Posttraumatisk stressforstyrrelse

Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) - en forstyrrelse i psyks normale funksjon som følge av en enkelt eller tilbakevendende traumatisk situasjon. Blant de forhold som provoserer utviklingen av PTSD er deltakelse i fiendtligheter, seksuell vold, alvorlige fysiske skader, livstruende situasjoner forårsaket av naturkatastrofer eller menneskeskapte katastrofer mv. PTSD er preget av økt angst og obsessive minner fra en traumatisk hendelse med vedvarende unngåelse tanker, følelser, samtaler og situasjoner på en eller annen måte forbundet med traumer. Diagnosen av PTSD er etablert basert på intervjuet og anamnese data. Behandling - psykoterapi, farmakoterapi.

Posttraumatisk stressforstyrrelse

Posttraumatisk stressforstyrrelse (PTSD, posttraumatisk stresssyndrom) er en psykisk lidelse forårsaket av en alvorlig traumatisk situasjon ut over den normale menneskelige erfaringen. ICD-10 tilhører gruppen av "Neurotiske, stressrelaterte og somatoformforstyrrelser." PTSD oppstår ofte under militære operasjoner. I fredstid er det observert i 1,2% av kvinnene og 0,5% av mennene. Å komme seg i en alvorlig stressende situasjon fører ikke nødvendigvis til utviklingen av PTSD. Ifølge statistikken har 50-80% av de som har hatt traumatiske hendelser lider av denne lidelsen.

PTSD er mer utsatt for barn og eldre. Eksperter antyder at den lave motstanden hos unge pasienter skyldes den utilstrekkelige utviklingen av beskyttelsesmekanismer i barndommen. Årsaken til den hyppige utviklingen av PTSD hos eldre er sannsynligvis den økende stivheten av mentale prosesser og det gradvise tapet av den adaptive kapasiteten til psyken. PTSD behandles av spesialister innen psykoterapi, psykiatri og klinisk psykologi.

Årsaker til PTSD

Årsaken til PTSD-utviklingen er vanligvis forårsaket av massakatastrofer som utgjør en direkte trussel mot folks liv: militære handlinger, menneskeskapte og naturkatastrofer (jordskjelv, orkaner, flom, eksplosjoner, byggekollaps, blokkeringer i gruver og grotter), terrorhandlinger (blir holdt i gidsler, trusler, tortur, tortur og drap på andre gidsler). PTSD kan også utvikle seg etter tragiske hendelser på en individuell skala: alvorlige skader, langvarige sykdommer (ens egne eller slektninger), død av kjære, forsøk på mord, ran, slå eller voldtekt.

I noen tilfeller oppstår symptomer på PTSD etter traumatiske hendelser som har en høy individuell betydning for pasienten. Traumatiske hendelser som foregår før PTSD kan være enkelt (naturkatastrofe) eller tilbakevendende (deltakelse i kamper), kortsiktig (kriminell hendelse) eller lang (lang sykdom, lengre opphold i gisler). Av stor betydning er alvorlighetsgraden av erfaringer i en traumatisk situasjon. PTSD er resultatet av ekstrem skrekk og en skarp følelse av hjelpeløshet i lys av omstendighetene.

Intensiteten av opplevelsen avhenger av pasientens individuelle egenskaper med PTSD, hans inntrykk og følelsesmessig følsomhet, nivået på psykologisk forberedelse for situasjonen, alder, kjønn, fysisk og psykologisk tilstand og andre faktorer. Av særlig betydning er gjentakelsen av psykotraumatiske forhold - en vanlig traumatisk innvirkning på psyken medfører utmattelse av interne reserver. PTSD oppdages ofte hos kvinner og barn som har blitt utsatt for vold i hjemmet, samt prostituerte, politiet og andre kategorier av borgere, og ofte blir ofre eller vitner om voldshandlinger.

Blant risikofaktorene for PTSD peker eksperter på den såkalte "neurotikken" - en tendens til nevrotiske reaksjoner og unngår atferd i stressfulle situasjoner, en tendens til å "bli sittende fast", et obsessivt behov for å mentalt reprodusere traumatiske forhold, fokusere på mulige trusler, oppfattet negative konsekvenser og andre negative aspekter. hendelser. I tillegg merker psykiatere at personer med narsissistisk, avhengig og unngående personlighetstrekk lider av PTSD oftere enn personer med antisosial atferd. Risikoen for posttraumatiske lidelser øker også med en historie med depresjon, alkoholisme, narkotikamisbruk eller rusmiddelavhengighet.

Symptomer på PTSD

Posttraumatisk stresslidelse er en langvarig forsinket respons på svært alvorlig stress. De viktigste symptomene på PTSD er konstant mental gjengivelse og gjenopplever av en traumatisk hendelse; løsrivelse, følelsesmessig dumhet, tilbøyelighet til å unngå hendelser, mennesker og samtaler som kan minne om en traumatisk hendelse; irritabilitet, angst, irritabilitet og fysisk ubehag.

Vanligvis utvikler PTSD ikke umiddelbart, men etter en tid (fra flere uker til seks måneder) etter en traumatisk situasjon. Symptomene kan vare i flere måneder eller år. Gitt tidspunktet for de første manifestasjonene og varigheten av PTSD, er det tre typer forstyrrelser: akutt, kronisk og forsinket. Akutt posttraumatisk stresslidelse varer ikke mer enn 3 måneder, mens symptomene holdes over lengre tid, snakker om kronisk PTSD. Med en forsinket type lidelse, oppstår symptomer etter 6 måneder eller mer etter den traumatiske hendelsen.

PTSD er preget av en konstant følelse av fremmedgjøring fra andre, manglende respons eller mild respons på dagens hendelser. Til tross for at den traumatiske situasjonen er en ting fra fortiden, fortsetter pasienter med PTSD å lide av erfaringer forbundet med denne situasjonen, og psyken har ikke ressurser til normal oppfatning og behandling av ny informasjon. Pasienter med PTSD mister deres evne til å nyte og nyte livet, bli mindre sosialt, flytte vekk fra andre mennesker. Følelser er dullet, det følelsesmessige repertoaret blir mindre.

Med PTSD er det to typer obsessjoner: forbi obsessions og fremtidige obsessions. Obsessene fra fortiden i PTSD manifesteres i form av repeterende traumatiske opplevelser som oppstår om dagen i form av minner og om natten i form av mareritt. Obsession for fremtiden i PTSD er preget av ikke fullt bevidste, men ofte ubegrunnede spådommer om en gjentakelse av den traumatiske situasjonen. Når slike obsessioner opptrer, er det mulig å utøve umotivert aggresjon, angst og frykt. PTSD kan bli komplisert av depresjon, panikklidelse, generalisert angstlidelse, alkoholisme og narkotikamisbruk.

Gitt de rådende psykologiske reaksjonene, er det fire typer PTSD: angst, asthenisk, dysforisk og somatoform. I asthenisk type lidelse dominerer apati, svakhet og sløvhet. Pasienter med PTSD er likegyldige for andre så vel som for seg selv. Følelsen av egen fiasko og manglende evne til å komme tilbake til det normale livet har en deprimerende effekt på pasientens psyke og følelsesmessige tilstand. Fysisk aktivitet reduseres, og pasienter med PTSD kommer sjelden ut av sengen. På dagtid er en tung lur mulig. Pasienter er lett enige om behandling, villig til å akseptere hjelp av slektninger.

Angst-type PTSD er preget av angrep av urimelig angst, ledsaget av palpable somatiske reaksjoner. Følelsesmessig ustabilitet, søvnløshet og mareritt observeres. Panikkanfall er mulig. Angst faller under samleie, så pasientene er villige til å kontakte andre. Den dysforiske typen PTSD manifesteres av aggressivitet, vindictiveness, touchiness, irritabilitet og mistillit mot andre. Pasienter starter ofte konflikter, er ekstremt motvillige til å godta støtten til kjære, og avviser vanligvis ikke å konsultere en spesialist.

For somatoform type PTSD er preget av overvekt av ubehagelige somatiske opplevelser. Det kan være hodepine, smerte i magen og i hjertet av hjertet. Hypokondriac erfaringer vises hos mange pasienter. Vanligvis oppstår slike symptomer med forsinket PTSD, noe som kompliserer diagnosen. Pasienter som ikke har mistet troen på medisin, går vanligvis til praktiserende leger. Når kombinert somatisk og psykisk lidelse kan oppførselen variere. Med økt angst, blir pasienter med PTSD gjennomgått mange studier, gjentatte ganger vendt til ulike spesialister på jakt etter "deres lege." Hvis det er en dysforisk komponent, kan pasienter med PTSD forsøke å selvmedisinere, begynne å konsumere alkohol, narkotika eller smertestillende midler.

Diagnose og behandling av PTSD

Diagnosen "posttraumatisk stressforstyrrelse" er laget på grunnlag av pasientens klager, tilstedeværelsen av alvorlig psykologisk traumer i nyere tid, og resultatene av spesielle spørreskjemaer. Diagnostiske kriterier for PTSD i henhold til ICD-10 er en truende situasjon som kan forårsake skrekk og fortvilelse hos de fleste mennesker; vedvarende og lyse flashbacks som oppstår både i våkne tilstand og i en drøm, og blir forbedret dersom pasienten bevisst eller uforvarende forbinder de aktuelle hendelsene med forholdene i det psykologiske traumet. forsøk på å unngå situasjoner som minner om en traumatisk hendelse; økt spenning og delvis tap av minner om en psyko-traumatisk situasjon.

Behandlingstaktikk bestemmes individuelt, med tanke på pasientens individuelle egenskaper, typen av PTSD, nivået av somatisering og tilstedeværelsen av samtidige lidelser (depresjon, generalisert angstlidelse, panikklidelse, alkoholisme, narkotikamisbruk, rusmiddelavhengighet). Den mest effektive metoden for psykoterapeutiske effekter betraktes som kognitiv atferdsterapi. I den akutte form av PTSD brukes hypnoterapi også, i tilfelle kronisk, brukes arbeid med metaforer og DPDH (desensibilisering og behandling ved øyebevegelser).

Om nødvendig utføres PTSD psykoterapi på bakgrunn av medisinbehandling. Tilordne adrenerge blokkere, antidepressiva, beroligende midler og beroligende antipsykotika. Prognosen bestemmes individuelt avhengig av egenskapene til pasientens personlige organisasjon, alvorlighetsgrad og type PTSD. Akutte lidelser er mer mottagelige for behandling, og kroniske blir oftere til patologisk personlighetsutvikling. Tilstedeværelsen av uttalt avhengige, narcissistiske og unngående personlighetstrekk, narkotikamisbruk og alkoholisme er et prognostisk ugunstig tegn.

Posttraumatisk stressforstyrrelsessyndrom

En psykisk lidelse som oppstår på bakgrunn av en enkelt sak eller en permanent traumatisk faktor kalles PTSD syndrom. Det kan provoseres av enhver situasjon: retur fra et sted, rapportering av en uhelbredelig sykdom, katastrofe, traumer etc. For å hjelpe en person å kvitte seg med uorden, er det nødvendig å forstå den kliniske typen av sykdommen og dens egenskaper, komplikasjonen av somatiske sykdommer og hovedårsaken til syndromet. Dette kan kun utføres av en spesialist, derfor, når symptomene oppstår, er det nødvendig å konsultere en lege.

Posttraumatisk stressforstyrrelsessyndrom

Historisk bakgrunn

Neurotiske og somatoformforstyrrelser blir vanligvis kombinert i en gruppe for deres forbindelse med den kliniske utviklingen av neurose og andre psykologiske årsaker. Eksperter tar alltid dette konseptet som grunnlag for forskning for å identifisere lidelser.

Frem til midten av XX-tallet. psykologi som en disiplin ikke fremhevet posttraumatisk syndrom, noe som gjør det til et symptom på enhver psykosomatisk lidelse. Senere ble det oppdaget mønstre for oppstart og utvikling av sykdommen. Alle er forbundet med ekstreme stater som gikk utover grensene for vanlige menneskelige erfaringer, forårsaket en overdrevet frykt for livet, en følelse av horror og hjelpeløshet. Opprettelsen og utviklingen av teorien om dannelsen av traumatisk og posttraumatisk stress gikk lang tid: fra de første gjetningene av S. Pips i 1666 til den endelige separasjonen i et eget tverrfaglig naturfag i 1988.

Det klassiske begrepet neurose er ikke lenger vant til å klassifisere kliniske typer, en ny tilnærming er utviklet, spesielt for dette syndromet. Nå jobber eksperter aktivt med teorien om psykologisk sikkerhet for å motvirke psykisk stressforstyrrelse, studier utføres på grunnlag av moderne samfunnsendringer. En klar utvikling i dette området og grunnlaget for å gjennomføre vår egen forskning er "Praktisk arbeid på psykiatrien av posttraumatisk stress" N.V. Tarabrina, publisert i 2001

Årsaker til PTSD

Sykdommen manifesterer seg etter en lang latent periode, som kan vare fra flere uker til seks måneder. Barn, ungdom og eldre er mest utsatt for syndromet på grunn av svekkede håndteringsmekanismer; militære veteraner og ofre for vold. Psykologien til posttraumatisk stress er slik at bare 1 person av 5 opplever det, etter å ha vært i en stressende situasjon. Disse tallene endres hvert år (antall menneskeskapte ulykker øker med fremgang, og flere og flere væpnede konflikter oppstår på grunn av politiske hendelser).

Akutt stressproblemer oppstår av følgende grunner:

1. Plutselig psykologisk traumer, ledsaget av muligheten for død. Denne gruppen inkluderer emosjonelle traumer som er forbundet med intens psyko-emosjonell stress. Tilstedeværelsen av traumer, mottatt lenge før stressende situasjonen.
2. Sosialt skader: kriger, samlinger og revolusjoner, katastrofer og terrorhandlinger, en faktor med stor vold.
3. Etiske traumer av kulturell karakter, forståelse av livets og dødens problemer, alvorlighetsgraden av straff og andre problemer av den eksistensielle planen. Alle spiller en viktig rolle i forståelsen av en stressende situasjon av en person, avhengig av hans mentalitet, grad av religiositet og ideologi.
4. Karakteristiske trekk - mobilnervesystem, økt angst, følelsesmessig umodenhet; manifestasjon av astheniske tilstander hos barn.
5. Forstyrrelser av personlighet og dens oppførsel - avhengighet, aksentuering om emnet eller situasjonen med tilstedeværelse av engstelig, mistenkelig, hypertymisk, epileptoid syndrom.
6. Medisinske faktorer - Tilstedeværelse av slektninger med psykiske lidelser eller kronisk alkoholisme; Tilstedeværelsen av sykdommer i sentralnervesystemet, somatisk patologi; svekkelse av kroppen på grunn av ulike utmattende forhold (søvnmangel, underernæring).

Antallet av dem som lider av PTSD blant kampanjene, er mindre enn blant de som ble involvert i situasjonen ufrivillig.

Militær lidelse fra PTSD

symptomatologi

Det kliniske bildet av sykdommen er uttrykt i den konstante gjengivelsen i hendelsene som førte til fremveksten av psykotrauma. Pasienten opplever de sterkeste opplevelsene, provoserer selvmordstanker med sikte på å stoppe angrepet. De fleste lider av gjentatte mareritt og ufrivillig forstyrrende minner.

For pasienter med posttraumatisk stress, er unngåelse av skadede følelser og samtaler som forårsaker negative minner typisk. De gjør det intuitivt eller bevisst - i alle tilfeller forsøker de å helt unngå angrepet.

Hovedsymptomen på PTSD er psykogen hukommelse. Pasienten er ikke i stand til å reprodusere i detalj de hendelsene som førte til syndromets utseende.

Den endelige diagnosen er laget av leger når symptomer på posttraumatisk stress er tilstede:

• forverring av tidligere levede psykiske patologiske opplevelser, som fremkaller en forverring av mental tilstand;
• nektelse og fullt ønske om å unngå alt som kan minne om en tragedie som oppleves;
• en økning i angstnivået, spesielt karakteristisk for 3 og 18 uker etter psyko-emosjonelt traumer;
• bouts of exacerbation på tidspunktet for samspill med utløserne av angst. I deres rolle er ulike stimuli - auditiv, visuell;
• depresjon av følelsesmessig oppfatning (for pasienter er det mangel på inspirasjon, kreativ oppløft, følelser av vennskap eller kjærlighet);
• aggressivitet mot alle andre. En person er tilbøyelig til å løse problemer ved hjelp av verbal, mental eller fysisk aggresjon;
• redusert konsentrasjon når en stressende situasjon oppstår, generell minneverdighet;
• depresjon, ledsaget av apati og nervøs utmattelse, pasienten har en negativ holdning til livet;
• fremveksten av angst, blir pasienten forfulgt: en følelse av bekymring, et kompleks av skyld, konstant frykt, mangel på tillit til sine evner;
• angrep av sinne, som manifesterer seg i alkoholmisbruk eller tar narkotika;
• pasienter er tilbøyelige til fremveksten av narkotika-, narkotika- og alkoholavhengighet;
• obsessive minner om negative hendelser som har blitt opplevd, som fortsetter å forstyrre pasientens sjel og forverre tilstanden. De kan komme inn og haunt i form av mareritt. De skiller seg fra enkle minner av nærvær av angst og frykt.

Pasienter med PTSD er utsatt for alkoholavhengighet

Kliniske typer

Syndromet genererer negative symptomer som manifesterer seg i varierende grad av intensitet, avhengig av den provokerende faktoren. En spesialist kan bare forskrive en effektiv terapi etter å ha bestemt seg for den kliniske typen av sykdommen, i henhold til klassifiseringen:

1. Alarmerende type På bakgrunn av psyko-emosjonell overstyring, blir pasienten plaget av obsessive minner om en traumatisk hendelse, søvnforstyrrelser, mareritt, nattlig kvælning, en følelse av horror og kulderystelser. Pasienten merker vanskeligheter med sosial tilpasning, selv om type karakter ikke endres. For en pasient som opplever angst-type posttraumatisk stress, er det vanlig for alle å unngå å diskutere erfarne hendelser med andre. Han stoler bare på psykologen.
2. Asthenic. Posttraumatisk stresstilstand av denne typen uttrykkes i utmattelse av nervesystemet. Pasienten registrerer en reduksjon i ytelse, utseende av sløvhet, apati og konstant trøtthet. Til tross for mobiliteten i nervesystemet, har pasientene en tendens til å gå til en psykolog og snakke om en traumatisk hendelse.
3. Dystrofe. Posttraumatisk stressforstyrrelse av denne typen er karakterisert som den mest eksplosive og forbitret. Symptomer: konstant deprimert tilstand; den evigvarende misnøye med deres liv og de rundt dem, som de uttrykker i eksplosiv form; trekke seg inn i seg selv og forsøke å unngå samfunnet; de klager ikke på tilstanden deres, viser ikke tegn på frustrasjon før det oppstår en provokerende faktor, derfor er det vanskeligst å identifisere posttraumatisk stress av denne typen.
4. Somatoform. Fysiologisk er post-stress-effektene uttrykt i fordøyelsessykdommer, funksjonsfeil i kardiovaskulære og sentrale nervesystemer. Pasienten har intestinal kolikk, diaré, halsbrann, smerte og kramper i hjertet, andre symptomer. Men oftest oppdager legen ikke tilstedeværelsen av noen patologiske prosesser, og resultatet av utbruddet av slike symptomer er en forverring av tilstanden.

Personer som opplever posttraumatisk stress er preget av stille kommunikasjon med andre, søker sjelden psykologisk hjelp. De er mye mer villige til å konsultere med andre spesialister - terapeuten, kardiologen eller nevropatologen.

Symptomene til syndromet i barndommen

Posttraumatisk stresslidelse i barndommen diagnostiseres mye oftere enn hos voksne. Ungdom og barns mentalitet er ustabil, slik at de reagerer mer sensitivt mot psykotrauma. Listen over risikofaktorer for posttraumatisk stress hos barn er mye bredere, reaksjonen av nervesystemet kan provosere alvorlige sykdommer, død av en elsket eller en av foreldrene, plassering i barnehjem eller overføring til barnehage.

I tillegg til voksne prøver barn å fjerne smertefulle minner fra deres minne ved å blokkere situasjoner som minner om tragedien. Når de konfronteres med utløsere, reagerer barnet umiddelbart med følelsesmessig over-spenning, skrik, gråter eller oppfører seg utilstrekkelig.

Det har vist seg at negative minner forstyrrer barn oftere, men deres svake, mobile nervesystem tolererer angrep lettere. Derfor kan et barn oppleve traumatiske situasjoner gang på gang. Det er lett å diagnostisere, bare se på bildet av barnet eller lek med ham.

For preschoolers er syndromet farlig fordi de begynner å vise tegn på regresjon, dette manifesteres:

• i forenkling av tale;
• tap av selvpleie ferdigheter;
• i strid med sosial tilpasning, manifestert i manglende evne til å korrelere med en voksen;
• isolert, lunefullhet, irritabilitet;
• For et barn blir hver avskjed med moren et alvorlig stress.

Posttraumatisk stressforstyrrelse hos barn

Posttraumatisk stressforstyrrelse hos barn må diagnostiseres i de tidlige stadiene, ellers vil det føre til irreversible konsekvenser:

• deformasjoner av karakter og fremveksten av asosial oppførsel, spesielt i ungdomsårene;
• fysisk og mental retardasjon;
• overfølsomhet;
• manglende evne til å tilpasse seg voksenalderen.

Ofte er barn involvert i negative stressende situasjoner uten kjennskap til foreldrene sine (vold fra lærere og jevnaldrende, andre personer). Derfor, hvis et barn har økt irritabilitet, blir han plaget av mareritt eller er han ofte stygg uten tilsynelatende grunn - dette er en anledning til å konsultere en psykolog eller psykoterapeut.

For barn som har blitt fysisk mishandlet, er aggressiv atferd i et lag normalt. De lider ofte av mareritt, vil ikke sovne.

Funksjoner av forstyrrelse i militæret

Bekjempelse - stressende hendelser av eksepsjonell karakter, i stand til å provosere mentale abnormiteter i nesten alle deltakere. Fenomenet posttraumatisk stresslidelse i militæret er et traumer med konsekvenser av ekstern natur (symptomene kan oppstå etter en uke, en måned eller noen få år senere). Derfor er en sosio-psykologisk tilpasning nødvendig for de som har vært i en kampsone.

Forstyrrelser som oppstår på grunn av krig forstyrrer normalt liv, pasientens notater:

1. Hyper-årvåkenhet. En person overalt ser faren for ekstern og intern. Han er hele tiden fysisk spent, kan ikke slappe av og hvile.
2. Overdreven respons. En av indikatorene for posttraumatisk stresslidelse - selv ved den minste overraskelse, rusher en person til bakken, tar en kampstilling, løper vekk, roper høyt eller skjelver.
3. Dullness av følelser. Veteranen mister helt eller delvis evnen til følelsesmessige manifestasjoner. Dette gjenspeiles i manglende evne til å gjøre vennskap eller nye bekjente, han opplever ikke kjærlighet og glede, inspirasjon og spontanitet er fremmed for ham.
4. Aggresjon. Konstant irritabilitet fører til at veteranen løser problemer ved hjelp av brutal kraft. Ofte er dette en fysisk effekt på et objekt, men det er også mentale, emosjonelle og verbale former.
5. Problemer med å sove Pasienten sover ikke godt på grunn av hyppige mareritt, han har obsessive minner, han er hjemsøkt av frykten for å sovne og ser gruvene igjen. Alt dette fører til nervøs utmattelse og forverring av staten.
6. Hallusinatoriske erfaringer. Forskjellen på denne typen uvelkomne minner er i deres lysstyrke. Alle hendelser som oppstår rundt pasienten, falmer inn i bakgrunnen og virker uvirkelig. Under hallusinatoriske erfaringer faller veteranen igjen under påvirkning av en traumatisk situasjon; han føler, tenker og utfører de samme handlingene som under behovet for å kjempe for livet i en krig. Dette symptomet er ikke særegent for alle militære menn som har vært i fiendtligheten. Mange mennesker føler seg kun lysstyrken og smerten i tidligere minner mens de tar medisiner eller påvirkes av alkohol.

Svaret på utløsere er psykosomatisk, slik at det kan utløse utviklingen av somotoriske lidelser. Ofte blir pasienter med posttraumatisk stress i avansert stadium diagnostisert i tillegg til de viktigste sykdommene og Parkinsons sykdom.

Problemer med ofre for seksuelt misbruk

I 1974 konkluderte Barges og Holmstrom-eksperter at akutt stressforstyrrelse og langvarige depresjonsfaser er karakteristiske for voldtektsofre. Deres data er basert på resultatene av undersøkelser av mer enn 146 ofre.

Akutt stressproblemer ble ledsaget av generell fysisk smerte, som ble manifestert som følge av vold. Ubehagelige opplevelser føltes mest sterkt i bukregionen, kjønnsorganene, og hodet var uutholdelig sår. Pasienten led av søvnforstyrrelser, mareritt, intens frykt, sinne og skyld. Så fortsatte den korte fasen av et syndrom.

En lang periode var preget av forringelse og seksuell dysfunksjon, pasienter var redd for å sovne på grunn av frykten for å oppleve traumatiske hendelser i en drøm, og forsøkte å unngå samleie. For mange har sosial tilpasning blitt nesten umulig, takket være denne anledningen påvirket frykten for å oppleve det at det ikke var mulig å kommunisere med nye mennesker og opprette en familie.

PTSD i et offer for seksuelt misbruk

Forskere har etablert det faktum at en viktig rolle i utviklingen av nød er tildelt tilstanden til offerets nervesystem og livsstil.

Diagnose av lidelse

For å gi effektiv hjelp i posttraumatisk stresslidelse, kan kun spesialister, så når du får alvorlig psykisk traume, må du konsultere en lege.

Diagnosen er laget på grunnlag av pasientens klager, som er klassifisert etter ulike diagnostiske kriterier. Major - SKID og CAPS, Mississippi skala. Spesifikasjonene av diagnosen er å fastslå faktumet av tilstedeværelsen av erfaringer angående den traumatiske hendelsen.

Skalaen for klinisk diagnostikk er utformet for å bestemme alvorlighetsgraden av den nåværende prosessen, oftest brukt som hovedelement i undersøkelsen av posttraumatiske stressforstyrrelser i juridisk og militær psykologi.

I tillegg til denne studien legger du til data fra et strukturert klinisk intervju for å fastslå tilstedeværelsen av symptomer på PTSD eller hele lidelsen.

Ifølge CAPS ser eksperter intensiteten, frekvensen, forekomsten av individuelle symptomer på patologi, diagnostiserer graden av deres innflytelse på sosial aktivitet og pasientens ytelse.

CAPS-diagnostikkskalaen bidrar til å bestemme ytterligere metoder for å behandle stressforstyrrelser hos pasienter, og når man undersøker pasientens grad av forbedring.

Det finnes flere grunnleggende metoder for diagnose av PTSD, ofte brukt og den mest effektive klinisk-psykologiske, strukturert undersøkelsen ved en spesiell metode. SKID har flere grunnleggende moduler som gir diagnose av psykiske lidelser, i henhold til kriteriene for DSM-Fv. Undersøkelsen er utformet på en slik måte at det er mulig å arbeide med hver blokk separat. Forfatteren av metodikken gir klare instruksjoner, ifølge hvilke eksperimentøren fritt kan bevege seg fra spørsmål til en enkel samtale.

Mississippi Skala

Denne metoden brukes til å behandle data og vurdere alvorlighetsgraden av virkningen av stress på krigsveteraner, egnet for diagnostikk og personer rammet av katastrofer, terrorhandlinger, likvidatorer, flyktninger.

Mississippi-skalaen for posttraumatisk stresslidelse består av 35 uttalelser, som hver av dem må velges fra ett av 5 svaralternativer. Evaluering av resultatene er gjort ved å oppsummere punktene og analysere den endelige indikatoren. Første 11 spørsmål er nødvendig for å identifisere symptomene på en invasjon; Den andre blokken, som også består av 11 poeng, avslører graden av unngåelse; De neste 8 spørsmålene vurderer graden av fysiologisk spenning de siste 5 avslører skyld og selvmord.

Skalaen avslører nærværet av posttraumatisk stresslidelse uten å traumatisere pasienten. Spørsmålene som presenteres er ikke utløser. Dette førte til at forskere opprettet en sivil versjon av Mississippi-skalaen.

Medisinske hendelser

Drogbehandling for å bekjempe posttraumatisk stress er en ikke-essensiell type behandling. I tillegg til rusmidler brukes psykoterapi.

Psykofarmakologisk terapi er bestemt avhengig av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet og komplikasjonen av forskjellige symptomer. Forskere har utviklet stoffer som kan ha en antidepressiv effekt og forbedre pasientens velvære. Dette er serotonin og norepinephrin reuptake inhibitorer. Handelsnavn: venlafaksin, imipramin, amitriptylin. Alle hjelper til med å avlaste angst, eliminere irritabilitet, bekjempe posttraumatisk stress, normalisere søvn og forbedre kontrollen over dine følelser.

Men det er et bestemt stoffregime for rusmiddelbehandling, som inkluderer å ta antidepressiva sammen med:

1. Beroligende forberedelser.
2. Neuroleptika.
3. Stemmestabilisatorer.

Hvis formen av PTSD er mild, foreskriver legen bruk av beroligende midler:

1. Corvalol.
2. Validol.
3. Morwort tinktur.
4. Vendelrot.

Motherwort Tincture Nerves

Men du kan ikke ta dem uten spesialkontroll, siden motsatt effekt er mulig på den første dagen, og du må stoppe det med andre stoffer. I tillegg kan legen foreskrive beroligende midler (fenozepam eller seduxen).

Hovedmålet med medisinering er å redusere nivået og redusere tegn på angst hos en pasient.

psykoterapi

Korrigering av posttraumatiske stressforstyrrelser er nødvendigvis supplert med psykoterapi-økter med en spesialist. Han vil lære pasienten å takle konsekvensene av skaden, vil bidra til å få en følelse av kontroll over livet og bringe ham tilbake til samfunnet, vil senke nivået av påvirkning av den traumatiske hendelsen.

Psykoterapi inkluderer metoder:

1. Kognitiv psykoterapi med atferdselementer. Legen bidrar til å forbedre pasientens tilpasning, arbeider med sine tanker og følelser, tilpasser seg aksept av virkeligheten.
2. Psykodynamisk psykoterapi. Denne metoden er rettet mot å gjenopprette dens betydning, øke selvtillit og løse interne konflikter.
3. Familie psykoterapi. Posttraumatisk stresslidelse påvirker alle familiemedlemmer til pasienten, slik at de som bryr seg om helsen til deres kjære, må delta i gruppefamilies psykoterapi. Her vil en spesialist bidra til å forstå problemene til hvert familiemedlem, slik at du kan se på situasjonen fra utsiden.
4. Klienten er sentrert terapi. Spesialisten jobber med de viktigste destruktive faktorene i PTSD: ensomhet, konstant depresjon, moral tretthet. Lærer å håndtere ubehagelige manifestasjoner av stress når de konfronteres med utløsere.

Posttraumatisk stresslidelse kan manifestere seg

PTSD (Post Traumatic Stress Disorder) er et spesielt kompleks av psykologiske problemer eller smertefulle avvik i adferd diktert av en stressende situasjon. PTSD er synonymt med PTSS (posttraumatisk stresssyndrom), "tsjetsjensk syndrom", "vietnamesisk syndrom", "afghansk syndrom". Denne tilstanden oppstår etter en enkelt traumatisk eller flere tilbakevendende situasjoner, slik som fysisk skade, deltakelse i fiendtligheter, seksuell vold, trusselen om død.

Funksjoner av PTSD består i manifestasjoner av mer enn en måned med karakteristiske symptomer: ufrivillig tilbakevendende minner, høyt angstnivå, unngått eller tap av traumatiske hendelser fra minnet. Ifølge statistikk utvikler de fleste ikke PTSD etter traumatiske situasjoner.

PTSD er den vanligste psykologiske lidelsen i verden. Statistikk hevder at opptil 8% av alle innbyggerne på planeten i løpet av dette livet utholder denne tilstanden minst en gang. Kvinner er utsatt for denne lidelsen 2 ganger oftere enn menn på grunn av reaktivitet og fysiologisk ustabilitet i en stressende situasjon.

Årsaker til PTSD

Denne tilstanden er forårsaket av følgende traumatiske effekter: naturkatastrofer, terrorhandlinger, militære handlinger, som inkluderer vold, tar gisler, tortur, så vel som alvorlig langvarig sykdom eller død av kjære.

I mange tilfeller, hvis det psykologiske traumet er alvorlig, uttrykkes det i opplevelsen av hjelpeløshet, intens frykt og ekstrem skrekk. Til de traumatiske hendelsene inngår tjeneste i sikkerhetsstyrkene, vold i hjemmet, hvor det enkelte vitner ser alvorlige forbrytelser.

Posttraumatiske stressforstyrrelser hos mennesker utvikles på grunn av posttraumatisk stress. Egenskapene til PTSD er uttrykt i det faktum at personen, etter å ha klart å tilpasse seg de ulike omstendighetene i livet, har forandret seg internt. Endringer som skjer med ham, hjelper til å overleve, under hvilke forhold han ikke ville falle.

Graden av utvikling av det patologiske syndromet avhenger av individets deltakelse i en stressende situasjon. Også på utviklingen av PTSD kan det påvirke de sosiale og levekårene som personen er etter å ha opplevd skade. Risikoen for en lidelse blir sterkt redusert når folk som har opplevd en lignende situasjon er rundt. PTSD er ofte utsatt for personer med dårlig psykisk helse, samt økt reaktivitet til omgivende stimuli.

I tillegg er det andre individuelle funksjoner som utløser forekomsten av uorden:

- arvelige faktorer (psykisk sykdom, selvmord av nære slektninger, alkoholisme, narkotikamisbruk);

- barns psykiske traumer;

- Nervøse, samtidige psykiske patologier, sykdommer i det endokrine systemet;

- Den vanskelige økonomiske og politiske situasjonen i landet;

En av de vanligste årsakene til PTSD er deltakelse i fiendtligheter. Den militære situasjonen utvikler i mennesker nøytraliteten til den mentale holdningen til vanskelige situasjoner, men disse forholdene, som forblir i minnet og fremvoksende i fredstid, forårsaker en sterk traumatisk effekt. For de fleste av deltakerne i fiendtligheter er preget av brudd på intern balanse.

Hva er noen tegn på PTSD? Kriterier for PTSD er hendelser som går ut over normal menneskelig erfaring. For eksempel har krigshandlinger en innvirkning på deres intensitet, så vel som på deres hyppige repeterbarhet, noe som ikke oppfordrer en person til å gjenopprette.

Den andre siden av PTSD påvirker den indre verden av individet og er relatert til reaksjonen på erfarne hendelser. Alle mennesker reagerer annerledes. En tragisk ulykke kan forårsake en person en uopprettelig skade, mens den andre ikke vil bli påvirket.

Hvis skaden er relativt ubetydelig, vil økt angst og andre tegn forsvinne innen få timer, dager, uker. Hvis skaden er sterk eller de traumatiserende psykehendelsene har oppstått mange ganger, fortsetter den smertefulle reaksjonen i mange år. For eksempel for kampveteraner kan en eksplosjon eller hummen i en lavflygende helikopter forårsake en akutt stressende situasjon. Samtidig søker individet å føle, tenke, handle for å unngå ubehagelige minner. Den menneskelige psyke i PTSD produserer en spesiell mekanisme for å beskytte mot smertefulle opplevelser. For eksempel vil en person som har opplevd den tragiske død av sine kjære, ubevisst fortsette å unngå en nært følelsesmessig forbindelse med noen, eller hvis en person mener at han på et avgjørende tidspunkt har vist uansvarlighet, vil han i fremtiden ikke ta ansvar for noe.

"Reflekser i kamp" synes ikke å være en vanlig forekomst for en person før han kommer inn i fredstid og gjør et merkelig inntrykk på mennesker.

Bistand med PTSD til deltakerne i de tragiske hendelsene inkluderer å skape en atmosfære slik at folk kan revurdere alt som skjer med dem, analysere følelser og internt akseptere, samt godta opplevelsen. Dette er nødvendig for å fortsette å bevege seg gjennom livet ytterligere og ikke bli sittende fast på sine erfaringer. Det er svært viktig for folk som har overlevd militære hendelser, vold, slik at kjærlighet, harmoni og forståelse omgir dem hjemme, men ofte er det ikke tilfelle og hjemme står folk overfor misforståelser, manglende følelse av sikkerhet og følelsesmessig kontakt. Ofte er folk tvunget til å undertrykke følelser i seg selv, slik at de ikke kan gå ut og risikere å miste selvkontroll. I disse situasjonene finner nervøs stress ikke en vei ut. Når en person ikke har vært i stand til å lindre intern spenning i lang tid, finner hans sinn og kropp seg selv en måte å komme sammen med denne tilstanden.

PTSD symptomer

Forløpet av PTSD er uttrykt i repeterende og påtrengende spill i tankene på psyko-traumatiske hendelser. Ofte er stresset som pasienten opplever, uttrykt i ekstremt intense erfaringer, noe som fører til at selvmordstanker stopper angrepet. Det er også karakteristiske mareritt tilbakevendende drømmer og ufrivillige minner.

Egenskapene til PTSD er uttrykt i økt unngåelse av følelser, tanker, samtaler forbundet med traumatiske hendelser, samt handlinger av mennesker og steder som initierer disse minner.

Symptomer på PTSD inkluderer psykogen hukommelse, uttrykt i manglende evne til å reprodusere den traumatiske hendelsen i detalj. Folk har konstant årvåkenhet, samt en konstant tilstand av å vente på en trussel. Denne tilstanden er ofte komplisert av sykdommer og somatiske lidelser i de endokrine, kardiovaskulære, nervøse og fordøyelsessystemene.

"Utløseren" av PTSD er en hendelse som forårsaker anfall hos en pasient. Ofte er "utløseren" bare en del av den traumatiske opplevelsen, for eksempel bilens støy, barnets gråt, et bilde, høydepunkt, tekst, telecast og så videre.

Pasienter med PTSD pleier å unngå alle møter med faktorer som provoserer denne lidelsen. De gjør dette ubevisst eller bevisst, og prøver å unngå et nytt angrep.

PTSD diagnostiseres med følgende symptomer:

- Forverring av psykopatisk undertrykkende praksis som alvorlig skader psykisk traumer;

- ønsket om å unngå situasjoner som minner om det erfarne traumeret

- Tap av traumatiske situasjoner fra minnet (amnestiske fenomener);

- et signifikant nivå av generalisert angst i løpet av 3. - 18. uke etter den traumatiske hendelsen;

- manifestasjon av angrep angrep etter å ha møtt med faktorer som utløser utviklingen av denne lidelsen - angst utløsere. Utløsere er ofte auditive og visuelle stimuli - et skudd, en bremse av bremser, lukten av noe stoff, gråt, en motorens humør og så videre;

- kjedelig følelse (en person mister delvis evnen til følelsesmessige manifestasjoner - vennskap, kjærlighet, mangel på kreativitet, spontanitet, lekenhet);

- aggressivitet (ønsket om å løse sine problemer gjennom verbal, fysisk, mental aggresjon);

- Forringet minne og konsentrasjon når stressfaktoren oppstår

- depresjon med samtidig følelse av apati, negativ holdning til liv og nervøs utmattelse

- generell angst (bekymring, angst, frykt for forfølgelse, frykt, skyldkompleks, mangel på selvtillit);

- raseri (eksplosjoner som vulkanutbrudd, ofte iboende under påvirkning av alkohol og narkotika);

- misbruk av narkotika og narkotiske stoffer;

- ubudne minner, pop-up i stygg, skumle scener assosiert med traumatiske psyke hendelser. Uønskede minner dukker opp, både under våkenhet og i søvn. Nayavu de vises i situasjoner der miljøet ligner på det som skjedde under en traumatisk situasjon. Fra vanlige minner er de preget av en følelse av frykt og angst. Kommer i en drøm, ubudne minner, tilskrives mareritt. Personen våkner "knust", våt av svette, med anstrengte muskler;

- hallusinatoriske opplevelser for hvilken oppførsel er merkelig, som om personen opplever en traumatisk hendelse;

- søvnløshet (intermitterende søvn, problemer med å sovne);

- Selvmordstanker på grunn av fortvilelse, mangel på styrke til å leve;

- Feil skyld på grunn av at han overlevde i prøvelsen, og andre gjorde det ikke.

PTSD behandling

Terapi av denne tilstanden er kompleks, ved sykdomsutbrudd er medisinering, og deretter psykoterapeutisk behandling.

Ved behandling av PTSD brukes alle grupper av psykotropiske stoffer: hypnotika, beroligende midler, antipsykotika, antidepressiva, i noen tilfeller - psykostimulerende midler og antikonvulsive midler.

Den mest effektive i behandlingen av SSD-antidepressiva, samt beroligende midler og legemidler som påvirker MTreceptorov.

Effektiv i behandlingen av metoder der pasienten ved begynnelsen av angrepet fokuserer på å distrahere levende minner som over tid bidrar til dannelsen av vanen til automatisk å bevege seg til positive eller nøytrale følelser, omgå den traumatiske opplevelsen når en utløseren oppstår. Den psykoterapeutiske metoden ved behandling av PTSD er metoden for desensibilisering, samt behandling ved hjelp av øyebevegelser.

Psykedelisk psykoterapi ved bruk av serotonergiske psykedelika og psykostimulerende midler av fenyletylamingruppen er foreskrevet for pasienter med alvorlige symptomer.

Psykologisk hjelp i PTSD er rettet mot å undervise pasienter til å akseptere virkeligheten i deres liv og skape nye kognitive modeller av livsaktivitet.

Korrigering av PTSD er uttrykt for å oppnå sann mental og fysisk helse, som ikke er i samsvar med noen normer og normer, men i å nå en avtale med seg selv. For å gjøre dette på vei til sann gjenoppretting er det ikke så viktig å oppføre seg, som det er vanlig i samfunnet, men du må være veldig ærlig med deg selv og vurdere hva som skjer i livet for øyeblikket. Hvis omstendighetene i livet er påvirket: tankegang, forstyrrende minner, oppførsel, er det viktig å ærlig anerkjenne deres eksistens. Full deponering av PTSD kan fås ved å søke hjelp fra spesialister (psykolog, psykoterapeut).

Post Traumatisk Stress Disorder: Symptomer og Behandling

Posttraumatisk stresslidelse - hovedsymptomer:

• hodepine
• Humørsvingninger
• Tap av appetitt
• abdominal oppblåsthet
• diaré
• Tørr hud
• døsighet
• søvnløshet
• Håndskake
• forstoppelse
• Rapid puls
• øyboer
• aggresjon
• Manglende interesse for livet
• Irriterende tanker om selvmord
• Forstyrrelse av mage-tarmkanalen
• Motvilje mot å kommunisere med noen
• Avhengighet av alkohol
• Hjerte ubehag
• Narkotikamisbruk

Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) - en psykisk lidelse som fant sted på bakgrunn av en enkelt eller tilbakevendende traumatisk situasjon. Årsakene til fremveksten av et slikt syndrom kan være helt forskjellige situasjoner, for eksempel perioden etter retur fra krig, nyheter om en uhelbredelig sykdom, katastrofe eller skade, samt frykt for livet til kjære eller venner.

De viktigste symptomene på denne lidelsen er søvnforstyrrelser, inkludert fravær, konstant irritabilitet og depressiv tilstand hos pasienten. Ofte observeres et slikt brudd hos barn og eldre. I det førstnevnte skyldes dette at barnet ennå ikke har fullstendig dannet beskyttelsesmekanismer, og i sistnevnte med langsomme prosesser i kroppen og tanker om forestående død. Videre kan PTSD utvikle seg ikke bare fra den umiddelbare deltakeren av hendelsene, men også fra ulykkesvitnerne.

Varigheten av denne lidelsen avhenger av alvorlighetsgraden av hendelsen som førte til dette. Dermed kan det variere fra noen uker til flere tiår. Ifølge statistikk er kvinner oftest rammet av syndromet. Diagnosen PTSD kan kun oppleve eksperter innen psykoterapi og psykiatri, basert på intervjuer med offeret og ytterligere metoder for å bekrefte diagnosen. Behandlingen utføres med medisiner og psyko-korrigerende måter.

etiologi

Hovedårsaken til PTSD regnes som en stressproblemer som oppstod etter den tragiske hendelsen. På grunnlag av dette kan de etiologiske faktorene i manifestasjonen av dette syndromet hos en voksen være som følger:

• ulike naturkatastrofer av naturlig natur;
• et stort utvalg av katastrofer;
• terrorangrep
• omfattende og alvorlig personskade;
• seksuelt misbruk av barn
• barn tyveri;
• effekter fra kirurgi;
• Militære handlinger forårsaker ofte PTSD cider i menn;
• Miscarriages fører svært ofte til manifestasjon av denne lidelsen hos kvinner. Noen av dem nekter å planlegge å få et barn igjen;
• en forbrytelse begått foran en person
• tanker om en uhelbredelig sykdom både av egen og nært folk.

Faktorer som påvirker manifestasjonen av posttraumatisk stressforstyrrelse hos barn:

• vold i hjemmet eller barnemishandling. Mest gjensidig manifestert på grunn av at foreldrene selv ofte gjør sitt barn skadelig, ikke bare fysisk, men også moralsk;
• tidligere operasjoner i tidlig barndom;
• foreldre skilsmisse. Det er vanlig for barn å skylde seg for at foreldrene deres er fra hverandre. I tillegg er stress forårsaket av det faktum at barn med en av dem er mindre tilbøyelige til å se hverandre;
• forsømmelse av slektninger;
• konflikter i skolen. Det skjer ofte at barn samles i grupper og stønner noen i klasserommet. Denne prosessen forverres av at barnet er skremt, slik at han ikke forteller foreldrene sine;
• voldelige handlinger hvor barnet enten deltar eller blir vitne;
• Døden til en nær slektning kan forårsake PTSD hos barn;
• flytter til en annen by eller et land;
• adopsjon;
• naturkatastrofer eller transportulykker.

I tillegg er det en risikogruppe, hvorav representanter er mest utsatt for forekomsten av PTSD-syndrom. Disse inkluderer:

• medisinske arbeidere som er tvunget til å være til stede i ulike katastrofale situasjoner;
• redningsmenn som er i nærheten av tap av liv, sparer folk som er midt i katastrofale hendelser;
• journalister og andre representanter for informasjonssfæren, som i plikt må være i tykkelsen av hendelsen;
• direkte deltakerne i ekstreme hendelser og deres familiemedlemmer.

Årsakene til dette kan bli forverret posttraumatisk lidelse hos barn:

• alvorlighetsgraden av skaden, både fysisk og emosjonell;
• foreldresvar. Barnet kan ikke alltid forstå at en situasjon truer sin helse, men fordi foreldrene viser ham det, har barnet en panikkfølelse av frykt;
• graden av fjernhet av barnet fra sentrum av den traumatiske hendelsen;
• Tilstedeværelsen av slikt PTSD-syndrom i fortiden;
• alderskategori av barnet. Legene antar at noen situasjoner kan skade i en viss alder, men i de eldre vil de ikke forårsake psykisk skade;
• lang tid uten foreldre kan være årsaken til posttraumatisk stressforstyrrelse hos en nyfødt baby.

Graden av erfaring med dette syndromet avhenger av de individuelle egenskapene til offerets karakter, hans inntrykk og følelsesmessige oppfatninger. Repeterbarhet av forhold som forårsaker mentalt traume er viktig. Deres regelmessighet, for eksempel i vold i hjemmet mot kvinner eller barn, kan føre til følelsesmessig utmattelse.

arter

Avhengig av hvor lang tid det tar, kan posttraumatisk stressforstyrrelse uttrykkes i følgende former:

• kronisk - bare i tilfelle når symptomene vedvarer i tre eller flere måneder;
• forsinket - der tegn på uorden ikke vises før seks måneder etter en eller annen sak
• akutt - symptomer vises umiddelbart etter hendelsen og varer opptil tre måneder.

Typer av PTSD syndrom, i henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer og symptomer som vises:

• forstyrrelser - offeret lider av hyppige angrepssangrep og søvnforstyrrelser. Men slike mennesker har en tendens til å være i samfunnet, noe som reduserer utseendet på alle symptomer.
• astenisk - i dette tilfellet er personen preget av apati, likegyldighet til folket rundt og hendelsene som foregår. I tillegg er det konstant søvnighet. Pasienter med denne typen syndrom er enige om behandling;
• dysforisk - for folk hyppige humørsvingninger fra rolig til aggressiv. Terapier håndheves;
• somatoform - offeret lider ikke bare av en mental forstyrrelse, men føles også smertefulle symptomer, ofte manifestert i fordøyelseskanalen, hjertet og hodet. Som regel søker pasienter uavhengig behandling fra leger.

symptomer

Symptomer på PTSD hos voksne kan være:

• søvnforstyrrelser, avhengig av type lidelse, det er søvnløshet eller konstant søvnighet;
• fuzzy emosjonell bakgrunn - offerets humør endrer seg fra småbiter eller uten grunn i det hele tatt;
• langvarig depresjon eller apati;
• mangel på interesse for nåværende hendelser og liv generelt;
• tap av matlyst eller fullstendig tap;
• umotivert aggresjon;
• forferdelse med alkohol eller narkotika;
• tanker om selvregning med livet.

Symptomer som bringer en person smertefulle og ubehagelige følelser:

• hyppig hodepine, selv migrene;
• brudd på funksjonen av fordøyelseskanalen;
• ubehag i hjertet;
• økning i pulsfrekvensen;
• skjelving av de øvre lemmer;
• forstoppelse, vekslende diaré og vice versa;
• oppblåsthet;
• tørrhet i huden, eller omvendt det økte fettinnholdet.

Posttraumatisk stresslidelse påvirker det sosiale livet til en person med følgende symptomer:

• konstant jobbendring;
• hyppige konflikter i familien og med venner;
• øyboer;
• forkjærlighet for vagrancy;
• aggressiv oppførsel mot fremmede.

Symptomer på dette syndromet hos barn under seks år:

• søvnforstyrrelser - et barn har ofte mareritt med en tidligere opplevd hendelse;
• fravær og uoppmerksomhet;
• blek hud;
• hjertebank og puste;
• nekte å kommunisere med andre barn eller fremmede.

Tegn på PTSD hos barn fra seks til tolv år:

• aggresjon mot andre barn;
• mistenksomhet om at den triste hendelsen skyldtes deres feil;
• manifestasjonen av en nylig hendelse i hverdagen, for eksempel gjennom tegninger eller historier, kan man spore noen øyeblikk av en hendelse som skjedde tidligere.

Hos ungdommer eldre enn tolv og opp til atten år, manifesteres posttraumatisk stresstilstand av følgende symptomer:

• frykt for døden;
• lavt selvtillit;
• følelsen av skrå syn på deg selv;
• misbruk av alkohol eller tobakkavhengighet;
• øyboer.

I tillegg er slike symptomer forsterket av det faktum at foreldre i de fleste tilfeller forsøker å ikke legge merke til endringer i oppførselen til barnet sitt og klandre alt på det faktum at det vil vokse det ut. Men faktisk er det nødvendig å starte behandlingen umiddelbart, fordi med forsinket behandling i barndommen, sannsynligheten for suksess og å starte en fullverdig familie, avtar i voksen alder.

diagnostikk

Diagnostiske tiltak for posttraumatisk stressproblemer bør brukes innen en måned etter hendelsen som provoserte psykologiske traumer. Under diagnosen er det tatt hensyn til flere kriterier:

• hvilken hendelse oppstod
• Hva er pasientens rolle i en bestemt hendelse - en direkte deltaker eller et vitne;
• hvor ofte fenomenet gjentas i offerets tanker;
• hvilke smerte symptomer manifesterer;
• sosial forstyrrelse
• graden av frykt på tidspunktet for hendelsen;
• På hvilken tid, dag eller natt, vises episoder av en hendelse i minnet.

I tillegg er det svært viktig for en spesialist å bestemme form og type psykisk lidelse. En endelig diagnose er utført når pasienten har minst tre symptomer. Ved diagnose er det også viktig å skille dette syndromet fra andre sykdommer som har lignende symptomer, særlig smertefulle opplevelser, for eksempel langvarig depresjon eller hodeskader. Det viktigste er å etablere en sammenheng mellom hendelsen og pasientens tilstand.

behandling

Metoder for behandling av syndromet for hver pasient er etablert individuelt, avhengig av symptomene, typen og formen av uorden. Den viktigste metoden for å bli kvitt PTSD er psykoterapi. Denne metoden består i å gjennomføre kognitiv atferdsmessig behandling, der spesialisten trenger å hjelpe pasienten til å bli kvitt obsessive tanker og rette sine følelser og oppførsel.

Ofte, i den akutte formen av forstyrrelsen, er en terapi foreskrevet, for eksempel hypnosebehandling. Sesjonen varer en time, hvor legen må finne ut hele bildet av hendelsen og velge de viktigste behandlingsmetodene. Antall økter er satt for hver pasient i et personlig skjema.

I tillegg kan du trenge ekstra medisiner, inkludert:

• antidepressiva;
• beroligende midler;
• legemidler som blokkerer adrenalinreseptorer;
• antipsykotiske medisiner.

Med det akutte kurset i dette syndromet, er pasientene mye bedre behandles enn med kronisk form.

Hvis du tror at du har posttraumatisk stresslidelse og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: psykolog, psykiater, psykoterapeut.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.

Giardiasis er en ganske vanlig sykdom som utvikler seg på grunn av skade på leveren og tynntarmen. Giardiasis, symptomene som fremkaller slike parasitter som Giardia, kan forekomme i både mild og alvorlig grad av sine egne manifestasjoner. Det skjer også at bærerne av parasitter ikke blir syke, men de smitter fritt folk rundt dem, fordi i dette tilfellet fungerer deres kropp som en ganske praktisk og trygg beholder for Giardia.

Cholecystitis er en betennelsessykdom som oppstår i galleblæren og ledsages av alvorlige symptomer. Cholecystitis, symptomene som oppstår, som faktisk selve sykdommen, i ca 20% av voksne, kan fortsette i akutt eller kronisk form.

En nervøs sammenbrudd innebærer et akutt angstangrep, noe som resulterer i en alvorlig forstyrrelse av den vanlige livsstilen. Nervøs sammenbrudd, hvis symptomer bestemmer denne tilstanden for familien av psykiske lidelser (nevroser), forekommer i slike tilfeller hvor pasienten er i en tilstand av plutselig eller overdreven stress, samt langsiktig strømspenning.

Akutt tarminfeksjon forårsaket av bakteriemiljøet og preget av varighet av feber og generell forgiftning av kroppen kalles tyfusfeber. Denne sykdommen tilhører alvorlige plager, med det resultat at mage-tarmkanalen er hovedlesjonsmediet, og milt, lever og blodårer påvirkes når det forverres.

Premenstruelt syndrom er et kompleks av smertefulle opplevelser som oppstår ti dager før menstruasjonen begynner. Tegn på manifestasjon av denne lidelsen og deres kombinasjon er individuelle. Noen kvinner kan ha symptomer som hodepine, humørsvingninger, depresjon eller tårefølelse, mens andre kan ha smertefulle opplevelser i brystkjertlene, oppkast eller vedvarende magesmerter.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.