5 symptomer på obsessiv tvangssykdom

Obsessive tanker, irrasjonell frykt, rare rituals - til en viss grad er det karakteristisk for mange av oss. Hvordan forstår du om dette ikke går utover sunn oppførsel, og er det på tide å søke hjelp fra en spesialist?

Å leve med obsessiv tvangssykdom (OCD) er ikke lett. I denne sykdommen oppstår obsessive tanker som forårsaker stor angst. For å kvitte seg med angst, må en person som lider av OCD ofte ha visse ritualer.

I klassifiseringen av psykisk lidelse blir OCD referert til som angstlidelser, og angst er kjent for nesten alle. Men dette betyr ikke at noen sunn person forstår at de lider av OCD. Hodepine er også kjent for alle, men dette betyr ikke at vi alle vet hva folk lider av migrene.

Symptomer på OCD kan forstyrre en persons normale arbeid, leve og bygge relasjoner med andre.

"Hjernen er utformet slik at den alltid advarer oss om farene som truer overlevelse. Men i OCD-pasienter virker dette hjernesystemet ikke riktig. Som et resultat blir de ofte overveldet av den nåværende "tsunamien" av ubehagelige opplevelser, og de er ikke i stand til å fokusere på noe annet, forklarer psykolog Stephen Philipson, klinisk direktør for Center for Kognitiv Bevegelsespsykoterapi i New York.

OCD er ikke forbundet med noen bestemt frykt. Noen besettelser er velkjent - for eksempel kan pasientene hele tiden vaske hendene eller kontrollere om komfyren er slått på. Men OCD kan også manifestere seg i form av patologisk hoarding, hypokondri eller frykt for å skade noen. OCD-typen er ganske vanlig, der pasientene plages av en lammende frykt for deres seksuelle orientering.

Som med enhver annen psykisk lidelse, kan bare en profesjonell lege diagnostisere. Men det er fortsatt flere symptomer som ifølge eksperter kan indikere forekomsten av OCD.

1. De forhandler med seg selv.

OCD-lider er ofte overbevist om at hvis de igjen kontrollerer ovnen eller søker på Internett for symptomer på sykdommen de påstås å lide, vil de endelig kunne roe seg ned. Men OCD er ofte villedende.

"Biokjemiske foreninger med gjenstand for frykt oppstår i hjernen. Gjentakelsen av obsessive ritualer overbeviser hjernen enda mer at faren er virkelig ekte, og dermed lukker den onde sirkelen. "

2. De føler et obsessivt behov for å utføre visse ritualer.

Vil du være enig i å slutte å utføre de vanlige ritualene (for eksempel ikke å sjekke 20 ganger om dagen, hvis inngangsdøren er låst) hvis du ble betalt $ 10 eller $ 100 eller et annet beløp tilstrekkelig for deg? Hvis alarmen din er så lett å "bestikke", så er du sannsynligvis bare mer redd for røvere enn vanlig, men du har ikke OCD.

For en person som lider av denne lidelsen, utfører ritualer et spørsmål om liv og død, og overlevelse kan knapt vurderes med penger.

3. De er veldig vanskelige å overbevise om at frykten er ubegrunnet.

OCD-sufferers er kjent med den verbale konstruksjonen "Ja, men. "(" Ja, de tre siste analysene viste at jeg ikke har en sykdom eller en annen, men hvordan vet jeg at prøvene ikke ble blandet opp i laboratoriet? ").

Siden det sjelden er mulig å være helt sikker på noe, kan ingen overbevisning hjelpe en pasient til å overvinne disse tankene, og han fortsetter å lide angst.

4. De husker vanligvis når symptomene startet.

"Ikke alle OCD-pasienter kan si sikkert når denne lidelsen først manifesterte seg, men de fleste husker fortsatt," sier Philipson. Først er det rett og slett en gratuitous angst, som deretter formes til en mer spesifikk frykt, for eksempel at du plutselig støtter noen med en kniv når du forbereder en middag. For de fleste passerer disse opplevelsene uten konsekvenser. Men lider av OCD ser ut til å falle i avgrunnen.

"På slike øyeblikk gjør panikk en allianse med en viss ide. Og å bryte det er ikke lett, som noe ulykkelig ekteskap, sier Philipson.

5. Angst forbruker dem.

Nesten alle fryktene som plager pasienter med OCD har visse grunner. Branner skjer virkelig, og det er virkelig mange bakterier på hendene. Det handler om intensiteten av frykt.

Hvis du er i stand til å leve normalt, til tross for den konstante usikkerheten forbundet med disse risikofaktorene, har du sannsynligvis ikke OCD (eller et veldig lett tilfelle). Problemer begynner når angst helt absorberer deg, noe som gjør det vanskelig å fungere normalt.

Hvis pasienten er redd for forurensning, vil den første øvelsen for ham være å berøre dørhåndtaket og ikke å vaske hendene etter det.

Heldigvis kan OCD justeres. Medisiner, inkludert noen typer antidepressiva, spiller en viktig rolle i terapi, men psykoterapi er ikke mindre effektiv, spesielt kognitiv atferdsterapi (CPT).

Innenfor rammen av CBT finnes det en effektiv metode for behandling av OCD - den såkalte eksponeringen med forebygging av reaksjoner. Under behandling av en pasient under tilsyn av en terapeut, er de spesielt plassert i situasjoner som forårsaker økende frykt, mens han må motstå ønsket om å utføre en kjent ritual.

For eksempel, hvis en pasient er redd for forurensning og vasker hånden hans, vil den første øvelsen for ham være å berøre dørhåndtaket og ikke å vaske hendene etter det. I de følgende oppgavene øker den tilsynelatende faren - for eksempel må du røre på rekkene på en buss, deretter et trykk på et offentlig toalett, og så videre. Som et resultat begynner frykten gradvis å avta.

"Meg og min venn OCD"

Frilansjournalist Katya synes å være litt annerledes enn sine jevnaldrende, og svært få mennesker rundt henne innser hva hun må gå gjennom hver dag. Kate er 24 år, 13 av dem bor hun med en diagnose av OCD - tvangssyndrom.

Kjør Unicorn: 10 trinn av det neurotiske til et stille liv

Neurotisk oppførsel kom så mye inn i livet at vi sluttet å merke det. Journalist Natalya Yakunina fant ut fra personlig erfaring som bidrar til å bryte den onde sirkelen og finne etterlengtet sjelefred.

Obsessiv-tvangssyndrom: hva er det

Obsessiv tvangssyndrom (OCD) er et av de vanligste syndromene av psykologisk sykdom. Alvorlig lidelse er preget av tilstedeværelsen av engstelige tanker (besettelser) hos en person som fremkaller utseendet av stadig gjentatte visse rituelle handlinger (tvang).

Obsessive tanker står i konflikt med pasientens underbevissthet, og forårsaker depresjon og angst. Og manipulasjonsritualene som er utformet for å stoppe angst, gir ikke den ønskede effekten. Er det mulig å hjelpe pasienten, hvorfor utvikler en slik tilstand, slik at en persons liv blir et smertefullt mareritt?

Obsessiv tvangssykdom fører til mistanke og fobier hos mennesker

Generell informasjon om sykdommen

Hver person har opplevd denne typen syndrom i sitt liv. I folket kalles det "besettelse". Slike ideer-stater er delt inn i tre generelle grupper:

  1. Emosjonelle. Eller patologisk frykt som utvikler seg til en fobi.
  2. Intelligent. Noen tanker, fantastisk utsikt. Disse inkluderer påtrengende forstyrrende minner.
  3. Motor. Denne typen OCD manifesterer seg i den ubevisste repetisjonen av noen bevegelser (gni nesen, ørepennene, hyppig vask av kroppen, hender).

Leger tilskriver denne lidelsen til neurose. Navnet på sykdommen "Obsessive Compulsive Disorder" av engelsk opprinnelse. Oversatt, det høres ut som "besettelse med en ide under tvang." Oversettelse bestemmer veldig nøyaktig essensen av sykdommen.

OCD har en negativ effekt på en persons levestandard. I mange land betraktes en person med en slik diagnose som deaktivert.

OCD er en "besettelse med en ide under tvang"

Folk opplevde obsessive tvangssykdommer, selv i tider av den mørke middelalderen (på den tiden ble denne tilstanden kalt besettelse), og i det 4. århundre ble det tilskrevet melankoli. OCD ble periodisk registrert i paranoia, schizofreni, manisk psykose og psykopati. Moderne leger tillater patologi til nevrotiske forhold.

Interessante fakta om OCD

Obsessiv-kompulsiv syndrom er fantastisk og uforutsigbar. Det er ganske vanlig (ifølge statistikken lider opptil 3% av menneskene). Representanter for alle aldre er underlagt det, uansett kjønn og nivå av sosial status. Studerende i lang tid funksjonene i denne lidelsen har forskere gjort interessante konklusjoner:

  • Det bemerkes at personer som lider av OCD har mistenkelighet og økt angst;
  • obsessive stater og forsøk på å kvitte seg med dem ved hjelp av rituelle handlinger kan forekomme periodisk eller plage pasienten for hele dager;
  • sykdommen påvirker en persons evne til å arbeide og oppfatter ny informasjon (ifølge observasjoner kan bare 25-30% av OCD-pasientene arbeide fruktbart);
  • pasienter har også et personlig liv: halvparten av de som er diagnostisert med tvangssyndrom, oppretter ikke en familie, og i tilfelle av en sykdom bryter hvert andre par seg opp;
  • OCD angriper ofte folk som ikke har høyere utdanning, men representanter for den intellektuelle verden og mennesker med høyt intelligens opplever en slik patologi ekstremt sjelden.

Slik gjenkjenner du syndromet

Hvordan forstå at en person lider av OCD, og ​​er ikke utsatt for vanlig frykt eller er ikke deprimert og langvarig opplevelse? For å forstå at en person er syk og trenger hjelp, ta hensyn til de typiske symptomene på obsessiv-kompulsiv lidelse:

Obsessive tanker. Angstfulle refleksjoner, ubøyelig følge de syke, er oftere opptatt av frykt for sykdom, bakterier, død, mulige skader og tap av penger. Fra slike tanker kommer en pasient med OCD til panikk, ikke i stand til å takle dem.

Komponenter av obsessiv kompulsiv lidelse

Konstant angst. Å bli holdt fanget av obsessive tanker, opplever mennesker med obsessiv-tvangssykdom en indre kamp med sin egen tilstand. Ubevisste "evige" bekymringer gir opphav til en kronisk følelse av at noe forferdelig er i ferd med å skje. Slike pasienter er vanskelige å trekke seg fra angststaten.

Gjentakelse av bevegelser. Et av syndromets klareste manifestasjoner er den konstante gjentakelsen av visse bevegelser (tvang). Obsessive handlinger er preget av et rikt utvalg. En pasient kan:

  • omregne alle trapper;
  • ripe og rive deler av kroppen;
  • vask hele tiden hendene for frykt for å få sykdommen
  • synkront ordne / lagre elementer, ting i skapet;
  • gjentatte ganger tilbake til en gang til å sjekke om husholdningsapparatene er av, lysene er på, inngangsdøren er stengt.

Ofte krever impulsiv tvangssykdom at pasientene skal skape sitt eget kontrollsystem, en slags individuell ritual om å forlate huset, legge seg i seng, spise. Et slikt system er noen ganger svært komplisert og forvirrende. Hvis noe er ødelagt i det, begynner personen å utføre det igjen og igjen.

Hele ritualen utføres bevisst sakte, pasienten ser ut til å forsinke tiden i frykt for at hans system ikke vil hjelpe, og hans indre frykt vil forbli.

Sykdomsangrep forekommer ofte når en person er midt i en stor mengde. Han vekker øyeblikkelig opp avsky, frykt for sykdom og nervøsitet fra en følelse av fare. Derfor unngår slike mennesker bevisst kommunikasjon og vandring i overfylte steder.

Årsaker til patologi

De første årsakene til tvangssyndrom forekommer vanligvis i alderen 10-30 år. Ved alderen 35-40 år er syndromet allerede fullt dannet og pasienten har et utpreget klinisk bilde av sykdommen.

Ofte å møte par (tanke-ritual) med OCD

Men hvorfor kommer ikke obsessiv neurose til alle mennesker? Hva skal skje for å utvikle syndromet? Ifølge eksperter blir den individuelle funksjonen til en persons mentale sinnstilstand den hyppigste årsaken til OCD.

Provokative faktorer (en slags utløsende) leger er delt inn i to nivåer.

Biologiske provokatører

Stress blir den viktigste biologiske faktoren som forårsaker obsessive tilstander. Stressfull situasjon går aldri uten spor, spesielt for personer som er utsatt for OCD.

For følsomme personer, kan obsessiv-tvangssykdom til og med føre til overarbeid på jobb og hyppige konflikter med slektninger og kollegaer. Andre vanlige årsaker til biologisk natur inkluderer:

  • arvelighet;
  • traumatisk hjerneskade;
  • alkohol og narkotikaavhengighet;
  • svekket hjerneaktivitet;
  • sykdommer og forstyrrelser i sentralnervesystemet;
  • vanskelig fødsel, traumer (for barnet);
  • komplikasjoner etter alvorlige infeksjoner som påvirker hjernen (etter meningitt, encefalitt);
  • metabolsk lidelse (metabolisme), ledsaget av en reduksjon i nivået av hormonene dopamin og serotonin.

Sosiale og psykologiske årsaker

  • familie tragedier;
  • Sterkt psykologisk traumer av barndommen;
  • foreldrenes langsiktige hyper-omsorg for barnet;
  • Langt arbeid, ledsaget av nerveoverbelastninger;
  • streng puritanisk, religiøs utdanning, basert på forbud og tabuer.

En viktig rolle blir spilt av foreldrenes psykologiske tilstand selv. Når et barn konstant observerer fra dem, blir manifestasjoner av frykt, fobier, komplekser, seg selv som dem. Problemene med kjære er "trukket inn" av barnet.

Når skal du se lege

Mange som lider av OCD, forstår ofte ikke engang og oppfatter ikke det eksisterende problemet. Og selv om de merker en merkelig oppførsel, setter de ikke pris på alvoret av situasjonen.

Ifølge psykologer, en person som lider av OCD, er det nødvendig å gjennomgå en komplett diagnose og starte behandling. Spesielt når obsessive stater begynner å forstyrre livene til både enkeltpersoner og de som er rundt dem.

Normalisere tilstanden bør være nødvendig, fordi sykdommen til OCD har sterkt og negativt innvirkning på pasientens helse og tilstand, og forårsaker:

  • depresjon;
  • alkoholisme;
  • isolasjon;
  • tanker om selvmord;
  • rask tretthet;
  • humørsvingninger;
  • redusere livskvaliteten;
  • voksende konflikt;
  • forstyrrelse i mage-tarmkanalen;
  • konstant irritabilitet;
  • vanskeligheter med å ta avgjørelser;
  • fall i konsentrasjon;
  • misbruk av sovepiller.

Diagnose av lidelse

For å bekrefte eller motbevise psykisk lidelse, bør en person konsultere en psykiater. En lege, etter en psykodiagnostisk samtale, skiller tilstedeværelsen av patologi fra lignende lidelser i et mentalt lager.

Diagnose av obsessiv kompulsiv lidelse

Psykiater tar hensyn til tilstedeværelsen og varigheten av tvang og tvangstanker:

  1. Obsessive stater (besettelser) får en medisinsk bakgrunn med stabilitet, regelmessige gjentakelser og oppstyr. Slike tanker ledsages av en følelse av angst og frykt.
  2. Obligasjoner (obsessive handlinger) er av interesse for en psykiater, hvis en person opplever en følelse av svakhet og tretthet etter avslutningen.

Angrep av obsessiv-kompulsiv lidelse bør vare i en time, ledsaget av vanskeligheter med å kommunisere med andre. For å identifisere syndromet nøyaktig, bruker legene en spesiell Yale-Brown skala.

Behandling av obsessiv kompulsiv lidelse

Legene er enstemmige etter deres mening at det er umulig å håndtere obsessiv-tvangssykdom alene. Ethvert forsøk på å kontrollere sitt eget sinn og beseire OCD fører til forverring. Og patologien er "drevet" i underbevisstatens cortex, og ødelegger pasientens psyke enda mer.

Mild sykdom

For behandling av OCD i de første og tilrettelagte stadier, er det nødvendig med konstant poliklinisk overvåking. I løpet av et kurs av psykoterapi identifiserer legen årsakene som provoserte den obsessive tvangssykdommen.

Hovedmålet med behandlingen består i å etablere et tillitsfullt forhold mellom en syk person og hans nært miljø (slektninger, venner).

Behandling av OCD, inkludert kombinasjoner av metoder for psykologisk korreksjon, kan variere avhengig av effektiviteten av øktene.

Behandling av komplisert OCD

Hvis syndromet passerer i vanskeligere stadier, blir det ledsaget av en obsessiv fobi hos pasienten før den blir i stand til å bli smittet av sykdommer, frykt for visse gjenstander, behandlingen er komplisert. Spesifikke medisiner (i tillegg til psykologiske korreksjonsøkter) går inn i kampen for helse.

Klinisk terapi for OCD

Legemidler velges strengt individuelt, med tanke på helsetilstanden og tilhørende menneskelige sykdommer. Følgende medisiner brukes i behandlingen:

  • anxiolytika (beroligende midler, lindring av angst, stress, panikkforhold);
  • MAO-hemmere (psyko-energiserende og anti-depressive stoffer);
  • atypiske antipsykotika (antipsykotika, en ny klasse av legemidler som lindrer symptomer på depresjon);
  • serotonergiske antidepressiva (psykotrope legemidler som brukes til behandling av alvorlig depresjon);
  • antidepressiva til SSRI (moderne tredje generasjons antidepressiva som blokkerer produksjonen av hormon serotonin);
  • beta-blokkere (medikamenter, deres handling er rettet mot normalisering av hjerteaktivitet, problemer som observeres under angrep av ARG).

Prognose av lidelse

OCD er en kronisk sykdom. For et slikt syndrom er full gjenoppretting ikke typisk, og suksessen til terapi avhenger av rettidig og tidlig start av behandlingen:

  1. I den milde formen av syndromet ses lavkonjunktur (mild manifestasjon) 6-12 måneder etter starten av behandlingen. Pasientene kan ha noen manifestasjoner av lidelsen. De uttrykkes i mild form og forstyrrer ikke vanlige liv.
  2. I mer alvorlige tilfeller blir forbedringen merkbar etter 1-5 år etter starten av behandlingen. I 70% av tilfellene er obsessiv-kompulsiv lidelse klinisk herdet (de viktigste symptomene på patologien fjernes).

Alvorlige, avanserte stadier av OCD er vanskelige å behandle og er tilbøyelige til å komme tilbake. Forverring av syndromet oppstår etter avskaffelse av narkotika, på bakgrunn av nye stress og kronisk tretthet. Saker av fullstendig kur OCD er svært sjeldne, men de er diagnostisert.

Med tilstrekkelig behandling garanteres pasienten stabilisering av ubehagelige symptomer og å arrestere syndromets levende manifestasjon. Det viktigste er ikke å være redd for å snakke om problemet og starte behandlingen så tidlig som mulig. Da vil behandlingen av nevrosen ha en mye bedre sjanse for full suksess.

Sykdom okr hva er det

Obsessiv-kompulsiv lidelse er en dysfunksjon av mental aktivitet, manifestert av ufrivillige ufrivillige tanker som forstyrrer normal livsaktivitet, samt ulike frykt. Disse tankene gir anledning til angst, som du kan kvitte seg med bare ved å utføre obsessive og kjedelige handlinger som kalles tvang.

Obsessiv-kompulsiv lidelse kan være progressiv eller episodisk i naturen, så vel som forekomme kronisk. Obsessive tanker er ideer eller smerter som igjen og igjen i stereotypisk form vil bli født i en persons hode. Essensen av disse tankene er nesten alltid smertefull, fordi de enten oppfattes som meningsløse ideer, eller de har uanstendig eller aggressivt innhold.

Årsaker til obsessiv kompulsiv lidelse

Årsakene til denne lidelsen er sjelden funnet på overflaten. Obsessiv tvangssykdom OCD er preget av tvangsforbrytelser (rituelle handlinger) og besettelser (obsessive tanker). De vanligste ufrivillige påtrengende tankene er:

- Frykt for infeksjon (for eksempel virus, bakterier, fra væsker, kjemikalier eller ekskreta);

- frykt for mulig intern (for eksempel frykt for å miste kontroll og forårsake skade på en elsket) eller eksterne farer (for eksempel frykt for å bli offer for ran);

- overdreven bekymring for symmetri, nøyaktighet eller orden

- Tanker eller bilder av intime overtoner.

Obsessiv tvangssykdom, hva er det? Mange spør dette spørsmålet. På en gang anså forskerne at sykdommen beskrevet som en av de typiske angstlidelser, men i dag sier leger at obsessiv-kompulsiv lidelse er en spesifikk tilstand.

Nesten hvert individ opplevde lignende irriterende tanker, men bare i et emne som lider av obsessiv-kompulsiv lidelse, blir angstnivået forårsaket av påtrengende tanker avstand. Derfor, for å unngå overdreven sterke følelser av angst, må en person ofte ty til noen såkalte "vakt" handlinger - tvang. I bokstavelig oversettelse betyr begrepet tvang tvang. Kompulsiyami kalte konstant repeterende handlinger som en person må utføre for å unngå angst og bekymring.

I obsessiv-kompulsiv lidelse ligner "vokter" handlinger ofte ritualer. De kan være fysiske (for eksempel gjentatt testing av en gassventil) eller mental (uttaler en bestemt setning eller setning i sinnet for eksempel for å beskytte noen av dine kjære fra døden).

Det vanligste symptomet på obsessiv-kompulsiv sykdom er frykten for å være smittet med bakterier i kombinasjon med konstant håndvask og rengjøring. Frykt for infeksjon kan skape folk til mange "underlige" handlinger. For eksempel prøver folk ikke å berøre dørhåndtakene, unngå håndtrykk.

Obsessiv-kompulsiv lidelse er preget av at håndvask vaskes, ikke på grunn av renhet, men på grunn av en persons lettelse.

Til tross for de utallige studiene som ble utført på temaet obsessioner og tvang, er det umulig å si med sikkerhet hva som er den grunnleggende faktoren som genererer dette syndromet. Fysiologiske faktorer (forstyrrelse av kjemisk balanse i nerveceller) og psykologiske årsaker kan også være ansvarlig for forekomsten av obsessive tilstander. Nedenfor er hovedårsakene til den beskrevne dysfunksjonen.

Obsessiv-kompulsiv lidelse kan arves gjennom generasjonen, slik en mening finnes i det akademiske samfunnet. Det kan manifestere en tendens til å utvikle obsessive smertefulle forhold.

En studie av problemet med obsessiv-tvangssyndrom hos voksne tvillinger har vist at denne lidelsen er moderat arvelig. Samtidig er ingen gen anerkjent som å generere denne tilstanden. Men du kan fortsatt velge to gener som spiller en viktig rolle i dannelsen av obsessiv-kompulsiv lidelse: SLC1A1 og hSERT.

Oppgaven av SLC1A1 genet er å transportere en nevrotransmitter - glutamat, som er ansvarlig for den klassiske ledningen av pulser i nevroner.

HSERT-genet er ansvarlig for å samle "brukt" serotonin i nervefibrene, som også er nødvendig for å gjennomføre impulser i nevroner. En rekke studier har bekreftet at mutasjoner i disse genene er forbundet med obsessiv-kompulsiv dysfunksjon.

Obsessiv kompulsiv personlighetsforstyrrelse kan oppstå på grunn av en autoimmun reaksjon. Ofte oppstår sykdommen etter at barn har en streptokokkinfeksjon som forårsaker dysfunksjon og betennelse i basalganglia. Slike tilfeller er kombinert i en tilstand som kalles begrepet PANDAS.

En rekke studier har vist at den episodiske forekomsten av det beskrevne bruddet bør forklares ikke ved overført streptokokkinfeksjon, men av antibiotika foreskrevet for behandling av infeksjoner.

I tillegg er det antatt at obsessiv-kompulsiv personlighetsforstyrrelse oppstår som et resultat av en immunologisk respons på en annen patogen flora.

Brain imaging teknikker har tillatt forskere å studere aktiviteten av sine spesifikke områder. Studier har vist at aktiviteten til individuelle deler av hjernen hos personer som lider av den beskrevne sykdommen, er preget av uvanlig. Involvert i de kliniske symptomer på tvangs dysfunksjon er: anterior cingulate gyrus, orbitofrontal cortex, striatum, nucleus caudatus, thalamus, basalgangliene.

Kjeden av de ovennevnte områdene regulerer primitive adferdsresponser, for eksempel aggressivitet, seksualitet og kroppslige manifestasjoner. Aktivering av denne kjeden innebærer en passende adferdsrespons. For eksempel, etter kontakt med et angivelig "forurenset" objekt, er det viktig å vaske hendene grundig. Normalt vil ønsket om å rense hendene etter vaskingen gå gjennom og en person kan trygt gå videre til en annen handling. Hos pasienter med denne patologien kan hjernen ikke slå av og ignorere løftene i kjeden, noe som forårsaker kommunikasjonsforstyrrelser i disse områdene i hjernen.

Naturen til dette fenomenet er ikke klart, men det antas at det har et forhold til en biokjemisk lidelse i hjernen, som ble skrevet ovenfor (en reduksjon av aktiviteten til glutamat og serotonin).

Den obsessive kompulsive lidelsen til OCD er beskrevet nedenfor med hensyn til psykologiens adferdsmessige tilnærming. Bevegelsesretningen i psykologien er basert på en av de grunnleggende lovene, som sier at gjentakelsen av en bestemt atferdsreaktjon letter til gjengivelsen av denne handlingen i fremtiden.

Personer som lider av obsessiv tvangssyndrom av OCD, er konstant engasjert bare i de som forsøker å unngå ting som utløser frykt, "kjemper" med tanker eller utfører "ritualer" som er rettet mot å redusere angst. Kompensasjoner reduserer midlertidig frykt og lindrer angst, men samtidig øker sannsynligheten for ytterligere obsessiv atferd i samsvar med ovennevnte lov. Det følger at unngåelse av "rituelle" handlinger fører til obsessiv-tvangssykdom. Den mest utsatt for forekomsten av den beskrevne patologien er de som er i stressende tilstand, forårsaket av en ny jobb, avskjed, overarbeid eller andre grunner.

Årsaker til obsessiv-kompulsiv lidelse, når det gjelder kognitiv psykologi.

Den adferdsmessige tilnærmingen forklarer denne patologien ved "feil" oppførsel, og det kognitive konseptet forklarer fremkomsten av det beskrevne syndromet ved manglende evne til å tolke egne tanker korrekt.

De fleste uønskede obsessive tanker forfølger flere ganger om dagen, men alle sykehusene som er beskrevet, overdriver overdreven viktigheten av slike tanker.

Frykt for sine egne tanker, fører til et forsøk på å nøytralisere de negative følelsene som er forårsaket av dem. Og siden repeterende oppførsel har en tendens til å gjenta, er årsaken til tvangssyndrom derfor å tolke påtrengende tanker som sanne og katastrofale.

Forskere foreslår at pasienter gir overdrevet forstand til sine tanker på grunn av falske holdninger mottatt i barndommen.

Blant dem er følgende:

- hyperbolisk ansvar, konkludert med at faget har fullt ansvar for miljøskader eller for deres sikkerhet;

Overbevisning om tankens vesentlighet, troen på muligheten til negative tanker eller i deres innflytelse på menneskene rundt dem, som et resultat av hvilken de alltid bør være under kontroll

- hyperbolisk følelse av fare, konkludert med en tendens til å overvurdere mulig fare;

- overdrevet perfeksjonisme, representert ved overbevisningen om at alt som skjer må være perfekt, feil er uakseptabelt.

Psykologisk traumer og stress kan også utløse obsessiv-kompulsiv lidelse hos personer som har en tendens til den beskrevne tilstanden. En studie av tvillinger i voksen alder har vist at obsessiv-kompulsiv neurose i mer enn 50% av tilfellene skyldes negative miljøeffekter.

Statistiske data sertifiserer det faktum at de fleste pasienter med manifestasjoner av tvangstanker og tvangslider led en stressende hendelse eller opplevde en traumatisk situasjon i livet før sykdommen begynte. Stressfaktorer eller skader kan også forverre symptomene som allerede er tilstede. Disse faktorene inkluderer: vold, ydmykelse, mishandling, boligendring, død av en kjære, sykdom, problemer i relasjoner, på jobb eller på skolen.

Symptomer på obsessiv kompulsiv lidelse

Moderne medisin obsessiv tvangsmessig personlighetsforstyrrelse refererer til neuroser av obsessive tilstander. Denne lidelsen kan ikke styres av bare en forsøk på vilje. En smertefull tilstand forårsaket av sykdommen som beskrives, kan ikke forsvinne av seg selv.

Obsessiv tvangssykdom, hva er det? For å forstå dette, er det nødvendig å separat vurdere sine to komponenter: besettelser og tvang. Den første er en besettelse med tanker, og den andre er tvang til å utføre visse handlinger.

Den beskrevne sykdommen kan være lokal i naturen og manifesteres hovedsakelig i form av tvangssyndrom, eller tvangsaksjoner forårsaket av frykt vil herske.

Obsessiv lidelse består i å utfelle en persons hjerne med irriterende tanker eller obsessive tanker som tar form av ulike bilder, ideer eller motivasjoner for handling. De er forskjellige i innhold, men de er nesten alltid ubehagelige for en person. Ideer er ofte bare ubrukelige, de kan inkludere uendelige imaginære filosofiske syn på ikke-essensielle alternativer. Slike resonnementer på alternativer fører ikke til en beslutning og er en viktig del av de fleste andre obsessive refleksjoner. Ofte går de sammen med manglende evne til å produsere grunnleggende, men nødvendige beslutninger i hverdagen. Det er et nært forhold mellom depressive tilstander og obsessive refleksjoner.

Kompulsive handlinger eller obsessive ritualer er påtrengende handlinger som skyldes behovet for kontinuerlig å overvåke varsel om en potensielt farlig situasjon, hendelser eller ordre. Grunnlaget for et slikt adferdsrespons er frykt, og tvanget er et forgjeves eller symbolsk forsøk på å forhindre eller avverge faren. Rituelle handlinger kan ta lange timer daglig. I tillegg er de ofte kombinert med langsomhet og ubesluttsomhet. Tvinginger er like vanlige i begge kjønn. Samtidig er endeløs vask av hender vanlig for kvinner, og langsomhet er for menn. Rituelle handlinger er mindre forbundet med depressive tilstand enn obsessioner, og er mer mottagelige for korreksjon ved hjelp av den adferdsmessige tilnærmingen til psykoterapi.

Obsessiv-kompulsiv lidelse kan også blandes, det vil si, manifestere like obsessive tanker og rituelle handlinger.

Følgende manifestasjoner og tegn på obsessiv-kompulsiv lidelse kan skille seg fra.

Først av alt, tvangslidelser er manifestert i den kjedelige vonde tanker, for eksempel, død, vold, seksuell perversjon, kan virke blasfemiske tanker, blasfemiske tanker, frykt, syke, infisert av virus og lignende. Slike ubehagelige tanker inspirere frykt i enkelte lider av tvangs lidelse. Han er klar over deres grunnløshet, men å takle overtro at tanken om en dag blir en realitet, eller en irrasjonell frykt forårsaket av obsessive tanker, ikke klarer å.

I tillegg har symptomer på tvangslidelser og symptomer som kommer til uttrykk i gjentatte bevegelser eller handlinger, slik som hyppig håndvask, telling av antallet av trinn i trappen, konstante rechecking mange ganger på rad med lukkede dører eller tak kraner, etc. De beskrevne handlingene er et ritual på sin egen måte, som bidrar til å bli kvitt frykt forårsaket av obsessive tanker.

Obsessiv tvangssykdom kjennetegnes av en spesiell egenskap - dens manifestasjoner intensiveres i folkerike steder. I tillegg til disse symptomene i en mengde av pasienter fag kan vises periodiske panikkanfall på grunn av frykt for smitte som følge av andres nyse eller hoste, frykt for berørings forurenset klær av forbipasserende, nervøsitet på grunn av "merkelige" smaker, severdigheter, lyder, frykt for å miste sine eiendeler, frykten for å bli utsatt for lommetyver. Derfor har folk som lider av obsessiv-tvangssykdom ofte en tendens til å unngå overfylte steder.

Siden den beskrevne sykdommen er mer mottakelig for personer som er utsatt for overdreven mistanke, elsker alt å kontrollere, blir syndromet ofte ledsaget av en ganske betydelig reduksjon i selvtillit. Dette skjer på grunn av forståelsen av irrasjonelliteten til tanker og handlinger, sammen med manglende evne til å konfrontere sin egen frykt.

Grunnlaget for symptomene på obsessiv-kompulsiv lidelse er utallige og mangfoldige tanker, motivasjoner, handlinger av obsessiv karakter, som oppfattes som smertefulle og ukorrekte. De viktigste symptomene på den beskrevne sykdommen kan deles inn i flere grupper: obsessive tanker, obsessive bilder, impulser, refleksjoner, tvangstanker, kontrasterende tanker, obsessiv frykt, tvang, obsessive minner og handlinger.

Obsessive tanker er ubehagelige ideer for en person som har en negativ betydning. Slike representasjoner kan ta form av individuelle ord, fraser, poetiske linjer og til og med hele setninger.

Obsessive bilder er representert av levende scener. Vanligvis har også en uttalt negativ farge (scener av vold, ulike perversjoner).

Obsessive impulser er løfter om å begå "dårlige" handlinger (for eksempel å slå noen, si noe dårlig). De blir ledsaget av en følelse av frykt, angst, forvirring og manglende evne til å bli kvitt denne impulsen. En person som lider av overtredelsen beskrevet, frykter at løftet blir realisert, men obsessjonelle impulser blir aldri realisert.

Obsessiv tenkning eller "mentalt tyggegummi" er representert ved endeløse psykiske debatter med seg selv, hvor alle mulige argumenter, argumenter og motargumenter av selv enkle hverdagshandlinger blir vurdert igjen og igjen.

Obsessiv tvil vedrører ofte tidligere engasjert handlinger, og de vedrører korrekthet eller feilaktighet av de utførte handlingene. Pasienten kontrollerer hele tiden om døren er låst, gassventilen er slått på, vannkranen er slått av, etc. Separat obsessiv tvil er tett sammenflettet med obsessive fobier, for eksempel kan en person lide smertefullt, noe som kan føre til skade på en annen person. Ofte kan det være tvil om at det kan oppstå brudd på religiøse normer, regler og riter. I dette tilfellet er de sammenflettet med kontrasterende besettelser.

Kontrast besettelse eller aggressive tvangstanker - er tenkt blasfemisk innhold, ofte kombinert med uberettiget antipati til de innfødte, kjente mennesker, kirke tjenestemenn og andre aggressive besettelser er preget av subjektiv følelse av fremmedgjøring, sammen med tvangs impulser.. Motsigelser med intime overtoner kan også tilskrives kontrasterende besettelser, siden innholdet som regel angår forbudte ideer om ulike perverterte typer seksuelle handlinger.

All slags frykt kan tilskrives obsessive fobi, frykt blant de vanligste er:

- Hypokondriakale fobier (nosophobia), det vil si frykten for å bli syk med en uhelbredelig sykdom, som kreft, aids, ofte frykt for hjerteinfarkt eller hjerneslag

- isolerte fobier, det vil si frykt begrenset til en bestemt situasjon, for eksempel frykt for høyder, kjæledyr, en tannlege;

- Mysofobi eller obsessiv frykt for forurensning;

- frykt for alt eller panfobi

- Fobofobi, det vil si en obsessiv frykt for utseendet av frykt.

Fobier produserer ofte tvang som skaffer seg egenskapene til beskyttende ritualer. Folk er overbevist om at slike rituelle handlinger kan forhindre en negativ hendelse. Rituell oppførsel kan omfatte mental aktivitet (for eksempel gjentakelse av bestemte ord) og repeterende handlinger (for eksempel ved mishophobia, konstant håndvask). Noen rituelle handlinger er ikke relatert til fobier, men hvis en person har unnlatt å reprodusere en bestemt handling det nødvendige antall ganger, må han begynne igjen på grunn av et uimotståelig behov for å utføre en slik handling.

Obsessive minner er minner om skammelige eller ubehagelige hendelser, ledsaget av en følelse av skam, anger, eller anger. Spesielt blant obsessene skal være utpreget obsessiv natur, som finnes i form av isolerte motorforstyrrelser. I barndommen er slike handlinger tics, som i utviklingsprosessen kan skaffe seg utseendet på overdrevne bevegelser, som ligner en karikatur av vanlige bevegelser. Ofte er det en reproduksjon av patologiske vanlige handlinger, for eksempel sliping av tenner, spyting, bite lepper. Disse manifestasjonene er preget av mangel på følelse av deres besettelse og alienitet.

Obsessiv tvangssykdom hos barn

Dessverre tror de fleste, inkludert en rekke psykoterapeuter, feilaktig at obsessiv-kompulsiv lidelse er sjelden hos barn. Som et resultat av en slik visning i et stort antall barn, feiler denne sykdommen for en manifestasjon av en depressiv tilstand, oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse, adferdsforstyrrelser eller andre tilstander. Faktisk, i barndommen, er forstyrrelsen beskrevet ganske vanlig.

Det ble funnet at tvangslidelser er arvelig kan overføres, som blant individer, som beskrev sykdommen oppsto i barndommen er mye mer i stand til å finne slektninger, lide samme sykdom eller tics, enn blant de som har tidlige tegn på sykdommer dukket opp i voksen tilstand.

Dessverre er det fortsatt umulig å finne ut de eksakte årsakene til tvangssyndrom hos barn, men biologisk og psykologisk anses å være den viktigste blant alle faktorene. Den første inkluderer arvelighet, dysfunksjon i nervesystemet, nedsatt metabolisme av biogene aminer, familiens relasjoner.

Obsessiv-kompulsiv syndrom kan ofte oppstå på grunn av en tidligere sykdom forårsaket av streptokokkinfeksjon, for eksempel tonsillitt, revmatisme, glomerulonephritis.

De viktigste symptomene på obsessiv-tvangssykdom hos barn er nesten det samme som i voksen alder. I første omgang bør de inkludere uønskede gjentatte tanker eller påtrengende refleksjoner, ritualer, ikke-bindende representasjoner. Alle beskrevne fenomener oppleves av barn som fremmede, ubehagelige, irriterende, så de prøver å motstå dem.

Ganske vanlige obsessive tanker i barndoms alder er:

- tvil, angst forbundet med forurensning (for eksempel frykten for å bli skitten ved å berøre noe);

- spenningen om vannkranen er stengt, gassen, lysene er slått av, døren er låst, etc.;

- overdreven angst forårsaket av behovet for å gjøre lekser (gjorde eksempelet riktig);

- den ubarmhjertige frykt for at noe forferdelig kan skje med et nært miljø hvis det ikke er grunn til en slik angst;

- overdrevet angst på grunn av objektets plassering, alt skal være symmetrisk.

Barn kan oppleve slik påtrengende oppførsel:

- Gjentatt å ta en dusj, vaske hender, føtter, i mangel av behov for det;

- Den konstante gjentakelsen av bønner, individuelle ord med beskyttende orientering, som angivelig er i stand til å beskytte barnet eller hans familie fra de dårlige;

- vanlig reproduksjon før sengetid på visse handlinger som forstyrrer prosessen med å sovne.

Det er ofte mulig å observere kontrasterende obsessjoner hos barn: refleksjoner om å slå en slektning med en skarp gjenstand, hoppe fra en balkong, etc. Selv om slike tanker skremmer barn, forblir de alltid urealiserte.

Noen småbarn og tenåringer prøver å skjule sine obsessive tanker og handlinger av rituell innhold forårsaket av dem. De gjemmer dem fra venner, foreldre og andre slektninger, fordi de er redde for å gå gjennom gale.

I tillegg til ovennevnte manifestasjoner av obsessiv-kompulsiv lidelse hos barn, kan også angst og tegn på depressiv tilstand observeres. Ofte obsessiv-tvangssykdom blir ofte ikke diagnostisert, og barn prøver å helbrede mot depresjon.

Tegn på obsessiv tvangssykdom hos barn:

- våte krakkede hender (hvis barnet lider av tvangssvikt)

- lenge bli på badet

- Sakte lekser på grunn av frykten for å gjøre en feil;

- gjøre mange rettelser og endringer i skolearbeid

- merkelig eller repeterende oppførsel, for eksempel konstant kontroll av dører for nærhet eller kraner;

- kjedelige uforanderlige spørsmål som krever beroligelse, for eksempel, "mamma, trykk, jeg har feber."

Hvordan behandle obsessiv tvangssykdom hos barn? Mange foreldre vil vite dette. I første omgang er det nødvendig å fastslå nøyaktig om deres barn lider av tvangssyndrom eller bare utfører noen av sine ritualer. Det er ganske normale ritualer for barn, hvilke foreldre tar ofte for brudd. Disse inkluderer:

- hos barn opp til en alder av tre, observeres ofte "tradisjoner" for å legge seg til sengs, i skoleperioden går dette vanligvis enten bort eller blir mildt;

- Oppfinnede spill med visse regler, samle inn (fra fem år);

- overdreven entusiasme for noen utøver, subkultur, som er en måte å sosialisere, bygge relasjoner med jevnaldrende som har lignende hobbyer.

Før du blir kvitt obsessiv-tvangssykdom, må foreldre skille den fra de normale manifestasjoner som er iboende i alderen hvor deres baby er. Hovedforskjellen mellom det beskrevne syndromet fra normale ritualer er forståelsen av ungdommer og barn av unormalitet av obsessive tanker og rituelle handlinger. Barn innser at deres handlinger er unormale, så de prøver å motstå dem. Denne forståelsen presser dem til å skjule obsessive tanker og rituelle handlinger fra miljøet. Derfor, hvis en baby utfører et bestemt ritual før han går til sengs uten å gjemme seg, betyr dette ikke at det er tilstedeværelse av en lidelse. Du må forstå at denne oppførselen bare er iboende i hans alder.

Behandling av obsessiv kompulsiv lidelse

Det tidligere vurderte syndromet ble ansett som en tilstand som var resistent (immun) til behandling, siden tradisjonelle psykoterapeutiske metoder basert på prinsippene for psykoanalyse sjelden hadde en effekt. Også ikke fornøyd med resultatene av bruk av ulike stoffer. På 1980-tallet i forrige århundre endret den nåværende situasjonen dramatisk på grunn av innføringen av nye metoder for atferdsterapi og farmakopé medisin, hvor effekten ble vist ved å gjennomføre storskala studier.

Forskere på den tiden forsøkte å finne svar på spørsmålet "hvordan å behandle obsessiv-kompulsiv lidelse", empirisk bevist at metoden for å forhindre reaksjon og eksponering er den mest effektive metoden for atferdsterapi av den aktuelle lidelsen.

Pasienten mottar instruksjoner om hvordan å motstå implementering av tvangsaksjoner, hvoretter han blir plassert i en situasjon som fremkaller ubehag forårsaket av besettelser.

Hovedproblemet i behandlingen av sykdommen er rettidig anerkjennelse av obsessiv-kompulsiv lidelse og riktig diagnose.

For tiden er det viktigste middel medicamental behandling av obsessive-compulsive disorder er den selektive serotoninreopptakshemmere (klomipramin), anxiolytika (klonazepam, buspiron), stemningsstabiliserende (Litium-forminger) og antipsykotiske midler (Rimozid).

Hvordan bli kvitt obsessiv tvangssykdom? De fleste terapeuter er enige om at behandlingen av denne sykdommen skal begynne med utnevnelse av antidepressiva, nemlig stoffer av den selektive serotonin reuptake inhibitor gruppen i en tilstrekkelig dose. Legemidler i denne farmakoterapeutiske gruppen tolereres bedre av pasienter og betraktes som sikrere enn Clomipramine (et trisyklisk antidepressivt middel som forårsaker blokkering av serotoninopptak), tidligere brukt i behandling av den aktuelle lidelsen.

Utnevnelsen av anxiolytika i kombinasjon med andre legemidler praktiseres også. Det anbefales ikke å bruke dem som monoterapi. Formålet med humørmonitorer, nemlig litiumpreparater, siden litium, bidrar til frigjøring av serotonin, er vist.

En rekke forskere har vist effekten av å foreskrive atypiske antipsykotika (olanzapin) i kombinasjon med serotonergiske antidepressiva.

I tillegg til bruk av rusmidler i behandling av tvangstanker og tvangstanker, omfatter den moderne tilnærmingen bruk av psykoterapeutiske metoder. Den utmerkede psykoterapeutiske effekten er gitt ved fire-trinns metoden, som gjør det mulig å forenkle eller modifisere rituelle prosedyrer. Denne metoden er basert på pasientens bevissthet om problemet og gradvis overvinning av symptomer.

Obsessiv tvangssykdom hjemme behandling anbefales ikke, men det finnes en rekke behandling og forebyggende tiltak som kan redusere alvorlighetsgraden av symptomer.

Så foreslår obsessiv tvangssyndrombehandling hjemme:

- redusert bruk av alkohol og drikkevarer som inneholder koffein;

- bli kvitt dårlige vaner

- Vanlige måltider, fordi følelsen av sult, ernæringsmessige mangler og en reduksjon i sukkernivået kan provosere en stressende tilstand som vil føre til at symptomer på obsessiv-kompulsiv lidelse oppstår.

- regelmessig trening, ettersom systematisk frigjøring av endorfiner forbedrer metabolisme, øker stressmotstanden og forbedrer den generelle menneskers helse

- etablering av optimal søvn- og våkenhetstilstand

- Ta varme bad, der en kald komprimering skal være på hodet til den lidende personen, bør denne prosedyren utføres flere ganger i uken i tjue minutter, hver prosedyre bør redusere temperaturen på vannet;

- for å avlaste angst, for å slappe av og roe pasienten til individet som tar i urtedekk og infusjoner som har en beroligende effekt (ved bruk av urter Valerian-stoffet, sitronbalsam, motherwort);

- systematisk bruk av Hypericum, som gjør det mulig å redusere stressnivået, øke mental konsentrasjon, forbedre bevissthetens klarhet, påvirke tvangskraften til å utføre rituelle handlinger;

- Daglig respiratorisk gymnastikk, som gjør det mulig å gjenopprette en normal emosjonell bakgrunn, noe som bidrar til en "nykter" vurdering av situasjonen.

Etter terapien er sosial rehabilitering nødvendig. Kun i tilfelle vellykket tilpasning etter behandling av obsessiv-kompulsiv lidelse, vil kliniske symptomer ikke komme tilbake. Komplekset med rehabiliteringsforanstaltninger inkluderer trening av fruktbart samspill med det sosiale og umiddelbare miljøet. For fullstendig gjenoppretting fra obsessiv-kompulsiv lidelse spiller støtten til de kjære en spesiell rolle.

Hva er obsessiv tvangssykdom

Obsessiv-kompulsiv psykisk lidelse (også kalt obsessiv-kompulsiv lidelse) kan betydelig forringe livskvaliteten. Til tross for dette, spiser mange av dem som legger merke til alarmerende symptomer ikke til legen, forklarer dette med fordommer, en følelse av falsk skam og andre grunner.

Obsessiv tvangssykdom: hva det er i enkle ord

Obsessiv tvangssyndrom (OCD) er en nevrotisk patologi, som er preget av utseende av rastløse tanker, og provoserer implementeringen av handlinger som har verdien av ritual for pasienten. Dermed klarer en person å redusere angstnivået i noen tid.

Symptomer på OCD vises som:

  • obsessions - obsessive tanker, bilder eller motivasjoner for handling, som pasienten mottar i form av stereotyper;
  • tvang - gjentatte handlinger på grunn av følelser og frykt. De utfører rollen som "magiske" ritualer som kan beskytte mot skade eller forhindre en uønsket hendelse.

Et levende eksempel på OCD-psykologer vurderer:

  • nosophobia - en patologisk frykt for uhelbredelige forhold;
  • mani vasker alltid hendene sine for frykt for å fange en infeksjon.

Det er bemerkelsesverdig at folk som lider av OCD, som regel har et høyt intellektuelt nivå, punktlig, samvittighetsfull og nøyaktig.

årsaker til

Årsakene til utviklingen av OCD er ikke nettopp etablert, men det er ulike hypoteser om dette.

  1. Biologisk. Som årsakssaker vurderer hun:
    • hjernens patologier, inkludert de som kommer fra fødselsskader;
    • funksjonelle anatomiske abnormiteter
    • funksjoner i arbeidet med den vegetative avdelingen i sentralnervesystemet;
    • hormonelle lidelser.
  2. Genetisk, som ikke utelukker utviklingen av OCD i nærvær av arvelig disposisjon.
  3. Psykologiske teorier, inkludert:
    • psykoanalytisk, forklarer obsessive tilstander ved at de er et redskap for å redusere angst i tilfeller der det i forbindelse med aggresjon er rettet mot en annen person;
    • eksogent psykotraumatisk, som som grunnen fremmer en teori om virkningen av alvorlige stressende situasjoner forbundet med familie, arbeid, ulike typer seksuelle forhold.
  4. Sosiologiske teorier som forklarer OCD ved at dette er en patologisk reaksjon av kroppen til traumatiske situasjoner.

Mekanismen for dannelsen av sykdommen

Som nevnt ovenfor er det forskjellige forklaringer for dannelsen av obsessiv-kompulsiv lidelse. For tiden betraktes prioriteten som nevrotransmitterteori, som er en del av det biologiske. Dens essens ligger i det faktum at årsaken til OCD ligger i feil kommunikasjon mellom de separate delene av hjernebarken og komplekset av subkortiske nevrale noder.

Samspillet mellom disse strukturene gir serotonin. Forskere har konkludert med at med obsessiv-kompulsiv lidelse er det mangel på dette hormonet, forårsaket av økt gjenopptak, noe som forstyrrer overføringen av momentum til neste neuron.

Oppsummering kan det påpekes at patogenesen til OCD er ganske komplisert og ikke er studert tilstrekkelig.

OCD hos menn, kvinner og barn - forskjeller i manifestasjon

Mange mennesker lider av obsessiv tvangssykdom, mens antall menn og kvinner er omtrent det samme. Når det gjelder aldersindikatorer, antas det at symptomene manifesteres oftere hos voksne, men det er opplysninger om at opptil 4% av barn og ungdom lider av OCD i en eller annen grad. Blant de eldre er også et betydelig antall de som lider av obsessive-tvangssykdommer. Denne statistikken inneholder informasjon om antall personer som søkte om hjelp.

Manifestasjoner av patologi hos menn og kvinner har mye til felles, spesielt:

  • forstyrrelsen er alltid manifestert først av obsessive tanker;
  • Den rastløse strøm av bevissthet øker angst;
  • På bakgrunn av frykt, er handlinger født som lindrer nervøs spenning og, etter pasientens mening, er i stand til å forhindre forferdelige konsekvenser.

For menn er kilden til angst:

  • arbeidsaktivitet;
  • karriere og forretningsutvikling;
  • Ønsket om å bevare og øke den oppkjøpte.

For eksempel bekymrer en mann at han kan bli sparket fra jobben sin og forlatt uten hjelp av livsopphold. På grunn av angst er angst født, i forbindelse med hvilken en person begynner å tvinge: å be eller utføre andre ritualer (handlinger), som det virker som om han vil mirakuløst bidra til å unngå problemer.

Kvinders bekymringer skyldes mer:

  • bekymring for familiens helse
  • frykt for muligheten for skilsmisse;
  • patologisk frykt for ensomhet.

Det er en spesiell postpartum OCD, når en mor er så bekymret for helsen og livet til en nyfødt baby som det tar på patologien. Hun er plaget av tanken han kan:

  • plutselig bli syk og dø;
  • fall og bli skadet;
  • slutte å puste i søvnen.

Dette fører til at en betydelig del av tiden er viet til erfaringer og oppførsel diktert av OCD.

Obsessiv tvangssyndrom hos eldre er forbundet med slike fenomen som:

  • ensomhet, ingen muligheter for endring;
  • inaktiv livsstil;
  • bekymringer om helse og trivsel for yngre slektninger;
  • forverring av livskvaliteten;
  • utvikling av sykdommer som fører til fysiske begrensninger.

Eldre mennesker slutter å sove om natten, de kaller ofte sine barnebarn og barn for å sørge for at de er i live og vel. På farten blir uforklarlige ritualer født - slik at alt er bra, må du:

  • ta en svømmetur;
  • sett ting i skapet;
  • bytte blomster på vinduskarmen
  • utfør andre handlinger.

Hos barn oppstår en psykisk lidelse, for det meste på grunn av genetiske årsaker eller på grunn av problemer i skolen, hjemme og blant venner. Barn lider ofte på grunn av:

  • dårlig akademisk ytelse;
  • krangel og ensomhet;
  • fysisk og psykologisk vold.

På grunn av økt angst, som voksne, begynner de å utføre visse ritualer.

Typer og typer obsessiv-kompulsiv lidelse og deres særegne egenskaper

Det har blitt observert at OCD kan forekomme i kronisk, progressiv eller episodisk form:

  1. En kronisk tilstand indikerer at lidelsen alltid er tilstede, er stabil og uendret.
  2. En progressiv tilstand betyr at pasienten går gjennom en kronisk prosess, hvor symptomene øker, noe som er farlig.
  3. Episodisk karakter er forskjellig ved at skiltene fremkommer fra tid til annen. Det er sykliske, betingede og blandede varianter av episodiske former for sykdommen, med:
    • sykliske tilstander avhenger av kroppens biorytmer;
    • betinget oppstå under påvirkning av traumatiske forhold, som inkluderer en skarp forandring i den vanlige livsstilen, virkningen av psyko-emosjonell stress, ulike patologier i kroppen;
    • blandet er en kombinasjon av biorytmiske og betingede faktorer.

Avhengig av graden av utbredelse av hovedsymptomene, er flere typer OCD klassifisert:

  1. Blandet, inkludert både tvang og besettelser;
  2. "Pure" typer - obsessiv og tvangsmessig.

Det er bemerkelsesverdig at i enkeltkomponenttyper, etter nærmere undersøkelse, på en eller annen måte spores innflytelsen fra parkomponenten.

For eksempel bringer en person avtagende elementer på bordet i en bestemt rekkefølge (tvang). Han utfører disse handlingene for å undertrykke følelsen av angst (besettelse), som uunngåelig manifesterer seg fra kontemplasjonen av lidelsen.

Kompulsjoner kan uttrykkes:

  • eksterne handlinger (omtale striper på bukser, skifte små gjenstander, hyppig håndvask, og så videre);

Obsessions er i form av:

  • påtrengende tanker (for eksempel om egen profesjonell inkompetanse);
  • ubegrunnet frykt;
  • tviler på feilfriheten til sine egne handlinger og tankegang;
  • påtrengende angst om personlige forhold;
  • spennende minner fra den fjerne fortiden;
  • patologisk frykt for å gjøre noe galt eller å finne tegn i seg selv (karakter, utseende, livsstil) som er fordømt og latterliggjort i samfunnet;
  • obsessivt fysisk ubehag.
  • følelser av angst, oppstår plutselig og bevirker å utføre en bestemt handling.

Tegn og symptomer

Symptomer på obsessiv-kompulsiv lidelse manifesterer seg som følger:

  • en person er bekymret for rekkefølge, små, irrelevante detaljer, imaginære farer så mye at mange virkelig viktige øyeblikk av livet går inn i bakgrunnen;
  • perfeksjonisme tillater ikke å fullføre arbeidet som startet på grunn av de endeløse endringene som skyldes tvil og bekymringer om mangel på kvalitet;
  • hele tiden og oppmerksomheten er viet til arbeid i navnet på høye resultater. Samtidig ofrer en person hvile, vennskap og interessant fritid, selv om det er objektivt "spillet er ikke verdt lyset", det vil si at ofre ikke er sammenlignbare med lønn for arbeidets resultater;
  • OCD-lider utmerker seg ved et patologisk høyt nivå av bevissthet og ansvar, er omhyggelig og absolutt ikke fleksibel i forhold til moral og etikk;
  • en person opplever ekte lidelse når du må kaste bort skadede og unødvendige ting;
  • Det oppstår vanskeligheter når det kommer til behovet for å dele minst en liten del av sine krefter med andre mennesker. Hvis dette skjer, er det bare forutsatt at arbeidet utføres i henhold til de allerede eksisterende reglene;
  • Personer med OCD er preget av deres harde karakter og stædighet. I tillegg er de ekstremt økonomiske og motvillige til å bruke penger, fordi det i fremtiden kan være vanskeligheter, tragedier og katastrofer som krever økonomiske kostnader,

Hvis noen har funnet 4 eller flere av symptomene nevnt ovenfor i seg selv eller en elsket, er det en mulighet for at disse er symptomer på obsessiv-kompulsiv personlighetsforstyrrelse.

Behandlingsmetoder

Obsessiv terapi inkluderer narkotikabehandling og psykoterapi som essensielle elementer.

psykoterapi

Det innebærer bruk av slike medisinske teknikker som:

  1. Kognitiv oppførselskorreksjon, som ble utviklet av den amerikanske psykiater D. Schwartz. Teknikken gir pasienten muligheten til å motstå virkningen av uorden, endre rekkefølgen på de rituelle handlingene, forenkle dem for gradvis å minimere dem. Metoden er basert på en persons bevisste holdning til sitt mentale problem og den fasede motstanden mot dens egenskaper.
  2. "4 trinn" er en annen teknikk utviklet av samme spesialist innen psykiatrien. Handlingen er basert på hva legen forklarer til pasienten:
    • hvilken av hans frykter er berettiget, og som er provosert av virkningen av OCD, og ​​har derfor ingen betydning;
    • hvordan ville en sunn person være i en situasjon eller en annen?
    • hvordan kan du stoppe obsessive tanker.
  3. Eksponering og advarsel er en av de mest effektive former for adferdskorreksjon hos personer med OCD. I dette tilfellet består eksponeringen i å nedsette pasienten under forhold som fremkaller ubehag på grunn av obsessene. Legen instruerer hvordan man motstår trang til å utføre tvangsaksjoner, og danner en advarsel om den patologiske responsen. Ifølge statistikken har langt de fleste som har gjennomgått slik behandling, oppnådd en varig forbedring i tilstanden. Effekten av psykoterapi kan vare i mange måneder.

Ved behandling av OCD brukes også andre typer psykokorrering:

  • gruppe og familie,
  • rasjonell og aversiv:
  • andre typer.

Narkotikapreparater for rusmiddelbehandling

Antidepressiva viste maksimal effekt i OCD. Når angst øker i løpet av de første stadiene av behandlingen, blir de supplert med beroligende midler. I kroniske tilfeller av OCD, når antidepressiva fra en rekke serotoninopptakshemmere er ineffektive, foreskrives atypiske antipsykotika i økende grad.

Det er umulig og uakseptabelt å behandle sykdommen hjemme.

Hvordan leve med OCD og er det mulig å bli kvitt det helt

Det er ikke noe universelt svar på dette spørsmålet, siden alt avhenger av:

  • alvorlighetsgraden av lidelsen
  • egenskaper av en bestemt person;
  • tilgjengeligheten av motivasjon for å overvinne problemet.

Sistnevnte er ekstremt viktig, siden det ville være galt å godta situasjonen og tilpasse seg tilstanden til uorden. For at livet skal være lang, glad, rik og interessant, bør du være oppmerksom på problemet og ta tiltak for å løse det. Selvfølgelig er det bedre å umiddelbart konsultere en lege. Mange prøver å takle sykdommen selv, men i mangel av spesiell kunnskap og ferdigheter kan dette føre til å kaste bort tid og symptomene vil øke.

Å forandre livet til det bedre er det viktig:

  • oppnå maksimal mengde informasjon om obsessiv-kompulsiv lidelse. Ny kunnskap vil gi en forståelse av hvor de obsessive tilstandene kommer fra og hvordan de skal håndtere dem;
  • være åpen for positiv forandring, uansett hvor uvirkelig de kan virke;
  • forstå at helbredelsesprosessen tar tid, utholdenhet og tålmodighet;
  • kommunisere med andre mennesker som lider av OCD. Slike lokalsamfunn er på Internett. De er nyttige ikke bare muligheten til å snakke, men også en sjanse til å få ny, nyttig informasjon.

OCD, som varer i mange år, forringes, tar bort mye tid og krefter, bringer ubehag i livet, men har blitt behandlet i lang tid.

Anmeldelser av personer med sykdommen

Å overvinne OCD lykkes med å dele sine erfaringer med dem som det bare er å være. Historien som er lagt ut av en ung kvinne på en av nettstedene trekker oppmerksomhet.

Hun led av psykisk sykdom siden barndommen, kjempet så godt hun kunne, men hennes suksess var kortvarig. Med alderen tok ritualene mer og mer tid til det viste seg at OCD bokstavelig talt fanget henne. Etter å ha realisert problemet, vendte heltinnen til en spesialist som hjalp henne med å gjenopprette hennes psykiske helse. Oppsummerer erfaringene, hun deler svært nyttige konklusjoner:

  1. I mange år måtte de utføre sine ritualer, da de virket viktige og nødvendige. Leser om andre menneskers påtrengende handlinger, det var latterlig å kolikk, til det ble forstått at deres egne "ritualer" ikke er mindre dumme og latterlige.
  2. Alt gjort for sykdommens skyld ble gjort frivillig. Det er riktig, fordi ingen tvang dem til å vaske hendene 50 per dag og uendelig skifte blyanter i boksen. Dette betyr at alle alarmer som ikke har noen grunn eller mening, så vel som uforståelige ritualer som spiser mye tid, kan sendes til den gamle bestemoren, og det vil ikke være noe for det!
  3. Det er viktig å være i stand til å møte sannheten: du kan være redd hele livet for å svake det som aldri vil skje! Er det verdt det?
  4. Du trenger ikke å være en tjener av sykdommen din. Heltinnen ble kvitt denne rollen på en original måte: Hun reagerte på trang til å gjøre noe med passivitet, og når obsessive tanker dukket opp, ville hun tvinge seg til å tenke på noe helt annet. Det var en slags "hvem wto" -spill. Mannen vant.

Opplevelsen av de som har bestått sin vanskelige vei til utvinning, viser igjen en gang at det er mulig å helbrede, det er bare nødvendig å ta det første skrittet.

Obsessiv tvangssykdom er en av de typer psykiske lidelser som elimineres utelukkende under tilsyn og med deltagelse av psykologer (psykiatere, psykoterapeuter). Hvis du finner deg selv eller lukker engstelige symptomer, bør du ta alle tiltak i nær fremtid for å få en konsultasjon med en erfaren spesialist.