Hva er somatoformforstyrrelse?

Somatoform lidelse er en generisk betegnelse som brukes til en rekke psykogene sykdommer der eksisterende psykiske lidelser er uttrykt av ulike somatovegetative symptomer. Slike symptomatiske manifestasjoner er svært lik tegn på fysiske sykdommer i kroppen, men det finnes ingen organiske manifestasjoner som kan indikere noen spesielle sykdommer. Dermed kan en person som har en somatoformforstyrrelse tenke og føle noen av symptomene og tro at han er alvorlig syk, men i virkeligheten er alle symptomene som er tilstede, et resultat av psykiske lidelser.

Foreløpig er neurotiske lidelser forbundet med stress- og somatoformforstyrrelser allokert til forskjellige sykdomsgrupper. Diagnosen somatoform eller psykosomatiske lidelser er av betydelig kompleksitet, slik at de fleste pasienter, før de får en diagnose, gjennomgår en omfattende undersøkelse med en rekke høyt spesialiserte leger, som ikke finner de eksisterende forstyrrelsene i de indre organene, sender pasienter til å konsultere en psykiater.

etiologi

Faktisk utvikler psykosomatiske lidelser i det overveldende flertallet av tilfeller av patologiske reaksjoner av den menneskelige psyke til bestemte livshendelser, stress, vanskeligheter og konfliktsituasjoner. Alle årsakene til utviklingen av psykosomatiske lidelser kan deles inn i 3 store grupper, nemlig:

  • arvelig konstitusjonell;
  • psyko-emosjonelle;
  • organisk.

Som regel er arvelige forfatningsfaktorer forankret i personlige kvaliteter og egenskaper i sentralnervesystemet. Vanligvis faller folk som er usikre på seg selv og lider av overdreven pessimisme og hypokondrier under denne kategorien.

De psyko-emosjonelle faktorene i utviklingen av psykopatiske lidelser inkluderer påvirkning av ulike eksterne stimuli, som er av særlig betydning for en bestemt personlighet. I dette tilfellet kan vi snakke om tap av sosial status, en forandring i rollen i familien, og bare stressende situasjoner som en person kan takle alene. Ofte er det psyko-emosjonelle faktorene føre til utvikling av psykiske lidelser hos eldre, fratatt riktig oppmerksomhet av barna, og hos personer som har et oppblåst selvbilde, men kan ikke finne dem akseptable for realisering av sine egne ambisjoner.

De organiske faktorene for utvikling av psykosomatiske lidelser inkluderer smittsomme sykdommer, alvorlig rus, traumatisk hjerneskade og hypoksi. I nærvær av organiske årsaker til utviklingen av somatoformforstyrrelser er diagnosen slike patologiske forhold svært komplisert.

Ytterligere faktorer som bidrar til fremveksten av somatoformforstyrrelser inkluderer hormonelle lidelser, fysisk overbelastning, psykisk sykdom, stillesittende livsstil, degenerative dystrofiske sykdommer og mange andre patologiske forhold.

For tiden er det ingen maksimal klassifisering av somatoformforstyrrelser. Ifølge den eksisterende klassifikasjonen av sykdommen er det 5 hovedtyper somatoformforstyrrelser, inkludert:

  • somatiserte lidelser;
  • somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet;
  • hypokondrisk;
  • kronisk somatoform smerte lidelse;
  • utifferentiert somatoform lidelse.

Hver av disse varianter av somatoformforstyrrelser er preget av sitt eget sett av funksjoner. Ofte for å avgjøre tilstedeværelsen av en bestemt lidelse, må en lege nøye studere hele sykdomshistorien, for å spore hyppigheten av besøk til ulike leger og klager.

symptomatologi

Enhver form for somatoformforstyrrelser har sine egne symptomer, men det bør umiddelbart bemerkes at selv om en person faktisk kan oppleve noen form for fysisk ubehag og smerte, ligger problemet ikke i kroppen, men i psykiske lidelser. Følgende syndromer er karakteristiske for somatoformforstyrrelser:

  • konvertering;
  • depresjon;
  • asteni;
  • anorexia nervosa syndrom;
  • BDD.

Det er verdt å se nærmere på de vanlige symptomene på hver type somatoformforstyrrelse. Somatiseringsforstyrrelser er karakterisert ved utseendet av et bredt utvalg av klager fra ulike organer og systemer. Ofte klager folk som lider av denne uorden om:

  • ubehag i kroppen
  • total eller delvis tap av syn
  • hørselshemmede eller lukt
  • hyppig vannlating
  • brystsmerter;
  • utseendet av kortpustethet selv uten belastning;
  • kvalme;
  • magesmerter;
  • urinasjonsforstyrrelser;
  • hodepine;
  • unormal utslipp hos kvinner.

Personer som lider av en somatisert lidelse, når de kommuniserer med en lege, beskriver og overdriver overdreven alvorlighetsgraden av symptomatiske manifestasjoner. Forverringen av symptomatiske manifestasjoner hos personer som lider av en somatiserbar lidelse, observeres mot bakgrunnen av stress. I det overveldende flertallet av tilfellene oppstår en slik psykisk lidelse i kronisk form, og på grunn av mistillid til leger, som ikke ser objektive grunner for utseendet av visse symptomer, søker pasienter andre spesialister.

Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet er ledsaget av fremveksten av en rekke karakteristiske symptomatiske manifestasjoner. Ofte diagnostiseres pasienter med denne typen lidelse feilaktig som lider av vegetativ-vaskulær dystoni. I dette tilfellet klager pasientene om utseendet til:

  • skjelving lemmer;
  • urimelig rødhet av huden;
  • overdreven svette av føttene og hendene;
  • hjertebank.

I tillegg til klager på symptomer som er forbundet med forstyrrelsen i det autonome nervesystemet, kan pasientene klage over andre ikke-spesifikke symptomer, for eksempel bukavstrekning, konstant følelse av tretthet, nedsatt urinering og avføring, og forbigående smerte i hele kroppen. Arten av klager kan endres ved hvert nytt besøk av terapeuten og høyt spesialiserte leger. Hvis ubehandlet, kan symptomer på det autonome nervesystemet øke.

Hypokondriacal lidelse fører til det faktum at en person er konstant i en tilstand av frykt, og tror at han har en forferdelig og dødelig sykdom. Ofte blir personer med hypokondriacal lidelse behandlet med mindre symptomer, og de insisterer alltid på at de utvikler kreft, hjerteinfarkt eller annen dødelig sykdom. Under en besøk hos en terapeut krever en slik pasient en fullstendig undersøkelse, og hvis en alvorlig sykdom ikke har blitt identifisert av en lege, kan en person som lider av hypokondriacal lidelse anklage ham for inkompetanse og vende seg til en annen spesialist. Ofte kan slike mennesker etter deres mening endre diagnosen de har, for eksempel søker de først om mulig hjertesykdom, og neste gang om en ondartet svulst.

Kronisk somatoform smerte lidelse, som regel, manifesteres av pasientens klager om hans alvorlige smerter. Det er vanligvis ingen ekstra symptomer. Pasienten selv kan knytte smerten han har med forstyrrelsen av et vitalt organs arbeid. Med en fullstendig omfattende undersøkelse er det vanligvis ingen patologier og lidelser som kan bli årsaken til et sterkt smertesyndrom. Kronisk somatoform smerteforstyrrelse kan vedvare i mer enn 6 måneder.

Uifferensiert somatoform lidelse manifesteres av den vedvarende tilliten til en person som han utvikler noen dødelig sykdom. Naturen til pasientens klager tillater ikke å korrelere dem med noen sykdom, men samtidig er pasienten selv 100% sikker på at han er syk, han må finne årsaken og kurere den. I noen tilfeller kan karakteren av symptomatiske manifestasjoner variere ved hvert besøk til terapeuten.

diagnostikk

Diagnosen somatoformforstyrrelser er av betydelig kompleksitet. Noen pasienter nekter å gå til en psykiater når andre leger indikerer behovet for å besøke denne spesialisten. I dette tilfellet kan det ta mye tid før pasienten samtykker i å besøke en psykiater, og pasienten er ofte svært skeptisk til dette. Som regel kan en psykiater bare mistenke at en slik psykisk lidelse foreligger først etter en detaljert studie av sykdommens historie, i hvilket tilfelle massen av alle slags vage symptomer er angitt i kombinasjon med et enda større antall laboratorie- og instrumentstudier som ikke viser absolutt ingenting.

I tillegg til alt annet, vil en samtale med pasienten og finne ut årsakene til forverring av de oppfattede symptomene bidra til å bestemme diagnosen, for eksempel hvis noen stress eller agitasjon foregikk forverrelsene. I tillegg kan en psykiater, når han tar en historie, mistenke tilstedeværelsen av somatoform lidelse på grunn av pasientens tillit til inkompetansen til legene som tidligere har behandlet ham. Mange pasienter indikerer at effekten av den tidligere foreskrevne behandlingen av "konfronterte" sykdommer ikke ble observert eller var ekstremt kortvarig. Faktisk, for å eliminere eksisterende klager hos slike pasienter, kan det ikke utføres kirurgi eller medisinsk behandling, siden problemet ligger nettopp i psykiske lidelser, og de må behandles.

terapi

Behandling av en person som lider av somatoform lidelse bør utføres under kontroll av både en psykiater og en psykoterapeut som må kombinere sin innsats for å oppnå en uttalt effekt.

Psykiater velger medisinsk behandling, som skal vare minst 1 måned.

I noen tilfeller er personens frykt svært uttalt, og lengre behandling kan angis. I rammen av narkotikabehandling velges narkotika som tilhører de følgende gruppene:

  • antipsykotika;
  • beroligende midler;
  • karbamazepin;
  • beta blokkere;
  • selektive serotonin reuptake inhibitorer;
  • andre antidepressiva
  • nootropics;
  • vasoaktive stoffer;
  • vegetabiliseringsmidler, etc.

Etter eliminering av den akutte fasen ved hjelp av medikamenter, kan legemiddelbehandlingsregimet justeres og små vedlikeholdsdoser foreskrives. Narkotikabehandling må suppleres med dyp psykoterapi. Psykoterapeuten må hjelpe pasienten til å forstå essensen av sin psykiske lidelse, for å endre hans syn på sin egen helse. I tillegg hjelper en psykoterapeut en person til å forandre hans eller hennes syn på problemer, lære å reagere mindre smertefullt for stress og livsforstyrrelser. Spesiell oppmerksomhet tilpasning i samfunnet.

Korrekt utført kompleks behandling kan redusere personens ubehagelige fysiske opplevelser, som er resultatet av psykiske lidelser. I løpet av behandlingen blir en person roligere, begynner å se mer kritisk på ulike problemer, og i tillegg oppnår man ofte flere kommunikasjonsevner.

Somatoform lidelse

Somatoform lidelser - en gruppe psykologiske sykdommer, der pasientens mentale problemer er skjult bak somatiske symptomer. Symptomene er funksjonelle, organiske endringer er fraværende. Pasienter refererer gjentatte ganger til ulike leger, ofte innlagt på sykehus for undersøkelse og behandling av somatiske sykdommer. Et karakteristisk trekk ved somatoformforstyrrelser er uttalt vanskeligheter med å forstå sykdommens psykologiske natur, selv i nærvær av angst, depresjon og en åpenbar forbindelse med akutt stress. Diagnosen er etablert på bakgrunn av anamnese, klager, inspeksjonsdata og tilleggsforskning. Behandling - psykoterapi, farmakoterapi.

Somatoform lidelse

Somatoformforstyrrelser er utbredt forstyrrelser av psykologisk karakter, hvorav det er kjennetegn ved somatiske klager i fravær av patologiske forandringer i indre organer som kan forklare disse klager. Eksperter innen psykisk helse hevder at 0,1-0,5% av jordens befolkning lider av somatoformforstyrrelser. Ifølge WHO-statistikken oppdages denne sykdommen hos hver fjerde pasient som søker hjelp fra praktiserende leger. Patologi oppdages vanligvis hos kvinner, forekommer vanligvis i ungdom eller voksenliv, og i noen tilfeller utvikles det i grunnskolealderen.

Somatoform lidelser utgjør ikke en helsefare, men de påvirker evnen til å arbeide og pasientens livskvalitet. De bidrar til å øke arbeidsbelastningen til leger og tvinge spesialister til å foreskrive mye unødvendig forskning for å utelukke somatisk patologi. Somatoformforstyrrelser kan imidlertid ikke betraktes som en simulering. Dette er fysisk bevis for psykisk lidelse, som krever profesjonell diagnose og kvalifisert behandling. Somatoformforstyrrelser behandles av spesialister i psykiatri, psykoterapi og klinisk psykologi med deltagelse av praktiserende leger.

Etiologi og patogenese av somatoform lidelser

Det er tre grupper av faktorer som fremkaller utviklingen av somatoformforstyrrelser: arvelig konstitusjonell, psykologisk og organisk. Blant de arvelige konstitusjonelle faktorene er det genetisk bestemte nivået av reaktivitet i nervesystemet og visse egenskaper i naturen, inkludert tendensen til asteni, dysfori og hysteri. Pasienter med somatoformforstyrrelser er ofte preget av overfølsomhet, treghet og rask utmattelse. "Innfødt pessimisme" og demonstrasjonsadferd blir ofte observert.

Psyko-emosjonelle faktorer - eksterne faktorer som påvirker følelsesmessig sfære, dannelse av oppførelsesmønstre, ideer om verden og om deg selv. Antall psyko-emosjonelle faktorer som fremkaller utviklingen av somatoformforstyrrelser inkluderer akutte og kroniske psykotraumatiske situasjoner, oppdragsfunksjoner, familieforhold, teamatmosfære, nivå og karakter av faglige arbeidsbelastninger mv. Tapet av en elsket, deltakelse i kriminell aktivitet kan bli en akutt traumatisk situasjon. ulykke, bilulykke, naturkatastrofe eller militær handling.

Mellomliggende stilling mellom akutte og kroniske psykiske skader, som er drivkraften for forekomsten av somatoformforstyrrelser, er opptatt av ødeleggelser, tap av sosial status og svikt når man prøver å profesjonalisere. Kroniske psykiske skader oppstår i tilfeller av konstant overspenning, for store krav, mangel på emosjonell støtte, inkonsekvens av faktiske behov og objektive miljøforhold. Av særlig betydning i utviklingen av somatoformforstyrrelser er barndomsskader - manglende situasjoner (følelsesmessig avvisning, mangel på kontakt med voksne, mangel på omsorg) og overflodssituasjoner (stilling av familiens avgud).

Fremveksten av uorden bidrar til holdningen til følelser i familien eller samfunnet. Det er lagt merke til at somatoformforstyrrelser blir oftere diagnostisert hos mennesker som vokste opp i familier der det var vanlig å skjule deres følelser og representanter for fundamentalistiske religiøse bevegelser. Blant de organiske faktorene som bidrar til utviklingen av somatoformforstyrrelser, er graviditetskomplikasjoner, traumer, smittsomme og somatiske sykdommer.

Forskere har ingen konsensus om arten av somatoformforstyrrelser. Noen psykiatere anser slike forstyrrelser primært som manifestasjoner av latent depresjon, andre anser at de bør inkluderes i gruppen dissociative lidelser. Men både de og andre mener at hos personer med denne lidelsen senkes toleranseverdien for oppfatningen av fysisk ubehag. Hvilke andre føler seg som stress, pasienter med somatoform lidelse behandler som smerte. Over tid forsterkes denne tolkningen av indre holdninger og overbevisninger - pasienten har allerede følt smerte, venter på smerte igjen, derfor vurderer han ubehagelig kroppslig signal som smerte.

Symptomer på Somatoform Disorders

Det er 5 typer somatoformforstyrrelser: hypokondriak, somatisering, kronisk somatoform smerte, utifferentiert somatoform lidelse og somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet.

Hypokondriacal lidelse manifesterer seg som en sterk frykt for tilstedeværelsen av en alvorlig uhelbredelig sykdom, som for eksempel kreft eller progressiv koronar sykdom, som angivelig til enhver tid kan forårsake hjerteinfarkt og pasientens død. Pasientens "presumptive diagnose" avhenger av de tilstede symptomene. Kjennetegnene ved denne typen somatoformforstyrrelse er mange siste øyeblikk, vedvarende frykt for deres helse og tilhørende affektive forstyrrelser - angst, tristhet, håpløshet og despondency. På denne bakgrunn utvikler karakteristiske hypokondriacale depressioner ofte.

Pasienter med denne somatoformforstyrrelsen er svært vedvarende i deres ønske om å identifisere deres angivelig uhelbredelige sykdom og finne profesjonell hjelp. Oppfordret av angst og frykt for deres helse, blir de igjen og igjen vendt mot ulike leger, spør eller kreve gjentatte undersøkelser. Et annet karakteristisk trekk ved denne type somatoformforstyrrelse er ustabiliteten av ideer om sykdommens tilstedeværelse og alvorlighetsgrad. Den "presumptive diagnosen" kan variere: i dag er en pasient med en hypokondriatisk somatoform lidelse mer bekymret for kransykdom, etter en måned om en mulig stroke eller prostatakreft. Nivået på frykt endrer seg også: i dag mener pasienten at slutten er nær, og er helt nedsenket i hypokondriakale opplevelser, i morgen håper han at "han vil holde seg for en stund".

Somatiseringsforstyrrelse er en type somatoformforstyrrelse hvor intrapsykiske konflikter uttrykkes på kroppens nivå i form av somatiske symptomer. Det adskiller seg fra hypokondriacal lidelse i følelsesmessig oppfatning og tolkning av patologiske manifestasjoner. En pasient med en hypokondriac somatoform lidelse frykter for sin helse, bekymrer seg for overhengende død eller alvorlig lidelse. En pasient med en somatisert lidelse er overbevist om at hans smerte skyldes en somatisk sykdom, og doktorens oppgave er å identifisere denne sykdommen og gi passende hjelp.

Pasienter med denne somatoformforstyrrelsen reagerer ekstremt negativt på forsøk av en spesialist for å indikere den psykologiske karakteren av symptomene deres. De nekter eksistensen av et psykologisk problem og ofte konflikter med leger. Klager for denne somatoform lidelsen er mangfoldig, atypisk for somatiske sykdommer, men ganske konstant i forhold til hypokondriacal lidelse. Somatiseringsproblemer er ledsaget av en jevn nedgang i humør, mulig depresjon eller økt angst.

Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet - somatoform lidelse, ledsaget av forekomsten av autonome symptomer. På grunn av forstyrrelsen av organene som styres av det vegetative nervesystemet. Klager er mutable, ikke-spesifikk. Mulig hjertesmerte, takykardi, urinveier, kortpustethet, svette, gastrointestinal dysfunksjon, feber til subfebrile tall, svingninger i blodtrykk og andre patologiske manifestasjoner.

Som med andre somatoformforstyrrelser, forbinder pasientene sine symptomer med en slags somatisk sykdom, men vedvarende frykt for en uhelbredelig sykdom (som i hypokondriacal lidelse) eller konflikt og overbevisning i symptomens rent somatiske karakter (som i somatiserende lidelse) er mindre uttalt. Som i de andre tilfellene er det en ikke-anerkjennelse av den psykologiske karakteren av somatoformforstyrrelsen, men reaksjonen på doktors melding om fravær av fysiske lidelser forekommer oftere i asthenisk type.

Kronisk somatoform smerteforstyrrelse manifesteres ved konstant smerte. Smertene i denne somatoformforstyrrelsen er ødeleggende, smertefulle, forekommer uten tilsynelatende grunn, er lokalisert på samme sted, vanligvis i hjertet av hjertet eller magen. Arten av smerte endres ikke over tid, autonome og nevrologiske lidelser er fraværende.

Uendifferentiert somatoformforstyrrelse - en lidelse der pasientene presenterer mange klager som er karakteristiske for en gruppe somatoformforstyrrelser, passer imidlertid ikke disse klager inn i det kliniske bildet av de ovennevnte varianter av sykdommen.

Diagnose av somatoformforstyrrelser

Forbedring av staten etter undersøkelser og diagnostiske prosedyrer, vaghet og tvetydighet av klager, en uvanlig lysendring av symptomer over tid, en ustabil eller utilstrekkelig effekt i behandlingen av en påstått somatisk sykdom, er til fordel for somatoformforstyrrelse. Diagnosen er satt etter utelukkelse av somatisk patologi. Avhengig av eksisterende klager, kan pasienter med somatoformforstyrrelser henvises til konsultasjon til en lege, gastroenterolog, nevrolog, kardiolog, urolog og andre spesialister.

Listen over tilleggsundersøkelser bestemmes av medisinske konsulenter. Differensialdiagnosen av somatoformforstyrrelser utføres med de første stadiene av somatiske sykdommer, samt med depresjon, hypokondriakale vrangforestillinger og andre psykiske lidelser ledsaget av somatiske klager. Det bør tas hensyn til at somatoformforstyrrelser kan kombineres med en annen psykisk lidelse (for eksempel depresjon eller generalisert angstlidelse) eller med en ekte somatisk sykdom.

Behandling av Somatoform Disorders

Behandlingen er langsiktig, kompleks, inkluderer farmakoterapi, psykoterapi og forebyggende tiltak. Behandlingsprogrammet består av individuelt. Den psykoterapeutiske metoden er valgt med hensyn til type og alvorlighetsgrad av somatoform lidelse. Vanligvis bruker de kortsiktig dynamisk terapi, kognitiv atferdsterapi, avslappetrening, gruppeklasser for å forbedre kommunikasjon og sosiale ferdigheter, personlig vekstopplæring, etc.

Påfør nootropic medisiner og vegetabilisatorer. Ifølge vitnesbyrd er pasienter med somatoform lidelse foreskrevet antidepressiva, beroligende midler og antipsykotika. Når du bruker psykotrope stoffer, er monoterapi det beste alternativet. Narkotika som brukes i små doser intermitterende kurs for å unngå utvikling av avhengighet. Når man velger et psykotropt stoff, blir det gitt "myke" rettsmidler med minimal bivirkninger og liten effekt på atferd. Farmakoterapi og psykoterapi av somatoformforstyrrelser utfyller fysioterapi, rasjonell organisering av arbeids- og hvilevernet, diett og andre terapeutiske og forebyggende tiltak.

Somatoform lidelse

Somatoform lidelse (somatisert mental reaksjon) er en psykosomatisk lidelse som manifesterer seg i ulike klager i fravær av objektive data om tilstedeværelsen av en alvorlig sykdom.

årsaker til

Hovedårsaken til somatoformforstyrrelser er psyksens reaksjon på vanskeligheter, ubehagelige livshendelser, stress, noen slags konfliktsituasjoner.

1. Arvelige konstitusjonelle faktorer (de nevrofysiologiske egenskapene til sentralnervesystemet er preget av svakheten i ikke-spesifikke aktiveringssystemer).

2. Organiske faktorer (traumatisk, smittsom, giftig, hypoksisk og andre lesjoner i sentralnervesystemet).

Symptomer på Somatoform Disorder

Pasienter kan presentere ulike klager (for smerte i hjerteområdet, mage, forstyrrelser i hjertearbeidet, skarpe smerter i magen og hodepine), men under eksamen og undersøkelse oppdager de ikke alvorlige avvik fra fysisk helse. For personer som lider av somatoformforstyrrelser, er demonstrasjonsadferdighet karakteristisk. De krever bekreftelse på alvoret av sykdommen deres, de besøker ulike leger, de vurderer at legen er inkompetent.

Forsøk på å bekrefte forekomsten av sykdommen kan vare i mange år, pasienter omgår mange leger.

Det kan være psykiske lidelser i form av økt irritabilitet, nedgang i mental og fysisk styrke, lavt humør, misnøye, indre stress.

Pasienter med somatisert lidelse klager over forbigående tap av hørsel, syn eller lukt eller ubehag i kroppen. Klager med nedsatt følsomhet i ulike deler av kroppen, motorisk forringelse (lammelse eller parese) og nedsatt koordinering er typiske.

Pasienter kan klage over kardiovaskulærsystemet (brystsmerter, kortpustethet uten trening), tarmkanal (oppkast, kvalme, smerter i magen, oppblåsthet, overløp i magen, diaré). Det er også mulig klager på hyppig vannlating, vannlating, ubehag i kjønnsområdet, rikelig vaginal utslipp hos kvinner.

Somatiseringsproblemer utvikler seg i de fleste tilfeller etter eller mot bakgrunnen av psykisk stress.

Kronisk somatoform smerteforstyrrelse

Pasientene klager over vedvarende plassering og intensitet av smerte, hvis utseende ikke kan tilskrives noen patologi. Smerte er den eneste klagen, det er ingen andre autonome eller nevrologiske manifestasjoner.

Smertefulle og smertefulle opplevelser oppstår spontant, pasienter er assosiert med sykdommen i visse organer og systemer.

Et karakteristisk trekk ved hypokondriacal lidelse er pasientens uttrykte bekymring for tilstedeværelsen av en uhelbredelig alvorlig sykdom (malign tumor, koronar sykdom, etc.). På bakgrunn av dette kan forskjellige fobier vises. Kombinasjonen av ubegrunnet frykt for helsen, det siste og det lave humøret er tegn på hypokondriacresjon.

Frykten for sykdommen skaper pasienter igjen og igjen for å konsultere leger, for å bli undersøkt.

Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet

Et karakteristisk trekk ved denne lidelsen er tilstedeværelsen av vegetative symptomer (overdreven svette, rødhet i huden, skjelving av lemmer, hjertebank, etc.).

I tillegg til de vegetative manifestasjonene er det ulike ikke-spesifikke, variable klager fra ulike organer og systemer. Utseendet til slike klager, pasienter er assosiert med forekomsten av sykdommen (mage, tarm, blære), som ikke er bekreftet under undersøkelsen.

Uifferensiert somatoform lidelse

En slik diagnose er utført dersom pasienten har opprettholdt ulike klager, men de passer ikke helt inn i det kliniske bildet av den somatiserte lidelsen.

diagnostikk

For å gjøre en diagnose er det nødvendig å utelukke somatiske grunner som kan forårsake disse klager.

• paradoksal lindring fra diagnostiske manipulasjoner;

• ustabilitet av den oppnådde terapeutiske effekten;

• tendens til å forandre det ledende somatiske syndromet;

• tendens til idiosynkratiske reaksjoner.

Typer av sykdom

• kronisk somatoform smerteforstyrrelse;

• utifferentiert somatoform lidelse

Pasientens handlinger

Når symptomene på denne lidelsen vises, er det nødvendig å konsultere en psykolog, en psykiater.

Somatoform Disorder Treatment

Terapeut og psykiater behandler behandlingen. En psykiater velger en medisinsk behandling, en psykoterapeut - hjelper pasienten til å revurdere sin syn på sykdommen, miljøet, bidrar til å tilpasse seg samfunnet.

Fra medisiner brukes tranquilizers, antidepressiva, antipsykotika, beta-blokkere, medisiner, stemningsstabilisering.

Behandling av somatoformforstyrrelser utføres i lang tid med en gradvis overgang til vedlikeholdsterapi, jevn tilbaketrekking av legemidler.

komplikasjoner

Overtredelse av personlige og arbeidsforhold, utvikling av depressive lidelser.

Forebygging av Somatoform Disorder

Det er nødvendig å unngå psykisk traumer, stress, psykisk stress.

Somatoform lidelse: manifestasjoner og behandling

Somatoform lidelse (med andre ord, somatisert mental reaksjon) er en psykosomatisk lidelse, manifestert av ulike klager i fravær av objektive bevis på alvorlig sykdom.

Du bør ikke tro at slike mennesker er simulatorer, de oppdager problemer selv for å tiltrekke seg oppmerksomhet, faktisk er de veldig syk og trenger hjelp fra eksperter.

årsaker til

I seg selv vises slike klager ikke. Hvis du omhyggelig spør en slik pasient om livet, problemer, kan du finne et "svakt punkt". Noen vil ha problemer på jobb, den andre - svik av sin kone (ektemann). Mange pensjonister, hvis barn bor hver for seg og viser liten interesse for foreldrenes skjebne, lider av somatoformforstyrrelser. Derfor, deres turer til leger, alle slags undersøkelser - et slag, om enn bevisstløs, muligheten til å tiltrekke seg oppmerksomhet.

Forverring av somatoformforstyrrelser fremkaller også ikke fysisk anstrengelse eller endring i meteorologiske forhold, men følelsesmessig signifikante stressfulle situasjoner.

Ikke alle mennesker kan utvikle somatoform lidelse. Overgangen av emosjonell ubalanse til somatiske symptomer er mulig i de menneskene som ikke er tilbøyelige til å uttrykke sine følelser, som ifølge sosiale eller familietradisjoner har blitt lært å "drive følelser inne". Med sterke psykologiske problemer resulterer uomsatte følelser i sin tur i somatiske symptomer.

En familie, hvor kjærlighet, støtte, bare et sykt barn mottar, kan også bli grunnlaget for dannelsen av somatoformforstyrrelser. Selv når slike barn vokser opp, lærer de på et underbevisst nivå at oppmerksomhet og kjærlighet kun kan oppnås når du er syk. Derfor kan sterk psykisk stress i slike mennesker føre til utseendet på ulike sykdommer i indre organer.

Klinisk bilde

Slike personer kjennetegnes av en viss demonstrerende oppførsel. De besøker ulike leger, krever bekreftelse på alvoret av sykdommen deres, og hvis legen ikke er enig med dem, finner ingen avvik i deres helsetilstand, da de bare anser en slik lege ufrivillig.

Forsøk på å bekrefte forekomsten av en alvorlig sykdom, ikke ta en måned eller to, men kan vare i mange år, slik at folk som lider av somatoform lidelse omgår mange leger over tid.

Slike mennesker kan bli skylden for simuleringen, så vel som mennesker som lider av maskert depresjon, fordi alle deres klager ikke er bekreftet av noe, men de har avvik, ikke bare fysiske, men mentale. De kan identifiseres med forsiktig spørsmål, overvåking av pasienten. Krenkelser i den mentale sfæren kan manifestere seg som økt irritabilitet, lavt humør, nedgang i fysisk og mental styrke, indre stress, misnøye.

klassifisering

Ifølge dagens klassifisering av sykdommer, inkluderer somatoform lidelser:

  • somatiseringsforstyrrelse;
  • hypokondriacal lidelse;
  • somatoform autonom dysfunksjon (somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet);
  • kronisk somatoform smerte lidelse;
  • utifferentiert somatoform lidelse.

Somatiseringsforstyrrelse

Pasienter som lider av en somatiseringsforstyrrelse kan klage på forbigående tap av syn, hørsel eller lukt, og ulike ubehag i kroppen. Det kan være klager på følsomhetsforstyrrelser i ulike deler av kroppen, koordineringsproblemer og bevegelsesforstyrrelser (fullstendig tap av bevegelse - lammelse eller delvis tap av parese).

Pasienter kan også gjøre ulike klager angående kroppens grunnleggende system. På den delen av kardiovaskulærsystemet kan pasienter klage over brystsmerter, utseendet på kortpustethet uten trening. Vanlige klager i mage-tarmkanalen i somatiseringsforstyrrelser kan være kvalme, oppkast, magesmerter, oppblåsthet, overløp i magen og diaré (les mer om dette i artikkelen om gastrisk nevrose). Det er også mulig klager på urinasjonsforstyrrelser, hyppig vannlating, tung utslipp fra skjeden hos kvinner, ubehag i kjønnsområdet.

Beskrivelsen av tilstanden deres, deres problemer, pasienter overdriver dem, bevidst malt dem. De kan beskrive smerten i magen som en følelse av en ballong i magen, en hodepine sammenlignes med en bøyle som dekker pannen.

Somatoform dysfunksjon av det autonome nervesystemet

Et karakteristisk trekk ved somatoformdysfunksjonen i det autonome nervesystemet er forekomsten av slike autonome symptomer som overdreven svetting, skjelving av ekstremiteter, rødhet i huden, hjertebank, etc.

I tillegg til de autonome symptomene på somatoform dysfunksjon i det autonome nervesystemet, finnes det forskjellige uspesifikke eller variable klager fra ulike organer og systemer. Disse kan være forbigående smerter i kroppen, oppblåsthet, trøtthet, hoste, unormal avføring, vannlating og andre. Utseendet til slike klager er som regel forbundet med tilstedeværelsen av en sykdom hos et bestemt organ eller system (mage, blære, tarm), som ikke er bekreftet ved en objektiv undersøkelse.

Kronisk somatoform smerteforstyrrelse

I denne patologien klager pasientene om tilstedeværelse av smertebestandig og intensitet, som ikke kan tilskrives noen patologi. Smerter i kronisk somatoform smerteforstyrrelse er den eneste klagen, andre nevrologiske eller autonome manifestasjoner er fraværende.

Smertene er unnvikende, forfalskende, forekommer spontant, pasientene selv forbinder dem med visse organers og systemers patologi - alvorlig smerte i mage eller hjerte. Varigheten av smertefulle hendelser i kronisk somatoform smerteforstyrrelse varierer fra seks måneder til flere år.

Hypokondriakal lidelse

Et karakteristisk trekk ved hypokondrierforstyrrelsen er pasientens uttrykte bekymring for tilstedeværelsen av en alvorlig uhelbredelig sykdom, som for eksempel en ondartet svulst, alvorlig iskemisk sykdom, etc. På denne bakgrunn kan forskjellige fobier vises. Oftest er de relatert til klager.

Kombinasjonen av lavt humør med ubegrunnet frykt for helsen og de siste symptomene er symptomer på hypokondriacresjon.

Hvis en pasient klager over smerte i hjerteområdet, forstyrrelser i hjertets arbeid, så er slike pasienter oftest redd for at de har en alvorlig kardiologisk patologi - hjertesykdom, kransløpssykdom, hjerteinfarkt.

Hypokondriacal lidelse kan være ledsaget av klager fra fordøyelsessystemet (tarmsmerter, diaré eller forstoppelse), hvilke pasienter assosierer med tilstedeværelsen av en ondartet svulst i tarmen eller magen. Frykten for denne sykdommen skyver dem igjen og igjen for å gå til legene, for å bli undersøkt.

Irriterende blære syndrom er forbundet med smerter i underlivet, frykt for urininkontinens, frykt for å flytte hjemmefra, å finne deg selv på et sted der det ikke vil være mulig å bruke blæren. For mer informasjon om hypokondriær lidelse (hypokondrier), kan du lese i en egen artikkel.

Uifferensiert somatoform lidelse

Leger utsettes for utifferentiert somatoform lidelse hvis pasienten har mange vedvarende forskjellige klager, men de passer ikke helt inn i det kliniske bildet av den somatiserte lidelsen.

behandling

Ingen smertestillende midler, antispasmodiske stoffer, operasjoner kan kurere en pasient som lider av somatoform lidelse. Faktisk er grunnlaget for dette bruddet avvik i den mentale sfæren, hvis korreksjon skal behandles.

Fra medisinering som brukes:

  • Tranquilizers (phenazepam, Elenium) - disse stoffene har anti-angst, beroligende effekt, bidrar til å takle obsessive tanker, frykt, økt mistenkelighet. Roligere anbefaler at du foreskriver korte kurs (opptil 1,5 uker).
  • Antidepressiva (citalopram, fluvoxamin, amitriptillin) eliminerer redusert humør, emosjonell retardasjon, bidrar til å øke effektiviteten.
  • Neuroleptika med anti-angst handling (Sonapaks, Truksal). Bruken av disse stoffene tydeliggjorde ineffektiviteten av beroligende midler, med alvorlig angst, kombinert med opphisselse.
  • Betablokkere (atenolol, propranolol) foreskrives for behandling av autonome symptomer, som økt svette, hjertebank, skjelving.
  • Legemidler som stabiliserer humør (karbamazepin) kan foreskrives for kronisk sykdom, for pasienter med uttalte humørsvingninger, for brudd på vegetativ regulering.

Behandlingen av somatoformforstyrrelser bør utføres i lang tid (minst en måned), med en gradvis overgang til en vedlikeholdsdose og en jevn tilbaketrekking av medisiner. Med kortsiktig behandling og rask tilbaketrekking av medisiner, kan symptomene på sykdommen raskt gjenopptas.

Anna, hei!
Nylig fortalte en nevrolog meg at min hodepine var mer en manifestasjon av somatoform lidelse. Spesielt hvis vi vurderer det lange stresset som gikk foran det (2 år). Kortet indikerer ikke noe, men det er viktig å huske. Jeg har bekreftet osteokondrose og VVD. Jeg begynte å lese artikler om hodepine og kom over en beskrivelse av sisthopathy. Hodet mitt minner dem om noe (det starter ved nakkebunnen og går opp til kronen, i sin natur "migrerer" som de er beskrevet). En "men": Jeg leser, ofte er slike smerter et symptom på paroksysmal-progressiv sekvensert skizofreni. Videre kan senesthopathy begynne før negative symptomer. En annen kilde sier at de også er med neurose, og med IRR.
I denne forbindelse har jeg to spørsmål:
Kan nylighopathies være forbundet med somatoform lidelse? Kan dette virkelig være en somatoformforstyrrelse, eller kan det være begynnelsen på en psykose? Hvis sistnevnte, kan vi på en eller annen måte bli bestemt på et tidlig stadium? Jeg leser artiklene dine om kvinnelig schizofreni og om de første tegnene på schizofreni, noe som passer inn i de negative symptomene, har jeg ikke. Følelser er på plass, det er ingen ambivalens, det er ingen auditive og visuelle illusjoner. Men den andre off-season, min smerte blir verre, selv om angrepene har blitt kortere.
Og det andre spørsmålet: Hvis det er en somatoform lidelse, er det mulig å få barn med en slik diagnose? Jeg er 27 år gammel. Jeg vil gjerne vite ditt synspunkt som en praktiserende psykiater. Takk på forhånd.

Olga, jeg kan ikke enig med kilden du citerer. Senestopatier er ekstremt varierte uvanlige vage følelser i kroppen, individuelle for hver pasient. Senestopatier er ikke et spesifikt symptom, de kan observeres i schizofreni, organisk hjerneskade og neurose. Så "koteletter separat, og flyr separat." Det er ikke nødvendig å knytte hodepine med sistopatiya.
Uten å vite deg, din medisinske historie, ditt liv, jeg kan ikke gi deg noen diagnose, jeg har ingen grunn til det.
Somatoform lidelse - en sykdom som kan behandles, så det kan ikke være en kontraindikasjon for graviditet, fødsel. Men hvis du ofte har hodepine, er det tilrådelig å fastslå sin årsak før graviditet, for å velge en behandling.

Jeg måtte møte slike forstyrrelser i mitt liv. Jeg vil ikke liste. Jeg kunne ikke hjelpe eller offisielt medisin, ikke en psykoterapeut, ikke en psykiater. Generelt, ingen. Men år senere skjønte jeg at jeg ikke burde vært hjulpet. For å hjelpe, måtte jeg selv. Fordi det var synlig fra Over at jeg kunne gjøre det. Vladimir Levi, helbror bestemor, Buteyko, ekstrasensory perception kurs, Valery Sinelnikov, GP Malakhov. Det nye testamente, deretter Agni Yoga, og det siste jeg forankret det siste testamentet. Det var sistnevnte som viste seg å være det kraftigste verktøyet i å helbrede både kropp og psyke...................... Min mening: Det er umulig å kurere de ovennevnte lidelsene medisinsk, fordi du må endre en person, hans indre verden. Medisiner, psykiater, psykoterapeut - alt er bra, Den første scenen, men de endrer ikke en person, sin indre verden. Dette kan bare gjøres av en person med seg selv, og dessuten med meget sterk motivasjon og med etterfølgende storvillig innsats for å forandre seg. Dette er i hovedsak en sterk vilje kamp med sin dypeste frykt fremfor alt. Å beseire dem uten tro er ekstremt vanskelig og veldig lang. Vi trenger kunnskap om hvordan du kan forandre oss selv og i hvilken retning du skal endre din psyke. På dette området kan du ikke forstyrre noen som du vil. Det viser seg at bare den som skapte oss, vet hvordan vi kan hjelpe oss med å forandre oss selv for å bli sterk, i stand til å overvinne noen vanskeligheter, på grunnlag av de viktigste - det rette forholdet til den omkringliggende virkeligheten. MEN DETTE ER EN VEI AV ÅNDELIG UTVIKLING. Det er denne måten som dreper alle nevroser, sykdommer i psyken og fra den og kroppen begynner å være frisk, det blir sterkere.

Vyacheslav er helt enig med deg. Jeg ble diagnostisert med somatoform autonom dysfunksjon, astatisk syndrom. På grunn av panikk måtte jeg ringe en ambulanse, prøvene viste ingen avvik på fysisk nivå / organer, men tankene mine ble ødelagt, og jeg panikket fra hjelpeløshet, frykt for ikke å forstå hva stamming og pyramiditet skjedde i hodet mitt, og tok opp uforståelige endringer i min tilstand. Hun ble behandlet hovedsakelig med urter, hun kunne ikke meditere på den tiden, angst tillot henne ikke. Lytte til lydbøker Louise Hay, den eneste måten hun sovnet på.
Å tro at vi er alene fører til hjelpeløshet. Og følelsen (ikke forståelse) at vi er mer enn kroppen vår, at vi styres av noe mer enn vår hjerne, er tankene energi, etc. fører til trygghet. Og fred er en balsam for vår sjel og nervesystemet.
Hvis vi ikke kan lære av vår sjel, med mangel på ro, tillit og toleranse, så i ekstreme tilfeller, les litteraturen - trene hjernen (ikke en erfaren sjåfør som er ivrig etter å kontrollere og forstå alt).
All god helse.
Og husk at vi ser på verden gjennom briller, og kvaliteten på linsene avhenger av tilstanden til nervesystemet vårt - ta vare på det. Ikke bli lurt av ytre stimuli. "Vognen gikk, hundene bjefde," ikke for oss.

Velkommen! Nylig ble jeg også gitt en DR: somatoform smerteforstyrrelse. Men jeg finner ikke noe sted i beskrivelsene av symptomer, som min.
Jeg har vandrende smerter i bena og armene, mine hender bare vri, smerter er utålelige. Hofteledd begynte også å skade. Jeg er en veldig aktiv person, men i dag kan jeg ikke lenger gjøre mine favorittdanser. Jeg ble foreskrevet rexetin og fenotropil. Så snart hun begynte å ta disse stoffene, opplevde hun umiddelbart mange bivirkninger. Kan du fortelle meg noe? Takk

Angela, jeg kan ikke anbefale noe til deg uten å se deg. Hvis legen ga deg denne diagnosen, betyr det at han hadde gode grunner til dette.
Om bivirkninger: Du har ikke angitt hvilke. Hvis bivirkningene er uttalt, bryter de vesentlig livet ditt, fortell legen som foreskrev behandlingen for deg om dem.

Hei, Anna! Jeg er interessert i doktors mening om situasjonen min. For noen år siden ble jeg syk med en uforståelig ting - halsen, hodet og nesen et sted i ryggen vondt. Jeg gjorde mange tester og fant ikke noe. I tillegg begynte hun å miste styrke, dvs. om morgenen våknet jeg absolutt ikke ut. Allerede visste ikke hva jeg skulle tenke, fordi alle tester var normale. En av legene for å lindre hodepine jeg foreskrev Amitriptyline 10 mg for natten. Og se og se! Jeg hadde ikke bare smerte, men alle andre manifestasjoner (svimmelhet, villsvakhet, ubehagelige følelser i kroppen). Jeg ble veldig overrasket, tk. Jeg kunne aldri tenke på depresjon, fordi den følelsesmessige sfæren var og er greit. Men da drakk jeg medisinen i 9 måneder og bestemte seg for å gradvis slutte det. Jeg kastet ordningen, som foreskrevet av legen min. Men etter 1-2 måneder returnerte symptomene - dumhet i hodet, eller som om det var vattet, konstant søvnighet, svakhet og hele gjengen. For ikke å forsinke det lenge, begynte jeg å drikke amitriptylin igjen, og alt var fint.
I denne forbindelse har jeg et spørsmål: Hvilken diagnose kan jeg snakke om i min situasjon? Legen min formulerte ikke diagnosen, og satte den ikke på, bare foreskrev amitriptylin igjen. Som hun takker mye for. Men jeg vil gjerne vite bedre hva jeg har å gjøre med, hva slags dyr det er. Takk på forhånd hvis du, Anna, svarer meg!

Lolita, amitriptylin er et antidepressivt middel. Siden stoffet ditt har forbedret seg ved bruk av dette legemidlet, betyr det at det fortsatt var et brudd på det neurotiske nivået.
For bare en klage har jeg ingen rett til å gjøre en diagnose.
Jeg anbefaler ikke at du tar amitriptylin lenge, fordi dette stoffet har mange bivirkninger. Nå er det sikrere og ikke mindre effektive stoffer. Diskuter dette aspektet med legen din.

Jeg er 33, løpende stat. Jeg har allerede lidd av en hypokondonisk lidelse i 10 år. Det pleide å være lettere, fordi jeg løp av noen grunn til å gjøre tester, og nå er det enda verre, det var en vedvarende frykt for å ta noen tester.
I løpet av de siste månedene har hele munnen baket seg forferdelig, med jevne mellomrom aphthas dukker opp. Det var ubeskyttet oralsex, hvoretter jeg tydeligvis rammet inn i hodet mitt at jeg hadde en aids.
Gravd opp hele Internett. Om morgenen står jeg opp om 5 om morgenen med sinnsykt frykt. Jeg rister, det blir lettere om kvelden. Tidlig søvn. Jeg drikker antidepressiva og beroligende midler, ingen mening.
Ingen lege kan overbevise deg om at overføring av viruset er nesten umulig gjennom oralsex.
Med noen kvise kjører jeg til terapeuten og deretter til huden. Det er problemer med øynene, kløe, kløe, rødme. Og ved kontroll er alt normalt, med unntak av et lite tørt øye.
Det er ingen kraft, ingenting gleder meg, jeg gjør alt på maskinen eller bare ligger i sengen.

Irina, du må kontakte en kvalifisert psykiater eller psykoterapeut for å finne ut årsakene til uorden og finne riktig behandling.

God ettermiddag I den nevrologiske avdelingen i byen fikk sykehuset 2 år siden. Hva som skjedde med meg, har jeg fortsatt ikke forstått til nå, jeg vil virkelig forstå at dette ikke vil skje igjen, og hvis det skjer igjen, vet hvor du skal gå. Hun lå i 3 uker og ble diagnostisert med vestibulær nevronitt. Det hele startet med at jeg våknet om morgenen med forferdelig svimmelhet, gikk langs en sinusoid med en amplitude på 1-2 meter. Det er klart at jeg ikke kunne gå i det hele tatt på gata, fordi overflaten var ujevn, snublet umiddelbart og falt. Før øynene gikk alt fra høyre til venstre i tilstrekkelig høy fart, jeg kunne ikke lese. Hvis du lukker øynene, falt umiddelbart. Elevene ble utvidet, selv doktørene gjentatte ganger det samme ordet "nystagmus". Samtidig var jeg ikke i det hele tatt kvalme og oppkast, det var ingen smerte. Etter en uke på sykehuset ble det enda morsommere. Først var visjonen min borte, vanligvis ser jeg klart alt, jeg bruker ikke briller, men her ser jeg ikke en veggklokke på en avstand på 2 meter, alt er uklart. Så våkner jeg om morgenen, og hvor øynene mine er, hvordan å åpne dem, hvor hendene mine er, hvordan man løfter dem, har jeg ingen anelse, men samtidig hører jeg alt som skjer. En halv time etter at jeg våknet, kom følsomheten tilbake, begynte sakte å bevege meg, men det tok stor innsats for å søke. Tilstedeværende lege sa at jeg hadde alle testene, som en astronaut, at hemoglobin 160 (fortsatt skamfull over denne figuren) sa at jeg var en simulator, det var veldig fornærmende mot tårer, jeg hadde ikke lyst til å heie i det hele tatt, jeg tok aldri et sykehus, hvis du kan gå. Generelt etter 3 uker var jeg i stand til å gå mer eller mindre jevnt og ba meg om å bli utslitt, så i to andre måneder hodet mitt vondt, skrev jeg det til et stort antall tabletter jeg hadde drukket der. Fortell meg, var det det? Somatoform lidelse? Til psykiater neste gang forbyr Gud?

Maria, mest sannsynlig, symptomene du har (tillegg, ikke relatert til vestibulær neuronitt) - bare en reaksjon på stress i form av en nevrologisk sykdom. Du er nervøs, "skrudd opp" selv, og så medfølgende symptomer dukket opp. Hvis slike manifestasjoner gjentas i fremtiden, kan du spørre legen om å foreskrive deg beroligende midler. Jeg tror dette kan gjøres.

Hvordan finne en lege for å løse dette problemet? De tok meg til MR-romene, deretter til apotekene, uten å si selvforstyrrelsen høyt, de rådet meg til å jobbe mindre, for å justere søvn og våkenhet, for å spise rett og så videre, de sa at jenta var bare sliten, og hjemme lest hun diagnosen - selvforstyrrelser. Og hvor skal du gå neste?

Tatiana, somatoform lidelse er en diagnose som behandles av en psykiater.

God ettermiddag Jeg har en somatoform lidelse, jeg ble diagnostisert av flere spesialister (en nevrolog og en psykoterapeut). Jeg drikker 1 2 Selectra. Fortell meg, med en slik diagnose er mulige symptomer som svimmelhet og følelser av tap i rommet?

Luda, alt avhenger av når disse symptomene dukket opp - før starten av behandlingen eller etterpå.

Hei, siden januar, etter å ha kvalt på en mutter, har jeg ikke spist noe annet enn babymat, en nevrolog diagnostisert meg med en somatoformforstyrrelse. Jeg drikker antidepressiva, men jeg har fortsatt ikke. Hva å gjøre Hjelp vær så snill

Svetlana, i ditt tilfelle, kan vi anbefale 2 løsninger på problemet: For det første er det nødvendig med en korreksjon av legemiddelbehandling. Hvis du har tatt antidepressiva i mange måneder, men det er ikke noe resultat, må du enten øke dosen av legemidler eller endre dem, og for det andre, for å oppnå best mulig resultat, anbefaler jeg at du samtidig kontakter en psykoterapeut for å hjelpe deg med å overvinne denne tilstanden.

God ettermiddag kom jeg og Tadsjikistan til Moskva for en kontroll. Jeg hadde en diagnose av hjernehippoplasia. Jeg ble fortalt at alt var normalt. Jeg var hos nevrolog, han diagnostiserte meg.
Jeg har et fjerde år som hodepine ikke stoppe om morgenen jeg våkner med hodepine hele tiden hodepine gjør vondt hodepine ikke gå vekk til ambulansen kommer de kaller traumadolen jeg sovner jeg våkner allerede normalt, men jeg vet ikke hvor annet jeg skal gå

God ettermiddag Hjelp, send til hvem du skal gå og hva du skal gjøre. Siden mai i år har jeg forsøkt å finne årsaken til min tilstand. Det hele startet med nummenhet på beina, hjertet mitt begynte å pund, jeg trodde presset hadde steget, men trykket var normalt, jeg målte det flere ganger. Parallelt med dette begynte jeg å føle litt komprimering i pannen og noen ganger gir inn i nesen, og samtidig kan jeg ikke si "det gjør vondt", ingenting gjør vondt i det hele tatt, men det går bare på ulike ubehagelige symptomer. I juli gikk alt bort, men senere ble jeg nervøs, og i august kom alt tilbake, følelsesløpet gikk, men tennene mine begynte å såre, fluene dukket opp foran øynene mine, og med jevne mellomrom føles brennende i enkelte deler av kroppen, som om de gniddes med rød pepper. Noen ganger går alt og jeg føler meg 100%, men med jevne mellomrom kommer alt tilbake. Jeg gjorde et EKG - det var normalt, jeg gjorde en fullstendig blodprøve - det var normalt, nakkekarrene var vanlige, endokrinologen hadde det - alt var normalt, hun hadde en øyelegge - alt var normalt, hun hadde massasje terapeuter, psykoterapeuter, manuelle arbeidere, midlertidig alt går igjen og igjen er tilbake. Jeg er veldig redd, fordi det ikke var slike symptomer før. Det er ingen angst, jeg føler meg psykologisk godt og kraftig, men hele denne tilstanden er veldig forstyrrende. Hjelp

Hei! Hjelpe, vær så snill! I to år nå har mannen min blitt plaget av alvorlig polyuria (3L om dagen eller mer), til tross for at han drikker væsker mange ganger mindre. Alt begynte etter mye stress. Forholdet forverres. Alarmen går av, nesten hver dag gir han ulike tester. De er på sykehuset, resultatene av undersøkelsene er uten patologi. Legene hevder at dette er en vegetativ forstyrrelse. Det tar et antidepressivt middel og en anti-angstmiddel i omtrent en måned, det er ingen forbedring. Selv om doseringen er økt, er han sikker på at han er alvorlig syk, men ingen tror på ham. m Jet dør av dehydrering, men legene nekter ham om polyuri pomogat.Mozhet ha sammenheng med psyken? Eller skal vi fortsette å søke etter en grunn? Takk!

Jeg vil ikke si at jeg kjører følelser inni. Aldri. Siden jeg bor i ensomhet, har jeg muligheten til å gi frihet til manifestasjoner av følelser, det er dårlig - jeg gråter, jeg lider, det vil si, jeg holder ikke negativ. Her er grunnen mer sannsynlig ikke i manglende evne til å manifestere det negative, levende følelser i seg selv, men i grad, fokus og varighet av lidelse. Med andre ord, hvis de traumatiske hendelsene ikke er alvorlige, eller glemmes raskt, vil det i dette tilfellet ikke utvikle seg selv å se på grunn av mangel på erfaringstid, ikke sykliskhet. I min versjon er hele livet av lidelse resultatet av en selvmotorisk forstyrrelse.
Etter å ha henvist til en nevrolog, et antall undersøkelser før det, er alt normalt, det viste seg psykosomatiske.
Smerterne var selvfølgelig villige. Hodeskjæringen, som en nål som flyter gjennom hjernens kar, var en slik følelse, fra nakken oppover til sentrum av hjernen, virket det som noe stikkende var i bevegelse, og gjorde vondt mest langvarig. Auditorisk - i noen grad ble hørselen lavere, på et øre sank den, og som om de boret en bor i øret. Øyne - sirkler i midten dukket opp og forsvant, vanligvis i 15-20 minutter, varte, en gang i måneden, reaksjonen var smertefull mot lyset, gikk ut på balkongen - øynene lukket, brent. For et par år siden i to måneder var det så underlig synstilstand, som etter å ha drukket alkohol, som i en full.
Én gang berørt overflaten av huden var smertefull, så rødheten gikk - på armene og brystet, kløe til blod. Benene vondt, musklene over hele kroppen som etter en treningsøkt. Men de ble de mest smertefulle - smerten fra det kvinnelige området, bare vridd, bøyning er ikke mulig, omtrent en gang i to måneder, og varte opptil to uker, og deretter bestått.
Denne tilstanden skjedde først etter at det var voksenliv på 15 år. I en alder av 15 år begynner den første alvorlige stressen, ulykkelig kjærlighet, 2 års lidelse etter å ha slått opp, videre tap av venner, manglende evne til å finne nye, igjen å bli forelsket uten utsiktene, lidelse, vanskeligheter med å finne en jobb, ledighet, noe som resulterer i selvforsyning, total ensomhet, trekke seg tilbake, matavhengighet, fedme, 15 år som allerede lider.
Hva var det logiske resultatet - den ovennevnte uorden.
Men ingenting ble tatt fra medisinene. Neurolog sendt til en psykiater.
Jeg ble forelsket, vekten kom tilbake til normal. Men fyren var en psykopat. Uten å lide, og det var ikke. Gad viste seg å forfølge sine forbudsmål i forhold til meg. Det var et slag, fordi jeg stolte, virket så oppmerksom, mild og sensitiv, men i hovedsak - et sjeløst monster. Et år ut av følelsesmessig avhengighet. Denne typen smerte i solar plexus virker aldri følt.
Hvor bra er denne verden!