Manifestasjonen av schizofreni hos barn og ungdom

Schizofreni er en kronisk progressiv patologi av psyken, som kombinerer tilbaketrekking fra kommunikasjon, forarmelse av følelser, nedsatt aktivitet, monotont oppblåsthet, umotivert latter og andre psykopatologiske symptomer. Schizofreni hos barn er preget av splittelse av mental aktivitet: tale, følelser, oppførsel, handlinger. De første tegn på lidelse er manifestert i tidlig barndom. Blant barn fra fødsel til 14 år oppstår sykdommen i gjennomsnitt på 1,66 per 1000.

Å anerkjenne schizofreni ved sine første manifestasjoner hos barn er svært vanskelig. De tidlige symptomene på sykdommen hos barn og ungdomsbærere av lidelsen er signifikant forskjellig fra manifestasjoner av patologi hos voksne. De fleste av disse barna, selv før utseendet på vrangforestillinger og hallusinasjoner, har forsinkelser i utviklingen av mentale funksjoner. I tidlig barndomsperiode utmerker pasientene seg ved ujevn motorutvikling.

Symptomer på sykdommen hos barn

Avhengig av alder har tegn på skizofreni hos barn sine egne egenskaper. Så i tidlig barndom manifesterer sykdommen seg i form av følgende lidelser:

  • går i en sirkel;
  • impulsivitet;
  • løper i en usikker retning;
  • monotont arousal;
  • umotivert latter eller tårer.

Sen forskolealder er preget av symptomer på tankeforstyrrelser, som er fantasier som helt fyller sinnet. Blant de tidlige manifestasjonene av sykdommen er et spesielt sted opptatt av angst og frykt. Et barn med diagnose av schizofreni er mistenksom, obsessive bevegelser vises i sin oppførsel, han klager over kjedsomhet, blir trist, passiv, hans humør ofte og raskt endrer seg.

Schizofreni hos ungdomsbarn preges av hallusinatoriske-vrangforestillinger. Vanligvis oppstår disse symptomene først ved 10-12 år. En hebrefren form ble ansett som en typisk form for uorden for denne utviklingsperioden. Det kan bestemmes av slike tegn som latterlig "clown" oppførsel av et barn, emosjonell emasculation, talebrudd og dumhet. Pasienter med denne form for ungdom fantaserer fantasi.

Fantasier inneholder ønsker eller frykter som utvikler seg til fiendtlige holdninger mot mennesker. Slike barn elsker bare seg selv. Med tidenes tid, deres åndelige forbindelser går tapt, ødeleggelsen øker, og kulde mot sine slektninger vises. I perioden med ungdomsutvikling oppstår katatonisk form for schizofreni. Det er mer alvorlig og preges av en sammenbrudd av tale og perioder med motorisk oppblåsthet og immobilisering.

Symptomene på uorden er sett i barns interesser og hobbyer. I stedet for eventyr og historier er pasienter interessert i å lese ordbøker og referansebøker. De er fascinert av spørsmålene om astronomi, universets problemer, antikkens gåter. Spill av slike barn er monotone, kunstneriske i naturen, den samme typen spill kan opprettholdes i lang tid.

Schizofreni hos barn og ungdom kan ledsages av en alvorlig komplikasjon - en mangel på intelligens. Et slikt scenario av sykdomsutviklingen er mulig når de første symptomene på uorden oppstår i en tidlig alder, i stadier av dannelsen av kognitive evner.

Gradvis blir pasienten isolert i ensomhet og beveger seg bort fra laget, blir dystert, det virker for ham at han er det verste av alt, og derfor blir han ikke behandlet bra. Hos syke barn er opplevelsen svekket. Dette uttrykkes i manglende evne til å kombinere oppfattet objekt i et enkelt bilde. I den akutte fasen har syke barn vanskeligheter med å forstå betydningen av bilder i fargerike malerier. Med den svake sykdomsformen gir barna en tilstrekkelig beskrivelse av maleriene. Symptomene øker gradvis, noe som fører til oppløsning av individet.

Generelt er det mulig å bestemme sykdommen hos barn ved tilstedeværelse av følgende tegn:

  • inkonsekvens av dommen;
  • kommunikasjonsvansker;
  • tilnærming til å forstå problemer fra ulike perspektiver;
  • usikkerhet i deres handlinger;
  • tenkningssykdommer;
  • vanskeligheter med å svare på spørsmål;
  • taleforstyrrelser (rask eller abrupt tale, en døv stemme, langsom tale med stamming);
  • neologismer;
  • nedgang i intellektuell aktivitet;
  • automatisering av tenkning;
  • forening gap;
  • mangel på interesse;
  • emosjonell tomhet;
  • impoverishment av psyken;
  • gjentakelse av tanker;
  • midlertidig tap av evnen til å forstå ord;
  • ufullstendighet av uttalelser;
  • ønske om floride utsagn;
  • distraksjon når du leser;
  • sterke opplevelser på grunn av feil i skolen;
  • selv-sentrering;
  • aimlessness.

Diagnose av barndomsskizofreni

Diagnostikk av sykdommen hos barn er basert på synlige symptomer. Det finnes ingen spesielle kliniske metoder for å oppdage sykdommen. Å identifisere patologien som brukes psykologiske teknikker. I tillegg til disse inkluderer komplekse diagnostikk:

  1. MR, som gjør det mulig å identifisere typiske endringer i hjernestruktur i schizofreni, og å ekskludere tilstedeværelsen av mulige svulster.
  2. Elektrisk encefalografi, som gjenspeiler mønsteret av hjernens aktivitet.
  3. Tosidig skanning av blodkar, diagnostisering av forekomst av mulige sykdommer - patologi av venøs utstrømning, aterosklerose, etc.
  4. Neurotest, som gjør det mulig å spore effektiviteten av nervesystemet.
  5. Laboratorietester for spor av narkotika og Epstein-Barr-virus.

I diagnosen skizofreni ved hjelp av metoden for å studere tegninger av pasienter. Det er vanskelig å identifisere patologi bare ved å tegne, men kreativt arbeid kan gjenspeile mulige tegn på lidelse. Tegningene av barnet til en pasient med schizofreni er preget av: symbolikk, stereotype, brudd på "associative apparatet", agglutinering, uforklarlige former. Et vanlig symptom på sykdommen er en unaturlig kombinasjon av farger: Gresset er svart, skyene er røde.

Typer (former) av schizofreni hos barn

Barn kjennetegnes av utviklingen av følgende former for sykdommen:

  • Paranoid skizofreni er en sjelden form for lidelse hos barn. Barn med 10-12 år er ofte funnet med denne diagnosen. I et barn kan paranoid skizofreni bli representert som symptomer på forfølgelsesmania, vrangforestillinger og uttrykk for frykt. Han ser ut til å plotte for å drepe ham. I denne forbindelse kan barnet begynne å nekte å spise, frykt for å bli forgiftet, det blir ekstremt ondskapsfullt.
  • Den katatoniske form er ledsaget av utprøvde motorpatologier - unaturlig mobilitet, monotone handlinger, frysing i unaturlig stilling. Barnet er løsrevet fra virkeligheten, lukket, svarer ikke på spørsmål, nekter å snakke.
  • Hebefreni er en sykdom som er karakteristisk for ungdom. Manifisert i form av dumme gjerninger, grimasse, absurd oppførsel. Et slikt barn lider av søvnløshet, noen ganger kommer opp med vrangforestillinger.
  • Enkel schizofreni er typisk for førskolebarn, utvikler seg sjeldnere i ungdomsårene. Barnet blir trist, aggressivt, mister interessen for å lære, utfører asocial handlinger, har en tendens til å gå hjem, hans intellektnivå reduseres.
  • Graft - dette skjemaet er karakteristisk for ungdomsårene. Det påvirker barn som har visse egenskaper som er fruktbar grunnlag for denne patologien - hodeskader, forgiftning, personlighetstrekk (lunger, stædighet, irritabilitet, isolasjon).
Uavhengig av formen av forstyrrelsen, er utfallet irreversible psykiske defekter: abulia, følelsesmessig forarmelse, alvorlig demens, revet tenkning og tale.

årsaker

Hovedårsakene til skizofreni i barndom og ungdom er skjult bak genetiske lidelser. DNA hos barn med en lidelse inneholder mutasjoner som ikke finnes hos friske mennesker. Moderne forskere hevder at barn som er slektninger, selv ikke i en rett linje, har blitt diagnostisert med en slik diagnose, er utsatt for utviklingen av sykdommen. Samtidig er det tilfeller der foreldre til pasienter med schizofreni gir sunne barn med høyt intelligensnivå.

I tillegg kan årsakene til sykdommen spores til brudd på hjerneceller. Diagnosen av schizofreni resulterer i mangel på acetyl-histonforbindelser. Det er også en versjon at årsakene til patologi er skjult i et brudd på metabolske prosesser i pasientens kropp, noe som fører til en sammenbrudd i metabolismen av karbohydrat og proteinforbindelser.

Det er en rekke faktorer som bidrar til utviklingen av patologi:

  • ekstreme levekår
  • sen graviditet;
  • intrauterin virussykdom;
  • utilstrekkelig ernæring av moren under graviditet;
  • barnas avhengighet.

behandling

Schizofreni, uavhengig av alder, er en kronisk psykisk lidelse og kan ikke være selvbehandlet. Forstyrrelsen som manifesterte seg i barndommen har en rekke funksjoner som må tas i betraktning når man bygger et terapeprogram. Behandling av schizofreni hos barn inkluderer bruk av medisiner og metoder for psykoterapi. Suksessen med terapi er avhengig av behandlingstiden til en psykiater. Forsink med og vent at alt går av seg selv, det er ikke nødvendig.

Moderne teknikker og narkotika kan oppnå vedvarende ettergivelse. Behandling av schizofreni med medisinering innebærer bruk av antipsykotika, som er utformet for å utjevne psykopatologiske symptomer og nootropics. Ved forskrivning av en spesifikk type medikament, fortsetter doktoren fra egenskapene av sykdomsforløpet og dens form.

De mest effektive teknikkene for behandling av schizofreni hos barn regnes som kreative selvuttrykksteknikker, som kroppsrettet, kunstterapi, danseterapi, psykodramatisk forestillinger.

I spesielt vanskelige tilfeller i behandling av ungdom, er elektrisk støt brukt som en av de ekstreme tiltakene. Denne metoden brukes til å trekke seg fra en dyp depresjon med sannsynligheten for selvmord.

Avhengig av hvor vellykket behandlingen er, kan syke barn delta i generelle utdanningsinstitusjoner og studere under et spesialprogram. Hvis det er symptomer på personlighetsforstyrrelse, får pasienten hjemmebasert opplæring. Avhengig av egenskapene til sykdomsforløpet, kan behandling utføres i ambulante innstillinger.

Schizofreni hos barn

Schizofreni hos barn og ungdom er en psykisk sykdom som påvirker hjernens system, påvirker det kognitive (kognitive), så vel som følelsesmessige sfæren. Som en av de vanligste psykiske sykdommene påvirker schizofreni opptil 1% av alle mennesker.

Manifestasjoner av schizofreni hos barn og ungdom er mange. Disse inkluderer hallusinasjoner, vrangforestillinger i tenkning, tap av vilje, følelsesmessig sløvhet til ulike brudd på hjernens tilstrekkelig funksjon. Barn og unge blir forstyrret av stemmer, visjoner som ikke oppfattes av kjære, så vel som andre. Tidligere falt ulike psykotiske lidelser, samt barn diagnostisert med autisme, under barns schizofreni

Tegn på skizofreni hos barn

Hvordan manifesterer schizofreni hos barn? Når en sykdom oppstår, blir barna slått av både fra det normale og det kollektive livet. Schizofreni påvirker primært personligheten selv, holdningen mot mennesker, mot hele livet rundt. Personlighetsforstyrrelser kommer i forkant. Barn endrer interesser, oppførsel, idealer. På tidspunktet for angrepet mister personligheten til den syke enheten, og taper også bånd til verden. Tragedien til flertallet av elever som lider av skizofreni manifesterer seg mye tidligere før manifestasjoner av sykdommen.

De første tegn på schizofreni er uttrykt av læringsproblemer. Hvis et barn med schizofreni begynner å lære dårlig og han har rastløse tanker om fremtiden, så er disse trolig de første tegn på sykdommen. Barnet blir selvkontakt, dystert, det virker for ham at han er verre enn andre og derfor en dårlig holdning til ham.

Den syke personen beveger seg bort fra laget, blir isolert i ensomhet, som om ingenting interesserer ham, og alt rundt ham er ubehagelig. Interesser manifesterer seg til det faktum som førte til glede tidligere.

Barn med schizofreni ser ut til å ha intet indre liv, ingen senter, ingen ambisjoner. Tapet av vital energi, økende autisme, løsrivelse fra hele verden, kulde for alle - alt dette fører barnet til en gradvis oppløsning av personligheten.

Et tegn på schizofreni hos barn er en oppfatningsforstyrrelse som består av manglende evne til å kombinere de oppfattede elementene i et enkelt bilde. Som et tegn på skizofreni blir det observert vanskeligheter ved tildeling av essensielle elementer av objekter. Dette manifesteres i syltetøy på detaljer, manglende evne til å omfavne hele, ikke evnen til å skille det essensielle fra det ikke-essensielle. De sier om deres erfaringer: livet, som i en drøm. Det er vanskelig for barn å skille drømmer fra virkeligheten, de blir besøkt av lyse og svært bisarre tanker, samt ideer. Oppførselen til barn er merkelig og har ekstrem raffinement, det er problemer med å skape en vennekrets.

Oppførselen til barn endres over tid, og skizofren psykose øker gradvis. Barn begynner å snakke om merkelige ideer og frykter, kle seg til foreldrene sine, eller si ting som ikke har noen mening i det hele tatt. Etter å ha blitt vant til å nyte relasjoner med en viss sirkel, blir de sjenert med andre, mens de lever i sin egen verden.

Barn med schizofreni i akuttfasen har vanskeligheter med å forstå betydningen av fargerike bilder. De er ikke i stand til å forstå de følelsesmessige opplevelsene til figurene som er avbildet i bildet. Det følger at oppfatningen av syke barn med schizofreni er preget av fragmentering, bildet blir oppfattet ensidig, ved subjektivitet, ofte ved et uhell.

Når treg skizofreni er merket forståelse for hva som skjer i bildene og i livet. Barn kan gi en tilstrekkelig beskrivelse av bildene.

Det neste tegn på schizofreni hos barn er den raskt skiftende oppmerksomhetsaktiviteten på grunn av det raske tapet av interesse for enhver aktivitet. Under forsøkene ble det bekreftet at oppmerksomheten i en fase av akutt skizofreni virker i kort tid. Så snart intensivert stimulering er stoppet, oppstår et stopp i oppgavens oppgave umiddelbart, og oppmerksomheten blir et vandrende tegn.

Når det er nedsenket i smertefulle opplevelser for syke barn, er det vanskelig å konsentrere seg om å huske utdanningsmateriale, siden følelsesmessig, verbal-logisk, motorisk, figurativt minne lider.

Barn med schizofreni lider av at ubehagelige fakta blir holdt i minnet. Obsessive stater fører ofte til mange problemer for barn. De er opptatt av at de gjentar de samme handlingene (ritualer) hele tiden.

Schizofreni hos barn - symptomer

Hvordan gjenkjenne schizofreni hos et barn? Og hva er funksjonene til schizofreni hos barn?

Symptomatologien er forskjellig og variert:

- fremveksten av neologism, ordformasjoner (for eksempel kjellerbegravelsen, pantry-kirkegården);

- Treg tale, med stamming, en døv stemme, noen ganger er tale rask eller staccato, med få ord;

- den samtidige fremveksten av tanker, med hver serie tanker som kan eksistere hver for seg

- fading tanker i samtale;

- umulighet å kjøre bort tanker på grunn av deres overflod;

- ambivalens (inkonsekvens) av dommer;

- mangel på en enkelt forståelseslinje, tilnærming til problemet fra forskjellige stillinger;

- mangel på tillit til hva de sier og gjør;

- vanskelig å svare på spørsmål om nødvendig

- vanskeligheter med å generalisere

- Diskontinuitet og inkonsekvens av tenkning

- introduksjon uten mening av ord;

- vanskeligheter med å lære, distraherer, bekymrer seg om feil i skolen;

- Distraksjon ved lesing

- verbositet, ønsket om forfining av formuleringer

- midlertidig tap av forståelse ord;

- Defektfokus, gapforeninger;

- nedgang i intellektuell aktivitet

- emosjonell tomhet, mangel på interesser og passivitet

- brudd på høyere intellektuelle prosesser, forarmelse av psyken, svekkelse av fleksibilitet;

- gjentakelse av tanker, tankeautomatikk;

- mangel på følelsesmessig kontakt og tap av følelser av sympati, likegyldighet, mangel på glede;

- blande følelser av glede og tristhet, bekymringer om feil i skolen;

- mangel på følelsesmessig kontakt og tap av følelser av sympati, likegyldighet, mangel på glede;

- Utseendet til uhøflighet, taktløse handlinger;

- stor egoentrisme, selvlskelse, manglende tilknytning til slektninger;

- blande følelser av glede og sorg,

- kjærlighet for den fjerne og samtidig aversjon for nær;

- interesse for generelle problemer, men ikke aktuelle problemer;

- en visjon i mitt liv bare av de dårlige og de gode bare i Vest-Europa;

- Negativisme, motsetning til hva voksne krever;

- svekkelse av vilje og uvillighet til å leve, å gjøre noe;

- Misstro mot selv, langsomhet, hensiktsløshet;

- fokuserer bare på et kort tidsintervall.

Hvis en pasient har en eidetisk evne, oppstår et arrangement for å fikse visuelt materiale. For eksempel, etter å ha sett den avdøde, vil bildet av denne personen dukke opp i minnet i lang tid. Obsessiv tilstand er så ubehagelig for et barn som forverrer sin tilstand.

En stor rolle er gitt til ideer når de opplever realiteten i verden rundt den. Barn med schizofreni synes å være omgivende, som i en drøm, og livet rundt dem er et eventyr. For barn er det vanskelig å studere geometri, det er vanskelig for dem å presentere fremskrivninger, men algebra er lettere.

Kreativ fantasi, fantasien er det viktigste stedet i barnehagebarns aktiviteter. De er gjenstand for den enkle reinkarnasjonen, opprettelsen av illusoriske deltakere i spillet.

Barn i skolealderen mister sin tendens til å fantasere, og tilstedeværelsen av denne funksjonen i eldre barnehager indikerer en forsinkelse i et tidlig utviklingsstadium. Overdreven patologisk fantasi er karakteristisk for barn med ustabil mental tilstand av barn, når livløse objekter er animerte. Barnsforskolearbeidere fantasierer patologisk og samler seg samtidig med tegnene til deres fantasier. De lever det stereotype livet til spillet, og det er i sin tur diametralt motsatt til den omkringliggende virkeligheten. Barn med schizofreni prøver å innse aspirasjoner som er umulige i realiteter, drøm om makt og oppdagelse av nye land, er veldig ressursrike og er interessert i spørsmål av filosofisk natur

Skjemaformer av schizofreni hos barn

Følgende former utmerker seg: katatonisk, hebrefren eller ungdommelig, enkel form, podet form.

Den katatoniske formen er preget av lukning, katatonisk spenning blir til en stupor, størkning i stillinger, negativitet, avslag på mat, samt verbal kontakt. Depresjon og løsrivelse fra den omkringliggende virkeligheten observeres hos syke barn i katatonisk form. Denne form for schizofreni er preget av både langsiktig remisjon og full gjenoppretting.

Gebefrenichesky (ungdommelig) form skiller seg langsomt, er karakteristisk for seniorskolealderen. Sykdommen begynner plutselig: akutt hodepine, forvirring, søvnløshet. Symptomene på sykdommen er umotivert tåpelighet, vrangforestillinger, hallusinasjoner. Utfallet av sykdommen er demens.

Enkel form for schizofreni

Karakteristisk for enhver alder, en karakteristisk funksjon er tap av interesser, følelsesmessig likegyldighet, økende sløvhet, isolasjon og en nedgang i intelligens.

Av og til forstyrrer hallusinasjoner, samt en paranoid tilstand med ondsinnet aggresjon. Pasientene vandrer gjennom gatene. Sykdommen utvikler seg, fører til apatisk demens, samt forverring av psyken

Vaksinert schizofreni

Det er karakteristisk for barn som har hatt organisk hjerneskade og som følge av en forsinkelse i mental utvikling, hovedsakelig oligofreni.

Barnet er lunefullt, trukket tilbake, irritabelt. Kurset og utfallet av sykdommen kan ende med utvinning, samt langsiktig remisjon.

Klinikken skiller slike former som kontinuerlig flytende, paroksysmal-progressiv, tilbakevendende periodisk.

Men forskere holder seg til klassifiseringen av V.M. Et tårn, som inkluderer kontinuerlig, ondartet, lavprogreduert, paroksysmal, paroksysmal, lavprogreasert, paroksysmal tilbakevendende og svak skizofreni

Diagnose av schizofreni hos barn

I dag er det et åpent kontroversielt problem angående diagnosen barns schizofreni. Schizofreni hos ungdom manifesterer fem ganger oftere enn hos barn i førskolealderen. Det er interessant at noen av barna hadde vært syk siden barndommen, men ble ikke diagnostisert i tide.

Diagnose av schizofreni hos barn oppstår når legen kontakter de syke. Ifølge resultatene av samtalen bygger doktoren et bilde av sykdommenes klinikk, som videre bekreftes av tester og analyser. Hvis et barn har personlighetsforstyrrelser, apati og forarmelse av følelser, pluss spredt oppmerksomhet, dårlig minne og konsentrasjon, diagnostiserer legen umiddelbart sykdommen. Deretter anbefales studiet av emnet hjernens funksjon, samt nervesystemet og en liten pasient å bli undersøkt for tilstedeværelse av andre sykdommer.

Test, studier, hjernetomografi, elektroencefalografi vil vise et klart bilde av sykdommen, og legen vil foreskrive behandling.

Schizofreni hos barn - behandling

Tidlig diagnose for behandling av schizofreni er svært viktig. Psykiatrisk behandling anbefales for mange symptomer og problemer med schizofreni, og foreldrene bør insistere på dette etter å ha besøkt terapeuten for ikke å gå glipp av sykdomsutbruddet.

Schizofreni hos barn og ungdom behandles med tanke på individualitet og involvering av andre spesialister. Kombinasjonen av narkotika, så vel som individ, familieterapi og introduksjon av spesialiserte programmer er viktig.

Behandling av schizofreni hos barn og ungdom inkluderer atypiske antipsykotika. De er gode fordi de har færre bivirkninger, i motsetning til standardmedikamenter.

Schizofreni hos barn

Schizofreni hos barn er en psykisk lidelse med psykotiske symptomer og et kronisk kurs. Manifisert av en forvrengning av oppfatning, et brudd på associative prosesser, flattning av påvirkning, emosjonell kulde, autisme, impulsiv ambivalens, handlinger. De viktigste diagnostiske metodene er kliniske, kliniske, biografiske og psykologiske. Grunnlaget for farmakologisk behandling er laget av legemidler av gruppen neuroleptika. Gjennomført individuell, gruppe- og familiepsykoterapi, rettet mot korrigering av kognitive underskudd, gjenopprette sosiale samspill ferdigheter.

Schizofreni hos barn

Begrepet "schizofreni" har blitt brukt siden begynnelsen av det 20. århundre, det kommer fra en setning på gresk - "mind splitting, reason". Navnet på sykdommen gjenspeiler sin viktigste kliniske funksjon - dualitet, ambivalens av ulike sfærer i psyken. Utbredelsen av schizofreni er 1-1,6%. Den høyeste forekomsten forekommer i ungdomsårene, epidemiologiske indikatorer over gjennomsnittet 3-4 ganger. Forstyrrelsen blir oftest diagnostisert hos gutter, kjønnsforholdet er 1,5: 1. Hos ungdom dominerer de ondartede paranoide, paroksysmale og schizoaffective former. Topper av eksacerbasjoner og debuter blir registrert på våren, noe som delvis skyldes svingninger i den affektive tilstanden.

Årsaker til skizofreni hos barn

Årsakene til sykdommen er ikke fullt ut forstått. Patogene faktorer har blitt identifisert, kombinasjonen av disse er forbundet med økt risiko for schizofreni. Ideen om biologisk predisposisjon og debutens avhengighet av miljøpåvirkningens spredning. Den komplekse effekten av biologiske, psykologiske og sosiale årsaker er legemliggjort i den biopsykososiale modellen av schizofreni. Følgende komponenter er inkludert:

  • Genetisk predisposisjon. Endringer i gener (deletjoner, duplisering av DNA-sekvenser, polymorfisme, ekspressionsnivå for RELN-genet) overføres fra foreldrene eller blir resultatet av mutasjoner, er ikke-spesifikke, finnes i psykotiske lidelser.
  • Prenatal effekter. Risikoen for schizofreni øker med ugunstige forhold for intrauterin utvikling under stadier av dannelse og dannelse av nervesystemet (mors alkoholisme, rus, infeksjon).
  • Familieforhold. Utilstrekkelig følelsesmessig og fysisk holdninger til foreldrene, tidlig tap av mor / far, forlatelse, fiendtlighet, ubegrunnet kritikk, pålegg av skyldfølelser, over-care, utdanning av "idol", kaldhet, mangel på empati, fysisk og følelsesmessig vold bidrar til utviklingen av sykdommen.
  • Sosiale forhold. Risikofaktorer er familiens lave sosiale status, vanskelige levekår, tvungen migrasjon, rasemessig og religiøs diskriminering og sosial utstenging.
  • Alkoholisme, narkotikamisbruk. Tenåringer med giftige avhengigheter er utsatt for schizofreni. En provoserende faktor er bruken av amfetamin, alkohol, hallusinogen og stimulanter, cannabis.
  • Psykologiske egenskaper. Utviklingen av schizofreni fremmes av følelsesmessige, personlige egenskaper som forvrenger oppfatningen og vurderingen av situasjonen. Imponerende, utsatt for ekstern påvirkning, utsatt for fantasibarn, viser økt oppmerksomhet mot trusler, for følelsesmessig reagerer på stressende stimuli, som blir grunnlaget for fremveksten av psykotiske symptomer.

patogenesen

De patogenetiske mekanismene til schizofreni fortsetter å bli undersøkt. Den mest beviste er antagelsen om lokal hjernehypoksi i perioder med intens modning og migrasjon av nevroner. Studier av hjernen avslører utvidelsen av tredje og laterale ventrikler, cortexatrofi, utvidelse av furene, reduksjon i volumet av hippocampus, thalamus, amygdala, prefrontal område (høyre halvkule), brudd på symmetrien av de tidlige områdets svingninger.

Forandringen i metabolisme, størrelse, orientering og celletetthet av hippocampus, prefrontale soner bestemmes. Formentlig er det patogenetiske grunnlaget for schizofreni nederlaget for kortikostriatothalamiske konturer, noe som fører til et brudd på opplevelsens selektivitet, en reduksjon av konsentrasjonen. Klinisk manifesteres disse endringene av lett distraherbarhet, forlengelse av responstiden til sensoriske stimuli, vanskeligheter med å skifte oppmerksomhet og utilstrekkelig undertrykkelse av svake (sekundære) stimuli.

klassifisering

Schizofreni hos barn er klassifisert i henhold til kursets art, økningsraten for negative og produktive symptomer. Det er tre former for sykdommen:

  1. Kontinuerlig-lignende progressive. Malign form av schizofreni, preget av rask intellektuell tilbakegang, regresjon av følelsesmessige-voluminøse funksjoner, tilstedeværelse av katatoniske, katatoniske-hebrefrenske syndromer. I 2-4 år dannes en oligofreni-lignende defekt, mental dissosiativ diontogenese.
  2. Kontinuerlig trist. Sykdommen utvikler sakte. I flere år har neurose-lignende, psykopatiske, affektive lidelser blitt dannet. Intellektuell mangel, endringer i tankeprosesser skjer sent.
  3. Paroksysmal lavprogreduert. Schizofreni manifesterer seg bølget: Perioder med angrep er preget av depersonalisering, sisthopathies, obsessions, manisk depressive syndromer. Mellom angrep avslørte neurose-lignende symptomer. Kurset er relativt gunstig med tilbakegang etter et enkelt angrep (25%), med lav progresjon. (50%).

Symptomer på schizofreni hos barn

Det kliniske bildet av schizofreni hos barn er representert ved symptomer på regresjon, dissosiativ diontogenese, asynkron utvikling av mentale funksjoner, katatoniske lidelser. Nonsens er vist rudimentalt - av frykt, besettelser. Schizofreni hos barn i tidlig og yngre alder er ledsaget av nedsatt aktivitet, økning i apati, likegyldighet til spill og hobbyer. Det er et ønske om å beskytte mot andre. Barnet blir trukket tilbake, foretrekker å være alene, nekter å kollektivt bruke tid. Karakteristisk repetisjon av repeterende handlinger: gå rundt omkretsen av rommet, skifte leker, utføre klekking med blyant. Oppførsel er impulsiv, følelsesmessig ustabilitet manifesteres av urimelig gråt, latter. Hyppige humørsvingninger er ikke avhengige av den eksterne situasjonen.

I preschoolers, skolebarn, perceptuelle forvrengninger, kvalitative tenkningskonflikter er bestemt. Crazy ideer er uttrykt av barn på egenhånd, bestemt ved utilstrekkelig oppførsel. Patologiske begreper er rudimentære eller har et komplekst system av patologiske årsakssammenheng. Vrangforestillinger av forhold, forfølgelse, foreldres substitusjon dominerer. Jo eldre barnet er, jo mer uttalt inkonsekvensen av tankeprosessen, slippe av sekundære tegn på objekter og hendelser, fragmentariske tanker.

Barnet er ikke i stand til å støtte samtalen på et gitt emne, på grunn av mangel på fokus, tilfeldigheten av foreninger, blir talen "ødelagt", det er ingen logiske koblinger. Forvrengning av oppfatning fører til utvikling av hallusinasjoner. Følelser blir utarmet, flatet. Mangelen på lidenskap manifesteres av likegyldighet til problemene med nære mennesker (sykdommer, separasjon, død), voldelige reaksjoner av lidelse, lykke i forhold til fremmede, dyr. Barn kan være dumme, følelsesmessig "kalde", i en tilstand av eufori eller depresjon uten en grunn. Over tid, bevegelser mister deres glathet, holdning, holdning blir disharmonious, ansikt - "masklike".

I ungdomsårene til de ovennevnte symptomene blir det mer kompleks. En "metafysisk beruselse" utvikler seg - en tendens til grunnløs filosofisering, skilt fra virkeligheten, preget av primitivitet av dommer og fravær av kritisk holdning. Den manglende aksept av ens kropp er uttrykt av det dysmorfofobiske syndromet - den stabile, ukorrekte ideen om ugliness, deformitet av en bestemt del av kroppen. Heboid symptomer manifestert av atferdsforstyrrelser - en tenåring blir uhøflig, viser negativitet, fiendtlighet mot andre, viser sin overlegenhet. Foolishness, childishness, grimacing, grimacing, vacuous humør er bestemt av hebrefrenes syndrom.

komplikasjoner

I mangel av terapeutisk, rehabiliteringshjelp, blir schizofreni hos barn komplisert av sosial feiljustering. Etter hvert som de blir eldre, øker risikoen for alkoholisme og rusmisbruk. Emosjonelle-volatilitetsforstyrrelser og en økende kognitiv defekt fører til fravær av skolearbeid. Ønsket om ensomhet, vrangforestillinger, hallusinasjoner kan føre til at man forlater huset, vagrancy, asocial handlinger, selvmordshandlinger. Uønsket sykdom i skizofreni kan føre til alvorlig funksjonshemning.

diagnostikk

Kliniske og psykologiske metoder brukes til å diagnostisere skizofreni hos barn. Beslutningen om diagnose utføres av en psykiater på grunnlag av en omfattende undersøkelse, som inkluderer:

  • Samtalen. Psykiater lytter til foreldrenes klager, spør om varighet, alvorlighetsgrad av symptomer, tilstedeværelse av samtidige sykdommer, samler anamnestiske data, bestemmer arvelig byrde. I et intervju med et barn (tenåring) diskuterer han hobbyer, hobbyer, holdninger til studier, jevnaldrende og foreldre.
  • Observasjon. Under høringen noterer legen egenskapene til barnets følelsesmessige reaksjoner, oppførsel og tale. I henhold til strukturer og karakter av uttalelser, avslører det forvrengninger av tenkningsprosessen, foreslår forekomsten av vrangforestillinger, hallusinasjoner (dersom de blir nektet av pasienten og foreldrene).
  • Psykodiagnostikk. En psykolog bruker metoder som gjør det mulig å bestemme intellektuell tilbakegang, oppmerksomhetsstabilitet, kvalitative endringer i tenkning (glidende, mangfold, oppdatering av latente tegn). Schulte tabeller, prøvetest, eliminering av overflødig, klassifisering, utelukkelse av begreper, sammenligning av konsepter, assosiativ test, Raven test brukes.

Oppgaven med differensialdiagnose er å skille barndomsschizofreni med tidlig barndom tidlig barndomsautisme, skizotypisk personlighetsforstyrrelse. De viktigste forskjellene mellom RDA - fraværet av vrangforestillinger, hallusinasjoner, arvelig disposisjon, tilbakemeldinger og tilbakevendinger, bestemmes av forsinkelsen av sosiale relasjoner, og ikke unngår dem. Problemet med diskriminering med schizotypisk personlighetsforstyrrelse oppstår i en kontinuerlig, sakte bevegelse av skizofreni. De viktigste differensialtegnene er tilstedeværelse / fravær av hallusinasjoner, vrangforestillinger, brutto tenkningspatologier.

Behandling av schizofreni hos barn

Terapi av schizofreni utføres av et multifaglig team bestående av en psykiater, psykolog, psykoterapeut og sosialarbeider. En integrert tilnærming tillater å stoppe produktive symptomer, korrigere kognitiv underskudd, følelsesmessige og adferdsmessige abnormiteter, gjenopprette mellommenneskelige ferdigheter. Behandlingen inkluderer:

  • Farmakoterapi. De viktigste stoffene for behandling av schizofreni hos barn er nevrologika. Utvelgelse av legemidlet, bestemmelse av dosering, administreringsregime bestemmes individuelt. I tillegg er antidepressiva, acetylkolinesterasehemmere og antikonvulsiva foreskrevet.
  • Psykokorreksjon. Klasser med en psykolog er rettet mot å eliminere kognitive underskudd. Øvelser for utvikling av aktiv oppmerksomhet, fokusert oppfatning, tankeprosesser utføres.
  • Psykoterapi. Individuelle økter holdes for å gjenopprette den følelsesmessige-volusjonelle sfæren. Metodene for kognitiv atferdsterapi, fokusert på stressreduksjon, trening i produktive følelsesmessige responsfag er brukt. Familie og gruppe psykoterapi bidrar til å eliminere sosial isolasjon, gjenopprette mellommenneskelig samhandling.

Rehabilitering av barn med schizofreni er rettet mot å forhindre eksacerbasjoner, tilbake til de gamle levekårene. Avhengig av sykdommens alvor, sendes pasientene til spesielle organiserte verksteder, kreative studioer, utdanningsinstitusjoner eller tilbake til deres vanlige sosiale miljø - skole, seksjon - med deltakelse av kurator (sosialpedagog, skolesykolog).

Prognose og forebygging

Den gunstige prognosen for schizofreni hos barn korrelerer med en skarp debut, en eldre alder i den første episoden, en overvekt av positive symptomer, humørsykdom, skolesuksess før sykdommen, god sosial status for familien og etterlevelse av medisinske forskrifter. Utfallet av sykdommen er positivt påvirket av styrken av den ungdommelige karakteren, aksept og støtte av slektninger, venner. Forebygging av schizofreni er basert på å skape et velstående familiemiljø, en produktiv foreldringsstil og et tillitsforhold. Periodisk overvåkning av en psykiater, besøke psykoterapi økter, anbefales for barn med høy risiko.

Symptomer og tegn på skizofreni hos barn

Schizofreni er ekstremt sjelden hos barn - statistikk viser at hos barn blir ett barn på femti tusen syk. Problemet forverres imidlertid av det faktum at det er svært vanskelig å gjenkjenne sykdommen i tidlig barndom, fordi det ikke er en fysisk defekt som umiddelbart er åpenbar. I en tidlig alder kan manifestasjonen av sykdommen gå ubemerket, og tross alt kan tidsriktig diagnose hjelpe den lille pasienten. Det er nødvendig å vurdere i detalj de symptomer og tegn på denne sykdommen hos barn.

årsaker

Som enhver annen sykdom er barns schizofreni forårsaket av visse faktorer som fører til utviklingen av sykdommen. Samtidig klarte forskerne ikke å etablere hele spekteret av årsaker - det er bare faktorer som øker risikoen for sykelighet, men betyr ikke hundre prosent sannsynlighet for et slikt utfall.

Hovedårsaken anses å være en genetisk predisposisjon, nemlig et brudd på genstrukturen. Imidlertid kan ingen si når denne faktoren vil spille sin rolle, fordi medfødt iboende skizofreni manifesterer seg bare under påvirkning av en bestemt katalysator.

Det er mer sannsynlig å diagnostisere en sykdom hos et nyfødt kort tid etter fødselen dersom katalysatoren var en hendelse som oppstod da barnet fortsatt var et foster - for eksempel navlestrengsforstyrrelser, mitokondriell insuffisiens, andre patologier av graviditet og komplikasjoner under fødsel.

I de fleste tilfeller observeres de første tegnene mye senere, forårsaket av virusinfeksjon i nervesystemet eller alvorlig stress. Videre betyr tilfeldigheten av enda flere av disse faktorene i det hele tatt at barnet blir syk med skizofreni.

Å være en genetisk sykdom, blir ikke schizofreni overført på noen måte, unntatt ved arv.

I dette tilfellet kan foreldre med genforstyrrelser bli født helt friske barn, og omvendt - sykdommen i en helt sunn familie kan først manifestere seg i en baby som har fått en genforstyrrelse, ikke som en arv, men som et resultat av sin egen patologi.

Tegn på babyer

I noen tilfeller er det mulig å bestemme åpenbare psykiske lidelser hos en baby før han er 2 år gammel. De mest merkbare symptomene er merkelig oppførsel: for eksempel et klart fokusert syn fra fødselen, som om barnet så på et ikke-eksisterende objekt. Og dette til tross for at mange babyer bare ikke vet hvordan.

Det er også omvendte eksempler når et barn ikke reagerer i det hele tatt på bevegelige gjenstander. Disse barna sover veldig lite - bare noen få timer. De er akutt lydhør overfor støy og gråter oftere enn andre - med total sløvhet.

Med den videre utviklingen av barnet blir patologien mer uttalt. Et typisk symptom på schizofreni er en forsinkelse i utviklingen av tale- og motoriske ferdigheter, men i seg selv har de fortsatt ingenting å si. Awkwardness og treghet er svært merkbar i bevegelser; i tillegg vet slike barn vanligvis ikke hvordan man bygger mellommenneskelige forhold.

Generelt ser oppførselen til barna veldig eksentrisk ut. Deres tidligere sløvhet, observert i de første månedene av livet, gir vei til lett spenning, en tendens til aggresjon og gråt, men samtidig - med relativ kulde mot foreldrene. Et slikt barn er i stand til å bli borte med studiene, til og med i besettelse, og i spill ser han vanligvis ikke etter et selskap, og han tenker ikke engang på andres interesser. Noen ganger ledsages schizofreni av en oligofren defekt, som er preget av lav minnekapasitet og generell naivitet.

Sykdomsprogresjon

Hvis barn får skizofreni, skjer det vanligvis på førskolenivå. Dette kompliserer spesielt diagnosen, siden nesten alle nevnte symptomer ikke indikerer skizofreni, men er unormaliteter innenfor det normale området, fordi hvert barn utvikler seg individuelt.

Situasjonen forverres ytterligere av det faktum at mer enn to tredjedeler av alle barn med schizofreni opplever sykdommen i form av anfall. Det virker ikke stabilt, mens den kontinuerlige utviklingen av sykdommen bare observeres i hver fjerde liten pasient.

Hver tredje blant barn med schizofreni lider av sin ondartede form, som preges av en høy grad av samtidig oligofreni.

Av ukjente grunner er det gutter med særlig risiko - jenter utgjør kun en fjerdedel av alle pasienter av denne typen. I tillegg er det hos gutter at sykdommen utvikler seg, om enn trist, men jevnt, mens jenter varierer i mer uttalt, men likevel ikke konstant anfall.

Specificitet av den ondartede formen

Den ondskapsfulle formen for schizofreni anses med rette som den mest alvorlige, siden den ikke bare senker utviklingen av et barn, men bokstavelig talt vender det bakover. Med utbruddet av sykdommen i svært tidlig alder, blir mistenkelige prosesser merkbar allerede i en alder av omtrent ett år - og skaffe endelig form i alderen 5-7 år. Selv i alvorlige tilfeller oppstår det dannelsen av negative symptomer svært raskt.

Først og fremst er den generelle utryddelsen av den emosjonelle bakgrunnen merkbar. For barn er det vanligvis karakteristisk å ikke bli motløs, de glemmer fortvilelse og gleder seg i livet igjen, men i en syk med ondartet skizofreni er munterhet fremmed. Barnet trekker seg inn i seg selv, han er ikke lenger interessert i det som skjer rundt seg, selv om et møte med foreldrene hans ikke gir ham glede.

Gamingaktivitet øker i økende grad til en primitiv, barns uaktsomhet med tiden, ikke bare forsvinner, men forverres. Barnet oppfatter ikke alt som er nytt, slik at eventuelle endringer kan være nesten den eneste faktoren som forårsaker sterke følelser - negativ.

Taleaktiviteten faller også. Et godt talte barn begynner å være begrenset til korte og enkle setninger, da blir hans uttalelse forverret, og så kan han slutte å snakke helt. Retressen berører og bevegelser - selv om barnet allerede visste hvordan man skal kle seg, når det gjelder håndmotoriske ferdigheter, går han gradvis tilbake til et barn på 1-1,5 år. Samtidig er en vanlig gjentakelse av en enkel, ubetinget bevegelse sannsynlig - som svingende.

Med den kontinuerlige strømmen av den ondartede formen for schizofreni er den beskrevne regresjonen uunngåelig. Hvis det manifesterer seg i form av anfall, er disse symptomene tilstede hos to av tre unge pasienter.

Katatoniske symptomer

En av de vanligste sammenhengende skizofreniforstyrrelsene er katatoni, det vil si en klar forringelse av motoraktiviteten. Det er ikke alltid uttrykt som en reduksjon i aktivitet - i stedet for en dumhet kan det oppstå urimelig overdreven opphisselse. Ofte er det også en veldig skarp "regimeskifte".

Hvis den slående passiviteten bare skremmer, har uregelmessig arousal svært spesifikke farer, som uberettiget aggresjon og en forkjærlighet for impulsiv oppførsel. Karakteristisk kan det katatoniske syndromet utvikle seg selv uten tilknyttede psykiske lidelser. Dens typiske funksjoner er:

  • Tramping på stedet, intermittent trafikk uten et bestemt mål, eller å gå uten en bestemt rytme, noe som minner om å kjøre bil med en nybegynnerdriver som ennå ikke har mestret girkassen. Dette inkluderer også timer med kaotisk turgåing, ledsaget av et spredt blikk, som ikke hindrer pasienten fra å hellre unngå hindringer i hans vei.
  • Situasjonen når barnet plutselig "slår av": bare at han var hyperaktiv og veldig mobil, og etter et øyeblikk var han allerede helt utmattet.
  • Spontan våkne midt på natten - uten mulighet til raskt å sovne lenger.
  • I alvorlige tilfeller - destruktiv hyperaktivitet, når et nesten urimelig infuriert barn er i stand til målrettet å forårsake fysisk skade for seg selv og andre, samt å bryte noen omgivende gjenstander.

Opplevelsesforstyrrelser

En typisk tilstand for de fleste barn med schizofreni er likegyldighet til det som skjer rundt. Samtidig står likegyldighet i bokstavelig grad i forhold til det ulogiske, men svært merkbare hobbyene til et bestemt emne, yrke eller emne.

Hallucinatory oppfatning er også veldig karakteristisk, når en liten pasient ser og taktil føles noe som ikke er der.

Slike irrasjonelle opplevelser får barnet til å frykte og ofte utvikle seg til en fullverdig fobi, som øker med starten på kvelden.

Om dagen er frykt og mistillit også til stede, men de er mer rettet mot virkelige gjenstander - for eksempel ukjente omgivelser eller mennesker. Barnets angst ledsages av avvisning av mat og spill, samt ønsket om å være så nær som mulig for moren.

Eksperter har lagt merke til: hvis frykt er forårsaket av en bestemt ekte faktor, forbedrer eliminering generelt barnets tilstand.

De beskrevne symptomene har også utadvendte egenskaper: en delt munn og et vandrende, spredt utseende. Kontinuerlig schizofreni er en 100% garanti for perceptuelle forstyrrelser, men mer enn en tredjedel av pasientene med paroksysmal form har ikke slike psykiske lidelser.

diagnostikk

Siden barndommen er schizofreni fortsatt ikke en uhelbredelig sykdom, er det svært viktig å diagnostisere så raskt som mulig og nøyaktig. Selv om barnet ikke blir kurert som et resultat, vil det ikke fungere, bare ved hjelp av en korrekt og rettidig diagnostisert sykdom kan man i det minste delvis redusere den negative effekten på babyen av alle de beskrevne symptomene. Samtidig bestemmer legene oftest selv schizofreni bare i yngste skolealder, opptil 12 år, og til og med da bare ved resultatene av en stor pasientundersøkelse.

Det er flere vanskeligheter som hindrer rask gjenkjenning av skizofreni. For det første kan mange av symptomene på denne sykdommen egentlig bare være funksjonene til en karakter eller individuell utvikling. De indikerer ikke en sykdom. For det andre har mange psykiske lidelser et veldig lignende sett med symptomer, men de foreslår også helt forskjellige behandlinger.

For det tredje kan et så sterkt tegn på psykiske lidelser, som hallusinasjoner og falsk oppfatning, ikke observeres fra utsiden - bare pasienten selv kan fortelle om det. Samtidig er barn i førskolealderen allerede langt fra alltid i stand til en detaljert, detaljert historie, og schizofreni bidrar også til en reduksjon av talevirksomhet.

I slike situasjoner utfører spesialister vanligvis komplisert diagnostikk, utformet ikke så mye for å bekrefte skizofreni selv, for å sjekke mulig forekomst av de tegn som kan indikere en annen art av sykdommen. Som et resultat kan den første diagnosen endres flere ganger, noe som reduserer effektiviteten av behandlingen.

Ofte, selv erfarne leger forvirrer skizofreni med autisme, siden de i begynnelsen av utviklingen er veldig liknende. Skizofreni manifesterer seg imidlertid ofte ikke tidligere enn 3-4 år, det preges av en gradvis forverring av brudd. Autisme er vanligvis dannet med to år og er en skarp nedbrytning, men med den etterfølgende utviklingen, om enn veldig langsom.

På dette tidspunktet må du være spesielt oppmerksom på at barnet selv ikke vil fortelle. Legen har ikke mulighet til å observere pasienten så jevnlig som foreldrene gjør, så han vil bli avvist av ordene til sistnevnte i sine konklusjoner.

Hvordan behandles?

Legene sier at omtrent halvparten av barna som ble diagnostisert med schizofreni i førskolealderen, har all sjanse for å bli sunne mennesker. For behandling av denne sykdommen brukes en kompleks av metoder, hvorav mye ble foreslått for hundre år siden av den berømte russiske psykoterapeut Vladimir Bekhterev.

På tomografi ser schizofreni ut som et brudd på utviklingen av hjernens frontalbein, men det er ganske mange grunner til dette, noe som kompliserer behandlingen. Jo yngre barnet er, jo vanskeligere er det å skape det rette programmet for ham. Utvalget av medisiner som er tillatt for barn, er svært begrenset, og psykoterapi er ikke tilstrekkelig effektiv på grunn av manglende forståelse av språket.

I førskolealderen, er skizofreni vanligvis ikke så mye behandlet som den holdes tilbake - ved hjelp av tillatte legemidler (i moderasjon). I alle fall bør spesialistene forklare for hele familien hva de står overfor, hva som kan gjøres for å øke sjansene for et positivt utfall. Helbredende effekt kan gi jevnlig organisert miljø. Behandling tar flere år, men når du kobler psykoterapi i en viss alder, blir resultatet mer og mer merkbart, og de samme pasientene må ikke utføres veldig ofte.

Ved behandling av schizofreni foreskrives ofte beroligende medisiner - for eksempel aminazin og litiumpreparater som lindrer både psyken og fysisk aktivitet.

For å øke effekten av deres komplement-antikonvulsiva midler, så vel som antidepressiva og antipsykotiske midler.

Hvordan bestemme symptomer og tegn på skizofreni hos barn?

Schizofreni er en kronisk psykisk sykdom preget av forekomsten av abnormiteter i tenkning, oppfatning og følelsesmessig sfære.

De viktigste symptomene og tegnene på skizofreni hos barn - ønsket om å beskytte mot mennesker, likegyldighet, humørsvingninger, hallusinasjoner, vrangforestillinger.

Generell informasjon

Definisjonen av "schizofreni" dukket opp i det 20. århundre og oversatt fra gresk betyr "splittet sinn".

Denne setningen gjenspeiler den generelle essensen av sykdommen - dualiteten av forskjellige områder av den menneskelige psyke.

Toppfrekvensen av schizofreni hos mennesker av forskjellige kjønn faller i alderen 20-32 år, men det kan manifestere seg for første gang i barndommen. I fare er ungdom, og det minste antallet tilfeller av schizofreni oppdages tidlig i barndommen.

Dette skyldes delvis at det er vanskelig å legge merke til avvik i små barn og å forstå at de ikke er en del av normen. Derfor blir barndomsskizofreni ofte oppdaget sent.

I noen tilfeller er det funnet allerede etter at barnet har gjort noe dårlig på grunn av psykiske lidelser, for eksempel gikk hun ut av vinduet på høringen av stemmen i hodet.

Også i fare er barn som bor i store byer. Jo større byen er, desto større er sannsynligheten for schizofreni. Den laveste sannsynligheten for å utvikle sykdommen hos mennesker fra landlige områder. Årsakene til dette fenomenet er ikke fullt ut forstått.

Foreldre til barn som har funnet schizofreni, bør ikke begynne å behandle dem biasily, på vakt, basert på stereotypene forbundet med denne sykdommen.

Barn med schizofreni er farligere for seg selv enn for noen andre, og enda mer enn andre barn trenger støtte, kjærlighet og omsorg, da de er utsatt for depresjon og selvmordsfornemmelser.

Omtrent 0,5-1% av mennesker i verden har schizofreni. I barndommen oppdages denne sykdommen ofte hos gutter enn hos jenter. Dette skyldes det faktum at kvinner i gjennomsnitt gjør skizofreni senere: etter 25-26 år.

Hvordan gjenkjenne Downs syndrom hos en nyfødt? Lær om dette fra vår artikkel.

Årsaker til

Hovedårsakene til schizofreni er:

  1. Genetikk. Hvis barnets nære slektninger har denne patologien, øker sannsynligheten for at det kommer til syne i ham også: det finnes en rekke patologiske gener som kan arves og videre føre til forekomsten av sykdommen. Selv tilstedeværelsen av visse gener øker imidlertid ikke sannsynligheten for schizofreni til hundre prosent, men hvis det var mange mennesker med schizofreni og andre alvorlige psykiske lidelser (bipolar affektive lidelser, alvorlige fobier, hypokondrier, klinisk depresjon, delt personlighet), er dette sikkert viktig. øker risikoen. I halvparten av tilfellene virker mutantgener spontant i det øyeblikk de befinner seg.
  2. Forstyrrelser i dannelsen av nervesystemet som har oppstått i perioden med fosterutvikling av barnet. De kan utløses av dårlig maternær ernæring (sult, underernæring, akutt hypovitaminose, avitaminose), smittsomme sykdommer (herpes, syfilis, meslinger, rubella, influensa, kokepok, hepatitt, cytomegalovirusinfeksjon, etc.), traumatiske skader, bruk av rusmidler som ikke anbefales eller forbudt for gravide, avhengighet av alkohol og narkotika.
  3. Fødselsskader som påvirker hjernen: sjokk, trykk, hypoksi (oksygen sult). Sannsynligheten for fødselsskader øker i følgende tilfeller: Moderen har for smal bekken, babyen ligger feil, navlestrengen er vridd rundt føtale nakke.
  4. Problemer i familien. Utviklingen av et barn er negativt påvirket av mange faktorer knyttet til foreldrenes holdning til det. Sannsynligheten for skizofreni øker i følgende tilfeller: psykisk vold (fornærmelser, ydmykelse, forspenning, uvitenhet, gazlayting - vold der mennesker prøver å overbevise seg om deres unormalitet), fysisk og seksuell vold, overdreven omsorg, følelsesmessig forkjølelse fra foreldrenes side, mors død eller far.
  5. Ufordelige sosiale forhold. Disse inkluderer utprøvde materielle vanskeligheter, migrasjon til andre land under påvirkning av den eksterne situasjonen, ulike typer diskriminering (basert på religion, rase, etnisitet, aymerem - diskriminering av syke mennesker, diskriminering basert på seksuell orientering og andre varianter).
  6. Alkohol eller rusmisbruk hos ungdom. Vanlige toksiske effekter kan gradvis føre til patologiske forandringer i personligheten.
  7. Egenskaper av psyken. Barn som er glad i å drømme, drømmende, inntrykksdyktige, følelsesmessige som er mer sensitive enn andre til ulike negative øyeblikk (vold, død av kjære, migrasjoner) er mer utsatt for schizofreni. Tilstedeværelsen av noen karaktertrekk påvirker også utviklingen av sykdommen.

Barn født om vinteren og våren, får hyppigere schizofreni.

Symptomer og tegn

Hvordan er sykdommen manifestert hos barn? De viktigste symptomene og manifestasjonene av schizofreni (deres kombinasjoner og alvorlighetsgrad avhenger av sykdomsformen):

  1. Vesentlige endringer i holdninger til enkelte ting. For eksempel kan et barn plutselig forlate det han likte: slutte å spille, gå om daglige aktiviteter, miste interessen for hobbyer, som ganske nylig tiltrukket ham veldig mye.
  2. Paranoia. Et barn kan uventet begynne å regelmessig gjøre merkelige utsagn, for eksempel at noen tenker på ham dårlig, at noe dårlig kan gjøres for ham. Forsøk på å overbevise ham fører til en økning av aggresjon, og barnet kan slutte å stole på de som tviler på at hans uttalelser er tilstrekkelige.
  3. Hallusinasjoner. De fleste har en tendens til å tilordne hallucinasjonene bare visuelle, når en person ser bildene og begynner å betrakte dem ekte. Men hallusinasjoner er ikke bare visuelle, men også auditive, olfaktoriske, taktile. Og skizofreni er alltid dominert av auditiv hallusinasjoner, og andre typer er ofte fraværende.
  4. Untidiness. Barnet slutter å ta seg av seg selv: han pusser ikke tennene, kammer ikke håret, kan nekte å bade.
  5. Ønsket om å avstå fra folkene rundt dem. Barnet nekter å leke med andre barn, ofte tilbringer tid alene med seg selv, kan lukke seg i rommet.

Over tid kan dette bli en fullstendig avvisning av samspill med verden, noe som ikke er uvanlig for schizofrene.

  • Uvanlig frykt. De kan utløses av auditive hallusinasjoner. For eksempel kan et barn begynne å være redd for stemmer i hodet og si at de fornærmer ham, krever å gjøre noe dårlig. Barnet kan begynne å frykte at fantastiske skapninger vil kidnappe ham, at han blir syk, at verdens ende kommer. I noen tilfeller kan frykt være ekstremt absurd.
  • Snakk med deg selv. Dette symptomet er ikke alltid et tegn på schizofreni og er ikke til stede i alle tilfeller hos schizofreniske barn, men i kombinasjon med andre karakteristiske symptomer, bør det varsle foreldrene, spesielt hvis disse samtalene ikke er knyttet til leker og andre gjenstander som kan være en del av barns rollespill.
  • Funksjoner av kommunikasjon. Barnet, som snakket med entusiasme for et øyeblikk siden, kan plutselig stoppe, gå et sted, stå stille eller begynne å oppføre seg som om han hører noe.
  • Overdreven følelsesmessighet eller tvert imot følelsesmessig frigjøring, kaldhet. Hos barn kan stemningen ofte forandre seg, og både glede og tristhet uttrykkes veldig levende. Barnet kan sobre lenge og hardt, og etter en halv time, le hysterisk når du leker med leketøy. Andre schizofrene, tvert imot, hersker kulde.
  • Tendens til destruktiv oppførsel. Et yngre barn kan begynne å bryte opp, bryte leker, rive bøker, slå seg eller noen andre, og i ungdommene kan dette bli noe mer alvorlig, blant annet selvmordsforsøk, sofistikert auto-aggresjon og kriminalitet.
  • Crazy tanker og ideer, som tillit til at trær kan snakke, at noen mennesker blir kontrollert av onde trollmenn, erklæringer du må gå fort, historier om at han har andre foreldre et sted og mye mer.
  • Aldersrelaterte symptomer:

    1. Fra fødsel til tre eller fire år. Katatoniske lidelser hersker: En abrupt, ofte urimelig endring av humør, motor disinhibition, går fra side til side, løper i en sirkel. Det kan også bli observert frigjøring, apati.

    Barn som har utviklet skizofreni i tidlig alder, har ofte mild mental retardasjon.

  • Fra tre eller fire år til ni-elleve. Når et barn begynner å snakke og mer aktivt utforske verden, manifesterer seg skizofreni annerledes. Andre avvik er karakteristiske: løsrivelse, uvanlig frykt, hallusinasjoner, vrangforestillinger. Barn i gjennomsnitt begynner å hallucinere etter fem år, men deres hallusinasjoner forenkles. Barn i alderen 5 til 7 år har en tendens til å fantasere mye og aktivt, og deres fantasier ser veldig rart ut.
  • Ungdomsårene. Vanligvis kjennetegnes debut av sykdommen i ungdomsår primært ved utseendet av hallusinasjoner og vrangforestillinger. De kan også ha økt eller betydelig redusert etterspørsel etter sex, de kan være aggressive, voldelige, de kan lett danne forskjellige avhengigheter, inkludert alkohol og narkotika.
  • Les om symptomene og tegnene til Angelman syndrom her.

    klassifisering

    De viktigste typene av schizofreni:

    1. Paranoid. Dette skjemaet er preget av tilstedeværelsen av paranoide vrangforestillinger, hallusinasjoner og endringer i følelsesmessige reaksjoner, katatoniske tegn og taleforstyrrelser er fraværende eller uttrykt moderat.
    2. Uorganisert. Barn er utsatt for tomfoolery, tenåringer kan oppføre seg som barn, deres humør er nesten alltid positivt, humørsvingninger er mulige. Det kan være hallusinasjoner og vrangforestillinger, men ikke ofte.
    3. Kataton. De viktigste symptomene er tilstedeværelsen av psykomotoriske abnormiteter. Overdreven motorisk spenning erstattes av en stupor, der barn ikke kan bevege seg i flere timer. Denne typen sykdom er sjelden. Det er også preget av mangel på tale.
    4. Udifferensiert. Det er flere symptomer som er karakteristiske for schizofreni, men det er vanskelig å klassifisere sykdommen blant andre typer på grunn av symptomatiske egenskaper.
    5. Residual. Karakteristisk ikke-standard oppførsel, en tendens til patologisk opphopning, hygieneavvisning, snakke med seg selv. Andre symptomer på sykdommen kan være tilstede, men i en veldig avslappet, glatt form.
    6. Enkel. I oppførselen foregår apati, følelsesmessig frigjøring, mangel på vilje. Hallusinasjoner og vrangforestillinger er vanligvis fraværende eller milde og sjeldne.

    Det er også en skizotypisk lidelse der symptomer er tilstede, delvis som minner om schizofreni, men symptomene blir slettet, utjevnet, noen av de karakteristiske schizofrene symptomene er fraværende.

    komplikasjoner

    Hvis behandlingen av sykdommen ikke begynner, vil barnet vokse opp sosialt feiljustert og vil ikke kunne leve fullt ut i samfunnet, det kan være et behov for alkohol, narkotika, gambling. Vanlige symptomer blir verre, og kontakt med slike mennesker blir vanskelig.

    Schizofrene som ikke har mottatt behandling kan bli kriminelle, begå selvmord, begynne å vandre. Forventet levetid reduseres dramatisk.

    diagnostikk

    Diagnose av schizofreni utføres av en psykiater som gjennomfører en omfattende undersøkelse av barnet, inkludert:

    1. Samtaler. Legen snakker med foreldrene, klargjør symptomene og tidspunktet for utseendet hennes, kan stille spørsmål om graviditetens egenskaper, hvordan barnet kommuniserer med andre mennesker, hvilken situasjon dominerer i familien, om det er tilfeller av schizofreni blant nære slektninger. Samtalen blir også utført med et barn som blir spurt om hobbyer, om holdninger til andre.
    2. Observasjon. I dialog med barnet oppdager legen atferd, oppførsel, tale, motoraktivitet og konklusjoner.
    3. Vurdering av tilstanden til psyken. Det finnes en rekke teknikker som lar deg bestemme funksjonene til å tenke, oppmerksomhet. Schulte-tabellene, Bourdon-testen, brukes, IQ bestemmes av Raven, barnets evne til å finne likheter og forskjeller i begreper evalueres.

    Klassifiseringen av oligofreni hos barn finnes på vår hjemmeside.

    behandling

    Behandlingen av schizofreni er rettet mot å lindre symptomene, eliminere mental retardasjon, korrigere atferdsreaksjoner og bringe til remisjon.

    De viktigste behandlingsmetodene:

    1. Medisiner. Schizofrene symptomer stoppes av neuroleptika (Aminazin, Haloperidol, Eglonil). Hvis det er nødvendig, vil legen foreskrive ekstra medisiner, for eksempel antidepressiva (Prozac, Zoloft), nootropics (Piracetam).
    2. Psykoterapi og mental korreksjon. Vanlige klasser med en psykolog og en psykoterapeut kan forbedre kognitive funksjoner (primært oppmerksomhet, tenkning, oppfatning) og korrekte utviklingsforsinkelser. De gjør det også mulig å redusere stressnivået, identifisere depressive symptomer i tide, og bidra til å tilpasse seg samfunnet.

    Foreldre som oppdra et barn med schizofreni, er det viktig å behandle ham forsiktig. Konflikt, vold, ignorering er uakseptabelt - dette vil forverre barnets tilstand og gjøre behandlingen vanskeligere.

    Erfarne psykiatere og psykoterapeuter som arbeider med barnet, kan gi anbefalinger for samhandling med barnet, som skal høres på.

    Rehabilitering gjør at du kan gjenopprette barnet i samfunnet, for å returnere ham til utdanningsinstitusjoner, om mulig. Noen barn sendes til spesialiserte utdanningsinstitusjoner, deltar i sirkler, seksjoner for barn med lignende funksjonshemninger.

    Prognose og forebygging

    Prognosen er positiv i følgende tilfeller:

    • sykdommen begynte akutt;
    • debut kom i ungdomsårene;
    • høyt intellektuelt nivå før sykdommen, et stort antall interesser, god faglig prestasjon;
    • familie økonomisk sikkerhet;
    • gunstig familie miljø, tilgjengelighet av støtte;
    • Overholdelse av medisinske anbefalinger.

    Følgelig, hvis sykdommen gjorde sin debut i en tidlig alder, støtter barnets familie praktisk talt ikke, det er ikke nok økonomi, prognosen vil være ugunstig.

    Den mest negative prognosen i tilfeller der behandling er fraværende i prinsippet.

    For å redusere sannsynligheten for å utvikle schizofreni hos et barn, er det viktig for foreldrene å opprettholde en vennlig atmosfære i familien, unngå konflikter og løse problemer konstruktivt under en dialog.

    Schizofreni kan ikke fullstendig helbredes, men det er ganske mulig å bringe den til stabil remisjon, som i de fleste tilfeller kan gjøres.

    For at et barn med schizofreni skal leve et fullt liv, er det viktig for ham å regelmessig gjennomgå kontroller med en psykiater og ta foreskrevet medisiner.

    Hvordan bestemme schizofreni hos barn? Du kan lære om dette fra videoen:

    Vi ber deg om ikke å medisinere. Registrer deg med lege!