etter aldersnormen. Pasienter med oligofreni begynner å babble, uttaler de første ordene og setningene, verre enn sine jevnaldrende, forstår talen som er adressert til dem, og senere - de oppfatter ikke verbale instruksjoner.

For å huske visuelt og verbalt materiale til pasienter med oligofreni, er det nødvendig med et stort antall repetisjoner, mens den nye informasjonen er dårlig holdt i minnet. I førskolealderen er memorisering ufrivillig - bare lyse og uvanlige gjenstår i minnet. På grunn av svakhet eller mangel på fantasifull tenkning, løser barn med oligofreni dårlig abstrakte problemer, oppfatter bilder i bilder som virkelige forhold, etc. Det er en svekkelse av volatilitetskvaliteter: impulsivitet, mangel på initiativ, mangel på uavhengighet.

Emosjonell utvikling i oligofreni ligger også bak aldersnorm. Gamma erfaringer slankere sammenlignet med friske jevnaldrende, følelser er overfladisk og ustabil. Ofte er det utilstrekkelig, overdrevne følelser, sin mismatch situasjon. Et karakteristisk trekk ved mental retardasjon er ikke bare den totale ordrereserven, men også originalitet av: ujevn "modning" av visse aspekter av mental aktivitet og motorisk aktivitet, hensyntatt alder normer, utvikling av en nedgang, med krampaktig utvikling av individuelle "pigger".

Diagnose av oligofreni

Diagnose er vanligvis ikke vanskelig. Diagnosen "oligofreni" er laget på grunnlag av anamnese (data om psykisk og fysisk utviklingsforsinkelse), samtaler med pasienten og resultatene av spesielle studier. Under samtalen vurderer legen nivån på talen til pasienten med oligofreni, hans ordforråd, evnen til å generalisere og abstrakt tenkning, nivået av selvtillit og kritikk av oppfatningen av seg selv og verden rundt seg. For en mer nøyaktig vurdering av mentale prosesser gjelder en rekke psykologiske tester.

I prosessen med å studere tankegangen til en pasient med oligofreni, blir de bedt om å forklare betydningen av metaforer eller ordtak, bestemme rekkefølgen av hendelser som er avbildet i flere figurer, sammenligne flere konsepter, etc. For å vurdere minnet blir pasienten tilbudt å huske noen ord eller omtale en kort historie. For å bestemme årsakene til oligofreni, utfør en omfattende undersøkelse. Listen over analyser og instrumentstudier avhenger av de identifiserte somatiske, nevrologiske og psykiske lidelsene. MR i hjernen, EEG, karyotypestudier, tester for medfødt syfilis og toxoplasmose, etc. kan foreskrives til pasienter med oligofreni.

Behandling og rehabilitering for oligofreni

Korreksjon av mental retardasjon er bare mulig ved tidlig påvisning av enzymopatier. I andre tilfeller viser oligofreni symptomatisk terapi. Hvis intrauterin infeksjoner oppdages, utføres en passende behandling. Pasienter med oligofreni foreskrives vitaminer, nootropiske stoffer, antihypoksanter, antioksidanter, og midler for å forbedre metabolisme i hjernen. Med psykomotorisk agitasjon brukes sedativer, og med retardasjon, milde stimulanter.

Den viktigste oppgaven med spesialister innen psykiatri, psykologi, nevrologi, defektologi og pedagogikk er maksimal mulig tilpasning av pasienten til selvhjelp og liv i samfunnet. Et barn med oligofreni, som er blant mennesker, lever ofte i isolasjon. Han forstår dårlig de som er rundt ham, forstår han dårlig. Denne funksjonen blir ofte forverret av mangel på følelsesmessig kontakt med nærmeste familie.

Fornemmelsene til foreldrene etter diagnosen oligofreni forverrer spontan forståelse av barnets erfaringer. Barnet, som ikke allerede er følsomt nok til andre mennesker, får ikke nok støtte og går inn i seg selv, noe som gjør det vanskeligere å lære og sosialisere. For å eliminere dette problemet gjennomføres klasser med foreldre og barn, lærer voksne hvordan man etablerer kontakt og kommuniserer med et barn som lider av mental retardasjon, og for et barn å kontakte foreldre, andre voksne og jevnaldrende. Pasienten blir henvist til en taleterapeut for rettsoppgaver i tilfelle systemisk underutvikling av tale.

Det legges stor vekt på inngangen til peer-gruppen: en klasse, en gruppe i barnehage, en undervisning eller lekegruppe. De jobber for å forbedre selvbetjeningsevner. Barnet sendes til en spesiell rettighetsskole eller skole, og senere hjelper de den oligofrene pasienten til å velge riktig spesialitet og få de nødvendige faglige ferdighetene. Behandlingsplanen, rehabiliterings- og tilpasningstiltakene gjøres individuelt, med tanke på graden av oligofreni, egenskapene til fysisk utvikling, tilstedeværelsen eller fraværet av nevrologiske og somatiske lidelser.

Prognosen for oligofreni bestemmes av graden av mental retardasjon, tidspunktet for diagnosen og starten av behandlingen. Ved rettidig behandling og rehabilitering er pasienter med mild grad av mental retardasjon i stand til å løse hverdagsproblemer, lære enkle yrker og eksistere uavhengig i samfunnet. Noen ganger trenger de hjelp til å håndtere komplekse problemer. Pasienter med moderat og alvorlig oligofreni kan trent til å utføre enkle husholdningsoppgaver. Regelmessig støtte er nødvendig, hvis det er spesialutviklede arbeidsplasser, er det mulig å jobbe. Pasienter med dyp oligofreni trenger konstant omsorg.