Deal med en avlastning

Tapet av en elsket er den mest stressende hendelsen som kan føre til en alvorlig følelsesmessig krise. Etter døden til de som personen elsker, føler han et tungt tap, som bare avtar etter en stund. Videre slutter mannen ikke å huske sin elskede person, han kan fortsatt savne ham også, men smerten avtar gradvis.

Vet hva du kan forvente

Når døden tar en kjære, kan du oppleve et bredt spekter av følelser:

Disse følelsene er normale og vanlige reaksjoner på et tungt tap. Du kan til og med begynne å tvile på stabiliteten i din mentale helse. Men vær sikker på at disse følelsene er sunne og passende.

Sorg for den kjære

Håndtere en elskedes død er ikke lett. Du vil gråte og sørge. Gråt er en naturlig prosess, du må gå gjennom den for å ta et stort tap. Det kan vare i måneder eller år.

Sorg er den utadvendte manifestasjonen av tapet ditt. Det kan uttrykkes fysisk, følelsesmessig og psykologisk. For eksempel er gråt et fysisk uttrykk for lidelse, mens depresjon er et mentalt uttrykk.

Det er veldig viktig å tillate deg å uttrykke disse følelsene. Ofte er døden et tema som unngås, ignoreres eller nektes av mange. Først kan det virke nyttig for deg å skille deg fra smerte, men du kan ikke unngå å være opprørt hele tiden. Noen ganger må disse følelsene bli sprutet ut, ellers kan de føre til fysisk eller psykisk sykdom.

Mange rapporterer at tap av en elsket er ledsaget av fysiske symptomer. Abdominal smerte, tap av matlyst, tarmforstyrrelser, søvnforstyrrelser og tap av energi er alle vanlige symptomer på akutt sorg.

Dype emosjonelle reaksjoner kan også forekomme, for eksempel angst, kronisk tretthet, depresjon og selvmordstanker. Obsession med de døde er også en vanlig reaksjon på døden.

Deal med stor sorg

En elskendes død er alltid vanskelig. Dine reaksjoner er avhengige av dødsårsakene, de er spesielt akutte når døden er uventet eller utilsiktet. Reaksjonen avhenger også av forholdet til personen som døde.

Når et barn dør, er det en overveldende følelse av urettferdighet - for tapt potensial, uoppfylte drømmer og meningsløs lidelse. Foreldre kan føle seg ansvarlige for barnets død, de kan føle at de har mistet en betydelig del av deres personlighet.

En ektefells død er veldig smertefull. I tillegg til et alvorlig følelsesmessig sjokk kan en elskedes død også forårsake stress fra en potensiell finanskrise, dersom ektefellen i familien brakte hovedkilden til inntekt.

Eldre mennesker kan være spesielt sårbare når de mister sin ektefelle, fordi det betyr å miste erfaring i livet. Et tap av nære venner kan forårsake smerte og en god følelse av ensomhet.

Bor med sorgstap

Å håndtere døden til dine kjære er viktig for din mentale helse. Det er naturlig å oppleve sorg når kjære dør. Det beste du kan gjøre er å tillate deg å sørge. Det er mange måter å effektivt håndtere din smerte:

• Se etter omsorgsfullt folk: slektninger og venner som kan forstå dine følelser. Bli med støttegrupper for folk som også har mistet en kjære.

• Express dine følelser. For å gjøre dette, fortell andre hvordan du føler.

• Ta vare på helsen din. Hold kontakt med din familie lege og sørg for at du spiser godt og får rikelig med hvile.

• Godta at livet er laget for livet. Det tar krefter å begynne å leve igjen i dag, ikke tidligere.

• Utsette store endringer i livet. Prøv å ikke gjøre noen store endringer. Du må gi deg selv tid til å tilpasse seg tapet ditt.

• Vær tålmodig. Det kan ta flere måneder eller til og med år å absorbere store.

• Be om hjelp når det er nødvendig. Hvis din sorg virker for stor, godta profesjonell hjelp. Dette er et tegn på styrke, ikke svakhet, for å søke hjelp.

Hjelpe de andre når de sørger

Hvis noen av dine venner eller kjære har mistet en kjære, kan du hjelpe dem:

• Del sorgen. Tillat dem (og til og med oppmuntre dem) å snakke om deres følelser og minner om den avdøde.

• Ikke gi falsk komfort. Det hjelper ikke i mannens trøbbel. Ikke si at "det var for det beste" eller "du vil ha det over tid". I stedet tilbyr et enkelt uttrykk for tristhet og din tid til å lytte.

• Gi praktisk hjelp.

• Vær tålmodig. Husk at utvinning fra store tap tar tid. Gjør deg tilgjengelig for samtale.

• Oppfordre profesjonell hjelp etter behov.

Med støtte fra kjære, tålmodighet og innsats, kan du overleve sorgen. Når smerten minker, vil minnet om en elsket forbli med deg. Du kan leve. Du kan gå fremover.

Hva skal jeg gjøre med depresjon etter at en elsket er død?

Hver dag på jorden av en rekke årsaker dør et stort antall mennesker, og etterlater de nært folk som sørger dem. Opplever et alvorlig tap i form av depresjon eller til og med dyp sorg etter død av en elsket (for eksempel mor eller ektemann) er en helt normal reaksjon på et slikt tap. Og særlig akutte mennesker opplever døden til et barn (sønn eller datter).

Men i noen mennesker kan slike naturlige manifestasjoner av sorg, som skyld, søvnløshet, følelsesløshet og sobbing, føre til mer alvorlige manifestasjoner, inkludert sorg (dyp sorg) og depressiv psykisk lidelse (Major Clinical Depression).

Symptomer på naturlig sorg

Sorg er forskjellig fra naturlig sorg i sin varighet og intensitet. Folk som opplever normal sorg, kan ofte forklare hvorfor de er triste. De fortsetter å fungere normalt i samfunnet, og som regel er i stand til å overvinne sin intense tristhet i en relativt kort periode (vanligvis innen en måned eller to).

Vanligvis, etter død av en svært nær person (ektemann, mor, sønn eller datter, bror eller søster), kan slike intense erfaringer som sorg eller depresjon øke i løpet av flere dager, uker eller måneder. Og noen ganger kan slike depresjon utvikle seg selv etter et elsket dyrs død.

Nesten hver av folket, som står overfor en elskedes død (spesielt et barn, mor, elskede ektemann), vil oppleve følgende naturlige symptomer:

  • føler seg skyldig i hva de gjorde (eller ikke gjorde) før en elskedes død. Så, mor kan bebreide seg selv for ikke å redde sin sønn;
  • obsessive tanker som dette: "Det ville være bedre hvis jeg døde i stedet for mannen min!" Således kan foreldre angre på at døden ikke tok dem i stedet for et barn;
  • den imaginære følelsen at de ser eller hører den avdøde;
  • problemer med å sove
  • endre mat og mosjon vaner;
  • lyst til å være sosialt isolert.

Stadier av tap og sorg

For å forstå hvordan reell klinisk depresjon kan utvikle seg fra vanlig sorg, må man vite hvilke stadier folk går gjennom etter en kjærs død (ektemann, mor, barn osv.). I 1969 presenterte psykiater Elizabeth Kübler-Ross i sin bok om død og døende 5 stadier av sorg etter en elskedes død. Disse stadiene av å oppleve sorg er universelle, folk fra alle turer av livet kommer over dem.

Ved tap, tilbringer en person en annen tid på hvert trinn. I tillegg kan hvert trinn variere i intensiteten. Disse fem stadiene kan forekomme i hvilken som helst rekkefølge. Vi flytter ofte mellom disse stadiene til vi aksepterer døden. Alle mennesker sørger på forskjellige måter. Noen mennesker er ekstremt emosjonelle, andre vil oppleve sorg i seg selv, kanskje til og med uten tårer. Men allikevel går alle mennesker gjennom fem stadier av sorg:

Den første fasen er fornektelse og isolasjon;

Den andre fasen er sinne;

Den tredje fasen er forhandlinger;

Den fjerde fasen er depresjon;

Den femte etappen er adopsjon.

Selv om alle følelsene som folk opplever på noen av disse stadiene er naturlige, går ikke alle som griser gjennom alle disse stadiene - og dette er også normalt. I motsetning til populær tro trenger du ikke å gå gjennom alle disse stadiene i det hele tatt for å kunne leve. Faktisk kan noen mennesker sørge for å omgå noen av disse stadiene. Så ikke bekymre deg for hva du "må" føle eller hvilken scene du burde være nå.

Når blir sorg en depresjon?

Alle de ovennevnte symptomene og stadiene av sorg er helt normale. De hjelper folk til å tilpasse seg tap og godta nye levekår etter døden av en elsket.

Forskjellen mellom sorg og klinisk depresjon er ikke alltid lett å legge merke til, siden de har mange vanlige symptomer, men det er forskjell.

Husk at sorg manifesterer seg i bølger. Den inneholder et bredt spekter av følelser og en kombinasjon av dårlige og gode dager. Selv når du er veldig sørgende, kan du fortsatt ha øyeblikk av glede eller lykke. Og med depresjon er følelsen av tomhet og fortvilelse permanent.

Hvis en sørgende person opplever utprøvde symptomer på depresjon, så er det på tide å søke hjelp. Dette bør gjøres i tilfeller hvor den sørgende personen noterer:

  • mangel på konsentrasjon og fullstendig manglende evne til å konsentrere seg;
  • ekstraordinær spenning av egen verdiløshet eller skyld;
  • angst eller depresjon som ikke går bort, men bare øker med tiden;
  • søvnproblemer som varer mer enn seks uker;
  • obsessive minner i løpet av dagen og mareritt om natten, som stadig holder en person i spenning;
  • skarp vektøkning eller tap
  • uforklarlige fysiske symptomer, som urimelig smerte i en bestemt del av kroppen, rask hjerterytme, overdreven svette, problemer med fordøyelsen, eller pustevansker;
  • tanker om at den avdøde fortsetter å være nær, visuell eller auditiv hallusinasjoner;
  • merkelig eller antisosial oppførsel;
  • tanker om selvmord, som kan stoppe bare veldig alvorlige argumenter (for eksempel tilstedeværelsen av mor til et annet barn);
  • bryte alle sosiale kontakter.

Alle disse symptomene kan indikere begynnelsen av klinisk depresjon forårsaket av en elskedes død. Hvis noen av disse symptomene varer mer enn to måneder etter at en kjære er død, tjener dette som et signal om at personen trenger hjelp fra en profesjonell.

Symptomer på depresjon eller posttraumatisk sjokk vil være mest uttalt hvis en person blir et vitne til den plutselige død av kjære, eller var nær ved død av en elsket, som et barn.

Depresjon som en komplikasjon av sorg

Negative følelser som håpløshet og hjelpeløshet er en del av den normale prosessen med sorg, men de kan også være symptomer på depresjon eller andre psykiske lidelser. Men noen ganger er den sorg som er normal i denne situasjonen, en mental forstyrrelse. Depresjon er bare en av en rekke psykiske lidelser som kan være forbundet med død av en kjære. Andre lidelser inkluderer generalisert angstlidelse og posttraumatisk stresslidelse.

Ikke rart at en av de foreslåtte fremtidige endringene i klassifiseringen av psykisk sykdom, foreslått av amerikanske psykiatere, er innføringen av en ny kategori av psykisk lidelse - en belastet opplevelse av sorg. Den belastede opplevelsen av sorg, som også noen ganger kalles traumatisk eller langsiktig sorg, antas å bli ansett som en kompleks psykisk lidelse. Det vil bli diagnostisert hvis de generelle symptomene på alvorlig sorg, for eksempel lengsel etter død av en kjære (ektemann, barn eller andre slektninger), vanskeligheter med å gå videre, depresjon eller sinne etter et slikt tap, varer mer enn seks måneder.

Diagnose av en komplisert sykdomsforstyrrelse forventes å bli utført basert på to kriterier:

Det første kriteriet. Den sørgende personen lengter etter de døde hver dag og er veldig intens.

Det andre kriteriet. En person bør observeres, og hindrer ham i å fungere normalt, minst fem av følgende symptomer:

  • umuligheten av å akseptere denne døden;
  • følelse av følelsesløshet eller sjokk etter en kjæres død
  • sinne eller bitterhet opplevd etter slektningen av slektninger (for eksempel sinne på mannen som han forlot sin kone);
  • nummenhet eller dumhet (spesielt ofte skjer dette etter å ha mistet et barn);
  • vanskeligheter med å bestemme formålet med livet etter tap;
  • ekstrem usikkerhet om deres rolle i livet;
  • unngå alt som er en påminnelse om døden;
  • manglende evne til å stole på mennesker, fordi en slik person mener at en elsket har forrådt ham med sin død;
  • føler at livet har mistet all mening.

Forhindre depresjon etter å ha mistet

Etter at sorgen blir klinisk depresjon, kan den ikke lenger overvinnes ved vanlig sorg, så i dette tilfellet er det umulig å gjøre uten å konsultere en terapeut. Behandling for slike depresjon omfatter vanligvis antidepressiva, samt interpersonell eller kognitiv atferdsterapi.

Imidlertid er det måter der folk selv kan forhindre at sorg blir deprimert.

Lev virkeligheten, aksepter virkeligheten av tap og innse at selv i sorg ikke slutter å være en del av hverdagen. Kommunisere oftere med familie og venner.

Gå den andre veien. Prøv å tilpasse seg den nye virkeligheten, gjøre ting annerledes. For eksempel, få deg en ny hobby, eller gi opp slike aktiviteter, som er smertefulle påminnelser om en elsket. Flytt fremover - tvinge deg til å bevege seg, kommunisere og delta i hyggelige hendelser.

Regelmessig trening er nødvendig: trene i minst 30 minutter hver dag, lær hvordan du lindrer stress ved å bruke dyp pusting eller meditasjon, sove minst 7-9 timer om dagen.

Riktig kosthold: Pass på at kostholdet ditt er sunt. Slutte å ødelegge deg selv - gi opp alkohol, sovende piller og koffein.

Døden til noen du elsket og du brydde deg om er alltid veldig smertefull. Du kan oppleve alle slags negative følelser, inkludert hjertesorg og tristhet. Dette er en helt normal reaksjon på et slikt signifikant tap. Vet at det ikke er riktig eller feil måte å bli kvitt depresjon forårsaket av en elskedes død, men det er effektive måter å håndtere smerte for å bevege seg videre i livet.

Tap av en elsket effekt på psyken

Syndromet av tap (noen ganger kalt "akutt sorg") er en sterk følelse opplevd som følge av tap av en elsket. Tap kan være midlertidig (separasjon) eller permanent (død), ekte eller forestilt, fysisk eller psykologisk (Izard, 1999). Sorg er også en prosess som en person arbeider med smerte av tap, gjenvinne en følelse av balanse og fylde av livet. Selv om trist er den overveiende følelsen i tap, er det også følelser av frykt, sinne, skyld og skam.

Det er en rekke teorier som forklarer hvorfor folk opplever så sterke følelser etter avlivning. Den psykodynamiske modellen, utviklet på grunnlag av Freuds og hans etterfølgeres skrifter, er en av de mest innflytelsesrike i å forklare konsekvensene av forvirring. Ifølge denne modellen oppstår dannelsen av de første og viktigste forholdene i de første årene av livet, når vedlegg til personer som gir omsorg og omsorg, oftest til foreldre, oppstår. Senere bruker en person sin følelsesmessige og fysiske energi på å prøve å finne noen andre som kan forstå ham, for å gi det han manglet i barndommen, for å etablere et nært forhold. Derfor, når noen nærmer seg, føler personen seg beroligende. I en følelsesmessig forstand føler han at han på en eller annen måte "har avskåret" en del av ham.

MOUNTAIN LOSS AS A PROCESS. Stadier og oppgaver av brenneren

Tapetes sorg er preget av følgende manifestasjoner (Mokhovikov, 2001a).

1. I forkant er den fysiske lidelsen i form av periodiske angrep som varer fra noen minutter til en time med kramper i halsen, kvelning, kortpustethet og det konstante behovet for å puste. Deretter fortsetter konstante sukk i lang tid og er igjen spesielt merkbare hvis en person husker eller snakker om hans lidelse. Det er en følelse av tomhet i magen, tap av appetitt, muskelstyrke; den minste bevegelsen blir ekstremt smertefull og nesten umulig, fra ubetydelig fysisk anstrengelse er det fullstendig utmattelse. På bakgrunn av disse fysiske tegn opplever en person mental lidelse i form av følelsesmessig stress eller følelsesmessig smerte. Endringer i bevissthetens klarhet er notert: det oppstår en liten følelse av uvirkelighet og følelsen av at den følelsesmessige avstanden som skiller en person fra andre mennesker har økt.

2. Absorption er bildet av den tapte. På bakgrunn av en følelse av unreality kan det oppstå visuelle, auditive eller kombinerte illusjoner. Overlevende av sorg rapporterer at de hører den avdødiges skritt, møter hans flyktige bilde i mengden, kjenner igjen kjente lukter osv. Slike stater er preget av sterk følelsesmessig involvering, under påvirkning av hvilken linjen mellom erfaring og virkelighet kan gå tapt.

3. Skyld. Den sørgende prøver å finne i det foregående tap av hendelser og handlinger som han ikke gjorde for den avdøde. De minste feilene, uoppmerksomhet, utelatelser, feil er overdrevet og bidrar til utviklingen av ideer om selvkriminalitet.

4. Fiendtlige reaksjoner. I relasjoner med mennesker går sympati ned eller forsvinner, vanlige varme og naturlighet går tapt, ofte snakker en person om hva som skjer med irritasjon eller sinne, og uttrykker et ønske om ikke å bli forstyrret. Fiendskap oppstår noen ganger spontant og er uforklarlig for sorg. Noen tar det til begynnelsen på galskap. Andre prøver å kontrollere utbrudd av sinne, noe som ikke alltid er mulig. Konstante forsøk på å holde deg selv i sjakk fører til en spesiell mannequinert kommunikasjonsform.

5. Tap av tidligere naturlige mønstre av oppførsel. Handlinger er preget av hast, oppstyr, en person blir rastløs eller utfører kaotiske handlinger på jakt etter et yrke, men viser seg å være helt ute av stand til den enkleste organisert aktivitet. Over tid styrer han igjen sirkelen av hverdagslige saker. Den sørgende veldig ofte må re-lære hvordan man gjør dem, overvinne mangelen på mening av enhver handling etter det som skjedde.

6. Identifikasjon med tap. I uttalelser og handlinger av en person vises egenskaper av den avdødes oppførsel eller tegn på hans døende sykdom. Som regel blir identifikasjon med tap en konsekvens av bekymring for bildet av den avdøde.

På tide er tilstanden av sorg preget av dynamikk, gjennomgangen av flere stadier når en person utfører "sorgens arbeid" (Lindemann, 1984). Målet med "arbeidet med sorg" er å overleve det, bli uavhengig av tap, tilpasse seg et forandret liv og finne nye relasjoner med mennesker og verden.

Den første fasen av sorg er sjokk og nummenhet. Sjokket av tapet led, og nektet å tro på virkeligheten av hendelsen kan vare i flere uker, i gjennomsnitt 7-9 dager. Den fysiske tilstanden til en person som opplever smerte, er forverring: tap av appetitt, seksuell lyst, muskel svakhet, langsommere reaksjoner er vanlige. Det som skjer er opplevd som uvirkelig. En person i sjokk kan gjøre noe som er nødvendig i forbindelse med organisering av en begravelse, eller hans aktivitet kan være uklar. Det skjer og fullstendig løsrivelse fra det som skjer, passivitet. Følelser om hendelsen er nesten ikke uttrykt; en person i en sjokkstatus kan virke likegyldig for alt. Numbness - den mest slående funksjonen i denne tilstanden.

Ofte føles en person i denne fasen ganske bra. Han lider ikke, følsomhet for smerte er redusert, og til og med "forbi" forstyrrede sykdommer. Mannen føler ikke noe så mye at han selv ville være glad for å føle minst noe. Hans ufølsomhet anses av andre som mangel på kjærlighet og egoisme. Fra det sørgende er det nødvendig med et voldsomt uttrykk for følelser, men hvis en person ikke kan gråte, blir han fortalte og klandret. I mellomtiden er det nettopp en slik "følelse av ufølsomhet" som vitner om alvorlighetsgraden og dybden av erfaringene. Og jo lengre denne "lyse" perioden varer, desto lengre og vanskeligere blir konsekvensene.

Til tross for alt det villedende ytre velvære, er en person objektivt i en ganske alvorlig tilstand. Og en av faren er at det til enhver tid kan erstattes av den såkalte akutte reaktive tilstanden, når en person plutselig begynner å slå hodet mot en vegg, blir kastet ut av et vindu, det vil si "voldelig". Omkring dem som er våken, legges i dvale er ikke alltid klar for dette.

Det antas at komplekset av sjokkreaksjoner er forbundet med arbeidet med psykologiske forsvarsmekanismer: Denialet av det faktum eller betydningen av døden beskytter det lidte tapet fra en skarp kollisjon med skrekk av det som skjedde. Sjokk forlater en person på den tiden da den avdøde fortsatt var i live. Nåtiden er ledsaget av såkalte de-realiserings- og depersonalisasjonsfornemmelser ("dette skjer ikke med meg", "som om det skjer i filmene"). Personen er fokusert på noen mindre bekymringer og hendelser som ikke er relatert til tapet, eller han er psykologisk igjen i fortiden, nektet virkeligheten; i dette tilfellet gir det inntrykk av å være bedøvet eller døsig: nesten svarer ikke på ytre stimuli eller gjentar noen handlinger.

Ofte erstatter følelsen av sinne sjokkreaksjonen. Anger oppstår som en emosjonell spesifikk reaksjon på en hindring for å tilfredsstille et behov, i dette tilfellet behovet for å forbli i fortiden med avdøde (Vasilyuk, 1991). Eventuelle ytre stimuli som returnerer en person til nåtiden, kan provosere denne følelsen. Angst angir også dybden av det psykologiske traumet. Dette skyldes skarp frustrasjon - manglende evne til å gjennomføre planer, ønsker knyttet til den avdøde.

Den neste fasen av sorg - søketrinnet - kjennetegnes av ønsket om å returnere den avdøde og nektelsen av tapets uigenkallighet. En person som har lidd tap, virker det ofte at han ser døde i mengden på gaten, høre hans fotspor i neste rom, og så videre. N. Siden de fleste mennesker, selv opplever en veldig dyp sorg, holde kontakten med virkeligheten, kan slike illusjoner være skremmende, tankevekkende om galskap. På den annen side er troen på et mirakel sterk, håp forsvinner ikke på en eller annen måte for å returnere den avdøde, og den sørgende personen "møter" ham eller oppfører seg som om han er i ferd med å vises.

Overgangen fra sjokk til søk er gradvis; Egenskaper av staten og oppførsel som er karakteristisk for dette stadiet, kan ses på 5-12 dagen etter en elsket død. Noen av effektene av sjokk kan fortsatt være ganske lange.

Den tredje etappen, akutt hot, varer opptil 6-7 uker fra øyeblikket av tap. Lagret og først kan øke den fysiske symptomer: kortpustethet, muskelsvakhet, fysisk utmattelse selv i fravær av reell aktivitet, økt utmattelse, en følelse av tomhet i magen, tetthet i bryst, en klump i halsen, øket følsomhet for lukt, reduksjon eller uvanlig økning i appetitt, seksuell dysfunksjon, søvnforstyrrelser. På denne tiden er det vanskelig for en person å holde oppmerksomheten sin i omverdenen, virkeligheten er som om de er dekket med gjennomsiktig muslin, et slør, hvor ofte følelsene av den avdødes tilstedeværelse gjør veien.

Dette er perioden med den største lidelsen, akutt mental smerte. Mange tunge, noen ganger merkelige og skremmende tanker og følelser vises. Dette er følelser av tomhet og meningsløshet, fortvilelse, følelse av forlatelse, ensomhet, sinne, skyld, frykt og angst, hjelpeløshet. Uvanlig preoccupation med bildet av den avdøde og hans idealisering, spesielt mot slutten av fasen, understreker ekstraordinære fordeler, og unngår minner om hans dårlige egenskaper og handlinger er typiske. Sorg gir et avtrykk på forholdet til andre, det kan være et tap av varme, irritabilitet, et ønske om å gå på pensjon. Endre daglige aktiviteter. Det er vanskelig for en person å konsentrere seg om det han gjør, det er vanskelig å få ting til slutt, og vanskelig organisert aktivitet kan bli helt utilgjengelig for en stund. Noen ganger er det en ubevisst identifikasjon med de døde, manifestert i den uvikende etterligning av hans tur, bevegelser, ansiktsuttrykk.

Arbeidet med å oppleve sorg blir den ledende aktiviteten. Dette er den vanskeligste perioden. Hovedfølelsen er skyld.

Fasen av akutt sorg er ansett som kritisk for ytterligere tapopplevelser. En person etterlater gradvis den avdøde og opplever den faktiske avstanden fra sitt bilde med smerte. Å bryte den gamle forbindelsen med de døde og skape et bilde av minne, et bilde av fortid og en forbindelse med det, er hovedinnholdet i «sorgens arbeid» i denne perioden.

På 3-4 måneder begynner syklusen "gode og dårlige" dager. Irritabilitet øker og frustrasjons toleranse reduseres. Mulige manifestasjoner av verbal og fysisk aggresjon, veksten av somatiske problemer, spesielt forkjølelse og smittsom natur, på grunn av det undertrykte immunsystemet.

Med begynnelsen av seks måneder begynner depresjonen. Spesielt smertefulle helligdager, bursdager, jubileer (den "New Year for første gang uten det", "Spring for første gang uten det", "bursdag") eller hendelsene i hverdagen ( "fornærmet, ingen å klage til", "kom det brev adressert til ham").

Det fjerde stadiet av tapssyndromet - gjenopprettingsstadiet - kommer 40 dager etter hendelsen og varer i et år. I løpet av denne perioden gjenopprettes fysiologiske funksjoner og faglig aktivitet. Personen blir gradvis avstemt med tapet. Han går fortsatt gjennom sorg, men disse opplevelsene er allerede i ferd med å skaffe karakteren til individuelle angrep, først hyppig, da mer og mer sjeldne. Selvfølgelig kan bouts av sorg være veldig smertefullt. En person lever allerede et normalt liv og plutselig vender tilbake til en tilstand av depresjon, sorg, føler følelsen av meningsløsheten i sitt liv uten den avgitte. Ofte er slike angrep forbundet med helligdager, noen minneverdige hendelser og generelt - med eventuelle situasjoner som kan være forbundet med den avdøde. Dødsdagen av døden begrenser symbolsk sorgens periode. Mange kulturer og religioner bruker et år til sorg, fordi i løpet av året går en person gjennom en bestemt livssyklus, hvor markørene er tradisjonelle datoer og hendelser.

I løpet av denne perioden går tapet gradvis inn i livet. En person må løse mange nye problemer, og disse praktiske oppgavene er sammenflettet med opplevelsen av tap. Han kontrollerer ofte sine handlinger mot den dødes moralske standarder, slik at "hva ville han si." Gradvis oppstår flere og flere minner, frigjort fra smerte, følelser av skyld, vrede. Noen av disse minner er spesielt verdifulle, kjære, de er noen ganger sammenflettet til hele historier som de deler med kjære og venner. I denne fasen får en person som mulighet til å distrahere fra fortiden og vender seg til fremtiden - begynner å planlegge sitt liv uten de døde.

Omtrent et år begynner den siste fasen av å oppleve tap - den siste fasen. Smerten blir mer tolerant, og en person som har overlevd tapet av en elsket, går gradvis tilbake til sitt tidligere liv. I løpet av denne perioden er det et "følelsesmessig avskjed" til den avdøde, det er ikke nødvendig å fylle med smerte tap av livet. Ordene "bereavement" og "sorg" forsvinner fra ordforrådet. Livet tar sin toll. Gjennomføring av sorg kan gjøre det vanskelig for noen kulturelle normer og personlige overbevisninger (for eksempel overbevisningen om en kvinne hvis mann døde i krigen, at hun skulle være trofast mot ham og sørge for ham til slutten av hennes dager). For å lage i minnet bildet av de avgangte, for å finne en mening for ham og et permanent sted i livsstrømmen - disse er de viktigste målene for psykologisk arbeid på dette stadiet. Og da vil en person som har hatt et tap, være i stand til å elske de som bor ved siden av ham, skape nye betydninger, ikke avvise de som var knyttet til de døde: de vil forbli i fortiden.

Selv om selve sekvensen (sjokkopplevelse - aksept) er typisk og derfor forutsigbar, følger disse stadiene ikke strengt etter hverandre og overlapper hverandre ofte. Opplevelsen av sorg er en individuell prosess, og de karakteristiske tegnene på stadier kan sameksistere i ulike kombinasjoner, noe som skaper unike muligheter for positiv forandring.

Sorg er en naturlig prosess, og i de fleste tilfeller opplever en person det uten profesjonell hjelp. Selv om tap er en integrert del av livet, bryter forsettelser personlige grenser og ødelegger illusjoner av kontroll og sikkerhet. Derfor kan prosessen med å oppleve sorg forvandles til sykdomsutviklingen: En person er "fast" som det var på et bestemt stadium av tapets syndrom. Ofte forekommer slike stopp i det akutte stadiet. Symptomene karakteristiske for denne perioden intensiverer og vedvarer lenge, komplekset tilsvarer posttraumatisk stresslidelse eller annen angstlidelse (Barlow, 1988). Derfor er det "normal" og patologisk (komplisert) sorg.

Mulige årsaker til dette "fast":

• Plutselig eller voldelig død, den elskede døds tragiske død;

• Konflikter med en person umiddelbart før hans død, uforglemmelige forbrytelser;

• sørger for ham;

• Tragiske situasjoner med usikkerhet (når en kjære forsvant, gikk sakte, ble ikke begravet);

• Den avdøde spilte en avgjørende rolle i sorgens liv, var for ham livets hensikt og mening, mens relasjoner med andre mennesker ble preget av konflikt eller minimert;

• frykt for intense erfaringer som virker ukontrollable og uendelige; vantro i deres evne til å overvinne dem.

Typiske symptomer på tap er vanligvis følgende:

• anoreksi eller vekttap (gevinst);

• Konsentrasjonsproblemer;

• tap av interesse for nyheter, arbeid, venner, kirke osv.

• Apati og fremmedgjøring, ønsket om ensomhet;

• bruk av medisiner - hypnotika og / eller sedativer;

• hallusinasjoner, identifikasjon med den avdøde, eller en følelse av hans tilstedeværelse.

Atypiske patologiske symptomer inkluderer følgende:

• langvarig sorg erfaring (flere år);

• Forsinket reaksjon på død av en elsket (det er ikke noe uttrykk for lidelse i to uker eller mer);

• alvorlig depresjon, ledsaget av søvnløshet, selvtillit, spenning, bitter anklagelser og behovet for selvtillit;

• fremveksten av psykosomatiske sykdommer som ulcerøs kolitt, reumatoid artritt, astma. Ofte er det en svekkelse av følsomhet, etc.;

• hypokondrier: utvikling av symptomer som den avdøde led av;

• Overaktivitet: Den som har fått tapet, begynner å utvikle kraftig aktivitet uten å føle smerten av tap;

• Voldelig fiendtlighet rettet mot bestemte mennesker, ofte ledsaget av trusler, men bare i ord;

• Atferd som er uforenlig med normal sosial og økonomisk eksistens. Det kan være en fullstendig endring i livsstilen;

• Vedvarende mangel på initiativ eller motivasjon, umobilitet;

• milde følelser, manglende evne til å føle seg;

• brå overganger fra å lide til selvtilfredshet i korte perioder. Mulig bevegelse av selvmordsplaner;

• endre holdninger til venner og slektninger; irritabilitet, motvilje mot å bryte, unngå sosial aktivitet; progressiv isolasjon;

• snakk om selvmord, gjenforening med den avdøde, om å ville gjøre unna med alt (Telefonrådgivning, 1996);

• andre ikke nevnt ovenfor symptomer som er karakteristiske for posttraumatisk stressproblemer;

• Med særlig intense erfaringer kan sorg føre til sykdom og død til en sørgende person.

Komplekser av sorgssymptomer:

• følelsesmessig kompleks - tristhet, sinne, angst, hjelpeløshet, likegyldighet;

• kognitiv kompleks - obsessive tanker, vantro, følelsen av den avdødees tilstedeværelse;

• adferdskompleks - søvnforstyrrelser, meningsløs oppførsel, unngåelse av ting og steder forbundet med avdøde, fetisme, overaktivitet, unngår sosiale kontakter, tap av interesser;

• Mulige komplekse fysiske opplevelser og alkoholisme som et søk etter komfort.

Det er nødvendig å utvise forsiktighet, fastslå komplisert sorg bare ved varigheten. De individuelle satsene på "arbeid: sorg" er svært forskjellige, og selv et år etter tapet, er det kanskje ikke ferdig ennå. Men hvis flere år har gått og tegn på sorg fortsatt påvirker livet betydelig, bør vi snakke om en komplisert sorg. Det forekommer i 10-15% av sørgende.

Det finnes flere former for komplisert tapssyndrom (Mokhovikov, 2001a):

1. Kronisk sorg. Med denne hyppigst forekommende form er opplevelsen av tap permanent og integrering av tap forekommer ikke. Blant skiltene hersker lengsel etter en person som hadde en nær emosjonell forbindelse. Selv etter mange år gir den minste påminnelsen om tapet intense erfaringer.

2. Konflikt (overdrevet) sorg. Et eller flere tegn på tap er forvrengt eller for mye forsterket, først og fremst følelser av skyld og sinne, og danner en ond sirkel av kontrasterende opplevelser som forstyrrer å håndtere sorg og forsinker passasjen av en akutt periode. Output kan oppnås gjennom euforiske tilstander, og blir til en lang depresjon med ideer om selvklager.

3. Undertrykt (maskert) sorg. Manifestasjoner av sorg er mindre eller helt fraværende. I stedet opptrer de somatiske klager, tegn på sykdommen, bemerket av den avdøde, med den etterfølgende utviklingen av langvarig hypokondri. For eksempel er tilstandene til en "cluster headache" beskrevet, som kan vare i flere måneder og bestå av mange individuelle angrep. Bevissthet om deres tilknytning til tapet mangler.

4. Uventet sorg. Suddenness gjør det nesten umulig å godta og integrere tapet. Deres utvikling er forsinket, intense følelser av angst, selvtillit og depresjon, som kompliserer det daglige livet, hersker. Svært karakteristisk er fremveksten av tanker om selvmord og planlegging.

5. Tilbakevendende sorg. Hans erfaring er utsatt i lang tid. Umiddelbart etter tapet oppstår følelsesmessige manifestasjoner, men så stopper "sorgens verk". I fremtiden, et nytt tap eller påminnelse om den gamle utløsermekanismen av erfaring. Å besøke en lege snakker en person gjentatte ganger om tapet. Hjemme ønsker hun ikke å forandre noe, å dele med dyre ting eller tvil om å fullstendig forandre livet (forandre situasjonen, leiligheten, noen ganger - byen).

6. Manglende sorg. I dette skjemaet er det ingen eksterne manifestasjoner, som om det ikke var noe tap i det hele tatt. Personen nekter det helt eller forblir i sjokk.

I noen tilfeller kan sykdomsforløpet, inkludert komplisert, forverres ved tillegg av tegn på posttraumatisk stresslidelse (PTSD), for eksempel i nødtilfeller av naturkatastrofer, militære handlinger eller deres konsekvenser.

I de senere år har PTSD-kategorien, forårsaket av situasjonen for det uventede tapet av et bestemt vedleggsobjekt eller en betydelig annen, blitt uthevet som en egen taksonomisk enhet. I motsetning til andre varianter av livskatastrofer påvirker denne forstyrrende situasjonen primært sfæren av individuelle personlige verdier. Selv om den psykologiske virkningen er annerledes enn i tilfelle en trussel mot fysisk eksistens, oppfattes en slik begrensende situasjon som likestillet - "uopprettelig" ødeleggelse av personligheten. Tap av en betydelig annen som følge av et kjærlighetsdrama eller død etter en livstruende sykdom, ulykke, forsvunnelse under tragiske omstendigheter, selvmord og andre lignende situasjoner, ledsages av en følelse av fullstendig tap av "jeg", en følelse av umulighet av etterfølgende gjenoppretting og samtidig posttraumatisk manifestasjoner (Andryushchenko, 2000).

Dannelsen av PTSD med tap av gjenstand for vedlegg oppstår i de første 6 månedene etter den traumatiske hendelsen og varer fra 6 måneder til flere år eller mer. I tillegg til de klassiske former for PTSD, er disse forholdene preget av følgende funksjoner:

1) er dannet i flere trinn, og derved oppnår en forlenget strømning;

2) bestemmes av den polymorfe psykopatologiske strukturen;

3) hos 6-20% av personer som har hatt tap, observeres PTSD med langvarig disadaptasjon.

Data på de fjerntliggende stadiene (de første 6-12 måneder etter den traumatiske påvirkningen) indikerer utseendet i strukturen av PTSD, i tillegg til de reaktive formasjonene, andre lidelser som samtidig eksisterer sammen med hovedforstyrrelsen på mekanismen av komorbide bindinger. Klienter identifiseres:

Dystimisk nivå humørsykdom - dysthymi (subkliniske eller psykopatologisk fullstendige former);

• depressive episoder av mild eller moderat alvorlighetsgrad (enkelt eller tilbakevendende);

• dissosiativ (konvertering) brudd;

• somatoformforstyrrelser med manifestasjoner av nevrotisk hypokondri (kardioneurose, gastrisk nevrose, nervøs diaré, etc.).

Det er en tendens i den posttraumatiske perioden å konstant reproducere i sine livssituasjoner som de som oppleves, eller tvert imot å helt unngå situasjoner som minner om disse hendelsene. PTSD fører til en nedgang eller tap av behovet for tette mellommenneskelige forhold, manglende evne til å gå tilbake til familielivet, devaluering av ekteskap og fødsel av barn osv. PTSD av denne typen påvirker profesjonell ambisjoner betydelig, men i dette området er det "feil" med redusert motivasjon og interesse for aktiviteter, likegyldighet til suksess og karriere.

Som regel er blant kvinnene en betydelig overvekt av kvinner, noe som ligner på dataene for PTSD-prøver som er utviklet som svar på vold i hjemmet (alvorlig slag, voldtekt osv.) (Andryushchenko, 2000).

Når man vurderer sårbarheten til PTSD som følge av tap av en signifikant annen og individets evne til å takle en hendelse (eller ha tilstrekkelig håndteringsstrategi), som regnes som en livskatastrofe, ble det påvist at et bredt spekter av personlighetsforstyrrelser observeres i premorbid: først og fremst hysterisk, borderline og psykasthenisk sirkel, samt uregelmessigheter som er bestemt av narcissistiske, schizotypale og hypoparano-niske avvik. Funksjonene i premorbid inkluderer tilstedeværelsen i personlighetstrukturen av potensielt maladaptive komplekser av typen "smertefull avhengighet med patologisk frykt for separasjon", "borderline lidenskapelig erotomani", etc. De grunnleggende funksjonene i disse tilfellene er økt angst forbundet med en følelse av usikkerhet og "tomhet" utenfor forholdet med gjenstand for vedlegg tilbøyelighet til sin idealisering. Krenkelser i nære relasjoner, på den ene side, er preget av overdreven avhengighet og stivhet, på den annen side - av upålitelighet og ambivalens.

I dannelsen av PTSD kan det være en rolle i historien til en tidligere eksponering som ligner på "start" psykogeni: i tilfelle av gjentatt tap av en signifikant person eller to eller flere personer til hvem en overvaluert holdning er notert (først og fremst foreldre og barn, samt andre familiemedlemmer, som holdt uformelle, intime forhold).

Nylig har en ny syn på arbeid med tapssyndromet foreslått av J. Vorden blitt utbredt. Begrepet Vorden, selv om det ikke er det eneste, er fortsatt det mest populære blant mennesker som jobber med tap (Sidorova, 2001).

Det er veldig praktisk for å diagnostisere og jobbe med faktisk sorg, så vel som om du må håndtere en følelse av tap, ikke opplevd for mange år siden, og avslørt under en behandling startet av en helt annen grunn.

En variant er foreslått for å beskrive reaksjonen av tap ikke i stadier eller faser, men gjennom fire oppgaver som må utføres mens prosessen er sørgende. Disse oppgavene er faktisk lik de som barnet løser når de vokser opp og skiller seg fra moren.

Selv om formene av tapets syndrom og deres manifestasjoner er svært individuelle, gjør det imidlertid umulig å gjøre det mulig å identifisere de universelle trinnene som må gjøres for å angre på å komme tilbake til det normale liv, og hvilken ytelse som terapeutens oppmerksomhet må rettes mot. Tapens oppgaver er uendrede, siden de er betinget av selve prosessen, og formene og metodene for løsningen er individuelle og avhenger av personens og sosiale egenskaper hos den som sørger. Fire problemer med tap løses av faget konsekvent. Hvis oppgavene ikke er løst, vil ikke sorgen utvikle seg videre og strebe etter ferdigstillelse, derfor kan det oppstå problemer i denne forbindelse, selv etter mange år. Tapreaksjonen kan blokkeres i noen av stadiene, og et annet nivå av patologi kan være bak dette. Å stoppe reaksjonen på scenen for å løse hvert av problemene har visse symptomer.

Den første oppgaven er anerkjennelsen av faktumet av tap. Når noen dør, selv i tilfelle av forventet død, er det normalt for følelsen av at ingenting har skjedd. Derfor må du først og fremst gjenkjenne tapet, innse at en kjære har dødd, han har forlatt og vil aldri komme tilbake. I løpet av denne perioden, akkurat som et tapt barn søker etter en mor, forsøker en person automatisk å kontakte den avdøde: automatisk ringer telefonnummeret sitt, "ser" blant forbipasserende på gaten, kjøper ham mat osv. Denne "søke" oppførelsen er rettet mot tilkobling gjenoppretting. Denne oppførselen bør normalt erstattes av atferd rettet mot å nekte å kommunisere med den avdøde. Den som utfører de handlinger som er beskrevet ovenfor, fanger seg og sier til seg selv: "Hva gjør jeg, han er død." Ofte er det motsatt oppførsel - avvisningen av hva som skjedde. Hvis en person ikke overvinter benektelse, er "arbeidet med sorg" blokkert i de tidligste stadiene. Negasjon kan brukes på forskjellige nivåer og ta forskjellige former, men som regel inkluderer enten benektelse av tapets feite, dets betydning eller irreversibilitet.

Å nekte fakta om tap kan variere fra mild forstyrrelse til alvorlige psykotiske former når en person tilbringer flere dager i en leilighet med den avdøde, før han merker at han er død.

En mer vanlig og mindre patologisk form for manifestasjon av fornektelse ble kalt "mummifisering". I slike tilfeller holder personen alt som det var da han døde, slik at han hele tiden var klar for å komme tilbake. Dette er normalt hvis det ikke varer lenge, og dermed skaper en slags "buffer" som bør myke det vanskeligste stadiet av å oppleve og tilpasse seg tapet. Men hvis en slik oppførsel strekker seg over år, stopper opplevelsen av sorg og personen nekter å gjenkjenne endringene som skjedde i sitt liv, "holde alt som det var" og ikke flytte fra sitt sete i sin sorg, dette er en manifestasjon av fornektelse. En enda mildere form for fornektelse er når en person "ser" den avdøde i noen andre - for eksempel ser en enke kvinne en mann i barnebarnet hennes.

En annen måte folk unngå virkeligheten av tap er å nekte betydningen av tapet. I dette tilfellet sier de noe som "vi var ikke nærme", "han var en dårlig far," eller "jeg savner ikke ham." Noen ganger fjerner folk raskt alle personlige eiendeler av den avdøde, alt som kan minne om ham er det motsatte av mummifisering. Dermed overlever de overlevende seg fra å møte virkeligheten av tapet. De som demonstrerer slik oppførsel er i fare for å utvikle patologiske tapreaksjoner.

En annen manifestasjon av fornektelse er "selektiv glemme." I dette tilfellet glemmer personen noe knyttet til den avdøde.

Den tredje måten å unngå realiseringen av tap er å nekte irreversibiliteten av tap. En variant av denne oppførselen er en lidenskap for spiritualisme. Irrasjonelt håp om å gjenforene med den avdøde er normalt i de første ukene etter tapet, når oppførelsen er rettet mot å gjenopprette kommunikasjon, men hvis dette håpet blir stabilt, er det ikke normalt. I religiøse mennesker ser denne oppførselen litt annerledes ut, fordi de har et annet bilde av verden. Da vil den kritiske holdningen til å sørge for det som skjer, være normen, han innser at i dette livet vil han aldri være sammen med den avdøde og gjenforenes med ham, bare etter å ha levd sitt liv i denne verden som en god kristen eller en god muslim bør leve det. Denne forventningen om gjenforening etter døden trenger ikke å bli ødelagt, siden den går inn i det vanlige bildet av verden av dypt religiøse mennesker.

Den andre oppgaven med sorg er å overleve smerten av tap. Det betyr at du må gå gjennom alle de komplekse følelsene som følger med tap.

Hvis den sørende ikke kan føle og leve smerten av tap, som alltid er der, må den identifiseres og arbeides med hjelp av en terapeut, ellers vil smerten manifestere seg i andre former, for eksempel gjennom psykosomatiske eller atferdsforstyrrelser.

Smertereaksjoner er individuelle, og ikke alle opplever smerte av samme styrke. I en sørgende person blir kontakten ofte ødelagt ikke bare med ekstern virkelighet, men også med interne erfaringer. Tapens smerte er ikke alltid følt, noen ganger er tapet opplevd som apati, mangel på følelser, men det må nødvendigvis utarbeides.

Denne oppgaven er komplisert av andre. Ofte opplever nærliggende mennesker ubehag fra alvorlige smerter og sørgelige følelser, de vet ikke hva de skal gjøre med dette, og bevisst eller ubevisst informerer ham: "Du må ikke sørge." Dette uuttalte ønske om andre interagerer ofte med deres egen psykologiske forsvar av en person som har opplevd et tap, noe som fører til et fornektelse av behovet eller uunngåelighet av sorgprosessen. Noen ganger er det enda uttrykt i følgende ord: "Jeg burde ikke gråte for ham" eller: "Jeg burde ikke sørge," "Nå er det ikke på tide å sørge." Da er manifestasjoner av sorg blokkert, det er ikke noe svar, og følelser kommer ikke til deres logiske konklusjon.

Å unngå den andre oppgaven oppnås på forskjellige måter. Dette kan være negasjon av smerte eller andre smertefulle følelser. I andre tilfeller kan det være å unngå smertefulle tanker. For eksempel kan bare positive, "hyggelige" tanker om de døde tolereres, til og med til fullstendig idealisering. Det er mulig å unngå alle minner fra den avdøde. Noen begynner å bruke alkohol eller narkotika til dette formålet. Andre bruker den "geografiske metoden" - kontinuerlig reise eller kontinuerlig arbeid med mye stress, noe som gjør det umulig å tenke på noe annet enn hverdagens aktiviteter. Saker er beskrevet når eufori var en reaksjon på døden. Det er vanligvis knyttet til et nekte å tro at døden har skjedd, og er ledsaget av en konstant følelse av tilstedeværelsen av den avdøde. Disse forholdene er vanligvis ustabile. Folk trenger å løse denne vanskelige oppgaven, å åpne og leve smerten, ikke kollapse. Det er nødvendig å leve, for ikke å gjennomføre livet. Hvis dette ikke er gjort, vil det være mer smertefullt og vanskeligere å komme tilbake til disse opplevelsene senere enn å gå gjennom dem umiddelbart. Den forsinkede opplevelsen av smerte er også vanskeligere fordi hvis smerten i tapet oppleves etter en betydelig tid, kan en person ikke lenger motta denne sympati og støtte fra andre, som vanligvis ender umiddelbart etter tapet og som hjelper til med å takle sin sorg.

Den neste oppgaven som de sorgerte må takle er miljøorganisasjonen der fravær av den avdøde føltes. Når en person mister en elsket, mister han ikke bare objektet til hvilke følelser er adressert, og fra hvilke følelser man oppnår, mister han en viss livsstil. Den avdøde elskede deltok i hverdagen, krevde at noen handlinger eller viss oppførsel ble utført, noen roller ble oppfylt, han ville ta på seg noe av ansvaret. Og det går med det. Denne tomheten må fylles, og livet må organiseres på en ny måte.

Organisering av et nytt miljø betyr forskjellige ting for ulike mennesker, avhengig av forholdet de var i de døde, og på de roller som den avdøde spilte i sine liv. Den sørgende kan ikke innse det. Selv om klienten ikke innser den avdøde rolle, må terapeuten finne ut hva klienten har mistet og hvordan dette kan fylles på. Noen ganger er det verdt å diskutere dette med en klient. Ofte begynner klienten å spontant gjøre det selv under økten. Grievous må skaffe seg nye ferdigheter. Familien kan støtte i oppkjøpet. Ofte utvikler den sørgende personen nye måter å overvinne de vanskelighetene som har oppstått, og nye muligheter åpner for ham, slik at tapet omformuleres til noe som også har en positiv betydning. Dette er en hyppig variant av den vellykkede gjennomføringen av den tredje oppgaven.

I tillegg til tapet av objektet opplever noen mennesker samtidig følelsen av å miste sitt eget selv. Nylige studier har vist at kvinner som definerer sin identitet gjennom samspill med kjære eller omsorg for andre, har mistet forsiktighetsobjektet, opplever en følelse av tap av seg selv. Arbeide med en slik klient dekker mye mer oppgaver enn bare å utvikle nye ferdigheter og evnen til å takle nye roller.

Tap fører ofte en person til en sterk regresjon og oppfatning av seg selv som hjelpeløs, ute av stand til å takle vanskeligheter og uheldig som barn. Forsøk på å oppfylle den avdøde rolle kan mislykkes, og dette fører til enda dypere regresjon og redusert selvtillit.

Å holde en passiv, hjelpeløs stilling bidrar til å unngå ensomhet - venner og familie bør hjelpe og delta i livet til en person som har hatt tap. I begynnelsen, etter tragedien, er dette normalt, men ytterligere hindrer tilbakeføringen til fullverdig liv. Noen ganger manglende evne til å endre omstendigheter og hjelpeløshet "arbeid" for familien. Andre familiemedlemmer bør forene seg i omsorg for hvem tapet rammet hardest, og bare på grunn av dette føler de seg sterke og velstående. Eller status quo er bevart - og familien trenger ikke å forandre sin livsstil.

Den siste, fjerde oppgaven er å bygge en ny holdning til den avdøde og fortsette å leve. Løsningen av denne fjerde oppgaven involverer verken glemsel eller fravær av følelser, men bare omstrukturering. Den følelsesmessige holdningen til den avdøde må endres på en slik måte at muligheten til å fortsette å leve, for å komme inn i nye følelsesmessige mettede relasjoner, har dukket opp.

Noen ganger virker det for folk at hvis deres følelsesmessige forbindelse med den avdøde svekkes, da vil de fornærme hans minne og dette vil bli en forræderi. I noen tilfeller kan det være en frykt for at et nytt nært forhold også kan ende, og du må gå gjennom smerte av tap igjen - dette skjer spesielt ofte hvis følelsen av tap fortsatt er frisk. I andre tilfeller kan nærliggende omgivelser motsette seg oppfyllelsen av denne oppgaven, for eksempel kan barn protestere ved et nytt vedlegg til en enke mor. Det er ofte irritasjon bak dette: moren har funnet en erstatning for sin avdøde ektemann, og for et barn er det ingen erstatning for den avdøde far. Eller omvendt - hvis en av barna har funnet en partner, kan en enkeforelder ha en protest, sjalusi, følelsen av at sønnen eller datteren skal leve et fullt liv, og faren eller moren er igjen alene. Ofte hindres den fjerde oppgaven av den romantiske overbevisningen at de bare elsker en gang, og alt annet er umoralsk. Den støttes av kultur, spesielt hos kvinner. Oppførselen til den "trofaste enke" er godkjent av samfunnet.

Forbudet mot en ny kjærlighet, en fiksering på en tidligere binding, eller unngått muligheten til å møte tap av en elsket igjen hindrer oppfyllelsen av denne oppgaven. Alle disse barrierer er vanligvis gjengitt med skyld.

Et tegn på at denne oppgaven ikke løses, sorgene ikke avtar, og sorgsperioden ikke slutter, det er ofte en følelse av at "livet står stille", "Jeg lever ikke etter hans død", øker angsten. Fullførelsen av denne oppgaven kan betraktes som fremveksten av troen på at du kan elske en annen person - kjærligheten til de avgangte ble ikke mindre på grunn av dette, men etter døden kan en mann for eksempel elske en annen mann. Hva kan hedre minnet til en avdød venn, men samtidig være forberedt på det faktum at nye venner kan vises i livet.

Øyeblikket som kan betraktes som enden av sorg er ikke åpenbart. Noen forfattere ringer bestemte tidsrammer - en måned, et år eller to. Imidlertid er det umulig å fastslå den bestemte perioden hvor opplevelsen av tap vil utfolde seg. Det kan betraktes som komplett når personen som har opplevd tapet, vil gjøre alle fire trinnene, løse alle fire problemer med sorg. Et tegn på dette er evnen til å håndtere de fleste følelsene ikke til den avdøde, men til andre mennesker, å være utsatt for nye inntrykk og livshendelser, evnen til å snakke om den avdøde uten mye smerte. Tristhet forblir, det er naturlig når en person snakker eller tenker om den han elsket og mistet, men dette er tristhet, rolig, "lyst". "Gjerningsarbeidet" er fullført når den som har opplevd tapet igjen er i stand til å føre et normalt liv, føler seg tilpasset når det er interesse for livet, nye roller blir mestret, et nytt miljø er opprettet og han kan fungere i den tilstrekkelig til sin sosiale status og natur.

Tapet av en elsket skjer ikke bare ved hans død. Skilsmisse er en lignende situasjon og gir opphav til en lignende dynamikk av erfaringer. Skilsmisse er døden av et forhold, noe som forårsaker de mest varierte, men nesten alltid smertefulle følelser.

For å beskrive en skilsmisse brukes Kübler-Ross klassifisering ofte (Kübler-Ross, 2000).

1. Fase av fornektelse. I utgangspunktet blir virkeligheten av hendelsen nektet. Vanligvis bruker en person på nært hold en masse tid, energi og følelser, så det er vanskelig å forene seg med en skilsmisse med en gang. På dette stadiet oppfattes skilsmissesituasjonen med et utprøvd forsvar, og gjennom rationaliseringsmekanismen avskrives ekteskapsforholdet: "Ingenting skjedde", "Alt er bra", "Til slutt, befrielsen er kommet", etc.

2. Bitterhetens stadium. På dette stadiet er de beskyttet mot angst av sinne mot sin partner. Ofte manipulerer de barn, og prøver å tiltrekke dem til deres side.

3. Forhandlinger. Den tredje fasen er den vanskeligste. Forsøk gjøres for å gjenopprette ekteskapet, og mange manipulasjoner i forhold til hverandre blir brukt, inkludert seksuelle forhold, trusselen om graviditet eller graviditet. Noen ganger gripet seg til press på partneren med hjelp fra andre.

4. Stage av depresjon. Deprimert stemning oppstår når fornektelse, aggressivitet og forhandling ikke gir noen resultater. Personen føles som en taper, nivået av selvtillit minker, han begynner å unngå andre mennesker, ikke å stole på dem. Følelsen av avvisning og depresjon, ofte opplevd under skilsmisse, har for en stund forhindret nye, intime forhold.

5. Tilpasningsstadiet. Utvalget av problemer som oppstår etter en skilsmisse er ganske vidt - fra økonomisk til barnehage. Evnen til å leve uten ektefelle (ektemann eller kone) og overvinne ensomhet spiller en viktig rolle i å løse problemer. En viss sammenbrudd i sosiale relasjoner er uunngåelig - man må vant til en (en) å gå til konserter, å besøke. Det er viktig på en sunn og akseptabel måte å tilfredsstille seksuelt behov.

HØRING AV KUNDE, LEVER ET TAP

Rådgivning og behandling for tap er vanskelig arbeid, som starter med komfort og støtte og slutter med oppløsningen av en alvorlig og smertefull tapreaksjon, hvis klienten ønsker det. Psykologens faglige oppgave er å hjelpe klienten til virkelig å oppleve tapet, å utføre arbeidet med sorg, og ikke å dumme alvorlighetsgraden av følelsesmessige erfaringer. Prosessen med sorg, sorg er ikke en slags mangelfull reaksjon, hvorfra det er nødvendig å beskytte en person, fra en humanistisk stilling, det er akseptabelt og nødvendig. Dette er en veldig tung psykisk byrde som gjør at du lider. En psykoterapeut kan levere lettelse, men et slikt inngrep er ikke alltid hensiktsmessig. Sorg kan ikke bli suspendert, det må fortsette så lenge som nødvendig (Whitehead, 2002).

Når du konsulterer, må du være oppmerksom på følgende hovedpunkter:

• lytt, aksepter, ikke fordøm;

• gjør det klart for personen at du har et oppriktig ønske om å hjelpe ham å uttrykke sin sorg;

• ta en persons følelser og frykter alvorlig;

• Vær forberedt på at noen mennesker vil være sint på deg;

• gi tid til selvtillit å vises: når det ikke er der, kan klienten ikke dele sine erfaringer med deg;

• gi håp, forsikre klienten om at til tross for testens smertefullhet, gjenoppretter folk fortsatt fra deres sorg;

• Hold en passende avstand, ikke la deg bli innblandet i andres problemer, slik at det blir umulig å opprettholde en hjelpendes stilling.

Et annet mål med rådgivning og terapi er å tillate overlevende å uttrykke en rekke følelser, tanker og handlinger. Med dette:

• være realistisk: ønsket om å fjerne smerte umiddelbart - upassende;

• oppfordre deg til å snakke om de døde og uttrykkelige følelsene;

• ikke bli overrasket over at en person gjentar en historie om døden; chanting og uttale er den naturlige måten å takle sorg på;

• Gi personen informasjon om hva som er "normalt" i en tilstand av sorg, for eksempel somatiske symptomer, søvnforstyrrelser, dårlig appetitt mv.

• Tillat ham å finne en passende "frist" fra sorg, samtidig som han ikke tillater å unngå "arbeidet med sorg" -prosessen.

Hvis reaksjonen av tap undertrykkes, er det nyttig, foruten alt ovenfor, å studere årsakene til at en person unngår sorg. Hvis reaksjonen av tapet er forvrengt, kan følgende være verdifulle:

• oppfordre uttrykk og bevissthet om følelser;

• arbeide med problemer opprettet av et sterkt avhengighetsforhold

• Vær oppmerksom på det doble forholdet mellom den avdøde og den sørgende personen; se etter hva deres opprinnelse er;

• Hvis skyldfølelsen er urimelig, hjelper personen med å bli kvitt ham;

• Hvis skyldfølelsen er berettiget, tenk på hvordan en person kan leve med det, kan han på en eller annen måte løse seg selv;

• Prøv å finne den uferdige virksomheten mellom de døde og sørgende og arbeid gjennom dette spørsmålet.

Hvis sorg får en kronisk konnotasjon, bør det etableres:

• hvorfor en person ikke kan nekte denne fikseringen;

• Hvilket avtrykk støter døden på en persons holdning til seg selv mot bakgrunnen av tap;

• Er det noen sekundær fordel av at en person holder seg til sorg, for eksempel fant han at de begynte å ta vare på ham, han ble "lagt merke til", og dette var ikke nok for ham tidligere.

Det er viktig å gjenkjenne at konsultasjoner bare er en del av "sorgens" prosess, at det meste foregår i et naturlig forhold til andre. Det er viktig å ikke forstyrre denne prosessen.

Ikke vær sint hvis en person tar et stort skritt fremover som følge av andres innblanding, ikke motløs hvis han er klar til å gå tilbake til sitt naturlige støttemiljø og slutte å møte deg. Dette er en av de viktigste betingelsene for å jobbe med personer som opplever rov: å fullføre forholdet til støtte effektivt.

Stadier av psykologisk hjelp er opprettet i samsvar med stadier av å oppleve sorg (Romek et al., 2004).

1. Bistand på scenen av sjokk. Det er nødvendig å være tilstede ved siden av personen som har hatt tap, ikke å forlate ham alene, for å ta vare på ham. Express din omsorg og oppmerksomhet bedre gjennom berøring. På denne måten uttrykker folk sin deltakelse når ord er utenfor deres kontroll. Selv en enkel shake er bedre enn kald isolasjon. En lidende har alltid rett til ikke å ta hånd, samt annen deltakelse, men å tilby hjelp er nødvendig.

2. Hjelp på scenen av akutt sorg. Du bør snakke om de døde, dødsårsaken og følelsene i forbindelse med hendelsen. Å spørre om de døde, å høre på minner om ham, historier om livet hans, selv om de gjentas flere ganger. Spørsmålene: "Hvem var han som?", "Kan jeg se bildene hans?", "Hva har han lyst til å gjøre?", "Hva husker du om ham nå?" Er ikke i det hele tatt taktløse, de tillater den sørgende personen å snakke ut.

Hvis en person som har hatt et tap stopper, sier ingenting, ser på plass, bør du ikke prøve å snakke med ham, for all del fylle stillheten med ord. Du må være klar til å fortsette samtalen når han kommer tilbake til virkeligheten. Det er ikke alltid nødvendig å vite hvilke minner en person er nedsenket i, hva han tenker på. Det viktigste er å skape en atmosfære av nærvær og forståelse rundt det.

I tilfelle en plutselig eller voldelig død er det nødvendig å gjentatte ganger diskutere alle de minste detaljene til de mister sin skremmende, traumatiske natur - bare da en person som har mistet en elsket, vil kunne sørge for ham.

Det er nødvendig å gi mulighet til å gråte, ikke prøver å absolutt konsollere. Samtidig bør man ikke konstant legge vekt på den sympatiske holdningen, understreke den lidende personens spesielle status.

Gradvis (nærmere slutten av denne perioden), bør den sørgende personen være involvert i daglige aktiviteter.

3. Bistand i gjenopprettingsfasen. Det er nødvendig å bidra til å komme inn i livet, planlegge for fremtiden. Siden en person kan gjentatte ganger gå tilbake til opplevelsene i en akutt periode, er det nødvendig å gi ham muligheten til å snakke om de døde igjen og igjen. I løpet av denne perioden kan eventuelle forespørsler om hjelp fra venner og slektninger også være nyttige, hvis oppfyllelse vil hjelpe overlevende til å "riste"; noen ganger til og med påtalelser om likegyldighet, uoppmerksomhet til kjære, påminnelser om plikter er effektive.

Hjelp fra en profesjonell er først og fremst nødvendig for en person hvis sorg har oppnådd en patologisk karakter, eller når det er stor risiko for at det kan bli slik. I dette tilfellet brukes hele spekteret av metoder som er egnet for krisehjelp, psykologisk traumerapi og posttraumatisk stress. Psykologisk hjelp kan bli påkrevd etter år etter tapet, i tilfeller der "sorg" ikke ble fullført.

Problemene som løses i veiledning er individuelle. Noen forstår bare ikke hva som skjer med dem; i dette tilfellet kan selv enkle forklaringer på sorgens psykologi bidra til å redusere frykt og spenning. En person kan nekte opplevelsen av sorg, fordi han mener at den viser sin svakhet. Klienter som har søkt om hjelp i den akutte scenen krever en psykolog å redde, noe som kan bli en slags felle for en profesjonell som i denne situasjonen bare er dømt til å føle seg skyldig. Vanligvis, i det akutte stadiet av sorg, krever man først og fremst lindring av lidelse, siden smerte av tap og andre erfaringer kan være uutholdelig. Paradokset er at psykologen i denne perioden må bidra til å oppleve smerten som trengs for å helbrede traumer, og ikke unngå eller benekte det, noe som gjør krisehjelpen et svært vanskelig problem, blant annet for rådgiveren, siden han kan være et mål for uttrykk for aggresjon fra klientens side.

Antall økter kan bare forhåndsinnstilles når det gjelder å løse et bestemt problem (for eksempel å gå inn på nytt eller begynne å besøke døds død), og i de fleste tilfeller fortsetter rådgivning til kunden trenger slik "vedlikehold". I henhold til ulike kilder, tar flertallet av klienter som konsulterer i forbindelse med tapet, 4-7 sesjoner innen ett eller to år etter hendelsen. Enkle appeller er også ganske vanlige, hovedsakelig for forklaringer og informasjon.

Rådgivningens natur og tempo er avhengig av en rekke individuelle faktorer, for eksempel klientens personlighetskarakter, tapssituasjon osv. Tidlige økter fokuserer vanligvis på å oppleve akutt smerte fra tap, tap av kontroll over livet, eller mangel på mening. Konsulenten gir den nødvendige emosjonell støtte, bidrar til å uttrykke følelser, fremfor alt - smerte. Hovedmetoden er en ikke-dømmende hørsel. Den støttes av det rosende personenes ønske om å snakke om tapet sitt igjen og igjen, andre anbefales å holde seg til denne installasjonen. Rådgiveren kan også gi råd om søvnmønstre, ernæring og andre livsdetaljer, henvis til lege for medisinsk undersøkelse og behandling.

Et sted i midten av veien står konsulenten overfor fenomenet klientens "intense oppstigning" av intense erfaringer, tilbakeføring av akutt smerte og andre tunge følelser. Men rådgivningsemner endrer seg. Nøkkelen er identitetsproblemer, skiftende roller, behovet for å gjenskape etter tapet av hans "jeg". Klienten kan bli med en støttegruppe hvor han vil møte de samme personene som har mistet en kjære. For å sørge i denne perioden er fysisk aktivitet også viktig.

Oppgaven til de endelige øktene er å hjelpe til med å komme tilbake til det vanlige liv og å gjenskape livets betydning. Opplevelsen integrerer og omdanner til motivasjon og energi for livsbeslutninger. Konsulenten bidrar til å sette mål, bygge nye planer; han diskuterer sine prestasjoner med klienten. Det kan være nødvendig for klienten å hjelpe dem med å lære nye atferdsmessige ferdigheter eller gjenopprette gamle, for eksempel å møte og støtte bekjente, for å forandre deres livsstil. Det er viktig å forstå at alt dette er gjort for ikke å "erstatte" den tapt: restaurering betyr ikke glemsel. Faktisk kan "sorgens sorg" nesten aldri fullføres.

Når det gjelder akutte tapreaksjoner, foreslås også en tre-trinns hjelpemodell (Whitehead, 2002).

Siden prosessen med "sorg" inneholder elementer av disorganisering, må konsulenten sørge for en pålitelig og rolig atmosfære for klienten. Det er nødvendig å innse at klienten kan formidle sine følelser av desorientering og oppløsning til konsulenten. Derfor, når du arbeider med klienter, er det veldig nyttig å følge en systematisk struktur.

Det skal huskes at kurset i denne modellen, som i sorgprosessen, ikke nødvendigvis er syklisk. De første og endelige poeng vil avhenge av klienten. Assistentens rolle er å gjenkjenne hvor klienten er og arbeider ved hvert trinn i takt som klienten fastsetter.

Tilnærmingen fokusert på personligheten ble foreslått av Carl Rogers, som baserte sitt arbeid med klienten på følgende: en ubetinget positiv holdning; oppriktighet; sympati.

Disse forholdene, sammen med ferdighetene i tretrinnsmodellen, gir hjelp til kunder basert på deres behov og passer til deres spesielle situasjon.

Fase 1. Studie (studie)

På dette stadiet snakker klienten slik han vil snakke. Psykologen må lytte til ham ved å bruke følgende teknikker:

• Hint og oppmuntring ("så hva er neste.", "Ja...", "Vel...", "Og da...", "Og så hva..." osv.);

• Summering ("Tillat meg å oppsummere. Din mann døde for seks måneder siden. Dette er tragisk for deg, og du tenker på hvordan du skal leve videre");

• Fokusering (for eksempel kom en klient til en konsultasjon med følgende problemer: mannen igjen, faren ble satt i fengsel, barnet hadde meslinger, telefonen ble slått av for manglende betaling, og hunden hadde lopper. I dette tilfellet er det nødvendig å isolere en av flere problemer videre arbeid);

• En teknikk for å stille spørsmål (på dette tidspunktet blir det bare spurt generelle og åpne spørsmål).

Klientens oppgave: å fortelle en historie, se på det fra utsiden, hvordan å studere, "utforske" den.

Konsulentens oppgave i første fase er å delta i samtalen og foreta en diagnose (ikke medisinsk). Her må du begynne å jobbe med hvordan du hjelper kunden og beskytter seg selv. På dette stadiet bør det være samhandling og kontakt med hverandre.

Men selv før arbeidet begynner, er det nødvendig å bli enige om "grenser" for konsultasjonen, som inkluderer spørsmål om konfidensialitet, tidsplaner, spesielle forhold, etc.

Det er viktig å vurdere konsultasjonsstedet: et isolert rom, komfortable stoler og et salongbord. Det bør ikke være noen utestøtende støy og distraherende ting (for eksempel for lyse bilder, arbeidsradio osv.). Tre arbeidsforhold på dette stadiet:

• Ubetinget positiv holdning uten å gjøre moralske vurderinger;

• empati, forståelse av følelser opplevd av klienten;

• oppriktighet, åpenhet og kongruens (i C. Rogers terminologi), som antar å ikke sette seg over klienten og ikke å betrakte seg selv bedre enn han. (Det skal bemerkes at stillingen til en konsulent alltid oppfattes som en maktposisjon. Dette er viktig å vurdere når du arbeider med mennesker.)

Den første fasen kan ta fra fem minutter til fire timer, som avhenger av konsulenten, som bestemmer seg for å gå til neste trinn, fordi klientene selv ikke skjønner om de fortalte alt.

I første fase av undersøkelsen blir det klart at personen er i en tilstand av nektelse av virkeligheten av hendelsen. Dette faktum bør bemerkes, som bringer den andre fasen.

Ferdigheter som kreves for en konsulent i første fase:

Fase 2. Ny forståelse

Klientens oppgave: å forstå med hjelp av en konsulent hvilken rolle denne hendelsen spiller i sitt liv, for å se på situasjonen fra et annet synspunkt, fra utsiden.

Konsulentens oppgave er å hjelpe kunden ved å anvende personifisering: "Jeg", ikke "vi", "mine" og ikke "vår" (det vil si klienten bør fokusere på sine egne følelser og på historien som han anerkjenner som hans: "Jeg følte "," jeg trodde "," jeg gjorde "). For å gjøre det mulig for klienten å trene trøden i sitt tempo.

Arbeidsforhold på dette stadiet:

• Utviklet empati, som gjør at konsulenten kan se verden gjennom kundens øyne.

• stimulering (klientens motivasjon til å bestride de utsagnene som ble gjort tidligere, for eksempel sier en kvinne: "Jeg er en dårlig mor" - men før det fortalte hun hvordan hun handler med barn. Konsulenten sier i dette tilfellet: "La oss stoppe at du er en dårlig mor. Du pleide å si at du bruker mye tid på barn, og en dårlig mor vil ikke gjøre dette... ");

• umiddelbar respons på hva som skjer i en rådssituasjon.

Ferdigheter som trengs i andre faser:

• Nye ferdigheter som tilbys som en "gave", snarere enn en trussel, for å hjelpe klienten videre til en dypere empatisk forståelse;

• Hjelp til å forstå de involverte emnene, inkonsekvensen i klientadferd, i samtale, etc.;

• Jeg-Du snakker om hva som skjer mellom konsulent og klient;

Dette er et veiledningsstadium rettet mot positive endringer. I noen tilfeller er det nok å gå gjennom de to foregående trinnene, men noen ganger er den endelige delen også nødvendig, der ritualer er viktige.

Klientens oppgave: Å akseptere tap og tilpasning til et nytt (uten avdøde) liv.

Konsulentens oppgave: å støtte kunden på en eller annen måte i samsvar med sin livsplan; implementere det og vurdere handlingene som er tatt.

Ferdigheter som kreves i tredje trinn:

• alle ferdighetene i de foregående stadiene; koordinering av handlingsplanen sette prioriteringer for å løse problemer problemløsning og ytterligere beslutninger;

Utenlandske psykologiske (krise) tjenester har identifisert noen klichéer som anbefales å unngås når de jobber med mennesker i nød (Menovshchikov, 2002).

• "Guds vilje for alle." Det er ikke så alvansk å bestemme Guds vilje, og det er ikke veldig trøstende.

• "Jeg kjenner dine følelser." Hver person er unik, og hvert forhold er unikt i verden. Vi kan ikke vite hva den andre personen føler når de står overfor døden, fordi vi aldri kan overleve hans følelser.

• "Tre uker har gått siden hans død. Du har ikke roet deg ennå? "Det er ingen grense for tiden som er tildelt til lidelse. Det antas at opplevelsen av sorg kan vare fra seks måneder til to år, selv om avvik i den ene og den andre retning ikke er utelukket.

• "Gudskelov at du har flere barn." Selv om det er andre barn i familien, kan foreldrene knapt bære barnets død. Dette reduserer ikke deres kjærlighet til de gjenværende barna, men gjenspeiler bare tapet av det unike forholdet.

• "Gud velger det beste." Dette betyr at alle på jorden, inkludert denne personen, ikke er så gode i Guds øyne; dessuten viser det seg at Gud ikke bryr seg om de lidelsene som den avdøde forårsaker de kjære.

• "Han levde et langt og ærlig liv, og nå er hans time kommet." Det er ingen tid å dø. Uansett hvor mange år en person har bodd, er døden alltid sorg. Til tross for at døden ofte gir den frelse fra lidelse, fysisk eller mental, opplever nært folk det så mye.

• "Jeg beklager." Dette er en veldig vanlig, automatisk reaksjon på meldingen om noens død. Vi beklager det faktum at livet er over, at folk opplever sorg, for å minne oss om at vi er alle dødelige. Men fra en person som opplever tap av en elsket, krever disse ordene en utilstrekkelig respons. Hva kan han si som svar - "takk", "alt er i orden", "jeg forstår"? I denne situasjonen er det ikke noe passende svar, og når en person igjen og igjen hører slike kondolanser, blir disse ordene raskt tomme og meningsløse.

• «Ring meg hvis du trenger noe.» Hvis vi velger dette alternativet, må vi være klare til å svare på telefonen når som helst på dagen eller natten. Det er urettferdig å gjøre en slik uttalelse, og deretter finne samtalen som kom ut klokka 3 om morgenen for å være upassende. Lider er ikke regulert av klokken, og ofte er den vanskeligste tiden mellom midnatt og seks om morgenen.

• "Du må være sterk for dine barn, kone, etc." En lidende person trenger ikke å være sterk for alles skyld, ikke å ekskludere seg selv. Ved å overbevise folk om å være sterk, overtar vi derved dem til å avstå virkelige følelser. Dette kan føre til andre problemer (Telephone Counseling Guide, 1996).

Ulike rådgivningstjenester bemerket at ønskene til klienter som opplever sorg og tilhørende hjelp til dem som regel, gjelder følgende emner:

• "La meg bare snakke." Disse menneskene vil snakke om de døde, dødsårsaken og deres følelser om hva som skjedde. De ønsker å tilbringe lange timer i minner, le og gråte. De vil snakke om sitt liv - uansett hvem, bare for å lytte. I tilfelle av en voldelig død, må de gå gjennom alle de minste detaljene igjen til de slutter å skremme dem og la dem være alene, og da vil de kunne sørge for tapet.

• "Spør meg om ham (henne)." Vi unngår ofte å snakke om de døde, men kjære tolker denne oppførelsen som glemsel eller uvilje til å diskutere selve døden. Dette viser nivået på vårt ubehag, men ikke vår bekymring for de avdødees kjære. «Hvem ligner han seg?», «Har du et fotografi?» «Hva gjorde han (hun) liker å gjøre?», «Hva er dine mest behagelige minner om ham (henne)?" Dette er bare noen av spørsmålene vi kan be om å uttrykke vår interesse for livet vi har bodd.

• "Støtt meg og la meg gråte." Det er ingen større gave at vi kan lage en hjertebrudd mann enn styrken av våre hender som klemte skuldrene hans. Touch er mirakel av terapi; så vi uttrykker vår omsorg og oppmerksomhet når ord er utenfor vår kontroll. Selv bare å holde det ved albuen er bedre enn kald isolasjon. Folk gråter, de trenger å gråte, og det er mye bedre å gjøre det i en varm atmosfære av forståelse enn alene.

• "Ikke vær redd for min stillhet." Det er tilfeller der folk som har hatt et tap, som det var, fryser, stirrer stille inn i rommet. Det er ikke nødvendig å fylle stillheten med ord. Vi må tillate dem å fordype seg i sine minner, men smertefulle de kan være, og vær klar til å fortsette samtalen når de kommer tilbake til en her og nå-stat. Vi trenger ikke å vite hvor de var eller hva de trodde; Det vi må bekymre oss for er at personen er komfortabel. Mesteparten av tiden er det lite sannsynlig at de kan klare sine minner i de riktige ordene og vil være takknemlige for at du bare var med dem i denne stillheten.

For "gjenoppretting" fra sorg, kan følgende anbefalinger gis til klienter:

1. Godta din sorg. Ta lett de kroppslige og følelsesmessige konsekvensene av en elskedes død. Sorg er prisen du betaler for kjærlighet. Det kan ta mye tid å akseptere, men være vedvarende i din innsats.

2. uttrykk dine følelser Ikke skjul fortvilelse. Gråt hvis du vil ler om du kan. Ikke ignorere dine følelsesmessige behov.

3. se på helsen din Spis godt når det er mulig, for kroppen din trenger en forsterkning etter en svimlende opplevelse. Depresjon kan reduseres med passende mobilitet.

4. Balanse arbeid og hvile. Gå gjennom en medisinsk undersøkelse og fortell legen din om tapet ditt. Du har lidd nok allerede. Ikke forårsake mer skade for deg selv og andre, forsømmer helse.

5. Vær tålmodig. Ditt sinn, kropp og sjel vil ta tid og krefter for å komme seg fra tragedien.

6. Del smerte på tap med venner. Ved å lukke i stillhet nekter du vennene dine muligheten til å lytte til deg og dele dine følelser og fordømme deg selv til enda større isolasjon og ensomhet.

7. Besøk folk i sorg. Kunnskap om lignende erfaringer fra andre kan føre til en ny forståelse av dine egne følelser, samt gi deg deres støtte og vennskap.

8. Du kan søke trøst i religion. Selv om du spør med fortalelse: "Hvordan kunne Gud tillate dette?" - sorg er en åndelig oppdrag. Religion kan være din støtte i opplevelsen av sorg.

9. Hjelp andre. Å rette inn innsats for å hjelpe andre mennesker, lærer deg å forholde seg bedre til dem, forvandle ansiktet til virkeligheten, bli mer selvstendig, og lever i nåtiden, beveger seg bort fra fortiden.

10. Gjør i dag det som er nødvendig, men avkall viktige beslutninger. Begynn liten - håndter hverdagens husarbeid. Dette vil hjelpe deg med å få tillit til selvtillit, men avstå fra umiddelbare beslutninger om å selge huset eller bytte jobb.

11. Beslut å starte livet igjen. Gjenoppretting skjer ikke innen en natt. Fortsett å håpe og fortsett å tilpasse seg igjen (Leseren på selvmord, 1996).

Gestaltterapi, nevro-lingvistisk programmering og kognitiv atferdsterapi er vellykket brukt til å jobbe med tapet. Gruppearbeidsformer benyttes også. Nedenfor presenterer vi programmet for to treninger som kan brukes både i individ og i gruppeterapi. Vi overholder ikke standardformatet for beskrivelsen av treningsgruppenes arbeid, som inkluderer stadier av bekjentskap, oppvarming, diskusjon, ferdigstillelse av arbeid, etc., men gir bare en beskrivelse av behandlingsteknikker for tap.

OPPLEVELSE "HEALING FROM THE MOUNT"

Denne opplæringen består av to trinn, hvorav den første tjener til å klargjøre tapens følelser, og den andre snarere deres omorganisering og omorientering for å finne andre muligheter og nye retninger i livet.

Fase 1. "Arbeide med bokstaver"

Et godt resultat i behandlingen av reaksjonen av tap gir arbeid med bokstaver. Brev til treningen er ikke å sende dem via post. De tjener som et middel til å finne løsninger i vanskelige situasjoner, et middel til å uttrykke og fullføre "arbeidet med sorg".

Slike brev er en effektiv metode for psykologisk arbeid. De hjelper folk å forstå og uttrykke meningsfulle tanker og følelser. Det som synes uklart ved første øyekast, utænkelig og umulig, blir skrevet blir mer forståelig og mindre truende. Bokstaver er i stand til å absorbere frykten for sterke følelser og uakseptable tanker og blir ofte en slags "testhandlinger". Ofte er de det første effektive skrittet for å avklare sin egen posisjon, redusere spenninger og overvinne "overlevendes skyld". På grunn av deres spesifikke form gir bokstaver mange mennesker den nødvendige følelsen av sikkerhet og ikke forårsaker motstand.

Før du begynner på denne treningen, må deltakerne mestre ferdighetene med å slappe av og visualisere imaginære objekter og hendelser. Før du utarbeider hvert brev, spør konsulenten deltakerne om å lukke øynene og konsentrere seg og gi dem instruksjoner i form av et lett forslag til gruppemeditasjon, og gjør pauser der deltakerne visualiserer hva de hørte.

Øvelsene av denne opplæringen er basert på Kovalevs verk, 1999; Fopel, 2000.

Øvelse 1. "Healing letters"

Hvis du føler deg skyldig foran en person, og du ikke har mulighet til å løse denne konflikten ved å møte og snakke med ham, for eksempel i tilfelle av avreise eller død, kan du føre en dialog med ham ved hjelp av usendte brev.

Det første bokstaven. Arbeidet begynner med det faktum at du skriver et brev til en person der du i detalj beskriver alle dine erfaringer, hendelser og deres innflytelse på livet ditt. Du kan også stille spørsmål til denne personen.

Det andre bokstaven. Du lager et svar på vegne av denne personen som du ville være redd for å høre.

Tredje og etterfølgende bokstaver. Disse bokstavene er de viktigste, da de gir deg befrielse. For å gjøre dette må du forestille deg at du og denne personen er like omvendte. Du forteller denne personen om dine positive intensjoner og skriver et fjerde brev om hans positive intensjoner på hans vegne. Denne personen med de beste hensikter svarer på dine spørsmål. Du fortsetter å snakke med ham til du er enig med hverandre. Du tilgir hverandre og sier farvel til dette.

Øvelse 2. "Et brev der jeg sier takk"

Svært ofte oppfatter folk kjærlighet, forståelse og støtte til andre som en gitt, uten å merke seg det på noen måte, eller de føler en takknemlighet, men er flau for å uttrykke det. Hvis vi lærer å fortelle andre om at vi merker oppmerksomhet til oss og er glade for det, kan vi ofte føle en hyggelig følelse av at andre verdsetter oss.

Det er vanlig at barn uttrykker takknemlighet direkte og åpent. Voksne gjør dette vanligvis bevisst og bevisst, og viser dermed den andre personen at de verdsetter det gode han har gjort.

Skriv et takks tak til den avdøde personen. Fortell ham alt du vil, men av en eller annen grunn har du ikke uttrykt det tidligere. Kanskje du vil kunne formidle i dette brev glede, glede og andre positive følelser du opplevde takket være ham. Du har en kvart time på dette.

Øvelse 3. "Brev til den avdøde"

Frykten før døden er blitt så mye en integrert del av vår kultur, at vi ofte, etter å ha opplevd tap, blir frosset lenge i en tilstand av sorg.

Øvelsen foreslått nedenfor kan være nyttig for barn, ungdom og voksne for å finne en mer tilstrekkelig videreføring av forholdet til den avdøde personen og uttrykke det de ikke hadde tid til å fortelle ham i løpet av livet.

Hvordan ære din familie en avdød venn eller kjære? Går du til kirkegården? Feirer du alle bursdagen sin eller dagen for hans død? Gjør du noe annet? Eller forlater du etter eget skjønn for alle hvordan han vil huske de døde? Det er nyttig å huske de døde fra tid til annen. Vi vet at en dag må vi selv dø. Og hvorfor behandler vi ikke døden som noe naturlig? Våre ubevisste blir ofte til døden - vi møter det i våre drømmer, vi møter det med alle tap.

Hvem blant de avdøde medlemmer av din familie, venner eller bekjente er så viktig for deg at du vil skrive et lite brev til ham? I dette brevet kan du fortelle ham hvordan dine saker går, hva som skjer i livet ditt, hva du selv har lært eller forstått om død og døende. Du kan også uttrykke følelser som fortsatt er uuttalte, fortelle hva denne personen betydde for deg, hvordan du overlevde hans død.

Og kan ditt brev til de døde bære seglet av din egen glede i livet.

Du har 20 minutter å gjøre dette.

Øvelse 4. "Himmelens budskap"

"Himmelens budskap" er en viktig melding som sender det ubevisste til forfatteren. Temaet for meldingen kan kobles enten sammen med gruppearbeid, eller med dagens problemer i hver deltakeres liv. Metaforen som brukes i tittelen er nødvendig for at meldingen skal komme fra den voksne delen av personligheten (fra superegoen). Øvelsen er egnet for å komme i gang og for å fullføre den. I det første tilfellet kan du stille et spørsmål som vil oppfordre deltakerne til å tenke på sine planer, for eksempel: "Hvordan vil jeg endre livet mitt neste år?" I andre tilfelle bør denne meldingen være mer generell og avgjørende.

"Tenk deg at du går... Du går langs veien som du liker, nyter inntrykk av verden rundt deg... Du er fri og enkel, du er åpen for alt du kan se og høre, alt som skjer rundt deg.

Tenk deg at et brev sakte kommer ned fra himmelen til deg og ligger på bakken rett ved foten... Du stopper og plukker opp det.

Hva var i hånden din? Er det en forseglet konvolutt, et foldet ark, eller noe annet? Er avsenders navn skrevet på den? Hvem er oppført som adressat?

Vil du lese denne meldingen? Kan du demontere det? Er det håndskrevet eller skrevet? Eller kanskje er det gjort noe annerledes? Hva er skrevet der?

Hva vil du gjøre med denne meldingen? Tenk på det? Kast det bort? Glem han? Kanskje noe annet?

Kom nå tilbake og åpne øynene dine.

Ta et stykke papir og skriv på det som var i meldingen du mottok. Du kan endre noe i det hvis det gjør det klart og tydeligere. Du har 10 minutter til å gjøre dette. "

Øvelse 5. "Brev fra fremtiden"

De vanskeligste problemene er enklere å løse hvis en person kan se fremtiden med tillit og optimisme. I denne øvelsen bør deltakerne se på sin nåtid fra en velstående fremtid, der dagens problemer lenge har blitt løst. Denne øvelsen kan være effektiv når du arbeider med en rekke vanskeligheter.

«La oss gi deg en liten pause. Du har jobbet intensivt og dypt forstått problemet. Du forstår årsakene til vanskelighetene dine, du vet hvordan de manifesterer seg. Du tenker over beslutninger.

Imidlertid vil vi kunne gi oss ekstra hjelp hvis vi tildeler arbeid til vårt bevisstløse, som fortsetter å virke selv når vi sover. Kjenner du historien om oppdagelsen av den kjemiske formelen av benzen? Det skjedde i en drøm.

Derfor vil jeg invitere deg til en slags våkne drøm. I en drøm kan vi enkelt og enkelt bevege oss gjennom tiden - å flytte inn i fortiden, inn i fremtiden, gå tilbake til nåtiden osv. Videre gjør vårt ubevisste alt dette med nåde til en skater som trekker intrikate mønstre på isens speilflate.

Tenk deg at det ubevisste beveger seg i flere år til fremtiden, for eksempel to år, fem eller ti år, og fra dette punktet på fremtiden kommer du til å kommentere ditt nåværende liv, dine nåværende forhold og problemer. Det avslører for deg hvordan livet ditt vil fortsette. Du kan se hvordan du løste dine problemer i dag, når det skjedde, eller finn ut hvilken måte du valgte å jobbe rundt et problem som ikke kunne løses.

Fra et visst punkt i fremtiden, skriv deg selv et brev som trekker et panorama av ditt fremtidige liv, hvor dagens bekymringer for lenge siden har blitt til den faste bakken i morgen. Sett dato, ikke glem å skrive en melding og abonnere. Du har en halv time å gjøre det. "

Øvelse 6. "Et brev fra hans" jeg "

I øyeblikket av krise eller ensomhet, i en situasjon av tap eller livsendringer - i alle disse tilfellene gir den foreslåtte øvelsen en deltakende mulighet til å nå ut til deres indre og motta hjelp, helbredelse og trøst fra deres egen ubevisste dyp. Øvelsen vil bli mer effektiv dersom deltakerne allerede har erfaring med å jobbe med sine egne problemer.

"Noen ganger trenger vi alle oppmuntring og klokt lederskap. Jeg vil vise deg hva som kan gjøres i denne situasjonen.

Sett deg tilbake og lukk øynene dine... Du er i en dal. Luften er frisk, himmelen er blå, gresset er grønt rundt deg, blomstene vokser. Morgenbrisen kjærer ansiktet ditt, føttene står fast på bakken. Lytt langsomt til dine følelser og se nøye ut.

Du ser deg rundt og ser et fjell i nærheten. Når blikket ditt stopper på toppen, føler du at du selv har vokst opp. Du begynner å klatre opp i fjellet og merke at det er ganske hardt arbeid: beina dine blir slitne, du må puste dypt, men samtidig føler du hvordan hele kroppen er full av vital kraft og med munterhet føler du varmen din energi.

Luften blir kulere, lydene blir gradvis stille... Til tider går du allerede gjennom skyene. Du går sakte, noen ganger clambering langs en smal sti, klamrer seg til noen fremspring med hendene.

Gradvis kommer du ut av skyssonen. Du ser igjen himmelen og rike farger av stein. Solen skinner sterkt. Kroppen din ser ut til å være lett. Og her er du øverst. Du føler deg glede av det faktum at du kan observere et vakkert panorama: toppene i de nærliggende fjellene, daler og landsbyer spredt blant dem. Du står på toppen av et fjell i dyp stillhet.

På avstand ser du noen. Først er det et veldig lite lyst punkt. Du har en forutsetning om at dette vil være en slags eksepsjonell møte. Du vil møte en klok og velvillig person som vil lytte til deg og kunne si nøyaktig hva du vil vite... Du la merke til hverandre og gikk for å møte hverandre. Nærværet av denne personen fyller deg med glede og styrke. Og nå kan du allerede se på øynene hans, og han smiler på deg på en vennlig måte. Du føler at du kan snakke med ham om alt og få svar på alt.

Snakk med denne personen. Om noen minutter kan du legge en lang, veldig lang samtale.

Og nå er det på tide å si farvel. Hvis du vil, kan du møte denne kloke mannen mer enn en gang. Gradvis gå tilbake... For å få mulighet til å tenke over alt du lærte øverst, tenk at du kommer ned fra fjellet og vender tilbake her, finner et brev fra denne vise mannen. Du har en halv time å skrive dette brevet. "

Øvelse 7. "Et brev til hans" jeg "

Denne øvelsen er basert på å aktivere ubevisste deltakere. Deltakeren kan få svar på sine spørsmål etter en tid, og svaret kan være svært variert. Denne øvelsen er spesielt effektiv når en person er i en situasjon for livsendringer, føler en følelse av usikkerhet, intern konflikt, når det er nødvendig å ta en vanskelig beslutning, etc. I brevet vender deltakerne til sin interne autoritet, som kalles annerledes, for eksempel internt Jeg, selvet, det ubevisste.

"Når vi står overfor svært vanskelige spørsmål, kan vi vende oss til vår indre essens for hjelp.

For å gjøre dette kan du nå skrive et brev til "I." Ved å gjøre det, vender du deg til det ubevisste og lar ham vite at du er klar til å akseptere hans hjelp. Beskriv situasjonen du er i, fortell oss om dine problemer, hvordan du ser måter å løse disse problemene på, analyser alle fordeler og ulemper med mulige løsninger. Beskriv også dine følelser og følelsene til andre som er involvert i denne situasjonen.

Svaret kan komme til deg på forskjellige måter. Noen ganger kommer han allerede når han skriver brevet eller rett etter det, noen ganger om noen dager. Plutselig forstår vi at vi allerede vet hva de skal gjøre.

Det skjer også at problemet, uventet for oss selv, mister sin betydning. Dette betyr at vår ubevisste har jobbet med henne umerkelig for oss. Noen ganger kommer svaret i en drøm, eller vår spontane handling bringer den. Til tider blir vi besvart av en persons ord, en tanke som har kommet opp i en bok, denne eller den aktuelle hendelsen osv. Alt dette virker som en katalysator for de prosessene som allerede forekommer i oss.

Og nå bruke en halv time til å skrive et brev til ditt indre selv. "

Øvelse 8. "Dialog i brev"

Normal, ekte dialog bidrar ikke alltid til å utvide omfanget av diskusjonen av problemet. I en dialog med en ekte person er det ikke alltid mulig å si alt du vil ha. I tillegg er det veldig enkelt å flytte fra å klargjøre problemet til å "klargjøre forholdet". Hvis en person har behov for å uttrykke sitt synspunkter mer fullt ut, hvis han samtidig er klar til å lytte til et annet synspunkt, kan han bruke strategien som foreslås i denne øvelsen. Dialog i brev utføres best med en annen person, men du kan også gjennomføre det med deg selv (for eksempel, jeg kan i dag skrive til meg selv-barn eller til meg selv-fremtiden) eller med forskjellige deler av mitt "jeg" (modig "jeg" skriver til skumle " Jeg "). Instruksjonene som tilbys antar at dialogen i bokstavene vil bli gjennomført med en annen person.

"Tenk deg at du må leve en stund på en øde øy. Det er ingen i nærheten av deg, og du begynner å forestille deg at du snakker med noen. Skriv denne korrespondansen: skriv brev, og forestill deg hvordan partneren din kunne svare på dem. Du kan bytte korte bokstaver. Fortsett fra det eksisterende forholdet mellom deg og avgjøre hvilken av dere som skal starte korrespondanse. Fullfør denne dialogen i brev når du føler at alt som er viktig allerede er sagt.

Du har omtrent 45 minutter å lage denne imaginære korrespondansen. "

På dette stadiet av trening brukes ideer om faste ideer (Fanch, 1997a, b) og ressursstater (Andreas, Andreas, 1994, 1997; Vagin, 2002, Dilts et al., 1997). Å bli kvitt de faste ideene som er knyttet i dette tilfellet med tap og sorg, og å finne nye ressurstilstander gjør det mulig for klienten å fullføre "sorgens arbeid" raskere og med mindre tap.

Det faktum at sorg er regulert forskjellig i forskjellige kulturer, viser at denne tilstanden er dynamisk, ikke løst. Irsk, for eksempel, holder en våkne, hvor i tre dager, snakker venner og slektninger om den avdøde, og etter denne feiringen, "gjenoppretter alle overlevende" fra sorg. For noen nasjoner må enke sørge for sin døde mann på en bestemt tid av året eller hele tiden. Det er ikke behov for en viss periode å sørge, alt du trenger er å forstå den mentale strukturen av tristhet og tap, og så vil du vite hva du skal gjøre for å oppnå endring.

En fast idé er en frossen ide som er løsrevet fra den aktuelle situasjonen og brukes uten verifisering. Dette er en tanke som er tatt som en evig sannhet og blir aldri revidert. Kraften til en fast ide er nettopp at det er en immateriell ide, skilt fra situasjonen. Dette betyr at den kan brukes i en rekke situasjoner. Det virker egnet for enhver situasjon og kan bli regelen som gjelder overalt.

En fast idé er vanligvis en avgjørelse eller konklusjon som en person selv laget på et tidspunkt og dermed etablerte en automatisk måte å håndtere livet på som ikke krever hans nærvær. Dette er en bestemt ide som en person anser svært verdifull, men er ikke klar over at han bruker den. Han bruker det som sannhet, og det virker for ham at hun tjener ham godt. Dette er en fast urimelig måte å takle livet på. Dette er måten å være riktig på. Ofte er det også en måte å gjøre andre feil. Her er noen typer faste ideer:

• Fast forutsetninger. Informasjon som en person anser for å være sant, uten å tenke på det, og som aldri blir verifisert. Skjulte forutsetninger.

• Fast behov. Det burde være den eneste måten eller ikke kan være slik. Uspesifiserte dårlige konsekvenser forventes dersom visse regler ikke følges.

• Faste oppførselsmønstre. Maler av roller, handlinger og relasjoner som en person lagrer automatisk. Obsessive oppførselsmønstre.

• Faste trosretninger. De grunnleggende regler om verden som en person lever uten å innse at han valgte dem.

• Fast korrekthet. Obsessivt behov for å føle seg rett og galt andre.

Disse kategoriene er noe vilkårlig og overlapper.

Legg merke til at vi snakker om fastheten til disse typer ideer. Det er ikke noe galt med en person som har tro og ønsker. Likevel er det nødvendig at en person har frihet til valg og at ideer blir fleksible verktøy som kan brukes eller ikke brukes til vilje.

Man kan mistenke at en fast idé er begravet et sted i nærheten, når en person ikke kan tenke på et bestemt område. En fast ide gir ikke frivillig opp. Den er designet for å eliminere deteksjon og nekte eksistensen. Du må hjørne en person og tvinge ham til å formidle en ide nøyaktig før han innrømmer å bruke den.

Hvis du mistenker en fast ide i et bestemt område, må du involvere klienten i en dialog om det, stille spørsmål om logikken om hva som skjer. En fast idé er et frosset stykke logikk. Hvis vi fortsetter å forfølge begrunnelsen for klienten på dette området, vil han til slutt bli tvunget til å gi det opprinnelige stykket logikk, den faste ideen vi leter etter. En fast idé er av sin natur en irrasjonellitet som brukes som grunnlag for logikk.

Den mest effektive måten å oppdage en fast idé på, er å gjenta spørsmålene "Hvorfor?" Først vil klienten gi svært logiske svar, men hvis du spør om begrunnelse og lignende og fortsetter å gjøre det, vil du mest sannsynlig komme rett til hovedkonsekvensen.

Det skjer ofte at du kommer nær en fast ide under treningen, og emnet begynner å "glide" som det var. En person kan ikke tenke på dette emnet, snakker veldig ulogiske ting, eller er veldig selvsikker, men klarte ikke å håndtere emnet.

Spør ham om prinsippene:

"Basert på hvilke prinsipper handler du her?" "Hvilke regler følger du?" "Hva vet du om ______?"

Og så dykk inn i det faktum at i hans ord høres minst litt fast. Finn ut hvilke prinsipper som ligger til grund for disse prinsippene, og så videre:

"Og på grunnlag av hva er det?"

"Hvordan vet du det?"

Vi ser egentlig ikke etter logiske grunner og forklaringer. Vi oppfordrer folk til å avdekke en veldig ulogisk grunn. For å gjøre dette må vi overvinne ham, som det var, i et hjørne og sette ham i rent vann. Han burde ikke ha tid til å bygge fornuftige forklaringer. Det er bedre om han uten tanke legger ut noe. Så spør spørsmålene dine veldig raskt. En rask sekvens av spørsmål og svar vil trolig løse saken.

Sett personen i en quandary. Ikke vær interessert i noen nye problemer. Vi er på vei rett etter en fast ide som ligger til grunn for problemer i dette området.

Når du avslører en fast idé, bestrider du klienten delvis. Men husk at du trenger å opprettholde gjensidig forståelse. Ikke prøv å bevise at en person har feil i noe. Spill spillet. Han prøver å gi logiske grunner, og du prøver å fange ham ved hjelp av de viktigste ulogikaliene. Ikke bare på noen form for tenkning feil, men på en bestemt fast idé, som er grunnlaget for hans måte å tenke og handle på i livet.

Teknikk 1. "Generell opplåsing"

De viktigste måtene å låse opp ideer. Identifiser måtene som den faste ideen serverte kunden på.

• Utforsk konsekvensene av å bruke og ikke bruke en ide.

• Sett ideen i en situasjon.

Øvelse 1. "Bestemmelse av fordelene med en fast idé"

Ofte, som svar på noen spørsmål, gir en person en lang liste over hvordan en fast ide er nyttig for ham. Det er som et automatisk fenomen som fremmer utgivelsen av en ide. Derfor, hvis dette skjer, må du bare gi klientlisten alle rationalene sine. Hvis spørsmålet ikke forårsaker en spesiell reaksjon, prøv en annen.

"Hva hjalp ______ deg med å oppnå?"

"Hva hjalp ______ deg med å forhindre?"

"Hva tillater ______ deg å gjøre?"

"Hva tillater ______ deg å ha?"

"Hva tillater ______ deg å være?"

"Hva er riktig i ______?"

"Hvordan kan ______ bli brukt mot andre?"

"Setter ______ andre i ulempe?"

"Hva førte ______ deg til?"

"Hva tok ______ deg fra?"

"Hva var beslutningen av ______?"

Øvelse 2. "Studiere konsekvensene"

Avhengig av hvilken en er en fast idé, kan studiet av konsekvensene være hovedoppgaven eller oppgaven er utilstrekkelig. Det er spesielt nyttig for de faste ideene når en person burde eller ikke kan gjøre noe. Vanligvis har en person ikke studert de endelige konsekvensene av å gjøre eller ikke gjøre det han sier. Derfor spør vi bare hva som ville skje hvis han gjorde det eller om ideen var sant, og hva ville skje hvis han ikke gjorde det eller om ideen var feil. Og ennå - hva ville ha skjedd. Vi spør mest om positive ting, ikke klager om problemer. Vi prøver å vise at det alltid er det som en person mottar, og hva han mister, uansett hva han velger.

"Hva skjer hvis du gjør ______?"

"Hva skjer hvis du ikke gjør ______?"

"Hva skjer ikke hvis du gjør ______?"

"Hva skjer ikke hvis du ikke gjør ______?"

Øvelse 3. "Ta en ide i en situasjon"

Vi forsøker å sikre at folk lærer å tenke på denne ideen. For dette må han kunne sammenligne det med andre ideer og med ulike situasjoner. Derfor, når vi mer eller mindre har frigjort ideen med andre metoder, kan du be en person til å gjøre dette:

"Hva er verdien av ______?"

"Hva er betydningen av ______?"

"Når kan ______ være en god ide?"

"Når kan ______ være en upassende ide?"

"Hva kan ______ bli sammenlignet med?"

Arbeid med en fast idé er fullført når klienten kan godta eller avvise det, når han har valg om henne og når hun vendte seg fra fast usikkerhet til et fleksibelt prinsipp.

Teknikk 2. "Arbeid med en følelse av tap"

1. Først må du finne ut hva du tenker og tenker på tapet. Mange mennesker tenker på tapet eller det forestående tapet, forestiller et bilde, bildet av denne personen, og bildet kan være skyvende, uklart, uklar, flatt, gjennomsiktig, eller i stedet for en avdøde, kan de mentalt se sin grav. Samtidig huskes de gode øyeblikkene knyttet til denne personen vanligvis som ressurser som nå er utilgjengelige. Når du tenker på hvem du har mistet, analyser du hvilke bilder du besøker, hvordan du forestiller deg denne personen, hvor bildet er i rommet, dets lysstyrke, klarhet, volum, størrelse, farger, om det er bevegelser og lyder.

2. Tenk på en person som allerede har forlatt livet ditt, men ved tanken om at du har det bra. Du føler sin nærvær eller fylde, men ikke tomhet. Akkurat som i det første tilfellet, analyser dette bildet, spred det til submodaliteter: dets plassering, farger, dimensjoner, lysstyrke, lyder, volum, bevegelse. Tenk på hvordan dette bildet er forskjellig fra det første. Identifiser submodale forskjeller. For eksempel, i det første bildet er det ingen bevegelse og lyder, det er fuzzy, grå farger, og i det andre bildet er det stemmer av mennesker, bevegelser, berører, lyse hyggelige farger, ekte størrelser, etc.

3. Endre nå underordningene i det første bildet til underordene i det andre, basert på forskjellene du fant. Det vil si at bildet av en tapt person vil nå være plassert på samme sted som det andre bildet, med samme farger, lyder, bevegelser, dimensjoner, volum, opplevelser.

4. Nå, tenk på hyggelige øyeblikk av kommunikasjon med denne personen, prøv å forstå hva som var viktig og verdifull i ditt forhold til ham. Hva fikk du for deg selv fra dette forholdet. Noen mennesker setter pris på følelsen av pålitelighet, sikkerhet, intim side av relasjoner, andre snakker om egenskapene til gjensidig forståelse, tillit, kreativitet, humor, etc.

5. Når du bestemmer hva som skapte verdien av forholdet ditt, legg det på et eget bilde på et annet sted. Dette bildet kan være mer abstrakt, bildene kan være mer symbolske, men det vil bevare essensen av de spesielle opplevelsene du opplevde mens du kommuniserer med denne personen. Føl følelsen av alle disse verdiene i livet ditt som om det skjedde med deg nå.

6. Nå på bildet som du legger inn på et nytt sted, tenk hva som av disse verdiene du kan overføre til fremtiden. Hvordan kan de samme verdiene være fornøyd med kommunikasjon med andre mennesker og hva slags aktiviteter kan disse gode følelsene gi deg? Det er mulig at bildet blir vett og uklar fordi du ikke vet hvem du vil møte i fremtiden, men i dette bildet vil du se de samme meningsfulle bildene for deg. Ideen om hvordan du kan føle de samme verdiene med en annen person, vil rette oppmerksomheten mot søket etter nye relasjoner og aktiviteter.

7. Disse nye relasjonene og aktivitetene kan representeres som en slags film om deg selv på nivået med bilder, lyder, opplevelser. Sørg for at disse nye relasjonene og aktivitetene ikke skader deg og dem rundt deg. Dette betyr at du ikke har valgt deg selv, for eksempel skadelige stoffer, for eksempel alkohol eller narkotika, eller risikofylt atferd, for eksempel gambling, rask kjøring osv.

8. Ta nå dette bildet og formidle det som om det var kortstokk. På samme tid, hver gang, slå hvert kort litt annerledes, men samtidig beholde alle de samme hyggelige bildene.

9. Når du får mange bilder, tenk at du kaster dem inn i fremtiden. Samtidig er de spredt overalt i fremtiden, noen nærmere, andre lenger. Så du kan føle de verdifulle tingene du vil motta fra dem i fremtiden.

Teknikk 3. "Arbeid med en følelse av avhengighet"

Teknikken "Arbeid med en følelse av avhengighet" er nyttig å bruke sammen med metoden "Arbeid med en følelse av tap", siden det ofte tar seg av tap, er følelsesmessig å skille seg fra en person hindret av en sterk emosjonell avhengighet.

Finn et fredelig sted hvor du kan springe inn i deg selv i 15-20 minutter for å gå gjennom denne prosessen.

1. Identifiser den andre personen. Tenk deg hvem du synes du er avhengig av eller hvem fyller alle dine sanser. De fleste vil presentere en slektning eller elsker.

2. Føler at du er knyttet til denne personen. Tenk deg at personen står ved siden av deg. Hvis du ikke ser de indre bildene, må du bare "føle" og late som om dette skjer. Berør det for å føle hva det er, analyser det du føler når du er ved siden av det. Vær spesielt oppmerksom på følelsen av forbindelse med denne personen. Vær nå oppmerksom på hva som gir deg en følelse av forbindelse med ham. Kanskje får du følelsen av at du er fysisk forbundet? Kanskje det er en direkte forbindelse mellom kroppene dine, eller kanskje du er forbundet med hjelp av tråder eller noe annet? Vær oppmerksom på hvor forbindelsen oppstår. Mange føler denne forbindelsen i magen, brystet eller lysken. Føl denne sammenhengen fullt ut, analyser hvordan det ser ut og hvordan du føler.

3. Midlertidig uavhengighet. Prøv nå å bryte denne båndet, i hvert fall et øyeblikk. Hva føler du på samme tid? Du kan gjøre dette hvis du forestiller deg at hånden din har blitt knivskarpe og du kutter eller riper tråden som forbinder deg... De fleste føler seg veldig ubehagelig med den. Dette betyr at dette forholdet spilte en viktig rolle i livet. På dette stadiet bør du ikke bryte denne forbindelsen, siden du ikke har funnet en seriøs erstatning for det ennå.

4. Finn et positivt mål. Spør deg selv: "Hva ønsker jeg virkelig fra denne personen? Gir denne tilfredsheten meg? "Spør så:" Hvordan er det til fordel for meg? "Hold spørre deg selv dette spørsmålet til du kommer til svarets hjerte. Det kan være tillit, sikkerhet, beskyttelse, kjærlighet eller selvtillit...

5. Utvikle din "I." Vend deg til høyre (noen folk foretrekker å svinge til venstre) og skape et komplett tredimensjonalt bilde av deg selv som har overgått ditt nivå. Det er det samme du, men overtar deg i utvikling. Han er i stand til å løse de problemene du står overfor for øyeblikket. Han elsker og setter pris på deg, han søker å pleie og beskytte deg. Han kan gi deg hva, som vi fant ut i fjerde etappe, er du virkelig ute etter. Du kan være oppmerksom på hvordan han beveger seg, hva uttrykket er, hvordan stemmen lyder, du kan røre ved å føle det han er, denne mer erfarne tvillingen av deg. Hvis du ikke kan se deg selv, prøv å føle deg annerledes. Noen føler varmen eller ser lyset rundt en mer utviklet tvilling.

6. Forvandle en forbindelse med en annen person til en forbindelse med din egen "I." Snakk med personen du er tilknyttet. Se og følg forbindelsen som eksisterer mellom deg. Etter det, rive raskt fra hverandre som binder deg, og umiddelbart koble med din utviklede "Jeg". Eller flytt bildet av denne personen til et annet sted og hvor bildet hans pleide å være, tenk på det andre "jeg". I dette tilfellet skal den nye tilkoblingen se nøyaktig ut som den forrige. Nyt følelsen av avhengighet av en person du alltid kan stole på: deg selv. Takk "Jeg" for å være her ved siden av deg. Fra nå av har du en følgesvenn som vil lede deg inn i fremtiden, baner vei for deg, vokter deg.

7. Respekt for den andre. Se på personen du var tilknyttet. Vær oppmerksom på de slitte trådene som forbinder deg. Pass på at denne personen har muligheten til å gjenopprette den ødelagte lenken ved å legge den til seg selv. Hvis tråden som koblet deg, kom ut av navlen, se hvordan den vender tilbake til hjertet. Hvis det ikke var noen bindende tråder mellom deg, så tenk at denne personen forbinder med sin egen utviklede "Jeg" på samme måte som det bare skjedde med deg. Det du ser vil få deg til å føle at denne personen også hadde nytte av det som skjedde, da han fikk en sterkere følelse av selvtillit. Føl deg hvordan ditt forhold til ham hadde nytte av hendelsen.

8. Styrke forbindelsen med din egen "I." Og nå gå tilbake til din utviklede "jeg", som du nå er tilkoblet til. Skriv inn det og se på deg selv derfra. Etter at du helt nyter den nye følelsen, gå tilbake til ditt tidligere sted, behold denne følelsen i deg selv.

9. Overføring til fremtiden. Vær oppmerksom på hva som vil forandres hvis du forestiller deg at du fra nå av er forbundet med folk på et mer solid grunnlag. Tenk deg at du kommer til fremtiden, tar den nye "I" som en satellitt. Du kan føle hvordan dette "jeg" takler vanskelighetene du har på vei.

Teknikk 4. "Automatisk selvhelbredelse"

Denne metoden vil lære deg hvordan du programmerer hjernen din til automatisk å helbrede sykdommer og skader (inkludert psykologiske). Selvfølgelig er det ingen garantier for at du sikkert vil komme seg, selv om mange mennesker har vist fenomenale resultater i å gjenopprette helsen.

1. Bestem hva du vil automatisk helbrede. Det kan enten være en sykdom eller skade.

2. Bestem selv hvordan du vil forstå at helbredelsesprosessen er i gang eller allerede har funnet sted. Spør deg selv: "Etter at sykdommen er gått, hva vil forandre seg i mine følelser? Hva vil la meg forstå at helbredelsesprosessen er i gang? Hvilke synlige endringer eller endringer i sensasjon vil oppstå når sykdommen går? Hvordan reagerer de rundt deg? Hvordan vil livet mitt forandres? "

3. Velg bare den iboende følelsen av automatisk helbredelse. Tenk deg noe som vil minne deg om sykdommen eller traumer som du ønsker å helbrede mens du vet at det er mulig å helbrede automatisk, uten noen ytre inngrep. Velg noe som kan gå uansett hva du gjør mens du gjør det, noe som ganske enkelt ikke kan unnlate å skje. De mest enkle eksemplene er kutt, riper, korn, forstuinger, forkjølelse, influensa. Alle av oss har allerede oppstått av slike problemer, og vi vet fra erfaring at de kan passere alene. Så forestill deg hva du synes er som en sykdom du vil helbrede.

4. Husk saken når alt gikk av seg selv, forestill deg at dette skjer i øyeblikket. "Så hvis du kutter deg selv (eller noe annet skjedde, avhengig av hva du valgte i trinn 3) akkurat nå, ville du være sikker på at alt vil gå av seg selv, ville det ikke?" Betal oppmerksomhet, som du forestiller deg, som skjærer deg selv akkurat nå, og vet samtidig at alt vil passere seg selv.

5. Finn forskjellen i kodingserfaringen ved automatisk selvhelbredelse (stadium 4) og sykdommen eller skaden din (trinn 1). Hvordan tenker du på sykdommen din, som ikke har gått, hva oppstår i ditt sinn og hvor akkurat? Ser du det foran deg, i kroppen din eller litt fra hverandre?

6. Still de samme spørsmålene om din automatiske selvhelbredende opplevelse (trinn 4). Når du forestiller deg at du kutter deg akkurat nå, hvor ser du bildet? For de fleste skjer det vanligvis på et helt annet sted. Kanskje det første du ser på kroppen din, og det traumer som ennå skal helbredes, ser ut som om fra siden.

7. Så vær oppmerksom på alle forskjellene i kodingen. Kanskje en vil bli farget, og den andre svart-hvitt, den ene vil bli et lysbilde, og den andre blir en film. Kanskje de vil være av forskjellige størrelser og ligger på forskjellige avstander fra deg. Du må forstå hvordan hjernen din bestemmer at den første kan passere alene, og den andre kan ikke. Basert på din erfaring med selvhelbredelse, kan du si hvordan området der helbredelsesprosessen går, er forskjellig fra det omkringliggende vevet? Mange mennesker representerer dette området større, lysere, pulserende, lysende osv. Det er veldig viktig å legge merke til dette, siden det er nettopp på grunn av dette at hjernen din forstår at denne delen av kroppen skal gis spesiell oppmerksomhet. Du vil kanskje skrive ned dine ideer om opplevelsen av selvhelbredelse for å bedre huske det.

8. Gjør din følelse av "uhelbredelighet" til en følelse av selvhelbredelse. Du må omkode din skade eller sykdom på samme måte som hjernen din kodet for sykdommene som skal helbredes. Dette betyr at du forvandler følelsen av uhelbredighet til en følelse av automatisk selvhelbredelse. Fra nå av vil du representere din sykdom eller skade ved hjelp av koden som hjernen din automatisk oppfatter som en selvhelbredende kode. Bruk informasjonen som ble oppnådd i trinn 5 og gjør det. Hvis tilstanden av uhelbredelighet ble presentert for deg tidligere i form av et lysbilde som viser en sykdom eller en film der du ble verre og verre, først og fremst endre disse bildene, forestill deg at tilstanden din hele tiden forbedrer seg, forestill deg bildet du har når du tenker på selvhelbredelse. Deretter overfører du tidligere oppnådd erfaring med uhelbredelighet til stedet der du hadde erfaring med selvhelbredelse. Du kan gjøre dette på følgende måte.

| Hvis du forestiller deg selvhelbredelsesprosessen på kroppen, på et passende sted for dette, kan du forestille deg den "uhelbredelige" prosessen på kroppen på riktig sted også. Med andre ord, hvis du ser en helbredende kutt på armen og vil kurere ryggraden, forestill deg prosessen med å helbrede ryggraden direkte på ryggen.

| Hvis du ser prosessen med å helbrede kuttet ikke på deg selv, men på "bildet" av deg selv, rett foran deg, tenk helingen av ryggraden på et lignende "bilde" som ligger akkurat på samme sted som bildet med kuttfingeren. Noen mennesker forestiller helbredelsesprosessen både på egen kropp og i "bildet" som ligger motsatt.

| Sørg for at bildet av helbredelsen av sykdommen helt sammenfaller med din opplevelse av selvhelbredelse (samme farge, størrelse, lyd, bevegelse, plassering, lysstyrke, følelse). Hvis følelsen av selvhelbredelse er ledsaget av farge eller ser fargerik ut, gjør opplevelsen av "uhelbredelighet" akkurat det samme.

9. Kontroller at din skade eller sykdom er virkelig programmert til å helbrede seg selv. Tenk deg igjen din følelse av selvhelbredelse og sammenlign det med hvordan du nå ser din sykdom eller skade. Hvis du merker at det fortsatt er noen forskjeller mellom dem, fjerner du dem ved å bringe disse to bildene i absolutt korrespondanse. Når uhelbredelig er programmert som selvherdelig, merker mange mennesker umiddelbart en merkbar forandring i følelsen av sykdom eller skade.

Har bildet av din sykdom eller skade blitt like ekte som din opplevelse av selvhelbredelse? Hvis ikke, analyser forskjellene mellom dem og bring disse to bildene i full overensstemmelse. Mange tror at måten de ser på en sykdom, forandrer seg helt. Det er imidlertid også mulig å analysere hva du hører om det eller hva du sier til deg selv. Hvis prosessen med selvhelbredelse er ledsaget av noen lyder eller ord, må du overføre dem til prosessen med å helbrede en sykdom eller skade. Prøv å ikke endre lydene og komme fra samme sted.

10. Lag et annet eksempel på automatisk selvhelbredelse og legg det mentalt inn i fortiden din.

11. Opprett et nytt bilde når kroppen din allerede er å gjenopprette fra en lignende sykdom eller skade, og plasser den i fortiden din. Pass på å sørge for at det nye minnet du opprettet ikke er forskjellig fra andre tidligere minner og ser personlig ut til deg. Siden de fleste av oss dømmer den virkelige og imaginære, basert på vår tidligere erfaring, øker denne scenen kraftig effektiviteten av denne metoden. Åtte stadier er nok for at folk flest kan få helbredelsesprosessen til å gå. Under arbeidet på disse stadiene reorienterte vi kroppen vår til gjenoppretting, både på et bevisst nivå og på et underbevisst nivå. Men noen ganger er det nyttig å legge til to til dette stadiet. I dette tilfellet mister du ikke noe, men får bare.

12. Gjør en miljøkontroll: motstår du ikke den interne utvinningen? Lukk øynene dine og fordyp deg i deg selv. Spør deg selv: "Er noe av min personlighet gjenstand for automatisk helbredelse?" Hvis svaret er nei, kan du gå videre til neste trinn.

13. Hvis du får svaret "ja", vil den angitte metoden hjelpe deg med å løse disse interne motsetninger og vil åpne for deg veien til helbredelse. Evnen til å forstå dine indre signaler er en ekstremt verdifull ferdighet som finner sin anvendelse på ulike områder av livet.

14. Vanligvis oppstår innvendinger fordi noen av din del plutselig innser at hvis hun gjenoppretter, vil hun miste noe veldig viktig. I psykologi blir dette ofte referert til som "sekundær gevinst". Det er mulig at du, takket være sykdommen, har oppnådd andres kjærlighet og oppmerksomhet, har hatt mulighet til å ta en pause fra jobb og andre plikter, har endelig funnet tid til å svare på brev osv. til denne sykdommen eller skaden. Vær spesielt oppmerksom på innvendinger hvis du snakker om alvorlig sykdom, og du vil derfor bli tvunget til å endre livsstilen din, hvis sykdommen din har en merkbar effekt på livene til deg rundt deg.

15. Kontakt din indre visdom for å støtte helingsprosessen. Fordyp deg selv og spør ditt underbevisste sinn: "Hva annet kan jeg gjøre for å støtte en automatisk selvhelbredelsesprosess?" Vær oppmerksom på hvilke bilder, følelser og tanker som følger dette spørsmålet. Det gjenstår bare å bli overrasket over de fantastiske rådene vi kan gi oss selv når vi er i stand til å spørre og høre. Ofte, når vi mottar råd fra oss selv, stoler vi på dem mer, og streber etter å følge dem.

Vær særlig oppmerksom på hvilke endringer du bør gjøre i din livsstil for å hjelpe helbredelsesprosessen. Hvis din vanlige oppførsel er i perfekt rekkefølge, får kroppen din mer mulighet til å helbrede seg selv. Spør: "Hva kan mitt indre" jeg "tilby i forhold til mitt kosthold, hvile, arbeidsregime osv.?" Det skjer at et typisk sett med regler som foreslås for andre mennesker med samme sykdom, vil være uakseptabelt for deg. Din indre, ubevisste "Jeg" er ofte klar over dette tidligere enn bevisstheten.

Når det kommer til noen spesielt alvorlige sykdommer, er dette stadiet nyttig å gjenta daglig eller ukentlig - til sykdommen er helt borte. Noen ganger vil du få råd, og noen ganger et signal som du må fortsette i samme vene.

Dette trinnet hjelper deg å forstå om vanene dine støtter helingsprosessen. Hvis du er dårlig næret, underernæret, overbelastet, er helbredelse vanskelig. Du må gjøre en innsats for å lede den rette livsstilen. Hvis du ignorerer kroppens behov, for eksempel - i resten vil han være rasende og sende deg signaler i form av smerte og andre symptomer. Hvis du ignorerer disse signalene, styrker og styrker den dem til du er oppmerksom på helsen din og begynner å ta vare på det, og får gode vaner.

Teknikk 5. "Endre livsstil"

Svar på spørsmålene nedenfor:

1. Hva betyr livet mitt nå for meg?

2. Hva kan det bety?

3. Hva betyr livet mitt for andre nå?

4. Hva kan det bety for andre?

5. Hva er virkelig viktig for meg? (Oppgi de fem tingene, fenomenene, etc., som du verdsetter mest i livet.)

6. Hva er prioriteringene i mine verdier? (Rangere dem i rekkefølge av betydning eller betydning.)

7. Hvordan gjenspeiler min nåværende livsstil de verdiene som er viktige for meg?

8. Hvilke tre ting kan jeg gjøre for å forandre livet mitt til det bedre?

9. Hva skal jeg gjøre for dette?

10. Hvilke forpliktelser gjør livet mitt meningsfylt?

11. Hvilke erfaringer gir mening til livet mitt?

12. Hvilke prestasjoner gjør livet mitt meningsfylt?

13. Hva gjør hjertet mitt synge?

14. Hva er en konstant kilde til glede for meg?

15. Hva får meg til å føle meg veldig glad?

16. Hva gir meg regelmessig glede?

17. Hvor mye inneholder min livsstil nå og inkluderer:

| Hva gjør livet mitt meningsfylt?

| Hva gjør hjertet mitt synge?

| Hva er en kilde til glede for meg?

| Hva får meg til å føle meg veldig glad?

| Hva regelmessig gir meg glede?

18. Hvilke tre ting kan jeg gjøre for å gjøre livet mitt mer:

Hva gjør livet mitt verdt å leve?

| Hva gjør hjertet mitt synge?

| Hva gjør meg veldig glad?

| Hva tjener som en konstant kilde til glede for meg?

| Hva regelmessig gir meg glede?

Teknikk 6. "Ressursstater"

Øvelsene i dette avsnittet tar sikte på å mobilisere de interne ressursene som en person har for å fullføre "sorgens arbeid". Øvelser er hentet fra arbeidet (Vagin, 2002).

Øvelse 1. "Mitt liv og død"

Træret blomstrer om våren, om sommeren - bærer frukt på høsten - kaster blader, om vinteren stopper livet i det, om våren - det vekker igjen, strekker seg til lys og kjærlighet. Føler deg som et blomstrende tre, og et sommertre og en høst, og prøv å oppleve det som et tre er om vinteren. Så igjen føles som et spirende tre.

Forestill deg nå en stor havflate. Havet er stort, sterkt, kraftig, og du er en enkelt dråpe i den. Du blir båret til en bølgekamp og blåst av vinden fra havflaten. Solstrålen gjør deg til en liten sky, du går opp og forbinder med en stor sky. Vinden blåser deg bort, skyen går tapt blant de snødekte fjelltoppene, den blir av med regn, og du blir til en liten isbit. En lys solrik morgen smelter et isstykke, og du legger en dråpe vann i bakken og fusjonerer med undergrunnen. Våren spyller deg inn i en fjellstrøm, og elven tar deg igjen i havet. Og igjen er du en dråpe vann i livets hav. Men nå vet du at du kan gå din egen vei alene.

Øvelse 2. "Arbeide med elementene"

Lukk øynene og husk det reneste lyset som du noen gang har pustet. Langsom, jevn innånding - og lett, ren luft fyller hender, skuldre og utånding - og det kommer ut gjennom armene. Pust - luften fyller føttene, bena, lårene, magen, brystet; puster ut - og det går jevnt gjennom bena. Inhale - luften fyller hele kroppen din. Egenskapene til luft er nå kroppens egenskaper: lyshet, gjennomsiktighet, vektløshet. Du er den rene, klare, lyse luften.

Tenk deg det milde blå vannet. Du ligger i det blå bassenget. Inhale - og vann fyller armene, skuldrene. Pust ut - og hun går gjennom hendene. Inhalere - og vannet fyller beina, puster ut - kommer ut gjennom beina. Inhalere - og vannet fyller hodet, puster ut. Inhalere - og hele kroppen din er fullstendig fylt med klart blått vann. Du oppløses i den. Egenskapene til vann er nå egenskapene til kroppen din og din psyke: flyt, mobilitet, permeabilitet.

Forestill deg nå en rasende ild. Du puster hele overflaten av kroppen, og med hvert pust fyller brannen dine armer, ben, bryst, mage, hode. Du er fylt med en rasende flamme, og egenskapene til ild er fremdeles dine egenskaper.

Tenk deg en lett sølv METAL. Langsom, glatt åndedrag - og dine hender og føtter er fylt med metall. Føle egenskapene til metallet blir dine egenskaper: styrke, pålitelighet, holdbarhet.

Og forestill deg nå en tung, løs og pålitelig jord. Du ligger på bakken og puster over hele kroppen. Med hvert pust trekker du jorden inn og til slutt oppløses i den. Og egenskapene til jorden er nå dine egenskaper: stabilitet, pålitelighet, selvtillit.

Til slutt tenk en kraftig, vakker TREE. Inhalere - armer og skuldre blir grener av dette treet. Puster ut - og du får alle egenskapene til dette treet: fleksibilitet, nåde, styrke.

Øvelse 3. "Teknikk ulv"

Lukk øynene dine og forestill deg at du sovner jevnt på sengen din. Du faller inn i dybden av "I" din, og faller til opplevelsen av ditt genetiske minne. Twilight... Du oppløses i mørket. Du er det mørket. Men lyset var langt foran oss. Det blir lysere og lysere, du befinner deg i en sone av lys i den uendelige steppe. Du er en ulv. Du føler dine sterke poter, skarpe fangs, fleksibel kropp. Du er en stor og kraftig rovdyr. Du rushing langs steppen, og for deg er det et hjem. Men plutselig ser du en jage etter deg: du blir fulgt av tre erfarne ulver. Døden selv er på dine hæler. Du vil ikke unnslippe jakten, og du venter plutselig til dem med den faste hensikten å ødelegge dem. Du føler deg sterkest av energi. Du slår på den første ulven og rives i halsen. Slam på den andre og gniss gjennom hans poter. Men den kraftigste tredje ulven biter sine fanger i din side. Du er overveldet av akutt smerte og sinne, som umiddelbart blir en raseri, og du dreper den siste fienden til døden. Natten hadde allerede falt på steppen, og fullmånen oversvømmet omgivelsene i isaktig lys.

Og plutselig ser du på månen, begynner du å hylle med den gamle hule av en kraftig rovdyr, som du selv ikke er sikker på. Hullet blir til en rystelse. Men denne rystingen fyller gradvis kropp og sjel med tillit og styrke. Du viste seg å være sterkere enn tre mektige ulver! Mørket tykker seg. Du legger deg ned på bakken og sovner. Og våkne opp her og nå: en sterk, behendig, trygg mann.

Øvelse 4. "Float"

Livet er ikke så enkelt som det virker, og til tider presenterer uventede overraskelser. Ikke en eneste forsikringspolicy vil spare deg for å løse vanskelige problemer, men til slutt blir hver person sendt med tester.

Tenk deg et stormfullt hav, en storm, en orkan, vaske bort alle de kraftige bølgene av bølger i sin vei. Plutselig skynder blikket ditt en flyte som går under vannet og dukker opp igjen på bølgenes topp. Tenk deg at du er denne flåten, og det stormfulle havet er livet ditt. Bølger i livets motgang ruller på deg, men du er usynlig. Du flyter til overflaten igjen og igjen. Din selvtillit og lykke fyller denne flyten og skyver den på overflaten. Til slutt, havet, som ikke har overvunnet deg, beroliger seg, solen peiper ut bak skyene, og du - flyteren - er fylt med lyse solskinn. Du har opplevd en annen storm i livet ditt og bli en vinner. Forestill deg de etterfølgende mulige orkanene i livet ditt, og fra dem vil du også dukke opp seirende, den usynlige flyten.

Øvelse 5. "Kraften i ditt slag"

Å oppnå styrken til ens eget slag er en av hjørnesteinene for å oppnå tro på seg selv, supermaktens tillit. Hvor godt kjenner du slægten din? Hvilke kvaliteter av generisk karakter har du?

Prøv å huske maksimalt antall slektninger, forestill ansikter, husk gangen, stemmeintensjon. Og husk nå favorittferien din, hvor du føler deg komfortabel og rolig.

Lukk øynene dine og forestill deg at alle dine slektninger er der også. Du ser dem alle på en gang. Sammen ser du virkelig ut som et tre som har mange sterke grener. Og du er en av disse grenene.

Blodet fra mange generasjoner av dine forfedre flyter i årene dine, deres gener er dine gener.

Nå bestemme det beste av ditt slag og slå sammen med det. Fordyp deg i livet hans. Hvordan fungerte han? Hvordan kommuniserte han med folk? Hvordan opplevde han seire: og nederlag? Føl kraften i hans ånd slik at den blir din styrke. Og nå prøv å nærme seg andre medlemmer av familien din valgt av deg. Kontakt dem, be om støtte og beskyttelse. En dag vil du ikke være på denne jorden, og du vil bli en verge for noen. Og dine etterkommere vil huske deg, være stolte av deg.

Så spør denne kraften nå fra dine forfedre. Takk dem og si farvel Ta dypt pust, pust ut - og gå tilbake til denne verden.

OPPLEVELSE PÅ KORT-TERM POSITIVT TERAPI

Denne opplæringen ble opprettet basert på boken "Kortsiktig positiv psykoterapi" (Ahola, Furman, 2000).

Et allerede godt etablert navn - kortvarig positiv psykoterapi - er en hjemlig betegnelse for en tilnærming som kalles "løsningsfokusert terapi" i USA (Shazer, 1985; Kim Berg, 1991, 1992). I Finland brukes begrepet "snakk om en beslutning" (Furman, Ahola, 1992). Den foreslåtte modellen vises i et bredt spekter av tilfeller, blant annet når man tar seg av tap (sorg). Begrepet terapi fokusert på beslutningen understreker at følelsen av skyld er ødeleggende for psykoterapi, og selvtillit og beskyldning av ens slektninger er et hinder for samarbeidet mellom klienten og hans slektninger med legen, årsaken til den lave effektiviteten og varigheten av klassisk psykoterapi. Derfor er psykoterapeuter fokusert på løsninger ikke fundamentalt engasjert i å finne årsakene til deres kunders ubehag, men bare i å finne og implementere ressurser for å overvinne det.

De grunnleggende prinsippene og prinsippene for psykoterapi, fokusert på beslutningen.

1. Livskvaliteten er et derivat av en persons verdenssyn, hans holdning til hendelser. Psykoterapeut kan i de fleste tilfeller ikke forandre klientens virkelige liv, men kan forandre verdenssyn. En person kan ikke kvitte seg med alle sykdommer og problemer, men er i stand til å endre den "svarte" visjonen om sitt liv og problem til en mer dialektisk.

2. Konfrontasjon, "kamp" med problemet i de fleste tilfeller ineffektiv. Hvert problem har hvert symptom et positivt (adaptivt) aspekt. Å akseptere disse aspektene, å finne et kompromiss er veien til en løsning.

3. Rammen for ethvert psykoterapeutisk konsept er alltid smalere enn de individuelle egenskapene og erfaringene til bestemte kunder og deres familier. Stædig følge et vakkert konsept eller en terapeutes dogma kan pålegge urealistiske og ineffektive løsninger. Opplevelsen og intuisjonen til klienten, hans familie og terapeuten styrker og oppfordrer effektive løsninger. Det er ingen "motstandsdyktige" klienter, det er konseptuelt eller teknisk stive psykoterapeuter.

4. Det er bedre å ikke kombinere analysen av årsakene til problemet med kundens selvkjenne følelser og anklager mot hans slektninger. En mer konstruktiv tilnærming er å identifisere og aktivere ressurser for å løse problemet som hver klient og hans miljø har.

Ovennevnte postulater dikterer strategiske prinsipper:

1. Fokus på ressurser og positiv dynamikk i problemet.

2. Bruke erfaring, verdenssyn, interesser og følelser av klienten, karakteren av symptomet eller problemet.

3. Positiv tilnærming: Ikke-teoretisk, ikke-standardisert syn på problemet, avhengig av kundens subjektive "helse / sykdomskonsept".

4. Kostnadseffektiv og kortsiktig ("hva som kan gjøres med små midler, ikke gjør store").

5. Foretrukket orientering til klientens fremtid ("fortiden kan ikke endres, men den bærer ressurser for å overvinne problemet, nåværende eksisterer allerede, bare fremtiden kan endres").

6. Samarbeid og åpenhet, som innebærer overføring av ansvar for å ta beslutninger til klienten.

7. Teknisk plastisitet og justering til en bestemt klient.

Formålet med kortvarig psykoterapi er ikke å "analysere" problemet, men å finne produktive måter å forstå det og praktiske tilnærminger til det. Tradisjonelle psykiatriske forklaringer, inkludert antagelser om rollen som psykologiske faktorer, personlighetsforstyrrelser, lidelser eller noen form for patologi i familien, er ikke velkomne. Enten blir de erstattet av mer akseptable forklaringer, eller spørsmålet om årsaken til problemet blir fullstendig ignorert.

Sekvensen av teknikker og øvelser og fremdriften fra teknikk til teknikk er ikke stift fast. De nevnte teknikkene bidrar ikke bare til å bevege seg mot en løsning; deres valg virker for å skape den nødvendige atmosfæren i psykoterapeutisk økt, noe som er så viktig for suksess. Den favoritt måten å introdusere en ny teknologi på er å fortelle en historie (ofte ganske detaljert) til en klient om en sak fra tidligere praksis, om en annen klient som har løst problemet. Lignelser og livshistorier blir også brukt, som kulminerer i et åpent spørsmål: "Er det noe som skjer i ditt tilfelle?" Disse historiene, lignelsene, historiene skal ikke høres ut som uttalelsen "saken din er lik." Faktisk er direkte analogier sjelden vellykkede; en slik strøm av utstyr stimulerer klienten til å tenke på situasjonen hans på en uvanlig måte.

Det bør understrekes at det heller ikke er noen streng korrespondanse mellom teknikken og blokken, teknikkene selv kan kombineres. Improvisasjoner basert på psykoterapeutens intuisjon er velkomne.

Metode 1. "Arbeide med problemet"

Teknikk 1. "Komme opp navn og etiketter"

Vilkår knyttet til patologi kan ha en rekke uønskede konsekvenser. Selv de vanlige ordene: "brudd", "lidelse", "dysfunksjon" og "patologi" - forårsaker et bilde av abnormitet og mangel.

Teknikken med gode titler er å finne en slik formulering som skaper en atmosfære av håp, lar deg se på problemet som noe som endrer seg. Funksjonen til det nye navnet er å hjelpe folk å kvitte seg med ulike negative foreninger knyttet til tradisjonelle navn, og å fokusere mer på deres potensial enn på problemer.

Et nytt navn skal bli et springbrett for nye kreative løsninger på problemet, og la kunden bli aktiv i å løse det. Et velvalgt nytt navn kan samtidig lette samtalen om problemet og spille rollen som et springbrett for nye kreative løsninger. Eksempel spørsmål:

• Har du noe "kallenavn" (eller kallenavn) for dette problemet?

• Kanskje, la oss starte med å gi problemet et fint "optimistisk" navn. Hva kan det være?

• Hvordan vil den gamle generasjonen, før psykiatri og psykologi dukker opp, kalle dette problemet?

• Ja, ordet "svakt Ego" kan brukes, men hvis vi sier "et sterkt Ego sover", ville det ikke bety det samme, men samtidig høres det bedre ut?

Det bør understrekes at det nye navnet på problemet ikke bør benekte alvoret. Det nye navnet bør ikke være en unnskyldning for passivitet, det bør være et akseptabelt begrep for alle, noe som gjør at en person aktivt kan jobbe med å løse et problem.

Slike muligheter er gitt, for eksempel ved å erstatte en biologisk psykiatrisk etikett med normale talevinger fra dagligdags språk.

Dermed er ordet "depresjon" brukt til å betegne en situasjon der folk ser livet sitt i et pessimistisk lys og lider av en mangel på energi for virksomheten. Den frarøver selvtillit, fører til despondency. For å beskrive denne situasjonen kan du bruke uttrykkene: «gjennomføre livsfortegnelse», «samle styrke», «være på jakt etter meningen med livet», «følelse av blues», «skjult glede», etc.

Psykotiske symptomer kan kalles fantasier, drømmer, uvanlige tanker, kommunikasjon med spøkelser, frykt for døden, eller det kan sies at denne klientens livsstil er "sittende i hjørnet" (avhengig av det aktuelle problemets natur).

En person som drikker for mye, bør ikke kalles alkoholist. I å søke å samarbeide med en slik person, er det mer fruktbart å bruke mykere uttrykk, for eksempel "overdreven drikking". Humoristiske alternativer er noen ganger egnede: for eksempel kan det antydes at denne personen er "nibbled av en drukket orm."

Et annet eksempel er når klienter og fagfolk snakker med en etikett som "grunnleggende alarm". Han refererer til den psykoanalytiske oppfatningen at problemer har sin opprinnelse i det tidlige forholdet mellom barnet og omsorgspersonen, vanligvis moren. Subteksten innebærer morens feil og antar at problemet er dypt. Noen ganger er det mer nyttig å erstatte dette vanskelige begrepet med noe enklere. Det er imidlertid ikke lett å argumentere med spesialister som brukte diagnosevilkår. I slike tilfeller er humor mer tilstrekkelig enn å prøve å være rimelig. I stedet for å si: "Jeg ser ingen grunn til å kalle dette barnets tilstand en grunnleggende angst," kan det være bedre å si: "Store, folk med en slik diagnose løser sine problemer spesielt godt," eller: "Dette er det samme som min." (Husk at humor er et kontekstuelt fenomen.)

Det er ikke alltid mulig for en klient å umiddelbart endre navnet "lide", som han bar med seg lenge. Da kan du begrense det faktum at problemet fikk noe navn eller et ganske kallenavn.

I begynnelsen av behandlingen er det verdt å ta hensyn til det som allerede er gjort av klienten eller andre fagfolk for å løse problemet. Dette vil bidra til ikke å gjenta feil og ikke å gjøre igjen det som ikke har fungert en gang.

Teknikk 2. "Arbeide med en besøkende"

Det er tilfeller der det opprinnelige bildet av problemet mangler: "Jeg har ingen problemer. Og generelt vil jeg at alle skal falle bak meg! "Dette er en kategori av klienter som kom i kontakt med en psykoterapeut på initiativ eller insistering av familiemedlemmer og andre sosiale institusjoner. Deres ønske om å bli notert, å besøke, for eksempel å fortelle min kone etterpå: "Jeg besøkte legen som du ville. Legen din forstår ikke dette. " Den generelle tilnærmingen til å etablere kontakt med en slik klient og beskrevet i teknikken for å arbeide med den besøkende. Dens kjernen er i arbeid gjennom en tredjepart, når en psykoterapeut tar en metaposisjon og undersøker en situasjon, ikke identifiserer seg med enten klientens stilling eller stilling til den andre parten.

• Hvilken ide var du å komme hit?

• Hva mener N at du trenger å komme hit?

• Hva skal skje med N, la deg være alene?

• Hva sier N at du må gjøre forskjellig?

• Hvordan tror du N vil fortelle deg om fordelene med ditt besøk til meg?

En annen type forhold til en klient er når han ser seg som en uskyldig utenforstående eller offer. Denne klienten, "klageren", snakker frivillig om smerten han blir forårsaket, men gjør ikke noe forsøk på å løse problemet. Ansvaret for avgjørelsen hviler på de som ifølge klienten har opprettet et problem. Slike klienter, i motsetning til "besøkende", gir frivillig informasjon og ser psykoterapeuten som alliert. På slike tider er det for tidlig å begynne å snakke om sitt bidrag til problemet. Inntil klienten når det punktet han ser seg som en deltaker i beslutningen, bør man være sympatisk med sin vanskelige situasjon og takke ham for å gi informasjon. Det er best å ta hans side, vise sympati, legge vekt på noen av hans positive handlinger, men fortsett å konsentrere seg om noe han må gjøre annerledes for å finne en løsning.

Teknikk 3. "Studie av forholdet mellom problemer"

Ofte presenterer klienten flere problemer samtidig, noe som innebærer at den medfører den andre, og tilstedeværelsen av den tredje gjør de to første uhåndterlige. Klienter, som alle mennesker, er "naturlige psykologer" og har en tendens til å lage typiske attributive feil, for eksempel: "etter dette betyr det for grunnen til dette".

Faktisk er det heller ikke en lett oppgave for en profesjonell å etablere den eksakte typen kausalitet. Tilstedeværelsen av flere problemer stiller psykoterapeuten spørsmålet: hva skal han tenke på sammenhengen mellom flere problemer? Er de relatert til hverandre, og i så fall hva er årsaken og hva er effekten? Kanskje alle disse problemene bør betraktes som symptomer på et annet underliggende problem som gjenstår å bli oppdaget? Kan det være at hver av problemene er uavhengig av de andre og ikke er relatert til dem?

Når psykoterapeut føler seg overveldet av opphopning av problemer, har han en tendens til å søke etter unnskyldning for hans fiasko, og klienten mottar de relevante karakteristikkene: "unpromising for work", "no motivation", "resists" osv. Alternativet til en slik liste over problemer er en plan med nødvendige handlinger, rettet mot gradvis små endringer som kutter problem etter problem. I stedet for en liste over hva som er "galt med klienten", er det et kort som lar deg bestemme hvor klienten (og psykoterapeut) ønsker å gå.

Hvis en faglig oppstår flere problemer under konsultasjonen, kan et forsøk på å finne forholdet forhindre at klienten opprettholder sin optimisme og kreative tilnærming. Tilstedeværelsen av en "tangle" av problemer bringer et snev av håpløshet. Å ta skritt for å undersøke den sanne naturen i deres forhold er et arbeidskrevende foretak, og resultatet samsvarer ikke alltid med innsatsen. Fra et synspunkt å fremme en løsning er det mer fruktbart å akseptere som en arbeidshypotese at disse problemene eksisterer ved en tilfeldighet i én person, uavhengig av hverandre.

Til slutt er det ofte umulig å si sikkert om et gitt problem skyldes et annet problem eller ikke. Men fra et pragmatisk synspunkt er det mer nyttig å anta at det ikke er nødvendig å etablere en årsakssammenheng mellom de to problemene. Dette gjør at du kan fokusere på selve klagen i stedet for det påståtte, hypotetisk underliggende problemet. Samarbeid i å løse problemet kan være en positiv opplevelse, som i tillegg har en positiv effekt på andre problemer.

Når det er mange vanskeligheter, ser man på hver av dem som et selvstendig element med sitt eget liv, at klienten kan forstå at fremdrift i arbeidet med ett problem kan bidra til å løse en annen.

Når du nærmer deg problemer fra en stilling til løsningsorientert terapi, er det bedre å ikke foreskrive årsakssammenheng forhold til forskjellige problemer hos klienten.

• Du ser ut til å ha flere problemer samtidig. Er du enig hvis vi først fokuserer på denne og vurderer andre senere om nødvendig?

• Du nevnte noen problemer. Hvilken vil du først løse?

• Kanskje å løse en av problemene dine vil ha en positiv effekt på andre. Hva synes du er mest lovende i denne forbindelse?

• Kjenner du det gamle spørsmålet om kylling og egg? Tror du det gjelder dine problemer?

• Du ringte noen problemer. Hvilken av dem lærte deg mest? Kan du bruke det du har lært av dette problemet for å løse noen andre?

Noen ganger er en psykoterapeut og klient uenig om årsakssammenheng forhold til klientproblemer. I dette tilfellet må terapeuten enten godta klientens synspunkt eller, hvis dette ikke er mulig, diskutere uenigheter og mulige konsekvenser av en slik avvik.

Når årsakssammenhengene mellom de to problemene blir nektet eller ignorert, synes ideer for å løse problemet enklere og frie.

En annen tilnærming til situasjoner der det er to antagelig relaterte problemer, er å bytte årsak og virkning. En slik reversering av årsakssammenhenget "opp ned" er en måte å oppdage helt nye måter å håndtere problemer på.

En annen måte å knytte to problemer med hverandre er å se hvordan løsningen av en bidrar til løsningen av den andre. Du kan foreslå en plan der ett problem brukes til å løse en annen.

Som konklusjon, oppsummering av alle tilfeller der det er flere problemer, bør det bemerkes at hver bestemt oppfatning av forholdet mellom problemer påvirker oppnåelsen av den ønskede forandring.

Teknikk 4. "Problem som en venn"

Når vi lider av et problem, ser vi vanligvis på det som en fiende, i ulykke som bare bringer sorg. Imidlertid kan vi senere se at problemet, i tillegg til betydelig lidelse, samtidig hjalp oss på noen måter, men på den tiden var det ikke klart. Problemer kan være nyttige for oss, lette oppløsningen av andre problemer eller lære oss noe verdifullt, noe vi ikke ellers ville vite.

• Det er et ordtak: "En velsignelse i forkledning". Gjelder dette til en viss grad for ditt problem?

• Mange tror at problemer og lidelser ikke er forgjeves. Hva synes du?

• Kanskje dette problemet lærte deg noe viktig om livet, om deg selv eller om andre mennesker - hva var det med deg?

• Du vet, det er umulig å umiddelbart forstå hva en person ble lært problemet, det skjer mye senere. Tenk deg at om noen år vil vi møte og jeg spør deg om dette spørsmålet. Hva tror du, hva vil du svare på?

• Forestill deg at en dag, når du har barn eller barnebarn, vil du lære dem noe viktig om livet, som de samme problemene lærte deg i god tid. Hva vil du fortelle dem?

Fra et synspunkt om positiv psykoterapi er et forsøk på å løse et problem alltid avhengig av hvordan en person definerer og forklarer det. Å endre begrepet et problem kan fundamentalt endre måten en person prøver å løse.

Ifølge et slikt synspunkt, skal den som gir hjelp, lede konversasjonen i retning av ikke så mye et problem, som ressurser og løsninger. Å snakke om å løse et problem, skaper en hyggelig opplevelse for folk, som gjør et problem til en utfordring, oppfordrer optimisme, utvikler samarbeid, stimulerer kreative evner og fremfor alt hjelper klienten med å bevare sin verdighet.

Metode 2. "Arbeid med en hensikt"

Når man arbeider med et problem, bør man være mer forsiktig med spørsmål som er rettet mot å fordyre seg i problemet ved å finne årsakene. Slike spørsmål fører til identifisering av to meninger - klienten og den profesjonelle. Og disse meninger, noen ganger i skjult form, og noen ganger - i en eksplisitt, i form av en tvist, kommer i kollisjon. I dette tilfellet er dette en rivalisering, hvor en profesjonell handler fra myndighetens stilling (vitenskap, profesjonell prestasjon, som en vellykket person). Stillingen av "senior" i forhold til klienten og situasjonen for rivalisering bør unngås. Et alternativ er spørsmål som styrer samtalen mot fremtidige mål.

Å snakke om et mål orienterer seg automatisk for fremtiden. Du bør streve for å oversette problemet til målet. Ofte formulerer kundene et mål kollektivt. I disse tilfellene er det nødvendig å bidra til å spesifisere målet, for eksempel ved hjelp av "forbedringsskilt" -teknikken.

Teknikk 1. "Tegn på forbedring"

• La oss forestille oss at et mirakel skjedde - og plutselig en fin dag forsvant problemet. På hvilke grunner vil du legge merke til at hun ikke lenger er der?

• Hvordan kan andre legge merke til at det har skjedd en endring?

Teknikk 2. "Scale Score"

En 10-punkts skala er tegnet, hvor 10 poeng stemmer overens med det ideelle, og 1 er den verste situasjonen. Klienten blir bedt om å markere sin nåværende situasjon på skalaen, og deretter beskrive hva som vil forandre seg i livet dersom det skiftes ett punkt til høyre. Det bør ikke begrenses til merker på papir eller tavle, men høyt ut hva denne vurderingen betyr.

Graderingsteknikken på skalaen fremkaller ideen om å flytte "fra trinn til trinn".

I kortsiktig positiv psykoterapi antas det at det eneste lovende spørsmålet som bør diskuteres med klienten, er hvordan han presenterer sin fremtid uten problem. Å skape positive fantasier om fremtiden har mye verdi. Å snakke om håp raser optimisme. Det hjelper også folk med å sette konkrete mål for seg selv, noe som er en forutsetning for forandring. Positive ideer om fremtiden kan endre visningen av nåtiden og fortiden. Når det gode ligger foran, begynner personen automatisk å se på hans vanskeligheter i dag som en overgangsfase, og ikke som en endeløs forferdelig situasjon. Drømmen om en positiv fremtid skaper også nytt lys på tidligere og nåværende problemer. Fra meningsløse lidelser blir de til vanskeligheter som til slutt bidrar til å nå målet. Fantasier om fremtiden bidrar også til å reflektere over mulige løsninger på problemer, å legge merke til de endringene som allerede forekommer, og å forstå hvordan ulike mennesker kunne bidra til å realisere det ønskede resultatet.

I "minnet fra fremtiden" -teknikken blir klienten spurt om tiden da problemet ikke lenger vil være relevant (når målet er oppnådd); Da gir han muligheten til å føle seg følelsesmessig "dype" inn i denne fantastiske fremtiden, de er interessert i hvordan han klarte å nå målet. Psykoterapeut bruker verbet av den perfekte formen for fortiden, som om denne fantastiske forandringen er en fait accompli.

De fleste kunder er glade for å fantasere om en positiv fremtid. Men noen ganger er klienten uvillig til å samarbeide. I slike tilfeller anbefales det å forklare i detalj hva som er meningen med tankene om fremtiden. Hvis han fortsatt viser motvilje, kan du bruke det "sirkulære spørsmålet", det vil si å involvere alle de som er tilstede på møtet i etableringen av positive fantasier om fremtiden. Kollektiv fantasier om fremtiden involverer vanligvis selv den mest utrolige klienten i denne prosessen. En annen tilnærming som kan brukes når du arbeider med en klient som ikke er interessert i å snakke om en positiv fremtid, er å først invitere ham til å forestille seg et pessimistisk bilde av fremtiden, og bare etter å ha fullført denne oppgaven, fortsetter å skape et optimistisk bilde.

Når en klient tydelig forstår hvordan han vil se fremtiden, er det lettere for ham å gjenkjenne tegn på fremgang som allerede har oppstått. Derfor er det viktig å først skape en ide om en positiv fremtid og bare deretter diskutere klientens fremgang mot målet.

Psykoterapeutens involvering i kundens drømmer, selv om de er tydelig urealistiske og fantastiske, er en flott måte å få kontakt med. (Generell deltakelse av en person i en annens drømmer bidrar til gode relasjoner.) Samtidig er det enkelt for en psykoterapeut å unngå en autoritær holdning.

Teknikk 3. "Skape positive ideer om fremtiden"

De fleste mennesker elsker å fantasere om fremtiden: de er villig enige om når en psykoterapeut foreslår det. Men noen klienter synes ikke å kunne generere en positiv fremtid eller villig til å gjøre det. Når dette skjer, kan du bruke teknikken til å skape positive ideer om fremtiden; Samtidig tilbyr psykoterapeut sine egne fantasier om klientens fremtid, noe som gir den sistnevnte en kommentar til dette positive bildet. Når flere personer er til stede på en økt - venner, familiemedlemmer, studenter eller andre hjelpere - kan du involvere dem alle i å skape en kollektiv fantasi om klientens fremtid.

• Tenk deg at denne sesjonen er over. Anta at du forlot, innså at møtet var nyttig for deg. Hvis ja, hvilke spørsmål ble du besvart?

• La oss anta at vi møtte igjen på et år og at problemet ikke lenger eksisterer. Hvordan ser livet ditt ut i dette tilfellet?

• Når problemet til slutt forsvinner, vil hvem annet enn deg selv takke?

• La oss fantasere at vi er i fremtiden, og problemet har ikke plaget deg lenge. Vi møter ved en tilfeldighet. Jeg er interessert i å vite hvordan du gjør det, jeg spør deg om det. Hva vil du svare meg? Jeg fortsetter å spørre og spørre: Hvorfor har du forandret seg så mye? Hva vil du svare på?

Hvis en klient fastholder en pessimistisk utsikt over fremtiden, er det noen ganger nyttig å starte med en fantasi om fremtiden i et negativt lys. Selv i tilfelle når det eneste som klienten kan forestille seg er selvmord, skaper psykoteraperen ubarmhjertig en positiv fremtid, avhengig av klientens selvmordsfantasi. Etter å ha etablert et godt forhold til en klient, kan terapeuten si: "Anta at etter at du dør, vil du finne deg selv i de himmelske portene. Du blir møtt av en engel som rapporterer at saken din er revidert og en ny sjanse er gitt til deg. Da du kom tilbake til jorden, fant du at dine problemer ble eliminert, og nå er livet ditt ganske tilfredsstillende. Hvordan ser livet ditt ut i dette tilfellet? "

I noen tilfeller er det verdt å skape to eller flere bilder av fremtiden. Disse fantasiene utvikler seg til de blir positive, og åpner muligheten for videre valg. Denne ideen om åpne alternativer er basert på det faktum at når flere mennesker er i konflikt med hverandre, er ingen i stand til enten å akseptere et annet synspunkt eller å enige om et kompromiss som ligger et sted i midten. Ofte ligger løsningen på konflikten i det "tredje alternativet", der begge parter ser merkbare forskjeller fra de opprinnelige forslagene. Hovedspørsmålet er: hvor kommer dette "tredje alternativet" fra? Å skape positive ideer om fremtiden overvinne "besettelse" for øyeblikket og favoriserer fremveksten av et slikt "tredje alternativ".

Fremtiden er et av de mest fordelaktige temaene for psykoterapeutisk arbeid. Dette er et territorium som ingen kan eie, så det er åpent for alle mulige ideer og ideer. Folk kan være uenige om hva fremtiden vil bringe. Men i dybden av deres sjeler forstår de at ingen kjenner fremtiden, og derfor er dette ingenmans territorium et flott sted for en konstruktiv samtale på like måte.

Ideer om en positiv fremtid gjør det mulig for oss å oppleve fortiden som en ressurs, gjenkjenne og verdsette våre suksesser, og se andre som allierte i stedet for motstandere.

Teknikk 4. "Finne fordelene ved å nå målet"

Ofte er klienten i å formulere sitt mål styrt av konvensjonelle normer i stedet for sine egne ønsker. Derfor bør du også identifisere og styrke motivasjonen for å oppnå det (det vil si at klienten må forutse fordelene som realiseringen av målet medfører). For å gjøre dette kan du bruke teknikken til å finne fordelene med å nå målet.

• Hvilke positive hendelser vil oppstå når problemer ikke lenger eksisterer? Og hva?

• Hvilke av disse endringene har allerede begynt? Og mer?

• Hva vil forandre seg i livet ditt når du når det du planlegger? Og mer?

Hvis den generelle atmosfæren av gjensidig forståelse allerede er etablert, bidrar teknikken til avskrekking også til å øke motivasjonen.

Teknikk 5. "Reasoning"

• Du sier at på grunn av ditt problem kan du ikke endre jobben din til en mer interessant og bedre betalt. Hvorfor trenger du det? Tross alt er ditt nåværende arbeid roligere og det er ledig tid.

Samtidig bør psykoterapeutens saker være notater av nysgjerrighet, humor og respekt for klientens intensjoner, men ikke mistanke eller mistillit (i sistnevnte tilfelle kan du ikke styrke, men svekke motivasjonen).

Metode 3. "Arbeide med ressurser"

Teknikk 1. "Identifisering av kunderessurser"

Alle har ressurser - disse er ferdigheter, evner, interesser, beundringsverdige karaktertrekk etc. De kan i større eller mindre grad brukes til å løse et problem. Disse ressursene kan imidlertid forbli ubemerket hvis terapeuten bevisst ikke fokuserer på dem. Du kan stille direkte spørsmål: "Er det noe du er god til? Hvordan kan du bruke denne evnen til å løse dette problemet? "Teknikken med slike spørsmål lar deg identifisere hvordan en person klarer å takle sine problemer og tåle presset sitt.

• Hvis jeg måtte gå gjennom det du gikk gjennom, ville jeg sannsynligvis ikke ha overlevd. Hvordan klarte du å overleve? Hvor kom din styrke fra?

• Du har kunnet unngå dette problemet så lenge. Hvilke ressurser brukte du til dette?

• Er det noe du er god til? Hvordan kan denne ferdigheten bli brukt til å løse dette problemet?

• Hva er ditt beste karaktertrekk? Hvordan brukte du denne egenskapen i tilnærmingen til dette problemet? Hva annet kan gjøres som vil tillate deg å bruke denne styrken din til å løse problemet?

• Er det lignende problemer som du måtte løse før? Kan du tenke på hvordan du bruker en lignende løsning i dette tilfellet?

• Hvem tror du ville løse dette problemet? Hvordan tenker du på hva han ville gjøre?

Teknikk 2. "Revisjon av fortiden"

Psykoterapeuter i kortvarig positiv terapi søker ressurser overalt og overalt, for eksempel i klientens tidligere liv.

Noen ganger er folk fast overbevist om at årsaken til lidelse er en viss lovbrudd, en synd begått av dem i forhold til andre eller andre i forhold til dem. Indignasjon, hån eller sterk og vedvarende sinne, generert av følelsen av urettferdighet og det onde forårsaket, kan som en følelse av skyld bli et hinder for å nyte ditt eget liv.

Vår historie er en integrert del av oss. Når vi tenker på fortiden som en kilde til problemer, skader vi oss selv. Fortiden, ganske som mennesker, reagerer negativt på kritikk og fornektelse og gunstig respekt og strøk. Fortiden ønsker å se i den en ressurs, en tradisjon av fortiden, god og dårlig, og en visdomskilde som kommer fra vår livserfaring.

Vanligvis anses det som en selvfølge at årsaken til dagens problemer ligger i tidligere negative erfaringer. Det er vanlig å tro at uønskede barndomsopplevelser (så vel som senere stressende hendelser) gir sitt preg på folk og manifesterer seg i senere liv som symptomer. Basert på denne ideen, i klinisk praksis, oppfordres klienter ofte til å "jobbe" gjennom samtaler om fortidens traumer. Denne troen finnes nå ikke bare i psykiatriske og psykologiske lærebøker eller blant fagfolk, men også i hverdagsbevissthet.

Tanken om at traumatisk erfaring er en kilde til problemer i senere liv, er selvfølgelig troverdig, i hvert fall i vår kultur. Dette er imidlertid ikke det eneste mulige synspunktet. Et alternativt syn på fortidens prøvelser som en verdifull læringserfaring er også ganske rimelig. Å tro at fortidens tragedier er kilden til etterfølgende problemer og gjør folk mer utsatt for fremtidige påkjenninger, kan bli en selvoppfyllende profeti. Omvendt kan å tenke på fortiden din som en ressurs hjelpe deg med å nå målet ditt. Du kan tenke på tidligere erfaringer i et positivt lys - som grunnlag for dagens ressurser og positive kvaliteter.

Derfor, selv om terapi fokusert på en løsning er rettet mot fremtiden i stedet for fortiden, betyr det ikke at snakk om fortiden er et tabu eller uønsket emne. Fortiden bør ses ikke som en kilde til vanskeligheter, men som en ressurs. Klienten kan lære å se i sine fortidens uhell de prøvelser som ikke bare ga opp til lidelse, men også brakt til liv noe verdifullt og verdifullt.

I "Revisjonen til fortiden" -teknikken skal samtalen om klientens fortid som kilde til sine interne ressurser utføres hjertelig, best av alt i form av en lignende historie. Dette er klientens, ikke psykoterapeutens oppgave å gjennomgå sitt tidligere liv i samsvar med denne oppfatningen.

• Hvis du på en eller annen måte kan finne ut om dine tidligere erfaringer er relatert til nåværende problemer, og det viser seg at det ikke er noen sammenheng mellom ditt problem og fortiden, vil din tilnærming til problemet endre seg?

• Er det noe du har lært av tidligere forsøk som kan være nyttig for å løse problemet ditt?

• Kan det være best du hadde en så begivenhetsrik barndom? Tross alt er en person som har gjennomgått alt du har opplevd, mer sannsynlig å løse slike vanskelige problemer enn å si en person som har hatt en lykkelig barndom. Er det ikke riktig?

• Tror du at en vanskelig barndom gjør en person sterkere eller svakere?

• La oss forestille oss at ti år har gått. Problemet ditt har lenge blitt løst, og hvis du ser tilbake, hvordan tror du tidligere erfaringer hjalp deg med å løse dette problemet?

Følgende ting bør legges vekt på: Selv om uønskede og til og med smertefulle livsforhold senere kan oppfattes som en verdifull læringserfaring, kan dette på ingen måte rettferdiggjøre perfekt vold, fornærmelse eller forsømmelse. Alt arbeid bør gjøres for å beskytte seg selv og andre fra lignende opplevelser.

Teknikk 3. "Anerkjennelse av kundekompetanse"

Å tro at de er eksperter, fagfolk - psykologer og psykoterapeuter - kjenner ofte ikke til at klienten er en ekspert i sitt problem. Han har allerede prøvd mange måter å løse det på, og representerer derfor allerede klart hva slags løsninger som er uegnede i dette tilfellet. Han lyttet til mange råd fra slektninger og venner, samt fra fagfolk. Takket være dette ble han ekspert innen tradisjonelle tilnærminger til problemet. Ofte klienter er overraskende godt kjent med litteraturen om deres problem og har gjentatte ganger møtt og snakket med personer med lignende problemer.

Familiemedlemmer kan også ofte betraktes som eksperter. Hvis de hadde eller har et problem som ligner klientens problemer, kan de si mye ikke bare om hvordan man løser dette problemet, men også om hvordan det ikke skal løses.

Teknikken med "livserfaring" eller "anerkjennelse av klientkompetanse" gjør at du kan finne ut dine egne dypt individuelle ideer om klienter om hvordan du nærmer deg løsningen på et problem for senere å stole på disse ideene. Overbevisningen om at klienten vet hva som ikke vil hjelpe ham, og at han et sted i bevissthetens dybde selv har en ide om hvordan han skal løse sitt problem, lar terapeuten "konsultere sin psykoterapeut."

• Anta at vennen din med et problem som din kom til deg for å få råd. Hva vil du si til ham?

• Tenk deg at en dag du er invitert til å gi et foredrag til fagfolk om et problem som ditt. Hva vil du fortelle dem?

• Jeg har en ide om hva du kan gjøre, men du kan nok forutsi hva som vil skje hvis du prøver å løse problemet ditt på en eller annen måte.

• Anta at etter dette møtet har du følelsen av at samtalen vår lyktes. Hvordan tenker du på hvilke emner vi vil diskutere i denne samtalen?

• Hvilke av dine egne løsninger på problemet har vist seg å være mest vellykkede i dag? Hva mer tror du at du vil prøve?

• Kan du lage en liste over løsninger på problemer du har prøvd eller foreslått, men var overbevist om at de ikke er relevante i ditt tilfelle?

Teknikk 4. "Skala av håp"

Det er utrolig hvor ofte kunder gir positive svar hvis de blir spurt om det har vært noen fremskritt i å løse problemet deres i det siste. Å fokusere på enda mindre tegn på fremgang bidrar til å skape en produktiv øktatmosfære. Dette bidrar til å identifisere mulige løsninger funnet av klientene selv. Når det er tegn på fremgang, selv om det er lite og begrenset, tillater en samtale om det en å naturlig bevege seg i retning av et slikt konstruktivt emne, for eksempel det som gjorde forbedringen mulig (inkludert hvilke forskjellige personer som forårsaket det).

Hvis du ikke spør om dette, fortsetter mange kunder å tenke at endringen ikke er så viktig som å rapportere det. Det virker veldig lite i forhold til de store problemene de står overfor.

Her er en måte å starte en samtale om fremgang. På en standard 10-punkts skala, er den verste tilstanden til problemet og den nåværende tilstanden notert. Et typisk spørsmål: "Hva gir deg en grunn til å vurdere tilstanden på denne måten, for å tro at situasjonen din er bedre i dag?"

Å snakke om fremgangen som oppnås veldig naturlig, fører til spørsmålet om hvordan man skal forklare det (fremgang, ikke et problem!). Dette er i sin tur en rik kilde til informasjon som har vært nyttig frem til nå. Kundernes ideer om hva som hjalp dem kan brukes som utgangspunkt for hvilke fremtidige planer er utviklet.

En annen måte å skape en positiv atmosfære på er å fokusere på unntak eller perioder når problemet er midlertidig fraværende. Unntak lar deg se at problemet ikke er evig, og det er grunn til å tro at de har flere muligheter til å takle problemet enn det som synes ved første øyekast.

Teknikk 5. "Unntak og fremgang"

• Husk situasjonen eller tidspunktet da problemet var fraværende. Hvordan forklarer du dette?

• Vi fant ut at det ofte i det øyeblikket klienten møter legen, begynner den ønskede endringen allerede. Har du lagt merke til at det allerede har kommet fremgang?

• La oss anta at problemet ditt i sin verste fase korresponderte til 10 poeng. Hvilken poengsum vil du sette nå? Hvordan forklarer du denne endringen?

• Har det noen gang skjedd at problemet ikke oppsto, til tross for at du hadde forventet det? Hvordan forklarer du slike situasjoner?

• Har du noen gang vært i slike situasjoner da du klarte å motstå fristelsen til å svare på vanlig måte? Hvordan har du oppnådd dette?

Kim Berg (1992) identifiserte to typer unntak i klientbeskrivelser: forsettlig og tilfeldig. Et tilsiktet unntak er en som klienten er i stand til å beskrive trinnvis. Det er klart at klientens oppgave er å gjøre det oftere. Tilfeldig suksess er tilskrevet noen eller noe annet. "For at en seilbåt skal gå fremover, er det ikke bare vind som er nødvendig, men også et hevet seil." Fokus på fremdrift og unntak er mer enn bare en psykoterapeutisk teknikk for å utforske faktorene som bidrar til fremgang. Det er også en måte å holde kundene optimistiske og hjelpe dem å lære en klokere tilnærming til sine problemer og til og med til liv generelt.

Profesjonelle konfronteres med situasjoner med vedvarende forverring eller svikt i stedet for fremgang. En av mulighetene i slike tilfeller er å finne positive aspekter ved slike forhold. Når situasjonen "når bunnen", kan du se at den øker motivasjonen til å endre seg, eller bare se den som et gjenopprettingsstadium. Dette gjør det lettere å overføre hindringer for fremgang. Når problemer blir sett i et positivt lys, viser folk mer kreativitet i arbeidet med å løse dem. Ofte vokser evnen til å bevege seg fremover når klienten ser på problemet, i tillegg til lidelse, noe verdifullt.

Når kundene skal se på en vanskelig situasjon i et positivt lys, er det viktig å huske at det ikke er lett å gjøre når problemet er akutt. En person som nylig har opplevd tap kan være fornærmet og fornærmet som svar på et slikt forslag. Psykoterapeutens oppgave er å forsiktig, fortrinnsvis ved hjelp av historie eller allegori, hvis betydning er klar for klienten, for å trekke oppmerksomheten mot ideen om "en sykdom som lærer (eller hjelper)", hvoretter klienten er fri til å bestemme seg selv om et slikt syn på problemet.

Svært ofte kommer realiseringen av den lyse siden av problemet senere når en person er i stand til å se tilbake og presentere ting i et annet perspektiv. For å hjelpe deg med å finne ut dette, kan du stille bestemte spørsmål om klienten la merke til hvordan problemet påvirket hans personlige vekst, fysisk helse, familieforhold, arbeid, åndelige problemer, forhold til venner, fritid, etc.

Noen ganger er det nyttig å tenke konstruktivt om vanskelighetene dine ved å bruke et navn eller "kallenavn" for et problem (se "godt navn" teknikken). Det er vanskelig å tenke positivt på din "borderline personlighetsforstyrrelse." Det er mye lettere å se de nyttige konsekvensene av et problem i fortiden og i fremtiden, hvis vi kalder det samme fenomenet nøytralt ironisk, for eksempel en "bue".

Ved fremgang kan man forstå en rekke ting. For eksempel er ideen om at det er nødvendig å håndtere et problem mye bedre enn fraværet av en slik tanke; Fremveksten av en slik innstilling bør absolutt hilses velkommen av psykoterapeut.

Suksess, så vel som forverring, i større grad enn vi pleide å tenke, er en sosial konstruksjon (eller til og med en illusjon, selv om denne utsikten kan virke rarlig). For å lykkes å skje (eller for hva som skjedde for å lykkes), er det nødvendig at noen så ham og sa om ham. I løpet av sosialiseringen internaliseres reaksjonene fra andre mennesker, men mekanismen for sosial konstruksjon av suksess selv fortsetter å operere hele tiden.

Emnet for suksess, som å snakke om noen form for ressurser, fører naturlig til spørsmålet om hvordan ulike mennesker hjelper kundene med å delta. Slik bistand er ikke nødvendigvis direkte deltakelse. Andre mennesker kan hjelpe med eksempel, positivt eller negativt; Motstandere stimulerer avklaring og forsvarer sin posisjon; takket være noen mennesker er det mulig å bli mer oppmerksomme på deres ambisjoner osv. Således er folk rundt en klient også hans ressurs, hvor viktig det ikke kan overvurderes.

I hvilken utstrekning en psykoterapeut må avsløre sine personlige erfaringer til klienter er et problem som ofte diskuteres av fagfolk. I kortsiktig positiv psykoterapi antas det at det å snakke med klienten om noe personlig er nyttig i tilfeller der informasjon om terapeutens problemer øker kundens optimisme og kreativitet. Historien om hvordan legen hadde et lignende problem, og hvordan han overfunnet det eller tilpasset det, er nyttig på mange måter. Han kan innpode håp i klienten, vekke nye ideer, kan bidra til å etablere et harmonisk forhold mellom psykoterapeut og klient, og hjelpe klienten til å føle seg mer normal når han innser at selv psykoterapeuter har lignende problemer.

Teknikk 6. "Deling av personlig erfaring"

På slutten av hver økt, hvor flere personer er til stede, kan du spørre ikke bare klienten, men også de andre deltakerne for å dele sine personlige inntrykk av økten. Denne forespørselen inspirerer ofte deltakere til å snakke om deres følelser, om hva de selv har lært, eller for å uttrykke respekt for klienten. En slik bytte i slutten av møtet har vanligvis en sterk positiv effekt på klienten.

• Har noen i denne gruppen hatt lignende erfaringer som de ønsker å dele?

• Hvis noen vil dele en opplevelse fra sitt eget liv som du tror kan være gunstig, så vær så snill. Husk at du ikke trenger å si at dette skjedde med deg, du kan si at det var din nabo.

• I dag hadde vi en følelsesmessig diskusjon, og jeg mistenker at det imponerte alle. Vil noen av deltakerne dele sine erfaringer, og i så fall er det interessant for deg (klienten) å høre hva han har å si?

Teknikk 7. "Å lage produktive løsninger"

En av de vanskeligste oppgavene når man diskuterer et problem, er knyttet til utviklingen av en løsning. Når en diskusjon er fokusert på å løse et problem, inspirerer atmosfæren selv i en løsning. Når du arbeider i store grupper, er det tilrådelig å dele dem inn i mindre og sette opp oppgaven for dem å tilby løsninger på klientens problem.

• Hvis du måtte prøve noe annet når problemet oppstod neste gang, hva ville du gjøre?

• La oss se etter en kreativ løsning på dette problemet. Vi kunne finne noe litt absurd. Hva kan det være?

• Hvordan tror du det ville være mulig å løse et slikt problem i et land der det ikke finnes psykoterapeuter og andre fagfolk?

• Vi har et tilbud for deg... Hva synes du om ham? Vil du bruke den? Hva tror du ville skje hvis du gjorde det?

• Jeg kjenner en person med et lignende problem som gjorde dette... Tror du at noe som dette kan hjelpe i ditt tilfelle?

• Kanskje setningene du har hørt fra oss, ikke kan brukes direkte til din situasjon. I dette tilfellet vil vi være interessert i å lære av deg etter en tid om beslutningen som du selv kommer til å komme.

Når en klient "ikke godtar" et profesjonelt tilbud, bør dette betraktes som bevis for at han selv vet bedre hva som passer for ham og hva som ikke er det. Når en klient følger anbefalingene fra en profesjonell, og deretter kommer tilbake og rapporterer at det ikke er noen fremskritt, kan dette ses som en invitasjon til å utvikle nye løsninger.

Metode 4. "Arbeide med miljøet"

Å løse et problem er i hovedsak en sosial prosess. De ulike menneskene som er involvert i ham, forstyrrer ham eller støtter ham. Å anerkjenne klientens suksess fra så mange som mulig som sympatiserer med og bidrar til fremdriften er en effektiv motgift mot innflytelsen fra dem som senker løsningen på problemet. Det gir også muligheten til å invitere dem til å delta i festen, som opprettholder positive endringer i kundens liv.

I seg selv, å tenke på bidrag som andre har gjort for å løse et problem, fjerner automatisk fordømmelse og fremmer respekt og takknemlighet, og derved øker samarbeidet. Og selv i tilfeller der samarbeidet truer noe, er det mulig å gjenopplive det, og dele fortjenesten med fremgang med andre. Teknikken til å "gjenkjenne andres bidrag til suksess" eller "fordelingen av fortjeneste" hjelper kundene med å utvikle varmere og støttende forhold til familier, bekjente og andre mennesker.

Teknikk "Fordeling av fortjeneste"

• Hvordan forklare denne endringen? Hva gjorde du selv? Hva var engasjementet av familien din? Hva gjorde de profesjonelle assistentene for å hjelpe deg?

• Din kone gjør rask fremgang mens hun behandles her. Hva gjorde du for å forklare disse endringene?

• Antag at du vil takke alle de som har hjulpet deg så langt. Hva vil du si til hver av dem?

• Forestill deg at i fremtiden, når dette problemet slutter å eksistere, bestemmer du å arrangere en mottak for å feire denne endringen. Hvem vil du invitere? Hvordan ville du markere fordelene til disse menneskene?

• Er det noen som du tror ikke har hjulpet deg med å løse problemet? Er det fortsatt mulig å tenke at selv denne personen bidro på noen måte? Hvordan vil du fortelle ham om dette?

Noen ganger kan en person ikke tro at noen andre kunne hjelpe ham med å forandre seg. I slike tilfeller kan du uttrykke ideen om at noen ganger en negativ opplevelse i å håndtere mennesker kan være nyttig for å løse et problem. Selv om en person ikke forstår det nå, er det mulig at negativ erfaring senere kan tolkes som forsøk som lærte noe viktig eller bedt om å stille inn for å løse dette problemet.

Psykoterapeut stiller spørsmål, spør om personlig bidrag til løsningen av problemet med bestemte mennesker fra klientens miljø.

Å gjenkjenne andres bidrag (fortjenestefordeling) er ikke begrenset til situasjoner der arbeidet er fullført. det kan også realiseres i fantasi, kombinert med etableringen av positive ideer om fremtiden. For det første kan du skape en positiv visjon om fremtiden, og deretter tilby å hylle alle de menneskene som etter kundens oppfatning bidro til å gjøre fremtiden til virkelighet. Psykoterapeut tilbyr å takke dem som om problemet allerede hadde blitt overvunnet.

I noen tilfeller utvikler psykoterapeut og klient et opplæringsprogram, ifølge hvilket klienten snakker (eller skriver) til mennesker fra sitt miljø om deres bidrag til positiv forandring. Klienten kan lære å takke andre for både faktisk og forventet fremgang.

Hvis en person er positiv, kan han berøre andre med det. Å rapportere til den andre om forbedring kan være skjult kritikk (hvis kunden f.eks. Har lyktes i det som ikke er oppnådd av en annen). Husk at tegn på forbedring kan være dårlige nyheter for noen som har en følelse av skyld. En slik feil som følge av forbedring kan bli et problem og provosere rivalisering når to eller flere fagfolk behandler en klient (for eksempel en psykiater og psykoterapeut eller en lege og en sosialarbeider).

Derfor kan anerkjennelse av andre menneskers bidrag til forbedring være nyttig ikke bare i direkte arbeid med klienten, men også i psykoterapeutens kontakter med andre som prøver å hjelpe klienten. Psykoterapeut skal distribuere på alle måter, dele fordelene for forbedring av klienten med andre fagfolk.

Metode 5. "Arbeide med forklaringer"

Når som helst i det psykoterapeutiske arbeidet, kan vi høre at klienten selv forklarer problemet på en eller annen måte. Diagnose og forklaring er å kombinere konsepter, siden navnet som brukes i å snakke om et problem, ofte medfører det en ide om årsaken.

Årsakssammenheng (spesielt tradisjonelle psykologiske) forklaringer refererer i mange tilfeller til fortiden, de innebærer andres skyld og inneholder et stort beskyldningspotensiale ("mine foreldre førte meg opp som dette"). Fordømmelse ødelegger samarbeid og kreativitet, da det uunngåelig gir defensive reaksjoner eller sinne mot andre.

Måtene som vi forklarer på problemer og handlinger er nært beslektet. En endring i forklaringen av et problem fører til en forandring i måten den er løst på, og omvendt. Derfor bestemmer en forklaring på barnets problemer med hensyn til familiedysfunksjon psykoterapeutens ønske om å gjøre noe med familien. På samme måte, for folk i andre kulturer, å tro på at problemer er forårsaket av forfedres sinne, fører til forsøk på å appease deres sjeler.

Med tanke på dette er det i den korte positive psykoterapi valgt en annen mulighet - snakk om forklaringer er løsningsorientert, og forklaringene er ikke delt inn i sanne og falske, men til å bidra og hindre målsettingen. I en slik pragmatisk posisjon verdsettes forklaringer utelukkende når det gjelder deres potensielle fordeler ved å løse hva kunden anser for et problem.

Forklaringer varierer i deres evne til å tilregne skyld og skam. Derfor er det nyttig å erstatte noen forklaringer med nye som bedre hjelper samarbeid og kreativitet. Det er mange måter å forklare bestemte aspekter ved atferd. Forskjellige forklaringer medfører forskjellige følelsesmessige og atferdsreaksjoner; Noen av disse reaksjonene, som danner nødvendig humør, mer enn andre, er egnet for å styrke samarbeid og bevegelse mot målet.

Det må legges til at klientene enten er enige eller uenige med forklaringer fra andre, inkludert psykoterapeut. Samtykke fremmer nærhet og samarbeid, og uenighet fører til økt avstand og ødelegger samarbeid. Derfor er det viktig å identifisere eksisterende forklaringer.

Det finnes ulike måter å lære kundeforklaringer på. Du kan stille direkte spørsmål. Det er også en "sladder i nærvær" -teknikk der klienten blir bedt om å forklare de forklarende hypotesene til andre som er tilstede på økten: "Hva tror du at mannen din (mor, psykiater osv.) Ville svare hvis jeg spurte hans mening om årsaken til tilstanden din? "I alle tilfeller bør psykoterapeut være nysgjerrig og unngå samtykke eller uenighet med de presentert forklaringene, siden begge gjør det vanskelig å studere forklaringene som tilbys av klienter.

Den profesjonelle interesse i forklaringer av klienter (og terapeuten tar en nøytral stilling):

• skaper en atmosfære av likestilling og gjensidig respekt;

• reduserer risikoen for tvister;

• hindrer koalisjonen med noen familiemedlemmer mot andre;

• advarer kunden om å forplikte seg til allerede eksisterende forklaringer;

• trekker ut skadelige forklaringer fra psykoterapeut ("skjeletter fra familieskap"). Hvis skadelige forklaringer som klienter hemmelig tenker på, ikke blir eksplisitt, blir de sterkere;

• stimulerer dannelsen av nye og nyttige forklaringer som kan komme videre til nye typer løsninger.

Som allerede nevnt, unngår psykoterapeuten i samtalen enighet eller uenighet med forklaringene til klientene. Et slikt "fugleperspektiv" oppnås ved hjelp av meta-spørsmålsteknikken.

Teknikk 1. "Meta-spørsmål"

• Hvis vi alle nå tror at Sashas depresjon om tapet er relatert til barneopplevelsen, hva skjer? Vil Sasha føle seg bedre eller verre på grunn av dette? Og Sashas holdning til foreldre - vil det forandre seg?

• Så du tror årsaken til problemet er at mannen din drukket? Hvis dette var tilfelle, ville det bidra til å løse problemet, eller bare det forverret alt?

Som titler kan forklaringer være et hinder for å løse et problem. For ikke å falle inn i "fanger av beskyldningsforklaringer", kan terapeuten forsiktig helt ignorere spørsmålet om årsaken til problemet, og i stedet fokusere klientens oppmerksomhet på andre emner, for eksempel positive ideer om fremtiden, fremskritt eller måter å løse problemet på. En annen mulighet er å snakke om forklaringer som er løsningsorientert.

Når det er nødvendig å forklare problemet på en eller annen måte, er det bedre å gi preferanse til forklaringer som ikke refererer til et annet problem eller lidelse som er vanskelig å løse eller kurere. I stedet bør du velge løsningsorienterte forklaringer som tyder på at problemet bare er en ulykke eller en dårlig vane. Løsningsorienterte forklaringer kan også være basert på antagelsen om at problemet utfører en nyttig funksjon - det hjelper med å oppnå noe, lærer noe.

Teknikk 2. "Formasjon av forklaringer"

• La oss komme med en kreativ eller tegneserieforklaring av hvorfor dette problemet eksisterer. Dette kan hjelpe oss med å tenke på nye typer løsninger. Har du noen forslag til en helt annen type forklaring?

• Tenk deg - bare for noen få minutter - at årsaken til vanskelighetene dine ikke er noe følelsesmessig problem, men at du har for mye seksuell energi. Jeg vet at dette kan høres litt rart ut, men antar at det er noen sannhet i dette, hva vil du gjøre for å løse problemet ditt?

• Jeg har en intuitiv følelse som kan virke rart, men jeg vil at du skal tenke på det, fordi jeg har noen bevis som støtter det. Nemlig: Du har allerede gjenopprettet fra ditt problem, men av en eller annen grunn har du ennå ikke offentliggjort denne interne endringen. Hva sier du? Jeg er ikke helt feil, va?

• Anta at problemet ditt ikke er psykologisk, men er mer knyttet til planleggingen av ditt kall. Hvis dette var tilfellet, ville du ikke trenge psykoterapi, men noe annet. Hva kan det være?

Du bør aldri bestride klientens syn på årsaken til problemet, fordi det vanligvis tvinger ham til å forsvare sin stilling og dermed styrker sin mening enda mer. Derfor bør en ny forklaring fremsettes i form av intet annet enn et eksperiment eller et alternativt syn på problemet. Et annet alternativ er å innføre en ny forklaring indirekte, i form av en historie om noen andre med et lignende problem.

Forklaringer kan undersøkes, ikke når det gjelder sannhet, men i form av effektivitet. Dette lar deg legge inn nye forklaringer uten å vente på godkjenning fra klienten. Av erfaring er rasjonelle forklaringer som er helt i samsvar med moderne psykologiske teorier, ofte mindre nyttige for å ta avgjørelser enn uvanlige eller til og med utrolige forklaringer.

Noen ganger har klienten svært sterke, ubestridte tro på årsakene til deres problemer. I slike tilfeller stoler psykoterapeuten på prinsippet "klienten har alltid rett." De naive spørsmålene som er rettet mot å finne forklaringer, er en ganske mild måte å motvirke eventuelle alternativer til klientens forklaringer.

Forklaringer til å være nyttige, trenger de ikke å være tradisjonelle eller rimelige. Uvanlige kreative forklaringer (for eksempel med seksuelle nyanser) er gode katalysatorer for å finne løsninger.

Alle psykoterapeuter må ofte tilby ideer til folk som nekter å godta dem. Det er viktig å være forsiktig og tilby nye forklaringer til kunder. Uttrykker ikke en, men flere alternative forklaringer, vi påminner klienter (og oss selv) om viktigheten av å holde tankene åpne. Det er bedre å fortelle en person en historie enn å gi instruksjoner om hva du skal tenke på årsaken til problemet. En slik historie er en invitasjon til å bli partner på jakt etter fruktbare forklaringer. Historier fra ens eget liv eller fra litteratur, case studies - måter å foreslå en ny måte å tenke på. Historier lar døren stå åpen. Klienten kan bestemme seg selv for å godta eller avvise forklaringen i historien som blir fortalt.