Årsaker, symptomer og behandling av paranoid skizofreni

En slik mental lidelse som skizofreni blir stadig mer vanlig i vår tid. Den mest populære formen - paranoid skizofreni - er den mest komplekse i manifestasjoner, ofte med uforutsigbar utfall. Denne typen schizofreni er mest vanlig hos middelaldrende personer etter 25-30 år. For kvinner er denne terskelen litt skiftet og er 35-40 år. Men folk kan bli syk i det hele tatt i en ung alder, selv fra en alder av 15 år. De mest karakteristiske tegnene på en slik lidelse er hallusinasjoner og vrangforestillinger. Tidlig identifisering og behandling av schizofreni er svært viktig, fordi sykdommen kan føre til fullstendig nedbrytning av individet, fører ofte til alkoholisme og andre asosiale tilbøyeligheter. Det er tilfeller av selvmord.

Tegn på paranoid skizofreni

De klassiske tegnene på denne sykdommen er vrangforestillinger og hallusinasjoner. Nonsens er forårsaket av en uheldig, ulogisk forståelse av pasienten selv; verdenen som omgir ham og hans sted og rolle i denne verden. Patientens delirium er alltid tvetydig. Forfølgelsesmania er for eksempel når en person mener at de blir jaget for å straffe ham. Megalomania - pasienten er sikker på at han er en berømt, beryktet person, ofte til de som virkelig en gang eksisterte eller eksisterer nå.

Dette er de viktigste retningene for delirium, men det er fortsatt mange andre, for eksempel er et hypokondrielt delirium preget av kunstnerisk oppførsel, bildestillinger eller til og med fantasier. En annen retning av delirium oppstår når pasienten er trygg på noen form for fysisk funksjonshemning, som ikke er tilstede i virkeligheten. Slik tull i medisin kalles dysmorfofobi. Dette symptomet hos slike pasienter kan oppstå på grunnlag av kjærlighet, de kan vise en illusjon av sjalusi og mange andre obsessive ideer.

Over tid, et sett av ideer som forårsaker tull, systematisert, og pasienten begynner å vise den etablerte, kun iboende for ham, atferd. I tilfelle av schizofreni, er visjoner nesten alltid lagt til delirium - hallusinasjoner. Denne lidelsen, så vel som tull, oppstår på grunn av utilstrekkelig oppfatning av omverdenen: pasienten ser eller hører ting eller fenomen som ikke er til stede i virkeligheten.

Auditiv hallusinasjoner er vanligst hos pasienter. Med dem, hører pasienter stemmer som diskuterer pasienten, truer ham og tvinger ham til å utføre noen handlinger, selv de som er rettet mot pasientens egen vilje. Selvfølgelig er disse stemmene bare frukten av pasientens fantasi. De blir ikke hørt av noen bortsett fra pasienten.

Hyppige satellitter av auditiv hallusinasjoner er visuelle. Under påvirkning av slike hallusinasjoner, forlater pasienten som regel fullstendig den virkelige verden.

Det er andre typiske lidelser som karakteriserer løpet av paranoid skizofreni:

  • ubehagelige taktile opplevelser, manifestert uten noen grunn, cenesthopathy;
  • brudd i selvoppfattelse, med selvbevissthet skilt fra personen, depersonalisering;
  • fremmedgjøring fra samfunnet - en person lever i sin egen verden kjent med ham.

Sykdomskurs

Under schizofreni manifesterer symptomer som urimelig angst, mangel på normal søvn og noen andre psykiske lidelser seg som vanlig for sykdommen.

Til tross for alle disse manifestasjonene, kan den paranoide form for schizofreni forbli usynlig for andre for en stund. En person fører ganske normalt et sosialt liv, skaper en familie, føder barn.

Den mest eloquent gitt form av schizofreni er preget av slike manifestasjoner som sinne, mangel på ro, grusomhet, selvmordstanker, og ofte obsessive ideer som pasienten ønsker å forårsake skade.

Sykdommen kan være episodisk. Det vil si at perioder med normalt liv kan erstattes av korte episoder av mental forverring. Men oftest går sykdommen på kronisk måte, der de karakteristiske symptomene kanskje ikke forsvinner om noen år.

Denne skizofrenien oppstår vanligvis i en gjennomsnittsalder på ca 25 år. Den første, såkalte skjulte scene, årsakene til hvilke er ukjente for moderne vitenskap, når en person lever et normalt liv, men endringer i hjernevirksomhet er allerede forekommende, kan vare i svært lang tid - fra 5 til 20 år. Imidlertid kan pasienten på dette stadiet fortsatt oppleve umotivert angst og bekymring. Han kan være altfor mistenksom, kunne regelmessig trekke seg inn i seg selv.

Hovedfasen begynner med utvikling av karakteristiske symptomer: vrangforestillinger, forfølgelsesmani, auditiv og visuell hallusinasjon. I noen tilfeller hersker nonsens, forårsaket av obsessive ideer, hos andre - hallusinasjoner.

Paranoid skizofreni har en ikke veldig god medisinsk prognose for utvikling. Det er en overveiende kronisk sykdom med en kontinuerlig type gjennom livet. Sykdommen kan også gi komplikasjoner i form av selvmordstanker eller en asosial livsstil (drikking og så videre). Denne prognosen er ekstremt ugunstig. Imidlertid, med riktig behandling og sensitiv omsorg fra leger og slektninger, har pasienter som regel sjansen til å finne et godt liv.

Årsaker til sykdom

Hovedårsaken er selvsagt dysfunksjon av hjernen. Men på grunn av hva disse endringene oppstår, er det fortsatt ikke pålitelig kjent. Du kan bare snakke om risikofaktorer. Først av alt, blant disse faktorene regnes arv eller genetisk disposisjon.

Her kan du fortelle nærmere. Genetisk arvelighet gir større sannsynlighet for sykdom. For eksempel, hvis ingen slektninger led av skizofreni, så er det en sjanse til å lide denne sykdommen 1: 100. Og hvis blant slektene var det minst en pasient, så øker sjansene umiddelbart med 10 ganger.

Følgende faktorer kan også ha innflytelse:

  • utsatt virussykdommer hos moren under graviditeten;
  • utilstrekkelig eller utilstrekkelig ernæring under graviditet;
  • hyppig stress, følelser, negative følelser;
  • ofte er schizofreni forårsaket av Alzheimers sykdom;
  • psykotrope medisiner, spesielt når de tas i ungdomsårene.

Skizofreni paranoid form, ifølge mange erfarne fagfolk, kan utløses av en kombinasjon av faktorer som arvelighet og miljøforhold. Andre eksperter mener at hormonell ubalanse av dopamin eller serotonin kan ha en effekt. Feil oppfatning av omverdenen, som skyldes et brudd på hjernens funksjonelle aktivitet, fører til at enkelte forskere konkluderer med at sykdommen, som påvirker hjernen, setter seg i den. Årsakene er strengt individuelle og unike for hver pasient.

Behandling av paranoid skizofreni

For å behandle paranoid schizofreni for å gi gode resultater, er det nødvendig med en riktig diagnose, på grunnlag av hvilken et individuelt kompleks av terapeutiske tiltak er foreskrevet.

For formulering av en slik diagnose er den såkalte differensialdiagnose, som brukes til å bestemme form av schizofreni og dens karakteristiske individuelle egenskaper.

Siden dette skjemaet er kronisk, krever pasienter konstant omsorg og observasjon fra spesialister gjennom livet, selv når det virker, symptomene avtar og personen vender tilbake til det normale livet.

Behandlingen er foreskrevet basert på alder, pasientens helse og alvorlighetsgraden av sykdommen. Men hovedfaktoren ved å bestemme behandlingen er de individuelle symptomene på paranoid skizofreni. Behandlingsprosessen involverer vanligvis ikke en lege, men en gruppe av diversifiserte spesialister.

Dette er nødvendig fordi behandlingen består av en pakke med tiltak, inkludert rusmiddelbehandling; psykoterapeutisk effekt på pasienten; elektrokonvulsiv terapi, forkortet ECT og sosial tilpasningstrening. Denne komplekse behandlingen utføres under betingelser for full eller delvis innlegging av sykehus.

Metoder for medisinsk terapi

Så, de viktigste metodene for å behandle schizofreni av den paranoide formen er: narkotikabehandling, ECT, en psykoterapeuts tette arbeid og tiltak for sosial tilpasning.

Bruk av medisiner er angitt i alle tilfeller av schizofreni.

Antipsykotika brukes her. Neuroleptika er nødvendig for å lindre typiske symptomer. Antidepressiva og beroligende midler bidrar til å forbedre mental tilstand, for eksempel å komme seg ut av langvarig depresjon.

Når symptomene er tydelig merket, gjennomgår pasienten full eller delvis sykehusinnleggelse for å sikre foreskrevet daglig behandling og sikkerhet for seg selv og andre. Slik behandling av medisiner er viktig for pasienter med diagnostisert paranoid skizofreni. Men uten psykoterapi er det ikke nok.

Når du utfører ECT, er pasientens hjerne utsatt for elektrisk strøm, noe som forårsaker en reaksjon i form av kramper. Selvfølgelig er pasientens tilstand helt kontrollert av en gruppe erfarne spesialister. Denne metoden er ganske smertefull og vises bare i de mest alvorlige tilfellene for å trekke tilbake en pasient fra en dyp depressiv tilstand. Tross alt er pasienter med alvorlige manifestasjoner ofte utsatt for selvmord og aggressiv mot andre.

Likevel kan diagnosen ikke betraktes som en setning. Bruk av moderne metoder gir i de fleste tilfeller pasienter muligheten til å lede et normalt liv.

Trening på pasientens sosiale tilpasning er neste fase av behandlingen. Det tar sikte på å tilpasse pasienten etter en sykdom. En person lærer selvstendig liv uten hjelp av leger.

Hovedretningene er personlig hygiene, matlaging, å finne et felles språk med andre.

Bistand ved å finne en jobb og finne bolig er også en del av dette programmet. I tillegg vil et besøk til gjensidig hjelpegruppe være nyttig. Etter utslipp er det svært viktig å ikke slappe av, men å observere noen obligatoriske regler for vedlikeholdsbehandling.

Ellers kan enhver effekt oppnådd etter behandling forsvinne. For eksempel, hvis en pasient slutter å ta det nødvendige minimumet av medisiner, noe som er ganske vanlig, vil all tidligere behandling være forgjeves.

Mulige komplikasjoner av skizofreni, for eksempel følelsesmessige forstyrrelser i form av dyp depresjon, alkohol og til og med narkotikamisbruk, kan forårsake alvorlig skade, derfor er behandling av schizofreni strengt kontraindisert inntak av disse legemidlene.

Paranoid (paranoid) skizofreni

Paranoid skizofreni er en type schizofreni som preges av forekomsten av hallusinasjoner og vrangforestillinger. Andre symptomer kan også være tilstede, men de er ikke så uttalt.

Statistikk viser at det er paranoid skizofreni som forekommer oftere enn andre. Et særegent trekk ved denne type sykdom er at en person lider av paranoide, parafiniske eller paranoide typer vrangforestillinger. Samtidig er tankeprosessene til slike mennesker, selv om de er overskyet, ikke fragmentert. Dette betyr at verden rundt oss for pasienten er et komplett bilde, og ikke fragmentariske konstruksjoner, modeller og bilder.

Det er mange kjente personer som lider nettopp av paranoid skizofreni, blant annet fotballspiller L. Aldridge, musiker og komponist T. Harrell, fotomodellen B. Page og andre.

Symptomer på paranoid skizofreni

Blant de viktigste symptomene på sykdommen kan identifiseres:

Auditiv hallusinasjoner. Det virker som en person at han er inspirert av tanker fra avstand, at pseudo-stemmer diskuterer hvordan han oppfører seg, kommenterer sine handlinger. Stemmen kan komme fra forskjellige deler av kroppen.

Paranoid syndrom. Pasienten lider av vrangforestillinger, blant annet forfølgelsesmania hersker. Han tror at noen kontrollerer dem, manipulerer. Dessuten er alle patologiske følelser og tanker like real for ham som for en sunn person - den vanlige verden.

Pasienten lider av affektive lidelser. Foruten det faktum at en person har obsessive ideer, kan han være sikker på sin egen allmakt, at han ble opprettet for å kontrollere verden, Gud, Solsystemet, etc. Disse tankene uttrykkes ofte i samtaler med andre mennesker. Pasienten hevder at han kan forandre klimaet, gjøre livet vakkert, skape et paradis på jorden. Stemningen til pasienten kan variere fra forhøyet til manisk. Han tror at han alltid er på epicenteret for store hendelser, flotte funn.

Ofte er det Kandinsky-Clerambo syndrom, når pasienten mener at noen kontrollerer og manipulerer dem. Han er etter hans mening en marionett ledet av høyere kraft, romvesener, etc. Han snakker ofte med stor overbevisning om dette.

Taleforstyrrelser og følelsesmessige lidelser er milde. Noen ganger er de helt fraværende, spesielt i begynnelsen. Men etter hvert som sykdommen utvikler seg, begynner følelsesmessige-volatilitetsforstyrrelser å øke.

Observerte katatoniske symptomer, blant annet de mest merkbare: affektiv oppførsel, stum oppblåsthet, katatonisk stupor. Imidlertid er disse symptomene ikke dominerende.

Pasienten kan også vise symptomer som er karakteristiske for en flatt påvirkning. Han blir ufølsom, kald, viser ingen følelser til lidelsene til sine kjære.

Når det gjelder delirium, observeres ofte flere varianter av dem på en gang, for eksempel er deliriet av storhet kombinert med forfølgelsen av forfølgelse. Ofte er disse pasientene utrolig religiøse.

Årsaker til paranoid skizofreni

Siden det fortsatt er pågående debatter om hva som forårsaker schizofreni, er det ennå ikke mulig å hevde med 100% sikkerhet om påliteligheten av noen av årsakene.

Imidlertid er det blant de mest sannsynlige faktorene som påvirker dannelsen av paranoid schizofreni, følgende:

Arvelighet. Risikoen for å bli syk øker opp til 12% hvis nærstående har en historie med schizofreni. Imidlertid hevder mange forskere at det er andre faktorer for dannelsen av sykdommen, i tillegg til genetisk predisposisjon.

Forstyrrelser av fosterutvikling som følge av eksponering for infeksjoner som moren led.

Ubalansen av kjemiske prosesser som forekommer i hjernen, knyttet til brudd på ulike reseptorer. Hvis tidligere forskere trodde at utviklingen av sykdommen hovedsakelig var preget av dopaminproduksjonsforstyrrelser, nekes ikke rollen som slike neuromodulatorer og deres reseptorer, for eksempel: norepinefrin, acetylkolin, glutamat og serotonin.

De fleste forskere mener at utviklingen av schizofreni er basert på flere teorier, og derfor er det nødvendig å skape en kompleks modell av sykdommens etiologi, som vil sette de nevrokemiske og nevroanatomiske teoriene sammen.

Diagnose av paranoid skizofreni

De generelle kriteriene for schizofreni brukes til diagnose. En episode av åpenbare hallusinasjoner eller vrangforestillinger bør etableres av en lege, og følelsesmessige, følelsesmessige og taleforstyrrelser skal registreres. Hallusinasjoner, som indikerer paranoid skizofreni, koker vanligvis som regel at pasienten hører en truende eller imperativ stemme, eller hum, latter og fløyte.

Kreves for pasienter at delirium er tilstede:

Spesielt formål, etc.

Legen bør utelukke mulig medisinsk og epileptisk psykose, siden de er symptomatiske ligner paranoid skizofreni.

Behandling av paranoid skizofreni

For at sykdommen ikke skal utvikles så lenge som mulig, er det nødvendig å implementere tre behandlingsområder: medisinering, psykoterapi og rehabiliteringsforanstaltninger.

Drug Therapy

Det inkluderer mottak av nevoleptika, som foreskrives av en lege. I moderne psykiatri brukes både typiske neuroleptika og atypiske (nye generasjonsmidler). Hvis de klassiske legemidlene er rettet mot blokkering av dopaminreseptorer, regulerer nye neuroleptika seratoninreceptorens arbeid i større grad. Som et resultat er det mulig å unngå mange bivirkninger, forbedre pasientens kognitive evner og ha en antidepressiv effekt. De klassiske nevoleptika inkluderer Haloperidol, Aminazine, Tizertsin (Levomepromazin), atypiske stoffer - Clozapin, Aripiprazol, Amisulprid, Olanzapin og andre.

I tillegg brukes antipsykotiske legemidler av en ny klasse - delvise agonister. De kan ikke bare senke nivået av endogent dopamin, men for å regulere det: å blokkere eller aktivere det. Blant disse verktøyene - Ziprasidone, aripiprazol.

Narkotikainntak er ikke begrenset til sykehusforhold. Pasienten skal motta dem hjemme etter behov. Når den akutte scenen elimineres, bestemmer legen den optimale vedlikeholdsdosen, som muliggjør forebygging av mulige tilbakefall og utvikling av defekten.

psykoterapi

Det tar sikte på å sikre at nærtstående personer i en skizofren pasient kan forstå og akseptere den uvanlige tilstanden til den menneskelige psyke så mye som mulig, slik at de lettere kan takle stress, slik at de kan gi dem minst minimal uavhengig hjelp. Psykoterapi er et viktig stadium i kampen mot sykdommen, men for å oppnå maksimal effekt er det nødvendig med nært samspill i strukturen: "familie + pasient + lege".

Pasienter har et stort behov for empati fra menneskene rundt dem, i deres støtte. Derfor bidrar forståelse og oppfyllelse av pasientens sosiale behov til maksimal tilpasning og redusering av nivået og antall eksacerbasjoner. Gjennomgangen av individuelle, familie, gruppe og andre typer klasser vil ikke bare bedre forstå og godta tilstanden til en syk person, men også forbedre effekten av medisinering.

Det er viktig å ikke forsøke å frata pasienten at hans hallusinasjoner er uvirkelige, dette vil bare fremmedgjøre ham, gjøre ham mer lukket. Samtidig kan man ikke være enig i at de er ekte. Å finne et kompromiss er det som må gjøres først. Det er nødvendig å gjøre det klart for personen at alle har sitt eget syn på denne saken, og det bør respekteres.

rehabiliteringstiltak

Rehabiliteringsteknikker er rettet mot å hjelpe pasienten til å tilpasse seg så mye som mulig etter å ha forverret sykdommen. Det skal startes så snart som mulig, umiddelbart etter at pasienten kommer tilbake fra klinikken, vil dette muliggjøre en tidlig sosial tilpasning, slik at du kan komme tilbake til normalt liv så snart som mulig. Derfor er familie og individuell rådgivning av en psykoterapeut så viktig.

Blant de effektive opplæringene er det: opplæring av selvrespekt, kommunikasjon, selvstendig livsstil. Individuell psykoterapeutisk behandling er rettet mot konstant samhandling mellom pasienten og legen, gjennomføring av samtaler om temaer som angår pasienten, diskutere faktiske problemer og felles søk etter løsninger. Bare på denne måten vil det være mulig å etablere en sterk sammenheng mellom pasienten og virkeligheten, for å trene i ham et ønske om å bevare det. I tillegg til psykoterapeut, psykologer, sosialarbeidere og selvfølgelig kan nærtstående mennesker komme til redning av en pasient med schizofreni.

Prognose av paranoid skizofreni

Det er visse faktorer som indikerer en gunstig prognose for sykdomsforløpet. I tilfelle pasienten er kvinne, hvis hans familiehistorie ikke er belastet av denne sykdommen, hvis sykdomsutbruddet er akutt og ikke skjult, er prognosen for paranoid skizofreni positivt.

Den svake manifestasjonen av sykdommen, det mannlige kjønn og tilstedeværelsen i en annen pasients familie som har en lignende diagnose, gjør prognosen mindre gunstig.

På mange måter er alvorlighetsgraden av sykdommen påvirket av rettidig medisinsk hjelp, samt støtte fra kjære og samfunn. Studier har vist at en negativ holdning til pasientens personlighet fra samfunnets side, kritiske bemerkninger, fiendtlighet, et forsøk på å tvinge seg til å kontrollere en persons liv, fører til økt risiko for tilbakefall av sykdommen.

Paranoid skizofreni: debut symptomer, tegn på fremgang og behandlingsmetoder

Paranoid skizofreni er en form for schizofreni. Det mest åpenbare symptomet på sykdommen og dets stempelmerke kan kalles hallusinasjoner og vrangforestillinger som hersker blant andre symptomer. Ifølge statistikken er det denne form for schizofreni - den vanligste.

I 1912 identifiserte den tyske psykiateren Emil Kraepelin paranoide stater som en egen sykdom. Som en del av hans forskning ble paranoia psykose identifisert som en av manifestasjonene av schizofreni, paranoia er en egen sykdom og paranoia på grunn av negative psykologiske påvirkninger fra utsiden.

Alternative navn: paranoid, paranoid skizofreni.

Primær karakteristikk

Pasientens hjerne i paranoid skizofreni genererer ulike former og typer av vrangforestillinger, men generelt er oppfatningen av omgivelsene

fred holistisk, og ikke fragmentarisk. Imidlertid er det vanskelig å komme sammen med denne sykdommen, uten å miste en person gradvis evnen til å leve et normalt liv. Slike kjente personer som Betty Page, L. Aldridge, T. Harrell led av denne form for schizofren sykdom.

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen har utpekt paranoid skizofreni kode nummer F20.0. Avhengig av de observerte symptomene, er det affektive og katatoniske former for sykdommen. Hvis følelser av frykt, angst, depressioner er mer uttalt - dette er en affektiv form, hvis det er brudd på talevansker, viljestyrke, da er det katatonisk.

Den riktige behandlingen er direkte relatert til den nøyaktige diagnosen, men selv med riktig diagnose og terapi er det kliniske bildet av sykdommen svært variert.

Flowvarianter: kontinuerlig strømning, episodisk med voksende eller stabil mangel, paroksysmal flyt, ufullstendig og fullstendig remisjon.

Studier om emnet

Interessen for alle typer skizofreniske sykdommer er høy blant psykiatere, på mange måter, nettopp på grunn av mangfoldet i det kliniske bildet og vanskelighetene ved diagnose og behandling. Studien av paranoid skizofreni involvert:

  • Karl Kleist delte skizofreniske lidelser inn i typiske og atypiske, omfattende og kombinerte former;
  • Emil Kraepelin isolerte paranoia inn i en uavhengig sykdom;
  • Gaetano Benedetti uttalt slikt som et hallusinatorisk paranoid syndrom, og betraktet også muligheter for sykdomsutbrudd (sakte eller akutt) og kurset (lineært eller bølget);
  • Alfred Gohe foreslo at med utviklingen av sykdommen, delirium utvikler seg, kommer til det absurde og tar skarpe former, og personligheten som påvirkes av delirium kan endres radikalt;
  • Karl Leonhard studerte endogen psykose generelt, angående paranoid skizofreni som systematisk;
  • Wilhelm Meyer-Gross anså sykdommen mangelfull, med mange overgangsformer og betingelser, en av formene han kalte det depressive paranoide syndromet med en konstant følelse av syndighet og nærhet av verdens ende.

Risikofaktorer

Det kan ikke hevdes at psykologisk traume uunngåelig fører til paranoid skizofreni. Eller at årsaken til sykdommen klart ligger i genetikk. Alle teorier er i ferd med å bli studert, man kan bare identifisere de sannsynlige årsakene til paranoide og hallusinatoriske lidelser:

  • genetikk;
  • unormal utvikling av fosteret i livmoren på grunn av virus eller underernæring;
  • svekket produksjon av dopamin, serotonin, norepinefrin, glutamat, acetylkolin;
  • psykologiske traumer;
  • rusmiddelmisbruk;
  • stress,
  • fødsel fra middelaldrende foreldre;
  • livet i en stor storby.

Karakteristisk debut av sykdommen og et typisk portrett av pasienten

Utbruddet av sykdommen blir observert tidlig, mellom 20 og 30 år. Ofte er et eksempel på manifestasjonen av paranoid skizofreni konstant sjalusi. Pasienten plager hans partner med spørsmål om hvor han var og hva han gjorde, mistanker om forræderi, blir fornærmet ved enhver kommunikasjon med andre personer av motsatt kjønn. Personen blir stadig mer mistenksom, og med sykdomsprogresjonen føles full overbevisning i forræderi.

I begynnelsen av utviklingen er det små endringer i pasientens personlighet: Han beveger seg bort fra mennesker, selv nært, hans følelsesmessige reaksjoner blir knappe, obsessive tanker vises. Deretter kan delirium, hallusinasjoner og Kandinsky-Clerambo syndrom, pseudo-hallusinasjoner, psykiske automatiseringer forekomme.

Utbruddet av sykdommen (det kalles også debuting, debut) kan være annerledes, det er 6 alternativer, som hver har sin egen begynnelse:

  1. Det første alternativet er paranoial nonsens. En person utvikler sine egne konklusjoner, som ikke har noe å gjøre med virkeligheten, overvåkbare ideer, fokuserer på dem. I utgangspunktet er disse tankene basert på et visst faktum, men etter hvert blir han glemt, og setter pasienten i en anspent, engstelig person. Personligheten forvandles til en mer detaljert, med tillit til egen rettighet, når pedantry grensen.
  2. Den karakteristiske begynnelsen til den andre varianten er utseendet på obsessive stater, rituelle handlinger. Deres pasient utfører i den valgte rekkefølgen, hvis det er umulig å utføre, er han veldig nervøs.
  3. Alternativ tre - hysterisk debut. Personlighet endres, pasienten blir lukket. Hysteriske lidelser kan forekomme for den minste innenlandske årsaken.
  4. Den karakteristiske begynnelsen av den fjerde varianten er den samtidige forekomsten av både hysteriske og obsessive tilstander.
  5. I det femte scenariet utvikler asthenisk hypokondriacal lidelse. Asteni er svært uttalt
  6. Den karakteristiske begynnelsen av den sjette varianten oppstår med tap av en solid følelse av selvtillit. Pasienten er depersonalisert, personlighetsklover og endringer.

Funksjoner av det kliniske bildet

Paranoid schizofreni har karakteristiske tegn som manifesterer seg i menneskelig oppførsel og symptomer, i tilfelle man bør konsultere en spesialist:

  • fremveksten av psykologiske automatiseringer;
  • tull av noe slag;
  • hallusinasjoner av forskjellige typer;
  • urimelig sinne og raseri;
  • ufølsomhet, kaldhet, likegyldighet til slektninger;
  • sterk angst, selvmordstanker;
  • aggressivitet mot andre;
  • vrangforestillinger;
  • Kandinsky-Klerambo syndrom: Tillit til at noen manipulerer;
  • affektive lidelser: tillit til nærvær av super-evner, allmakt, utødelighet;
  • passivitet, tap av interesse for livet, sosial uegnethet, interessante ting synes ikke lenger å være interessant, en person slutter å bry seg om seg selv;
  • hyperaktivitet eller sløvhet
  • tilbakeholdenhet.

De viktigste symptomene er delirium og hallusinasjoner av alle slag.

Variasjoner av flyt

Det er to typer paranoid skizofreni, som varierer i symptomer:

  1. Den første typen: gal. Her vurderer vi noe av noe slag, basert på noen ide. Det viktigste er at pasientens oppfatning av virkeligheten er feil. Pasienten blir ofte aggressiv, men generelt er hans følelsesmessige reaksjoner tilstrekkelig. Det er vanskeligheter med en klar formulering og uttrykk for deres tanker.
  2. Den andre typen: hallusinatorisk. Pasienten hører stemmer eller lukter som ikke er i virkeligheten. Hallusinasjoner av noe slag forårsaker mange problemer i hverdagen, en person oppnår uvanlig angst og mistanke. Hvis sykdommen ikke blir behandlet, er prognosen for pasienten ekstremt ugunstig.

Alternativer for løpet av paranoid skizofreni: kontinuerlig type strømning, episodisk med en voksende mangel, episodisk med stabil mangel, episodisk remitting, ufullstendig remisjon, fullstendig remisjon.

Border states

Nonsens er en falsk ide om personen om en realitet, det kan dreie seg om mange sfærer. Det er veldig vanskelig å klassifisere tull, fordi mulighetene til det menneskelige sinn, som genererer vrangforestillinger, er ekstremt brede. Og likevel skiller fagpersoner følgende typer av vrangforestillinger som er inneboende i paranoid type schizofreni:

  1. Mani av forfølgelse. Pasienten mener at han blir overvåket, overalt hvor kameraer og wiretap er, han er redd for igjen å forlate huset, han ser en fiende eller en spion i hver han møter.
  2. Mania storhet. Pasienten opphøyer seg over resten, er trygg i nærvær av super-evner, mener at han kan kurere sykdommer eller se fremtiden.
  3. Brad av kroppslige endringer. Kvinner er oftere utsatt for ham: det virker for dem at de er for tynne eller for fulle. Det er en frykt for å spise, eller omvendt, dens maniske absorpsjon.
  4. Patologisk sjalusi. Pasienten mistenker sin partner av forræderi, tillater ikke å se vennene sine, ser på e-post og private meldinger, sjekker ting.
  5. Crazy eksponering. Pasienten tror på konspirasjonsteorier at noen manipulerer dem, aktivt beviser sine konklusjoner til andre.

Varianter av samtidig hallusinasjoner:

  1. Visualer er delt inn i enkle (en person ser poeng, figurer, flekker, linjer), emne (ser bestemte ting), mikroskopiske (objekter mindre enn de er), makroskopiske (ser objekter for store), autoskopiske (ser seg selv eller hans dobbel) zooskopisk (ser dyr og fugler), ekstracampine (føles nærvær av noen bak).
  2. Med auditiv hallusinasjoner, hører pasienten stemmen, ofte blir de negativt tilpasset, skjult eller underordnet ham.
  3. Hallusinasjoner av lukt og smak - et sjeldent fenomen, samt taktilt. Pasienten kan føle seg rørt, at det er for varmt eller kaldt, at maten smaker motbydelig.
  4. Ved siste øyeblikk kan pasienten føle klemme, plutselig smerte i en eller annen del av kroppen, uten tilsynelatende grunn.

Diagnostiske kriterier

For å gjøre en diagnose er det nødvendig at hovedtegnene til schizofreni blir observert - vrangforestillinger og hallusinasjoner. Diagnosen utføres etter en fullstendig klinisk undersøkelse, bekreftelse på forekomst av symptomer og en differensial diagnose.

Tilstedeværelsen av vrangforestillinger og hallusinasjoner av noe slag er svært viktig for diagnosen, de må være tydelig uttrykt. Sammenlignet med alvorlighetsgraden av vrangforestillinger og hallusinasjoner er tale, vilje og følelsesforstyrrelser i paranoid form av schizofreni mindre uttalt.

Spesialisten bør utelukke medisinsk eller epileptisk psykose, de har lignende symptomer. Ved hjelp av differensialdiagnose er det også nødvendig å utelukke alkoholisk tull. Den endelige diagnosen er ikke gjort umiddelbart, men bare etter et år med observasjon av pasienten.

Den grunnleggende diagnostiske regelen for schizofreni er "alt uvanlig vanligvis."

Terapi metoder

Behandling av paranoid skizofreni bør utføres på følgende fronter: medisiner, psykoterapi, ECT (elektrokonvulsiv terapi), sosialt arbeid.

Narkotikabehandling foregår i 3 faser: aktiv terapi, stabilisering og støtte. Noen brukte rusmidler: Haloperidol, Ziprasidon, Aripiprazol, Olanzapin, Teasercin, Aminazin.

Det er nesten umulig å helbrede sykdommen helt, men det er ganske mulig å stoppe symptomene og oppnå stabil remisjon. Den tidligere behandlingen er startet, jo mer gunstig er resultatet. Det er svært viktig under behandlingen at slektningene støtter pasienten, ellers er det en sjanse for at han vil gi opp ethvert håp om forbedring.

Hvis ubehandlet er prognosen ugunstig. Men dette kan sies om mange sykdommer, i tilfelle av paranoid skizofreni er det sjanser for et godt utfall, hvis symptomene blir observert hos en kvinne, begynte sykdommen brat, og ingen i familien hadde tidligere lidd av det, prognosen er den beste.

Resultatet av behandlingen vil være bedre hvis pasienten er forsynt med vennlig og familie støtte og verre hvis kritisert og sendt til legen med vold.

Sykdommen er ekstremt vanskelig, for å takle den av de få styrker. Men det er levende eksempler: John Nash, som Mind Games ble skutt etter, led av paranoid skizofreni. Han var i stand til å skille hallusinasjoner og virkelighet, selv om han nektet rusmidler.

Er det mulig å bli kvitt schizofreni?

Er schizofreni behandles eller ikke? Dette spørsmålet er først og fremst opptatt av slektninger til syke mennesker. For noen tiår siden ble det antatt at schizofreni fører til overhengende funksjonshemming, pasienten blir deaktivert og uegnet for samfunnet, og det er ingen måte å takle en progressiv personlighetsfeil på. Men moderne behandlingsmetoder viser det motsatte, og viser positive resultater i form av prestasjoner med langvarig og høyverdig remisjon.

Oversikt over sykdommen ↑

Faktisk er diagnosen skizofreni ikke en setning, det er en av de kroniske sykdommene som krever konstant oppmerksomhet i form av psykoterapeutisk og narkotikabehandling. De fleste typer patologi lar ved hjelp av medisiner for å stoppe både positive og negative symptomer, men bare hvis de systematisk, kontinuerlig mottas og velges.

Diagnosen refererer til en gruppe sykdommer av endogen psykose. I de fleste tilfeller forblir intelligensnivået hos pasienter uendret, hvis det ikke oppstår en personlig feil, er det en uorden i tenkning og oppfatning av verden rundt. For eksempel, etter å ha sett grønt løvverk, vil en sunn person ha tilknytning til sommer, varme, sol, skog, glade med trær etc. En pasient med diagnose av schizofreni har ikke denne typen tenkning, han vil tro at noen malte bladene med samme farge, eller disse er fremmedlegemer og trenger å kvitte seg med bladene så snart som mulig. Det vil si, det er et forvrengt bilde av virkeligheten.

Den grunnleggende forskjellen mellom schizofreni og en rekke andre psykiske diagnoser ligger i begynnelsen av symptomene. Det vil si at tegnene ikke virker under påvirkning av ytre stimuli, som for eksempel med neurose eller psykose, men i seg selv er det simpelthen ingen synlig ekstern årsak. I dette tilfellet er den eksakte årsaken til forekomsten av en slik tilstand fortsatt ikke fullt ut forstått. Det er ulike teorier om forekomst av en diagnose, for eksempel en økt mengde dopaminsubstans i hjerneneuroner, som fører sine reseptorer til økt aktivitet. Genetisk predisponering er også offisielt bekreftet, for eksempel hvis mor og far led av denne sykdommen, er sannsynligheten for at barnet har samme diagnose omtrent 46%, men det er ingen garanti for at friske foreldre ikke vil få en baby med denne sykdommen..

Hvordan manifesterer sykdommen seg? ↑

Symptomene på diagnosen kan være forskjellige, det er ikke noe nøyaktig klinisk bilde, alt avhenger av typen av sykdommen, og klassifiseringen i dette tilfellet er ganske omfattende. I en pasient som er diagnostisert med schizofreni, kan en skarp mental episode begynne og manifestere seg som økt irritabilitet, katatoniske tegn og til og med aggresjon. Andre peker på depressive tilstander, løsrivelse fra samfunnet og selvstendighet, og symptomene øker gradvis.

I schizofreni er det vanlig å dele symptomene i to brede grupper: positiv og negativ.

Positive eller produktive symptomer har ingenting å gjøre med navnet sitt, men betyr bare at nye kvaliteter har dukket opp som ikke tidligere var inneboende for mennesket. Disse symptomene på diagnosen inkluderer:

  • hallusinasjoner;
  • delirium;
  • illusjon;
  • en tilstand av økt opphisselse;
  • katatoni.

Negative symptomer er forsvinden av tidligere eksisterende kvaliteter hos en person. Disse endringene inkluderer:

  • autisme;
  • tap av volatilitetsegenskaper;
  • mangel på etterligning;
  • emosjonell impoverishment;
  • taleforstyrrelser;
  • mangel på initiativ.

Det er også affektive symptomer, de manifesterer seg i depressive tilstander, i nærvær av tanker om selvmord, så vel som i selv-flagellasjon.

Et sett med spesifikke symptomer fører til dannelsen av et type syndrom, som kan bestå av negative eller produktive tegn. For eksempel, fra de positive symptomene på en diagnose av schizofreni, forekommer syndrom som:

  • hallusinatorisk paranoid;
    Kandinsky-Clerambo syndrom;
  • affektiv paranoid;
  • kataton;
  • hebephrenic;
  • Capgra syndrom og andre.

Blant de negative diagnosensyndromene er:

  • tenkning lidelse;
  • følelsesmessig forstyrrelsessyndrom;
  • viljeforstyrrelse
  • personlighetskifte syndrom.

Sykdomsbehandling ↑

Det finnes ulike metoder for behandling av schizofreni fra standard medisinske tilnærminger og mentale effekter, til terapi med folkemidlene, samt hypnose eller akupunktur. En teknikk er ikke, de er forskjellige. Hver av metodene gir sine egne resultater, men de må velges individuelt, avhengig av type og stadium av schizofreni. Samtidig er hovedmålet med noen av metodene å oppnå en langsiktig og bedre livslang, remisjon, som ikke tillater utvikling av en schizoidfeil.

Medisinske metoder ↑

Grunnlaget for behandlingen er alltid medikamentterapi, den velges under hensyntagen til hovedpoengene:

  • symptomer;
  • type skizofreni og egenskaper av kurset;
  • utviklingen av patologi;
  • kroppens individuelle egenskaper og oppfatningen av narkotika.

Hovedrollen i behandlingen av diagnosen tilhører den neuroleptiske gruppen medikamenter, de er også antipsykotika. Disse stoffene er delt inn i to generasjoner: det nye og det siste. Neuroleptika av den nye generasjonen (atypisk), utgitt etter 80-tallet, i forrige århundre, påvirker de deler av hjernen som er ansvarlige for produksjonen av serotonin. Den siste generasjonen, disse er typiske antipsykotika, de blokkerer dopaminreseptorer.

Typiske neuroleptika har deres gradasjon av de sterke og svake. For narkotika med sterk effekt inkluderer:

Deres handling er basert på brudd på psykose, de er i stand til å raskt lindre symptomene på schizofreni, deres mottak er spesielt viktig i manifestets periode (forverring), hvis pasienten har aggressive sprekker, motorisk eller mental agitasjon. Ulempen med å ta slike legemidler er uttalt bivirkninger, så deres bruk blir behandlet med forsiktighet. Parallelt med dem foreskrevne medisinskorrigatorer, for eksempel tsiklodol, for å fjerne bivirkninger.

Disse medisinene har beroligende egenskaper, men de har ikke muligheten til å fullstendig lindre uttalt psykose. Slike midler foreskrives hovedsakelig i perioder med fritak, med en svak form for schizofreni, samt barn uten alvorlig psykose.

En tilfredsstillende effekt ved å ta typiske antipsykotika oppnås hos nesten halvparten av pasientene. En delvis effekt er observert hos en fjerdedel av pasientene, bare 10% har ikke noe resultat av å ta disse legemidlene, selv under primær psykose.

Neuroleptika av den nye generasjonen eller atypiske antipsykotika er ganske allsidige i sin handling. De er i stand til å avlaste både produktive og negative symptomer, de stopper også psykose, men de opptrer mer forsiktig enn tradisjonelle nevoleptika, uten så mange bivirkninger. De er i stand til å undertrykke:

  • hallusinasjoner;
  • delirium;
  • illusjon;
  • mangel på vilje;
  • apati;
  • nedgang i mental funksjon, etc.

For rusmidler i denne gruppen inkluderer:

Behandlingen og valg av medisin foreskrives individuelt. Som regel velges en mest egnet nevoleptisk. 3-4 legemidler i gruppen er utelukket, og kombinasjonen av den gamle og den nye generasjonen antipsykotika er enda mer. Det er derfor tilrådelig å velge en neuroleptisk dose i en passende dose enn to, men i en lavere dosering. Det er også bedre å øke dosen av legemidlet til ønsket nivå gradvis over en periode på flere uker til en utprøvd klinisk effekt oppstår.

Behandlingsstadier ↑

Behandling avhengig av situasjonens kompleksitet kan utføres i en poliklinikk, hvis det viser seg å lykkes å fjerne tegn på patologi eller på et sykehus, når den ønskede effekten hjemme ikke er mulig.

Det er fire hovedstadier av behandling:

  • innvirkning på forekomsten av en mental episode. Oftere på dette stadiet foregår behandling på sykehuset, den gjennomsnittlige lengden på oppholdet er fra en til tre måneder. Målet med behandlingen på dette stadiet er å oppnå stabilisering av tilstanden, for å redusere manifestasjoner av positive tegn;
  • stadiet av vedlikeholdsterapi. Behandlingen utføres både på sykehus og hjemme, underlagt omsorg for syke slektninger. Varigheten av denne fasen er fra tre til ni måneder. Behandlingen med et stoff som ga best effekt under en mental episode, bør fortsettes. Avbestillingen er helt utelukket. Dosen reduseres etter å ha oppnådd stabil remisjon, men stopper ikke. Depresjon er ikke uvanlig på dette stadiet, så det kan være nødvendig å ta antidepressiva. I tillegg til kommunikasjon med slektninger og gruppeklasser med en psykoterapeut;
  • stadium av reduksjon av mangelsymptomer. Faktisk er det støttende terapi, en tilpasning til kommunikasjon med omverdenen. All nødvendig behandling, pasienten mottar hjemme, tar denne prosessen i gjennomsnitt et halvt år til 12 måneder. Doser av rusmidler er minimal, som regel er atypiske antipsykotika foreskrevet (risperidon, olanzapin). Disse stoffene kan forhindre gjenopptakelse av re-psykose;
  • scenen for forebyggende behandling er den endelige, hovedoppgaven er å forhindre nye sykdommer i patologi. For å vare slik behandling i mange år kan det være kontinuerlig eller intermittent. I det første tilfellet fortsetter mottakelsen av neuroleptika kontinuerlig, denne metoden er mer pålitelig, men farligere forekomsten av bivirkninger. Den intermitterende metoden består i å ta neuroleptika ved første tegn på akutt psykose. Dette alternativet er mindre pålitelig, men mer kostnadseffektivt og sikrere når det gjelder bivirkninger.

Psykoterapi og kommunikasjon ↑

Parallelt med medisinske behandlingsmetoder trenger pasientene psykologisk støtte fra spesialister og slektninger. Psykoterapi, inkludert hypnose og kognitiv atferdsterapi, utføres på remisjonstrinnet, på tidspunktet for den mentale episoden er handlingen ikke begrunnet. Hovedformålet med kommunikasjon med en psykiater er å hjelpe pasienten til å bestemme den fine linjen mellom fiksjon og virkelighet.

Kommunikasjon er en ny metode for behandling av schizofreni, fordi pasientene er stengt og unngå kontakt med slektninger og venner, de trenger hjelp fra utsiden. Behandlingen av samleie består av å besøke grupper med mennesker akkurat som dem som er syke med schizofreni, hvor de kan kommunisere og avsløre seg i sine problemer. Etter det blir det lettere for dem å kommunisere med vanlige, sunne mennesker.

Behandling av folkemidlene ↑

Century-tradisjoner er allerede kjent i behandlingen av ulike patologier ved folkemessige rettsmidler. I kampen mot schizofreni, er folkemessige rettsmidler også brukt, vurdere noen av dem:

  • angrep av aggresjon er i stand til å fjerne slike midler fra avkok av dope. Du bør hente 50 gram av blomsten av gresset med en dope med en halv liter alkohol og insistere på et mørkt sted i to uker. Drikk 15 dråper, tre ganger om dagen;
  • bidrar også til å fjerne spenning og aggresjonssøvn på puten, der gresset oregano, humle, timian og mynte
  • laurbærblad for å takle mareritt, bør du sette noen blader under puten;
  • Blodsirkulasjon i hjernen vil forbedre en slik folkemåte som en avkok av rosmarin. Spiseskje av urter helle en kopp kokende vann og insisterer natt i en termos. På 50 ml. ta 4 ganger om dagen
  • Et slikt folkeslag som et bad med avkjøling av gresset i det swamper gresset vil bidra til å overvinne mangelen på koordinering.

Diagnosen av schizofreni, selv om det er ganske komplisert og det er mulig å fullstendig kvitte seg med det, er ikke så lett. Det faktum at schizofreni kan behandles kan dristig hevdes av de pasientene som har oppnådd vedvarende flerårig remisjon. De fleste former for patologi med riktig utvalgt terapi gjør at du kan oppnå dette målet. Høyverdig remisjon gjør det mulig for en person å lede et helt normalt liv, arbeid, lære, kommunisere. Det viktigste i behandling er å sikre at den mentale episoden ikke kommer igjen. Og i dag for dette er det alle nødvendige metoder og midler.

Paranoid skizofreni

Paranoid skizofreni er en forholdsvis svekkende psykisk lidelse. Han kalles også paranoid skizofren sykdom. Hovedtrekket i denne sykdommen er tap av kommunikasjon med omverdenen og virkeligheten, noe som resulterer i at all evne til å fungere og leve et fullt liv går tapt.

Symptomer og tegn

En sykdom som paranoid skizofreni refereres til som psykotiske lidelser. Blant de viktigste symptomene, møter man ofte auditive hallusinasjoner, samt deformert tenkning.

Ofte er en person som lider av en slik sykdom, sikker på at han blir forfulgt og konspirert mot ham. Imidlertid mister han ikke muligheten til å konsentrere seg om disse eller andre viktige ting, minnet forverres ikke, og følelsesmessig apati oppstår ikke.

Ifølge beskrivelsene av pasienter, synes paranoid skizofreni som en kamp mot en mørk og delt verden. Et slikt liv er dominert av følelser av mistanke, tvil og isolasjon. Hver dag må du lytte til stemmer inni deg, selv visjoner er mulige.

Her er noen av symptomene og tegnene hos menn og kvinner som tyder på sykdommens paranoide form:

  • hørselshemmede - en person hører noe som ikke er ekte;
  • utviklingen av uforklarlig sinne;
  • usammenheng av følelser;
  • økt angst;
  • årsakssammenheng
  • aggresjon og lyst til å motsette seg (argumentere);
  • fremveksten av voldelige tendenser;
  • selvmordstendenser
  • vrangforestillinger av storhet, oppblåst selvbilde.

Imidlertid kan mange av disse symptomene også observeres i andre typer schizofrene lidelser. Og bare med hørselshemmelser og paranoide vrangforestillinger (hallusinatorisk-paranoid syndrom) oppstår ved behandling av paranoid skizofreni.

Hvis du ikke starter en rettidig behandling av paranoid syndrom i skizofreni, over tid vil brudd på tankeprosessen bare intensivere. Ser aggresjon på pasientens oppførsel: Han kan til og med betrakte det som selvforsvar, fordi "hele verden er imot ham" og "vi må på en eller annen måte forsvare oss selv."

Noen ganger begynner en paranoid skisofren å føle at han har noen spesielle talenter, krefter eller evner (for eksempel puster under vann eller flyr i himmelen). Enten anser han oppriktig at han er en slags kjendis, og uansett bevis som avviser en slik mening, ble ikke presentert for ham, fortsetter pasienten å være overbevist om at han har rett.

Auditiv hallusinasjoner har en negativ effekt på den menneskelige psyken. Man kan bare forestille seg hvor vanskelig og ubehagelig det er å høre stemmer som andre ikke hører. Disse stemmer er ofte satt på kritikk, grusom hån, latterliggjørelse av mangler.

Årsaker og faktorer

Hvis symptomene på paranoid skizofreni er pålitelig kjent, forsker de fortsatt om årsakene. Det er sant at mange er enige om den store rollen som hjernedysfunksjonen spiller i denne patologien. Men hvilken faktor bidrar til dette, har ennå ikke blitt avslørt.

Genetikk og miljøutløsere betraktes som en spesifikk risikofaktor. Imidlertid har ingen teori nok bevis for å bevise.

Genetisk predisposisjon fungerer ofte som en slags "bryter", som aktiveres av en eller annen hendelse, følelsesmessig opplevelse eller en annen faktor.

Her er noen faktorer som øker sannsynligheten for en slik diagnose som paranoid skizofreni:

  • Tilstedeværelsen av psykotiske lidelser i en slektning;
  • viral eksponering i livmor;
  • mangel på næringsstoffer for fosteret;
  • får stress i barndommen;
  • Resultatet av vold;
  • senere unnfanger et barn;
  • bruk av psykotrope stoffer (spesielt ungdom).

Og her er symptomene på den paranoide form for schizofren sykdom:

  • forfølgelsesmania
  • en følelse av oppfyllelse av et spesielt oppdrag;
  • manifestasjon av aggressiv oppførsel;
  • selvmordstendens;
  • utseende i hodet av hallusinatoriske stemmer (inkludert imperativ);
  • mulighet for taktile eller visuelle hallusinasjoner.

Kriterier for å diagnostisere en sykdom bør være konsistente med denne schizofrene subtypen. Bare tilstedeværelsen av åpenbare hallusinasjoner og utprøvde vrangforestillinger gjør at legen kan diagnostisere lidelsen som dessuten er beskrevet som:

  • katatoniske symptomer er praktisk talt ikke manifesterte;
  • følelser og tale er nesten ikke forstyrret.

Blant de vanvittige statene er alle slags forfølgelsesbevis mest karakteristiske.

Men utviklingen av narkotika-indusert, så vel som epileptisk psykose, er som regel utelukket.

Interessant er det et klart forhold mellom deliriums natur, som et av symptomene på paranoid skizofreni, og nivået på menneskelig kultur, og til og med opprinnelsen.

Egenskaper ved behandling

Hva er det - paranoid skizofreni, og hvordan behandles det? I hovedsak er dette en livslang forpliktelse, og ikke et midlertidig behandlingsforløb. Selv om prognosen ikke er den mest gledelige, bør den vurderes fra begynnelsen.

Generelt ordinerer legen terapi basert på:

  • type forstyrrelse;
  • intensitet av symptomer;
  • individuelle pasientegenskaper;
  • sakshistorier;
  • aldersfunksjoner;
  • andre viktige faktorer.

Ikke bare kvalifiserte psykoterapeuter og andre medisinske spesialister, men også slektninger til pasienten, samt sosialarbeidere tar en aktiv rolle i behandlingsprosessen.

Terapeutisk strategi er vanligvis bygget på:

  • tar neuroleptika (tradisjonell og atypisk);
  • psykoterapeutiske prosedyrer;
  • elektrokonvulsiv behandling;
  • sosiale læringsevner.

Ofte tar det behandling av paranoid skizofreni i en sykehusinnstilling.

Ikke-medisinsk, samt psykoterapeutisk inngrep er rettet først og fremst for å lindre symptomene. Reseptbelagte antipsykotika.

Diagnosen av den beskrevne sykdommen kan kun utføres av en kvalifisert lege. Følgelig utføres reseptbelagte medisiner av en medisinsk spesialist - det samme gjelder tidsplanen for narkotikabruk og riktig dosering.

Hvis legenes forskrifter ikke følges, vil behandlingsprosessen ikke være så effektiv som vi ønsker, og utvinningen vil mislykkes. Hele mange mennesker slutter å ta medisiner etter de første månedene, som følge av at psykosen vender tilbake og fortsetter å utmate pasienten med symptomer.

Hva vil skje hvis du starter sykdommen? Tegnene vil forverres regelmessig, og kontakten med omverdenen vil gå tapt. Selvmordstanker intensiverer, noe som kan føre til faren for ekte selvmord.

Ofte merker pasienten seg ikke på egenartene av atferd, og til og med hallusinasjoner og vrangforestillinger blir tatt for virkelige ting. Men folkene rundt ham (spesielt de som er nær ham) vil sikkert legge merke til endringene, og de vil mest sannsynlig ha visse mistanke om mentale abnormiteter - derfor bør de overbevise personen om å se en lege.

Sykdom i ICD-10

Paranoid skizofreni - hva er det? Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer inneholder denne sykdommen under koden F20.0. Sammen med hallusinasjoner og delusjonsforstyrrelser antas den mulige tilstedeværelsen av affektive lidelser (angst og fobi), katatoniske symptomer og taleforstyrrelser.

Følgende alternativer for sykdomsforløpet er også foreslått:

  • kontinuerlig flyt - kode F20.00;
  • et episodisk kurs med en økende mangel - kode F20.01;
  • et episodisk kurs med en stabil defekt - kode F20.02;
  • Kurset er progressivt, med paroksysmal karakter - kode F20.03.

Ved ufullstendig remisjon er kode F20.04 gitt, og med fullstendig remisjon - F20.05.

Det vil si at det kliniske bildet av den beskrevne sykdommen kan varieres. Dette indikerer direkte kompleksiteten av opprinnelsen til en slik skizofren sykdom og forklarer vanskelighetene forbundet med diagnose.

Hvordan begynner sykdommen?

Utbruddet av sykdom er både sakte og plutselig. Hvis skizofreni begynner abrupt, endres pasientens adferd raskt:

  • tankeprosessen blir inkonsekvent;
  • aggressiv agitasjon oppstår;
  • utvikle vrangforestillinger, karakterisert ved inkonsekvens;
  • mulig utvikling av fobier, det vil si urimelig frykt;
  • Oppførselen blir mer og mer merkelig (utilstrekkelig).

Når sykdomsinngangen er langsom, endres også atferdene, men ikke umiddelbart. Periodisk gjør pasienten enkelt utilstrekkelige handlinger, gjør merkelige uttalelser, bygger merkelige grimasser. Gradvis mister han interesse for det han tidligere trodde var interessant. Du kan ofte høre klager om følelsen av indre tomhet.

Langsomt er imidlertid de pseudo-neurotiske symptomene også jevnt økende:

  • redusert arbeidsevne;
  • en person blir sløv og apatisk;
  • obsessive begjær vises.

Noen ganger må man håndtere depersonalisering, når en persons oppfatning av en personlig "meg" er forvrengt. Den intellektuelle oppfatningen av verden som omgiver en person er forstyrret.

Av obsessions bør noteres hypokondrier, vrangforestillinger av eksponering og trakassering. Noen ganger er det nok for en person å se en serie om hemmelige agenter, hvoretter hans paranoide skizofreni tar kontroll over bevisstheten: får pasienten til å tro at noen agenter jager ham, de fremmer fortsatt ham.

Personlighet blir trukket tilbake og mangel på følelsesmessige reaksjoner. Først ser hallusinasjoner ut til å være verbal - en person begynner å høre stemmer inni seg selv. Dette blir utgangspunktet for utvikling av sekundær vrangforstyrrelse.

Den neste fasen i utviklingen av paranoia i schizofreni er utviklingen av Kandinsky-Clerambo syndrom. Konklusjonen av diagnostikeren bekrefter pseudo-hallusinasjoner, samt mental automatisme (når en person ikke oppfatter egne tanker og bevegelser som sin egen).

Men det er vrangforestillinger som anses som hovedsymptom på dette stadiet av sykdommen.

forebygging

Hva kan man si om forebygging av paranoid skizofreni? Selvfølgelig er det alltid sagt at forebyggende tiltak er en mer fornuftig tilnærming enn kurative prosedyrer: det er bedre å unngå enn å kurere.

Men i dette tilfellet bør det bemerkes en viss umulighet å på en eller annen måte hindre utviklingen av schizofren sykdom. Selv om den genetiske teorien om loven, "armen" som utløser sykdommen, kan være noen form for livshendelse.

Det eneste du må huske er behovet for å starte en terapeutisk kurs, uten forsinkelse så snart som mulig. Dette vil bidra til å kontrollere sykdomsforløpet, noe som bidrar til å forbedre langsiktige prospekter.