Hysterisk passform

Å si "kaste en tantrum" brukes ofte av oss, men få mennesker tenker på at dette ikke er enkel adferdslisens, men den virkelige sykdommen selv, med egne symptomer, klinikk og behandling.

Hva er et hysterisk anfall?

Et hysterisk anfall er en type neurose som manifesterer seg som indikativ følelsesmessige tilstander (tårer, rop, latter, bukling, vrikking av hender), konvulsiv hyperkinesi, periodisk lammelse etc. Sykdommen er kjent siden antikken, selv Hippocrates beskrev denne sykdommen, kaller den "livmorhinde rabies", for hvilken det er en veldig klar forklaring. Hysteriske anfall er vanligere hos kvinner, mindre ofte plager de barn og bare som unntak hos menn.

Professor Jean-Martin Charcot demonstrerer en kvinne i en hysterisk passform til studenter

For øyeblikket er sykdommen forbundet med et bestemt lager av personlighet. Folk som er tilbøyelige til å angripe hysteri, suggestible og selvoppfatelige, tilbøyelige til å fantasere, ustabile i atferd og stemning, som å tiltrekke seg oppmerksomheten til ekstravagante handlinger, har en tendens til å vise dramatiseringen i det offentlige. Slike mennesker trenger tilskuere som vil bli omsorg og omsorg for dem, så får de den nødvendige psykologiske avslapping.

Ofte er hysteriske anfall assosiert med andre psykosomatiske avvik: fobier, fiendtlighet mot farger, tall, bilder, overbevisning i konspirasjon mot seg selv. Omtrent 7-9% av verdens befolkning lider av hysteri. Blant disse menneskene er det de som lider av alvorlig hysteri - hysterisk psykopati. Passene til slike mennesker er ikke et skuespill, men en reell sykdom som du trenger å vite, samt å kunne yte hjelp til slike pasienter. Ofte manifesterer de første tegnene på hysteri så tidlig som barndommen, så foreldre til barn som reagerer voldsomt på alt, bukker, skriker, må bli vist til en nevrolog for barn.

I tilfeller der problemet har vokst i årevis, og en voksen lider av uttalt hysterisk neurose, kan bare en psykiater hjelpe. En individuell undersøkelse gjennomføres individuelt for hver pasient, anamnese oppsamles, tester blir tatt, og som et resultat administreres en spesifikk behandling som bare passer for den pasienten. Som regel er det flere grupper av rusmidler (hypnotika, beroligende midler, anxiolytika) og psykoterapi.

Psykoterapi i dette tilfellet er foreskrevet for å åpne disse livsforholdene som påvirket utviklingen av sykdommen. Ved hjelp av det forsøker de å utnytte verdien i en persons liv.

Symptomer på hysteri

Et ekstremt utvalg av symptomer er karakteristisk for et hysterisk anfall.

Et ekstremt utvalg av symptomer er karakteristisk for et hysterisk anfall. Dette forklares av selvforslag fra pasienter, "takket være" hvilke pasienter som kan skildre klinikken for nesten hvilken som helst sykdom. Beslag oppstår i de fleste tilfeller etter en følelsesmessig opplevelse.

Hysteri er preget av tegn på "rasjonalitet", dvs. pasienten har bare symptomet som han "trenger", "gunstig" for øyeblikket.

Hysteriske pasformer begynner med hysterisk paroksysm, som følger en ubehagelig opplevelse, strid, likegyldighet hos de kjære. Angrepet begynner med de tilsvarende symptomene:

  • Gråtende latter gråter
  • Smerte i hjertet
  • Takykardi (hjertebanken)
  • Følelse av mangel på luft
  • Hysterisk tangle (følelse av en rullende ball i halsen)
  • Pasienten faller, det kan være kramper
  • Hyperemi av huden i ansiktet, nakken, brystet
  • Øynene lukket (når de prøver å åpne, klemmer pasienten dem stramt igjen)
  • Noen ganger renner pasientene sine klær, hår, slå hodene sine

Det er verdt å merke seg funksjonene som ikke er karakteristiske for et hysterisk anfall: pasienten har ingen blåmerker, en bittunge, angrepet utvikler seg aldri i sovende, det er ingen ufrivillig vannlating, personen svarer på spørsmål, det er ingen søvn.

Følsomhetsforstyrrelser er svært vanlige. Pasienten stopper midlertidig for å føle deler av kroppen, noen ganger kan ikke bevege seg, og noen ganger opplever kroppslige smerter. Lesjonene er alltid forskjellige, det kan være lemmer, mage, noen ganger er det en følelse av en "hammered spik" i en lokal del av hodet. Intensiteten av følsomhetsforstyrrelsen er diffus, alt fra mild ubehag til alvorlig smerte.

Forstyrrelser i sansorganene:

  • Forringet syn og hørsel
  • Innsnevring av synsfeltet
  • Hysterisk blindhet (kan være både på ett og to øyne)
  • Hysterisk døvhet
  • Hysterisk aphonia (mangel på sonorøs stemme)
  • Stillhet (de kan ikke uttale hverken lyder eller ord)
  • Chant (etter stavelse)
  • stamming

Et karakteristisk trekk ved taleforstyrrelser er pasientens ønske om å inngå skriftlig kontakt.

  • Lammelse (parese)
  • Manglende evne til å utføre bevegelser
  • Unilateral parese av armen
  • Lammelse av musklene i tungen, ansiktet, nakken
  • Skjelving av hele kroppen eller deler
  • Nervøse tics av ​​ansiktsmuskler
  • Kroppsarking

Det skal bemerkes at i tilfelle hysteriske anfall, er det ikke virkelige lammelser som menes, men den grunnleggende umuligheten av å foreta frivillige bevegelser. Ofte, hysterisk lammelse, parese, hyperkinesis under søvnpasning.

Forstyrrelse av indre organer:

  • Mangel på appetitt
  • Svelging lidelse
  • Psykogen oppkast
  • Kvalme, kløe, gjentakelse, hoste, hikke
  • Pseudo-appendisitt, flatulens
  • Dyspné, imitasjon av et angrep av bronkial astma

Grunnlaget for psykiske lidelser er ønsket om å være alltid midtpunktet for oppmerksomhet, overdreven følelsesmessighet, sløvhet, psykotisk dumhet, tårer, en tendens til å overdrive og ønsket om å spille en ledende rolle blant andre. All pasientadferdighet er preget av teatralitet, demonstrasjonsevne, infantilitet i noen grad, det ser ut til at en person er "fornøyd med sin sykdom."

Hysteriske anfall hos barn

Symptomatiske manifestasjoner av mentale anfall hos barn avhenger av naturen til det psykologiske traumet og på pasientens personlige egenskaper (mistenksomhet, angst, hysteri).

Overfølsomhet, inntrykk, suggestivitet, egoisme, ustabilitet, egocentrisme er karakteristisk for et barn. En av hovedtrekkene er anerkjennelsen blant foreldre, jevnaldrende, samfunnet, den såkalte "idol av familien".

For små barn er karakteristiske for å holde pusten når de gråter, provosert av misnøye, barnets sinne ved utilfredshet av hans forespørsler. I eldre alder er symptomene mer varierte, noen ganger ligner de epilepsi, astma, kvælning. Beslag er preget av teatralitet, varigheten til barnet blir ønsket.

Stamming, nevrotiske tics, blinkende tics, whine og tunge-prikking er mindre vanlige. Alle disse symptomene oppstår (eller forverres) i nærvær av personer som den hysteriske reaksjonen er rettet mot.

Et hyppigere symptom på enuresis (bedwetting) skyldes oftere endringer i miljøet (ny barnehage, skole, hjem, utseendet til det andre barnet i familien). Midlertidig fjerning av en baby fra en psyko-traumatisk situasjon kan føre til en reduksjon i diuresisangrep.

Diagnose av sykdommen

Diagnosen kan gjøres av en nevrolog eller psykiater etter den nødvendige undersøkelsen, der det er en økning i tendonreflekser, tremor av fingrene. Ved selve undersøkelsen oppfører pasientene seg ofte ubalansert, kan gjøre stønner, gråter, demonstrere økte motorreflekser, spontant rystende, gråte.

En metode for å diagnostisere hysteriske anfall er fargediagnostikk. Metoden er avvisning av en bestemt farge i utviklingen av en bestemt tilstand.

For eksempel er den oransje fargen ubehagelig for en person, dette kan tyde på lavt selvtillit, problemer med sosialisering og kommunikasjon. Slike mennesker liker vanligvis ikke å vises i overfylte steder, det er vanskelig for dem å finne et felles språk med andre, for å få nye bekjente. Avvisningen av blå og nyanser indikerer overdreven angst, irritabilitet, agitasjon. Misliker rød farge indikerer brudd på seksuell sfære eller psykologisk ubehag som oppsto mot denne bakgrunnen. Fargediagnostisering for øyeblikket er ikke så vanlig i medisinske institusjoner, men teknikken er nøyaktig og etterspurt.

Førstehjelp

Det er ofte vanskelig å forstå en syk person foran deg eller en skuespiller. Men til tross for dette, bør du kjenne de obligatoriske anbefalingene til førstehjelp i denne situasjonen.

Du må kjenne de obligatoriske førstehjelpsanbefalinger for en hysterisk pasform.

Ikke overtale en person til å roe seg, ikke bli lei meg, bli ikke som en pasient og ikke bli i panikk selv, dette vil bare skader hysteroiden ytterligere. Vær likegyldig, i noen tilfeller kan du gå inn i et annet rom eller rom. Ikke unn deg pasienten, hvis det er mulig, fjerne uautoriserte personer eller ta pasienten til et annet rom. Deretter må du ringe til den behandlende legen, til ankomsten av lege ikke forlater personen alene. Etter angrepet, gi pasienten et glass kaldt vann.

Ikke hold pasienten under et angrep av armene, hodet, nakken eller la ham være uten tilsyn.

For å forebygge angrep, kan du drikke tinkturkurs av valerian, morwort, bruk sovende piller. Ikke fikser pasientens oppmerksomhet på sykdommen og dens symptomer.

Hysteriske anfall forekommer for første gang i barndommen eller i ungdomsårene. Med alderen blir de kliniske manifestasjonene utjevnet, men i den klimakteriske perioden kan de igjen minne og forverre seg selv. Men under systematisk observasjon og behandling av eksacerbasjoners pass, begynner pasientene å føle seg mye bedre, og ikke be om hjelp fra en lege i årevis. Prognosen av sykdommen er gunstig for å oppdage og behandle sykdommen i barndommen eller ungdomsårene. Det bør ikke glemmes at hysteriske anfall ikke alltid er en sykdom, men representerer bare et lager av personlighet. Derfor bør du alltid konsultere en spesialist.

Tegn og behandling av kvinnelig hysteri

Hysteri er en form for neurose, er karakteristisk for kvinner og har mentale og ulike somatovegetative manifestasjoner. Denne sykdommen har et synonym - hysterisk neurose, som den "kunstneriske typen" av personligheten er predisponert for. "Hustru" hysteri, ifølge forskere, er forbundet med nivået av østrogen i blodet. Dette faktum ble lagt merke til i det gamle Hellas. Dermed er navnet på denne sykdommen "hystera" - i oversettelse fra gresk betyr "livmor". Kvinne tantrum er en svært vanlig sykdom.

  • Stress, fysisk og følelsesmessig stress;
  • Seksuell misnøye;
  • Kronisk forgiftning (alkoholisk, narkotisk);
  • traumer;
  • Problemer på jobb;
  • Svingninger i hormonell bakgrunn (graviditet, faser i menstruasjonssyklusen, puberteten, overgangsalderen);
  • Problemer i familien.

manifestasjoner

Kvinnelig hysteri kan manifestere seg i to former - hysterisk pasient og hysterisk oppførsel.

  1. Hysterisk anfall manifesteres hos kvinner akutt. Utløseren av en tantrum kan være en ubehagelig situasjon, ord. Kvinnen begynner å skrike, ansiktet hennes blir rødt, gråter, stomper føttene, gestikulerer skarpt, tårer håret på hodet. Kvinnelig hysteri kan stoppes med skarp smerte eller kaldt vann. Aktiv bevissthet på tidspunktet for hysterisk anfall hos kvinner er nedtonet, og en kvinne kan nesten ikke huske alle detaljer om hva som skjer med henne. Hysteriske anfall kan gjentas ofte nok og føre til konflikter i familien. Ektemenn tilbyr sine koner å søke hjelp fra en lege: "Du har meg med dine tantrums." Noen ganger bringer ektemenn seg en kone til å se en psykoterapeut. Med hjelp av hysteri ønsker kvinner å tiltrekke seg oppmerksomhet. Kvinnehysteri i familien er en av måtene å manipulere andre på;
  2. Hysterisk oppførsel av en kvinne. På grunn av hennes ønske om alltid å være gjenstand for beundring, misunnelse og undring. Hun kommer opp med ekstraordinære historier, kleber pretensiøs, gjør opp og kutter håret hennes. I hennes oppførsel er det mye leknemlighet, teatralitet. Pasientens oppførsel ser pretensiøs, latterlig ut og samsvarer ikke med alder og sosial status. Ofte er kvinnelig hysteri forårsaket av seksuell misnøye eller langvarig seksuell avholdenhet.

hysteri

Blant de særegne manifestasjoner av kvinnelig hysteri kan noteres en av sine varianter, har lenge vært kjent i Russland som klikuschestvo. Det ble uttrykt i det faktum at croaker hadde et uopprettelig ønske om å skrike i kirken på visse punkter i kirketjenesten, og noen ganger til og med faller inn i ekte hysteri. Husbandry er i svært nær tilknytning til troen på den tiden, som er utbredt blant folket, i forferdelsen, besettelsen med ulike demoner. Faktisk hadde mange hysteriske hystericalister en underbevisst ide eller en bevisst tanke om at de var "ødelagt", at en urent ånd beveget seg inn i dem mot egen vilje og lyst. Denne troen kan være bevisstløs ved klikk og lagres i det ubevisste området.

Det er svært sannsynlig at mange tilfeller av helbredelse av pasienter under påvirkning av konspirasjoner og andre ting, bør forklares ved at disse sykdommene faktisk var symptomer på hysterisk neurose. Ved å analysere symptomene på annen hysteri er det umulig å ikke legge merke til at de alltid ikke samsvarer med bildet av den faktiske skaden av et eller annet organ eller organsystem. Spesielt markerer hysterisk lammelse aldri lammelsen av individuelle muskler, slik det er tilfelle med nevrologiske sykdommer, når et bestemt nervesenter er påvirket eller nervedannelse er forstyrret. Denne situasjonen tillater oss å si noen ganger at hysterisk neurose er en ganske middelmådig plagiarist. Detekterbare symptomer er konsistente med pasientens syn på sykdommen og synspunkter i befolkningen, det vil si med populære meninger om mentale og somatiske sykdommer.

Noen ganger er det imidlertid vanskelig å identifisere en slik avvik. I psykiatriens historie er det tilfeller av falsk hysterisk graviditet, da pasienten ikke bare dramatisk økte volumet av magen og brystkjertlene, men også dukket opp så karakteristiske tegn på begynnelse, at slektningene i en hast førte henne til barselshospitalet, hvor bare hennes sanne natur ble funnet. lidelse. Interessant, forklaringen er mottatt av pasienten med fiendtlighet, forårsaker en voldelig protestreaksjon, noe som indikerer at den er uvillig til å gjenkjenne virkeligheten.

Imitasjon av CNS-lidelser

Ofte, hysteriske symptomer etterligner ulike typer sentralnervesystemet lesjoner, vaskulære spasmer, smittsomme sykdommer, samt angina pectoris, bronkial astma og hjerteinfarkt. De vanligste symptomene på kvinnelig hysteri er ulike typer smerter i magen, hjertet, brystet, ryggraden, ikke svekkelse under smertestillende virkning. Mindre vanlig observert er ulike pustevansker, en reduksjon eller fullstendig tap av følsomhet. For eksempel, ben, armer eller bare deler av en lem.

Bevegelsesforstyrrelser i kvinnelig hysteri kan manifestere seg i lammelse, manglende evne til å stå eller gå, eller tvert imot tråkking av øvre eller nedre ekstremiteter, ofte blinkende i århundrer, stereotypiske og uvanlige sammentrekninger av musklene i nakken, ansiktet og ekstremiteter. Konsentrasjon av muskler i strupehodet under hysteri kan føre til tap av kvinnens stemme (pasienten snakker bare i hvisken), eller fullstendig tap av tale. En pasient med hysteri, men i dette tilfellet mister ikke kontakt med andre, for eksempel ved hjelp av et brev.

Det er også tilfeller av hysterisk døvhet og blindhet (i ett eller begge øyne). Det er overraskende. at en pasient med hysteri, berøvet målløshet, slet ikke strever med et viljeforsøk for å overvinne det oppstå overtredelsen. Det påvirker den trivsel som pasienten noen ganger knytter til sin sykdom. Hun er tilsynelatende ikke en uventet lammelse, viser ikke passende angst i dette tilfellet. Like ofte viser disse pasientene med kvinnelig hysteri en merkelig ambivalens om symptomene og tegnene på sykdommen. På den ene siden vender de til legen for hjelp, men på den annen side søker de ikke utvinning og til og med protesterer voldsomt etter å ha lært om fraværet av alvorlig sykdom.

"Betinget glede"

Alle disse observasjonene avslører et karakteristisk trekk ved kvinnelig hysteri, hvilke psykiatere fikk navnet "betinget behagelighet" eller "ønskelig smertefullt syndrom". Forsiktig spørsmålstegn ved en pasient som lider av for eksempel hysterisk pseudoinfarkt og derfor tvunget til å forlate arbeidet og ikke forlate hjemmet i flere måneder, kan føre til at hun rett og slett ikke vil forlate sitt barn i sin svigersønn, som av en eller annen grunn har en følelse av akutt mislikning. Pasienten er helt uvitende om dette. Samtidig er det åpenbart at midlene som er tatt i bruk av det, er klart uforholdsmessige til det oppnådde målet. Pasientens oppførsel indikerer at hun har et spesialverdisystem, som hun ubevisst følger. I tillegg til den primære fordelen av sykdommen, for enkelte pasienter, blir de omhyggelig med omsorg og oppmerksomhet fra sine slektninger.

Den hysteriske pasientens slående evne til å omdanne sine mentale erfaringer til somatiske ble forsøkt å bli forklart på grunnlag av antagelser om hypertrofi av en rekke mentale funksjoner eller deres regresjon på et primitivt nivå. Ifølge enkelte psykiatere er hysteriske symptomer manifestasjoner av fylogenetisk gamle enheter som tjener målene for instinktivt selvforsvar. Noen ganger kan en hysterisk neurose resultere i depresjon og selvmordsforsøk.

terapi

Behandling av hysteri hos kvinner er hovedsakelig psykoterapeutisk. Psykoterapeut må finne ut årsakene som førte til dannelsen av en hysterisk neurose hos en kvinne. Et av høydepunktene i behandlingen av kvinnelig hysteri er normaliseringen av hennes sexliv og harmoniseringen av forholdet til mannen hennes. Mange kvinner med hysteri må konsultere en sexterapeut.

De grunnleggende prinsippene for behandling av kvinnelig hysteri er rettet mot å eliminere psyko-traumatiske situasjoner og styrke nervesystemet - observere søvn og hvile, rasjonell ernæring, unntatt ulike typer rusmidler (spesielt alkohol), avslappende terapi (fysioterapi) og sport.

Noen kvinner rådes til å konsultere en gynekolog, som kan ordinere medisiner for å normalisere hennes naturlige hormonnivåer og redusere vegetative manifestasjoner. Sedative terapi er foreskrevet, hovedsakelig urtepreparater (morwort, valerian), forskjellige beroligende urter, samt Novopasit, Persen, Corvalol, Afobazol, Grandaxin og andre.

I alvorlige tilfeller av kvinnelig hysteri, er behandling på sykehus og utnevnelse av neuroleptika og beroligende midler angitt.

Hysterisk neurose: Hva er denne sykdommen og hvordan å behandle den

Hysterisk neurose eller hysteri er en form for generell nevose, en psykopatologisk forstyrrelse preget av et bredt spekter av manifestasjoner. Hysteri er preget av motoriske og affektive forstyrrelser, økt antydelighet og demonstrasjonsevne er det viktigste kjennetegn ved alle manifestasjoner av sykdommen. Under et hysterisk anfall kan pasienter gråte, skrike, le, ha hjerteslag, pusteproblemer, kramper, midlertidig lammelse, blindhet, døvhet eller tap av bevissthet.

Historie og årsaker til sykdommen

Hysterisk neurose eller hysteri - en sykdom som er kjent siden antikken, ble først beskrevet og studert av de gamle grekerne, som anså denne sykdommen å være utelukkende kvinnelig og utviklet på grunn av uterusens rasendehet (fra den andre hysteraen - livmoren). I middelalderen led både kvinnelige og mannlige representanter av hysteri, nesten alle pasientene tilhørte de øvre klassene, og selve sykdommen ble ansett som "aristokratisk". I det 19. og 20. århundre ble hysteri ofte nektet å bli anerkjent som en sykdom, vurderte angrep som et tegn på "dårlig oppdragelse", "ødeleggelse", og årsaken til utviklingen var et overskudd av fritid.

Moderne medisiner har vist at hysterisk neurose er en psykisk sykdom, men utviklingen krever visse forhold og et bestemt sett av pasientens karakter. Nesten alltid er hysteriske manifestasjoner demonstrerende, de krever tilskuere, og pasienten selv er kjent for økt følelsesmessighet, egocentrisme, og lett inspirert.

På grunn av ustabilitet og økt følelsesmessighet hos kvinner forekommer kvinnlig hysteri flere ganger oftere enn hann, diagnostisert ganske sjelden.

Årsaker til hysteri

Hva menes med hysterisk neurose? Dette er den mest alvorlige manifestasjonen av sykdommen, preget av regelmessige og alvorlige utbrudd av hysteri, med konvulsive anfall, bevissthetstap, astma og andre manifestasjoner.

Føler du konstant tretthet, depresjon og irritabilitet? Lær om produktet, som ikke finnes på apotek, men som brukes av alle stjernene! Å styrke nervesystemet er ganske enkelt.

En slik tilstand oppstår når en alvorlig psyko-traumatisk faktor påvirker en person med et visst temperament. I utviklingen av sykdommen identifiseres risikofaktorer og predisponerende faktorer.

Risikofaktorer inkluderer:

  • tap eller sykdom av en elsket;
  • livstruende situasjon;
  • problemer i ditt personlige liv;
  • tap av arbeid, penger, andre materielle verdier;
  • strid, konflikt med noen;
  • noen annen stressende situasjon.

Predisponerende faktorer for utvikling av hysteri inkluderer livsstil og en bestemt type personens karakter.

  1. Livsstil - hysteri forekommer ofte hos mennesker som misbruker alkohol, tobakk, psykoaktive stoffer, hypodynami, spiseforstyrrelser og så videre. Påvirkningen av konstant støy, sterkt lys og andre irriterende faktorer har også en negativ effekt. Hos kvinner er årsaken til hysteri ofte fraværet eller mangelen på inntrykk, følelsesmessige erfaringer. Med økt følelsesmessighet hos kvinner utvikler hysteri ofte som et forsøk på å tiltrekke seg oppmerksomhet til seg selv eller på grunn av manglende evne til å uttrykke sine følelser på en annen måte.
  2. Typetegn - en person som lider av hysterisk neurose, er som regel preget av egocentrisme, demonstrantivitet, infantilisme, oppblåst selvtillit, en forkjærlighet for dramatisering og artistry.

Symptomer på hysteri

Hysterisk neurose har ingen spesifikke symptomer eller karakteristiske manifestasjoner. Denne sykdommen kan "skjule" bak symptomene på noen somatisk lidelse. Ifølge noen eksperter, med hysteri i hjernen, er kilden som er ansvarlig for en bestemt funksjon i kroppen, midlertidig "slått av", og det er umulig å forutsi nøyaktig hva som kan bli påvirket.

Det er tre hovedgrupper av symptomer:

  • bevegelsesforstyrrelser;
  • psyko-emosjonelle lidelser;
  • vegetative forstyrrelser.

Bevegelsesforstyrrelser

Når hysterisk neurose kan observeres som mindre avvik fra normen: nervøsitet, tråkking, skjelving i lemmer, tyngde i armer og ben, svakhet, tap av muskelaktivitet og alvorlig patologi, opp til hysterisk lammelse og fullstendig tap av kontroll over motorfunksjoner.

Ofte, med en hysterisk pasient, har pasienten hyperkinesi i ekstremitetene: armene og beinene kan tøye ufrivillig, hodet begynner å skjelve og en nervøs tic vises. Etter hvert som anfallet utvikler seg, kan det utvikle kramper, pasienter faller til bakken, kjemper i kramper, kan ikke snakke, miste bevisstheten.

Hysterisk lammelse forekommer sjeldnere. En eller begge lemmer blir plutselig tatt bort fra en pasient, han kan ikke bevege armene eller bena, mister evnen til å bevege seg eller gjøre noe.

For hysterisk neurose er preget av fullstendig bevaring av pasientens fysiske tilstand og fraværet av patologier fra osteoartikulær og nervesystemet.

Følelsesmessige forstyrrelser

Med hysterisk neurose opplever pasienter oftest fantom smerter - helt i hvilken som helst del av kroppen, tap av følelse, nedsatt tale, stamming, følelse av varm, kald, generell ubehag og så videre. I de alvorligste tilfellene kan det være en midlertidig svekkelse av syn, hørsel og tale, for å fullføre døvhet, blindhet og dumhet.

Karakterisert av en endring i den psyko-emosjonelle tilstanden til hysteri. Alle hysteriske anfall forekommer bare i nærvær av tilskuere, og årsaken til deres utvikling er som regel en situasjon hvor pasienten ikke kan få det han ønsker eller er tvunget til å gjøre noe.

I en hysterisk pasient søker pasienten å tiltrekke seg så mye oppmerksomhet som mulig, skrike, gråte høyt, falle til bakken (og gjøre det ganske forsiktig for ikke å skade seg selv), kan begynne å rive klærne av eller på annen måte for å tiltrekke seg andre. mennesker. I mangel av slik oppmerksomhet kan en tantrum fordyre seg, gå inn i en kramper eller forårsake utvikling av noen somatisk lidelse.

Vegetative forstyrrelser

Forstyrrelser i vegetativsystemet kan manifesteres ved tegn på somatiske sykdommer. Som regel er det flere grupper av slike karakteristiske symptomer:

  1. Neurose i halsen. Pasienter har en følelse av "koma i halsen", de kan ikke svelge, snakke, en laryngeal spasme utvikler seg, det kan være en følelse av mangel på luft, frykt for kvelning. Med denne typen hysteri griper han halsen med hånden, prøver å si noe, begynner å kvele, panikk, og kan miste bevisstheten.
  2. Nevrologi i luftveiene. Denne typen er preget av klager om kortpustethet, mangel på luft, begynner pasienter plutselig å kvokka, gispe for luft, forsøke å puste, hoste og falme fra mangel på oksygen.
  3. Neurose i det kardiovaskulære systemet. Det er hjerteslag, brystsmerter, høyt blodtrykk, hodepine og bevissthetstap.
  4. Nevroser i mage-tarmsystemet. Det manifesteres av kvalme, oppkast, magesmerter og fordøyelsesbesvær.
  5. Generelle brudd. Økt svette, tremor, svimmelhet, besvimelse, kløe og rødhet i huden.

Hvordan en lege gjør en diagnose

Det er ikke alltid lett å etablere diagnosen "hysterisk neurose", spesielt hvis pasientene selv er overbeviste og vedvarende overbeviser andre i nærvær av en alvorlig somatisk sykdom. Manifestasjoner av hysterisk neurose kan forveksles med sykdommer i hjerte-kar-systemet, nervesystemet, vegetative lidelser og andre patologier.

Man kan mistenke manifestasjoner av hysterisk neurose, og ikke andre sykdommer, av følgende grunner:

  1. Demonstrativt. Eventuelle manifestasjoner av hysteri oppstår bare når det er en "takknemlig tilskuer", pasienten kan gjøre hysteri når det er en mengde mennesker eller snakke om hvordan han var syk, ring til slektninger og venner. Det kan være demonstrerende appeller til ambulansen, klinikken, til spesialister av forskjellige profiler, og så videre.
  2. Kontakt med alle hendelser. I hysteri er starten på angrepet klart sett med noe tilfelle som forårsaket en så voldsom reaksjon i pasienten.
  3. Uvanlige symptomer eller symptomer som ikke er karakteristiske for denne sykdommen. Vanligvis kan pasienter med hysteri klage på symptomer som "klump i halsen", "mangel på luft", "bevissthetstap", samtidig "skade hjertet", "nekte bena" og så videre.
  4. Følelsesmessige forstyrrelser. Pasienter med hysteri er vanligvis hyperemotionelle, deres stemninger forandres lett og raskt, følelser manifesterer voldsomt, tårer, rop, håndskranker, voldelige gestikulasjoner og andre demonstrerende manifestasjoner.

For å bekrefte diagnosen og utelukke andre patologier, foreskrives ytterligere forskningsmetoder: generell og biokjemisk blodanalyse, urinanalyse, EEG, EKG, ultralyd av indre organer, hjerneskip og, om nødvendig, MR og CT i hjernen. De holder også konsultasjoner med en nevropatolog, kardiolog og psykiater.

behandling

Ved behandling av hysterisk neurose står doktoren nesten alltid overfor aktiv eller passiv motstand hos pasienten, som nekter å erkjenne tilstedeværelsen av en slik sykdom, mistenker andre i en dårlig holdning til seg selv og legen - i inkompetanse.

Det er svært viktig, samtidig med at du tar stoffene, for å begynne behandling av hysterisk neurose hos psykoterapeuten, som skal hjelpe pasienten til å akseptere situasjonen og finne en løsning på problemet sammen med en spesialist. Like viktig er endringen i pasientens livsstil, søken etter en mulighet til å manifestere, demonstrere følelser, finne en vei ut av overflødig energi og så videre.

Narkotikabehandling

For behandling av hysteriske anfall er sedative og hypnotiske stoffer oftest brukt, mindre vanlig - antipsykotika og antidepressiva.

Mest brukte:

  1. Urtepreparater: ekstrakter og tabletter av valerian, motherwort, pion, hagtorn. Disse stoffene er trygge, har ingen uttalt effekt på hele kroppen, men ikke for effektive. De anbefales å bli tatt regelmessig for å forhindre hysteriske angrep.
  2. Tranquilizers - brukes til vanlige hysteriske anfall, kramper, hysterisk lammelse eller andre alvorlige brudd. Av tranquilizers, er Diazepam (Seduxen, Relium), Atarax, Fenazepam oftest brukt. Tranquilizers er vanedannende, bivirkninger, påvirker hastigheten på reaksjonen og konsentrasjonen av pasienten, derfor bør det tas strenge på legenes ordre, spesielt når det gjelder å behandle en pasient med hysteri.
  3. Antidepressiva og neuroleptika brukes i alvorlige lidelser, anoreksi, somnabulisme, selvmordsforsøk, hallusinasjoner, vrangforestillinger og andre psykiske lidelser. Legemidlet og behandlingsforløpet velges individuelt, avhengig av pasientens tilstand.

psykoterapi

Behandlingen av en psykoterapeut er mest effektiv i begynnelsen av sykdommen, når det ikke er dannet noen somatiske manifestasjoner av sykdommen, mens terapi for en langvarig nåværende sykdom krever mye tid og god profesjonalitet hos legen. De fleste pasienter med hysterisk neurose nekter å hjelpe psykoterapeuten eller forsøke å overbevise ham om sykdommen hans.

En spesialist i en slik situasjon bør, uten å fokusere på pasientens klager, prøve å hjelpe ham med å finne årsakene til konflikten og måter å løse det på. Hypnoterapi, kognitiv atferdsmessig og mediert psykoterapi er oftest brukt i behandling.

Det er svært viktig å forandre pasientens livsstil med hysterisk neurose, overholdelse av dagregimet, regelmessig fysisk aktivitet, idrett, obligatoriske turer i frisk luft, god søvn og riktig ernæring bidrar til å gjenopprette og styrke nervesystemet, kvitte seg med negative følelser, forbedre helsen.

For en person som lider av hysteri, er det svært viktig å finne noe som hjelper ham med å håndtere følelser og ikke undertrykke dem, men å uttrykke på noen måte. Det kan være dans, sport, sang, tegning og annen aktivitet som pasienten vil like.

Forfatteren av artikkelen: psykiater Shaimerdenova Dana Serikovna

Ønsker du å gå ned i vekt om sommeren og føle lysheten i kroppen din? Spesielt for leserne på nettstedet vårt er 50% rabatt på et nytt og svært effektivt middel for å miste vekt, hvilket.

Hysterisk neurose

Hysterisk nevrose er en slags nevrose og oftest manifestert som demonstrativt følelsesmessige reaksjoner (plutselig gråter, ler, gråter sterk) og krampaktige hyperkinesi, sansetap, hallusinasjoner, forbigående lammelser, synkope, etc. Grunnlaget for hysteri er økt antydelighet og selvoppsyn av en person, ønsket om å tiltrekke seg andre.

ICD-10 kode

Årsaker til Hysterisk Neurose

Ordet "hystera" av gresk opprinnelse, i oversettelse betyr "livmor", som er forårsaket av antikken fra gamle greske leger om utbredelsen av denne patologien blant kvinner på grunn av uterus dysfunksjon. Vitenskapelige studier av sykdommens art ble lagt Charcot i XIX århundre. Vitenskapsmannen trodde at årsakene til sykdommen er arvelige og konstitusjonelle faktorer. Som en slags neurose ble hysteri ansett ved medisinsk vitenskap bare i begynnelsen av det 20. århundre.

De ledende tegn på hysteri er anfall med kramper, komprimerende hodepine, ufølsomhet i visse hudområder og trykk i halsen. Hovedårsaken til denne tilstanden anses å være mental erfaring, noe som resulterte i sammenbrudd av mekanismer med høyere nervøsitet på grunn av ekstern faktor eller intrapersonell konflikt. Sykdommen kan utvikle seg plutselig som et resultat av alvorlig psykisk traumer, eller på grunn av en langvarig ugunstig situasjon.

Hysterisk neurose kan oppstå som følge av en person som er utsatt for hysterisk psykopati, i et ugunstig miljø eller en situasjon som alvorlig traumatiserer sin psyke. Ofte er det en voldsom reaksjon på en familie- eller husholdnings konflikt, samt forhold der det er en reell trussel mot livet. Sykdommen kan utvikle seg under påvirkning av negative faktorer som oppstår plutselig eller handler over en lang periode og stadig presser ned den menneskelige psyken.

Årsakene til hysterisk neurose er stressende i naturen og er forbundet med ulike problemer og konflikter som setter en person i balanse, forårsaker en følelse av frykt og selvtillit, og manglende evne til å takle situasjonen. Hysteriske reaksjoner er oftest utsatt for personer med en altfor spennende eller umoden psyke, som er preget av mangel på dømmekraft og inntrykk, brå følelsesmessige forskjeller og økt antydelighet.

Freud mente at de viktigste faktorene som utfordrer utviklingen av hysteri er seksuelle komplekser og mentale traumer som oppstod tidlig i barndommen. Den sanne årsaken til patologi kan betraktes som overvekt av menneskelige følelser over sinnet. Negative følelser som har oppstått som følge av en bestemt psykotraumatisk situasjon, resulterer i fysiske (somatiske) symptomer. Dermed vises en såkalt "konverteringsmekanisme" som er rettet mot å redusere nivået av negative følelser, inkludert selvforsvarsfunksjon.

patogenesen

Hysterisk neurose forekommer i de fleste tilfeller hos personer som ofte er utsatt for forslag, naturfølsomme, sårbare og utsatt for å oppleve.

Patogenesen av sykdommen bestemmes av både eksogene og endogene årsaker. Hjerte av hver nevose er egenskaper av personlighetsutvikling, psyke og oppførsel, som ofte er avhengig av økt følelsesmessighet. Vi snakker om psykogeni som følge av stress, hyppige konflikter, emosjonell utbrenning, neuropsykiatrisk stress. De viktigste risikofaktorene for hysterisk neurose inkluderer fysisk og psykisk overstyring, alkoholmisbruk, familieproblemer, ulike somatiske sykdommer, profesjonell misnøye og ukontrollerte medisiner (spesielt beroligende midler og hypnotika).

Hysteri utvikler seg oftest hos individer med uttalte premorbid karaktertrekk (utsatt for overvaluerte formasjoner, utholdenhet, kompromissløse, obsessive ideer, pedantri, stivhet). Praksis viser at neurastheniske lidelser også er mulige hos personer som er berøvet neurotiske karaktertrekk - med vegetativ neurose (forstyrrelse av funksjonen av det vegetative nervesystemet), reaktiv tilstand og overdreven nevropsykisk belastning.

Symptomer på hysterisk neurose

Hysterisk neurose er en klassisk form for neurose og utvikler seg ofte som et resultat av en sterk psyko-traumatisk faktor. Denne lidelsen ledsages av ulike somatovegetative, sensoriske og motoriske manifestasjoner. Oftest forekommer denne sykdommen hos personer med hysterisk psykopati.

Hysteri som en psykisk lidelse har en kode i henhold til ICD 10 og, ifølge den, er diagnostisert mot bakgrunnen av vanlige faktorer for personlighetsforstyrrelse, som kan kombineres med tre eller flere tegn. Av disse tegnene kan i første omgang identifiseres:

  • overdrevet uttrykk for følelser;
  • lys antyder;
  • samodramatizatsiyu;
  • konstant ønske om økt spenning;
  • overdreven bekymring for en person for sin fysiske tiltrengelighet;
  • emosjonell labilitet;
  • lett følsomhet for en person til påvirkning av omstendigheter og andre;
  • utilstrekkelig forførelse (i oppførsel og utseende), etc.

I tillegg kan man identifisere slike egenskaper av hysteri som manipulativ atferd rettet mot umiddelbar tilfredsstillelse av personlige behov, ønske om å bli anerkjent, selvsentrert og selvtillit, overdreven nærhet, etc. Med hysterisk neurose blir symptomene uttalt og brukt av pasienten til å henvende andre til deres problemer.

Hysterisk neurose manifesteres i form av forstyrrelser i nervesystemet, sensoriske, autonome og somatiske forstyrrelser, og har derfor ulike variasjoner av symptomer.

De viktigste symptomene på hysterisk neurose er forbundet med et anfall som oppstår som respons på ulike traumatiske situasjoner, som for eksempel et strid eller ubehagelige nyheter. Den klassiske manifestasjonen av hysteri er et demonstrasjonsfall, et lidende uttrykk i ansiktet, feiende bevegelser av lemmer, rop, tårer og latter. I dette tilfellet bevares bevisstheten, og en person kan bringes til liv ved slap eller kaldt vann. Før et anfall av hysteri, kan symptomer som svimmelhet, kvalme, brystsmerter og klump i halsen observeres. Vanligvis forekommer et hysterisk angrep i overfylte steder eller i nærheten av de menneskene som pasienten prøver å manipulere.

Som følge av motorforstyrrelse kan det være tap av stemme, fullstendig eller delvis lammelse av lemmer, tremor, nedsatt motorisk koordinering, tic, lammelse av tungen. Slike forstyrrelser er kortvarige og på grunn av en persons følelsesmessige tilstand. Ofte er de kombinert med besvimelse, "teatralske" vriende hender, uvanlige stillinger og hån. Følelsesmessige forstyrrelser manifesterer seg i form av deprimert stemning, repetisjon av stereotype bevegelser, panikkfrykt.

Somatiske manifestasjoner av hysteri observeres oftest fra gastrointestinale, respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Forstyrrelser i funksjonen av det autonome nervesystemet manifesteres i form av kramper. Manifestasjonen av sensoriske funksjonsnedsettelser er forbundet med en reduksjon av følsomhet i lemmer, døvhet og blindhet, en forkortelse av synsfeltet og hysteriske smerter som kan lokaliseres i ulike deler av kroppen.

Første tegn

Hysterisk neurose manifesteres oftest under påvirkning av en sterk mental opplevelse forbundet med noen hendelse eller situasjon (konflikt i familien eller på jobb, stress, følelsesmessig nød).

De første tegnene på hysterisk neurose kan forekomme av typen selvhypnose. Personen begynner å lytte til kroppens og indre organers arbeid, og enhver økning i hjerterytmen eller forekomsten av smerte i brystet, ryggen, magen og andre deler av kroppen kan dype det i panikk. Som et resultat oppstår tanker om sykdommer, ofte - alvorlige, livstruende, uhelbredelige. I tillegg er et klart tegn på hysteri overfølsomhet overfor ytre stimuli. Pasienten kan være irritert av høye lyder og sterkt lys. Det er økt tretthet, tap av oppmerksomhet og minne. Pasienten er stadig vanskeligere å utføre enkle oppgaver, han utfører sine plikter verre, ikke klare arbeidet.

Til tross for at en person føler seg dårlig, under en medisinsk undersøkelse, viser han vanligvis ikke alvorlige patologier i indre organers funksjon. Ifølge statistikk er det nevrotika som utgjør en større andel av ambulante pasienter.

Hysterisk neurose hos barn

Hysterisk neurose kan forekomme hos mennesker i ulike aldersgrupper. Barn er ikke et unntak, i tillegg er de helt sunne fysisk og mentalt. Av de vanligste faktorene som bidrar til hysteri hos et barn, er det mulig å merke feil i utdanning, foreldres overdrevne krav og hyppige belastninger knyttet til konflikter i familien. Med den konstante effekten av stressfaktoren på barnet, blir hysterien kronisk.

Hysterisk neurose hos barn manifesteres i form av:

  • gråt og skrik;
  • moodiness;
  • hjertebanken;
  • hodepine;
  • tap av appetitt og kvalme;
  • magekramper;
  • dårlig søvn;
  • utfall av åndedrettssvikt;
  • demonstrerende fallende og slår på gulvet.

For barn diagnostisert med "hysteri", er det typisk å vise sin frykt, ønsket om at voksne gir dem mer oppmerksomhet. Ofte er et hysterisk angrep en metode for å oppnå ønsket, for eksempel for å få din favoritt leke.

Eldre barn, inkludert ungdom, med hysteri, kan oppleve endring i hudfølsomhet, mindre ofte blindhet og tegn som oppstår hos voksne. Det bør bemerkes at hysteriske nevroser blir forverret under barnets pubertet (den såkalte alderskrisen) og generelt har en gunstig prognose.

Hysterisk neurose hos ungdom

Hysterisk neurose forekommer ofte hos ungdom som opplever en alderskrise - dvs. puberteten. Symptomer på patologi er hjertebank, hodepine, søvnløshet. Barnet har ingen appetitt, kvalme og magesmerter, i noen tilfeller - fobi (frykt), en uvirkelig opplevelse av nåtiden, depressive tilstander, isolasjon og fremmedgjøring, samt forvirring av tanker.

Hysterisk neurose hos ungdom er preget av en endring av symptomer avhengig av situasjonen. Hyppigst er utviklingen av hysteri forbundet med langvarig eksponering for psykotrauma som krenker barnets personlighet. Kliniske manifestasjoner av sykdommen observeres i bortskjemte, svake villige barn, i oppdragelsen av hvilke det var savnet øyeblikk av innhyllende industri, uavhengighet, forståelse av hva som er mulig og hva som ikke er. Slike ungdom domineres av prinsippet "Jeg vil ha" - "gi", ønsker er i strid med virkeligheten, det er misnøye med sin stilling i skolens samfunn og familie.

Ifølge I.P. Pavlov er årsakene til hysteri overhodet av det første signalsystemet over det andre, dvs. Det "hysteriske subjektet" er underlagt emosjonelle erfaringer som undertrykker det rasjonelle sinnet. Resultatet er en tilstand som ligner symptomene på schizofreni (hull i tankene eller tilstedeværelsen av to strømmer).

Hysterisk neurose hos kvinner

Hysterisk neurose manifesteres i følsom, mottakelig og følelsesmessig natur, derfor er det mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Dette forklarer opprinnelsen til ordet "hystera", som på gresk betyr "livmor".

Hysterisk neurose hos kvinner har følgende symptomer:

  • seksuelle forstyrrelser;
  • brudd på blodtrykk;
  • søvnpatologier;
  • smerte i hjertet
  • kvalme;
  • smerter i magen;
  • tendens til tretthet;
  • skjelvende hender;
  • utseendet på svette;
  • sterke emosjonelle erfaringer;
  • tendens til konflikt;
  • forstyrrelser i luftveiene;
  • deprimert humør;
  • skarp sensitivitet for sterkt lys og høye lyder;
  • obsessive tanker og handlinger;
  • alvorlig irritabilitet;
  • mørkere øynene
  • angina angrep
  • kramper (mindre ofte).

Hysteri hos kvinner er preget av økt antydelighet, en karakteristisk egenskap ved sykdommen er uttalt demonstrantivitet. Grunnårsaken kan være et sterkt følelsesmessig sjokk eller en mental opplevelse som oppstod som følge av eventuelle ytre omstendigheter (stridigheter, stress, suksess av feil), samt intern konflikt. Nervøs sjokk er forbundet med mental overbelastning og overarbeid, svekket etter sykdom av immunsystemet, mangel på riktig søvn og hvile. Et anfall av hysteri hos kvinner er ledsaget av en klump i halsen, mangel på luft, tyngde i hjertet av hjertet og et sterkt hjerterytme.

Komplikasjoner og konsekvenser

Hysterisk neurose fører til ubehagelige konsekvenser som er forbundet med psyko-emosjonell utmattelse, obsessive tilstander, depresjon. Det er viktig å hjelpe pasienten i tide for å forhindre utvikling av comorbiditeter.

Konsekvensene av hysteri kan være svært varierte:

  • Markert reduksjon i arbeidskapasitet. Det er vanskelig for en person å utføre sitt vanlige arbeid på grunn av forverring av mentale evner og dårlig memorisering, redusert oppmerksomhetskonsentrasjon, rask tretthet, søvnforstyrrelser, mangel på riktig hvile.
  • Konflikt. På grunn av de medfølgende symptomene (berøring, tårefølelse, frykt, angst) oppstår problemer i familien og på jobb, går en person i konflikt med andre mennesker, noe som fører til misforståelse.
  • Fremveksten av obsessive stater (tanker, minner, frykt). På grunn av dette symptomet er en person redd for å gjenta feilen, er tvunget til å unngå traumatiske situasjoner og stadig overvåke situasjonen for å sikre at hans beslutninger er sanne.
  • Dekompensasjon av eksisterende sykdommer og utvikling av nye. På grunn av den negative effekten av hysterisk neurose på den somatiske sfæren, forverres den adaptive evnen til organismen, noe som fører til risikoen for forekomsten av samtidige sykdommer i indre organer, smittsomme og katarrale sykdommer.

Dermed påvirker neurosen negativt pasientens livskvalitet, betydelig forverring av helse og relasjoner med andre. Ofte føles en person verdiløs og dypt ulykkelig.

komplikasjoner

Hysterisk neurose oppstår mot bakgrunnen av overdreven spenning, psyko-emosjonell stress, og hvis sykdommen ikke diagnostiseres i tide, kan pasienten utvikle komplikasjoner. Den riktige diagnosen kan kun opprettes av en erfaren lege. Uten medisinsk behandling vil pasienten lide lenge og tenke at han er uhelbredelig syk.

Komplikasjoner av hysterisk neurose relaterer oftest til funksjonen av indre organer. På grunn av økt spenning, irritabilitet, hysteriangrep, kan hjertesykdommer utvikles, noe som vil føre til panikkanfall. De viktigste tegn på panikk er mangel på luft, frykt for død mot bakgrunnen av et sterkt hjerterytme og besvimelse. Disse betingelsene ledsages ofte av lidelser i det autonome nervesystemet.

En person som er utsatt for hysteri, kan oppleve komplikasjoner som for eksempel funksjonsfeil i mage-tarmkanalen (kvalme, spasmer, forstoppelse), så vel som andre organer. Hvis sykdommen har gått inn i kronisk stadium, kan personen oppleve endringer i atferd og karakter, funksjonshemning, apati, forverring av generell trivsel, tretthet.

Etter et anfall kan hysterisk hemiplegi (ensidig forlamning av lemmen) forekomme, som går uten spor uten å svekke muskelton og refleksendringer. En annen komplikasjon bør også nevnes - dysfagi - vanskeligheter med å svelge, ubehag eller manglende evne til å ta en slurk (spytt, væsker, faste matvarer).

I tillegg er en person utsatt for hysteri, det er brudd på arbeidskraft og sosial tilpasning på grunn av ulike nevrologiske lidelser (muskel svakhet, blindhet, døvhet, ustabilitet i gang og minnetap). Depresjon er en ekstrem grad av følelsesmessig depresjon av pasienten.

Diagnose av hysterisk neurose

Hysterisk neurose diagnostiseres basert på kliniske manifestasjoner som er karakteristiske for denne patologiske tilstanden. Når en pasient undersøkes, kan en nevrolog oppdage pasientens fingerskjelv, økt sener og periosteal reflekser hos en pasient.

Diagnose av hysterisk neurose utføres ved hjelp av instrumentelle studier for å bekrefte tilstedeværelsen eller fraværet av organiske lidelser fra de indre organer. I tilfelle bevegelsesforstyrrelser, er MR i ryggraden og CT i ryggraden foreskrevet, de samme metodene bekrefter fraværet av organisk patologi. For å ekskludere vaskulær patologi, utfør USDG i nakke- og hodekar, rheoencefalografi, angiografi av hjerneskip. EMG (elektromyografi) og EEG (elektroencefalografi) bidrar også til å bekrefte hysteriets diagnose.

Det kan være nødvendig å konsultere andre epileptologer og nevrokirurgiske leger, avhengig av pasientens klager og det kliniske bildet. En viktig rolle er spilt av analysen av sykdommens historie (klargjøring av spørsmål som førte til hysteriets forekomst, om det for øyeblikket er noen psyko-traumatiske faktorer).

En nevrologisk undersøkelse er rettet mot å finne tegn som vil bekrefte organisk patologi. Disse inkluderer patologiske reflekser, nystagmus, autonome forstyrrelser i huden (nummenhet, tynning av huden). Undersøkelse av en psykiater lar deg finne ut sykdommens art (forekomst av stress, depresjon).

Differensial diagnostikk

Hysterisk neurose krever diagnose for å bekrefte fraværet av organiske sykdommer hos pasienten. Neurasthenoidklager hos pasienten tvinger til å differensiere sykdommen med neurastheni eller obsessiv-fobisk neurose (forskjellene er i å vise fobier, demonstrerende uttrykk for utilfredshet og klage, krevende økt oppmerksomhet til hans person).

Differensiell diagnose er rettet mot å sammenligne lignende patologiske forhold og etablere en endelig diagnose. Et bilde som ligner hysteri kan observeres hos en pasient med svak skizofreni, der hysteriske symptomer er stabile og "uhøflige", og det er heller ingen karakteristisk endring i hysteri for tegn på en bestemt situasjon.

Vegetative kriser, som er karakteristiske for organisk hjerneskade, kan være vanskelig for differensial diagnose av hysteri. Slike kriser oppstår ofte spontant, de mangler enten den psykogene faktoren, eller den har ingen selektiv betydning. For å klargjøre diagnosen, er det nødvendig å gjennomføre en nevrologisk og elektroensfalografisk undersøkelse av pasienten. Legen gjør en differensial diagnose av det klassiske bildet av hysterisk neurose (angrep av aggresjon, blindhet, døvhet, nervøsitet med fall, lammelse av ekstremiteter) med organiske sykdommer i sentralnervesystemet og epilepsi.

Hvem skal kontakte?

Behandling av hysterisk neurose

Hysterisk neurose krever en integrert tilnærming til behandling og utvelgelse av de mest effektive metodene for å eliminere psyko-traumatiske faktorer, noe som skaper gunstige forhold for god søvn og hvile, psykoterapi og generell styrkebehandling. Hovedmålet er å redde pasienten fra obsessive stater, fobier, for å gjenopprette den psyko-emosjonelle bakgrunnen.

Behandling for hysterisk neurose inkluderer:

  • tar medisiner (beroligende midler, beroligende midler og hypnotika, antidepressiva midler, antipsykotika);
  • arbeidsterapi;
  • manuell terapi og massasje;
  • fysioterapi;
  • restorative prosedyrer;
  • auditiv trening;
  • urtemedisin og tradisjonell medisin.

Selvfølgelig er psykoterapi sentralt i behandlingen. I enkelte økter vil legen forsøke å finne ut årsakene til at provoserte utviklingen av hysteri, hjelpe pasienten til å håndtere problemene som førte til en slik tilstand, avsløre den viktigste psykotraumatiske faktoren for å eliminere den.

Med den langvarige karakteren av hysterisk neurose kombineres tranquilizers (Phenazepam, Diazepam) med neuroleptika (Eglonil, Neuleptil, Chlorprothixen), som har en korrigerende effekt på menneskelig adferd. I alvorlige former av sykdommen trenger pasienten innlagt sykehusinnleggelse.

medisin

Hysterisk neurose behandles med ulike medisiner, med det formål å kreve ansvar og målrettethet. Legen vil velge de mest effektive legemidlene avhengig av sykdomsgraden, det kliniske bildet, pasientens tilstand.

Medisiner som oftest er foreskrevet for neurose, inkludert hysterisk type:

  • beroligende midler i tabletter og kapsler (Elen, Sibazon, Diazepam, Relan, Oxazepam, Fenazepam, etc.);
  • beroligende midler i injeksjoner (Diazepam, Chlordiazepoxide) - i vanskelige situasjoner med vedvarende obsessions, massive hysteriske lidelser);
  • små doser antipsykotika (Neuleptil, Eperapin, Thioridazin, Eglonil);
  • langtidsvirkende stoffer (Fluspirilen, Fluorofenazin Decanoat);
  • antidepressiva midler (Amitriptylin, Doxepin, Melipramin, Anafranil, Fluoksetin, Sertralin, Citalopram, etc.);
  • sovende piller for søvnløshet (Nitrazepam, Melaxen, Donormil, Klorprotixen);
  • biogene stimulanter - som tonic (Apilak, Pantocrin);
  • vitaminkomplekser (Apitonus P, preparater fra gruppe B).

Ved brudd på motoriske funksjoner, mutisme, surdomutisme, amytal-koffein-desinfeksjoner gir en god effekt (injeksjon av koffeinoppløsning 20% ​​og amital-natrium 5%). Når en pasient har forlenget hysteriske anfall, vises enema-administrasjonen av klorhydrat, samt den langsomme intravenøse administreringen av løsninger av magnesiumsulfat 25% og kalsiumklorid 10%. Terapi inkluderer restaureringsmetoder, spa behandling, massasje, etc.

Folkebehandling

Hysterisk neurose behandles godt med medisiner i kombinasjon med tradisjonelle metoder for å styrke immunsystemet, eliminere irritasjon, angrep av aggresjon, søvnløshet etc. Disse er infusjoner av medisinske urter, bruk av fersk juice, melk, bi-produkter (kongelig gelé).

For eksempel, for å lindre spenning og tretthet under hysteri, kan du bruke følgende urteavlinger: Hoppkegler (3 ss.) Blandet med mynte og melissa (2 ss.). I tillegg til kamille (1 ss.) Og hakk ved hjelp av kjøttkvern. Deretter 3 ss. skjeer av blandingen trenger å helle kokende vann (800 g), suge i et vannbad i 20 minutter, insistere og belastning. Ta dette verktøyet anbefales for 0,5 kopper tre ganger om dagen i 30 minutter. før måltider.

Folkebehandling kommer også ned til hydroterapi i form av salt wraps, gjørme terapi, leire, jord, oljer, sand, etc. For eksempel komprimerer med varm sand, som påføres føttene i 20 minutter, bidrar til å lindre nervøs spenning. Pasienten på samme tid må legges og legges inn, vel, hvis han etter en slik prosedyre sovner.

Eteriske oljer av lavendel, ingefær, rosmarin, muskatnøtt har en gunstig effekt på nervesystemet. Hver natt før sengetid anbefales pasienten å drikke 1 glass varm melk, dette bidrar til en sterk og sunn søvn.

Urtemedisin

Hysterisk neurose reagerer godt på urtemedisin, i kombinasjon med medisinering, samt generelle styringsmetoder, massasje, fysioterapi og andre typer behandling. Hovedfokuset på urtemedisin er å gjenopprette funksjonene i nervesystemet, redusere irritabilitet, angst, styrke immunsystemet, forbedre helbred, eliminere symptomene på depresjon, bli kvitt søvnløshet.

Urtebehandling innebærer bruk av ulike dekoder og infusjoner av valerian, hagtorn, morwort, johannesurt, viburnum, sitronbalsam - medisinske planter som er berømte for deres beroligende egenskaper. Nedenfor er de mest effektive oppskrifter for behandling av hysterisk neurose.

  • Infusjon av valerianrot. 1 spiseskje av planten (riflete røtter) skal helles med et glass kokende vann og infunderes i 12 timer (du kan forlate kjøttkraft for natten) ved hjelp av en termos. Det ferdige produktet må tas i 1 ss. skje tre ganger om dagen for ikke mer enn 1 måned; dosen kan økes med sterk spenning.
  • Kjøttkraft fra sitronbalsam (mynte). 1 spiseskje av anlegget skal helles med et glass kokt vann, kokt i 10-15 minutter, deretter belastning. Ta en halv kopp om morgenen og om natten. •
  • Infusjon av hagtorn. For oppskriften trenger du tørre frukter av planten (2 spiseskjeer), som du må male, deretter hell en halv kopp kokende vann og insistere. Klar infusjon fordelt på tre doser, ta 30 minutter. før måltider.
  • En avkok av viburnumbark. For å forberede oppskriften trenger du 10 g knust viburnumbark, hell et glass kokende vann, kok deretter i 30 minutter, spenne, hell kokende vann i den resulterende buljong til et volum på 200 ml. Et middel til å ta tre ganger om dagen på en spiseskje før du spiser.
  • Wastewort rettsmidler. For behandling av hysterisk nevose kan du bruke avkok av planten (15 g av skuddene - per kopp kokende vann), samt juice (30-40 dråper tatt flere ganger om dagen).

homeopati

Hysterisk neurose reagerer godt på behandling basert på bruk av homøopatiske medisiner (i forbindelse med medisinering og andre metoder). Så, for å forbedre mental ytelse, oppmerksomhet og fysisk utholdenhet i hysteri, som er ledsaget av astenisk syndrom, er mye brukt såkalte. "Adaptogens". De har en mild stimulerende effekt, som manifesterer seg i å redusere tretthet, akselerere utvinningsprosesser, forbedre immunitet. Både akvatiske og jordbaserte planter, ulike mikroorganismer og like dyr fungerer som kilder til naturlige adaptogener. I dag er de vanligste adaptogenene av planteopprinnelse tinkturer av medisinske planter: Schizandra Chinese, Ginseng, Aralia og Zamaniha, samt ekstrakter av Eleutherococcus og Leuzea. Komplekse stoffer Pantocrin, Rantarin, Apilac, Panta Forte og andre kan tilskrives adaptogener av animalsk opprinnelse.

Homeopati, som brukes til behandling av hysteri, har en gunstig effekt på alle organer og systemer, og bidrar til bedre oksygenopptak av vevet, samt stimulering av cellulær aktivitet i menneskekroppen og gjenoppretting av metabolisme.

Godt bevist i denne forbindelse Ginsan forberedelse i form av et høyt standardisert alkoholfritt ginseng ekstrakt. Den er laget av nøye utvalgte rhizomer av ginseng ved hjelp av en spesiell teknologi, som gjør det mulig å opprettholde maksimal mengde nyttige stoffer.

Legemidlet Levzei i form av et flytende ekstrakt har psykostimulerende aktivitet og brukes til behandling av hysterisk neurose. Den inneholder nyttige komponenter: essensielle oljer, alkaloider, organiske syrer og harpikser, et kompleks av vitaminer. Stimulerer nervesystemet, øker refleksopphissbarhet, samt motoraktivitet.

Ginseng-tinktur, samt Eleutherococcus Extract, har en tonisk og stimulerende effekt på kroppen og har vist seg å være effektiv i tretthet, stress, neurastheni, asteni, så vel som i en svekket seksuell funksjon som oppsto mot bakgrunnen av neurose. Begge legemidlene har ingen bivirkninger, men er kontraindisert for søvnløshet, hypertensjon og økt spenning.

Kirurgisk behandling

Hysterisk neurose er en patologisk tilstand som kombinerer motoriske, autonome og sensoriske lidelser. I dette tilfellet kan pasienten oppleve dysfunksjonell følsomhet og oppfatning.

Noen ganger foregår kirurgisk behandling, dvs. kirurgisk operasjon (laparotomi) i tilfelle Munchhausen syndrom, når pasienten bevisst simulerer sykdommen og krever at legene skal gjennomgå behandling, flytting fra ett sykehus til et annet. Denne tilstanden er forårsaket av alvorlig følelsesmessig forstyrrelse. I de fleste tilfeller er folk som lider av denne psykiske lidelsen, ressursfulle og smarte nok. De simulerer ikke bare dyktig symptomene på sykdommen, men har også pålitelig informasjon om tegn og diagnostiske metoder, slik at de "klarer" sin behandling alene, krever en grundig undersøkelse og intensiv behandling fra leger, inkludert kirurgisk inngrep for såkalte. "Hysteriske smerter." På bakgrunn av bevisst bedrag, oppstår ubevisste motivasjoner og et økt behov for oppmerksomhet fra det medisinske personalet.

Sanseforstyrrelser i hysteri er preget av ulike lidelser av følsomhet (hypoestesi, hyperestesi og anestesi) som kan forekomme i ulike deler av kroppen. Hysteriske alger kan også observeres i ulike deler av kroppen - både i ledd og lemmer, og i bukorganene, i hjertet, etc. Slike pasienter blir ofte henvist til kirurger, de gir dem feil kirurgiske diagnoser og utfører abdominal operasjoner.

forebygging

Hysterisk neurose kan forebygges hvis du ty til forebyggende metoder i tide. Først av alt må en person unngå situasjoner som har en negativ effekt på hans følelsesmessige system og psyke. Det anbefales auto-trening, lytter til avslappende musikk, yoga, vandre i frisk luft, hobbyer, spille sport (for eksempel spille tennis eller badminton, svømming, morgen og kveld jogging).

Forebygging er rettet mot å forhindre anfall av hysteri, styrke nervesystemet og inkluderer:

  • normalisering av arbeids- og hvilevilkår;
  • sikrer næring og søvn;
  • avvisning av dårlige vaner
  • etablere familie og mellommenneskelige forhold;
  • forebygging av stress;
  • tilstrekkelig atletisk belastning;
  • sunn livsstil.

Personer som er utsatt for hysteri, bør unngå brå klimaendringer, da de har utviklet væravhengighet. Slægtninge og slektninger må ta vare på pasienten, og redde ham fra de sjokkerende nyheter, stridigheter, konflikter som kan forårsake en følelsesmessig utbrudd. Begrensning og absolutt ro er i dette tilfellet den beste måten å klare seg på med hysteri. Hvis pasienten oppfører seg frekt, bør man ikke svare på ham med samme "mynt" - dette vil bare forverre situasjonen.

outlook

Hysterisk neurose har en gunstig prognose med rettidig diagnose og behandling (spesielt for barn og ungdom). Det er tilfeller når hysteri, mot bakgrunn av en lang konfliktsituasjon, blir til en hysterisk personlighetsutvikling. Denne tilstanden er preget av langvarig neurastheni og hysterisk hypokondri.

Prognosen av sykdommen avhenger av alvorlighetsgraden, personlighetskarakteristikken til pasienten. Dermed krever pasienter med tegn på somnambulisme, anoreksi og selvmordstendenser mer langvarig behandling. Et uheldig utfall blir observert hvis hysteri kombineres med somatiske sykdommer og organiske lesjoner i nervesystemet. I slike tilfeller er det nødvendig med tilleggsstudier, utnevnelse av kompleks terapi, konstant overvåkning av pasienten. Invaliditet under hysterisk neurose er ekstremt sjelden.

Hvis den psyko-traumatiske situasjonen er vellykket eliminert, og behandlingen påbegynnes omgående, går symptomene på neurose nesten helt, og personen vil igjen kunne lede et normalt, tilfredsstillende liv.

Hysterisk neurose, i tillegg til medisinsk og psykoterapeutisk behandling, krever en sunn livsstil, en god hvile for rask gjenoppretting av kroppen. En nøkkelrolle spilles av forebygging av sykdommen, som er basert på overholdelse av tiltak for forebygging av nervøse prosesser og psykiske lidelser, utarbeidelse av nervesystemet for den kommende overstyrken.

Medisinsk ekspertredaktør

Portnov Alexey Alexandrovich

utdanning: Kiev National Medical University. AA Bogomoleter, spesialitet - "Medisin"