TEST "Psykologi av mental retardasjon"

Skynd deg til å utnytte rabatter på opptil 50% på kursene "Infurok"

TEST "Psykologi av mental retardasjon"

1. Hva er de viktigste kliniske manifestasjoner av mental retardasjon (ved GE Sukhareva) overvekt intellektuell feil og mangelen på en progressiv tilstand.

2. Er denne definisjonen sant (ja nei)

Generelt psykisk underutvikling, organisk hjernesvikt er residual (rest), ikke-progressiv (ikke forverret).

3. Hva er de tre eksterne og tre interne årsakene som forårsaker mental retardasjon i barnet?

1) alvorlige smittsomme sykdommer som en kvinne lider under graviditet - virusinfeksjon, rubella, etc.;

2) forskjellige forgiftninger, dvs. sykelige tilstander i den fremtidige morens kropp, som oppstår under virkningen av giftige stoffer som dannes når metabolsk prosessen forstyrres. Intoxikasjon er ofte et resultat av overdreven bruk av medisinering av en gravid kvinne. De kan forandre utviklingen av fosteret;

3) alvorlige dystrofier av kvinner under graviditet, dvs. metabolske forstyrrelser i organer og vev, forårsaker forstyrrelser i deres funksjoner og endringer i strukturen.

2) Forstyrrelser av proteinmetabolisme i kroppen

3) inflammatoriske sykdommer i hjernen og dens membraner (meningitt, meningoencefalitt av forskjellig opprinnelse)

4. Beskriv klassifiseringen av mental retardasjon i henhold til ICD-10

Foreløpig holder ekspertene seg i klassifisering, noe som gjenspeiles i ICD-10. Det er 4 alvorlighetsgrad av oligofreni:

Enkel - IQ 50-70

Moderat - IQ 35-50

Heavy - IQ 20-35

Deep - IQ mindre enn 20

5. Beskriv klassifiseringen av barn med generell mental underutvikling (oligofreni) foreslått av M. S. Pevzner.

Den vanligste klassifiseringen av barn med generell mental underutvikling (oligofreni) i vårt land er klassifiseringen foreslått av M. S. Pevzner. Basert på de kliniske og etiopathogenetiske prinsippene skisserte hun fem hovedformer:

oligofreni komplisert ved brudd på nevodynamikk (spennende og hemmende);

oligofreni i kombinasjon med lidelser i forskjellige analysatorer;

oligofreni med psykopatisk oppførsel;

oligofreni med alvorlig frontal insuffisiens.

6. Oppgi de biologiske og sosiale faktorene som bestemmer utviklingen av et mentalt forsinket barn.

De biologiske faktorene inkluderer svakhetens mangel, den kvalitative originaliteten av sin struktur, tidspunktet for dens forekomst. Sosialfaktorer er barnets indre sirkel: Familien der han bor i; voksne og barn med hvem han kommuniserer og tilbringer tid; skolen.

7. På hvilken alder har psykisk forsinkede førskolebarn de første (få og unøyaktig uttalt) ordene

De første par ordene, unøyaktig uttalt, vises i psykisk forsinkede barnehager 2-3 år eller til og med ved 5 år. .

8. Beskriv kortfattet den volubile sfæren av psykisk forsinkede førskolebarn, spesielt dens formasjon

Den forsettlige sfæren av psykisk forsinkede barnehager er i de aller første fasene av dannelsen. Dens dannelse er direkte relatert til utseendet på tale, noe som gjør at barnet kan forstå behovet for en bestemt virkemåte.

9. Fullfør setningen: Eksperimentell studie av JI i psykisk forsinkede barn som helhet viser at den er utilstrekkelig mot overestimering.

10. Hva er hovedforskjellen mellom den ledende aktiviteten til psykisk forsinkede barn og den ledende aktiviteten til normalt utviklende barn?

Hos barn med generell mental underutvikling er det en uttalt forsinkelse i utviklingen av alle ledende aktiviteter. I tillegg er de kvalitativt og strukturelt utarmet i forhold til utviklingsnivået for de samme aktivitetstypene i normalt utviklende jevnaldrende.

Mental retardasjonstest metodikk

Standardiserte tester brukes til å evaluere intelligens i medisinsk psykologi. De lar deg få nøyaktige kvantitative indikatorer på nivået av intelligens av emnet med en relativt liten feil.

I samsvar med norske standarder for medisinsk og psykiatrisk omsorg vedtatt i Russland, brukes en tilpasset test av Wexler som en test for mental retardasjon. Sammenlignet med europeiske og amerikanske standarder har vi vedtatt høyere normer. Tilpasning av testen ble gjennomført under hensyntagen til at resultatene ble overholdt med de russiske kriteriene for mental underutvikling.

I den nasjonale tradisjonen er diagnosen mental retardasjon satt med hensyn til et kompleks av kliniske og psykiatriske indikatorer, og IQ er bare en av dem. Den endelige diagnosen utføres først etter en grundig psykiatrisk undersøkelse og en omfattende studie av mental aktivitet.

Generelle egenskaper av testen

Wechsler-testen for måling av intelligensnivå ble utviklet i 1939 av David Wexler.

David Wechsler er en ledende amerikansk psykolog med rumensk avstamning. Hans mest berømte arbeid var den voksne og barns tester for diagnostisering av intelligens. Han forandret systemet for vurdering av intelligens, dele det til generelt, verbalt og ikke-verbalt. Hans test er den mest brukte i verden og oppdateres hvert 10. år av en gruppe psykologer.

Strukturen i spørreskjemaet Veksler inneholder 11 grupper av spørsmål. De er delt inn i 5 tester for ikke-verbal intelligens og 6 for verbal intelligens. En separat testpakke inneholder fra 10 til 30 spørsmål eller oppgaver med økende vanskelighetsnivå.

Den ikke-verbale testgruppen inneholder følgende oppgaver:

  • Søk etter den manglende delen av bildet,
  • tillegg av tall
  • kryptering,
  • en indikasjon på sekvensen av bilder.

Verbal tester inkluderer:

  • tester som avslører det generelle nivået av forståelse, bevissthet, evner,
  • Søk etter vanlige funksjoner
  • memorisering av rader med tall.

Ved evaluering av resultatene blir hver deltest evaluert separat, etterfulgt av forening av resultatene. Den endelige diagnosen påvirker både det totale nivået av intelligens og forholdet mellom dets verbale og ikke-verbale deler, samt resultatene av hver test.

Ifølge resultatene av testen er det mulig å bedømme hvilke områder av intelligens av den testede personen som er bedre utviklet og som er verre. Krenkelser i hver deltest er spesifikke og indikerer problemer på ulike områder av intellektuell aktivitet.

Det analyserer også den kvalitative siden av testen som utføres, noe som kan indikere visse brudd.

Typer av test Wechsler

Wexler foreslo en spørreskjema for barn og voksen (WAIS). Den andre har ikke blitt studert tilstrekkelig i Russland, og er derfor brukt til medisinsk diagnostikk på en begrenset måte.

Barnprøven er delt inn i WPPSI - en test for barn 4-6 år og WISC - for eldre barn (under 16 år).

Den ikke-verbale testblokken inneholder følgende oppgaver:

  • Cossa kuber,
  • søk etter deler
  • kryptering,
  • rader med bilder,
  • samling av figurer.

Den muntlige delen av testen består av følgende delprøver:

  • aritmetikk,
  • ordforråd,
  • intelligens,
  • bevissthet,
  • memorisering av tall
  • likhetssøk.

Å fullføre oppgavens oppgaver krever omtrent en time fra barnet. Oppdrag utstedes med økende kompleksitet. Det er gjennomsnittlige aldersindekser hvor testresultatene blir vurdert. Tar også hensyn til hastigheten og nøyaktigheten av svarene.

Testen for mental retardasjon for voksne er lik struktur i forhold til barnvarianten - den inneholder 11 underprøver, hvorav 5 refererer til den ikke-verbale skalaen og 6 til den verbale.

Karakteristisk verbal skala

Den inneholder 6 deltest. Resultatene av oppgavene i denne skalaen avhenger klart av det generelle nivået av utdanningen og kulturen til respondenten. En sterk innflytelse på resultatene av kunnskap om språket der testen er skrevet. Resultatene av de fleste oppgaver endres ikke med alderen.

  • Aritmetikk. Inneholder 14 oppgaver utformet for grunnskolenivå og løses muntlig. Ikke bare korrekthet, men også beslutningens hastighet er estimert. I tillegg til evnen til å beregne estimert evne til å konsentrere seg. Resultatene er betydelig påvirket av faglige egenskaper og utdanning, alderen påvirkes svakt.
  • Vokabular. Personen som blir testet blir bedt om å forklare meningen med ordene. De første 10 er brukt i daglig tale, så 20 begreper av gjennomsnittlig nivå av kompleksitet, de siste 12 er abstrakte begreper. Resultatene av denne subtesten er mest motstandsdyktige mot eksterne faktorer og evnen til motivet til å gjette svaret. Ofte blir de veiledet når man vurderer resultatene av andre skalaer.
  • Memoriserende tall. Undertesten består av to deler - i en av dem er det nødvendig å huske og reprodusere en serie som inneholder fra 3 til 9 sifre. I den andre delen leses emnet 2 til 8 siffer, som han må reprodusere i omvendt rekkefølge. Denne testen vurderer korttidshukommelse og aktiv oppmerksomhet. Med intelligensnivået er svakt forbundet, men det har en stor diagnostisk verdi - manglende evne til å reprodusere 4 tall i direkte rekkefølge indikerer demens. Med alder, evnen til å reprodusere rekkene i omvendt rekkefølge.
  • Søk etter likheter. Testpersonen tilbys 13 par gjenstander som han må finne og angi vanlige funksjoner. Anslått evne til konseptuell tenkning. Denne testen er indikativ for abstraksjon, generalisering og logisk tenkning. Resultatene forverres merkbart med aldring.
  • Fatteevne. Testen har 14 setninger, som han må forklare. Vurdert evne til å begrunne.
  • Bevissthet. Inneholder 29 spørsmål som diagnostiserer nivået av enkel, hverdagslig kunnskap. Spesiell kunnskap er nødvendig.

Karakteristisk for ikke-verbal skala

Denne skalaen inneholder 5 deltest. De diagnostiserer både kunnskapen og evnen til motivet til å samhandle med omverdenen, sin motorutvikling. Resultatene av tester av denne skalaen avhenger av opplevelsen av aktiviteten.

  • Søk etter manglende deler. Den består av 21 bilder med det manglende elementet. Resultatene viser muligheten til å finne viktige tegn og oppmerksomhet. Løsningen på ett bilde er 20 sekunder.
  • Rader med bilder. Den består av 8 rader bilder forbundet med en felles plot. De presenteres for emnet i en ulogisk rekkefølge, og hans oppgave er å gjenopprette plottens rekkefølge. Anslått korrekthet og hastighet av vedtaket. Resultatene karakteriserer evnen til å ekstrapolere, evnen til å forstå situasjonen, å samle hele fra delene.
  • Kryptering. Faget er gitt en nøkkel der tegnene som svarer til de viktigste 9 sifrene er angitt. Deretter må han skrive den tilsvarende tegnkoden under hvert av de 100 tallene som er gitt til ham. Visual-motor samtrafikk, koordinering, oppmerksomhet og oppfatning evalueres. Resultatene av denne testen forverres raskt med alderen.
  • Cossa kuber. Emnet er gitt 40 kort med røde og hvite ordninger og et sett med kuber av rød og hvit. Det er nødvendig å samle de avbildede ordene fra terninger.
  • Søk etter detaljer. Faget er gitt 4 sett med kort med bildet av kjente objekter (hånd, elefant, person, personprofil). Han må samle et komplett bilde av sine deler. Resultatene karakteriserer evnen til å syntetisere.

Testenes rekkefølge er ikke strengt definert. De første oppgavene til delprøver og testen "Kossa-kuber" er ment for personer med oppfattet mental retardasjon. Resten av fagene gir umiddelbart mer komplekse oppgaver. Hvis emnet ikke klarer disse oppgavene, går du til de første oppgavene til deltestene.

Debility test

Begrepet moronitet eller mental retardasjon er preget av en gruppe forskjellige forhold som manifesterer seg i varierende grad og forstyrrer den normale, aldersmessige menneskelige aktivitet. Dette skjer på grunn av en mangel på kognitive evner.

Personer med mental retardasjon har intellektuell utvikling under normen, har problemer med læring og sosial tilpasning. Medisinsk statistikk viser at forekomsten av sykdommen når 1%.

Hvordan manifesterer psykisk retardasjon?

For å identifisere mental retardasjon bruker barnpsykiatere en spesifikk klassifisering. Tilstanden er manifestert av følgende symptomer:

  • redusert intelligens;
  • systemisk observerbar generell tale underutvikling;
  • ustabilitet av oppmerksomhet, umuligheten av distribusjonen;
  • lite volum, langsomhet og fragmentering av oppfatning;
  • helt ukritisk og for spesifikk tenkning;
  • lav minnesproduktivitet;
  • svak utvikling av kognitive interesser;
  • ustabilitet og utilstrekkelighet av følelser.

Hvorfor oppstår mental retardasjon?

Utviklingen av intelligens er i stor grad bestemt av arvelighet og miljø. Legene sier at det i de fleste tilfeller ikke vil være mulig å bestemme årsaken til debility. Det er pålidelig fastslått at en rekke negative faktorer under graviditeten kan bidra til nedsatt psykisk kapasitet hos det ufødte barnet. Hovedårsaken er bruken av alkohol og visse stoffer med sterke og uforutsigbare bivirkninger. Feil, ubalansert kosthold, strålebehandling under graviditet, tidligere smittsomme sykdommer som rubella, kan også få betydelig innvirkning.

Årsaken til mental retardasjon kan være kromosomale abnormiteter, for eksempel Downs sykdom eller arvelige sykdommer: kretinisme, fenylketonuri. For tidlig fødsel, hodeskader av nyfødte under fødsel, lavt oksygeninnhold i blodet til det nyfødte kan også føre til intellektuell underutvikling.

Deteksjon og diagnose

Den mest åpenbare mentale underutviklingen blir i en alder når et barn normalt oppnår tale- og bevegelseskompetanse. Dette skjer vanligvis i tredje år av livet. Hos barn med mental retardasjon er det en senere holdning av hodet, sittende, krypende, agitasjon og senere uttale lyder, stavelser, ord og uttrykk.

I ferd med å vokse opp, er det åpenbart at deres følelsesmessige reaksjoner er impulsive, manifestert av ekstremer, uten semitoner. Motivasjoner for handling er primitive og ofte formålsløse. I fremtiden blir svak tenkning merkbar, betongens overhodet over abstrakt. Nøyaktig diagnose er mulig bare i alderen 5-7 år.

Før du oppretter den endelige diagnosen, foreskriver legene en undersøkelse der de identifiserer årsaken til mental retardasjon. Det er nødvendig å utelukke nærvær av en arvelig metabolsk defekt - homocysturia og fenylketonuri. En cytogenetisk undersøkelse er også foreskrevet, bortsett fra i tilfeller der årsaken er kjent, for eksempel hypothyroidisme, mucopolysaccharidoses eller Downs sykdom.

I Russland brukes en adaptiv versjon av Wexlers test for å måle intelligensen til barn og voksne. I henhold til testresultatene er IQ under 30 preget av en komplett forsinkelse i utviklingen av tenkning og tale. 30-44 indikerer en alvorlig form, 45-50 - moderat, 60-80 mild form for mental retardasjon. Hvis resultatene viser nivået av intelligens fra 80 til 90, kan disse barna ikke kalles mentalt retarded, men det blir heller ikke diagnostisert psykisk retardasjon. Også brukt er Raven-teknikken (fra 4,5 år), Eysenck-testen (fra 18 år), Amthauer-testene, Quattella-testen. Nøyaktig diagnose er bare mulig fra 5-7 år.

Test for emnet nummer 2 "Etiologi og patogenese av mental retardasjon"

1. Det er vanlig å dele alle de etiologiske faktorene med oligofreni inn i...

2. Nå vet vi om ulike arvelige sykdommer som forårsaker mental retardasjon, mer...

3. Risikoen for å ha et barn med mental retardasjon i et ekteskap mellom to psykisk retarderte er...

4. Når en psykisk forsinket person er gift med en normal person, er risikoen for å ha et barn med mental retardasjon...

5. Når en normal sib er gift, har en psykisk forsinket person med en psykisk forsinket person en risiko for å ha et barn med mental retardasjon.......

6. Arvelige sykdommer med mental retardasjon er delt inn i 3 grupper....

7. Monogene feil fører ofte til...

8. Disontogeni, som forårsaker mental retardasjon, oppstår når de blir utsatt.

9. Det er følgende perioder med intrauterin utvikling av fosteret...

10. Avgrense grader av mental retardasjon.

11. Den intellektuelle koeffisienten bestemmes av formelen....

12. I ontogenese er misdannelser delt inn i...

13. I Russland, klassifiseringen av mental retardasjon, foreslått av...

14. Typer av mental retardasjon av den endogene naturen...

15. Til embryopatier og fetopatier inkluderer sykdommer...

16. Årsaker til mental retardasjon, som skjedde under fødsel og tidlig barndom...

Standarder for test svar nummer 2.

1. Endogen og eksogen.

6.-betinget av obbration;

-forårsaket av monogene feil;

- polygen deterministiske defekter.

8. Stråling, alkoholisme, forgiftning, virusinfeksjon.

9. Blastogenese, stor organogenese, videre differensiering av organer og systemer.

10. Idiocy, ubehag, debility.

11. Psykisk alder / kronologisk alder X 100.

12. Gametopatier, blastopati, embryopati, fosterabnormaliteter opptil 4 måneder. før fødselen.

13. G.E. Sukharev.

14. Gd Ned, ist. Mikrocefali, enzymopatier, dysostotisk.

15. Rubella, sup. infeksjoner, toxoplasmose, listeriose, medfødt syfilis, hemolytisk sykdom.

16. Fødselsskade, hodeskader, encefalitt.

Tema nummer 3. Oligofreni i kromosomal patologi.

1. Smertefulle forhold som skyldes et brudd på antall eller struktur av kromosomer kalles...

2. Typer av kromosomale abnormiteter...

3. For autosomale anomalier er karakteristiske...

4. For seks kromosomavvik er typiske...

5. Trisomi 21 kromosom forårsaker sykdom...

6. Patologien til kromosom 21 kan være i form av...

7. Med translokasjon, forekommer Downs syndrom vanligvis...

8. Utbredelsen av Downs sykdom i Russland...

9. Fødselsfrekvensen hos barn med Downs sykdom øker som...

10. Generelle kliniske manifestasjoner av Downs sykdom...

11. Når Downs syndrom er vanligvis underutviklede kjertler.

12. På Daunizm ofte vices...

13. Utenfor manifestasjoner av Downs sykdom...

14. Diagnostisk verdi for Downs sykdom er atypisk..

15. Psykisk retardasjon i Daunism når%.

16. Patau syndrom er forbundet med en anomali...

17. Edwards syndrom er assosiert med...

18. Livsledelsen til barn med Patau og Edwards syndrom overskrider vanligvis ikke...

19. Feline cry syndrom er assosiert med patologi...

20. Lezhines syndrom er knyttet til...

21. Pearsyndrom er assosiert med...

22. Shereshevsky-Turner syndrom er assosiert med...

23. Det kliniske bildet i Shereshevsky-Turner syndrom manifesterer seg..

24. Triplo-X syndrom er assosiert med...

25. Klinefelter syndrom er assosiert med...

26. Det kliniske bildet av Klinefelter syndrom...

27. Dobbelt-U-syndrom er assosiert med...

28. Det kliniske bildet av syndromet "double-U"...

Standarder for test svar nummer 3.

1. kromosomal patologi.

2. Monosomi, translokasjon, strukturelle endringer i kromosomer, kromosomal mosaikk. Anomalier av autosomer og sexkromosomer.

3. Tegn på psykisk og fysisk underutvikling, splasia og brutale kroppsdefekter.

4. Psykisk retardasjon er ikke nødvendig, forstyrrelser i kjønkirtlene er typiske. Sykdommer er ugjennomtrengelige.

6. Regelmessig trisomi, skjult translokasjon, mosaikk.

9. Å øke mors alder.

10. Psykisk og fysisk underutvikling i kombinasjon med ulike anomalier i strukturen.

11. Skjoldbruskkjertel, kjønn, hypofyse og binyrene.

12. Hjerter og flere deformiteter.

13. Kort form, korte lemmer med relativt lang kropp, korte brede fingre.

14. Plasseringen av brettene på håndflatene, endring av fingermønstre.

15. 75% - imbecility, 20% - idiocy, 5% - debility.

16. 13-15 par kromosomer.

17. 16-18 par kromosomer.

19. 5 par. Slettingen av den korte skulderen.

20. Ved sletting av den lange armen av kromosom 18.

21. Sletting av kort arm av kromosom 18.

22. Ved å endre ett X-kromosom.

23. Seksuell infantilisme.

24. Tilstedeværelsen i karyotypen av tre eller flere X-kromosomer.

25. Økningen i totalt antall kromosomer (47-48) på grunn av overskytende kromosomer.

26. Hypogenitalisme og tegn på blandet kjønn.

27. En økning i antall kromosomer på grunn av et ekstra Y-kromosom.

28. Høy vekst er kombinert med eunukoid kroppsbygning, psykopatisk syndrom og aggressiv oppførsel.

Tverrgående profiler av dyp og kyststrimmel: I byområder er bankbeskyttelse designet for å møte tekniske og økonomiske krav, men estetiske er av særlig betydning.

Trelast med enkelkolonne og veier for å styrke hjørnestøttene: Overløpsstøtter er konstruksjoner som er konstruert for å støtte ledninger i ønsket høyde over bakken, med vann.

Organisering av overflateavløp: Den største mengden fuktighet på kloden fordampes fra havets og havets overflate (88).

Papillære mønstre av fingrene er en markør for atletiske evner: dermatoglyphic tegn er dannet ved 3-5 måneder av graviditeten, endres ikke i løpet av livet.

Hvordan gjenkjenne mental retardasjon?

Tidlig diagnose av mental retardasjon hos barn gjør det mulig å identifisere sin tilstedeværelse, intelligensnivå, graden av alvorlige psykiske lidelser, og å påbegynne implementering av passende behandlings- og rehabiliteringsforanstaltninger i tide. Gode ​​resultater oppnås vanligvis med en kombinasjon av medisinske tilnærminger og langsiktig pedagogisk innflytelse med trening, oppdra barn, tilpasse det til miljøet, utvikle husstandsferdigheter og maksimere kompensere for utviklingsgapet.

Selvfølgelig suksess for alle disse aktivitetene vil avhenge av hva det opprinnelige nivået av barnets intelligens, hvor godt gjort diagnostisering av mental retardasjon, årsaken til eksisterende lidelser, hvor alvorlig psykiske og somatiske lidelser, hva er pasientens miljø og stemning av de pårørende til barnet i det lange hardt arbeid tilpasse det til samfunnet.

Diagnostikk av mental retardasjon hos barn: de viktigste metodene

  • Anamnesehistorie (sykdommer i slektninger over flere generasjoner, graviditet og fødsel, tidlig barns utvikling)
  • Klinisk undersøkelse av barnepsykiater (og om nødvendig - en nevrolog, endokrinolog og andre spesialister), samtale med foreldre, omsorgspersoner, lærere, jevnaldrende, evaluering av psykologisk utvikling av barnet og dets samsvar med gjennomsnittsalder norm
  • Konsultasjon av en psykiater lar deg diagnostisere mental retardasjon, for å identifisere tilstedeværelsen av samtidige nevrologiske og psykiske lidelser - autisme, adferdsforstyrrelser, psykotiske lidelser, epilepsi, enuresis, stamming etc.
  • Identifikasjon av arvelige sykdommer med cytogenetiske, immunogenetiske studier
  • Psykologisk undersøkelse ved hjelp av ulike tester og teknikker for å studere oppmerksomhet, minne, tenkning, intelligensnivå, personlighetstrekk, utførelse av psykologisk diagnose av mental retardasjon
  • Spesielle diagnostiske studier (CT, MR, ultralyd, EEG, laboratorietester) for å oppdage sykdommer i nervesystemet og indre organer som påvirker barnets mentale utvikling negativt.

Hvilke psykologiske tester brukes ofte til å diagnostisere intellektuelle lidelser?

1. I de første månedene og årene av livet kommer vurderingen av den psykomotoriske og taleutviklingen av et barn ved å observere sin adferd, samleie, tale og lek i forgrunnen. I denne alderen brukes enkle tester for å skille objekter etter form, størrelse, farge, utføre nøyaktige bevegelser, plukke opp en pyramide, bygge et tårn av terninger, spille oppgaver med leker, modellering etc.

2. Førskolebarn og yngre elever er mye brukt psykologiske metoder for diagnostisering av mental retardasjon hos barn, studien forstå metaforiske betydningen av ordtak og uttrykk, generalisering, sammenligning og eksklusjons konsepter, klassifisering av objekter og tildeling av viktige funksjoner, og andre. For å oppnå dette, er det et omfattende tilgjengelige psykologer tydelig godt illustrert materiale i form av bøker, album, kort.

3. Nivået på ikke-verbal intelligens er ganske informativt bestemt av Raven-teknikken (fargede matriser kan brukes fra 4,5 år, standard fra 8 år).

4. Wechsler metode (det er en voksen versjon tilpasset barn) - diagnosen mental retardasjon er basert på definisjonen av den såkalte IQ (for intelligensforstyrrelser, denne figuren er under 70).

5. Test Eysenk (18 år og eldre).

6. Tester Amthauer, Kettella og andre.

I de fleste tilfeller er riktig diagnose av mental retardasjon hos barn mulig i prosessen med nøye undersøkelse av barnet av en erfaren psykiater i dynamikk. En uttalt grad av intellektuell mangel er bestemt i de første årene av livet, men nøyaktig diagnose av psykiske lidelser med mild mental retardasjon er vanligvis bare mulig i en alder av 5-7 år, det vil si når du forbereder et barn for skole og i ferd med studier i grad 1-2.

Generelt er det ikke nødvendig å forsinke appellen til en spesialist hvis det er noen problemer med utviklingen av barnet. Tidlig diagnose av mental retardasjon hos barn vil tillate å starte behandlingen så tidlig som mulig og forbedre prognosen av sykdommen, sikre tilfredsstillende sosial tilpasning.

Oligofreni (mental retardasjon) - hva er denne sykdommen?

Oligofreni kalles mental retardasjon, det vil si et brudd på intellektet. Psyken er samtidig forsinket i utvikling eller utvikler seg ufullstendig.

Konseptet med oligofreni ble foreslått av den tyske psykiateren Emil Krepelin, som introduserte en rekke begreper til psykiatri, inkludert deres beskrivelser og navn.

Hva er denne sykdommen?

Oligofreni er forårsaket av hjernepatologi. Som et resultat påvirker dette bruddet sinn, følelser, tale, motoriske ferdigheter og vilje. Alt dette fører til sosial feiljustering, det vil si manglende evne til å samhandle i et sosialt miljø.

ICD-10 kode

Når mental retardasjon er diagnostisert, refererer ICD-10 til dette fenomenet som mentale og atferdsforstyrrelser. Det er betegnet med kodeblokken F70-F79.

ICD-10 gjenkjenner ikke navnene på tre grader av klassisk klassifisering av oligofreni, men tildeler 4 av grader.

Grader og klassifisering

Klassisk kan oligofreni skelnes ut i grader av alvorlighetsgrad.

  1. Oligofreni i debility-scenen regnes som mild tilbaketrekning (F / 70). IQ er omtrent 50-69. Diagnostikk av denne sykdomsformen er ganske kompleks, så det gjøres vanligvis i en alder av 10 år.
    Hovedtegnene til debility er manglende evne til å oppfatte og uttrykke et komplekst konsept. Slike barn har ikke abstrakt tenkning, oppmerksomheten er spredt, i det nye miljøet er det frykt og isolasjon. Atferd er ofte utilstrekkelig.
    Hos barn, symptomer på mild oligophrenia er diagnostisert så sent, fordi de er vanligvis ganske flytende i tale, er innenlands orientert, kan ta vare på seg selv. Sykdommen manifesterer seg lysere i skolen når det blir merkbart at det ikke er i stand til å oppleve nytt materiale.
  2. Mild moderat grad av oligofreni kalles imbecile. I dette tilfellet er det ingen initiativ, tenkning er primitiv, det er en liten anelse. IQ er i området 20-49. Pasienten er i stand til å oppleve enkel tale, snakke i korte setninger. I enkelte yrker kan imbeciler lese, lese og skrive.
    I emosjonelle termer utelukker ikke ulydighet manifestasjon av skam, kjærlighet, rancor, reaksjon på ros og sværhet. For imbeciles er det spesialskoler.
    Imbecile - begrepet klassisk klassifisering. Det er mildt og uttalt. I henhold til ICD-10 kalles disse grader medium (F.71) og alvorlig (F.72).
  3. Deep mental retardation (F.73) kalles klassisk idiocy. IQ med henne er ikke mer enn 20. På dette stadiet av sykdommen er pasienten ikke i stand til å snakke, har ikke de enkleste ferdighetene. Med idiocy er det ingen produktiv aktivitet, det er en sterk begrensning i følelser. Slike pasienter bør holdes under spesielle forhold, da de trenger konstant omsorg.

Det er også en klassifisering av sykdommen av Pevzner Maria Semenovna, som fremhever 5 former for sykdommen:

  1. ukomplisert;
  2. komplisert av brudd på neurodynamikk (excitativ og hemmerende);
  3. i kombinasjon med brudd på ulike analysatorer;
  4. med psykopatisk oppførsel;
  5. med alvorlig frontal insuffisiens.

Årsakene til sykdommen er gruppert i tre former:

1. Arvelig etiologi.
2. Intrauterin lesjoner av fosteret, inkludert virusinfeksjoner, hormonelle lidelser, noen medfødte sykdommer (syfilis, toxoplasmose, etc.).
3. Ervervet oligofreni (Rh-konflikt, asfyksi eller traumer i postpartumperioden, infeksjoner, skader og medfødte abnormiteter i de tre første årene).

diagnostikk

Diagnosen av oligofreni er laget på grunnlag av en kombinasjon av flere faktorer.

1. Husholdningsferdigheter.
2. Mental tilstand.
3. Nivået på sosial tilpasning.
4. Mental utvikling.
5. Utsatte sykdommer.

Det er flere eksterne tegn som kan snakke om oligofreni:

1. Nese og ansikt flatet.
2. Øynene er skrå og hevet opp.
3. Lillfingeren er forkortet og gjemt inne.
4. Det er bare en brett i håndflaten, kalt en ape.
5. Big toe langt satt til side.
6. På foten utvikles hudfeller.

  • For diagnosen bruker du også testen for mental retardasjon. Dette er vanligvis Wexler-testen og Stanford-Binet-intelligensskalaen.
  • Disse metodene kan identifiseres og organisk hjerneskade. For å gjøre dette, utfør en test av Benton og Bender Gestalt-testen med visuell retensjon.
  • Sosialtrening vurderes av Vineland Adaptive Behavior Scale og Vineland Social Maturity Scale.

behandling

Behandling av oligofreni er mulig i mange tilfeller, men krever nøyaktig diagnose.

  • Hvis oligofreni har utviklet seg på bakgrunn av en skjoldbruskkjertel sykdom, involverer behandlingen vanligvis hormoner og legemidler som inneholder jod.
  • Behandling av mental retardasjon forårsaket av toksoplasmose er basert på inntak av sulfonamider med kloridin.
  • Hvis fenylketonuri forekommer (fermentopati), bør en bestemt diett følges.

  • Et svært viktig tilpasset program for barn med mental retardasjon. Det følges av hjelpeskoler og kostskoler. Denne behandlingen kalles korrigerende og brukes til mild til moderat sykdom.

  • Tilpassede programmer er spesielt utviklet for barn med psykisk nedsettelse, slik at de kan oppfatte det nødvendige materialet. Selv i det milde stadiet av sykdommen, får slike barn en generell utdanning, noe som kan føre til enda større funksjonsnedsettelser. Programmene innebærer trinnvis læring slik at barn kan forstå informasjonen tydelig.

    For muligheten for behandling og bedre tilpasning og trening av barnet, er det bedre å diagnostisere oligofreni i tidlig alder. Det er viktig å identifisere omfanget av sykdommen og årsaken til manifestasjonen for å ta de nødvendige tiltakene.

    / Ekzamen_psikhiatria / 34. Mental retardasjon

    Intellekt er evnen til å absorbere ny kunnskap og bruke den i praksis.

    Legen kan vurdere nivået på pasientens intellektuelle utvikling i en samtale med ham om pasientens uttalelser, nivået av abstrakt tenkning, utforskning, evne til å generalisere. Pasienten kan bli bedt om å utføre enkle aritmetiske operasjoner, for å forklare meningen med ordsprog og ordsprog. I tillegg er det spesielle tester for en mer nøyaktig bestemmelse av intellektuell utvikling (test Eysenk, test Wechsler). Resultatene av vurderingen av etterretning i henhold til testdata er uttrykt på et bestemt antall punkter, som er definert som intelligensfaktor (IQ). En intellektfaktor under 70 indikerer intellektuell funksjonsnedsettelse.

    Patologens patologi manifesterer seg i ulike former og grader av mental retardasjon.

    Psykisk retardasjon er en tilstand av forsinkelse eller ufullstendig utvikling av psyken, som er preget av nedsatt kognitiv, tale, motor og sosiale evner. Tidligere (før ICD-10) ble begrepet "oligofreni" brukt, først introdusert av E. Crepelin. Karakterisert av mangel på progresjon, i motsetning til demens.

    etiologi - mer enn 100 skadelige faktorer er kjent:

    arvelige metabolske forstyrrelser (mangel på et enzym), kromosomale sykdommer;

    smittsomme stoffer som virker under føtal utvikling eller i de første årene av livet (neurotrope virus, blek spirochete, toxoplasma, meningokokker, etc.);

    mange rusmidler (utseendet av giftige produkter i mors kropp på grunn av nedsatt lever- eller nyrefunksjon, mors alkoholisme, bruk av ulike kjemikalier for å avslutte graviditeten, hormonelle diskorasjoner i mors kropp, etc.);

    effekten av stråleenergi under graviditet;

    immunologisk inkompatibilitet av vev av mor og foster (Rh-konflikt);

    ulike spiseforstyrrelser i den utviklende organismen (generell sult av moren, mangel på visse vitale stoffer i dietten: vitaminer, salter, etc.); av spesiell betydning er oksygen sulten i den utviklende hjernen;

    for tidlig graviditet (preterm levering), mekanisk traumer under levering, spesielt påføring av tauer;

    skader og sykdommer i sentralnervesystemet i de første 3 årene av livet.

    F 70. Mild mental retardasjon

    Tilsvarer oligofreni i graden av moronitet. Taleferdigheter er oppnådd med litt forsinkelse, men de fleste kan bruke tale til hverdagsformål, fortsette samtalen, og er i stand til selvbetjening. Kan trent på hjelpeskolen. Mange slutter 8 klasser. I de fleste tilfeller er sysselsetting mulig, noe som krever evnen til å trene, inkludert halvfaglig manuell arbeidskraft. I nærvær av følelsesmessig og sosial umodenhet er det problemer i ekteskapslivet, oppdragelse av barn osv. Økt antydning bidrar til asosial oppførsel, når folk med debility har blitt påvirket av kriminelle elementer. Den intellektuelle koeffisienten (IQ) er 50 - 69 (når bestemt av Wechsler testen).

    F 71. Moderat mental retardasjon

    Korresponderer med oligofreni i graden av imbecility. Intellektuell koeffisient 35 - 49. Langsom forståelse og bruk av tale er karakteristisk. Ordbeholdningen er begrenset. Tale er tunge bundet. Utviklingen av ferdigheter for selvbetjente, motoriske ferdigheter slenger, noen må overvåkes gjennom livet. Personer med moderat mental retardasjon kan bare studere i en hjelpeskole fram til 3. klasse. De kan skrive individuelle ord, de kjenner ordinal telling og tillegg innen 10. De har evne til fysisk arbeid (rengjøring, vask). Abstrakt tenkning er fraværende. De kan ikke forstå betydningen av ordsprog. Spatio-temporale ideer (kunnskap om høyre, venstre side, begrepet "toppbunn") brytes. Trenger å kontrollere. Uavhengig leve er ikke mulig. Infantile, suggestible, følelser er primitive, men i stand til vedlegg til enkeltpersoner.

    F 73. Dyb mental retardasjon (idioci)

    IQ 0 - 20. Ikke i stand til å forstå tale, ikke skaffe seg selvbetjeningsevner. Det er ingen tale. Følelser er lavere. Uttrykt i et rop av nytelse og misfornøyelse. Karakteristisk for toppen - spise uspiselige. Ikke skille deres egne og andre. Oftere er de i psyko-neurologiske boarding skoler på grunn av kompleksiteten av hjemme tilsyn. Ofte alvorlige nevrologiske og somatiske lidelser (epilepsi, synsforstyrrelser, hørsel osv.).

    Behandling av mental retardasjon:

    spesifikt for enzymopatier;

    stimulerende stoffer, nootropics for å øke mental aktivitet;

    sedasjon når det er opptatt;

    Forebygging av mental retardasjon:

    eliminering av faktorene som virker på embryo og foster under graviditet og fører videre til mental retardasjon;

    tidlig påvisning av difermentose og riktig diett

    riktig styring av fødsel;

    rimelig tilnærming til gjenopplivning i forhold til nyfødte.

    Tester for å kontrollere det første nivået av kunnskap til leksjonen på emnet: "Mental underutvikling. Psykisk retardasjon

    1. Til oligofreni inkluderer:

    a) kun medfødt demens

    b) ervervet demens med fullstendig oppløsning av mental aktivitet

    c) kun tidlig oppkjøpt demens uten tegn på oppløsning av mentalen

    d) medfødt og tidlig ervervet demens med tegn på underutvikling

    psyke som helhet, men det meste - intelligens)

    2. Oligofreni er en sykdom som er preget av underutvikling:

    a) psyke (hovedsakelig intelligens)

    c) hele legemet til pasienten

    g) alle de ovennevnte

    3. Til oligofreni kan tilskrives:

    a) medfødte eller progressive sykdommer som oppstår i barndommen, noe som fører til demens

    b) Restvirkninger av organisk hjerneskade med demens

    c) sekundære utviklingsforsinkelser forårsaket av fysiske feil

    d) alle de ovennevnte uttalelsene.

    e) ingen av de angitte utsagnene.

    4. Middels mental retardasjon tilsvarer (IR):

    D) 55-75

    5. Dyp mental retardasjon tilsvarer IR mindre:

    6. Talen til pasienter med oligofreni er preget av alle de listede funksjonene, unntatt:

    a) lav uttrykksfullhet, monosyllbarhet

    b) mer feilaktig semantisk bruk av ord

    c) bruk av "neologisms"

    e) agrammatisme av konstruksjon av setninger

    7. For pasienter med idioci karakteristisk:

    b) nesten fullstendig mangel på tale og tenkning

    c) besittelse av elementære selvbetjeningsevner

    d) behovet for periodisk tilsyn

    Alternativ 2

    1. Begrepet "mental retardasjon":

    a) identisk med begrepet "oligofreni"

    b) identisk med begrepet "demens"

    c) identisk med begrepet "tidlig kjøpt demens"

    d) kombinerer tilfeller av oligofreni og tidlig demens

    e) kombinerer tilfeller av demens som oppstod i tidlig barndom og pubertet

    2. Med oligofreni er alt ovenfor mulig, bortsett fra:

    a) tegn på progresjon

    b) evolusjonær dynamikk

    c) perioder med dekompensering under påvirkning av alderskriser

    d) kompensasjonsperioder

    d) perioder med dekompensasjon under påvirkning av mentale faktorer

    3. Mild mental retardasjon tilsvarer koeffisienten (IC):

    4. Uttalte mental retardasjon tilsvarer IR:

    5. De karakteristiske kliniske manifestasjonene av oligofreni er:

    a) svakhet av abstrakt tenkning

    b) svakhet av fokusert oppmerksomhet

    c) Ikke nok minne under avspilling og under lagring

    d) alle de ovennevnte

    6. For pasienter med oligofreni karakteristisk:

    a) langsommelighet, plagsomhet av bevegelser

    b) fattigdom av ansiktsuttrykk og bevegelser

    c) lav differensiering av følelser

    d) alle de ovennevnte

    d) ingen av de ovennevnte

    7. Det er typisk for pasienter med ulykkelighet:

    a) IR fra 20 til 50

    b) muligheten for å lære å lese og skrive

    c) elementære handlinger av selvbetjening

    d) evnen til selvstendig næringsdrivende

    svar:

    1 variant 1-g, 2-d, 3-d, 4-a, 5-g, 6-c, 7-d.

    2 variant 1-g, 2-a, 3-a, 4-b, 5-g, 6-g, 7-d.

    Utgangstestkontroll:

    Alternativ 1

    1. Oligofreni er uttrykket:

    a) delvis mental retardasjon

    b) total mental retardasjon

    c) asynkroni av mental utvikling

    d) regresjon av mentale funksjoner

    d) dyp intrapersonell konflikt

    2. For pasienter med debilitet er det typisk:

    a) IR fra 50 til 70

    b) læringsevne

    c) dårlig mekanisk minne

    d) manglende evne til å jobbe

    3. Følgende tilfeller er referert til som atypiske former for oligofreni:

    a) med en uttalt arvelig byrde

    b) med tilstedeværelse av psykopatiske lidelser

    c) med tilstedeværelse av epileptiforme lidelser

    d) med progressiv demens

    e) med ujevn struktur av mental underutvikling

    4. Kompliserte former for oligofreni inkluderer tilfeller av:

    a) med en uttalt arvelig byrde

    b) med tilstedeværelse av psykopatiske lidelser og epileptiform

    c) med progressiv demens

    d) med ujevn struktur av mental underutvikling

    d) alle oppført

    5. Arbeidstilpasning av psykisk forsinket i graden av debility begynner:

    a) på hjelpeskoler

    b) i vanlige skoler

    c) i medisinske arbeidsverksteder ved nevropsykiatriske dispensarer

    d) i pensjonskolene for trygdeordninger

    e) i forhold til familieopplæring

    6. Pasienter med oligofreni er alltid deaktivert i graden av:

    a) lett debility

    b) grunt imbecility

    c) dyp imbecility eller idiocy

    d) alle de ovennevnte

    7. Rehabilitering av pasienter med oligofreni:

    a) utført av et nettverk av institusjoner differensiert:

    tar hensyn til alvorlighetsgraden av mental underutvikling og alder av pasienter

    b) omfatter opplæring og sysselsetting

    c) omfatter omsorgen for de svakeste pasientene

    g) alle de ovennevnte

    d) ingen av de ovennevnte

    8. Mild mental retardasjon oftest avslørt:

    a) i tidlig postnatal alder

    b) i førskolealderen

    c) i grunnskolealderen

    d) i ungdomsårene

    9. Systemet med tiltak for å gjenopprette en persons fullverdige sosiale vesen kalles:

    10. Korrigering av visse utviklingsmangler kalles:

    2 alternativ

    1. Alt gjelder for pasienter med debilitet, bortsett fra:

    b) kan kun utdannes i spesialskoler

    c) kan lære å skrive og lese

    d) kan lære et enkelt yrke

    e) kan leve selvstendig

    2. De etiologiske faktorene for oligofreni er delt i henhold til eksponeringstidspunktet:

    a) arvelig

    b) på intrauterin

    c) for perinatal og første 3 år av livet

    d) alle oppført

    d) alt ovenfor er feil

    3. De viktigste kliniske gruppene av oligofreni i samsvar med etiologiske faktorer er:

    a) oligofreni av endogen natur

    b) embryo og fetopati

    c) oligofreni som skyldes ulike farer under

    fødsel og tidlig barndom

    d) alle oppført

    d) ingen av de listede

    4. Arbeidstilpasning av pasienter med grunne ulykke begynner:

    a) på hjelpeskoler

    b) i vanlige skoler

    c) i medisinske arbeidsverksteder ved nevropsykiatriske dispensarer

    d) i pensjonskolene for trygdeordninger

    e) i forhold til familieopplæring

    5. Pasienter med oligofreni er alltid anerkjent som vanvittige og utilgjengelige i utstrekning av:

    b) grunt imbecility

    c) uttalt imbecility og idiocy

    g) enkel debility

    d) alle de ovennevnte

    6. Oligofren demens oppstår:

    a) i en tidlig alder (opptil 3 år)

    b) i barndommen

    c) i løpetiden

    d) uansett alder

    7. Den tidligste prediksjonen av forekomsten av noen former for oligofreni:

    (dysmetabolske og defektrelaterte kromosomer) mulig

    a) i perioden med prenatal ontogenese

    b) i tidlig postnatal periode

    c) i førskolealderen

    8. En erklæring som beskriver innholdet av begrepet "zonen av proksimal utvikling" av L.S. Vygotsky:

    a) mentale funksjoner og egenskaper, hvis utvikling forventes å

    b) et kvantitativt mål for mental utvikling i tilfelle vellykket

    C) Barnets potensial, ikke oppdaget av ham,

    men realisert ved hjelp av en voksen

    9. Tiltakssystemet rettet mot dannelsen av effektive måter å sosial tilpasning på innen mulig rekkevidde for et gitt individ kalles:

    10. Kompensasjonsprosesser implementeres på følgende nivåer:

    d) alle svarene er riktige

    svar:

    1 alternativ 1-b; 2-d, 3-d, 4-b, 5-g, 6-d, 7-b, 8-b, 9-b; 10-a.

    2 variant 1-a, 2-g, 3-g, 4-g, 5-d, 6-a, 7-a, 8-b; 9-en; 10 dager

    Når du bruker materialet, legg en lenke til Studall.Org (0.014 sek.).

    IQ-test. Test din intelligens!

    Hver person har sitt eget intelligensnivå. Vi handler om hva vi kan og ikke kan gjøre. Men hvordan måles dette nivået? For dette må du bestå en IQ-test. I resultatene får du poengsummen din, som vil vise ditt nivå av intelligens eller IQ nivå.

    Intelligens kvotenienten (intelligens kvotient) eller IQ - en kvantitativ vurdering av nivået av menneskelig intelligens: nivået av intelligens i forhold til intelligensnivået av en gjennomsnittlig person av samme alder. Bestemtes ved hjelp av spesielle tester. IQ-tester er laget for vurdering av mentale evner, og ikke kunnskapsnivået.

    Hver test består av mange forskjellige oppgaver med økende kompleksitet. Blant dem er tester for logisk og romlig tenkning, så vel som oppgaver av andre typer. Testresultatene beregnes IQ. Det legges merke til at jo flere testvarianter faget passerer, desto bedre resultater viser han. Den mest berømte testen er Eysenck-testen.

    IQ-tester er utformet slik at resultatene beskrives ved en normal fordeling med en gjennomsnittlig IQ på 100 og slik at 50% av mennesker har IQ mellom 90 og 110 og 25% mindre enn 90 og over 110. Den gjennomsnittlige IQ av kandidater fra amerikanske universiteter er 105, gode studenter - 130-140. En IQ-verdi på under 70 kvalifiserer ofte som mental retardasjon.

    Så etter teststarten vil du ha nøyaktig 15 minutter til å svare på 20 spørsmål. Hvis du ikke har tid, vil ditt endelige resultat bli lavere.

    Kvalifikasjonstester i psykiatri. Oligofreni og borderline intellektuell svikt

    Nei. OMS garanterer gratis og høykvalitets medisinske tjenester.

    Nei. CHI-systemet bør etterlates og reformeres (for eksempel forlate forsikringsselskaper)

    Nei. OMS forlater, supplerer garantiene for pasientens penger

    Ja. I sin nåværende form garanterer MLA ikke effektiv medisinsk behandling.

    Ja. Det er nødvendig å forlate obligatorisk sykeforsikring til fordel for frivillig

    Materialene på dette nettstedet er verifisert informasjon fra spesialister på ulike fagområder, og er kun beregnet for utdannings og informasjonsformål. Nettstedet gir ikke medisinsk rådgivning og tjenester for diagnose og behandling av sykdommer. Anbefalinger og meninger fra eksperter, publisert på portalens sider, erstatter ikke kvalifisert medisinsk behandling. Kontraindikasjoner er mulige. Sørg for å konsultere legen din.


    MELDING ERROR i teksten? Velg den med musen og trykk Ctrl + Enter! TAKK!