Moderne metoder for behandling av obsessiv-neurose - hypnose, biologisk metode og andre teknikker

Nevrologisk obsessiv-obsessiv-kompulsiv syndrom.

Dette bruddet på den menneskelige psyke betyr tilstedeværelsen i tankene til vedvarende tanker, ideer, handlinger. Dette er en ganske alvorlig avvik i nervesystemet, som er nødvendig i lang tid og er vanskelig å behandle ved å søke legehjelp.

Neurose blir ofte observert hos personer med en bestemt mental struktur og manifesteres av selvtillit, tvil, angst, mistenksomhet.

Det er særegent for folk engstelig-mistenkelige, skumle, ekstremt samvittighetsfulle mennesker.

Visse obsessions observeres hos nesten friske mennesker.

Årsaker til neurose

Hovedårsaken til obsessiv-kompulsiv neurose er mentalt traume som følge av en konfliktsituasjon opprettet av motstridende handlinger.

Bidra til utviklingen av syndromskanalen:

  • barns psykologiske traumer;
  • stridigheter i familien;
  • forsømmelse av barn;
  • økt omsorg;
  • barnets manglende evne til selvkunnskap om verden;
  • komplekser og frykt for voksne, erfaringer som spesielt eller ved et uhell påvirker barnet;
  • alvorlig stress;
  • konstant strid med andre;
  • tretthet,
  • hjerneskade;
  • hjerneskade;
  • skizofreni og andre psykiske lidelser;
  • generell forgiftning av kroppen
  • autoimmune abnormiteter.

Hvordan virker syndromet av obsessive tilstander

Neurose av obsessive tilstander har følgende symptomer: ufrivillig, uimotståelig utseende, tvil, frykt, ideer, minner og handlinger med kritisk holdning til dem og forsøk på å bekjempe dem.

Det er tre mulige strømningsmønstre:

  • symptomene vedvarer i årevis;
  • remitterende strømning;
  • progressiv kurs.

De karakteristiske og obligatoriske symptomene på syndromet av obsessiv-kompulsiv lidelse er:

  • stadig gjentatte handlinger, tanker, følelser;
  • forstå ulogiske, ubrukelige og smertefulle handlinger;
  • ubrukelig forsøk på å bli kvitt obsessions.

Du kan ta testen for obsessiv-tvangssykdom akkurat nå, for dette må du være til stede:

  1. Den smertefulle tilstanden går ikke gjennom livet og er permanent.
  2. Stater er kombinert med en følelse av frykt.
  3. Obsessive stater i form av spesifikke ritualer som ikke gir langvarig tilfredshet.

Obsessive Syndrom Test

Yale-Brown skalaen ble opprinnelig designet for bruk av spesialister innen psykeområdet. Alle 10 testelementene fylles ut i pasientintervjuet, hvoretter antall poeng beregnes.

Hvert av spørsmålene blir vurdert på 5-punkts basis fra 0 til 4. For hvert element bestemmes av den gjennomsnittlige indikatoren for alvorlighetsgraden av symptomene de siste 7 dagene. På grunn av gjentatt bruk av skalaen utføres vurderingen av behandlingen av syndromet av obsessive tilstander.

Testen er også egnet til bruk som indikator på selvtillit i mental tilstand. Dette skalaalternativet brukes når man utfører forskning av et stort antall pasienter.

Ved vurderingen av pasientens tilstand undersøkes symptomets alvorlighetsindeks med 5 indikatorer: varigheten av symptomene innen 24 timer, nivået av livsforringelse, nivået av moralsk ubehag, motstand mot manifestasjoner og kontroll over dem.

Teller totalt poeng:

  • 0-7 - skjult tilstand;
  • 8-15 - mild forstyrrelse;
  • 16-23 - moderat lidelse;
  • 24-31 - alvorlig forstyrrelse;
  • 32-40 - Avviket er ekstremt alvorlig.

En slik uforståelig og ubehagelig vegetativ vaskulær dystoni av hypotonisk type - hvordan å diagnostisere og kurere en sykdom.

Finn ut hvor du skal begynne behandlingen av hjernens encefalitt og hvorfor rettidig diagnose er av avgjørende betydning.

Diagnostiske teknikker

Det er såkalte borderline stater som er preget av samtidig forekomst av manifestasjoner av neurose og alvorlig psykisk lidelse.

Kun en profesjonell som kjenner det kliniske bildet av lidelsen, kan pasientens personlige egenskaper korrekt bestemme den spesifikke sykdommen.

Behandling - psykologi eller terapi?

Det er slike tilnærminger til behandling av obsessiv-kompulsiv lidelse:

  • officinalis;
  • psykoterapi;
  • biologisk.

Narkotikabehandling

Narkotikabehandling av alvorlige tilfeller utføres kun i et medisinsk anlegg og utføres under tilsyn av en lege.

For å bekjempe depresjon hos pasienter i de første stadiene av sykdommen, foreskrives ulike anti-depresjonmidler (Fluoxetin, Clomipramine).

For å nøytralisere følelser av angst, bruk beroligende midler ("Clonazepam", "Diazepam").

I kroniske forstyrrelser er psykotrope stoffer effektive (Quetiapin). Det hjelper en kombinasjon av narkotika og kognitiv atferdsterapi.

Den psykoterapeutiske effekten på denne typen neurose har også en positiv effekt.

Følgende psykoterapeutiske behandlingsmetoder utmerker seg:

  • kognitiv atferdsbehandling;
  • måte å "stoppe tanken";
  • psykoanalyse;
  • hypnose;
  • transaksjonsanalyse.

Kognitiv atferdsbehandling

Den mest populære løsningen når du prøver å bli kvitt obsessiv-kompulsiv lidelse.

Det konfronterer pasienten med sin frykt, og oppfordrer dermed til å motstå. Denne metoden er ganske effektiv i behandlingen av obsessive bevegelser og ritualer.

Hovedmålet med denne psykoterapi er å utvikle en rolig type reaksjon på vedvarende tanker uten å bli ledsaget av deres ritualer og handlinger. Denne typen terapi er ideell for behandling av obsessiv-kompulsiv lidelse hos barn, fordi den ikke har noen bivirkninger på kroppen.

Stopp tanken din

Måten å "stoppe tanken" har sine egne nyanser i behandlingen av

  • Fase 1 - utvalg av en liste over usunne tanker og studier;
  • Fase 2 - lære å bytte fra besettelser til andre positive øyeblikk i livet;
  • Fase 3 - ved hjelp av en høy "stopp" kommando og improvisert betyr det at det er nødvendig å stoppe spredningen av staten
  • Fase 4 - lære å eliminere obsessive tanker gjennom kommandoen "stopp" i tanker;
  • Fase 5 - i tilfelle et pessimistisk bilde, presenter det på den positive siden.

Gjennom denne metoden kan du selv kvitte seg med avvikene fra startfasen. For å mestre "metoden for å stoppe tanker" er ganske enkelt, er det viktigste å forstå prinsippet og tro på effektivitet.

Hovedoppgaven til den psykoanalytiske metoden for behandling av syndrom er å lære å trange eller undertrykke unødvendige øyeblikk i livet. Siden pasienten er obsessivt fokusert på hendelser, må han bokstavelig talt gå over seg selv.

Denne tilnærmingen er noe vanskelig å behandle en lidelse, fordi psykoanalysen krever en modig samtale fra en pasient, og med slike mennesker er det nesten umulig.

Dermed er det ofte svært vanskelig for spesialister å oppnå fullstendig lindring fra lidelsen.

Hypnotisk tilstand

Hypnose er også ganske effektiv, spesielt i kombinasjon med psykoterapi.

Etter omtrent 10 økter av metoden, føler pasienten en utløsning fra besettelsene.

Hvordan beseire obsessiv neurose hos barn med bruk av hypnose?

For behandling av nevroser hos barn gjelder en kompleks metode - hypnose og forslag. Barn kan lett kontakte legen, enkelt gjennomgå hypnotisk behandling.

Transaksjonsanalyse

Metoden gjør det mulig, ved å spille spill, å identifisere et livsscenario og den interne pasienten, for å beseire besettelser i de tidlige stadiene av uordenes utseende, men i de fleste tilfeller er denne tilnærmingen ikke effektiv for å identifisere kroniske former for avvik.

Transaksjonsanalyse er vanskelig nok til å forstå. I gruppestudier ble det observert fremgang i behandlingen av nevroser hos barn.

Biologisk metode

Den biologiske metoden for behandling av avvik brukes til de mest alvorlige lidelsene og kroniske former for avvik. For å nøytralisere angrep, bruk sterke psykotrope stoffer som har en undertrykkende effekt på nervesystemet.

forebygging

Primær forebygging:

  • Fremveksten av psykisk traumatiske påvirkninger på jobb og i livet;
  • riktig oppdragelse av barnet;
  • hindre familiestridigheter;
  • forebygging av re-manifestasjon;
  • endre pasientens holdning til moralske traumatiske situasjoner gjennom samtaler, selvhypnose og forslag;
  • øke lysstyrken i rommet, fordi lys øker serotoninproduksjonen;
  • normal søvn;
  • tar vitaminer;
  • styrke immunitet
  • en diett begrenset til kaffe og alkoholholdige drikkevarer og inkluderer datoer, bananer, blommer, fiken, tomater, melk, soyabønner, mørk sjokolade;
  • rettidig og kompetent behandling av andre lidelser.

Livet er ordnet på en slik måte at vi kan møte traumatiske situasjoner hvert minutt. Forhindre dem nesten umulig.

Men det er alltid mulighet til raskt å bli kvitt den obsessive tilstanden ved å besøke en psykolog eller psykoterapeut. Og det avhenger av personen selv, som er direkte ansvarlig for sin moralske helse.

Video: Obsessiv-tvangssykdom

Nevrologi av obsessive tilstander er preget av utvikling av obsessive tanker, minner, bevegelser, tanker og handlinger, samt en rekke patologiske frykt.

Obsessivt syndrom: Symptomer, årsaker og behandling

Obsessiv-kompulsiv syndrom av obsessiv-kompulsiv lidelse manifesterer seg minst en gang i mild form hos de fleste. Dette er en følelse av angst, noe som ikke gir en normal oppfatning av omgivende hendelser, og den samme deprimerende tanken blir stadig gjentatt i hodet. Slike obsessive stater kan være fullt berettiget, og etter å ha eliminert årsaken til frykt, forsvinner de seg selv.

Imidlertid kan det konstante oppholdet i fangenskap av en slik situasjon provosere alvorlige psykologiske avvik.

Hvem er i fare?

Dessverre kan syndromet av obsessive tanker ikke fullstendig helbredes. Oftest forekommer det hos unge i alderen 20 år. Hovedsymptomene avtar ved alderen 35-40, men kan av og til minne om seg selv. Manifestasjoner er mulige for både menn og kvinner. Denne sykdommen har ingen kjønnsforskjeller. I fare er folk med et bestemt sett av kvaliteter. Disse er imaginære og fryktelige individer. Spesielt inntrykkelig og mild persona, som oppfatter alt som skjer fra hjerte til hjerte.

Hos barn forekommer slike avvik ganske ofte og manifesterer seg i rollen som obsessive handlinger, som over tid kan stoppe alene. Mamma kan legge merke til at barnet har behov for å stadig suge på en finger, snuse, bite neglene sine. Også, babyen kan være engstelig, hvorpå det er en monotont rocking av kroppen, klemmer din egen hud, trekker ut hår eller vridende tråder.

Årsaker til avvik

Siden obsessiv-kompulsiv lidelse er en psykisk lidelse og er ledsaget av den konstante tilstedeværelsen av undertrykkende tanker, er det også grunner som provoserte slike avvik.

Først av alt, dette er en funksjon av nervesystemet som en person kan få gjennom genetikk. Det har blitt observert at obsessive tilstander forekommer mest i mennesker som har en medfødt predisposisjon.

Men en naturlig sunn person kan oppnå lignende problemer som følge av en alvorlig følelsesmessig lidelse som oppleves. Dette kan være et psykologisk traume mottatt i barndommen. Grusomheten som foreldrene viser, eller fysisk misbruk er fast fast i barnets hode. Det er også konstante skandaler blant voksne, diktatoriske vaner av slektninger eller tvert imot absolutt likegyldighet for barnet, spesielt fra moren.

Hos eldre voksne kan vanskelige relasjoner med andre, konstante konflikter med jevnaldrende, overarbeid og sterk følelsesmessig lidelse tjene som årsaker.

Hodeskader, hjerneskade og en rekke tidligere sykdommer forstyrrer nervesystemet. Forgiftning av kroppen av ulike typer giftstoffer fremkaller en lignende bivirkning. Også, obsessive stater følger mange psykiske lidelser.

Hvordan manifesterer syndromet?

På folk som lider av obsessiv-tvangssykdom, oppstår symptomene nesten hele livet og forårsaker ubehag for pasienten, men det er umulig å kvitte seg med dem alene.

Oftest har offeret en hel ritual av handlinger som gir kortvarig lettelse. Hvis dette er en frykt for sykdommen, så er det økt renhet hos mennesker. Konstant og grundig vask av hender eller hele kroppen, desinfisering av omgivende ting. I dette tilfellet vil den obsessive tanken på sykdommen ikke forsvinne.

Slike ritualer gir ingen mening, men bidrar til å utføre kontinuerlig overvåking, utformet for å forhindre sannsynligvis farlige situasjoner.

Pasienten er godt klar over absurditeten og irrasjonaliteten til sine handlinger. Men når du prøver å ignorere de vanlige ritualene, kan det oppstå smertefulle opplevelser, derfor øker følelsen av frykt bare og holder nesten hele kroppen ned.

Metoder for å kvitte seg med sykdommen

Obsessive tilstander er diagnostisert bare av en psykiater.

Slike forstyrrelser er ikke innenfor psykologers eller psykoterapeuteres kompetanse. Behandling av obsessiv-kompulsiv syndrom bør være omfattende. Det tar ganske lang tid. Siden det ikke foreligger fullstendig leveranse, er de viktigste terapeutiske tiltak rettet mot å eliminere symptomene.

Først av alt prøver legen å bestemme hvor sterk alvorlighetsgraden er obsessive tilstander i en bestemt pasient. Deretter velges individuell behandling. Det kan kombinere medisinering og psykoterapeutiske teknikker.

Hypnose brukes ofte. Det skal gjennomføres av et kurs som består av minst 10 økter. Etter å ha brukt denne teknikken, merker noen pasienter at obsessive tilstander forlater dem minst en stund.

Transaksjonsanalyse er en metode som utføres i et spillform. Gir deg muligheten til å spille hele livet scenariet. Denne metoden er imidlertid kun effektiv i de primære stadiene av sykdommen. Kroniske lidelser reagerer ikke på denne behandlingen.

For alvorlige tilfeller brukes psykotrope legemidler, som har en undertrykkende effekt direkte på selve nervesystemet, og dermed nøytraliserer symptomet. De blir tatt utelukkende under veiledning fra den behandlende legen.

Obsessive stater bør ikke ignoreres. Mange gjemmer slike avvik på grunn av skam foran andre. Men problemet skal løses i de tidlige stadier, ellers kan mer alvorlige psykiske lidelser komme til syne senere.

Obsessivt syndrom

Obsessiv-tilstandssyndrom er en vanlig human tilstand. Som et midlertidig fenomen som finnes i de fleste. Imidlertid blir psykasthenisk psykopati ofte observert, hvor besettelse blir et karaktertrekk. 3% av voksne lider av obsessiv-kompulsiv lidelse. Obsessive tilstands syndrom manifesterer seg i form av en konstant gjentagelse av uønskede tanker som ikke kan overvinnes av en enkelt innsats. Det er en følelse av voldelige tanker.

I de fleste tilfeller er obsessive tanker knyttet til følgende områder av menneskeliv: helse, sykdom, sex, aggresjon, infeksjon, moral, religion, nøyaktighet, etc. I alle tilfeller involverer tankene enten direkte eller indirekte skade seg eller andre.

I obsessiv-kompulsiv lidelse observeres også obsessive menneskelige handlinger. De er repetitive, tilsynelatende meningsløse handlinger som ligner på et bestemt ritual. Fire hovedtyper av slike handlinger er notert: rensing (vaske hender eller tørke gjenstander rundt en person); ettersyn; handlinger rettet mot å kle seg i en bestemt rekkefølge eller rette klærne; konto (noen ganger manifestert som en liste over objekter som omgir en person, høyt). En slik obsessiv konto kan manifestere seg i form av tanker (for seg selv) og i form av handlinger (høyt). Obsessive handlinger består av subjektive (attraksjon) og objektive (rituelle) komponenter.

Tydeligvis har milde former for obsessiv-kompulsiv lidelse adaptiv betydning for en person. Slike fenomener avlede oppmerksomhet fra mer ubehagelige tanker og handlinger. Ritualer blir noen ganger en effektiv måte å kvalt ilte eller aggresjon på. Vi kan ikke utelukke muligheten for at ritualen i utgangspunktet er en beskyttende oppførsel til en person, delvis hypertrophied. I noen tilfeller kan obsessiv-tvangssykdom være ganske vanskelig. Konstante obsessive tanker og handlinger gir pasientens smerte og lidelse, noe som fører til at deres beskyttende rolle går tapt. Noen ganger obsessioner minner om nervøse tics.

Obsessive tilstands syndrom har lignende egenskaper med obsessiv frykt, men det er også forskjeller mellom dem. Slike tilstander begrenser vesentlig en persons frihet, men samtidig er han fullt klar over at alle disse tankene og handlingene skjer i ham og er uten sunn fornuft. Pasienten alene kan imidlertid ikke undertrykke dem, og alle forsøk på å kvitte seg med disse forholdene kan bare øke angst.

Enkel fobi varierer fra obsessiv-kompulsiv lidelse i at angst og ubehag ikke er karakteristisk for pasienten før han blir konfrontert med gjenstanden for sin frykt. Fobier forårsaker derfor ikke konstant angst. I tilfelle av sosial fobi er det ganske vanskelig å overvinne angst siden slik frykt utvikler seg i nærvær av mennesker. I dette tilfellet er pasienten redd for at han vil gjennomgå fordømmelse, observasjon og latter. Men her er erfaringene ikke like uttalt som i nevros av obsessive stater.

Neurose er svært forskjellig fra obsessiv-kompulsiv lidelse. Med neurose blir obsessive stater konstante følgesvenner av mennesket, og dermed forgiftet hans eksistens. De tar seg inn i alle områder av menneskelig aktivitet: arbeid, hvile, kommunikasjon. Ethvert forsøk på å overvinne disse forholdene fører til sammenbrudd og økt angst. I gjennomsnitt begynner en slik neurose å manifestere seg i en alder av 20 år. Noen ganger er det tilfeller av ungdomsneurose, de utvikler sjelden etter 40 år. Sykdommen kan forekomme mot bakgrunnen av stress som oppleves: graviditet, fødsel, seksuelle feil, død av en slektning, etc. Men i 2/3 tilfeller er det ikke mulig å identifisere den sanne årsaken til sykdommen.

Neurose forekommer kronisk, i bølger, noen ganger er det en akutt utbrudd av sykdommen. I tilfelle av milde former for tvangssyndrom, kan pasienten fortsette med sin livsaktivitet, men i alvorlige tilfeller kan fullstendig funksjonshemning utvikles. Mange pasienter er tvunget til å skjule sin sykdom fra andre, da deres ritualer og obsessive tanker virker så latterlig for dem. Behandling av obsessivt kompleks. Betyr medikamentbehandling og atferdspsykoterapi. I sjeldne tilfeller, ty til kirurgi.

Før du bruker legemidlene oppført på nettstedet, kontakt legen din.

Behandling av obsessiv nevroseri

Nevrologi av obsessive tilstander kan beskrives som en psykisk lidelse som manifesterer seg i form av ufrivillige tanker, panikk, frykt, angst og frykt, samt obsessive ideer. Denne sykdommen vurderes i psykiatri som obsessiv-kompulsiv neurose. Dette skyldes at pasienten har obsessive tanker - "obsessions", obsessive stater (handlinger) - "tvang". En person kan bli besøkt av de mest uvanlige ønsker, for eksempel et uimotståelig ønske om å konstant kontrollere om døren er stengt. Eller personen føler hele tiden behovet for å rengjøre leiligheten, selv om hennes renslighet er blitt brakt til en steril tilstand.

En person kommer i tankene med ulike obsessive tanker som han flittig prøver å undertrykke i seg selv.

Neurose av obsessive tilstander påvirker fra 1 til 3% av mennesker, men de fleste av dem søker ikke hjelp fra en spesialist, ikke vurderer dette en lidelse.

Syndromets egenskaper

Hver dag blinker tusenvis av tanker i hodene våre, noen av dem er seriøse, noen blir raskt glemt og erstattet av andre tanker. Men hos folk som lider av obsessiv tvangssykdom, går obsessive tanker ikke av hodet, de blir ikke filtrert ut av hjernen.

Obsessive tilstander overvelder pasientens daglige liv, gjør det umulig å konsentrere seg om noe annet, for å distrahere av angst og frykt. Psykologisk stress i dette tilfellet vokser og utvikler en neurose av obsessive tilstander. Typisk oppførsel i OCD:

  • frykt eller til og med fobier forbundet med følelser for livet til kjære;
  • Ideer som er erotiske og til og med asociale;
  • obsessive tanker om repetisjonen i livet av noen negative hendelser som forlot et merke.

Neurose av obsessive handlinger er uttrykt i følgende form:

  • det konstante behovet for ting (disse kan være poler på vei hjem, trær i gården, antall fugler som sitter på en gren osv.);
  • overdreven hygiene (hyppig vask av hender, tilstedeværelse i samfunnet i hansker, å være redd for å hente en infeksjon, etc.);
  • utfører de samme handlingene eller gjentatte ord som bidrar til å unngå problemer (ifølge pasienten har disse ordene / handlingene magisk beskyttelse);
  • økt kontroll over miljøet til en person (sjekke elektriske apparater, lukkede dører, dimmede lys og mye mer).

Slike handlinger er ofte aggressive i farge, så obsessive stater krever oppmerksomhet og rettidig behandling. Denne sykdommen kan komme uventet og oppstår både hos en voksen og et barn. Ifølge statistikken er gjennomsnittsalderen for neurose 10-30 år.

årsaker

Obsessiv neurose oppstår i superfølsomme mennesker, som stadig opplever og bekymrer seg, oppfatter alle hendelsene ubehagelig. Det er flere grupper av syndromet av obsessiv-kompulsiv lidelse, hvis symptomer er forskjellige: psykologisk og biologisk.

Psykologiske årsaker. I dette tilfellet kan den obsessive nevrosen utløses av eventuelle sjokker som er opplevd i en persons liv. Push for ham kan være stress, psykisk traume av en person, kronisk tretthet, langvarig depresjon. Alt dette forårsaker forvirring, panikk og forvirring. I barndommen kan obsessiv neurose bli provosert av hyppige ubehagelige straffer av barnet, ved å bebreide ham. Årsaken kan være en frykt for å snakke, for å bli misforstått, avvist. Eller et livssjokk, som for eksempel foreldres skilsmisse, vil være utløseren til begynnelsen av psykologiske problemer.

Biologiske årsaker fører fortsatt til kontrovers blant forskere, men det er pålitelig kjent at grunnlaget for denne typen avvik er en forstyrrelse i utvekslingen av hormoner. Spesielt gjelder det hormonet serotonin, som er ansvarlig for nivået av angst og narodrenalin - tilstrekkelighet av mentale prosesser.

I halvparten av tilfellene ut av 100 er obsessiv-kompulsiv neurose forårsaket av genetiske mutasjoner.

Sykdommer kan også være provokatører av besettelse:

  • smittsomme antroposykdommer;
  • hodeskader;
  • kroniske sykdommer;
  • svekket immunitet.

symptomer

Neurose av obsessive tanker kan provosere en rekke obsessive tilstander hos en pasient. Alle disse provokatørene tillater ikke at en person eksisterer normalt.

I tilfelle av obsessiv neurose, blir symptomene og behandlingen valgt helt individuelt. Manifestasjoner kan deles inn i flere grupper, som hver har sin egen karakteristiske egenskap eller flere tegn:

Obsessions er obsessive tanker, foreninger, mentale representasjoner som oversvømmer hodet og sinnet til en person. Det virker for andre at alle disse frykt og bekymringer er meningsløse og har ingen grunn. Men personen som lider av forstyrrelsen, paranoid, utfører noen tiltak for å lindre intern angst og angst. Men etter å ha utført disse handlingene, gjenopptrer obsessive tilstander.

Obsessions kan være vage og klare. I det første tilfellet blir en person trakassert av spenning og forvirring, men han er fullt klar over at livet hans ikke vil bli normal med denne ubalansen. I andre tilfelle vokser disse statene. Personer med neurose blir ukontrollable i sine ønsker: de lider akkumulasjoner, samler unødvendige ting. I perioden med eksacerbasjoner panikket de om sine kjære, det ser ut til at familien står overfor død eller ulykke. I dette tilfellet er personen helt klar over hva som skjer med ham, at hans tanker er uenige med handlinger, men han kan ikke forandre sine ønsker og fortsetter å handle som før.

Symptomer på tvangstanker er preget av en konstant følelse av at du trenger å utføre et bestemt ritual som fjerner angst, frykt og angst. Den mentale stemmen forteller personen som for å føle seg trygg, må du utføre noen handlinger. I løpet av denne perioden kan pasienter bite sine lepper, bite neglene, telle noen nærliggende objekter. De kan vaske hendene hver time, kontroller gjentatte ganger om strykejernet er slått av eller døren er lukket. Folk innser at ved å utføre disse handlingene, vil lettelse komme bare kortvarig. Men ikke alltid kan takle denne attraksjonen. Pasienten prøver vanligvis å lede et normalt liv og undertrykker ofte disse begjærene i seg selv, opplever dem inni, kjemper med dem og unngår omstendighetene de har et sted å være.

Et annet karakteristisk tegn på besettelse er frykt, fobi og frykt. Det er en hel liste over fobier som kan oppstå på bakgrunn av slike forstyrrelser. Disse inkluderer:

  • enkle fobi er unmotivated frykt for visse handlinger, objekter, skapninger, etc. For eksempel, frykt for noen dyr, frykt for mørke eller liten plass, panikk ved synet av ild eller vann, osv.
  • sosiale fobier er frykten for å snakke offentligheten, klosset når i et samfunn der det er mange mennesker, frykt for andres oppmerksomhet.

Comorbiditet er tilstedeværelsen av flere symptomer. I tillegg til alle disse symptomene, kan det kliniske bildet av sykdommen forandres og ha andre manifestasjoner. Ofte står disse pasientene overfor depresjon og angst. Anoreksi, bulimi eller Tourette syndrom kan forekomme. Slike personer kan bli trukket inn i sine nettverk med alkohol eller til og med rusmisbruk, fordi bruk av alkohol eller narkotika gir en person lettelse. Personer med obsessiv nevrose som ikke blir behandlet, kan lide av kronisk depresjon og søvnmangel.

diagnostikk

Det ser ut til at det kan være lettere å diagnostisere en slik forstyrrelse, fordi personen selv er klar over alle symptomene, men kan ikke takle dem uten hjelp av en spesialist? Men en profesjonell i hans felt vet at denne helhet og klarhet i det kliniske bildet ikke er begrenset. Det er viktig at før du behandler en kompulsiv neurose, er det nødvendig å lage en differensial diagnose. Det vil bidra til å eliminere tilstedeværelsen av andre lidelser med lignende symptomer og velge et effektivt behandlingskompleks for å redde en person fra forferdelige konsekvenser. Grunnleggende diagnostiske metoder:

  1. Anamnese. Det er nødvendig å intervjue alle slektninger til offeret, for å studere forholdene for hans eksistens, å analysere postene i pasientens medisinske bok om kroniske sykdommer, nylig lidd plager, etc.
  2. Inspeksjon. For å raskt identifisere problemer så snart som mulig for å kurere pasienten, er det nødvendig med en undersøkelse. Det vil bidra til å identifisere de eksterne tegn på lidelsen: dilaterte kar, skjelving i lemmer og så videre.
  3. Samle tester. Det er nødvendig å gjennomføre en generell og detaljert blodprøve, urinalyse.

behandling

Det er flere tilnærminger - behandling av obsessive tilstander:

  • psykotropisk - medisinsk behandling;
  • psykoterapi;
  • biologisk tilnærming.

For å bli behandlet med medisin, trenger du streng medisinsk tilsyn, som kun er mulig på sykehuset. For å overvinne de depressive tilstandene som pasientene står overfor, begynner behandlingen med antidepressiva. Spesielt effektivt i dette tilfellet er stoffet en serotoninhemmer. Tranquilizers vil bidra til å undertrykke angst, men de kan føre til hindring av oppfatning og handlinger.

  • Den psykoterapeutiske metoden er egnet for alle pasienter som har psykogene lidelser. Bruk det basert på symptomene på pasientens manifestasjon og tilstand. Hvert program er effektivt for hver enkelt sak. Det er ikke en eneste behandlingsregime for alle pasienter. Denne metoden består i anvendelse av ulike eksponeringsmetoder: enkeltperson eller gruppe. Psykoterapeutiske metoder, inkludert pasientstøtte, selvhypnose økter, etc., bidrar til å bli kvitt OCD godt.
  • Den biologiske metoden er rettet mot å bekjempe de mest alvorlige sykdomsformene, noe som medfører negative konsekvenser i form av fullstendig sosial misadjustering av individet. Bruk i så fall et kraftig medisinsk arsenal: antipsykotiske legemidler, sedativer, undertrykkelse av nervesystemet.

Enhver form for neurose er i stand til somatisering, og pasienter kan derfor oppleve problemer med kardiovaskulærsystemet, magen og respiratoriske organer, selv om disse sykdommene i virkeligheten simpelthen ikke er til stede.

Slike sekundære forstyrrelser som skyldes angsttilstander og den konstante følelsen av frykt kan være årsaken til utviklingen av en annen type neurose. I slike tilfeller vil den eneste korrekte løsningen være en biologisk behandlingsmetode.

Denne nevrotiske sykdommen er kronisk, selv om det er tilfeller av fullstendig gjenoppretting. Men i de fleste tilfeller gir behandling ikke 100% lettelse fra sykdommen, men hjelper bare å takle noen symptomer og lære å leve med denne funksjonen.

Folkemidlene i behandling av nevro av en slik plan vil ikke gi noen resultater, fordi det i de fleste tilfeller er et psykoterapeutisk problem, og vektleggingen bør legges på psykologi. Alle urter, gymnastikk og terapeutisk massasje vil bare bidra til den følelsesmessige stabiliseringen av pasienten.

Graviditetsbehandling

Under graviditet brukes samme behandlingsregime som hos en vanlig pasient. Men dersom behandling ikke kan unngås, er det nødvendig å veie alle risikoene og de reelle fordelene ved bruk. Basert på dette, og ta en avgjørelse. Og de resterende prosedyrene vil bidra til å overvinne frykt og angst uten skade på fosteret:

  • fødselsopplæring, spesielle kurs, psykoprofylaktiske samtaler;
  • Gruppegymnastikk for gravide, yoga;
  • forelesninger om komfortabel graviditet, myk fødsel og fysiologiske egenskaper hos nyfødte.

Obsessive Compound Syndrome

Obsessive tilstander er en sykdom som er preget av det plutselige utseendet av byrdefulle tanker eller ideer som induserer en person til å handle og oppfattes som ubehagelig og fremmed. Slike fenomener har vært kjent i lang tid. I utgangspunktet ble obsessene tilskrevet strukturen av melankoli. Middelalderen folk med slike manifestasjoner tilhørte den besatte.

Obsessive årsaker

Hovedårsakene til denne tilstanden er: overarbeid, søvnmangel, noen psykiske lidelser, hode traumer, smittsomme sykdommer, kronisk rus i kroppen, asteni.

Obsessive stater, slik at det er forståelig og ikke forårsaker forvirring i å forstå hva det er, refererer til besettelser eller tvangstanker, som forstår ufrivillige tanker, tvil, minner, fobier, handlinger, ambisjoner, ledsaget av en bevissthet om deres smerte og belastet av en følelse av uoppnåelighet. En person er rett og slett omfavnet av tanker, begjær, handlinger som han ikke er i stand til å holde kontroll over, til tross for sin lille motstand, er tankene hans enda mer byrdefulle, de klatrer inn i bevissthet og ritualer utføres uten mangel på vilje.

Psykiatere når det gjelder å studere personligheten som lider av denne sykdommen, er de mest populære pasientene, fordi de er veldig vanskelige å behandle, alltid høflig og med all tilsynelatende visuell gunstig kontakt, forblir de i deres tilstand. En særlig interessant tilnærming til slike pasienter finnes blant amerikanske spesialister. De prøver å forklare de syke at obsessive tanker bare er tanker, og de må separeres fra seg selv, fordi de (pasientene), som individer, eksisterer separat fra dem.

Ofte er obsessive tilstander utilstrekkelige eller til og med absurde, så vel som subjektivt gjennomtenkte tanker. Ambivalens (dualitet) av dommer av pasienter kaster fra en ekstrem til en annen, forvirrer den behandlende legen. Det er umulig å argumentere kategorisk at hvis du har blitt ustabil obsessive stater, så er du syk. Slike er inneboende og sunne mennesker. Det er mulig at dette skjedde i løpet av en periode med mental svekkelse eller etter overarbeid. Alle minst en gang i sitt liv bak ham har lagt merke til slike repeterende handlinger og tilhørende bekymringer.

Obsessivt syndrom

I 1868 ble for første gang dette konseptet introdusert i medisin av den tyske psykiateren R. Kraft-Ebing. Det er svært vanskelig for en vanlig person, ikke en profesjonell, å forstå med en gang begge de sanne årsakene til sykdommen, diagnosen og selve sykdommens syklus.

Det obsessive tilstandssyndromet er basert på mentalt innhold og er ikke kontrollert i det hele tatt av den enkelte. Reproduksjon av obsessive tilstander fremkaller brudd på hans vanlige aktiviteter.

Obsessive tilstands syndrom manifesterer seg som konstante minner fra fortiden (for det meste ubehagelige øyeblikk), tanker, ønsker, tvil, ytre handlinger. Ofte blir de ledsaget av smertefulle opplevelser og preges av usikre individer.

Typer av obsessive tilstander er abstrakte obsessions og figurative obsessions.

Distraherte obsessions inkluderer obsessiv telling, obsessive tanker, obsessive minner fra uønskede gamle hendelser, detaljer og obsessive handlinger. Imaginative ledsaget av emosjonelle erfaringer, inkludert angst, frykt, følelsesmessig stress.

Obsessive symptomer

Den smertefulle følelsen av tvang plager pasienten, fordi han er kritisk for hans tilstand. Du kan oppleve kvalme, tics, tremor i hendene, samt trang til å urinere.

Obsessive tilstander og deres symptomer: Med obsessiv frykt, blir en person sløv, blir han blek eller rød, svett, pust og hjerterytme raskere, vegetative lidelser, svimmelhet, svakhet i beina, hjertesmerter oppstår.

Obsessive ideer er preget av utseendet av helt fremmede parasitske tanker. For eksempel, hvorfor har en person to ben, og andre arter har fire dyr; hvorfor menneskeheten ikke vokser klokere med alderen, men blir dum; hvorfor en person er fylt med alle de lave kvaliteter; hvorfor solen ikke stiger i vest? En person er ikke i stand til å kvitte seg med slike tanker, til og med innse deres absurditet.

En obsessiv konto manifesterer seg i det uimotståelige ønske om alle å tro at de vil bli fanget. Biler, vinduer i hus, forbipasserende, passasjerer ved bussholdeplassen, knapper på naboens frakk. Slike beregninger kan også påvirke mer komplekse aritmetiske operasjoner: tilsetning av tall i sinnet, deres multiplikasjon; tillegg av tallene som utgjør telefonnummeret; multiplisere sifrene i maskinnummerene, telle totalt antall bokstaver på boksiden.

Obsessive handlinger er preget av ufrivillig utførelse av bevegelser som skjer automatisk: skisse på papir, vri i hendene på en gjenstand, bryte kamper, vri hårstrenger på en finger. En person reagerer meningsløst gjenstander på bordet, biter neglene sine, drar stadig seg på øret. Disse funksjonene inkluderer også automatisk sniffing, biter av lepper, snapping fingre, trekke ut av klær, rubbende hender. Alle disse bevegelsene utføres automatisk; de merker ikke bare. En viljes mann vil imidlertid kunne forsinke dem, og ikke forplikte seg i det hele tatt. Men så snart han blir distrahert, vil ufrivillige bevegelser gjenta igjen.

Obsessiv tvil ledsages av ubehagelige, smertefulle opplevelser og følelser, som uttrykkes i nærvær av konstant tvil om rettigheten til handlingen, handlingen og ferdigstillelsen. For eksempel tviler legen på korrektheten av doseringen som er foreskrevet til pasienten i reseptbeløpet; Typisten har tvil om leseverdigheten til den skriftlige, eller tvil om en person som besøker en person om det slått av lys, gass, lukket dør. På grunn av disse bekymringene kommer personen tilbake hjem og sjekker alt.

Obsessive minner er preget av ufrivillig forekomst av lyse, ubehagelige minner som vi ønsker å glemme. For eksempel husker jeg samtalen, de skjebnesvangne ​​hendelsene, detaljene i den mest absurde historien.

Obsessiv tilstand av frykt refererer til en fobi, som for en person er veldig smertefull. Denne frykten er forårsaket av en rekke objekter, så vel som fenomener. For eksempel, frykt for høyder eller brede torg, samt smale gater, frykt for å gjøre noe kriminelt, uanstendig, uautorisert. Frykt kan omfatte frykt for å bli rammet av lyn eller frykt for drukning, frykt for å bli rammet av en bil eller å krasje på et fly, frykt for underpass, frykt for nedstigning av rulletrapp på t-banen, frykt for rødme blant mennesker, frykt for forurensning, frykt for piercing, skarpe og skjære gjenstander.

En spesiell gruppe er representert av nosophobia, som inkluderer obsessiv frykt for muligheten for å bli syk (syfilfobi, kardiofobi, karsinofobi), frykt for død - tanofobi. Det er også fobofobi, når en person etter et angrepssangrep videre føler frykt for et nytt angrep av frykt.

Obsessiv begjær eller obsessive begjær, uttrykt i fremveksten av ubehagelige lyster for en person (spytt i en person, skyv en forbipasserende, hopp ut av bilen med fart). For fobier, så vel som for obsessive stasjoner, er det en slik emosjonell lidelse som frykt.

Pasienten forstår smerten og absurditeten til deres ønsker. Karakteristisk for slike tilbøyeligheter er at de ikke går inn i handlinger og er svært ubehagelige og smertefulle for en person.

Kontrakterende tvang, som uttrykkes i obsessive blasfemiske tanker, frykt og følelser, er også smertefulle for mennesker. Alle disse obsessene fornærmer det moralske, etiske essensen av mennesket.

For eksempel kan en tenåring som elsker en mor presentere sin fysiske urreinhet, så vel som mulig debauchery atferd, men han er overbevist om at dette ikke kan være. For en mor kan synet av skarpe gjenstander føre til obsessive ideer om deres inntrengning til et eneste barn. Obsessive, kontrasterende ønsker og trang blir aldri realisert.

Obsessive tilstander hos barn er notert i form av frykt, frykt for infeksjon og forurensning. Små barn er redd for lukkede rom, injiserte gjenstander. Tenåringer iboende frykt for død eller sykdom. Det er frykt knyttet til utseende, oppførsel (frykt for å snakke ved stammende personer). Disse tilstandene manifesterer seg i form av repeterende bevegelser, belastede tanker, tics. Dette uttrykkes i sugende fingre eller tråder av hår, vri på en finger, merkelige håndbevegelser, etc. Årsakene til sykdommen er mentale traumer, samt situasjoner (vitale) som voksne undervurderte. Disse forholdene, og provoserte opplevelser, har en negativ innvirkning på barnas psyke.

Obsessive behandlingsbetingelser

Behandlingen må begynne dersom en person ikke selvstendig kan takle sin tilstand og livskvaliteten lider betydelig. All terapi utføres under tilsyn av leger.

Hvordan bli kvitt obsessive tilstander?

Effektive behandlinger for obsessiv-kompulsiv lidelse er atferdsmessig og rusmiddelpsykoterapi. Svært sjelden, hvis alvorlige former for sykdommen oppstår, blir psykosurgery tatt til orde.

Behavioral psykoterapi av obsessive stater inkluderer en kombinasjon av provokasjoner av besettelse, samt forebygging av ritualer. Pasienten er spesielt provosert til å gjøre det han frykter, mens han reduserer tiden som er tildelt for ritualer. Ikke alle pasientene er enige om atferdsterapi, på grunn av alvorlig angst. De som har gjennomgått en slik behandling har lagt merke til at alvorlighetsgraden av besettelser, så vel som tiden til ritualet, har gått ned. Hvis du holder deg til stoffbehandling, så ofte etter det kommer tilbakefall.

Narkotikabehandling av obsessiv-kompulsive lidelser inkluderer antidepressiva (Clomipramin, Fluoxetin), Paroksetin, Sertralin er også effektive. Noen ganger er det en god effekt fra andre legemidler (Trazodon, Li, Tryptofan, Fenfluramin, Buspiron, Tryptofan).

Med komplikasjonen, så vel som ineffektiviteten til monoterapi, vises to stoffer samtidig (Buspiron og Fluoxetin, eller Li og Clomipramine). Hvis bare medisinsk behandling utføres, vil avbestillingen nesten alltid forårsake gjentakelse av denne tilstanden.

Narkotikabehandling av obsessiv-kompulsiv lidelse, forutsatt at det ikke er noen bivirkning, bør utføres til effekten av terapi oppstår. Først etter dette stoffet er kansellert.

Neurose obsessiv

Neurose av obsessiv-kompulsiv lidelse er en mental forstyrrelse, basert på obsessive tanker, ideer og handlinger som oppstår i tillegg til sinnet og viljen til personen. Obsessive tanker har ofte noe fremmed for pasienten, men til tross for all sin innsats kan han ikke bli kvitt dem alene. Diagnostisk algoritme inkluderer en grundig spørring av pasienten, hans psykologiske testing, eliminering av organisk CNS-patologi ved hjelp av neuroimaging teknikker. Behandlingen bruker en kombinasjon av medisinbehandling (antidepressiva, beroligende midler) med metoder for psykoterapi (metode "stop thought", autogen trening, kognitiv atferdsterapi).

Neurose obsessiv

For første gang ble obsessiv neurose beskrevet i 1827. Dominic Eskirol, som ga ham navnet "tvilssykdom". Da ble hovedtrekkene til obsessene som hjemsøker en pasient med en gitt type neurose, bestemt - deres fremmedhet til pasientens bevissthet. For tiden identifiseres 2 hovedkomponenter i obsessiv-neurose-klinikken: obsessions (obsessive tanker) og tvangssyndrom (obsessive handlinger). I denne forbindelse, i praktisk nevrologi og psykiatri, er sykdommen også kjent som obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD).

Nevrologiske obsessive tilstander er ikke like vanlige som hysterisk neurose eller neurastheni. Ifølge ulike kilder, de lider 2 til 5% av befolkningen i utviklede land. Sykdommen har ingen kjønnsfordeling: Det er like vanlig hos mennesker av begge kjønn. Det skal bemerkes at isolerte obsessioner (for eksempel frykt for høyder eller angst for insekter) også observeres hos friske mennesker, men de har ikke så ukontrollabel og uimotståelig karakter som hos pasienter med neurose.

årsaker til

I henhold til moderne forskere basert på tvangsnevroser er metabolske lidelser så som nevrotransmitterne noradrenalin og serotonin. Resultatet er en patologisk endring i tankeprosesser og økt angst. På sin side kan et brudd på arvelige og ervervede faktorer være på grunn av nervesystemer. I det første tilfellet snakker vi om arvet abnormiteter i gener ansvarlig for syntesen av stoffer som inngår i nervesystemer og påvirke deres funksjon. I det andre tilfellet, mellom avtrekkeren OCD faktorene inkluderer forskjellige ytre påvirkninger, destabiliserende arbeid CNS: kronisk stress, akutt psykologisk traumer, hodetraumer og andre alvorlige skader, infeksjonssykdommer (viral hepatitt, mononukleose, meslinger), kroniske somatiske sykdommer (kronisk pankreatitt, gastroduodenitt, pyelonefritis, hypertyreose).

Muligens er tvangslidelser multifaktorielle patologier hvor genetisk predisposisjon realiseres under påvirkning av forskjellige triggere. Det ble bemerket at utviklingen av tvangs nevrose disponert mennesker med økt mistenksomhet hypertrophied bryr seg om utseendet på sine handlinger og hva de tenkte på dem rundt, de selvhøytidelig, og dens motsatt side - selv ydmykelse.

Symptomer og forlengelse av neurose

Grunnlaget for det kliniske bildet av obsessiv neurose er obsessioner - uimotståelig obsessive tanker (ideer, frykter, tvil, trang, minner) som ikke kan "kasseres" eller ignoreres. Samtidig er pasientene ganske kritiske overfor seg selv og deres tilstand. Til tross for gjentatte forsøk på å overvinne det, oppnår du ikke suksess. Sammen med tvangstanker er det tvang, med hjelp av hvilke pasienter prøver å redusere angst, for å distrahere fra irriterende tanker. I noen tilfeller utfører pasienter hemmelig eller mentalt tvangshandlinger. Dette er ledsaget av litt distraksjon og langsomhet i utførelsen av deres offisielle eller husholdningsoppgaver.

Graden av alvorlighetsgrad av symptomene kan variere fra svak, praktisk talt ikke påvirker pasientens livskvalitet og evne til å virke, til betydelig, noe som fører til funksjonshemning. Med svak alvorlighetsgrad kan en pasients bekjentskap med en obsessiv-tvangssykdom ikke engang være oppmerksom på sykdommen som eksisterer i ham, og tilskriver kjennskapene til hans oppførsel til karaktertrekk. I alvorlige forsømte tilfeller nekter pasienter å forlate huset eller til og med fra rommet, for eksempel for å unngå forurensning eller forurensning.

Neurose av obsessiv-kompulsiv lidelse kan forekomme i ett av tre alternativer: med konstant persistens av symptomer i måneder og år; med tilbakevirkende kurs, inkludert perioder med forverring, ofte utløst av overarbeid, sykdom, stress, en uheldig familie eller arbeidsmiljø; med den jevne utviklingen, uttrykt i komplikasjonen av obsessivt syndrom, fremveksten og forverringen av endringer i natur og oppførsel.

Typer av obsessive stater

Obsessiv frykt (frykt for fiasko) er en smertefull frykt for at det er umulig å fullføre denne eller den aktuelle handlingen. For eksempel, gå ut foran publikum, husk det lærte diktet, begå samleie, sovne. Dette inkluderer også erytrofobi - frykten for rødme hos fremmede.

Obsessive tvil - usikkerhet om riktigheten av de ulike tiltak. Pasienter som lider av tvangs tvil stadig bekymre deg om de har stengt vannkranen hvis jern slås av hvis den angitte adressen er riktig i brevet, og så videre. N. Dyttet ukontrollerbar angst, slike pasienter gjentatte ganger kontrollerer handlingen, noen ganger kommer det punktet av utmattelse.

Obsessive fobi - har det bredeste variasjon fra frykt syk med ulike sykdommer (sifilofobiya, cancerophobia, infarktofobiya, cardiophobia), høydeskrekk (hypsophobia), lukket rom (klaustrofobi) og for åpne plasser (agorafobi) til å frykte for sine kjære og frykt for å trekke på selv noen oppmerksomhet. Vanlig blant pasienter med OCD fobier er frykt for smerte (algophobia), frykten for døden (thanatophobia), frykt for insekter (entomophobia).

Obsessive tanker er stædig "knatterende" til hovednavnene, linjene fra sanger eller uttrykk, etternavn, samt ulike tanker motsatt pasientens livskonsepter (for eksempel blasfemiske tanker fra en troende pasient). I noen tilfeller er det obsessiv visdom notert - tomme uendelige refleksjoner, for eksempel hvorfor trær blir høyere enn mennesker, eller hva som vil skje hvis tohårede kyr vises.

Obsessive minner - som oppstår i strid med pasientens ønsker, minner fra noen hendelser, som vanligvis er ubehagelige. Dette inkluderer også utholdenhet (påtrengende representasjoner) - lyse lyd- eller visuelle bilder (melodier, setninger, bilder) som reflekterer den traumatiske situasjonen som skjedde tidligere.

Tvangshandlinger - repetitive bevegelser mot viljen til pasienten.. For eksempel skjeling øynene, slikker leppene, som endret ved håret, griner, blunke, riper på baksiden av hodet, en permutasjon av elementer, etc. Noen klinikere separat fordele obsessive ønske -.. Lyste ønske om å enten telle eller lese, omorganisere ord, etc. denne gruppen omfatter også trikotillomani (hår trekking), dermatillomaniya (skade på eiendom, hud) og Onychophagia (Onychophagia).

diagnostikk

Obsessiv tvangssykdom diagnostiseres på grunnlag av klager fra pasienter, data fra en nevrologisk undersøkelse, psykiatrisk undersøkelse og psykologisk testing. Det er tilfeller der pasienter med psykosomatiske obsessioner ikke behandles av en gastroenterolog, terapeut eller kardiolog om behandling av somatisk patologi før henvisning til en nevrolog eller psykiater.

Daglige obsessioner og / eller tvang som forekommer minst 1 time per dag og forstyrrer pasientens vanlige livsstil er signifikant for diagnosen OCD. Du kan vurdere pasientens tilstand ved hjelp av Yale-Brown skalaen, psykologisk personlighetsundersøkelse, patopsykologisk testing. Dessverre, i noen tilfeller gir psykiatere pasienter med OCD en diagnose av schizofreni, noe som fører til uhensiktsmessig behandling, noe som fører til overgangen til neurose i en progressiv form.

Undersøkelse av en nevrolog kan avsløre palme hyperhidrose, tegn på autonom dysfunksjon, tremor av fingrene på utstrakte hender, en symmetrisk økning i senreflekser. Hvis en cerebral patologi av organisk genese er mistenkt (intracerebral tumor, encefalitt, arachnoiditt, cerebral aneurisme), MR, MSCT eller CT-skanning av hjernen, vises.

behandling

Effektivt å behandle neurose av obsessive tilstander kan bare ved å følge prinsippene for en individuell og integrert tilnærming til terapi. En kombinasjon av medisinsk og psykoterapeutisk behandling, er hypnoterapi tilrådelig.

Drug therapy er basert på bruk av antidepressiva midler (imipramin, amitriptylin, clomipramin, St. John's Wort Herb Extract). Den beste effekten er gitt av tredje generasjons legemidler, hvis virkning er å hemme serotoninopptak (citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin). Med forekomsten av angst, foreskrives beroligende midler (diazepam, clonazepam), og i tilfelle av kronisk kurs - atypiske psykotrope stoffer (quetiapin). Farmakoterapi av alvorlige tilfeller av obsessiv-tvangssykdom utføres på et psykiatrisk sykehus.

Av metodene for psykoterapeutisk innvirkning har det vist sig i behandlingen av OCD-kognitiv atferdsterapi. Ifølge henne identifiserer psykoterapeut først obsessene og fobiene som pasienten har, og gir ham deretter installasjonen for å overvinne hans bekymringer og møte dem. En utbredt eksponeringsmetode, når pasienten er under kontroll av en psykoterapeut, står overfor en forstyrrende situasjon for å sikre at ikke noe dårlig vil følge. For eksempel er en pasient med frykt for å bli smittet med mikrober, som stadig vasker hendene, instruert til ikke å vaske hendene for å sikre at i dette tilfellet ikke forekommer sykdom.

En del av den komplekse psykoterapi kan være en metode for å "stoppe tanker", bestående av 5 trinn. Det første trinnet er å bestemme listen over obsessions og psykoterapeutisk arbeid for hver av dem. Trinn 2 er å lære pasienten muligheten til å bytte til noen positive tanker når obsessene oppstår (husk favoritt sangen eller forestill deg et vakkert landskap). I trinn 3 lærer pasienten "stopp" -kommandoen, uttalt høyt, for å stoppe strømmen av besettelsen. Å gjøre det samme, men uttale "stoppe" bare mentalt, er oppgaven med trinn 4. Det siste trinnet er å bygge opp pasientens evne til å finne positive sider i de fremvoksende negative besettelsene. For eksempel, i frykt for å drukne, tenk deg selv i en redningsvest ved siden av en båt.

Sammen med disse teknikkene, er individuell psykoterapi, autogen trening og hypnosebehandling også brukt. Hos barn, effektiv eventyrterapi, lekemetoder.

Bruk av metoder for psykoanalyse ved behandling av obsessiv-tvangssykdom er begrenset fordi de kan provosere utbrudd av frykt og angst, har seksuelle overtoner, og i mange tilfeller har obsessiv-kompulsiv neurose et seksuelt fokus.

Prognose og forebygging

Full gjenoppretting er sjelden observert. Tilstrekkelig psykoterapi og narkotikastøtte reduserer signifikant manifestasjoner av neurose og forbedrer pasientens livskvalitet. Under ugunstige ytre forhold (stress, alvorlig sykdom, overarbeid), kan neurose av obsessiv-kompulsiv lidelse gjenta seg. Imidlertid er det i de fleste tilfeller etter 35-40 år observert noen utjevning av symptomer. I alvorlige tilfeller påvirker obsessiv-kompulsiv lidelse pasientens evne til å jobbe, den tredje gruppen av funksjonshemning er mulig.

Gitt karaktertrekkene som predisponerer for utviklingen av OCD, kan det bemerkes at en god forebygging av dens utvikling vil være en enklere holdning til deg selv og dine behov, livet med fordeler for mennesker rundt deg.