Typer psykiske lidelser hos barn

Dette konseptet var kjent i psykiatri allerede i 1920 og 1930-tallet. Etter arbeidene til SG Zhislin (1934, 1956) utvidet konseptet med dette fenomenet, sammen med begrepet "patologisk forandret jord", begynte begrepet "midlertidig endret reaktiv jord" å bli brukt. Forfatteren understreket ikke bare hyppigheten av forekomst av psykogene reaksjoner hos personer med funksjonell eller organisk insuffisiens i nervesystemet, men også komplisert, endring av relasjoner av disse fenomenene (klinikken av psykogenier og selve jorden) i løpet av sykdommen.

Nå har det blitt helt åpenbart at det er umulig å forstå uniktheten i hvert enkelt tilfelle av psykogeni uten å analysere "bakken" som den oppstår. "Patologisk jord" kan spille rollen som en faktor som ikke bare letter oppkomsten av psykogen, men også forvandler og veier klinisk bilde, kurs og utfall av sykdommen.

"Patologisk jord" oftest manifestert som virkningene av tidlige rezadualnyh cerebro-organiske forstyrrelser i hjerneinfeksjon og traumatisk opprinnelse, neuropati, forskjellig klinisk varianter dizontogeny (prediktiv retardasjon) eller asynkron utvikling infantilism), kronisk somatiske sykdommer avvikende kurs av alders kriser, særlig pubertal, med ulike endokrinopatiske og psyko-endokrine sykdommer.

Begrepet "neuropati" ble fremhevet ved slutten av forrige århundre, men mangler fortsatt klarhet.

Begrepet "neuropati" (synonymer - "konstitusjonell nervøsitet" "nervøsitet", "medfødt nervøsitet") har lenge vært brukt i klinikken av interne sykdommer, spesielt barn, fordi den viktigste klagen av disse barna er systemisk i naturen, og de kliniske manifestasjoner nødvendigvis omfatte flere somatovegetativnye komponentene.

Bare mye senere ble nevropatier oppmerksom på psykiater. Noen av dem tilskrives nevropati til en slags diatese, andre - til konstitusjonell endokrinopati, vegetativ dystoni. Generelt betraktes ikke neuropati av barnpsykiatere som en "sykdom i ordets sanne betydning", men bare som en funksjonell tilstand, som en "patologisk grunn" for fremveksten av en annen psykologisk patologi, først og fremst psykogene sykdommer.

Karakteristiske tegn på medfødt barndoms nervøsitet finnes i de første månedene av livet. Barnet viser motiverende angst, tårefølelse, humørhet, Han har forstyrret søvn med vekking, skrik og nattemessige drømmer. Nesten alle disse barna er utsatt for funksjonsforstyrrelser i mage-tarmsystemet: spasmer, oppkast, oppkast, diaré, forstoppelse, hyppig migrerende diffus magesmerter.

På førskolealder er det et brudd på appetitten opp til anoreksi, selektivitet i mat, preferanse for flytende mat, en tendens til å spise kritt, kull og kalk.

I skolealderen dominerer funksjonelle vaskulære sykdommer, i noen er de ledende. Vanligvis er disse bleke barn, men med skarpe, kraftige svingninger i vaskulær tone, med den minste spenningen, vises røde flekker på ansiktet. Det er også en tendens til å svimme. Angst, oppstyr, tendens til overflødige bevegelser (hyperkinesis, flått) finner sted i motorsfæren. Ofte er det sengevetting. Et vanlig symptom på nevropati er en tendens til å stamme. Det er også en økt seksualitet. Barn er spesielt følsomme overfor uventede lyssignaler, høye lyder, rop og værsvingninger. Karakterisert av søvnforstyrrelser, hodepine, svimmelhet, kjøreintoleranse i transport.

Som regel er vegetativ dystoni bemerket: Skarpe svingninger i puls og blodtrykk med endring i kroppsstilling, en tendens til ortostatisk sammenbrudd.

Sammen med somatovegetative manifestasjoner, er slike psykefunksjoner som irritabel svakhet, økt følsomhet, mild spenning og rask tretthet, utmattelse observert. Avhengig av forekomsten av inhibering eller spenning, utmerker seg to typer neuropati. Med utbredelsen av utmattelse, manglende evne til å smeltesykdommens psykiske innsats, er intoleranse for noen irriterende detaljer forskjellig treghet, selvtillit, vanskeligheten med rask beslutningstaking, tilpasning til nye og forandrede situasjoner. Lett sårbarhet fører til hyppige q kollisjoner. andre, feil er opplevd hardt. De strever etter kontakter, blir lett festet, ser etter støtte hos mennesker. Dette alternativet er mer vanlig.

Med overvekt av økt spenning og irritabel svakhet, blir barn notert for raskt humør, sinne, men virkningen er ikke vedvarende, den avtar raskt. Affektive utbrudd slutter vanligvis i utmattelse:

Skoleprestasjoner i nevropatiske barn er ekstremt ujevn, suksess Alternerende med feil.

Psykogene forstyrrelser som forekommer lett i nevropatene, er for det meste nevotiske reaksjoner med vegetative-somatiske eller motoriske lidelser. I barnehagealder er det oftest nervøs dyspepsi, søvnforstyrrelser, anoreksi. Etter 2 år er nevrotisk frykt, frykt for mørke, ensomhet, små dyr hyppige. I førskolealderen er nevrotiske reaksjoner mer varierte. I tillegg til de beskrevne syndromene, forekommer stamme, mutisme, enuresis og tics lett.

Faktumet for å gå inn i en skole for slike barn kan spille rollen som psykogent traume, enuresis, oppkast, frykt, søvnløshet oppstå.

Når du nærmer deg puberteten (innen 12 år), blir nevrotiske reaksjoner mer komplekse og varierte. Personlige komponenter i reaksjonen styrkes (mangel på selvtillit, lav selvtillit, frykt for ikke å klare oppgaven, økt drama når det oppstår feil, fremveksten av ulike nevrotiske reaksjoner).

Under pubertetkrisen ved psykogene påvirkninger, blir hypokondria symptomer (frykt for liv og helse, mange somatiske klager, festing på dem, utseende av obsessiv frykt - fobier - og slike personlige egenskaper som alarmerende mistenkelighet) ofte med.

Neurotiske reaksjoner på nevropatisk jord blir lett utstrakt og forvandles til utviklede former for neurose og neurotisk personlighetsutvikling. Tidlig medisinsk inngrep kan bidra til å kompensere for personlige, nevrotiske (inkludert somatovegetative) lidelser.

Tidlige cerebrale restorganiske organiske lidelser

I historien til barn med psykoreaktive tilstander og nevroser, blir eksogene organiske farer (hodeskader, hjerneinfeksjoner, rusforgiftninger, hjernefrekvens) ofte overført i prenatal, natal, perinatal eller tidlig barndom. Indikasjonen av overført skade betyr ikke at barnet nødvendigvis skal ha organisk hjerneskade. Men selv om det skjedde, er omfanget av konsekvenser svært bredt: fra subkliniske fuzzy manifestasjoner til en dyp organisk defekt med demens eller en nåværende organisk sykdom i hjernen.

De letteste organiske lesjoner blir referert til som "minimal hjernedysfunksjon" - MMD ( "mindre hjerneskade syndrome» - RSRayne, 1966; "eksogen psychosyndrome tidlig barndom» -R.Lemp; «attention deficit disorder" (hyperkinetisk syndrom) - DSM -III-R). Ved definisjon av disse konseptene er en rekke forhold obligatoriske: En organisk lesjon må være tidlig (fra null til 7 år), aktuell og, når det gjelder alvorlighetsgraden av lidelsene, lett.

Disse gjenværende effektene av barns organiske skader i hjemmets psykiatri er referert til som "tidlige cerebrale rest-organiske sykdommer." Det er disse tilstandene som oftest spiller rollen som patologisk jord.

Egenheten ved gjenværende organiske tilstander hos barn og ungdom inkluderer, sammen med milde psykoorganiske og cerebrasteniske manifestasjoner, forvrengning, avmatning eller retardasjon av mental utvikling, som har et klinisk uttrykk. Med andre ord oppstår en liten organisk defekt i forhold til pågående psykisk utvikling og kan påvirke det, forvrenger det. Økologisk mangel reduseres med alderen, men blir mer distinkt i perioder med aldersrelaterte kriser. Så, i løpet av pubertetenskrisen, kan bildene av forskjellige psykoorganiske lidelser dannes. Generelt residual-organisk svikt ikke bare letter forekomsten av psykogen, men også kan bestemme valget av nevrotiske (psihoreaktivnogo) syndrom, påvirke varigheten av psykogen, bidra til uønskede arten av de statlige dynamikk og delta (sammen med andre faktorer) i overgangen til den psykogen (nevrotisk) utvikling personlighet.

I tilfelle av tidlig gjenværende organiske tilstander, presenteres det psykoorganiske syndromet i en redusert (avkortet) form og utmerker seg ved lysregistre av brudd. Hos barn og ungdom er det kliniske uttrykket av psykoorganiske sykdommer korrelert med nivået av aldersrelatert psykofysisk utvikling, som bestemmer den kliniske inkonsekvensen og fragmenteringen av disse symptomene.

I tidlig barndom kan psykoorganiske lidelser bli utmattet av symptomene på nevropati, men med større vekt på cerebrasteniske manifestasjoner og forsinkelser i utviklingen av noen mentale funksjoner.

I barnebarn forekommer psykoorganisk syndrom også atypisk. Forstyrrelser av intellektuelle funksjoner består i en viss forsinkelse i taleutvikling, et dårlig ordforråd, et utilstrekkelig uttrykk for intellektuelle interesser. Sammen med dette er et betydelig sted okkupert av fenomenene cerebrastenisk syndrom, vegetativ labilitet, motorisk desinfisering og diffus nevrologiske symptomer.

Med 5 år i forgrunnen i strukturen av psyko-organiske-syndrom er de emosjonelle og viljebestemt og motoriske forstyrrelser: angst, impulsivitet, mangel på en følelse av avstand, urgency, hyppige endringer av humør, uttrykt motor disinhibition med flere redundante bevegelser. Samtidig uttrykkes cerebrasteniske og vegetative manifestasjoner betydelig. Sværheten med oppmerksomhetskonsentrasjon, mangel på subtile bevegelser, vanskeligheten med å utvikle motoriske ferdigheter, er tydelig avslørt.

I skolen og ungdommen blir klinisk psykoorganisk syndrom enda mer variert. Slike personlige egenskaper som impulsivitet, tilbøyelighet til reaksjoner ved "kortslutning" -mekanismen, blir krenkelse av kritikk mot sine egne egenskaper, mer merkbare. De mest hyppige feil på samme tid i den emosjonelle-viljebestemt sfære, i lynne og instinkter: selvoppholdelses instinkt forstyrrelser, affektiv oppstemthet med aggressive utbrudd eller svakhet av affektive impulser, disinhibition av primitive instinkter - seksualitet, voracity; suggestivitet, underordnethet, avhengighet av voksne, samt stivhet i mentale prosesser (inerthet), fast på irrelevant resonnement, tendens til å akkumulere påvirkning, utmattelse, spontane stemningsforstyrrelser av typen forkortede faser (fra flere timer til flere dager).

Samtidig kan sesongforstyrrelser (vår-høst) forverres av symptomer med økt vaskulær-autoniske sykdommer. I ungdomsår, kjøreforstyrrelser, endokrine sykdommer er i forgrunnen, og cerebrosisforstyrrelser kan bli så dominerende at de investeres i et uavhengig syndrom. I tilfeller med ugunstig kriseløp kan astheniske manifestasjoner nærme seg tilstanden som er beskrevet som "astenisk ungdomsfeil".

Psykisk retardasjon

Begrepet "forsinkelse" av intellektuell utvikling ble utpekt av H.Stutte som et alternativ til oligofreni. Under mental retardasjon refererer til medfødt hypoplasi av intelligens fra mild til full maloumiya (svakhet, idioti, idioti, som dekker alle aspekter av psyken, dvs. bærer totalt. Mye mer vanlig delvis (partiell) krenkelse av intellektuell utvikling, som er referert til som "forsinkelse" I motsetning til infantilisme ("forsinket" utvikling), er utviklingsforsinkelser ikke sett på som en anomali, men som en liten mental defekt. Årsakene til deres forekomst, som infantilisme, kan være forskjellige, inkludert te tidlig smittsomme og traumatisk hjerneskade og sosio-psykologiske effekter. Spesielt langvarig deprivasjon og psihotravmatizirovanie kan også være årsaken til "forsinkelse". Lyset forsinkelse av intellektuell utvikling, som ikke utelukker muligheten for intern behandling av stressende omstendigheter kan definere en betydelig eiendommelighet psykisk reaksjon. Selve faktumet om å finne et barn med utviklingsforsinkelse i en familie, oppfattes ofte av foreldre som en ulykke, som en grunn for familier Foot lidelse.

Funksjoner av psyken til disse barna blir vanligvis lagt merke til tidlig, spesielt hvis barnet blir tvunget til å være ute av familien (hage, skole). Hvis et barn er kjent for kjedelighet, dumhet og mangel på subtile følelser, begynner de å le av ham, gi ham kallenavn, og trekke seg fra å kommunisere med ham. Og for et barn med manglende intelligens, som ikke forstår årsakene til en slik holdning, virker alt farlig, fiendtlig, ledsaget av angst, depresjon, isolasjon.

Den opprørende situasjonen følger med barnet både på skolen, og på gata og hjemme, blir årsaken til de tunge og lange opplevelsene som er i stand til å ta smertefull karakter. Psykogene lidelser kan midlertidig forverre intellektuelle mangler (tilstand av dekompensering).

Kjennetegnene til slike barns respons er ikke bare avhengig av dybden av utviklingsforsinkelsen, men som er svært viktig, på andres reaksjon på deres underverdighet. Jo mer merkbar, karikaturen til denne reaksjonen, jo vanskeligere og lengre smertefull tilstand. Psykogenier som oppstår under denne prosessen blir oftere dannet i henhold til den mest elementære typen, de begynner å bli ledsaget av endringer i personlighetskarakteristikker med utseendet på slike egenskaper som spenning, hemming, hysteroiditet.

Spesielt effektene av forsinket utvikling hos barn med en kombinasjon av psykogene, psykososiale og berøvelseseffekter.

Infantilisme, barnshet eller umodenhet med psyken med delvis avvik mellom utviklingen av mentale funksjoner og barnets alder betraktes som den enkleste grad av diontogenese (nedsatt utvikling). Dette gjenspeiles i de ulike dionogenesegruppene, hvor infantilisme er definert som "forsinket utvikling" og tilsvarer nivået av mentale anomalier, men ikke til en mental defekt (som er typisk for "utviklingsforsinkelser").

Betydningen av mental infantilisme for å forstå aldersspecifikiteten til klinikken for psykoreaktive lidelser og nevroser kan ikke undervurderes. Nærværet av dette fenomenet i det kliniske bildet bestemmer nivået av lesjonen, preferansen til ett eller annet symptom, den spesielle motivasjonen til oppførelsen og mekanismene for sykdomsutviklingen, samt de særegenheter av volatil, prognostiske og kritiske evner. Infantilisme er vanligvis kompleks i opprinnelse (polyetiologisk). Dens opprinnelse inkluderer både rest-organiske og sosio-psykologiske faktorer. Langsiktig traumatisk og deprivasjonssituasjon i seg selv kan føre til delvis umodenhet i psyken.

Infantilism utmerker seg ved fordelaktige opprinnelse (konstitusjonelle, organisk, psihoendokrinny, somatogenic, sosiokulturelle), fullstendigheten av dekningsområder (total og delvis, psykiske og psyko), alder identifikasjon (infantilism eller yuvenilizm, t. E. konservering har tidlige tenår psyken).

I rammen av tidlige gjenværende organiske tilstander har infantilisme en åpenbar aldersdynamikk og erstatter ofte mer uttalt mental retardasjon. Karakteristiske trekk ved slik infantilisme er dekningen av alle sfærer i psyken, hyppig konjugering med forsinket fysisk og seksuell modning, brudd på intellektets lokaler (oppmerksomhet, arbeidsfrekvens, voluntisk kontroll over intellektuell aktivitet, evne til logisk og analytisk tenkning). Samtidig er det mangel på kapasitet til forståelse, intern behandling av hendelser og prognoser. Ungdom tenker lite om konsekvensene av hva som blir gjort, den indre betydningen av komplekse atferdshandlinger er skjult for dem.

Organisk uferdige barn, på grunn av vanskelighetene ved oppveksten, viser seg å være altfor beskyttende, slik at hyper-omsorg er uunngåelig i dette tilfellet. I dysfunksjonsfamilier er tvert imot hypopecum eller til og med forsømmelse. Avhengig av pedagogisk tilnærming oppstår flere tilleggsfunksjoner i strukturen av infantilisme: selvtillit eller selvtillit, en følelse av utstødighet eller eksklusivitet, etc.

De første tegn på "barnslighet" som ikke samsvarer med alder, er allerede nevnt av barnehage lærere, men deres klinisk tydelige deteksjon refererer vanligvis til begynnelsen av skoleperioden (den andre krisen er 5-7 år). Hvis formelle forstyrrelser i intellektet ikke uttrykkes, er slike barn blant dem som ikke lykkes - den første lekende interessen i det nye (atmosfæren og klassene i skolen) forsvinner raskt; behovet for systematisk å "lukse" alle leksjonene, å lytte til lærerens forklaringer begynner å forårsake en negativ holdning, og senere - protestere eller til og med avslag. Samtidig er det en økning i motor disinhibition, utmattelse, sovner i klassen, forstyrret søvn, appetitt og neurotiske reaksjoner.

Alle disse fenomenene karakteriserer perioden med smertefull og langvarig tilpasning. Men i fremtiden, gjennom hele studietiden, opplever slike barn store vanskeligheter. Til tider utvikler de tilstander av dekompensasjon, i hvilke cerebrasteniske, følelsesmessige-betingede lidelser oppdages. Dette er knyttet til gjentatt, men ikke-holdbar, sykehusinnleggelse i psykiatriske sykehus.

Barnets ytelse, i motsetning til moroniske personligheter, er ikke helt krenket, men det er ekstremt ujevn og er i stor grad avhengig av stemning, interesse for læreren (utseende, klær, ømhet) eller yrke (ekstern spektakulær presentasjon av pedagogisk materiale). På grunn av læringsproblemer er det ofte feil å ta opp spørsmålet om å overføre dem til en hjelpeskole.

En signifikant endring av det kliniske bildet skjer under pubertetkrisen. I perioden med langvarig negativ fase psykoorganisk, psykoendokrin og følelsesmessig-volatilitetsforstyrrelser, adferdssykdommer intensiverer, overdrevne aldersrelaterte reaksjoner av imitasjon, nektelse, protest, samt tegn på pedagogisk forsømmelse dukker opp. Mental umodenhet i forbindelse med det voksende gapet mellom det økende pasningsalderen og det fysiske nivået av forsinket modning ser ut til å vokse. Bevaring av infantilisme i ungdomsårene følger vanligvis med en reduksjon i evnen til sosialt godkjente aktiviteter, en tydelig tendens til å berike den negative opplevelsen, ønsket om selvbevisning.

Hvis infantilisme hovedsakelig skyldes sosio-psykologiske faktorer, får de kliniske manifestasjonene noen egenskaper. Det er beskrivelser av "infantilized character", "det eneste barnets syndrom", som er basert på den bortskjemte utdanningen av typen "familie-idol", "hyper-omsorg" eller "hyper-beskyttelse". Samtidig kan slike funksjoner som mangel på uavhengighet, organisasjonsmangel, mangel på praktiske ferdigheter og tiltak, svak utholdenhet mot psykisk stress, bevaring av barns vedlegg og interesser, egocentrisme, mangel på sosial modenhet og tilpasningsevne oppstå.

Også kjent er fenomenene "hospitalism" hos ungdom, som består i dannelse av en infantil psyke under svakhetstilstand. Samtidig er det hypertrofierte intellektuelle interesser som er ensidige. De mest umodne er de sosiale sider av intellektet og følelsene.

Temperament, personlighet, somatisk svakhet

Verdien av temperament for dannelsen av psykogene lidelser er svært signifikant. Begrepet "temperament" er fortsatt uklar, og derfor blir det ikke alltid analysert når man vurderer psykogenier. Samtidig ble det lagt av den store fysiologen I.P. Pavlovs teori om eksperimentell neurose. Han hevdet at det viktigste i neurose er modifikasjonen av temperamenttyper under påvirkning av nevrotiske faktorer. Ifølge ledende forskere blir det nevrotiske svaret realisert avhengig av temperament og psykologisk påvirkning av det sosiale miljøet.

Temperament er definert som energikarakteristikken for mentale egenskaper, som en manifestasjon av tempoet i mentale prosesser, som en medfødt type respons. I utviklingsprosessen kan typer temperament (cholerisk, phlegmatisk, melankolsk, sanguine) endres. Moderne forfattere gir for brede tolkninger av temperament. Så blant hans kvalitative egenskaper er aktivitetsnivået, rytmen, tendensen til konvergens eller avstand, evne til å tilpasse, responsgrense, intensitet av respons, stemningsegenskaper, oppmerksomhetsspenning.

Alle egenskaper av temperament er direkte relatert til psykogeni, fordi temperament er på en eller annen måte knyttet til karakteristikkene til responsen. Hver type temperament kan uttrykkes i den utstrekning som i seg selv betyr en overgang fra ikke-smertefulle former til smertefulle forandringer i psyken. For hver type temperament har sine egne nøkkelopplevelser som bestemmer utviklingen av psykogene lidelser.

Så, med det choleriske temperamentet, er de mest patogene overdreven begrensninger hos foreldrene eller andre ledende voksne. Når dette skjer, skjerpingen av excitability, hyperaktivitet, rastløshet, forsvinner av "bremser". Langvarig stimulering av barn med et phlegmatisk temperament forårsaker en økning i dens iboende egenskaper - inertitet, langsomhet.

Selv et balansert barn med et sanguint temperament kan produsere en "nervøs sammenbrudd" med en økende avvik mellom temperamentene til foreldre og barn. Forsøk fra foreldre til å "korrigere" det naturlige temperamentet ved ordren, blir til utseendet av overbelastning og neurose.

Når man beskriver psykogene sykdommer, er det nødvendig å vurdere begrepet "premorbid personlighetstrekk". Sammen med en viss temperamentskarakteristikk omfatter den personlighetskarakteristikker som oppstår ved sykdommens begynnelse. Psykoreaktive lidelser og nevroser kan også utvikles hos friske barn, men i de fleste tilfeller forekommer de på "patologiske grunner". Det viktigste som er introdusert av denne "jorda" er i siste instans manifestert av de særegne temperament og personlighet. Videre, i tilfeller av psykoaktive sykdommer, snakker vi om den såkalte "psykopatiske serien" - fra karakterfaktorer (uskarp spiss av personlighetstrekk) til psykopatiske eller psykopatiske strukturer.

Nevrologisk forekomst i en bestemt personlighetstype (hysterisk neurose - hysterisk personlighet, obsessiv neurose - psykasthenisk personlighet, neurastheni-hemmet personlighet) ga opphav til en så nær sammenheng mellom begreper psykopati og nevose, som i hovedsak nevoser ble oppløst i psykopati, og noen forfattere vurderte selv som dekompensering av psykopati.

I mellomtiden samler flere og flere bevis for at premorbid personlighetstrekk med nevoser har sine egne spesifikasjoner - når det gjelder genese, sammenhenger med dynamikken i utviklingen av neurosen selv, når det gjelder egenskaper av klinisk innhold. Dermed understreker den en klar forbindelse med nevroser i den fremvoksende personlighetsavviken med psykogene påvirkninger som danner nevrosen, med en ugunstig livssituasjon. Begrepet "neurose" er definert av begreper "neurose av karakter" og "nevrotisk karakter". Begge disse tilstandene er "neurosis without neurosis", en slags psykogen personlighetstransformasjon som et resultat av den nevrotiske behandlingen av interne infantile konflikter. Ifølge VN Myasishchev er den neurotiske karakteren preget av individualisme, et forhøyet aspirasjonsnivå, en tendens til en overveiende affektiv måte å behandle psykotraumatiske faktorer, infantilismens egenskaper i den følelsesmessige-volustiske sfæren, en tendens til å sette seg fast i motstridende erfaringer.

Generelt synes det å være hensiktsmessig å si at personlighetsendringer hos barn med nevroser har en psykogen opprinnelse som ligner selve selve neurosen, og dannes både i premorbidperioden og i prosessen med distribusjon av selve nevrosen. Spredning av den første fasen av nevrotiske lidelser og allerede dannede personlighetstrekk i tid bestemte muligheten for å isolere preneurotiske tilstander.

Barn med overfølsomhet, spenning, frykt og selvtillit er spesielt følsomme overfor mentale traumer. Men for utviklingen av nevroser, er slike tendenser som introversjon, en tendens til patologisk fiksering på ubehagelige opplevelser, en hypertrophied følelse av selvtillit, en tendens til fremveksten av interne konfliktopplevelser og psykologiske metoder for personlig beskyttelse, viktige.

I motsetning til dette utvikler psyko-reaktive sykdommer ofte hos barn mer primitive, med liten differensiering av personlighet og følelsesmessighet, mangel på dybde av erfaringer.

Blant personlighetstrekkene i nevrose, en kombinasjon av overfølsomhet, selvtillit med en følelse av overdreven ansvar, er også hypersosialisme bemerket. Under påvirkning av stressende livsforhold, blir langsiktig stress, økt følelsesmessighet en smertefull følelsesaktivitet; umiddelbarhet og følsomhet - i årvåkenhet og angst; Imponerende (tendensen til intern behandling av psykotrauma) - til inhiberingen; forsvarsløshet - i sårbarhet og sårbarhet (følsomhet).

Hvordan gjenkjenne en psykisk lidelse i et barn eller tenåring i tide

De viktigste typene psykiske lidelser som er karakteristiske for voksne, finnes i barndommen og ungdommene. Tidlig diagnose i dette tilfellet er av stor betydning, siden det påvirker behandlingen og den videre prognosen for utviklingen av alvorlig psykopatologi. Psykiske lidelser hos barn i skolealder er ofte begrenset til følgende kategorier: depresjon, skizofreni, angst og sosial atferdsforstyrrelse. Også hos ungdommer er psykosomatiske lidelser som ikke har noen organiske årsaker, ikke uvanlige.

depresjon

Humørsykdommer (depresjon) forekommer hyppigst i ungdomsårene, noe som kan ha de farligste konsekvensene. På denne tiden virker hans hele eksistens håpløs mot en tenåring, han ser alt i svart. Den skjøre psyken er årsaken til selvmordstanker blant unge mennesker, og dette problemet har fått viktig medisinsk betydning.

I de fleste tilfeller begynner depresjon med barnets klager om hans nevropsykiatriske tilstand og subjektive opplevelser. Tenåringen er isolert fra andre og går inn i seg selv. Han føler seg dårligere, deprimert og ofte aggressiv, mens hans kritiske holdning til seg selv forverrer hans alvorlige mentale tilstand ytterligere. Hvis en tenåring ikke gir medisinsk hjelp på dette tidspunktet, kan du miste det.

Problemet kan være indikert ved de tidlige symptomene på sykdommen:

  • Barnets oppførsel endres uten tilsynelatende grunn.
  • Ytelsen forverres.
  • Det er søvnforstyrrelser og en konstant følelse av tretthet.
  • Et barn beveger seg bort, går inn i seg selv, kan ligge i tomgang hele dagen lang.
  • Tenåringen viser økt aggressivitet, irritabilitet, tearfulness.
  • Han deler ikke sine følelser, blir løsrevet, glemsom, ignorerer forespørsler, er stille hele tiden, bruker ikke seg til sine saker, og blir irritert hvis han blir spurt.
  • Tenåringen lider av bulimi eller en fullstendig mangel på appetitt.

Listen kan fortsette, men hvis ungdommen har de fleste oppførte symptomer, bør du umiddelbart kontakte en spesialist. Barns psykiske lidelser bør behandles av en lege som spesialiserer seg i behandling av ungdomspsykopatologier. Behandling av depresjon innebærer oftest en kombinasjon av farmakologiske og psykoterapeutiske effekter.

schizofreni

Tidlig deteksjon og farmakoterapi av den første fasen av schizofreni i barndom og ungdom bidrar til en forbedret prognose i fremtiden. De tidlige tegnene på denne lidelsen er vage og ligner de vanlige problemene med overgangsalder. Men etter noen måneder endres bildet, og patologien blir tydeligere.

Det antas at schizofreni alltid er manifestert av vrangforestillinger eller hallusinasjoner, men i virkeligheten kan de tidlige tegnene på skizofreni være svært forskjellige: fra obsessions, angstlidelser til emosjonell forarmelse, etc.

Tegn på psykisk lidelse i skolealderen barn og ungdom:

  • Et barns varme følelser mot foreldrene blir svakere, personlighetsendringer. Det er grunnløs aggresjon, sinne, irritasjon, selv om forholdet til jevnaldrende kan forbli det samme.
  • Innledende symptomer kan uttrykkes i form av tap av tidligere interesser og hobbyer, mens nye ikke vises. Slike barn kan vandre sømløst langs gaten eller slappe av uten å forlate hjemmet.
  • Parallelt er lavere instinkter svekket. Pasienter mister interessen for mat. De føler seg ikke sult, de kan hoppe over måltider. I tillegg blir tenåringer slurvet, glem å endre skitne ting.

Et karakteristisk tegn på patologi er en kraftig nedgang i akademisk prestasjon og tap av interesse for skolelivet, umotivert aggresjon og personlighetsendring. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir symptomene mer uttalt, og spesialisten kan lett gjenkjenne tegn på skizofreni.

Psykosomatiske lidelser

I ungdomsår oppstår ofte psykosomatiske lidelser: smerter i magen eller hodet, søvnforstyrrelser. Disse somatiske problemer er forårsaket av psykologiske årsaker forbundet med aldersrelaterte forandringer i kroppen.

Stress og nervøsitet forårsaket av skole- og familieproblemer, resulterer i søvnløshet og ubehag. Studenten har problemer med å sovne om kvelden eller våkner for tidlig om morgenen. I tillegg kan han lide mareritt, enuresis eller sleepwalking. Alle disse forstyrrelsene er en indikasjon på å søke legehjelp.

Skolebarn, både jenter og gutter, lider ofte av vedvarende hodepine. I jenter er dette noen ganger knyttet til en viss periode i menstruasjonssyklusen. Men for det meste skjer de uten organiske årsaker, som i respiratoriske sykdommer, men er forårsaket av psykosomatiske lidelser.

Disse smertefulle opplevelsene er forårsaket av økt muskelton, og forhindrer barnet i å gjøre en vanlig skolejobb og gjør lekser.

Undersøkelse av babyer under 6 år

Å vurdere barnets mentale helse er vanskeligere enn å teste en voksen pasient. Barn mangler språk og kognitive evner til å beskrive sine følelser og opplevelser. Dermed skal legen hovedsakelig stole på data fra å overvåke barnets foreldre og omsorgspersoner.

De første tegn på sykdommen i førskolebarn:

  • Nervøse og psykiske lidelser etter 2 år oppstår fordi mor begrenser barnets uavhengighet og overvåker ham, fortsetter å amme den voksne babyen. Et slikt barn er sjenert, avhengig av moren, legger ofte bak jevnaldrende i utviklingen av ferdigheter.
  • I en alder av 3 år blir psykiske lidelser uttrykt i økt tretthet, humørhet, irritabilitet, tårefølelse, taleforstyrrelser. Hvis du undertrykker en treårig barns sosialitet og aktivitet, kan dette føre til isolasjon, autisme og fremtidige problemer i samspillet med jevnaldrende.
  • Neurotiske reaksjoner hos barn på 4 år uttrykkes i protest mot vilje hos voksne og hypertrophied obstinacy.
  • Grunnen til å søke hjelp fra en lege om brudd i en 5 år gammel baby er forekomsten av symptomer som uttømming av vokabular, tap av tidligere oppnådde ferdigheter, forlatelse av rollespill og fellesaktiviteter med jevnaldrende.

Når vi vurderer barnets mentale tilstand, må vi ikke glemme at de utvikler seg innen familiens rammeverk, og dette påvirker barnets oppførsel sterkt.

Et barn med en normal psyke, som bor i en familie av alkoholikere og noen ganger utsatt for vold, kan ved første øyekast ha tegn på psykiske lidelser. Heldigvis har barns psykiske lidelser i de fleste tilfeller en mild grad og svarer godt på terapi. I alvorlige former for patologi utføres behandling av en kvalifisert barnepsykiatriker.

Barnas psykose: årsaker, symptomer, behandling av psykiske lidelser

Mental helse er et svært følsomt tema. Kliniske manifestasjoner av psykiske lidelser avhenger av barnets alder og påvirkning av enkelte faktorer. Ofte, på grunn av frykt for fremtidige endringer i sitt eget livsscenario, vil foreldre ikke legge merke til noen psykiske problemer med barna sine.

Mange er redd for å fange på seg selv de sidelange blikkene til naboene sine, føle synd av venner, endre deres vanlige rekkefølge av livet. Men barnet har rett til kvalifisert og rettidig hjelp fra legen, som vil bidra til å lindre sin tilstand, og i de tidlige stadier av visse sykdommer helbrede den psykiske lidelsen i et eller annet spekter.

En av de mest komplekse psykiske lidelsene er barnepsykose. Under denne sykdommen forstås den akutte tilstanden til et barn eller en tenåring, som manifesterer seg i feil oppfatning av virkeligheten av ham, hans manglende evne til å skille dagens fra det fiktive, manglende evne til å virkelig forstå hva som skjer.

Funksjoner av barnas psykoser

Psykiske lidelser og psykose hos barn diagnostiseres ikke så ofte som hos voksne menn og kvinner. Psykiatriske forstyrrelser er av forskjellige typer og former, men som om lidelsen ikke manifesterer seg, uansett hvilke symptomer sykdommen kan ha, forstyrrer psykosen barnets og foreldrenes liv, forstyrrer riktig tenkning, kontrollerer handlinger, bygger tilstrekkelige paralleller med hensyn til etablerte sosiale normer.

For barndoms psykotiske lidelser karakterisert ved:

  1. Forsinket utvikling av ferdigheter og intelligens. Denne funksjonen manifesteres i de fleste tilfeller. Men det er sykdommer, for eksempel autisme, hvor barnet har lyse og avanserte evner i et eller annet aktivitetsområde. Eksperter sier at i de tidlige stadier av psykiske lidelser hos barn er det vanskelig å skille fra en enkel utviklingsforsinkelse, og derfor er det umulig å gjenkjenne et brudd i psyken.
  2. Problemer med sosial kondisjon.
  3. Overtredelse av mellommenneskelige forhold.
  4. Sublim og spesiell holdning til uinspirerte gjenstander.
  5. Støtte for monotoni, ikke oppfatning av forandring i livet.

Barnas psykose har ulike former og manifestasjoner, derfor er det vanskelig å diagnostisere og behandle.

Hvorfor lider barn av psykiske lidelser?

Utviklingen av psykiske lidelser hos barn bidrar til flere årsaker. Psykiatere skiller hele grupper av faktorer:

  • genetisk;
  • biologiske;
  • sotsiopsihicheskie;
  • psykologisk.

Den viktigste utløseren er en genetisk predisponering for psykiske lidelser. Andre grunner er:

  • problemer med intelligens (oligofreni og (ilk) med det);
  • organisk hjerneskade;
  • uforenligheten til temperamentet til babyen og forelderen;
  • familieforstyrrelser;
  • konflikter mellom foreldrene;
  • hendelser som forlot et psykologisk traumer;
  • legemidler som kan forårsake en psykotisk tilstand
  • høy feber som kan forårsake hallusinasjoner eller vrangforstyrrelser;
  • CNS.

Hittil er alle mulige årsaker ikke fullt ut forstått, men studier har bekreftet at barn med schizofreni nesten alltid viser tegn på organisk hjerneskade, og pasienter med autisme blir ofte diagnostisert med cerebral insuffisiens, som skyldes arvelige årsaker eller skader under fødselen.

Psykoser hos små barn kan oppstå på grunn av foreldres skilsmisse.

Risikogrupper

Dermed er barn i fare:

  • hvem en av foreldrene hadde eller har psykiske lidelser
  • hvem er oppvokst i en familie der konflikter stadig oppstår mellom foreldrene;
  • utsatt neuroinfections;
  • led et psykologisk traumer;
  • der blodrelaterte har psykisk lidelse, med det jo nærmere graden av slektskap er, desto større er risikoen for forekomsten av sykdommen.

Typer psykotiske lidelser hos barn

Sykdommer i barnets psyke er delt etter noen tegn. Avhengig av alder, er det:

Den første typen inkluderer pasienter med psykiske lidelser i brystet (opptil et år), førskole (fra 2 til 6 år) og tidlig skolealder (6-8 år). Den andre typen inkluderer pre-adolescent (8-11) og ungdoms (12-15) pasienter.

Avhengig av årsaken til utviklingen av sykdommen, kan psykose være:

  • eksogene - lidelser forårsaket av eksponering for eksterne faktorer;
  • endogene - lidelser forårsaket av kroppens indre egenskaper.

Avhengig av type sykdomsforløp kan det være:

  • reaktive, som oppsto som et resultat av langvarig psykotrauma;
  • skarp - umiddelbart og uventet.

En variasjon av psykotisk lidelse er affektiv lidelse. Avhengig av arten av kurset og symptomer på påvirkningssykdommer, er det:

Symptomer avhenger av formen på feil

De ulike symptomene på psykisk lidelse er begrunnet av ulike former for sykdommen. Vanlige symptomer på sykdommen er:

  • hallusinasjoner - krummen ser, hører, føles det som egentlig ikke er;
  • tull - en person ser den eksisterende situasjonen i sin feilfortolkning;
  • reduksjon i bevissthetens klarhet, orienteringens kompleksitet i rommet;
  • passivitet, ikke initiativ;
  • aggressivitet, irritabilitet, uhøflighet;
  • obsessivt syndrom.
  • avvik knyttet til tenkning.

Ofte opplever barn og ungdom psykologisk sjokk. Reaktiv psykose oppstår på grunn av psykologisk traumer.

Denne form for psykose har tegn og symptomer som skiller den fra andre psykiske lidelser hos barn:

  • dens grunn er i dypt følelsesmessig sjokk;
  • reversibilitet - symptomene avtar i tiden før;
  • symptomene avhenger av arten av skaden.

Tidlig alder

I en tidlig alder manifesterer en psykisk helseforstyrrelse seg i babyens autistiske oppførsel. Barnet smiler ikke, det viser ingen glede på ansiktet. Opptil et år oppdages forstyrrelsen i fravær av grunting, babbling, clapping. Krummen reagerer ikke på gjenstander, folk, foreldre.

Alderskriser, i perioder hvor barn er mest utsatt for psykiske lidelser fra 3 til 4 år, fra 5 til 7, fra 12 til 18 år.

Psykiske lidelser i den tidlige perioden manifesteres i:

  • frustrasjon;
  • lidenskap, ulydighet;
  • økt tretthet;
  • irritabilitet;
  • mangel på kommunikasjon;
  • mangel på følelsesmessig kontakt.

Senere alder til ungdomsårene

Psykiske problemer i et 5 år gammelt barn bør bekymre foreldrene hvis en baby mister allerede oppnådde ferdigheter, kommuniserer lite, vil ikke spille rollespill og holder ikke oversikt over utseendet.

I en alder av 7 blir barnet ustabilt i psyken, en appetitt er forstyrret, det er unødvendig frykt, arbeidskapasiteten minker, og en rask utmattelse vises.

I 12-18 år må foreldrene ta hensyn til en tenåring hvis han ser ut:

  • humørsvingninger;
  • melankoli, angst;
  • aggressivitet, konflikt;
  • negativisme, inkonsekvens;
  • kombinasjon ikke kompatibel: irritabilitet med akutt skinnhet, følsomhet med urolighet, ønske om fullstendig uavhengighet med ønsket om å være alltid nær min mor;
  • schizoid;
  • frafall av aksepterte regler
  • tilbøyelighet til filosofi og ekstreme stillinger;
  • intoleranse forvaring.

Flere smertefulle tegn på psykose hos eldre barn manifesteres i:

  • forsøkt selvmord eller selvskade
  • årsakssykefrykt, som er ledsaget av hjertebank og rask pusting;
  • Ønsket om å skade noen, grusomhet mot andre;
  • nekte å spise, ta pilleavføringsmidler, sterkt ønske om å gå ned i vekt;
  • økt angst, som forhindrer liv;
  • manglende utholdenhet
  • tar medisiner eller alkohol;
  • konstant humørsvingninger;
  • dårlig oppførsel.

Diagnostiske kriterier og metoder

Til tross for den foreslåtte listen over tegn på psykose, kan ingen foreldre sikkert og nøyaktig diagnostisere det på egen hånd. Først og fremst bør foreldrene vise barnet sitt til en psykoterapeut. Men selv etter den første avtalen med en profesjonell, er det for tidlig å snakke om personlighetsforstyrrelser. Følgende leger bør undersøke den lille pasienten:

  • en nerve;
  • ENT;
  • taleterapeut;
  • psykiater;
  • En lege som spesialiserer seg på utviklingssykdommer.

Noen ganger er pasienten bestemt på sykehuset for undersøkelse og gjennomføring av nødvendige prosedyrer og tester.

Gir faglig assistanse

Kortvarige anfall av psykose i et barn forsvinner umiddelbart etter at forsinkelsen er forsvunnet. Mer alvorlige sykdommer krever langsiktig terapi, ofte i sykehusinnleggelser. Spesialister for behandling av barndomspsykose bruker de samme stoffene som for voksne, bare i egnede doser.

Behandling av psykoser og lidelser i det psykotiske spekteret hos barn antyder:

  • administrasjon av antipsykotika, antidepressiva midler, stimulanter, etc.;
  • konsultasjoner av spesialiserte spesialister;
  • familie terapi;
  • gruppe og individuell psykoterapi;
  • oppmerksomhet og kjærlighet til foreldrene.

Hvis foreldrene var i stand til å identifisere feilen fra psykosene fra barna sine til rett tid, så er det ofte nok samtaler med en psykiater og en psykolog til å forbedre tilstanden. Men det er tilfeller som krever langvarig behandling og holdes under oppsyn av leger.

Psykologisk svikt hos et barn som er assosiert med hans fysiske tilstand, kureres umiddelbart etter at den underliggende sykdommen forsvinner. Hvis sykdommen ble provosert av en stressende situasjon, så krever babyen selv etter å ha forbedret tilstanden spesiell behandling og rådgivning fra en psykoterapeut.

I ekstreme tilfeller, med uttrykk for sterk aggresjon, kan tranquilizers foreskrive babyen. Men for behandling av barn, er bruk av tunge psykotropiske stoffer bare brukt i ekstreme tilfeller.

I de fleste tilfeller går psykose, som overføres i barndommen, ikke tilbake til voksenlivet uten fravær av provoserende situasjoner. Foreldre til konvaleserende barn skal fullt ut overholde det daglige diett, ikke glem daglige turer, balansert ernæring og om nødvendig ta vare på medisiner i tide.

Baby kan ikke ignoreres. Ved den minste brudd på hans mentale tilstand, er det nødvendig å søke hjelp fra en spesialist som vil bidra til å takle problemet.

For behandling og unngåelse av konsekvenser for barnets psyke i fremtiden er det nødvendig å følge alle anbefalingene fra spesialister.

Anbefalinger til foreldre

Alle foreldre bekymret for deres barns mentale helse bør huske:

  • Ikke å glemme at psykose er en sykdom som trenger behandling;
  • Behandlingen må påbegynes i tide, ikke forsink kampanjen til spesialister.
  • Det er nødvendig å konsultere flere spesialister, fordi riktig behandling er nøkkelen til suksess;
  • For behandling og forebygging av sykdommen er støtten til kjære viktige;
  • velvilje mot pasienten øker behandlingsprosessen og gir et varig resultat etter behandling;
  • Etter behandlingen må barnet returneres til et normalt miljø, planer for fremtiden;
  • det er nødvendig å skape en rolig atmosfære i familien: ikke rop, ikke trene fysisk eller moralsk vold;
  • ta vare på barnets fysiske helse
  • unngå stress.

Kjærlighet og omsorg - det er nødvendig for enhver person, spesielt en liten og forsvarsløs.

Psykiske lidelser hos barn

Psykiske lidelser kan komplisere en persons liv enda mer enn åpenbare fysiske feil. Særlig kritisk er situasjonen når et lite barn lider av en usynlig sykdom, hvis hele liv er foran, og nå må det være en rask utvikling. Derfor bør foreldrene veilede seg i emnet, følge opp sine barn nøye og reagere raskt på eventuelle mistenkelige fenomener.

årsaker til

Barns psykiske lidelser oppstår ikke fra ingensteds - det er en klar liste over kriterier som ikke garanterer utviklingen av en lidelse, men de bidrar sterkt til det. Separate sykdommer har sine egne årsaker, men blandede spesifikke forstyrrelser er mer typiske for dette området, og det dreier seg ikke om valg eller diagnose av sykdommen, men om de generelle årsakene til forekomsten. Det er nødvendig å vurdere alle mulige årsaker uten å dele med de lidelsene de forårsaker.

Genetisk predisposisjon

Dette er den eneste helt uunngåelige faktoren. I dette tilfellet er sykdommen forårsaket av den opprinnelige feilfunksjonen i nervesystemet, og genforstyrrelser er ikke kjent for å bli behandlet. Legene kan bare dempe symptomene.

Hvis det er tilfeller av alvorlige psykiske lidelser i de nærmeste foreldrenes nært hold, er det mulig (men ikke garantert) at de blir sendt videre til barnet. Imidlertid kan slike patologier manifestere seg selv i førskolealderen.

Begrensede mentale evner

Denne faktoren, som også er en slags mental forstyrrelse, kan påvirke den videre utviklingen av kroppen og fremkalle flere alvorlige sykdommer.

Hjerneskade

En annen ekstremt vanlig årsak, som (som genforstyrrelser) forstyrrer normal hjernefunksjon, men ikke på genetisk nivå, men på nivået som er synlig i et vanlig mikroskop.

Først og fremst inkluderer dette hodeskader mottatt i de første årene av livet, men noen barn er ikke så heldige at de har tid til å bli skadet før fødselen - eller som følge av vanskelig fødsel.

Krenkelser kan også bli provosert av en infeksjon som anses å være farligere for fosteret, men kan også infisere barnet.

Dårlige vaner av foreldre

Angi vanligvis moren, men hvis faren ikke var sunn på grunn av alkoholisme eller en sterk avhengighet av røyking, kan det også påvirke barnets helse.

Eksperter sier at kvinnekroppen er spesielt følsom overfor de ødeleggende effektene av dårlige vaner, så kvinner er generelt uønskede å drikke eller røyke, men selv en mann som ønsker å bli gravid, må først avstå fra slike metoder i flere måneder.

Gravid kvinne å drikke og røyk er strengt forbudt.

Permanente konflikter

Når de sier at en person er i stand til å bli gal i et komplekst psykologisk miljø, er dette ikke noe kunstnerisk overdrivelse.

Hvis en voksen ikke gir en sunn psykologisk atmosfære, så kan det være et ekte slag for et barn som ennå ikke har enten et utviklet nervesystem eller en korrekt oppfatning av omverdenen.

Konflikter i familien er oftest årsaken til patologiene, siden barnet forblir der mesteparten av tiden, derfra har han ingen steder å gå. Men i noen tilfeller kan en ugunstig situasjon også spille en viktig rolle i en gruppe av jevnaldrende - i gården, i barnehagen eller på skolen.

I sistnevnte tilfelle kan problemet løses ved å endre institusjonen som barnet går til, men for dette må du forstå situasjonen og begynne å endre det selv før konsekvensene blir irreversible.

Typer av sykdommer

Barn kan få nesten alle psykiske lidelser som voksne også er berørt av, men barna har også egne (spesielt barnslige) sykdommer. I dette tilfellet er den eksakte diagnosen av en sykdom i barndommen mye mer komplisert. Påvirke funksjonene i utviklingen av barn, hvis oppførsel allerede er svært forskjellig fra den for voksne.

Ikke i alle tilfeller kan foreldre enkelt gjenkjenne de første tegn på et problem.

Selv leger gjør vanligvis en definitiv diagnose ikke tidligere enn et barn i grunnskolealderen, ved bruk av svært vage, for generelle begreper for å beskrive en tidlig lidelse.

Vi gir en generalisert liste over sykdommer, og beskrivelsen av denne grunnen vil ikke være helt nøyaktig. I noen pasienter vil det ikke oppstå individuelle symptomer, og bare tilstedeværelsen av selv to eller tre tegn vil ikke bety en psykisk lidelse. Generelt ser det ut som en oppsummeringstabel av barndoms psykiske lidelser.

Psykisk retardasjon og utviklingsforsinkelse

Essensen av problemet er ganske åpenbart - barnet utvikler seg normalt normalt, men når det gjelder mentalt og intellektuelt nivå, legger han seg betydelig bak sine jevnaldrende. Det er mulig at han aldri vil nå nivået på minst en gjennomsnittlig voksen.

Resultatet kan være mental infantilisme, når en voksen oppfører seg i bokstavelig forstand som et barn, med en førskole eller et skoleelever. Et slikt barn er mye vanskeligere å lære, det kan skyldes et dårlig minne, eller manglende evne til å fokusere på et bestemt emne etter ønske.

For å avlede barnet fra å lære kan den minste utenlandske faktoren.

Attention Deficit Disorder

Selv om denne gruppen av sykdommer ved navn kan oppfattes som en av symptomene fra den forrige gruppen, er fenomenet her helt annerledes.

Et barn med dette syndromet i mental utvikling går ikke bak, og den typiske hyperaktiviteten for ham oppfattes av de fleste som et tegn på helse. Det er imidlertid nettopp overdreven aktivitet som roten til ondskap ligger, siden det i dette tilfellet har smertefulle egenskaper - det er absolutt ingen okkupasjon som barnet ville elske og bringe til slutt.

Hvis høy aktivitet ikke er rart for små barn, så her er det hypertrofiert i den utstrekning at barnet ikke engang kan vente på hans tur i spillet - og derfor kan han slutte uten å fullføre den.

Det er åpenbart at å tvinge et slikt barn til å studere flittig, er ekstremt problematisk.

autisme

Begrepet autisme er ekstremt bred, men er generelt preget av en svært dyp tilbaketrekking til ens egen indre verden. Mange anser autisme å være en form for underutvikling, men når det gjelder deres potensial, er en autist vanligvis ikke veldig forskjellig fra jevnaldrende.

Problemet ligger i umuligheten av normal kommunikasjon med andre. Hvis et sunt barn lærer alt fra andre, mottar en autist mye mindre informasjon fra omverdenen.

Å skaffe en ny opplevelse er også et alvorlig problem, siden barn med autisme har en svært negativ oppfatning av noen brå endringer.

Imidlertid er autister selv i stand til uavhengig mental utvikling, men det går ganske sakte - på grunn av mangelen på maksimale muligheter for å skaffe seg ny kunnskap.

"Voksen" psykiske lidelser

Dette bør omfatte de plager som anses å være relativt vanlige blant voksne, men hos barn er ganske sjeldne. Et merkbart fenomen blant ungdommer er forskjellige maniske tilstander: megalomani, forfølgelse og så videre.

Pediatrisk schizofreni påvirker bare ett barn blant femti tusen, men skremmer omfanget av regresjonen i mental og fysisk utvikling. På grunn av uttalt symptomer ble Tourettes syndrom også kjent når pasienten regelmessig bruker uanstendig språk (ukontrollert).

Hva bør foreldre være oppmerksom på?

Psykologer med lang erfaring hevder at helt friske mennesker ikke eksisterer. Hvis det i de fleste tilfeller oppfattes som mindre merkelige, men ikke særlig forstyrrende karaktertrekk, så kan de i visse situasjoner bli et tydelig tegn på en fremtidig patologi.

Siden systematikken til psykisk sykdom i barndommen er komplisert av lignelsen av symptomer i fundamentalt forskjellige forstyrrelser, er det ikke nødvendig å vurdere alarmerende odder i forhold til individuelle sykdommer. Det er bedre å sende dem i form av en generell liste over alarmerende "bjeller".

Det er verdt å huske at ingen av disse egenskapene er et 100% tegn på psykisk lidelse - med mindre det oppdages et hypertrophied, patologisk nivå av utvikling av defekten.

Så, en lys manifestasjon av følgende kvaliteter i et barn kan være en grunn til å gå til en spesialist.

Økt grusomhet

Her er det nødvendig å skille mellom barns grusomhet som skyldes manglende forståelse av graden av ubehag forårsaket, og glede av målrettet oppfattelse av smerte - ikke bare for andre, men også for seg selv.

Hvis et barn i en alder av ca. 3 år trekker en katt ved halen, lærer han verden på denne måten, men hvis han i skolealder sjekker hennes reaksjon på et forsøk på å rive hennes pote, så er dette tydeligvis ikke normalt.

I grusomhet uttrykkes vanligvis usunn atmosfære hjemme eller i vennskap med venner, men det kan enten passere seg selv (under påvirkning av eksterne faktorer) og gi uopprettelige konsekvenser.

Fundamentell nektelse å spise og hypertrophied ønske om å gå ned i vekt

Begrepet anoreksi de siste årene er allment kjent - det er en følge av lavt selvtillit og et ønske om et ideal som er så overdrevet at det tar på stygg form.

Blant barn med anoreksi er nesten alle tenåringsjenter, men man bør skille mellom normal kroppssporing og å gjøre seg til utmattelse, siden sistnevnte har en ekstremt negativ effekt på kroppens arbeid.

Panikkanfall

Frykt for noe kan se helt normalt, men har en urimelig høy grad. Relativt sett: når en person er redd for høyder (faller) står det på en balkong som er vanlig, men hvis han er redd for å være like i en leilighet, i siste etasje er dette allerede en patologi.

En slik urimelig frykt påvirker ikke bare det normale livet i samfunnet, men kan også bringe til mer alvorlige konsekvenser, noe som faktisk skaper en vanskelig psykologisk situasjon der det ikke finnes noen.

Uttalt depresjon og selvmordstendens

Tristhet særegent for folk i alle aldre. Hvis dette er forsinket i lang tid (for eksempel et par uker), oppstår spørsmålet om årsaken.

Barn har faktisk ingen grunn til å falle i depresjon i så lang tid, så det kan oppfattes som en egen sykdom.

Den eneste vanlige årsaken til et barns depresjon kan være en vanskelig psykologisk situasjon, men det er bare årsaken til utviklingen av mange psykiske lidelser.

I seg selv er depresjon farlig tilbøyelighet til selvdestruksjon. Mange mennesker tenker selvmord minst en gang i livet, men hvis dette emnet tar form av en hobby, er det en risiko for å prøve å skade deg selv.

Humørsvingninger eller endringer i vanlig oppførsel

Den første faktoren indikerer psykeens rystelse, dets manglende evne til å motstå som respons på visse stimuli.

Hvis en person oppfører seg i hverdagen, kan hans reaksjon i en nødssituasjon være utilstrekkelig. I tillegg ved en konstant angrep av aggresjon, depresjon eller frykt, er en person i stand til å plage seg enda mer og har også en negativ effekt på andres mentale helse.

En sterk og dramatisk endring i atferd som ikke har en konkret begrunnelse, indikerer mer sannsynlig ikke utseendet på en psykisk lidelse, men en økt sannsynlighet for et slikt utfall.

Spesielt opplevde en person som plutselig ble stille, sannsynligvis alvorlig stress.

Overdreven hyperaktivitet som forstyrrer konsentrasjonen

Når et barn er veldig mobil, overrasker det ikke noen, men han har sikkert en slags yrke at han er villig til å tilbringe lenge. Hyperaktivitet med tegn på funksjonsnedsettelse er når et barn ikke engang kan spille aktive spill i lang nok tid, ikke fordi han er trøtt, men bare på grunn av et skarpt skifte i oppmerksomhet til noe annet.

Det er umulig å påvirke et slikt barn selv med trusler, og faktisk står han overfor reduserte læringsmuligheter.

Negative sosiale fenomener

Overdreven konflikt (opp til vanlig fysisk overgrep) og tilbøyelighet til dårlige vaner selv kan ganske enkelt signalere tilstedeværelsen av et komplekst psykologisk miljø som barnet prøver å overvinne på så usammenhengende måter.

Men røttene til problemet kan være i noe annet. For eksempel kan konstant aggresjon ikke bare skyldes behovet for å forsvare seg selv, men også av den økte grusomheten nevnt øverst på listen.

Naturen til det plutselig manifesterte misbruk av noe er ganske uforutsigbart generelt - det kan enten være et dypt skjult forsøk på selvdestruksjon eller en banal flukt fra virkeligheten (eller til og med et psykologisk vedlegg som grenser mot mani).

Samtidig løser alkohol og narkotika aldri problemet som førte til deres lidenskap, men de har en skadelig effekt på kroppen og kan bidra til ytterligere forringelse av psyken.

Behandlingsmetoder

Selv om psykiske lidelser er tydelig et alvorlig problem, kan de fleste av dem korrigeres - for å fullføre utvinning, mens en relativt liten andel av dem er uhelbredelige patologier. En annen ting er at behandlingen kan vare i mange år og krever nesten alltid maksimal involvering av alle som omgir barnet.

Valget av metoden avhenger sterkt av diagnosen, og til og med veldig lik symptomer på sykdommen kan kreve en fundamentalt forskjellig tilnærming til behandling. Derfor er det så viktig å beskrive essensen av problemet og symptomene som er observert så nøyaktig som mulig for legen. Hovedvekten bør settes på sammenligningen "det var og har blitt" for å forklare hvorfor det ser ut til at noe har gått galt.

Mest forholdsvis enkle sykdommer behandles ved vanlig psykoterapi - og bare ved det. Det tar oftest form av et barns personlige samtaler (hvis han allerede har oppnådd en viss alder) med legen, som på den måten får det mest nøyaktige bildet av hvordan pasienten selv forstår problemet.

Spesialisten kan vurdere omfanget av hva som skjer, finne ut årsakene. Oppgaven til en erfaren psykolog i denne situasjonen er å vise barnets hypertrophied årsaker i hans sinn, og hvis årsaken er veldig alvorlig, prøv å distrahere pasienten fra problemet, gi ham en ny stimulans.

Samtidig kan terapi ta forskjellige former - for eksempel er det ikke sannsynlig at autistiske og schizofrener som er låst i seg selv, støtter samtalen. De kan ikke komme i kontakt med en person i det hele tatt, men de nekter vanligvis ikke nær kontakt med dyr, noe som i siste instans kan øke deres sosialitet, og dette er allerede et tegn på forbedring.

Bruk av medisinering er alltid ledsaget av den samme psykoterapi, men indikerer allerede en mer kompleks patologi - eller om dens større utvikling. Barn med nedsatt kommunikasjonsevne eller langsom utvikling får stimulanter til å øke sin aktivitet, inkludert kognitiv.

Med utprøvd depresjon, aggresjon, eller panikkanfall, er antidepressiva og beroligende midler foreskrevet. Hvis barnet viser tegn på smertefulle humørsvingninger og anfall (opp til hysteri), bruk stabiliserende og antipsykotiske legemidler.

Stasjonær er den vanskeligste form for intervensjon, som viser behovet for konstant observasjon (i hvert fall i løpet av kurset). Denne typen behandling brukes kun til å rette de mest alvorlige lidelsene - for eksempel skizofreni hos barn. Smerter av denne typen blir ikke behandlet på en gang - den lille pasienten må gjentatte ganger gå på sykehuset. Hvis positive endringer er synlige, vil slike kurs bli mer sjeldne og kort tid.

Naturligvis, under behandlingen, bør barnet få det mest gunstige miljøet, unntatt stress. Det er derfor at det ikke er behov for å være skjult for å ha en psykisk sykdom, men at opplærere i barnehage eller skole lærere må vite om det for å kunne skape den pedagogiske prosessen og samarbeidet riktig.

Det er helt uakseptabelt å plage eller beskjære et barn med sin lidelse, og det er faktisk ikke verdt å nevne ham - la barnet føle seg normalt.

Men litt mer elsker ham, og med tiden vil alt falle på plass. Ideelt sett er det bedre å reagere før noen tegn vises (ved profylaktiske metoder).

Oppnå en stabil positiv atmosfære med familien din og bygge et tillit med barnet ditt slik at han kan stole på din støtte når som helst og ikke er redd for å snakke om et ubehagelig fenomen for ham.

For mer informasjon om dette emnet, kan du finne ut ved å se videoen nedenfor.