Psykoorganisk syndrom

Psykoorganisk syndrom er et symbol på patologier som fører til organisk hjerneskade, som er preget av en kombinasjon av tre hovedsymptomer: redusert intelligens, minneverdighet og følelsesmessig labilitet (Walter-Buel triad). Avhengig av hvilken del av hjernen som er skadet, kan andre psykiske lidelser som visuelle og hørsels hallusinasjoner, Korsakov syndrom, samt nevrologiske lidelser, inkludert forvirring og koma, bli med i triaden.

Årsaker til psykoorganisk syndrom

Årsakene til psykoorganisk syndrom er følgende patologiske prosesser:

  • Vaskulære sykdommer i hjernen;
  • Lesjoner av sentralnervesystemet;
  • Traumatisk hjerneskade;
  • Kroniske metabolske forstyrrelser;
  • hypoksemi;
  • rus;
  • infeksjon;
  • Tumorer og abscesser.

Psykisk svakhet er også mulig med syfilis, encefalitt og epilepsi. Ikke mindre ofte forekommer det på grunn av atrofiske prosesser i alderen, for eksempel i Alzheimers sykdom.

Klassifisering og symptomer

Det er 4 stadier av utviklingen av psykoorganisk syndrom:

  • asthenic;
  • sprengstoff;
  • euforisk;
  • Apatiske.

Asthenisk syndrom er preget av følgende symptomer:

  • Fysisk og mental utmattelse;
  • irritabilitet;
  • hyperesthesia;
  • Inkontinens påvirker;
  • Svak nedgang i intelligens;
  • Mild dysmnesicheskie lidelser.

Hos pasienter med dramatiske endringer i klimatiske forhold forårsaker forverring. Det er intoleranse mot varme.

I det eksplosive stadiet omfatter det kliniske bildet av det psykoorganiske syndromet:

  • Kombinasjonen av følelsesmessig labilitet og aggressivitet med liten minneverdighet og dårlig tilpasning;
  • Tap av selvkontroll, økte stasjoner og svekket volatilitetsforsinkelser;
  • Kronisk alkoholisme, som utvikler seg som et resultat av forsøk på å lindre intern spenning og irritabilitet med alkohol, noe som bare forverrer den generelle tilstanden og øker organisk mangel;
  • Tendens til overvaluerte ideer og paranoia;
  • Hysteriske former for reaksjoner på manglende overholdelse av krav eller hindringer i gjennomføringen av planer.

I den euforiske, eller morioide varianten av det psykoorganiske syndromet, er arbeidskapasiteten svært begrenset. Denne tilstanden er ledsaget av en forbedring av humør med eufori og selvtilfredshet, en betydelig reduksjon i kritikk av ens tilstand og alvorlige minneforstyrrelser. En karakteristisk funksjon er en voldsom latter eller gråt, som raskt blir glemt, og etterligningsreaksjonen kan vare lenge uten følelsesmessig innhold. Noen pasienter har anfall av sinne, vekslende med hjelpeløshet og tårer.

Når den apatiske formen utvikler apathoabulisk tilstand. Sirkelen av interesser er kraftig innsnevret, likegyldighet mot seg selv og andre vises. Symptomene ligner skizofreni eller en epileptisk sykdom, hvorfra psykoorganisk syndrom varierer i dysmnesiske lidelser, asteni og voldelig gråt og latter. Tegn på organisk skade på sentralnervesystemet er sterkt uttalt.

Psykoorganisk syndrom hos barn

En rekke aldersspesifikke funksjoner har psykoorganisk syndrom hos barn. Organiske hjernelesjoner som ligger til grunn for dem, oppstår under intensiv evolusjonær utvikling av hjernens systemer og funksjoner, med varierende grader av morfofysiologisk umodenhet i sentralnervesystemet.

Opptil 4-5 år uttrykkes en nedgang i intelligens i en liten forsinkelse i taleutvikling og et dårlig leksikon. Verbal oppgaver utføres verre enn ikke-verbale. Det er ingen interesse for historier og eventyr, sanger og dikt er dårlig husket. Neuropatiske lidelser ligner symptomene på medfødt barndoms nervøsitet og inkluderer:

  • Økt spenning
  • Dyspeptiske lidelser;
  • Oppblåsthet og oppkast;
  • allergier;
  • Feil veksling av våkenhet og søvn;
  • Dårlig appetitt
  • Høy følsomhet for ytre påvirkninger;
  • påvirkelig;
  • Ustabil stemning;
  • Generell motor disinhibition;
  • geskjeftighet
  • Opplevelsesforstyrrelser;
  • Discoordination.

Fra 4-5 år er psykoorganisk syndrom hos barn preget av følelsesmessige-volatilitets- og bevegelsesforstyrrelser:

  • Økt affektiv spenning
  • irritabilitet;
  • impulsivitet;
  • Manglende følelse av avstand;
  • irriterende;
  • Hyppig endring av humør;
  • Motor disinhibition;
  • Dårlig oppmerksomhet;
  • Forsinket motorutvikling.

Vegetative forstyrrelser samtidig trekkes tilbake i bakgrunnen.

I skolebarn og ungdom manifesterer det psykoorganiske syndrom seg mer variert, og intellektuell dysfunksjon, impulsivitet og mangel på selvkritikk er mer uttalt.

Behandling av psykoorganisk syndrom

Vurdering av alvorlighetsgraden av psykoorganisk syndrom, både hos voksne og hos barn, utføres ved hjelp av en meteopatisk reaksjonstest. Det såkalte Pirogov-syndromet er at pasientens tilstand endres med økende eller redusert barometertrykk. En mer alvorlig tilstand er diagnostisert når en person føler seg verre før trykkfluktuasjoner, og ikke etter dem.

Behandling av psykoorganisk syndrom bør være rettet mot å ta opp sine grunnårsaker. Med beviste organiske hjerne sykdommer, brukes antibiotika, antivirale midler og hormoner. Som en patogenetisk behandling utføres detoksisering og dehydrering, og medisiner foreskrives som normaliserer hemodynamikk og hjernens metabolisme. Symptomer behandles med antikonvulsive, absorberbare og vaskulære midler. Psykotrope stoffer og immunterapi har også en positiv effekt.

YouTube-videoer relatert til artikkelen:

Informasjonen er generalisert og er gitt til informasjonsformål. Ved første tegn på sykdom, kontakt lege. Selvbehandling er farlig for helse!

Psykoorganisk syndrom: kursalternativer, kliniske manifestasjoner, behandling

Det psykoorganiske syndromet (minimal hjernedysfunksjon, organisk defekt) er en organisk naturdefekt, hvor leger indikerer generell psykisk hjelpeløshet og en kraftig nedgang i mentale prosesser, hukommelse og anelseavfall, svekkelse av volumetegn, emosjonell ustabilitet, reduksjon i arbeidsevne.

Syndromet i seg selv kan diagnostiseres hos pasienter i alle aldersgrupper, men det er oftest funnet hos mennesker i avansert alder, som ikke er i stand til å tilpasse seg miljøforholdene.

Roten av problemet

Mange faktorer som er forskjellige i deres etiologi og utviklingsmekanisme kan provosere utviklingen av denne patologien. Blant de vanligste årsakene som kan føre til utviklingen av dette syndromet, inkluderer legene følgende:

  • atrofiske former for sykdommen som påvirker hjernen - dette er Alzheimers sykdom, Parkinsons sykdom, Plukk, og så videre;
  • patologier som påvirker kar og blodårer - aterosklerose, hypertensjon og andre sykdommer;
  • hjernen, samt den generelle naturen av smittsomme prosesser som fører til irreversible forandringer i hjernens struktur - nevrosyphilis eller encefalitt, skade på det vaskulære nettverket på grunn av influensa, varicella eller scarlet feber, malaria;
  • neoplasmer utvikler seg i hjernen;
  • hodeskader, så vel som epileptiske anfall, sykdommer ledsaget av gjentakende kramper og anfall
  • forgiftning av kroppen på grunn av forgiftning av psykologiske stimulanser eller stoffer, organiske forbindelser;
  • utvikling av somatiske patologier, oftest av endokrin opprinnelse.

Organisk psykosyndrom kan enten være et gjenværende fenomen eller en konsekvens av den avanserte progressive patologien i sentralnervesystemet.

Symptomer og klinikk

Psykoorganisk syndrom har alltid negative kliniske manifestasjoner og er oftest diagnostisert av eldre leger og, avhengig av scenen i sykdomsforløpet, kan det manifestere seg for å være ganske spesifikke symptomer.

Så i de tidlige stadier kan patologien manifestere seg som symptomer som er karakteristiske for andre sykdommer - dette er det som til tider kan komplisere diagnosen. Imidlertid, i samsvar med den medisinske klassifikasjonen som er angitt i ICD10, er symptomene på psykoorganisk syndrom ved den første utviklingsstadiet:

  • konstant følelse av tørst og hodepine;
  • feil i appetitt og økt følsomhet for eventuelle endringer i været - meteorologisk avhengighet;
  • Pasienten er bekymret for hyppige utbrudd av svimmelhet og forstyrret søvn, samt alle tegn på vegetativ ustabilitet;

Sammen med disse karakteristiske patologiske tegnene er nedsatt hukommelse og intelligens, emosjonelle og voluminære sfærer (den såkalte triaden av Walter Buel). Hvis det er et brudd på minnet - vil det bli vist i alle stadier av denne prosessen, på scenen for memorisering og oppbevaring, reproduksjon.

I tillegg er det også brudd på orienteringen i rom og tid, plassering og til slutt i forhold til deres egen personlighet.

Denne sykdommen manifesterer seg i strid med den intellektuelle sfæren - i dette tilfellet vil symptomene på sykdommen manifestere seg i følgende:

  • Manglende evne til pasienten til å lære selv de mest elementære tingene, men for det meste refererer dette til et nytt for en person, nylig mottatt informasjon, mens tidligere oppnådd kunnskap forblir i en viss tidsperiode.
  • talefeil - i denne sammenhengen reduseres pasientens ordforråd gradvis, blir det monosyllabisk, pasienten reagerer med et mønster.

Hvis vi snakker om brudd på emosjonell sfære - her vil patologien manifestere seg med følgende symptomer:

  • rask følelsesmessig, mental utmattelse;
  • tap av vilje og svekkelse;
  • Manglende evne til å begrense sine impulser, det være seg glede eller sinne.

På grunn av individets individuelle egenskaper kan pasienten vise depressiv tilstand, hallusinasjoner og vrangforestillinger, epilepsi-anfall og skumring, spesielt om natten.

Alternativer for utvikling av syndromet

Følgende medisinsk praksis, encefalasthenisk syndrom, kan ha 4 varianter av kurset:

  1. Asthenisk versjon av sykdommen. På dette stadiet er det en økning i mental og fysisk utmattelse, samt overdreven irritabilitet og ustabilitet i manifestasjoner av følelser. I denne varianten av patologien reagerer pasienten sterkt på noen, selv den mest ubetydelige stimulansen - lukt, lyd eller lys. Den intellektuelle sfærens nederlag - litt, det er en liten nedgang i minnet. Pasientens tilstand kan vurderes ved hjelp av Pirogov-skalaen av symptomer.
  2. Eksplosjonsalternativet er allerede neste stadium i løpet av det psykoorganiske syndromet. Denne varianten manifesteres av en kombinasjon av emosjonell spenning og irritabilitet mellom dem, manifestasjoner av aggressive angrep, moderate minneforstyrrelser er også til stede, det er ingen evne til å tilpasse, tilpasse seg. Sammen med disse symptomene er tap av selvkontroll mulig, samt viljestyrke og overdreven inntrykk. På dette stadiet misbruker pasienten ofte alkohol, den generelle tilstanden forverres, de manifesterer seg og utseendet til slike spesielt verdifulle superideer, som fører til at pasienten utvikler hysteri og tegn på organisk lidelse, tap av selvkontroll.
  3. Euforisk versjon - på dette stadiet har pasienten en økning og forbedring av humør, han viser selvtilfredshet, selvkritikk er redusert. Minneforstyrrelser er også kjent, det er ingen mulighet til å huske enda enkle, nye opplysninger, en økt attraksjon er tilstede, med periodiske utbrudd av sinne og aggressivitet. I alvorlige tilfeller har pasienten en voldelig karakter av angrep av latter eller gråt, årsaken til hvilken pasienten ikke kan forklare, som erstattes av tearfulness.
  4. Den apatiske versjonen - på dette stadiet av pasientens patologi er innsnevringsintervallet innsnevret, betydelige minneforstyrrelser, anfall av likegyldighet til noen situasjoner, irriterende manifesterer seg. Pasientens oppførsel er eksternt minner om schizofreni, men slike symptomer som hukommelsesforstyrrelse og asteni gjør det mulig å skille mellom dem, det er angrep av unaturlig natur og årsakene til latter eller gråt, noe som absolutt ikke er karakteristisk for schizofreni.

Stadier av patologien

Patologi kan manifestere seg på forskjellige måter og på grunn av hvilket stadium av sykdommen er. Leger skiller akutte og kroniske former for strømmen av organisk psykosyndrom.

Den akutte form av patologien kan manifestere seg i slike problemer som hodeskader eller rus, kroppsforgiftning og infektiøs teologiens patologi. Med velvalgt og rettidig behandling, rettidig diagnose og identifisering av årsakene til utviklingen av syndromet - pasienten kan returneres til det normale livet.

Hvis behandlingen er tidlig og ineffektiv, vil patologien utvikle seg til sin kroniske scene. Årsakene kan være Alzheimers sykdom og Huntingtons chorea, hodeskader og godartet natur av neoplasma. Behandlingen på dette stadiet er redusert for å redusere manifestasjonen av negative symptomer, men i noen tilfeller, hvis den underliggende sykdommen kan herdes, blir symptomene på patologien helt eliminert.

Diagnose og behandling

Før du foretar en diagnose, utfører doktoren en fullstendig undersøkelse og diagnose av pasienten. Slike tiltak utføres i et kompleks og består av bruk av slike teknikker:

  • undersøkelse av pasienten og hans intervju, hans tilhørighet, historieopptak, hans analyse;
  • henvisning til levering av biomateriale til laboratorieforskning - i dette tilfellet gir pasienten sitt eget blod og urin for analyse, legene bestemmer nivået på bilirubinet i blodet, samt ALT og AST;
  • undersøkelse av pasienten ved hjelp av maskinvare metoder - ved hjelp av en datastyrt tomografi og røntgenundersøkelse av skallen, EEG.

I tillegg kan pasienten måtte konsultere en nevrolog, samt en terapeut.

Behandling av psykoorganisk syndrom er alltid komplisert med utnevnelse av narkotika, samt å gjennomføre et kurs av fysioterapi og ta homøopatiske midler.

Narkotikakurset sørger for avtalen i ordningen for behandling av følgende legemidler:

  • nootropic drugs - det kan være Piracetam, Fenotropil, Semax, Cerebrolysin;
  • neurotrofier kan gjenopprette normal blodstrøm til hjernen;
  • cerebro og nevrorotorer, samt vitaminer, som inkluderer B, C, E, nikotinsyre i høye doser.

Et kurs i fysioterapiprosedyrer gjør det mulig å forbedre funksjonene i sentralnervesystemet, styrke immunsystemet og aktivere kroppens forsvar, øker evnen til å tilpasse seg nye forhold.

Hvis pasienten ikke har indikasjoner på fysioterapi, som kreft og tuberkulose, hjertesvikt, feber eller akutte smittsomme sykdommer, kan han få barnebader eller de med tilsetning av havsalt, elektroforese og magnetisk terapi.

Hvis målet er å redusere muskelton, parafinbad og refleksbehandling, er massasje og manuell terapi foreskrevet.

Bruken av ultralyd og termisk stimulering av pasienten, samt fysioterapeutiske prosedyrer som bruker nåværende pulser, har også en positiv effekt.

Hvis en pasient har hatt et slag og et psykoorganisk syndrom har utviklet seg - foreskriver legen alle fysioterapiprosedyrer først etter 1-1,5 måneder etter akutt stadium av sykdommen.

Komplikasjoner og konsekvenser

Prognosen er direkte fra de underliggende årsakene som fører til utviklingen av dette syndromet. For det meste mister pasienten bare kontakt med samfunnet, mister ferdighetene til selvbetjening, blir helt avhengig av hans miljø, slektninger og venner.

Leger i 8 av 10 tilfeller diagnostiserer en komplett funksjonshemning i deres vedvarende manifestasjon, manglende evne til å utføre både fysisk og intellektuelt arbeid.

Ifølge statistikken er det ingen data om fullstendig gjenoppretting av en pasient med diagnose av psykoorganisk syndrom.

Pasientens normale tilpasning er redusert til minimumsindeksene, ettersom statistiske data ifølge samfunnet ikke aksepterer slike pasienter, så vel som nære slektninger. I tillegg fører den stadig voksende demens til det faktum at pasienten mister evnen til å betjene seg selvstendig.

I tillegg er det også sykdommer i det nevrologiske feltet gjennom hele sykdomsforløpet, og som følge av den mulige utviklingen av koma.

Psykoorganisk syndrom: symptomer, stadier, behandling

Den første omtalen av psykoorganisk syndrom dukket opp i den vitenskapelige rapporten fra Dr. Eric Beyler i begynnelsen av forrige århundre. Siden da har definisjonen blitt utbredt i engelsk medisinsk praksis under navnet "kronisk hjerne syndrom", og i amerikansk medisin - "organisk hjerne syndrom." I lang tid ble uttrykket anvendt på lidelser relatert til eksogene typer reaksjoner, og først etter en tid begynte å bli brukt som betegnelse for psykopatologiske forstyrrelser.

Psykoorganisk syndrom: symptomer

Symptomer på syndromet er preget av en rekke mentale manifestasjoner. Utviklingen av uorden er vanligvis ledsaget av en markert forandring i pasientens natur og personlighet. I fravær av riktig terapi kan egenskapene til den dannede personligheten forvandles til fullstendig forsvinning.

Ofte er psykoorganisk syndrom preget av utvikling av asteni, utseendet av problemer med konsentrasjon, økt distraherbarhet, svakhet og overdreven irritabilitet. Samtidig mister en person kritikk og kontroll over sine egne handlinger, dommer blir dannet på et primitivt nivå, og tenker "blir sittende fast" i små detaljer.

De mest alvorlige manifestasjonene av forstyrrelsen fører til organisk demens, som er preget av hukommelse, økt følelsesmessighet, kortvarig eller langvarig dumhet i form av bedøvelse.

Mekanismer for sykdomsutvikling er basert på inhibering eller fullstendig opphør av funksjonen av visse nevroner i hjernebarken. I de senere stadiene av syndromet er en forandring i cellemetabolisme, svekkede metabolske prosesser i kroppen, utilstrekkelig glukoseopptak, forverring av utstrømningen av cerebrospinalvæske og blodtilførsel til visse deler av hjernevævet mulig.

Årsaker til sykdommen

Ofte årsaken til fremveksten og utviklingen av psykoorganisk syndrom er atrofi av hjernebarken, som ofte rammer eldre, men under visse forhold er det typisk for mennesker i alle aldre. Blant de vanligste negative faktorene er:

  • hjerneskade på grunn av forgiftning;
  • konsekvenser av utviklingen av syfilis;
  • vaskulær, onkologisk hjerneskade, abscesser;
  • traumatisk hjerneskade;
  • sykdommer, hvor hoved manifestasjon er konvulsive anfall;
  • encefalitt.

Varianter av psykoorganisk syndrom

For tiden identifiserer forskerne flere utmerkede varianter av det psykoorganiske syndromet: astenisk, eksplosiv, apatisk og euforisk.

Asthenisk alternativ

Med utviklingen av asthenisk psykoorganisk syndrom, er funksjonshemminger merkbare innen minne og intelligens. Emosjonell svakhet og labilitet i nervøse prosesser, inkontinens av følelser kommer også til første omgang. En person føler seg problemer med den vellykkede prestasjonen av sitt vanlige arbeid, går tapt i enkle situasjoner, føler seg konstant urimelig spenning og en følelse av økt ansvar. Disse forstyrrelsene er ledsaget av hyppige hodepine, orienteringstap i rommet.

Manifestasjoner av asthenisk syndrom er tydelig synlig når man observerer effektene forbundet med en dynamisk endring i lysstyrke. Det er verdt å markere blinking av flerfargede lys, krusninger på vannet, fotoblits, lysveksling og så videre. I dette tilfellet føler pasienten en følelse av kvalme, vondt øyne, som jevnt strømmer inn i hodepine.

Personer utsatt for astheniske lidelser, ekstremt negativ reaksjon på stuffiness, skarp forandring i klimatiske forhold, mangel på ledig plass. Slike personligheter kan lett trette av overfylte folkemengder og gradvis redusere hyppigheten av kontakt med andre. Hjelpe for asthenisk syndrom kan tjene som en rolig tilbaketrukket hvile.

Eksplosivt alternativ

Syndromet av eksplosiv natur uttrykkes primært i reduksjonen av intellektuelle evner. Det psykoorganiske syndromet i denne manifestasjonen gjør at pasienten mislykkes i sin vanlige arbeidsaktivitet, noe som krever periodisk bytte av oppmerksomhet. Pasienter ser ofte sullen ut, lukkes, er sint og irritabel i øynene til dem rundt dem.

Når det gjelder det daglige livet til en person med eksplosivt syndrom, kan det noteres uberettiget uhøflighet. Slike personer bruker mye tid på å forsvare en smal, ofte imaginær stilling. Enhver motstand mot argumentene fører til enda større aggresjon fra den delen av personen som er rammet av syndromet.

Apatiske og euforiske muligheter

Disse stadiene av psykoorganisk syndrom manifesteres i pasientens manglende evne til å utføre unremarkable intellektuell aktivitet. Derfor er begge variantene av syndromet oftest ansett av eksperter som demens.

For den euforiske varianten er skarpe humørsvingninger i retning av selvtilfredshet karakteristisk, men det er hyppige angrep av vrede, vekslende med økt sentimentalitet og strømmer inn i fullstendig hjelpeløshet.

Et uttalt tegn på apatisk syndrom er den såkalte aspontenessen, som manifesteres ved en maksimal innsnevring av kommunikasjonscirkelen, et tap av interesse ikke bare for andre, men også for utviklingen av ens egen personlighet. En slik pasient kan ikke raskt bytte mellom individuelle emner, den er full av detaljer om fremmede hendelser og et merkbart ønske om å glide av hovedfaget for kommunikasjon.

Ofte er et utprøvd psykoorganisk syndrom, uavhengig av varianten, preget av alarmerende mistenkelighet, som senere oppløses i en nedgang i intelligens, mangel på forståelse av allment aksepterte prinsipper for relasjoner.

Utviklingen av psykoorganisk syndrom hos barn

Det finnes en rekke aldersfunksjoner der barn kan ha et psykoorganisk syndrom i en eller annen grad. Så, i en alder av 5 år, kan babyer oppleve utviklingen av et syndrom i form av begrenset intelligens, tilstedeværelsen av et altfor dårlig leksikon og mindre taleforsinkelser. Barn utsatt for syndromet viser ikke interesse i eventyr, historier, sanger og dikt, parallellen med peerhobbyer går tapt.

Generelt inneholder patologiske forstyrrelser hos barn en rekke avvik:

  • økt excitability av de nervøse prosessene;
  • hyppig oppblåsthet og kvalme;
  • dyspeptiske lidelser;
  • allergiske reaksjoner på de mest atypiske patogener;
  • brudd på våkenhet og søvn;
  • tap av appetitt;
  • Overfølsomhet overfor ytre stimuli
  • geskjeftighet
  • ustabilitet.

Siden en alder av fem år, hos barn, er psykoorganisk syndrom preget av dominans av motoriske og følelsesmessige lidelser. For barn som lider av psykoorganisk syndrom, er i denne alderen preget av:

  • urimelig opphold i varmen av lidenskap;
  • impulsive reaksjoner på miljøet;
  • behovet for en følelse av avstand med kjære;
  • påtrengende oppførsel;
  • svakhet av oppmerksomhet;
  • forsinket utvikling av motilitet.

Hos barn i skolealderen forsvinner lidelser i vegetativsystemet gradvis inn i bakgrunnen. Her oppnår det psykoorganiske syndromet en hel masse negative, tidligere ukarakteristiske manifestasjoner, og mangelen på selvkritikk og økt impulsivitet blir mer merkbar.

Behandling av psykoorganisk syndrom

Startbehandling, prøver spesialister først og fremst å avdekke de objektive årsakene som forårsaket psykoorganisk syndrom. Behandling her, til tross for tilgjengeligheten av et bredt Arsenal av farmakologiske legemidler, er preget av fraværet av spesifikke legemidler som kan brukes på alle tilfeller av sykdommen.

Vanligvis ledsages terapi for lesjoner i hjernebarken av administrasjon av potente antibiotika, hormonelle og antivirale legemidler.

Hvis det er nødvendig å gjennomgå en patogenetisk behandling, brukes metoder for dehydrering og avgiftning av organismen, medisiner foreskrives for å bidra til å normalisere metabolisme og hemodynamikk i hjernen.

Forebygging av psykoorganisk syndrom

På scenen av de første symptomene på sykdommen tilbys pasienten vaskulære, antikonvulsive og resorberbare legemidler. En positiv effekt i dette tilfellet blir også observert under administrering av psykotrope legemidler og anvendelse av immunterapi-metoder. Et støttende behandlingsforløp er vanligvis foreskrevet for en mindre alvorlighetsgrad av sykdommen og kan utføres både på poliklinisk basis og hos pasienten.

Psykoorganisk syndrom er en kompleks sykdom i hjernen

Cinonimy:
- encefalopati,
- organisk psykosyndrom
- encefalopatisk syndrom.

Definisjon av psykoorganisk syndrom

Den klassiske definisjonen av syndromet er redusert til den såkalte Walter-Bruel triaden:
1. Minnehemming.
2. Redusert intelligens.
3. Affeksjonsinkontinens (følelsesmessig labilitet).

Det er kombinasjonen av alle tre komponentene som lar deg diagnostisere et psykoorganisk syndrom. Tilstedeværelsen av nevrologiske symptomer er ikke nødvendig.

Ring +7495 135-44-02 Vi kan hjelpe deg!

Statistikk for psykoorganisk syndrom

Ifølge statistikken var minst halvparten av alle de som søkte på psykiatere, psykoterapeuter ansatt på psykiatere, omtrent to tredjedeler som søkte på en nevrolog, og nesten alle de som søkte på en psykiater - narkologen fant tegn på psykoorganisk syndrom i varierende grad.

Manifestasjon av psykoorganisk syndrom

Mild form for psykoorganisk syndrom

I en lett form manifesterer det psykoorganiske syndrom seg i form av asteni (astenisk syndrom), i et alvorlig tilfelle kan det oppnå demens eller nedsunket bevissthet. Svake former (asteni) er ofte reversible, passerer uten behandling, når de er isolert fra ytre irritasjonsmidler og tilstrekkelig hvile.

Alvorlig form for psykoorganisk syndrom

Den utprøvde graden av psykoorganisk syndrom kan utgjøre en alvorlig trussel mot helsen (og til og med livet!). Det kreves alltid undersøkelse og behandling.

Årsaker til psykoorganisk syndrom

Årsakene til psykoorganisk syndrom er organiske endringer i hjernevævet (dvs. en sammenbrudd i strukturen i nervesvevet). Enhver mekanisk, kjemisk eller fysisk skade på hjernens nevroner forårsaker psykoorganiske lidelser.

Følgelig mange grunner:

  • Traumatiske hjerneskade (konsekvenser av hjerneskade).
  • Involvering av hjernen, aldersrelaterte forandringer i hjernen.
  • Vaskulære sykdommer som forekommer i strid med blodtilførselen til hjernen.
  • Alkoholisme, rusmisbruk, rusmisbruk og deres konsekvenser.
  • Atrofiske sykdommer i hjernen.
  • Forgiftning og forgiftning av ulike opprinnelser og deres konsekvenser.
  • Oksygen sult av ulike opprinnelser.

Mekanismer for utvikling av psykoorganisk syndrom

Mekanismen for utvikling av psykoorganisk syndrom er komplekst og mangfoldig. Hovedforstyrrelsene skyldes opphør eller undertrykkelse av neurons funksjon i sentralnervesystemet, i psykoorganisk syndrom forandres metabolisme av hjerneceller (absorpsjon av oksygen og glukose forstyrres, kvaliteten på blodtilførselen og utstrømning av cerebrospinalvæske forverres).

Kurs av psykoorganisk syndrom

Tradisjonelt er det fire typer psykoorganisk syndrom:

  • Asthenisk alternativ
  • Euforisk alternativ
  • Eksplosivt alternativ
  • Apatisk valg

Asthenisk variant av psykoorganisk syndrom

Det skjer veldig ofte. Hovedsymptomene er: redusert helse, irritabilitet, økt fysisk og mental utmattelse, forstyrret søvn og appetitt, tårer er mulig. Brutto brudd på minne og intelligens observeres ikke. Asthenisk variant er en indikator på ikke grov skade i hjernen.

Euforisk variant av psykoorganisk syndrom

Karakterisert av hevelse av humør med uforsiktighet og selvtilfredshet. Minneforstyrrelser kan uttalt, men det er ikke kritisk for deres tilstand som tiltrekker seg oppmerksomhet. Den euforiske varianten snakker alltid om uttalt skade i strukturen i sentralnervesystemet.

Eksplosiv versjon av psykoorganisk syndrom

Den er preget av en overvekt av ustabil stemning, og når aggressivitet. Typisk kort temperament i en mindre anledning. Fra angrepene av irritabilitet lider seg selv og, enda mer, deres miljø. Med ikke-grove alternativer kan pasienten "bryte seg ned" bare i familiens omgivelser (hjemme, kolleger på jobb), med alvorlig hjerneskade og en reduksjon i kritikk og tap av evne til å begrense irritabilitet, manifestere seg i enhver situasjon (i transport, på gaten etc. )..

Apatisk versjon av psykoorganisk syndrom

Det manifesteres av apati, tap av stimulerende aktivitet, innsnevring av interessekretsen. De har ingen interesse for deres fremtid og skjebnen til deres slektninger. De syke slutter å passe seg selv, lede en passiv livsstil, de er helt avhengige av deres kjære. Den apatiske versjonen av det psykoorganiske syndromet ledsages av alvorlige nedsatt hukommelse og intelligens.

Psykoorganisk syndrom

Psykoorganisk syndrom er et symptomkompleks som oppstår med organiske hjernesår. Ledsaget av minneverdigelse, redusert intelligens og emosjonell ustabilitet. Det er en reduksjon i kritikk, svekkelse av volatilitetskvaliteter, forarmelse av tale, forringelse i evnen til å huske nye data og aktivere tidligere oppnådd. Psykoorganisk syndrom er en polyetiologisk sykdom, ofte manifestert i alderen. Diagnosen er laget på bakgrunn av historie, kliniske manifestasjoner og data fra flere studier. Behandling - symptomatisk farmakoterapi, behandling av den underliggende sykdommen.

Psykoorganisk syndrom

Psykoorganisk syndrom er en patologisk tilstand som oppstår på bakgrunn av organisk patologi i hjernen. Ledsaget av brudd på intelligens, minne og følelsesmessig-voluntiv sfære. Det er en ganske vanlig patologi. Det kan påvirke mennesker i alle aldre og kjønn, men utvikler seg ofte hos eldre og senile på grunn av atrofiske prosesser i hjernen. Psykoorganisk syndrom er vanligvis progressiv i naturen, noen ganger er det et stabilt kurs eller en reduksjon i alvorlighetsgraden av symptomer. Diagnostikk og behandling av denne patologien utføres av spesialister innen psykiatri, nevrologi og leger av noen andre spesialiteter.

Årsaker til psykoorganisk syndrom

Oftest forekommer symptomene på sykdommen på bakgrunn av aldersrelatert atrofi i hjernen i senil demens og Alzheimers sykdom. Ofte er patologi en konsekvens av vaskulære lesjoner i sentralnervesystemet. I tillegg kan psykoorganisk syndrom utvikles som følge av traumatiske hjerneskade, ikke-spesifikke smittsomme sykdommer i sentralnervesystemet (encefalitt, meningoencefalitt) og spesifikke infeksjoner (neurosyphilis, tuberkulose, leptospirose, brucellose). Hos HIV forekommer psykoorganisk syndrom som følge av direkte viral skade på hjernevæv og sekundære infeksjoner forårsaket av nedsatt immunitet.

Ondartede og godartede neoplasmer i hjerneparenchyma, epilepsi og epileptiforme anfall kan også være årsaken til utviklingen av psykoorganisk syndrom. Psykoorganisk syndrom forekommer med somatiske og endokrine sykdommer, ledsaget av metabolske forstyrrelser og trofiske lidelser i hjernevevet: diabetes, hjerte-og karsykdommer, nyre- og leverfeil. Kanskje dannelsen av psykoorganisk syndrom med eksogene forgiftninger: alkoholisme, rusmisbruk, rusmisbruk, forgiftning med rusmidler, konstant kontakt med farlige kjemikalier hjemme eller på jobben.

Symptomer på psykoorganisk syndrom

De viktigste symptomene på psykoorganisk syndrom er representert av Walter-Buel-triaden, som inkluderer minneforstyrrelser, redusert intelligens og følelsesmessige-forstyrrelser. I utgangspunktet observeres asteni, emosjonell ustabilitet, avhengigheten av den generelle tilstanden på været, en reduksjon av evnen til å konsentrere seg, rask utmattelse og redusert arbeidsevne. Deretter kommer minnes- og etterretningsforstyrrelser fram. I alvorlige tilfeller utvikler demens.

Psykologiske lidelser i psykoorganisk syndrom påvirker alle tre typer minne. Pasienter verre husker nye data, verre holde dem i minnet og verre husk allerede lært fakta. Dysmnesi (disproportionalitet av skade på forskjellige aspekter av minnet, en rask endring i det kliniske bildet innen kort tid), hukommelse (fullstendig tap av individuelle hendelser fra minnet) og konfabulering (falske minner, forvrengning av virkelige fakta eller erstatning med imaginære hendelser) kan observeres.

Den første manifestasjonen av intellektuelle forstyrrelser i det psykoorganiske syndromet er en nedgang i kritikken av ens egen atferd og noe utilstrekkelig ved å vurdere ulike hendelser. Den "teoretiske basis", evnen til å skille mellom dårlig og god abstraksjon fra en bestemt situasjon, opprettholdes, mens en pasient som lider av det psykoorganiske syndromet kan være kalt, taktløs, uærlighet og egoistisk i forhold til andre mennesker i det virkelige liv.

Sirkelen av interesser er innsnevret, tanke blir stiv. Kapasiteten til en helhetlig vurdering av omstendighetene minker, en pasient med psykoorganisk syndrom undersøker individuelle fragmenter av hva som skjer, og danner på denne bakgrunn sin egen oppfatning av situasjonen. Evnen til å skille mellom hoved og mindre lider. Taleendringer: Ordforråd avtar, setninger blir enkle og korte, bruker pasienten ofte hjelpord og prøvesetninger under en samtale.

Affektive forstyrrelser i psykoorganisk syndrom manifesteres ved å øke følelsesmessig labilitet og en reduksjon i evnen til tilstrekkelig å demonstrere sine følelser, med tanke på omstendighetene. Følelser av en pasient med et psykoorganisk syndrom får en eksplosiv karakter, de oppstår plutselig, manifesterer seg raskt og forsvinner raskt. "Terskelenivået" avtar, pasienten viser voldelige emosjonelle reaksjoner som svar på mindre hendelser, tolererer ikke langsiktig emosjonelt stress, blir raskt utarmet.

Faser av psykoorganisk syndrom

Det er fire typer av emnet (de - fase psychoorganic syndrom utvikling): asteni (overveiende asteni), en eksplosiv ladning (hersker dysfori), euforiske (nag og irritabilitet er erstattet av eufori, merkbar svekkelse av hukommelse og intellekt) og apatisk (observert dyp mnestical, viljesterk og intelligent lidelser). De oppførte alternativene reflekterer volumet og dybden av lesjonen i den mentale sfæren under progresjonen av organisk patologi.

Den asteniske fasen av psykoorganisk syndrom er ledsaget av vedvarende asteni. Det er en rask mental og fysisk tretthet, følelsesmessig ustabilitet, overfølsomhet og irritabel svakhet. Intellectual og mnestic lidelser mild, er det en liten reduksjon i produktiviteten når intelligente belastninger og lette hukommelsesforstyrrelser i løpet av kort Forget ord, individuelle fakta og m. N. Et karakteristisk trekk er meteozavisimost, kan graden av den psyko-organiske-syndrom estimeres med tiden forringelse av pasienten. Hvis tilstanden forverres samtidig som værforholdene endres, er dette et enklere alternativ hvis det er vanskeligere på forhånd.

Den eksplosive fasen av det psykoorganiske syndromet manifesterer seg i økt irritabilitet, sinne, angrep mot aggresjon og overdreven følelsesmessig spenning. Unnlatelse av å oppfylle pasientens krav eller brudd på hans planer provoserer hysteriske reaksjoner. Typiske psykoorganiske syndroms minneforstyrrelser blir mer merkbare. Redusert volatilitetskvalitet, evne til å tilpasse seg og kontrollere sin egen oppførsel er redusert. Ofte begynner pasienter å ta alkohol for å takle økt irritabilitet, noe som fører til videre utvikling av det psykoorganiske syndromet, forverring av symptomer og medfører økning i doser av alkohol. Kanskje den raske utviklingen av alkoholisme. Mange pasienter har overvurderte paranoia ideer og en tendens til å forføre. Den euforiske fasen av psykoorganisk syndrom er preget av en forandring i den rådende påvirkning. Stemningen stiger, pasientene blir selvtilfreds. I noen tilfeller er det skarpe overganger fra aggresjon og sinne til tårer og hjelpeløshet. Samtidig har pasienter som lider av psykoorganisk syndrom, redusert kritikk av egen tilstand, og hukommelsesforstyrrelser og desinfisering øker. Et ugunstig tegn er forekomsten av voldelig latter eller gråt. Samtidig glemmer pasienten årsaken til den følelsesmessige reaksjonen, men i lang tid beholder de en meningsløs grimas på ansiktet, uten indre fylling.

Den apatiske fasen av det psykoorganiske syndromet ledsages av et tap av spontanitet og alvorlig minneverdighet. Intellektuelle lidelser utvikler seg. Sirkelen av interesse for pasienten er kraftig innsnevret, han viser likegyldighet til eventuelle endringer, inkludert de som direkte påvirker ham og hans nære mennesker. Astheni, voldelig latter og gråt vedvarer. I alvorlige tilfeller blir utfallet av psykoorganisk syndrom demens.

Diagnose og behandling av psykoorganisk syndrom

Diagnosen er laget på grunnlag av anamnese og karakteristiske kliniske manifestasjoner. For å identifisere den underliggende sykdommen som forårsaket utviklingen av psykoorganisk syndrom, kan pasienten henvises til konsultasjon til en nevrolog, en vaskulær kirurg, en spesialist i smittsomme sykdommer, en venerolog, en endokrinolog, en kardiolog, en gastroenterolog og andre spesialister. Listen over tilleggsstudier bestemmes av endringer i ulike organer og systemer. Pasienter med mistanke om psykoorganisk syndrom refereres til MR i hjernen, EEG og andre studier.

Behandlingsplanen er basert på den underliggende sykdommen. Prescribe nootropics, vitaminer, antioksidanter, betyr å forbedre hjernens sirkulasjon. Bruk om nødvendig antipsykotika. Prognosen for psykoorganisk syndrom er bestemt av løpet av den underliggende patologien. Ved stabil organisk hjerneskade (etter traumatisk hjerneskade, fjerning av svulster) er stabilisering mulig. Med progressive sykdommer er det en gradvis forverring av symptomene.

Psykoorganisk syndrom i detalj

Psykoorganisk syndrom (organisk defekt) - denne termen innebærer en tilstand av generell mental hjelpeløshet, manifestert av en reduksjon i minne og skinn, svekkelse av vilje, emosjonell ustabilitet, redusert arbeidsevne.

Psykoorganisk syndrom kalles også encefalopatisk. Denne lidelsen kan forekomme i alle aldre, men oftest forekommer det hos eldre. Det er preget av en forverring i en persons evne til å tilpasse seg miljøforholdene.

årsaker til

En organisk defekt kan resultere i en rekke etiologier, utviklingsmekanismer og symptomer på sykdommen. Alle av dem er forenet av en funksjon, eller rettere komplikasjonen de forårsaker - en endring i hjernens struktur.

De vanligste årsakene til psykoorganisk syndrom:

  • Atrofiske sykdommer i hjernen - Plukk, Alzheimer, Parkinsons sykdom, Huntingtons chorea;
  • vaskulære patologier (cerebral aterosklerose, hypertensjon), som kan føre til forekomst av vaskulær demens;
  • hjernen og generelle infeksjonelle prosesser som fører til irreversible endringer i hjernestrukturen - neurosyphilis, hjerneskade i aids. Denne gruppen inkluderer også encefalitt, meningitt, skade på cerebral fartøy som oppstår fra influensa, revmatisme, vannkopper, parotitt, scarlet feber, malaria;
  • hjernesvulster;
  • traumatisk hjerneskade;
  • epilepsi og sykdommer som involverer tilbakevendende anfall
  • alvorlig rusforgiftning - forgiftning psykostimulerende midler, kokain, organiske løsningsmidler, M-cholinolytics;
  • alvorlige somatiske sykdommer (oftest endokrine) -Itsenko-Cushings sykdom, hypothyroidism, Addisons sykdom.

Organisk psykosyndrom av varierende alvorlighetsgrad kan være både en residual tilstand og en konsekvens av kroniske progressive sykdommer.

Symptomer på psykisk lidelse

Triaden av symptomer som er karakteristisk for psykoorganisk syndrom (Walter-Buel triad):

  • svekkelse av minne;
  • svekkelse av forståelse og intelligens;
  • inkontinens påvirker.

Med organisk psykosyndrom kan alle de grunnleggende prosessene for minne forringes - memorisering av informasjon, lagring, samt reproduksjon og anerkjennelse.

Minne kan ikke bare forverres, ofte blir det observert falske minner - pseudoreminiscens og konfabulering.

  • I tilfelle av pseudo-påminnelser, blir tapte minner i enkelte tidsintervaller erstattet av ekte, bare disse hendelsene skjedde på en annen tid. For eksempel husker pasienten at barn kom til ham i går, men det var faktisk 3 uker siden.
  • Under konfabuleringer erstattes minnefristen av fiktive hendelser som aldri har skjedd med en person.

Brudd på intelligens, som regel, manifesteres av manglende evne til å skaffe seg ny kunnskap og ferdigheter. Svært ofte kan pasienter ikke si hvilken dag det er, en måned eller et år. De kan ikke reprodusere navnet og patronymicen til legen som behandler dem i lang tid, og hver dag kommer opp flere ganger. Samtidig kan kunnskapen som er oppnådd i ungdoms- og yrkeskompetanse, lagres i minnet i lang tid.

Pasienter psykoorganisk syndrom karakterisert ved torpid tenkning, manifestert av alvorlige vanskeligheter, senker sekvensiell tenkning. Pasientene velger lange ord for å gjenta tankene sine, de kan gjenta det samme flere ganger.

Hyppige samtidige symptomer på psykoorganisk syndrom er pettiness, egocentrism, interesserthet, reduksjon av kritikk mot tilstanden deres.

Manifestasjonene av en organisk defekt kan variere avhengig av plasseringen av hjerneskade (hvilken del av hjernen påvirkes - frontal lobe, occipital, parietal), graden av alvorlighetsgraden (begrenset eller utbredt).

Hvis hjerneskade er lokalisert i frontalboblene og hjernestammen, kommer likegyldighet, sløvhet, passivitet, noen ganger selvtilfredshet, uhøflighet og eufori frem i forgrunnen.

Pasienter med encefalopatisk syndrom er svært ofte vær-avhengige, de tolererer ikke endringer i atmosfærisk trykk, varme eller stuffiness.

Symptomene på sykdommen kan variere avhengig av varianten av psykoorganisk syndrom.

Faser og muligheter for strømmen

Det er 4 varianter av psykoorganisk syndrom:

  • asteni;
  • en eksplosiv;
  • euforisk;
  • apatiske.

Asthenisk alternativ

De viktigste manifestasjonene av den asteniske varianten er økt mental og fysisk utmattelse, irritabilitet og emosjonell ustabilitet. Slike pasienter er svært følsomme for mange mindre irritasjoner som normalt tolereres av andre mennesker (lyder, lukter, lys).

Forstyrrelser fra den intellektuelle sfæren vil bli uttrykt litt. Det kan være en liten nedgang i intellektuell produktivitet, minne.

Alvorlighetsgraden av enhver variant av psykoorganisk syndrom kan vurderes ved hjelp av et meteopatisk symptom (Pirogov symptom) - en endring i pasientens tilstand avhengig av svingninger i barometertrykk. Forringelsen av pasienten samtidig med stigning eller fall av barometertrykk indikerer et mildere sykdomsforløp. Hvis tilstanden endrer seg litt før barometertrykket endres, indikerer dette et alvorlig forløp i sykdommen.

Det er et annet kriterium for å vurdere alvorlighetsgraden av encefalopatisk syndrom - arten av endringene som skjer i pasientens tilstand. Hvis endring av vær bare øker alvorlighetsgraden av eksisterende symptomer - et mer gunstig alternativ. I verste fall, når barometertrykk endres, vises nye, ukarakteristiske symptomer på sykdommen.

Eksplosivt alternativ

Den eksplosive versjonen av psykoorganisk syndrom kan være neste stadium i utviklingen av prosessen. Det manifesteres av en kombinasjon av emosjonell spenning, eksplosivitet, irritabilitet og til og med aggressivitet med moderat hukommelsessvikt og redusert tilpasning. Det kan også være et tap av selvkontroll, svakhet, økte stasjoner.

Mange pasienter begynner å misbruke alkohol. Ved å bruke den avslappende effekten av alkohol, forbruker de den for å redusere eksisterende irritabilitet og irritabilitet. Imidlertid er hyppig forbruk av alkoholholdige drikker fulle av ytterligere forverring. Som et resultat forsterkes manifestasjonene av den eksisterende organiske mangelen, og samtidig øker dosen av alkohol som kreves for avslapning. I noen pasienter blir kronisk alkoholisme ganske raskt dannet, ledsaget av alvorlig bakrussyndrom.

For den eksplosive versjonen er det en inneboende tendens til dannelsen av overvåkbare ideer. Pasienter begynner å våkelig kjempe mot urettferdigheten som er begått i deres forhold eller noen nær dem. Hvis på vei til implementeringen av planene til en slik person oppstår en slags hindring, blir hans krav ikke oppfylt, så kan forskjellige hysteriske reaksjoner oppstå.

Alvorlig dekompensering av tilstanden kan utvikles ved tiltredelse eller forverring av samtidige sykdommer, rusmidler og som et resultat av mentalt traume.

Euforisk alternativ

For den euforiske varianten er stabile høye ånder med et snev av selvtilfredshet, eufori, en kraftig nedgang i kritikk av ens tilstand, minneforstyrrelser og en økning i stasjoner karakteristiske. Noen mennesker kan oppleve utbrudd av sinne med aggresjon, etterfulgt av tearfulness, hjelpeløshet. I de fleste pasienter er ytelsen betydelig redusert.

Bevis på en bestemt alvorlighetsgrad av tilstanden er forekomsten av tvunget latter eller gråt, årsaken til hvilken pasienten ikke kan huske, men grimasen av latter eller gråt fortsetter i personens ansikt i lang tid.

Apatisk valg

For den apatiske varianten av psykoorganisk syndrom preget av en kraftig nedgang i interessepunktet, betydelige minneforstyrrelser, likegyldighet til alt. Dette alternativet ligner stort sett den schizofrene defekten, som er den siste fasen av utviklingen av schizofreni. Minneforstyrrelser, asteni, plutselige anfall av voldelig latter eller gråt, som ikke er karakteristisk for schizofreni, bidrar til å skille den apatiske versjonen av det psykoorganiske syndromet fra en schizofrenisk defekt.

Ovennevnte muligheter kan samtidig være de suksessive stadiene av det psykoorganiske syndromet. Dette er spesielt merkbar med progressive sykdommer som involverer hjerneskade.

Det er også akutte og kroniske varianter av psykoorganisk syndrom.

Den akutte varianten oppstår svært raskt som respons på prosessen (sykdommen) som forårsaket den. Oftest sett med rus, infeksjoner. Hvis du eliminerer årsaken til uorden, hvis det ikke er brutale lesjoner i hjernestrukturen, kan prosessen reverseres.

Kronisk variant (kurs) er mer karakteristisk for kroniske progressive sykdommer. I dette tilfellet forverres den psykiske tilstanden til en person, hans evne til å tilpasse seg jevnt.

Manifestasjoner hos barn

Psykoorganisk syndrom hos barn oppstår, men ikke så ofte, men det er mulig. I barndommen er det en intensiv utvikling av hjernefunksjoner, de fleste prosessene er ennå ikke utviklet, slik at symptomene på uorden kan avvike vesentlig fra de hos voksne. Avhengig av barnets alder kan manifestasjoner av encefalopatisk syndrom variere betydelig.

I små barn er intellektet fortsatt dårlig utviklet, så forsinket taleutvikling kan komme til forkant. Ordforrådene til slike barn er fattige, de husker nye ord dårlig, og deres interesse for å motta ny informasjon (for eksempel ved å høre på eventyr, dikt) er ikke særlig uttalt. Oppmerksomhet er trukket på den økte følelsesmessige spenningen, de nevneskapelige egenskapene til slike babyer, deres søvn er overfladisk, deres stemning er ustabil.

I førskolebarn kommer følelsesmessige-volatilitets- og bevegelsesforstyrrelser fram. Ofte er disse barna irriterende, de har ingen følelse av avstand, deres oppførsel er ulik impulsivitet. Du kan også oppleve irritabilitet, følelsesmessig ustabilitet og hyppige humørsvingninger. Slike barn kjennetegnes av merket motor disinhibition med mange overflødige bevegelser. Handlinger som krever rask veksling av oppmerksomhet, velutviklede finmotoriske ferdigheter (tegning, knapping, talemotoriske ferdigheter) er gitt til dem med store vanskeligheter. Dårlig oppmerksomhetskonsentrasjon er tydelig definert, og derfor absorberer ikke barn ny informasjon godt.

I skolebarn og ungdom er forverring av kognitive funksjoner mest uttalt i sammenligning med jevnaldrende. Impulsivitet, svak følelse av avstand, mangel på selvkritikk tiltrekker seg oppmerksomhet.

Syndrombehandling

Grunnlaget for behandling av psykoorganisk syndrom er eliminering av den ledende årsaken som forårsaket utviklingen av denne tilstanden, det vil si den underliggende sykdommen.

Direkte for behandling av psykoorganisk syndrom kan brukes nootropics - legemidler som forbedrer mental aktivitet, cerebrobeskyttende midler, antioxidantmidler, vitaminer.

Hvis det er en utprøvd emosjonell ustabilitet, kan aggressivitet, overvurdert inneslutning, antipsykotika brukes. Alle disse legemidlene reduserer kun alvorlighetsgraden av eksisterende symptomer, men påvirker ikke selve sykdommens sykdom drastisk.

Er det virkelig umulig å gjøre noe? Og hvis en person faktisk er en fullstendig dumme, stadig misbruker alkohol, kan den ikke styres? Er det egentlig ingen medisiner som kardinalt behandler det psykoorganiske syndromet slik at en person blir normal igjen, kan jobbe, bare leve et fullt liv?

Psykoorganisk syndrom refererer til uhelbredelige patologier. Med denne sykdommen er det irreversible forandringer i hjernens struktur, gjenopprettelsen av den til moderne medisin er ennå ikke gjenstand for. Dessverre, hvis forstyrrelsen har gått så langt at en person faktisk er en fullstendig dumme, stadig misbruker alkohol, kan den ikke kontrolleres, da trenger han omsorg og tilsyn, og selvfølgelig er bruk av alkoholholdige drikker absolutt kontraindisert for slike mennesker.

Hei Anna! I morges dro jeg til nettstedet psi-doctor.ru og les artikkelen: "Psykoregisk syndrom i detalj." Det ledd av denne artikkelen: "Årsakene til psyko-organiske-syndrom" jeg har lest den følgende informasjon: "De vanligste årsakene til psyko-organiske-syndrom - atrofisk hjernesykdom - Picks sykdom, Alzheimers, Parkinsons, Huntingtons chorea," men artikkelen beskriver ikke de moderne metoder for diagnose (avbildning) atrofiske sykdommer i hjernen og andre sykdommer som forårsaker psykoorganisk syndrom. I denne sammenheng vil jeg stille deg noen spørsmål om diagnosen atrofiske hjernesykdommer og spesielt diagnosen Alzheimers sykdom. Men først vil jeg snakke om Alzheimers sykdom. Som kjent er Alzheimers sykdom påvirket mennesker over 65 år (selv om det er en tidligere utbrudd av denne sykdommen) og denne sykdommen oppstår uansett rase, kjønn eller nasjonalitet. Totalt i verden påvirker Alzheimers sykdom om lag 26 millioner mennesker. Ifølge amerikansk statistikk, Alzheimers sykdom i Amerika, er en av hver fire personer over 65 år og hvert sekund etter 85 år gammel. Alzheimers sykdom sparer ingen: verken de rike eller de fattige, heller ikke de vellykkede, eller de som taper. Så mange kjente mennesker led eller lider av Alzheimers sykdom. Du har sannsynligvis sett Colombo-serien med skuespilleren Peter Falk, som spiller hovedrollen i denne serien, nemlig etterforskeren for å undersøke drapet på løytnant Colombo. Løjtnant Colombo, med sin tilsynelatende enkelhet, viser seg å være en veldig innsiktig, observant og smarteste mann, velbevandret i ikke bare kriminell avsløring, den kriminelle psykologi, men også psykologien til menneskelige relasjoner. Og skuespilleren Peter Falk, som spilte rollen som den smarteste detektiv, ble syk i 2007 med forvirrende Alzheimers sykdom, og han levde med denne sykdommen, som jevnt utviklet seg, 4 år og døde i juni 2011. Og i det siste året trengte skuespilleren allerede 24-timers omsorg. Alzheimers sykdom påvirket også andre syke mennesker, for eksempel: President Ronald Reagan; levende skuespiller Sean Connery, som spiller James Bonds rolle i filmer filmet fra romanene til den engelske forfatteren Ian Fleming; Britisk statsminister Margaret Thatcher og mange andre. Taler om Alzheimers sykdom, skapt Margaret Thatcher en fantastisk film kalt: "Iron Lady". Etter å ha avsluttet sin tale på Alzheimers sykdom, slår jeg til spørsmålet om behovet for tidlig diagnostisering av denne sykdommen at den raske og rettidig begynt behandling (selv om det vanligvis ikke er effektiv nok) i de tidlige stadiene gjør det mulig å utsette med flere år dannelsen av demens (demens) og strekker seg i i relativt kort tid, det relativt uavhengige og aktive liv hos slike pasienter. Som kjent, standard teorien av Alzheimers sykdom forekomst er død av nerveceller (nerveceller) som følge av avleiringer rundt neuroner beta-amyloid (amyloid plakk) og utdannelse innen de neuronale nevrofibrillære floker, som avbryter virksomheten til mikrotubuli er ansvarlige for næringstransport, og også fører til døden nevroner og atrofisk prosess. På denne teorien av Alzheimers sykdom og grunnla den moderne diagnostisering av Alzheimers sykdom ved positronemisjonstomografi å identifisere beta-amyloid avleiringer i timelige og parietallappene av hjernen ved hjelp av Pittsburgh sammensetning B, utviklet i byen Pittsburgh, Pennsylvania, USA, tidlig på 21- tallet. Denne metoden ble testet i 2002 ved Uppsala Universitet (Sverige) og siden 2006 har blitt brukt til å diagnostisere Alzheimers sykdom i noen land som jeg ikke vet sikkert, men jeg vil gjerne vite. Jeg vil også si at i Ukraina, er positronemisjonstomografi (forkortet til PET) som hovedsakelig brukes for diagnostisering av kreft og koronar hjertesykdom, men for tidlig diagnostisering av Alzheimers sykdom (definisjon av innskudd ikke bare av beta-amyloid, men også definisjonen av metabolske endringer (utveksling stoffer) glukose i de tidlige og parietale områdene i hjernen i retning av nedgangen) PET i Ukraina er ikke brukt. I forbindelse med det ovennevnte spør jeg deg om å svare på spørsmålet: "I hvilke land i verden er positronutslippstomografi utført for tidlig diagnose av Alzheimers sykdom?".
Med vennlig hilsen Boris Leshchenko

PET er ikke en standardisert metode for forskning, denne diagnostiske teknikken, samt dataene som er oppnådd med hjelp, er fortsatt på scenen for detaljert studie. Studier som brukte PET for tidlig diagnostikk, samt overvåking av endringene som fant sted, ble gjennomført i Australia, Korea, Japan, Taiwan, USA og flere andre land. Du kan lese mer om dette på Alzheimers foreningens nettsted.

God dag! Anna, takk for svaret fra 05.05.2015 kl. 12:51. På Alzheimers forening nettside leser jeg følgende setning: Alzheimer Association, som ble inkludert 10. april 1980 som Alzheimers sykdom og relaterte lidelser Association, Inc., er en ideell amerikansk frivillig helseorganisasjon. Og ved å skrive inn ordene "Alzheimer Association" i søkemotorlinjen og gå inn på Alzheimers sykdom nettsted, leser jeg følgende setning: "Forskning snakker om sykdomsforeningen med akkumulering av plaques." Det betyr i første omgang ordet "forening" ordet "organisasjon", og i andre tilfelle betydde ordet "forening" "forbindelse med", det vil si setningen kan sies på russisk: "Studier snakker om forbindelsen av sykdommen med akkumulering av plaques." Ordet "forening" har flere betydninger på engelsk, jeg vil gi to betydninger: 1. betydning: forening, samfunn, union; 2. betydning: forening, forbindelse med (ved smb. / Smth.), Minne. I forbindelse med det ovennevnte vil jeg snakke om slike filosofiske begreper som "polysemi" og "homonymi" og deres manifestasjoner i tenkning av pasienter med schizofreni. Men først vil jeg fortelle deg hva polysemien og homonymiet er. Polysemien er et ords polysemi. På engelsk kan det samme ordet inneholde opptil 20 verdier og mer. For eksempel vet vi fra skolen at det engelske ordet "bord" betyr "bord", men det betyr også "tabell", og man kan forestille seg graden av misforståelse av en person (når en person ikke forstås av andre mennesker) når han betyr en annen i stedet for en mening. "Homonymer" er ord som er skrevet på samme måte, høres det samme, men har forskjellige betydninger, for eksempel: "flettet hår", "fletning" (objektet som grøser gresset) og "fletning" (grunt som går inn i havet, for eksempel: "Belosaraysky flettet"). Det er også "homografier" og "homofoner". "Homofoner" er ord som høres det samme, men er skrevet forskjellig og har forskjellige betydninger, for eksempel: "bue" og "eng". Og "homografier" er ord som er skrevet på samme måte, men lyden annerledes og har forskjellige betydninger, for eksempel: "Lås (bygning) og lås (låsemekanisme som åpnes med en nøkkel). Som det er kjent, blir pasientene med schizofreni re-nummerert, antall ordbetydninger øker, og det er vanskelig for pasienten å analysere situasjonen på grunn av tvetydighet og det er vanskelig å ta en beslutning. Dette er også knyttet til den symbolske tenkningen hos pasienter med schizofreni, som manifesterer seg i tankeforstyrrelser, hvor pasienten gir begreper en allegorisk mening som er helt uforståelig for andre, men av særlig betydning for pasienten. På nettsiden: "Symbolisk tenkning" er et eksempel: "Ser en medisin i en gul skjorte, sier pasienten:" Dette er en forræder, fordi gul er fargen på svik. Du må også si at symbolsk tenkning er iboende av mentalt sunne mennesker, det er en kilde til kreativitet. I forbindelse med ovennevnte, jeg har et spørsmål til deg: "Hvordan skille schizofren tenkning med utvidelse av begrepet mening ved å tenke ling, filolog, oversetter, hvor verdien av begrepene utvidet i kraft av sitt yrke og som også er ute etter likner betydningen av settet av verdier av alternativer i skriftlige tekster og verbale meldinger? Med vennlig hilsen Boris Leshchenko.

Du ga et eksempel på det faktum at noen ord kan ha mange betydninger. Avhengig av hvor rik vokabulæret til en person er, vil han forstå et eller annet ordspråk.
Symbolisk tenkning er en bruk for uttrykk for egne tanker, uforståelig for andre (uavhengig av deres ordforråd, generelle nivå av utvikling) tegn.
Krenkelser av tenkning i schizofreni er ikke bare begrenset til symbolikk, det kan gå fra et emne til et annet uten en synlig logisk forbindelse, resonans (en tendens til ufruktbar oppfinnsomhet, resonnement). Feil i tenkning kan skyldes pasientens spesielle oppmerksomhet til de ubemerkede tegn på objekter og fenomener. Hvis sykdommen har gått langt, manifesterer den logiske inkonsekvensen i tenkning seg i taleavbrudd, mens pasientens tale forblir grammatisk korrekt, men betydningen av uttalelsene går tapt.
Du prøver å snatch et fragment fra hele, og så i psykiatrien er det umulig. En person kan ikke diagnostiseres på grunnlag av bare ett symptom. Det er flere endringer som påvirker ulike områder. I skizofreni forekommer endringer ikke bare i tankegangen, men også i den følelsesmessige-volusjonære sfæren (apati vises, følelsen av kjærlighet og medfølelse for andre mennesker, spesielt for slektninger, går tapt, isolasjon oppstår). Det kan også være andre, mindre karakteristiske symptomer, jeg vil ikke gå inn i detaljer, jeg har viet flere artikler til en detaljert beskrivelse av symptomene på schizofreni, egenskapene i forskjellige former.

Kjære Anna! For en og en halv time siden skrev jeg deg et spørsmål om tidlig diagnose av Alzheimers sykdom, men jeg har ikke fått svar enda. Jeg igjen på nettstedet ditt psi-doctor.ru leser artikkelen: "Psykoregisk syndrom i detalj" og i undereksjonen: "Psykoregisk syndrom hos barn" les to slike avsnitt: "I førskolebarn kommer følelsesmessige og volatiliske lidelser og bevegelsesforstyrrelser til forgrunnen. Ofte er disse barna irriterende, de har ingen følelse av avstand, deres oppførsel er ulik impulsivitet. Du kan også oppleve irritabilitet, følelsesmessig ustabilitet og hyppige humørsvingninger. Slike barn kjennetegnes av merket motor disinhibition med mange overflødige bevegelser. Handlinger som krever rask veksling av oppmerksomhet, velutviklede finmotoriske ferdigheter (tegning, knapping, talemotoriske ferdigheter) er gitt til dem med store vanskeligheter. Dårlig oppmerksomhetskonsentrasjon er tydelig definert, og derfor absorberer ikke barn ny informasjon godt. I skolebarn og ungdom er forverring av kognitive funksjoner mest uttalt i sammenligning med jevnaldrende. Impulsivitet, svak følelse av avstand, mangel på selvkritikk tiltrekker seg oppmerksomhet. " Etter å ha lest denne informasjonen, vil jeg gjerne vite din mening om differensialdiagnostikk av manifestasjoner av psykoorganisk syndrom hos barn og ungdom med andre lidelser, og spesielt ADHD (oppmerksomhetsunderskudds hyperaktivitetsforstyrrelse), som ligger på grensen mellom psykologisk og psykiatrisk diagnostikk. Men først vil jeg snakke om ADHD. Som du vet, siden 70-tallet i det tjuende århundre i vestlige land, har det blitt fasjonabelt for barn som har læringsvanskeligheter på grunn av nedsatt konsentrasjon, distraherbarhet, økt motoraktivitet, impulsivitet, vanskeligheter med å oppleve skriftlig tekst og diagnostisere ADHD (oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse). ) og behandle disse barna med psykostimulerende midler (ritalin (metylfenidat), dextroamphetamin og atomoksetin), som har mange negative bivirkninger (en av dem er motstandsdyktig mot depresjon), i Det kan til og med være vanedannende for disse psykostimulantene, det vil si avhengighet. Å gjøre denne diagnosen var viktig og nyttig for vestlige farmasøytiske selskaper, fordi stoffene de sluppet ut for å behandle denne sykdommen, var i etterspørsel, og derfor var det en avtale mellom farmasøytiske selskaper og psykiatere om utvidet diagnose av ADHD (i vestlige land er denne lidelsen kalt "ADHD", dette akronymet eller forkortelsen, som noen vil ringe, står for: 'Attention Deficit Hyperactivity Disorder'), det vil si overdiagnose av denne sykdommen. Denne diagnosen ble også laget for mentalt sunne barn, som uttrykte protestreaksjoner og aktivt utforsket verden på et bestemt stadium i deres utvikling. I Ukraina og Russland ble diagnosen ADHD også gjort, men i mindre grad, og oftest ble slike barn gitt diagnosen: "Pedagogisk forsømmelse" eller verre, det rastløse, impulsive, distrahente barnet med normale psykiske evner er diagnostisert: "Mental retardasjon" og stigmatiserer et slikt barn for livet, dette gjelder utdanning og oppkjøp av yrke, siden barn med en slik diagnose oftest ikke studerer i en vanlig videregående skole og pensjonskoler i spesialskoler. Som du vet kan tilstanden til et barn med ADHD forbedres vesentlig ved 27 års alderen, eller generelt blir en slik person fullstendig normal ved denne alderen, og hva skal en person med feilaktig diagnose gjøre med mental retardasjon, som ikke har en anstendig utdanning eller et anstendig yrke og fratas sine rettigheter. I Ukraina og Russland er diagnosen ADHD vist i mye mindre grad, også fordi denne tilstanden ikke behandles av psykostimulerende midler i disse landene, og det er ingen interesse for farmasøytiske selskaper i overdiagnose av denne sykdommen. I Russland og Ukraina behandles ADHD med nootropiske legemidler. Brukes også stoffer som består av aminosyrer, som ifølge produsentene forbedrer hjernens metabolisme. Det er ingen bevis for effektiviteten av slik behandling. Også med det psykoorganiske syndromet, kan manifestasjonene som jeg leser i artikkelen bli tatt som manifestasjoner av ADHD, og ​​hvordan i slike tilfeller skal man skille en lidelse fra en annen, fordi manifestasjonene er like, og det er også en midlertidig organisk underutvikling av hjernen i ADHD, spesielt vekstretardasjon og dannelsen av de fremre lobber i hjernen, som er normalisert med 25-27 år. Jeg gleder meg til å svare på spørsmålet ditt. Takk på forhånd. Med vennlig hilsen Boris Leshchenko.

ADHD er et emne som fortjener en egen seksjon på nettstedet, som jeg planlegger å gjøre på kort tid, så snakker vi om det.