Årsaker, faktorer og metoder for behandling av obsessive tanker

Obsessive tanker, som i psykiatri kalles obsessioner, er en av manifestasjonene av obsessiv neurose, men i milde former kan de ikke være forbundet med denne psykiske lidelsen. Samtidig er personen selv klar over smertefulle tilstanden hans, men han kan ikke gjøre noe med seg selv. I motsetning til den rasjonelle tvil som ligger i hver sunn person, forsvinner ikke besettelsen selv etter at pasienten er fornøyd med at det er ubegrunnet. Når det gjelder innhold, kan slike tanker være svært varierte og oppstå som følge av erfarne stressende omstendigheter, stress, uoverstigelig tvil og minner. Obsessions er også inkludert i symptomkomplekset av ulike psykiske lidelser.

Som en vrangforstyrrelse kan en besettelse fullstendig gripe pasientens sinn til tross for enhver forsøk på å drive den bort fra ham. Det er verdt å understreke at påtrengende tanker i sin rene form er ganske sjeldne, mye oftere blir de kombinert med fobier, tvangsobjekter (tvangsmessige handlinger), etc. Siden en slik mental forstyrrelse forårsaker ubehag og betydelig kompliserer livet i nesten alle sfærer, begynner pasienten som regel å søke etter måter å kvitte seg med obsessive tanker eller umiddelbart vende seg til en psykoterapeut.

Predisponerende faktorer

Bildet viser hjernens områder som er ansvarlige for personens interne monolog og aktivering av obsessive ideer og tanker. Jo mer intenst dette området fungerer (som i venstre bilde), jo flere er utsatt for interne erfaringer, noe som eventuelt kan utvikle seg til obsessiv-tvangssykdom.

Obsessive tilstandssyndrom kan oppstå av flere årsaker, selv om forskere ennå ikke har funnet en eksakt forklaring på etiologien til dette fenomenet. Til nå er det bare noen få generelle hypoteser om opprinnelsen til den patologiske tilstanden. Således, ifølge biologisk teori, ligger årsakene til obsessive ideer i de fysiologiske eller atomære egenskapene til hjernen og det autonome nervesystemet. Obsessions kan oppstå på grunn av metabolske forstyrrelser av nevrotransmittere, serotonin, dopamin, etc. Infeksiøse og virale sykdommer, andre fysiske patologier, kan graviditet fremkalle en økning i obsessiv-kompulsive lidelser.

Genetisk predisposisjon er også en faktor som kan utløse den beskrevne psykiske lidelsen. Som bekreftelse på denne teorien kan vi nevne studier med identiske tvillinger, som også hadde tegn på sykdommen.

Obsessive tanker, i henhold til den psykologiske hypotesen, er resultatet av visse personlige egenskaper som kunne ha blitt dannet under påvirkning av familie, samfunn, etc. De sannsynlige årsakene til utviklingen av denne psykiske lidelsen kan være lav selvtillit, ønsket om konstant selvdekorasjon og omvendt overdreven selvtillit og ønsket om dominans. Ofte er problemer med selvtillit underbevisst i naturen.

I form av tvangstanker kan enhver skjult frykt manifestere seg hvis en person mangler selvtillit. Mangelen på klare prioriteringer og mål i livet kan føre til at obsessive tanker blir en måte å unnslippe fra virkeligheten eller å bli ansett syk som en unnskyldning for egoisme og uansvarlighet.

manifestasjoner

Uoverstigelige obsessive tanker er den viktigste manifestasjonen av obsessions. Patologiske symptomer som oppstår med denne lidelsen kan deles inn i flere grupper:

  • besettelser forbundet med bestemte negative ideer til en person, som oppstår i form av separate setninger eller ord;
  • obsessive negative bilder;
  • impulser til å begå dårlige gjerninger, ledsaget av en følelse av frykt for at pasienten kan bukke seg for dem. Så, en person kan bli fristet, si noe uanstendig, spytte på samtalepartneren, osv.
  • obsessive tanker, manifestert i form av kjedelige dialoger med deg selv;
  • Obsessiv tvil som kan angripe korrektheten av handlinger utført av pasienten, tviler på om personen ikke glemte å gjøre noe viktig, for eksempel, slå av strykejernet før du forlater huset eller låse inngangsdøren;
  • Kontrasterende obsessions med en lys negativ farge, manifestert i frykten for å forårsake fysisk skade for seg selv og andre, eller oppfordrer dem til å gjøre det;
  • obsessive fobier, for eksempel frykt for å bli smittet av en infeksjon, riste hender med en annen person eller røre på rekkverket på offentlig transport, etc.;
  • tvang - obsessive handlinger, ofte tar på seg ritualens karakter
  • obsessive minner som ofte er forbundet med noen skamfulle, ubehagelige øyeblikk;
  • obsessive seksuelle tanker, for eksempel om hvilke typer kjønn en person ikke trener.

Under en besettelse endres en persons karakter - han blir engstelig, mistenksom, fryktelig, usikker på seg selv. Noen ganger er obsessiv-kompulsiv neurose ledsaget av hallusinasjoner. Ofte blir obsessioner et tegn på patologier som psykose eller skizofreni.

I et barn kan en besettelse manifestere seg i urimelig frykt, så vel som tvang, som å suge en finger eller røre håret. Ungdom med denne lidelsen er i stand til å utføre noen meningsløse ritualer, for eksempel telle trinnene eller vinduene i bygningene. Ofte lider barn i skolealderen av urimelig frykt for død, angst om eget utseende, etc. Det er viktig å merke seg at i lys av ustabiliteten til barnets psyke, med nevselen til obsessive tilstander, skal hjelp gis i tide, da ellers utvikling av mer alvorlig og vanskelig å unngå psykiske lidelser er mulig.

De fysiologiske symptomene på obsessiv neurose inkluderer:

  • blep eller rødhet i huden;
  • økt intestinal peristaltikk;
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • økt svette;
  • kortpustethet;
  • svimmelhet;
  • polyuri;
  • kvalme;
  • besvimelse.

Hvis du ignorerer manifestasjonene av sykdommen, er det mulig å utvikle ganske ubehagelige og alvorlige konsekvenser. Dermed kan en person oppleve depresjon, alkohol eller narkotikamisbruk, problemer i forhold til familiemedlemmer og kolleger, og livskvaliteten generelt vil bli betydelig forverret.

Aggressive besettelser

Aggressive besettelser i psykiatrien kaller kontrastrike obsessive tanker. Pasienten kan ha patologiske ideer om å forårsake fysisk skade for noen, begå vold eller til og med drepe. Så for eksempel kan en person være redd for å kvele sitt eget barn, skyve en slektning ut av vinduet, etc. Obsessive tanker om død og selvmord gjelder også for aggressive besettelser, da pasienten i dette tilfellet kan søke å skade seg selv.

Folk som lider av kontrasterende obsessive tanker, har en sterk frykt for at de i et øyeblikk kan bukke for disse impulser. Hvis aggressive besettelser ikke er en impuls til handling, gir de i deres sinn klare bilder av noen voldelige handlinger.

Noen ganger blir kontrasterende besettelser så levende og levende at pasienten begynner å forvirre dem med ekte minner. Slike personer kan utføre ulike kontroller for å sikre at de ikke gjorde noe av det slag i virkeligheten. Siden forstyrrelsen, som forekommer i en aggressiv form, gjør pasienten farlig, både for seg selv og for andre, blir kompetent behandling et presserende behov.

terapi

Når man snakker om hvordan man skal håndtere obsessive tanker, er det verdt å merke seg at ikke alvorlige former for uorden kan enkelt korrigeres av deg selv, og gjør visse anstrengelser for dette. Behandling av obsessiv neurose hjemme kan omfatte:

  • Bevissthet og aksept. Det er nødvendig å begynne behandling ved å erkjenne at tanker som så vedvarende oppstår i sinnet, er irrasjonelle og motsiger pasientens logikk og interesser. Samtidig er det nødvendig å godta denne tilstanden, da forsøk på å motstå det bare vil ta bort vital energi. Bevissthet og aksept av problemet er et viktig skritt for å løse det;
  • Kommunikasjon. Selvmordstanker og andre obsessive ideer er mye mer vanlige blant ensomme mennesker, som på grunn av manglende kommunikasjon føler seg unødvendige. Nevrologi av obsessive tilstander kan forsvinne hvis pasienten begynner å lage nye bekjente, oftere kommuniserer med familie og venner. Hvis personlig kommunikasjon først blir ikke lett, kan du gjøre interessante bekjente på Internett på ulike tematiske ressurser. Troende oppfordres til å delta i kirken, fordi det kan du også finne den nødvendige oppmerksomheten og støtten;
  • Sysselsetting. En interessant hobby, husarbeid, sport og andre aktiviteter som gir konstant sysselsetting til pasienten, vil bare ikke legge tid til å tenke på de dårlige. Bevist at fysisk tretthet fordriver følelsesmessig utmattelse;
  • Opprette et positivt bilde. Et innblikk i de minste detaljene i noen lykkelige hendelser fra et liv eller til og med en fiktiv glædelig episode, vil bidra til å bryte seg bort fra obsessive tanker. Etter å ha husket de positive følelsene som oppstår i dette øyeblikk, vil pasienten kunne reproducere dem når som helst, så snart han føler at uønskede ideer igjen overstyrer ham;
  • Avslapning. Enhver besettelse forårsaker psykisk stress, noe som er nødvendig for å lære å takle. Dette vil hjelpe spesielle øvelser for avslapning. For å utføre de enkleste av dem, må du ligge på ryggen, strekke armene og bena, puste jevnt og forsøke å fokusere på positive følelser, følelsen av hvordan hver muskel slapper av. Ti minutter om dagen er nok til lettelse.


Behandling av obsessive ideer kan inkludere tay-metoden, som å skrive dem ned. Pasienter anbefales å fikse sine tanker i en spesielt utpekt notisbok for å spyle ut negativ energi. Som et alternativ kan du uttrykke dine egne obsessive tanker til noen av dine kjære - dette vil tillate deg ikke bare å uttrykke dine følelser og følelser, men også for å få den nødvendige psykologiske støtten.

For å overvinne dine egne obsessive tanker trenger du en omfattende behandling, noe som innebærer at du overholder de ovennevnte anbefalingene og gjør maksimal innsats for å eliminere problemet. Det er viktig å innse at dette bare er et midlertidig fenomen, som er ganske mulig å håndtere. Hvis det imidlertid er umulig å bli kvitt obsessiv-kompulsiv neurose alene på grunn av visse spesifikke tenkemåter, er det bedre å kontakte en kvalifisert psykiater eller psykoterapeut som vil tilby effektiv behandling ved hjelp av psykoterapeutiske og fysioterapeutiske teknikker, samt medikamenter.

Kognitiv atferds psykologisk behandling har vist særlig effekt i behandlingen av obsessiv-kompulsiv neurose, spesielt er "tankestopp" -metoden mye brukt. Også utbredte obsessive tanker mottok behandling ved hjelp av psykoanalyse og transaksjonsanalyse, som inkluderer spillteknikker som tillater pasienten å overvinne sine egne besettelser i begynnelsen av utviklingen av psykisk lidelse. Psykoterapeutiske økter kan foregå i individuell og gruppeform, avhengig av egenskapene til pasientens natur og psyke. I forbindelse med psykoterapi kan gode resultater medføre hypnose, som også gjelder i barndommen.

I de mest alvorlige tilfellene blir obsessive tanker behandlet ved hjelp av psykotrope legemidler, som hemmer pasientens nervesystem. I kronisk form av sykdommen kan derfor sjokkterapi, atropinbehandling, etc. foreskrives.

For å forhindre forekomst av uønskede, irrasjonelle tanker i fremtiden, er det nødvendig å løse eventuelle livsproblemer som oppstår konsekvent, samt å forsøke å unngå stress og følelsesmessig utmattelse. Tidlig behandling av depresjon, neurose og andre psykiske lidelser vil bidra til å forhindre utbrudd av obsessiv-kompulsiv lidelse.

Årsaker til obsessivt syndrom

Obsessive-state syndrom er ganske vanlig i den moderne verden. Denne mentale patologien kalles obsessiv-kompulsiv lidelse, der tilstedeværelsen av obsessive tanker fører til gjentakelse av de samme handlinger. Denne sykdommen er ganske alvorlig og krever passende behandling. Dens hovedgrunn er i stadig større grad å bli neurose og alvorlig stress, hvilke moderne mennesker blir stadig utsatt for.

Hva er en obsessiv tilstand?

Medisinsk praksis viser at hver andre innbygger på planeten står overfor minst en gang i livet neurose, noe som fører til obsessiv-tvangssykdom. Imidlertid besøkes noen obsessive ideer veldig ofte, og denne tilstanden kan vare ganske lenge. Som et resultat utvikler en person en alvorlig psykisk lidelse, noe som fører til ekstremt negative konsekvenser.

Obsessive ideer kaller tankene til en mann som stadig kommer til hodet, selv mot hans vilje. I tillegg til ideene selv, kan planene for implementering deres kontinuerlig dreie seg, noe som fører til visse handlinger. Alt dette kan i stor grad forstyrre det normale livet til en person, så du trenger å bli kvitt slike ideer.

I obsessivt nosesyndrom handler dette ikke bare om bestemte tanker. Ideer kan være av følgende typer:

  • intellektuelle, det vil si alle slags fantasier, minner og ideer;
  • emosjonell - ulike fobier;
  • motor.

Den sistnevnte staten kan uttrykkes i for ofte gjentakelse av bevegelser av en bestemt type. For eksempel kan det være et ønske om å stadig berøre øreklokken eller vaske hendene ofte.

Årsaker til sykdommen

Obsessivt syndrom kan påvirke en person, men omgå den andre. Dette skyldes det faktum at den menneskelige psyke er individuell, så problemet med obsessiv-kompulsiv neurose påvirker ikke alle, selv om de fleste symptomene manifesterer seg.

Syndromet forekommer oftest hos personer med en predisponering mot psykisk sykdom og dårlig arvelighet. I tillegg kan utviklingen av sykdommen bidra til psykisk traumer. Dette gjelder spesielt situasjoner som oppleves i barndommen. Svært ofte blir obsessiv-tvangssykdom opplevd av voksne som ble tatt opp i konfliktfamilier eller blitt utsatt for grusom behandling av foreldrene sine.

Eksperter bemerker at i tilfeller der problemet ligger i en persons komplekse barndom, kan det være et spørsmål ikke bare om grusomhet, men også om upassende oppdragelse av barnet. For eksempel tar noen foreldre seg av barnet sitt så forsiktig at han i fremtiden utvikler mange fobier på grunn av utilstrekkelig selvstendig kunnskap om verden rundt seg. Hvis mor og pappa skaker veldig sterkt over barnet sitt og er redd for at hvis du forlater ham alene for et sekund, uansett alder, skjer noe med ham, kan denne frykten bli overført til forfølgelsesgjenstanden. Foreldre bør huske at ved å forby et barn å utforske verden alene, fordømmer de det til psykologisk traumer.

Forverring av obsessiv tvangssykdom kan oppstå med alvorlige langvarige stress. Slike problemer gir alltid avtrykk, så en person bør forsøke å unngå stressende tilstander og nevroser. For å gjøre dette kan du ekskludere kommunikasjon med konfliktfolk, prøve å slappe av mer og gjøre det fullt ut.

Medisinsk praksis kjenner mange tilfeller når neurosen av obsessive ideer ble en konsekvens av en traumatisk hjerneskade.

Enhver hjerneskade, spesielt organisk, kan føre til et lignende problem. Det er verdt å merke seg at syndromet med tvangssyndrom er en sammenhengende sykdom i skizofreni og andre psykopatiske sykdommer.

En signifikant provokerende faktor er forgiftningen av kroppen. Av denne grunn kan obsessions manifestere seg i mennesker med kronisk alkoholisme eller hos rusmisbrukere. I noen tilfeller, med en sykdom som et syndrom av obsessive tilstander, får symptomene seg selv under hardt drikking eller mens de tar psykotrope stoffer og narkotiske stoffer.

Hvordan identifisere problemet?

Ofte er en obsessiv tilstand forvirret med vanlige frykt og langvarige opplevelser som er normale for enhver person. I dette tilfellet må du kunne skille en alvorlig sykdom fra enkle menneskelige følelser. For å gjøre dette må du forstå de viktigste egenskapene som er inneboende i syndromet til obsessive tilstander.

Den første tingen å merke seg er konstans av tanker. Det vil si at en person ikke kan forlate sin besettelse gjennom hele sitt liv. Samtidig er det umiddelbart merkbart at personen er syk. Han er redd for mye, og symptomene på sykdommen i dette tilfellet uttrykkes veldig tydelig. Hvis det er et syndrom knyttet til motorfunksjonen, så etter at du har utført et bestemt arbeid, går følelsen av tilfredshet veldig fort, noe som er en haster gjentakelse av handlingen.

Det er interessant at de fleste som har åpenbare tegn på syndromet, anser seg helt sunne. Hvis pasienten antyder at han er i stand, kan han forstå hele meningsløsheten av det som skjer, men han vil ikke se noen trussel i den.

Men livet i mennesker med obsessiv-tvangssykdom er svært vanskelig. Slike personer kan ikke umiddelbart ta en beslutning eller ofte forandre det, de har problemer med å konsentrere seg og irritere. Pasienter med obsessive ideer blir sliten veldig raskt, som de stadig forandrer humøret, det vil si at en person kan smile på alle, og etter 5 minutter viser aggresjon.

Syndrom kan manifestere seg i 20 og 30 og 40 år. I dette tilfellet inkluderer risikogruppen kvinner som har gått gjennom graviditet og fødsel og personer som har opplevd tap av en elsket.

Hvordan behandles lidelsen?

Når det gjelder behandling av syndromet, er det ikke obligatorisk. Slike mennesker er som regel ikke farlige for samfunnet, men deres eget liv kan bli ledsaget av mange vanskeligheter. Dette gjelder kommunikasjon med andre, familieforhold, og til og med foreldre. På grunn av problemer med å konsentrere seg, er det ofte problemer på jobben.

Av denne grunn er det verdt å henvende seg til en spesialist for hjelp for å lede et normalt liv i fremtiden. Men ofte ligger problemet nettopp i det faktum at en person ikke er klar over sin sykdom. Obsessive tilstandssyndrom kan vare livet, slik at pasienten mener at alt er bra med ham, fordi han ikke vet andre alternativer. Hvis du ønsker det, kan du tilpasse seg symptomene på denne sykdommen, men det er bedre å løse problemet sammen med legen din.

Mange mennesker som har opplevd obsessiv-kompulsive symptomer, finner at de er i stand til å håndtere sitt problem alene. Etter deres mening er en enkel innsats av vilje nok til å kaste ut alle unødvendige ting fra hodet. Men som praksis viser, er dette en stor misforståelse, siden en slik tilnærming bare forverrer situasjonen.

Legene er sikre på at en person bare driver sykdommen i dybden av bevisstheten når de prøver å kontrollere sin mentale tilstand. Som et resultat blir det nesten umulig å helbrede sykdommen.

Eksperter sier at herding av obsessive tilstandssyndrom er like vanskelig som å bestemme den virkelige årsaken til forekomsten.

For lindring av symptomer kan brukes narkotika, som velges av legen individuelt for hver pasient.

I dette tilfellet er det uakseptabelt å selvmedisinere, siden det kan være veldig farlig for helsen.

Ved behandling av obsessiv-tvangssykdom spiller psykoterapi ikke hovedrollen, ikke medikamenter. Oppgaven av en spesialist er å bestemme årsaken til sykdommen. For dette må du ta hensyn til alle symptomene som oppstår hos en pasient. Dette vil bidra til å avgjøre årsaken til sykdommen og vil være et stort skritt for å kvitte seg med det.

Etter at årsaken er bestemt av psykologen, må legen velge passende metoder for psykologisk korreksjon som vil hjelpe pasienten til permanent å kvitte seg med den patologiske prosessen.

En erfaren lege kan finne en virkelig effektiv kombinasjon av metoder for raskt og trygt å behandle obsessiv-kompulsiv lidelse. Alle av dem må overholde de enkelte psykologiske egenskapene til en bestemt person.

Når det gjelder pasienten, er han i stand til å fullføre behandlingsprosessen så snart som mulig. For dette trenger du ikke være redd for å møte sannheten og kjenne igjen problemet. Tidlig behandling er en garanti for fullstendig gjenoppretting.

Neurose obsessiv

Neurose av obsessiv-kompulsiv lidelse er en mental forstyrrelse, basert på obsessive tanker, ideer og handlinger som oppstår i tillegg til sinnet og viljen til personen. Obsessive tanker har ofte noe fremmed for pasienten, men til tross for all sin innsats kan han ikke bli kvitt dem alene. Diagnostisk algoritme inkluderer en grundig spørring av pasienten, hans psykologiske testing, eliminering av organisk CNS-patologi ved hjelp av neuroimaging teknikker. Behandlingen bruker en kombinasjon av medisinbehandling (antidepressiva, beroligende midler) med metoder for psykoterapi (metode "stop thought", autogen trening, kognitiv atferdsterapi).

Neurose obsessiv

For første gang ble obsessiv neurose beskrevet i 1827. Dominic Eskirol, som ga ham navnet "tvilssykdom". Da ble hovedtrekkene til obsessene som hjemsøker en pasient med en gitt type neurose, bestemt - deres fremmedhet til pasientens bevissthet. For tiden identifiseres 2 hovedkomponenter i obsessiv-neurose-klinikken: obsessions (obsessive tanker) og tvangssyndrom (obsessive handlinger). I denne forbindelse, i praktisk nevrologi og psykiatri, er sykdommen også kjent som obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD).

Nevrologiske obsessive tilstander er ikke like vanlige som hysterisk neurose eller neurastheni. Ifølge ulike kilder, de lider 2 til 5% av befolkningen i utviklede land. Sykdommen har ingen kjønnsfordeling: Det er like vanlig hos mennesker av begge kjønn. Det skal bemerkes at isolerte obsessioner (for eksempel frykt for høyder eller angst for insekter) også observeres hos friske mennesker, men de har ikke så ukontrollabel og uimotståelig karakter som hos pasienter med neurose.

årsaker til

I henhold til moderne forskere basert på tvangsnevroser er metabolske lidelser så som nevrotransmitterne noradrenalin og serotonin. Resultatet er en patologisk endring i tankeprosesser og økt angst. På sin side kan et brudd på arvelige og ervervede faktorer være på grunn av nervesystemer. I det første tilfellet snakker vi om arvet abnormiteter i gener ansvarlig for syntesen av stoffer som inngår i nervesystemer og påvirke deres funksjon. I det andre tilfellet, mellom avtrekkeren OCD faktorene inkluderer forskjellige ytre påvirkninger, destabiliserende arbeid CNS: kronisk stress, akutt psykologisk traumer, hodetraumer og andre alvorlige skader, infeksjonssykdommer (viral hepatitt, mononukleose, meslinger), kroniske somatiske sykdommer (kronisk pankreatitt, gastroduodenitt, pyelonefritis, hypertyreose).

Muligens er tvangslidelser multifaktorielle patologier hvor genetisk predisposisjon realiseres under påvirkning av forskjellige triggere. Det ble bemerket at utviklingen av tvangs nevrose disponert mennesker med økt mistenksomhet hypertrophied bryr seg om utseendet på sine handlinger og hva de tenkte på dem rundt, de selvhøytidelig, og dens motsatt side - selv ydmykelse.

Symptomer og forlengelse av neurose

Grunnlaget for det kliniske bildet av obsessiv neurose er obsessioner - uimotståelig obsessive tanker (ideer, frykter, tvil, trang, minner) som ikke kan "kasseres" eller ignoreres. Samtidig er pasientene ganske kritiske overfor seg selv og deres tilstand. Til tross for gjentatte forsøk på å overvinne det, oppnår du ikke suksess. Sammen med tvangstanker er det tvang, med hjelp av hvilke pasienter prøver å redusere angst, for å distrahere fra irriterende tanker. I noen tilfeller utfører pasienter hemmelig eller mentalt tvangshandlinger. Dette er ledsaget av litt distraksjon og langsomhet i utførelsen av deres offisielle eller husholdningsoppgaver.

Graden av alvorlighetsgrad av symptomene kan variere fra svak, praktisk talt ikke påvirker pasientens livskvalitet og evne til å virke, til betydelig, noe som fører til funksjonshemning. Med svak alvorlighetsgrad kan en pasients bekjentskap med en obsessiv-tvangssykdom ikke engang være oppmerksom på sykdommen som eksisterer i ham, og tilskriver kjennskapene til hans oppførsel til karaktertrekk. I alvorlige forsømte tilfeller nekter pasienter å forlate huset eller til og med fra rommet, for eksempel for å unngå forurensning eller forurensning.

Neurose av obsessiv-kompulsiv lidelse kan forekomme i ett av tre alternativer: med konstant persistens av symptomer i måneder og år; med tilbakevirkende kurs, inkludert perioder med forverring, ofte utløst av overarbeid, sykdom, stress, en uheldig familie eller arbeidsmiljø; med den jevne utviklingen, uttrykt i komplikasjonen av obsessivt syndrom, fremveksten og forverringen av endringer i natur og oppførsel.

Typer av obsessive stater

Obsessiv frykt (frykt for fiasko) er en smertefull frykt for at det er umulig å fullføre denne eller den aktuelle handlingen. For eksempel, gå ut foran publikum, husk det lærte diktet, begå samleie, sovne. Dette inkluderer også erytrofobi - frykten for rødme hos fremmede.

Obsessive tvil - usikkerhet om riktigheten av de ulike tiltak. Pasienter som lider av tvangs tvil stadig bekymre deg om de har stengt vannkranen hvis jern slås av hvis den angitte adressen er riktig i brevet, og så videre. N. Dyttet ukontrollerbar angst, slike pasienter gjentatte ganger kontrollerer handlingen, noen ganger kommer det punktet av utmattelse.

Obsessive fobi - har det bredeste variasjon fra frykt syk med ulike sykdommer (sifilofobiya, cancerophobia, infarktofobiya, cardiophobia), høydeskrekk (hypsophobia), lukket rom (klaustrofobi) og for åpne plasser (agorafobi) til å frykte for sine kjære og frykt for å trekke på selv noen oppmerksomhet. Vanlig blant pasienter med OCD fobier er frykt for smerte (algophobia), frykten for døden (thanatophobia), frykt for insekter (entomophobia).

Obsessive tanker er stædig "knatterende" til hovednavnene, linjene fra sanger eller uttrykk, etternavn, samt ulike tanker motsatt pasientens livskonsepter (for eksempel blasfemiske tanker fra en troende pasient). I noen tilfeller er det obsessiv visdom notert - tomme uendelige refleksjoner, for eksempel hvorfor trær blir høyere enn mennesker, eller hva som vil skje hvis tohårede kyr vises.

Obsessive minner - som oppstår i strid med pasientens ønsker, minner fra noen hendelser, som vanligvis er ubehagelige. Dette inkluderer også utholdenhet (påtrengende representasjoner) - lyse lyd- eller visuelle bilder (melodier, setninger, bilder) som reflekterer den traumatiske situasjonen som skjedde tidligere.

Tvangshandlinger - repetitive bevegelser mot viljen til pasienten.. For eksempel skjeling øynene, slikker leppene, som endret ved håret, griner, blunke, riper på baksiden av hodet, en permutasjon av elementer, etc. Noen klinikere separat fordele obsessive ønske -.. Lyste ønske om å enten telle eller lese, omorganisere ord, etc. denne gruppen omfatter også trikotillomani (hår trekking), dermatillomaniya (skade på eiendom, hud) og Onychophagia (Onychophagia).

diagnostikk

Obsessiv tvangssykdom diagnostiseres på grunnlag av klager fra pasienter, data fra en nevrologisk undersøkelse, psykiatrisk undersøkelse og psykologisk testing. Det er tilfeller der pasienter med psykosomatiske obsessioner ikke behandles av en gastroenterolog, terapeut eller kardiolog om behandling av somatisk patologi før henvisning til en nevrolog eller psykiater.

Daglige obsessioner og / eller tvang som forekommer minst 1 time per dag og forstyrrer pasientens vanlige livsstil er signifikant for diagnosen OCD. Du kan vurdere pasientens tilstand ved hjelp av Yale-Brown skalaen, psykologisk personlighetsundersøkelse, patopsykologisk testing. Dessverre, i noen tilfeller gir psykiatere pasienter med OCD en diagnose av schizofreni, noe som fører til uhensiktsmessig behandling, noe som fører til overgangen til neurose i en progressiv form.

Undersøkelse av en nevrolog kan avsløre palme hyperhidrose, tegn på autonom dysfunksjon, tremor av fingrene på utstrakte hender, en symmetrisk økning i senreflekser. Hvis en cerebral patologi av organisk genese er mistenkt (intracerebral tumor, encefalitt, arachnoiditt, cerebral aneurisme), MR, MSCT eller CT-skanning av hjernen, vises.

behandling

Effektivt å behandle neurose av obsessive tilstander kan bare ved å følge prinsippene for en individuell og integrert tilnærming til terapi. En kombinasjon av medisinsk og psykoterapeutisk behandling, er hypnoterapi tilrådelig.

Drug therapy er basert på bruk av antidepressiva midler (imipramin, amitriptylin, clomipramin, St. John's Wort Herb Extract). Den beste effekten er gitt av tredje generasjons legemidler, hvis virkning er å hemme serotoninopptak (citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin). Med forekomsten av angst, foreskrives beroligende midler (diazepam, clonazepam), og i tilfelle av kronisk kurs - atypiske psykotrope stoffer (quetiapin). Farmakoterapi av alvorlige tilfeller av obsessiv-tvangssykdom utføres på et psykiatrisk sykehus.

Av metodene for psykoterapeutisk innvirkning har det vist sig i behandlingen av OCD-kognitiv atferdsterapi. Ifølge henne identifiserer psykoterapeut først obsessene og fobiene som pasienten har, og gir ham deretter installasjonen for å overvinne hans bekymringer og møte dem. En utbredt eksponeringsmetode, når pasienten er under kontroll av en psykoterapeut, står overfor en forstyrrende situasjon for å sikre at ikke noe dårlig vil følge. For eksempel er en pasient med frykt for å bli smittet med mikrober, som stadig vasker hendene, instruert til ikke å vaske hendene for å sikre at i dette tilfellet ikke forekommer sykdom.

En del av den komplekse psykoterapi kan være en metode for å "stoppe tanker", bestående av 5 trinn. Det første trinnet er å bestemme listen over obsessions og psykoterapeutisk arbeid for hver av dem. Trinn 2 er å lære pasienten muligheten til å bytte til noen positive tanker når obsessene oppstår (husk favoritt sangen eller forestill deg et vakkert landskap). I trinn 3 lærer pasienten "stopp" -kommandoen, uttalt høyt, for å stoppe strømmen av besettelsen. Å gjøre det samme, men uttale "stoppe" bare mentalt, er oppgaven med trinn 4. Det siste trinnet er å bygge opp pasientens evne til å finne positive sider i de fremvoksende negative besettelsene. For eksempel, i frykt for å drukne, tenk deg selv i en redningsvest ved siden av en båt.

Sammen med disse teknikkene, er individuell psykoterapi, autogen trening og hypnosebehandling også brukt. Hos barn, effektiv eventyrterapi, lekemetoder.

Bruk av metoder for psykoanalyse ved behandling av obsessiv-tvangssykdom er begrenset fordi de kan provosere utbrudd av frykt og angst, har seksuelle overtoner, og i mange tilfeller har obsessiv-kompulsiv neurose et seksuelt fokus.

Prognose og forebygging

Full gjenoppretting er sjelden observert. Tilstrekkelig psykoterapi og narkotikastøtte reduserer signifikant manifestasjoner av neurose og forbedrer pasientens livskvalitet. Under ugunstige ytre forhold (stress, alvorlig sykdom, overarbeid), kan neurose av obsessiv-kompulsiv lidelse gjenta seg. Imidlertid er det i de fleste tilfeller etter 35-40 år observert noen utjevning av symptomer. I alvorlige tilfeller påvirker obsessiv-kompulsiv lidelse pasientens evne til å jobbe, den tredje gruppen av funksjonshemning er mulig.

Gitt karaktertrekkene som predisponerer for utviklingen av OCD, kan det bemerkes at en god forebygging av dens utvikling vil være en enklere holdning til deg selv og dine behov, livet med fordeler for mennesker rundt deg.

Neurose obsessive tanker

Sannsynligvis møtte mange av oss en problemstilling, når unødvendige tanker, umotiverte opplevelser, mistenker som forstyrrer komfort og trivsel, ser ut i hodene våre. Men det som faktisk utgjør en nevose av obsessive tanker, og hvordan å eliminere det, er ikke kjent for alle. Kanskje informasjonen i denne artikkelen kan virke nyttig for leserne våre.

  • F42 - Obsessiv-kompulsive lidelser - preget av tilbakevendende obsessive tanker (ideer, bilder eller motivasjoner som noen ganger besøker pasienten i form av en stereotype).

ICD-10 kode

Årsaker til obsessiv neurose

I de fleste tilfeller forekommer neurose av obsessive tanker hos mennesker med ubesluttsom og mistenkelig natur. Slike mennesker har en innledende tendens til fremmedgjøring, hemmelighet, de "ofte går inn i seg selv", forblir alene med sine problemer og erfaringer.

Pasienter med diagnostisert neurose forstår ofte at deres tanker ikke sammenfaller med virkeligheten, men de føler det viktige behovet for å handle bare ettersom deres tanker krever.

Patogenesen av neurose er basert på en sykdom i nervesystemet som er forbundet med personlighetskarakteristikker. Dette bestemmer noen disposisjon for patologi. Slike egenskaper kan være arvet, eller ervervet gjennom livet. Den umiddelbare faktoren som kan påvirke utviklingen av nevrose kan være traumer.

Ytterligere årsaker til sykdommen er noen ganger:

  • utarming av nervesystemet;
  • langvarig moralsk eller fysisk utmattelse;
  • kronisk utmattelsessyndrom;
  • depressivt syndrom;
  • alkoholavhengighet.

Symptomer på obsessiv neurose

Pasienter med obsessive tanker i nevroen blir konstant forfulgt av ulike ideer, fantasier, som i medisinske sirkler kalles tvangstanker. Ingen forsøk på å ignorere gjentatte tanker, eller å motstå deres forekomst, slutter ikke med hell - de kommer til å huske igjen og igjen, ikke å forlate en person for et sekund.

Pasienten kan føle periodisk plagsomhet og spenning fra patologisk mental aktivitet. Over tid har han en sterk overbevisning om at nesten alt i verden er negativt, og ingenting godt kan skje. Tanker blir mer pessimistiske, irriterende, og det er umulig å kvitte seg med dem.

Konklusjonene fra personer med neurose kan avvike vesentlig fra en sunn person. De er merkbart forvrengt, noe som kan forårsake utilstrekkelige reaksjoner mot andre.

Pasienten kan hengi sine tanker, eller være redd for dem, noe som forverrer patologien ytterligere, gir en følelse av ubehag, og tvinger personen til å gjemme seg fra andre i anstrengelser for å "håndtere" sine tanker alene.

De første tegn på sykdommen kan forekomme i alle aldre, inkludert i barndommen. Barnet begynner å fantasere, hvoretter han belyser sine fantasier i form av frykt, opprør situasjoner som foreldre ikke kan overse. For tiden prøver de å oppleve en slik stat som et spill, men da innser de at barnet har et problem, og det er nødvendig å bekjempe det.

Hvilke tegn er mest karakteristiske for obsessiv-tenkende neurose:

  • utseendet på gjentatte og irriterende tanker eller fantasier som forårsaker angst (oftest disse er tanker om en mulig sykdom, om mulig fare osv.);
  • utseendet av angst og mentalt ubehag på grunn av irriterende tanker;
  • mental aktivitet begynner å utvikle seg til virkelige problemer;
  • Forsøk på å undertrykke disse tankene gir ikke suksess.

effekter

Hvis sykdommen ikke behandles ordentlig, vil komplikasjoner, som nevrotisk personlighetsdannelse, sannsynligvis utvikle seg. I utgangspunktet har folk utsatt for nevroser, en rekke liknende psykologiske egenskaper. Dette er en overdreven følsomhet i nervesystemet, egocentrism, overdreven selvlskelse. Pasienten tillater at sykdommen fullstendig styrer seg, noe som negativt påvirker livskvaliteten, og gjør en person ulykkelig.

Men man bør ikke være redd for sykdommen, fordi med en riktig diagnose er neurosen vellykket. Ved mild kurs er det mulig å gjøre ved å observere den daglige rutinen, vekslende hvile og små belastninger, riktig ernæring og ta beroligende midler og urtepreparater.

I alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med innlagt behandling.

Diagnose av obsessiv-tenkende neurose

For å korrekt etablere diagnosen er det ofte nok følgende typer undersøkelser:

  • pasientundersøkelse (klager, vurdering av tenkningens natur, ledende spørsmål);
  • undersøkelse av pasienten (spesiell oppmerksomhet er betalt for tilstedeværelsen av nevrologiske tegn, som svetting av håndflatene, skjelvende fingre, autonomiske lidelser);
  • undersøkelse av nære personer og slektninger til pasienten.

Hvis det er mistanke om organiske lidelser i hjernen, kan instrumentelle diagnostiske metoder som magnetisk resonans eller datatomografi angis.

Differensialdiagnostikk kan utføres i tilfelle mistanke om andre grunnleggende neurosevarianter - hysteri, neurastheni og psykastheni.

I tillegg til standard diagnostiske metoder, brukes noen ganger enkle tester for å bestemme tilstanden til den menneskelige psyken. Det er nødvendig å bare svare på noen få spørsmål, som vil gjøre det mulig å bedømme om en pasient virkelig krever en lege, og hvor alvorlig lidelsene i nervesystemet hans er. Testen for obsessiv-tenkende neurose bidrar til å foreta en foreløpig kontroll av pasientens tilstand, hvoretter legen bestemmer om muligheten og ordningen for videre behandling.

  1. Har du irriterende, rastløse, tunge tanker? Hvis dette skjer, hvor ofte?
    • A - aldri;
    • B - daglig, men mindre enn en time;
    • B - opptil 3 timer i løpet av dagen;
    • G - opptil 8 timer i løpet av dagen;
    • D - mer enn åtte timer om dagen.
  2. Føler du at tankene som kommer til deg, forhindrer deg i å leve et fullt liv?
    • A - ikke forstyrre absolutt;
    • B - litt i veien;
    • B - ja, de forstyrrer;
    • G - veldig forstyrret;
    • D - disse tankene gir meg ikke hvile i en katastrofal skala.
  3. Vurder graden av psykologisk ubehag fra tankene du besøker?
    • Og - Jeg føler meg ikke ubehag;
    • B - Jeg kan oppleve litt ubehag;
    • B - Jeg føler ubehag gjennomsnitt etter grad;
    • G - ubehag er alvorlig nok;
    • D - disse tankene undertrykker meg som en person.
  4. Lykkes du å kjøre bort ubehagelige tanker uten å hengi dem?
    • Og - klarer alltid å gjøre det;
    • B - i utgangspunktet viser det seg;
    • B - noen ganger viser det seg;
    • G - Fungerer i utgangspunktet ikke;
    • D - det viser seg svært sjelden, eller det virker ikke i det hele tatt.
  5. Kan du kontrollere deg selv i tilfelle negative, irriterende tanker?
    • A - absolutt kontroll;
    • B - i utgangspunktet kontrollerer jeg;
    • B - noen ganger kan jeg kontrollere;
    • G - Jeg gjør sjelden dette;
    • D - fungerer aldri.
  6. Hvor mye tid på dagen bruker du på å gjøre handlinger som fremkaller dine irriterende tanker til deg?
    • Og - Jeg utfører ikke slike handlinger;
    • B - mindre enn en time per dag;
    • B - opptil 3 timer per dag;
    • G - opptil 8 timer i løpet av dagen;
    • D - mer enn 8 timer i løpet av dagen.
  7. Handlingene du tar som følge av irriterende tanker, hindrer deg i å leve?
    • A - ikke forstyrre i det hele tatt;
    • B - litt i veien;
    • B - vi kan si at de forstyrrer;
    • G - veldig forstyrret;
    • D - forstyrre på en katastrofal måte.
  8. Føler du deg ubehagelig med at du må gjøre noen ganger absurde, men påtrengende handlinger inspirert av dine tanker?
    • A - Jeg føler meg ikke;
    • B - Jeg føler meg litt;
    • B - ja, jeg føler;
    • G - Jeg føler det veldig mye;
    • D - det undertrykker meg som en person.
  9. Lykkes du å unngå å begå irriterende handlinger inspirert av dine tanker?
    • A - Det viser seg alltid;
    • B - i utgangspunktet viser det seg;
    • B - noen ganger viser det seg;
    • G - Fungerer i utgangspunktet ikke;
    • D - vi kan si at det aldri virker.
  10. Styrer du deg selv når du må forplikte påtrengende handlinger og gjerninger?
    • A - absolutt kontroll;
    • B - i utgangspunktet kontrollerer jeg;
    • B - noen ganger kan jeg kontrollere;
    • G - sjelden klarer å kontrollere;
    • D - får aldri kontroll.
  11. Beregn nå hvilke svar du har mer - A, B, C, D eller D:
    • Og - det er sannsynligvis ingen neurose;
    • B - neurose er uttrykt i mild grad;
    • B - neurose er uttrykt i moderat grad;
    • G - du kan snakke om den alvorlige graden av neurose;
    • D - ekstrem alvorlighetsgrad.

Det skal bemerkes at psykoterapeutens intervensjon er nødvendig, selv med en moderat grad av lidelsen.

Hvem skal kontakte?

Behandling av obsessiv neurose

Behandlingen av denne neurosen er et komplekst problem, som er ekstremt vanskelig å løse med bruk av medisiner alene. Den viktigste betydningen i denne saken er psykoterapi. Spesialisten vil bidra til å eliminere de nevrotiske tegnene som gjør pasientens og hans miljø uutholdelig, samt innfylle ferdighetene til selvkontroll og forståelse av virkeligheten, noe som vil ytterligere unngå gjenoppretting av lidelsen.

I løpet av behandlingen må pasienten lære å identifisere og nøyaktig uttrykke sine følelser, være oppmerksom på de negative konsekvensene av opplevelsen, for å øke selvtillit, å oppleve seg selv og verden i positive farger.

Alt som vi nettopp har oppført, er ikke en lett oppgave, men de må overvinnes på vei til utvinning.

Legemidler til behandling brukes ikke alltid, men ofte nok. Antidepressiva, som er kjent for deres anti-obsessive egenskaper, samt anxiolytika (de såkalte anti-angstmidler) anses å være de viktigste legemidlene for å eliminere lidelsen. Bruk overvei ganske sterke stoffer

  • klordiazepoksidbaserte midler (Elenium, Napoton);
  • Diazepam (Relan, Seduxen eller Sibazon);
  • Phenazepam.

Med nevose, foreskrives doseringen av legemidler strengt individuelt: som regel er de litt høyere enn de med neurastheni.

Også en god effekt ble oppnådd ved bruk av medisiner Alprazolam, Frontin, Cassadan, Neurol, Zoldak, Alprox.

Folkebehandling

Urtebehandlingen av obsessiv-tenkende neurose kan ikke være grunnleggende, men med en innledende mild grad kan slike oppskrifter lindre symptomene på sykdommen:

  • grind en hvitløksklær, legg den til 250 ml forvarmet melk, bland den. Vi drikker på tom mage om morgenen, omtrent en halv time før måltider. Denne oppskriften bidrar til å eliminere irritabilitet og nervøsitet;
  • For å berolige nervesystemet, ta 200 ml frisk melk og oppløs 20-25 dråper valerianrottinktur i den. Vi blander og drikker 1/3 tre ganger om dagen;
  • Det er nyttig å tilbringe avslappende medisinske bad hver annen dag. Vi brenner en avkok av valeriske rhizomer i et bad med vann (2 liter kokende vann per glass råstoff). Vannet på badet bør omtrent svare til kroppstemperaturen;
  • Hvis det oppstår irriterende tanker om natten, anbefales det å inhalere valerian tinktur og lavendelolje før du går i seng. Under puten kan du sette en lommepose fylt med en blanding av medisinske planter, for eksempel morwort, valerianrot, hummer, etc.

Under behandlingen bør du følge daglig behandling, unngå overarbeid, slapp av mer, gå i frisk luft. Velkommen til idrettsutdanning, vannsport. Vel hjelper tur til havet eller fjellene.

homeopati

Sammen med narkotika og psykoterapeutisk behandling kan harmløse homøopatiske midler brukes, som vanligvis ikke forårsaker allergi, bivirkninger og rusmiddelavhengighet. Slike rusmidler hemmer ikke, men normaliserer hjernens arbeid, men de bør velges individuelt i en mottakelse med en homøopatisk spesialist.

Det antas selektiv bruk av slike homøopatiske midler:

  • Ignatia;
  • moskusa;
  • Lachesis;
  • platina;
  • Argentum;
  • kokkulyusa;
  • kamille;
  • Tui;
  • Nux;
  • Pulsatilla;
  • cashew og så videre.

Den homøopatiske metoden for å behandle neurose av obsessive tanker bør kombineres med hjelpemetoder: hirudoterapi, fargeterapi, akupunktur, etc.

forebygging

Hvordan kan du unngå utviklingen av sykdommen og forhindre utseende av irriterende og ubehagelige tanker?

  • Tenk mindre om fortiden, og prøv å leve i dag og nå, tenk positivt på fremtiden, drøm, drøm, gjør alt som er mulig for å gjøre fremtiden bedre.
  • Ikke bekymre deg for småbiter, unngå stress, skandaler, stridigheter.
  • Opprettholde positive følelser i deg selv, oftere glede deg, smil, kontroller din følelsesmessige tilstand.
  • Prøv å bruke tid på å kommunisere med andre, få venner, finn felles interesser. Men din sosiale sirkel burde ikke belastes deg.
  • Det bør ikke være for å forhindre nevroser å drikke alkohol og andre stoffer - det er uklokt.
  • Ofte oppstår obsessive tanker fra passivitet og kjedsomhet - bli opptatt, finn en hobby eller en leksjon for sjelen, hvile riktig og med fordel.
  • Øvelse - det vil ikke bare forbedre din fysiske ytelse, men også forbedre din moralske helse.
  • Bekjemp frykten, vær sterk.
  • Husk at alle våre tanker materialiserer, så tenk bare på det gode.

outlook

Resultatet av den psykoterapeutiske komplekse behandlingen i de fleste tilfeller er gunstig, men det er tilfeller og gjentatte tilbakefall av sykdommen.

Neuroser i barndom og ungdomsår er de vanskeligste å behandle.

Effektiviteten av behandlingen avhenger av mange aspekter:

  • fra en rekke pasientens nervesystem;
  • omfanget av skaden på nervesystemet traumatiske faktorer;
  • av det totale antall nevrologiske problemer hos en pasient;
  • hvor mye pasienten selv vil bli kvitt problemet;
  • på varigheten av behandlingen og effektiviteten av aktivitetene.

Med riktig behandling og eliminering av årsakene til sykdommen forsvinner neurose av obsessive tanker "nei": symptomene forsvinner og pasienten gjenoppretter.

Medisinsk ekspertredaktør

Portnov Alexey Alexandrovich

utdanning: Kiev National Medical University. AA Bogomoleter, spesialitet - "Medisin"

Obsessivt syndrom

Obsessive tilstander er en sykdom som er preget av det plutselige utseendet av byrdefulle tanker eller ideer som induserer en person til å handle og oppfattes som ubehagelig og fremmed. Slike fenomener har vært kjent i lang tid. I utgangspunktet ble obsessene tilskrevet strukturen av melankoli. Middelalderen folk med slike manifestasjoner tilhørte den besatte.

Obsessive årsaker

Hovedårsakene til denne tilstanden er: overarbeid, søvnmangel, noen psykiske lidelser, hode traumer, smittsomme sykdommer, kronisk rus i kroppen, asteni.

Obsessive stater, slik at det er forståelig og ikke forårsaker forvirring i å forstå hva det er, refererer til besettelser eller tvangstanker, som forstår ufrivillige tanker, tvil, minner, fobier, handlinger, ambisjoner, ledsaget av en bevissthet om deres smerte og belastet av en følelse av uoppnåelighet. En person er rett og slett omfavnet av tanker, begjær, handlinger som han ikke er i stand til å holde kontroll over, til tross for sin lille motstand, er tankene hans enda mer byrdefulle, de klatrer inn i bevissthet og ritualer utføres uten mangel på vilje.

Psykiatere når det gjelder å studere personligheten som lider av denne sykdommen, er de mest populære pasientene, fordi de er veldig vanskelige å behandle, alltid høflig og med all tilsynelatende visuell gunstig kontakt, forblir de i deres tilstand. En særlig interessant tilnærming til slike pasienter finnes blant amerikanske spesialister. De prøver å forklare de syke at obsessive tanker bare er tanker, og de må separeres fra seg selv, fordi de (pasientene), som individer, eksisterer separat fra dem.

Ofte er obsessive tilstander utilstrekkelige eller til og med absurde, så vel som subjektivt gjennomtenkte tanker. Ambivalens (dualitet) av dommer av pasienter kaster fra en ekstrem til en annen, forvirrer den behandlende legen. Det er umulig å argumentere kategorisk at hvis du har blitt ustabil obsessive stater, så er du syk. Slike er inneboende og sunne mennesker. Det er mulig at dette skjedde i løpet av en periode med mental svekkelse eller etter overarbeid. Alle minst en gang i sitt liv bak ham har lagt merke til slike repeterende handlinger og tilhørende bekymringer.

Obsessivt syndrom

I 1868 ble for første gang dette konseptet introdusert i medisin av den tyske psykiateren R. Kraft-Ebing. Det er svært vanskelig for en vanlig person, ikke en profesjonell, å forstå med en gang begge de sanne årsakene til sykdommen, diagnosen og selve sykdommens syklus.

Det obsessive tilstandssyndromet er basert på mentalt innhold og er ikke kontrollert i det hele tatt av den enkelte. Reproduksjon av obsessive tilstander fremkaller brudd på hans vanlige aktiviteter.

Obsessive tilstands syndrom manifesterer seg som konstante minner fra fortiden (for det meste ubehagelige øyeblikk), tanker, ønsker, tvil, ytre handlinger. Ofte blir de ledsaget av smertefulle opplevelser og preges av usikre individer.

Typer av obsessive tilstander er abstrakte obsessions og figurative obsessions.

Distraherte obsessions inkluderer obsessiv telling, obsessive tanker, obsessive minner fra uønskede gamle hendelser, detaljer og obsessive handlinger. Imaginative ledsaget av emosjonelle erfaringer, inkludert angst, frykt, følelsesmessig stress.

Obsessive symptomer

Den smertefulle følelsen av tvang plager pasienten, fordi han er kritisk for hans tilstand. Du kan oppleve kvalme, tics, tremor i hendene, samt trang til å urinere.

Obsessive tilstander og deres symptomer: Med obsessiv frykt, blir en person sløv, blir han blek eller rød, svett, pust og hjerterytme raskere, vegetative lidelser, svimmelhet, svakhet i beina, hjertesmerter oppstår.

Obsessive ideer er preget av utseendet av helt fremmede parasitske tanker. For eksempel, hvorfor har en person to ben, og andre arter har fire dyr; hvorfor menneskeheten ikke vokser klokere med alderen, men blir dum; hvorfor en person er fylt med alle de lave kvaliteter; hvorfor solen ikke stiger i vest? En person er ikke i stand til å kvitte seg med slike tanker, til og med innse deres absurditet.

En obsessiv konto manifesterer seg i det uimotståelige ønske om alle å tro at de vil bli fanget. Biler, vinduer i hus, forbipasserende, passasjerer ved bussholdeplassen, knapper på naboens frakk. Slike beregninger kan også påvirke mer komplekse aritmetiske operasjoner: tilsetning av tall i sinnet, deres multiplikasjon; tillegg av tallene som utgjør telefonnummeret; multiplisere sifrene i maskinnummerene, telle totalt antall bokstaver på boksiden.

Obsessive handlinger er preget av ufrivillig utførelse av bevegelser som skjer automatisk: skisse på papir, vri i hendene på en gjenstand, bryte kamper, vri hårstrenger på en finger. En person reagerer meningsløst gjenstander på bordet, biter neglene sine, drar stadig seg på øret. Disse funksjonene inkluderer også automatisk sniffing, biter av lepper, snapping fingre, trekke ut av klær, rubbende hender. Alle disse bevegelsene utføres automatisk; de merker ikke bare. En viljes mann vil imidlertid kunne forsinke dem, og ikke forplikte seg i det hele tatt. Men så snart han blir distrahert, vil ufrivillige bevegelser gjenta igjen.

Obsessiv tvil ledsages av ubehagelige, smertefulle opplevelser og følelser, som uttrykkes i nærvær av konstant tvil om rettigheten til handlingen, handlingen og ferdigstillelsen. For eksempel tviler legen på korrektheten av doseringen som er foreskrevet til pasienten i reseptbeløpet; Typisten har tvil om leseverdigheten til den skriftlige, eller tvil om en person som besøker en person om det slått av lys, gass, lukket dør. På grunn av disse bekymringene kommer personen tilbake hjem og sjekker alt.

Obsessive minner er preget av ufrivillig forekomst av lyse, ubehagelige minner som vi ønsker å glemme. For eksempel husker jeg samtalen, de skjebnesvangne ​​hendelsene, detaljene i den mest absurde historien.

Obsessiv tilstand av frykt refererer til en fobi, som for en person er veldig smertefull. Denne frykten er forårsaket av en rekke objekter, så vel som fenomener. For eksempel, frykt for høyder eller brede torg, samt smale gater, frykt for å gjøre noe kriminelt, uanstendig, uautorisert. Frykt kan omfatte frykt for å bli rammet av lyn eller frykt for drukning, frykt for å bli rammet av en bil eller å krasje på et fly, frykt for underpass, frykt for nedstigning av rulletrapp på t-banen, frykt for rødme blant mennesker, frykt for forurensning, frykt for piercing, skarpe og skjære gjenstander.

En spesiell gruppe er representert av nosophobia, som inkluderer obsessiv frykt for muligheten for å bli syk (syfilfobi, kardiofobi, karsinofobi), frykt for død - tanofobi. Det er også fobofobi, når en person etter et angrepssangrep videre føler frykt for et nytt angrep av frykt.

Obsessiv begjær eller obsessive begjær, uttrykt i fremveksten av ubehagelige lyster for en person (spytt i en person, skyv en forbipasserende, hopp ut av bilen med fart). For fobier, så vel som for obsessive stasjoner, er det en slik emosjonell lidelse som frykt.

Pasienten forstår smerten og absurditeten til deres ønsker. Karakteristisk for slike tilbøyeligheter er at de ikke går inn i handlinger og er svært ubehagelige og smertefulle for en person.

Kontrakterende tvang, som uttrykkes i obsessive blasfemiske tanker, frykt og følelser, er også smertefulle for mennesker. Alle disse obsessene fornærmer det moralske, etiske essensen av mennesket.

For eksempel kan en tenåring som elsker en mor presentere sin fysiske urreinhet, så vel som mulig debauchery atferd, men han er overbevist om at dette ikke kan være. For en mor kan synet av skarpe gjenstander føre til obsessive ideer om deres inntrengning til et eneste barn. Obsessive, kontrasterende ønsker og trang blir aldri realisert.

Obsessive tilstander hos barn er notert i form av frykt, frykt for infeksjon og forurensning. Små barn er redd for lukkede rom, injiserte gjenstander. Tenåringer iboende frykt for død eller sykdom. Det er frykt knyttet til utseende, oppførsel (frykt for å snakke ved stammende personer). Disse tilstandene manifesterer seg i form av repeterende bevegelser, belastede tanker, tics. Dette uttrykkes i sugende fingre eller tråder av hår, vri på en finger, merkelige håndbevegelser, etc. Årsakene til sykdommen er mentale traumer, samt situasjoner (vitale) som voksne undervurderte. Disse forholdene, og provoserte opplevelser, har en negativ innvirkning på barnas psyke.

Obsessive behandlingsbetingelser

Behandlingen må begynne dersom en person ikke selvstendig kan takle sin tilstand og livskvaliteten lider betydelig. All terapi utføres under tilsyn av leger.

Hvordan bli kvitt obsessive tilstander?

Effektive behandlinger for obsessiv-kompulsiv lidelse er atferdsmessig og rusmiddelpsykoterapi. Svært sjelden, hvis alvorlige former for sykdommen oppstår, blir psykosurgery tatt til orde.

Behavioral psykoterapi av obsessive stater inkluderer en kombinasjon av provokasjoner av besettelse, samt forebygging av ritualer. Pasienten er spesielt provosert til å gjøre det han frykter, mens han reduserer tiden som er tildelt for ritualer. Ikke alle pasientene er enige om atferdsterapi, på grunn av alvorlig angst. De som har gjennomgått en slik behandling har lagt merke til at alvorlighetsgraden av besettelser, så vel som tiden til ritualet, har gått ned. Hvis du holder deg til stoffbehandling, så ofte etter det kommer tilbakefall.

Narkotikabehandling av obsessiv-kompulsive lidelser inkluderer antidepressiva (Clomipramin, Fluoxetin), Paroksetin, Sertralin er også effektive. Noen ganger er det en god effekt fra andre legemidler (Trazodon, Li, Tryptofan, Fenfluramin, Buspiron, Tryptofan).

Med komplikasjonen, så vel som ineffektiviteten til monoterapi, vises to stoffer samtidig (Buspiron og Fluoxetin, eller Li og Clomipramine). Hvis bare medisinsk behandling utføres, vil avbestillingen nesten alltid forårsake gjentakelse av denne tilstanden.

Narkotikabehandling av obsessiv-kompulsiv lidelse, forutsatt at det ikke er noen bivirkning, bør utføres til effekten av terapi oppstår. Først etter dette stoffet er kansellert.